Второй триместр
С 14-16 недель начинается второй триместр. Его примечательность – завершение формирования плаценты и продолжение развития нервной и мышечной систем, появляются клетки крови. Обнаруживаются жизненные рефлексы: сосание, глотание, ребёнок начинает шевелиться.
Действует кишечник, начинают выделяться продукты жизнедеятельности, с которыми справляется уже сформированная плацента. И вот, если врач заподозрит что-то не то, он может назначить витаминный препарат.
Для укрепляющего действия на стенки капилляров и других сосудов, аскорутин подходит неплохо. Составляющие природные и естественные (витамин С – благоприятно действует на организм, витамин РР, он же никотиновая кислота, В3, ниацин – улучшает кровоснабжение и обмен веществ, особенно хорошо – в центральной нервной системе), противопоказания только индивидуальная непереносимость. Вопрос: у ребёнка как с переносимостью?
Во втором триместре у него уже в наличии все черты обычного человека. Даже иммунные клетки, некоторые из которых имеют срок жизни, равный отведённому времени для самого человека. Поэтому назначать и контролировать применение аскорутина при беременности должен исключительно врач.
Третий триместр
Основные процессы, протекающие в организме плода – дозревание органов и систем, которые обычно уже сформированы. Мамино тело начинает готовиться к родам. В этом периоде сильно снижены требования к поступающим в кровь соединениям.
Для профилактики респираторных инфекций и улучшения обмена веществ, аскорутин при беременности в третьем триместре применять можно более широко. Не стоит только забывать о возможных передозировках витамина С, которые могут повредить, если развивающийся ребёнок имеет небольшую массу тела.
Прямые показания для назначения аскорутина в последнем периоде вынашивания – подготовка к родам. Особенно если есть нужда в оперативном вмешательстве (например – кесарево сечение). В этом случае будет к месту стабилизирующий эффект витаминов, оказываемый на кровь и сосуды.
Нормализация пониженного уровня тромбоцитов уменьшит неизбежные кровопотери, а развитая сеть капилляров и повышенное обогащение тканей кислородом снизит риск внутриутробной гипоксии плода.
Лечение рецессии десны
Эффективность лечения рецессии десны зависит от того, с какой степенью оголения зуба пациент обратился. Если это эстетический дефект и его уже невозможно закрыть, в этом случае решать вопрос нужно с ортопедом – так как если зубы пациента оголены сильно, то уже, конечно, нужен ортопед.
Ортодонтическое лечение пародонтоза
Итак, при начальной форме рецессии десны, пациента должен вести ортодонт, который проводит необходимое эффективное ортодонтическое лечение.
В качестве способов лечения могут быть применены ортодонтические конструкции, брекеты, элайнеры. Либо что-то еще, что выберет ортодонт. Именно врач-ортодонт определяет, какая методика в данном случае будет лучше для пациента в каждом конкретном случае. Задача ортодонта – поставить этот зуб/зубы в физиологический прикус, чтобы зубы не несли такую избыточную нагрузку, чтобы зубы не испытывали чрезмерную нагрузку при жевