Что обсудить с врачом
- Если вы не можете самостоятельно справиться с повышенной тревожностью в этот период беременности, проконсультируйтесь с перинатальным психологом. Он поможет проанализировать и принять свои эмоции, при необходимости назначит терапию. Такого специалиста вы сможете найти при многих родильных домах и женских консультациях. Прием здесь бесплатный.
- Если часто тянет живот, боли, вероятно, связаны с растяжением тканей растущей матки, а также с постепенным расхождением тазовых костей. Однако контроль специалиста не повредит. Узнайте, как отличить физиологический дискомфорт от патологического тонуса матки или других патологий.
Какие могут быть жалобы?
В третьем триместре у беременных иногда возникают жалобы на плохое самочувствие, так как на данном этапе происходит расширение тазовых костей. Этот процесс сопровождается спазмами, которые вызывают болевые симптомы. Толчки малыша также бывают очень болезненными, если они направлены в область мочевого пузыря или печени. Однако никакой опасности такая боль не представляет.
Тошнота и рвотные позывы тоже часто беспокоят будущих мам на этом этапе. Причина заключается в большом размере матки, которая затрудняет работу внутренних органов. В этом случае врачи советуют выбрать для сна высокую подушку, не пить газированные напитки и есть поменьше сладостей.
Еще одним поводом для беспокойства в конце 7 месяцев беременности могут быть ложные схватки, которые свидетельствуют о начале подготовки организма к родам. Однако если схватки становятся частыми и повторяются более 5 раз в час, беременной следует немедленно обратиться в женскую консультацию в связи с риском преждевременных родов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как КТГ показывает схватки и как их расшифровать?
32 неделя беременности – что происходит с малышом?
На поздних этапах изменения в большинстве своем затрагивают внутренние органы малыша. Если говорить о таком сроке, как 32 неделя беременности, что происходит с плодом, то на первое место врачи выдвигают активацию иммунной системы плода. Начинается выработка антител, которые готовы активироваться с появлением малыша на свет.
Совершенствуются зрительные и слуховые анализаторы. Малыш отчетливо слышит звуки, его глаза способны фокусироваться на предметах. Плод может не только воспринимать звуки, происходящие вокруг, но и анализировать их. Будущий ребенок без труда отличит материнский голос среди множества других. Когда мама начинает разговаривать с ним и гладить живот, он отвечает ей умилением путем двигательной активности.
Рост и вес ребенка на 32 неделе
Размеры плода становятся еще больше, свободного места в полости матки практически не остается. При этом рост и набор массы не прекращаются и на данном сроке. Вес ребенка в 32 недели беременности составляет 1800 г. Если прибавить к этому показателю еще массу околоплодных вод, плаценты, то можно посчитать, насколько тяжело становится беременной носить малыша на заключительных этапах беременности.
Длина тела тоже не стоит на месте. По подсчетам эмбриологов, в 32 недели беременности малыш имеет рост около 42 см. Необходимо заметить, что приведенные значения имеют информационный характер.
Показатели физического развития будущего малыша зависят от многих факторов:
- рацион будущей мамы;
- наследственности;
- скорости обменных процессов в организме малыша.
Как выглядит ребенок на 32 неделе беременности?
Ребенок на 32 неделе беременности внешне ничем не отличается от новорожденного. У малыша уже полностью сформированы черты лица, на голове присутствуют волосы. Цвет кожных покровов утрачивает былую красноту и становится бледно-розовым. Происходит это за счет утолщения слоя подкожного жира.
Среди других особенностей внешности плода на этом сроке:
- полностью исчезает пушок с поверхности тела;
- уменьшается количество первородной смазки (маленькие участки прослеживаются на головке и плечиках малыша);
- ногтевые пластинки на кончиках пальцев становятся еще длиннее.
32 неделя беременности – развитие плода
Даже когда начинается 32 неделя беременности, развитие плода не прекращается. Железы внутренней секреции уже полностью функционируют: гипофиз, щитовидка, надпочечники, поджелудочная железа непрерывно вырабатывают гормоны, которые поступают в кровяное русло плода, сообщенное с материнским. В результате изменяется гормональный фон у мамы (запускается процесс подготовки организма к скорым родам и лактации). К другим особенностям, которыми характеризуется 32 неделя беременности врачи относят:
- Малыш уже способен отличать день от ночи. Он отлично слышит бытовой шум и нередко вздрагивает при громких, внезапных резких звуках.
- Развивается дыхательная система малыша. Он тренируется самостоятельно осуществлять вдохи, периодически заглатывая небольшие порции амниотической жидкости.
- Костная система становится прочнее. Однако кости остаются гибкими – это необходимо для легкого продвижения плода по родовым путям.
Шевеления на 32 неделе беременности
Плод на 32 неделе беременности шевелится уже не так интенсивно. Большие габариты его тела, малый объем свободного места в маточной полости заставляют малыша лежать неподвижно. Перевороты практически невозможны. Сами беременные женщины могут замечать только периодические постукивания и пинки ногами.
Чтобы вовремя заподозрить возможную патологию или осложнение беременности, важно ежедневно осуществлять подсчет совершаемых плодом шевелений. Идеальное для этого время – период с 9 утра до 7 часов вечера
По существующим нормам, за этот промежуток малыш должен дать о себе знать не меньше 10 раз. В противном случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Положение плода на 32 неделе
К этому сроку плод занимает свое окончательное положение в материнской утробе.
Врачи могут без труда определить тип предлежания путем проведения пальпации нижней части живота во время осмотра беременной:
- если врач прощупывает твердое округлое образование – предлежание головное;
- если внизу живота нащупываются ножки или попа малыша – предлежание тазовое или ножное.
Согласно полученным результатам медики принимают решение относительно родового пособия при предстоящих родах. При головном предлежании проводят естественные роды. А вот тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности является прямым показанием для кесарева сечения. Эта операция в несколько раз снижает риски развития осложнений во время родов и исключает получение родовых травм плодом.
Запреты и рекомендации на 32 неделе гестации
Советы будущим роженицам остаются прежними. Это сбалансированное и правильное питание, умеренные нагрузки, хорошее настроение и бодрость духа. Также женщине пора задуматься о выборе роддома, заняться покупкой необходимых вещей и обустройством дома.
Особенности питания
Будущей маме важно различать переедание и полноценное питание. Многие женщины, стараясь обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, начинают превышать допустимую калорийность суточного меню
Это провоцирует резкий набор веса у мамы и плода со всеми сопутствующими нарушениями.
Рацион нужно планировать таким образом, чтобы получать необходимые вещества, не превышая установленной энергетической ценности питания (2500-3000 тыс. ккал.). Белки лучше брать из нежирных сортов мяса (говядина, телятина, индейка, крольчатина, курятина) и рыбы. Оптимальным источником жиров считаются молочные изделия и растительные масла. Углеводы можно брать из различных каш и овощей.
В качестве десерта и перекусов можно употреблять фрукты. Слишком калорийными и сладкими фруктами (виноградом, бананами) злоупотреблять не рекомендуется. В рацион нужно добавить больше блюд, богатых клетчаткой и контролировать количество потребляемой жидкости. Это позволит улучшить пищеварительную функцию и перистальтику кишечника, избежав запоров и геморроя.
Прием витаминов
При условии соблюдения правильного питания и здорового способа жизни дополнительный прием витаминов не требуется. Однако большинству беременных не удается обеспечить поступление необходимых питательных микроэлементов и витаминов с помощью еды. Чаще всего женщины страдают от дефицита витамина Д и кальция, которые рекомендуется принимать дополнительно. Также гинеколог может порекомендовать прием поливитаминных комплексов. Самостоятельно назначать их себе не рекомендуется. Передозировка некоторыми элементами намного опаснее, нежели их дефицит.
Секс на 32 неделе беременности
О возможных противопоказаниях к интимным отношениям должен предупреждать гинеколог. Причиной для ограничения сексуальной жизни может стать многоплодная беременность, предлежание плаценты, подтекание околоплодных вод, истмико-цервикальная недостаточность и прочие патологии вынашивания.
При нормальном самочувствии беременной и отсутствии вышеперечисленных противопоказаний половые контакты будут даже полезными. Это обусловлено наличием простагландинов в эякуляте (сперме), которые улучшают раскрытие матки при родоразрешении. Уровень сексуального влечения у каждой беременной индивидуален. У одних женщин либидо значительно повышается, у других половое влечение может полностью отсутствовать. Оба случая считаются вариантом нормы.
Многие родители отказываются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. Это маловероятно, поскольку плод надежно защищен плодными оболочками. Нужно выбрать удобную позу, которая исключает глубокое проникновение и давление на живот.
Физическая активность
Беременность — не заболевание и не повод отказаться от физической активности. Долгое лежание и сидение в одном положении могут привести к набору лишних килограммов, тромбозу глубоких вен и другим проблемам. Посильные физические нагрузки помогут предотвратить перечисленные осложнения и позволят держать тело в форме.
Полезной будет дыхательная гимнастика, которая научит беременную правильному дыханию во время схваток и родов. Можно выполнять зарядку, заняться аэробикой, гулять на воздухе. Те женщины, которым перечисленные занятия кажутся непосильными, могут попробовать аквааэробику. В воде вес становится меньше, благодаря чему беременной легче выполнять различные упражнения.
Также самое время для выполнения упражнений Кегеля. Они помогут укрепить тазовые мышцы, что облегчит процесс родоразрешения и ускорит послеродовое восстановление.
Медицинские процедуры, прием медикаментов
На этом сроке можно без опасения пользоваться различными местными средствами, которые не проникают в системное кровообращение. Заниматься самостоятельным назначением препаратов не рекомендуется. Любое лекарственное средство должно подбираться гинекологом с учетом состояния беременной и особенностей вынашивания.
После консультации доктора будущей роженице могут быть назначены следующие лекарства:
- Антигистамины 2-3 поколения;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Спазмолитики;
- Препараты для снижения давления, улучшения кровотока.
При необходимости подбираются относительно безопасные антибактериальные препараты. Беременным, которые страдают запорами, в качестве слабительного назначается сироп лактулозы.
Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?
Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если определяется врачом во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До появления и широкого и использования УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности. В настоящее время беременность диагностируется до того как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».
При первой беременности женщина ощущает движения малыша на – неделе, в то время как при последующих беременностях раньше – на – неделе. Это объясняется повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает лишним весом, то шевеления плода могут не ощущаться вплоть до недели.
Могут ли ощущаться движения плода на 14 – 15 неделе?
На этом сроке малыш слишком маленький, чтобы его движения можно было почувствовать. Чувствительность матки и материнский инстинкт не могут повлиять на сроки ощущения движений плода, так как есть объективная причина, по которой беременная чувствует толчки и пинки – это размер плода. Когда плод увеличивается до определенного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, сокращается расстояние между телом плода и стенкой матки. Это повышает шансы на соприкосновение этих двух структур. Именно поэтому раньше 18 недели почувствовать движения плода нельзя.
На каком сроке шевеления самые активные?
Период наибольшей активности плода отмечается на – неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.
32 неделя. Как двигается малыш?
32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый буйный период внутриутробной жизни плода уже позади. Из-за того, что малышу становится все теснее в утробе, он уже не выполняет резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой. Плод уже достаточно крупный, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, то есть будущая мама уже знает часы, когда малыш любит поспать, а когда желает поразмяться. Этот более или менее стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Другие мамы не отмечают ослабления активности плода. Такие разные ощущения у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения той же активности малыша. Чтобы мама была спокойна за малыша, ей регулярно делают УЗИ, на котором видны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.
Активность плода до родов на 38 – 40 неделях
Обычно шевеление малыша динамично наблюдают с до недели беременности, иногда нужно продолжать наблюдать и на последнем месяце вплоть до родов
Будущей маме важно знать, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может. На этом сроке основными движениями являются перевороты и кувырки
Считается, что так малыш начинает «искать» место выхода из матки. Найдя «выход» (шейку матки), кроха располагает в этой части свою головку, а ножки направляет в сторону диафрагму. В таком положении удары ногой будут ощущаться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки также будет причинять ощутимый дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, ведь шейка матки также постепенно готовится к родам, чему способствует головка плода.
Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.
Особенности у ребенка
В развитии малышей на этом сроке присутствуют общие клинические признаки. Однако могут быть и различия. Не всегда они свидетельствуют только о развитии какой-либо патологии или отклонений в развитии. Бывает и так, что такие особенности являются физиологическими. На их появление оказывает влияние множество факторов, – например, особенности конституции и строения тела родителей.
Физиология
Для оценки развития внутриутробного развития малышей на этом сроке врачи используют различные клинические показатели. Базовыми из них являются анатомические :
- На этом сроке беременности вес малыша уже достигает 1800 граммов. Рост ребенка составляет приблизительно 42 см. При многоплодной беременности указанные параметры могут быть разными. Как правило, в таком случае один малыш несколько больше другого. Крайне редко в акушерской практике бывают случаи, когда оба двойняшек или близняшек имеют одинаковые размеры.
- Окружность головы малыша составляет около 28,5-32,5 см. При проведении исследования можно также измерить и параметры других анатомических образований. Так, окружность животика ребенка на этом этапе составляет приблизительно 25,8-31,4 см.
- Во время проведения исследования специалист может также определить размеры некоторых косточек. Так, длина бедра малыша на этом сроке составляет 5,5-6,5 см, плеча — 5,3-6,3 мм, косточки голени достигают размеров 5,3-6 см.
Развитие
Малыш на этой стадии своего внутриутробного развития уже довольно сильно развит. Так, у ребеночка уже есть волосы и реснички. С течением времени волосяной покров на его тельце будет меняться. Постепенно пушковые волоски отпадают.
На этом сроке своего внутриутробного развития малыш уже достаточно активен. Если в материнской утробе находится достаточное количество жидкости, ребенку комфортно совершать свои активные движения. Их особенно хорошо можно различить во время проведения ультразвукового исследования.
У ребенка начинает изменяться конфигурация его тела. Так, постепенно накапливается жировая ткань – таким образом детский организм готовится к предстоящему рождению и переходу в новую для него среду обитания.
Жировая ткань в этом случае выполняет активную терморегуляторную функцию. Она помогает защитить малыша от переохлаждения после его рождения. Малыши, рожденные раньше установленного срока, часто испытывают в дальнейшем проблемы с терморегуляцией.
Если малыш слишком активен, риск развития тазового предлежания ближе к родам существенно повышается
Важность положения ребенка в матке нельзя переоценить. Расположение малыша в детородном органе оценивается при выборе тактики родоразрешения в каждом конкретном случае
Положение ребенка в матке, когда его головка направлена вниз, является наиболее физиологически выгодным. В таком случае естественное рождение малыша протекает, как правило, намного легче. Головка ребенка имеет довольно большой вес и округлую форму. Это позволяет малышу хорошо продвигаться по родовым путям во время своего рождения.
Помимо основных параметров тела малыша, врач обязательно учитывает и особенности других органов. Одним из таких специфических образований беременности является плацента. Внутри этого образования расположено довольно много кровеносных сосудов. Такое обильное кровоснабжение необходимо для полноценного развития малыша. Через них он получает все необходимые компоненты для того, чтобы расти и развиваться.
Во время ультразвукового исследования и доплера, используемых на этом сроке, доктор может определить, насколько хорошо происходит кровоток по основным кровеносным сосудам плаценты. Нарушения кровоснабжения организма малыша могут привести к различным расстройствам в его развитии.
Во время своего внутриутробного роста малыш находится в водной среде. Ее образует околоплодная (амниотическая) жидкость. Для того чтобы ребенок полноценно развивался и рос, требуется ее достаточное количество.
Для определения этого важного клинического показателя врачи пользуются специальным критерием. Он измеряется во время проведения ультразвукового обследования
Называется данный показатель индексом амниотической жидкости (ИАЖ).
Если он слишком низкий, такое состояние может быть крайне опасным и привести к развитию различных патологий для жизни плода. Если во время проведения ультразвукового исследования специалист выявил снижение этого индекса, то он обязательно должен указать это в своем заключении. В таком случае необходима обязательная консультация акушера-гинеколога для подбора дальнейшей тактики ведения беременности.
Питание на сроке 32 неделя беременности
Чтобы позволить малышу совершенствовать свои органы и системы, а также обеспечить его полезными веществами, мамочке следует правильно и сбалансированно питаться. К тому же такой рацион поможет ей избежать набора избыточной массы на этом сроке.
Еда, которую потребляет женщина должна быть не только вкусной и полезной, но и малокалорийной. Правильный рацион должен состоять из рыбы, говядины, морепродуктов, печени, фруктов и овощей, кисломолочки, зерновых каш и овощных супов. В сутки нужно выпивать не менее 1,5 литров воды, включая компоты и фреши.
Если женщину мучает тошнота, что часто бывает при переедании, она должна кушать часто, но мало, допуская между приемами пищи перекусы фруктами или орехами. Чтобы не нанести вред малышу, который принимает все необходимые ему вещества через плаценту, мамочка должна отказаться от жирной пищи, соленых продуктов, кофе, горячительных напитков, фаст-фуда, полуфабрикатов и консервации.
Витаминно-минеральные комплексы
Многие мамочки переживают по поводу того, восполнят ли препараты продающееся в аптеке, недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Из пищи не удастся получить столько полезных веществ, сколько их необходимо для нормального функционирования двоих организмов. Именно поэтому, следует восполнять их при помощи медикаментозных препаратов, которые подбираются согласно индивидуальных особенностей и результатов анализов.
Обычно витаминно-минеральные комплексы богаты кальцием, фосфором, железом, фолиевой кислотой, калием, магнием и полным набором необходимых при беременности витаминов. Если врач выписал какую-то определенную лекформу, ее следует приобрести в аптеке и начать принимать по указанной схеме.
Дата родов
Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.
Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.
Чек-лист 32 недели беременности
- Наверное, вы все чаще теперь думаете о предстоящих родах. Избавиться от страха неизвестности вам поможет посещение выбранного родильного дома. Узнайте, когда в нем проводится день открытых дверей, и заранее составьте список волнующих вопросов.
- Не забывайте о дыхательной гимнастике: она помогает расслабиться, снижает тревожность и, конечно же, пригодится вам в родах.
- Если беременность проходит спокойно, то не отказывайте себе в физической близости. Секс даже на поздних сроках не запрещен.
- Движения малыша чувствовать волнительно и приятно, но до тех пор, пока его ножка не попадает куда-то в область подреберья. Чтобы уговорить ребенка устроиться удобнее, попробуйте погладить живот или сменить положение тела.
Рекомендации
На 32-й неделе беременности очень важно улучшить свое эмоциональное состояние. Постоянно общайтесь с ребенком
Не только маме, но и папе нужно разговаривать с малышом и гладить животик: голоса и прикосновения родителей различаются, и кроха по-разному на них реагирует.
Если вы испытываете страх перед родами, поговорите об этом с врачом. Специалист ответит на все вопросы, и вы сможете объективнее оценить ситуацию, не отдаваясь во власть разыгравшегося воображения. Чтобы сберечь нервы, старайтесь оградить себя от негативной информации, не общайтесь с излишне эмоциональными людьми и не смотрите устрашающих фильмов. Настройтесь на то, что роды пройдут легко. Отвлечься от плохих мыслей помогут фитнес или йога для беременных, хобби, приятные встречи с друзьями.
31 – 32 недели беременности — самое время, чтобы выбрать роддом (многие этого еще не сделали)
Если вы собираетесь рожать по контракту, особенно важно найти хорошего врача. Почитайте отзывы, а еще лучше — пообщайтесь с женщинами, у которых принимал роды интересующий вас специалист
А выбрав учреждение, уточните, какие вещи нужно брать с собой. В каждом роддоме свой список, но, как правило, в нем присутствуют предметы гигиены и одежда для мамы и малыша, подгузники и многое другое. Также необходимо подготовить документы: направление или договор с роддомом, обменную карту, результаты анализов и УЗИ, паспорт и страховку.
Ребенок усиленно набирает вес, потому на этой неделе важно следить за питанием, чтобы его не «раскормить», иначе в процессе родов не избежать травм. Как бы вам ни хотелось вкусненького, откажитесь от употребления сладкого и мучного
Ешьте дробно, небольшими порциями. На 31 – 32-й неделе беременности вам необходимы продукты, в которых содержатся магний, цинк, железо и витамин D. В этот период рекомендуется полностью исключить из рациона свинину, а для выведения лишней жидкости из организма и нормализации перистальтики кишечника желательно пить компоты из сухофруктов. Замучили приступы метеоризма? Введите «мораторий» на бобовые, капусту и ржаной хлеб, а также старайтесь не пить за 30 минут до еды и в течение такого же времени после.
Начиная с этой недели отдыхайте на 2 – 3 часа больше, чем раньше. Избегайте инфекционных и простудных заболеваний, поскольку медикаментозное лечение в этот период нежелательно. Секс на сроке 31 – 32 недели беременности не запрещается и даже необходим (но только при отсутствии противопоказаний), ведь интимная близость — замечательный способ получить эмоциональную разрядку. Кроме того, во время оргазма матка сокращается, а значит, происходит своеобразная предродовая подготовка. Но имейте в виду, что в сперме содержатся простагландины. Эти биологически активные вещества способствуют размягчению шейки матки, поэтому, чтобы не спровоцировать родовую деятельность, надо пользоваться презервативом.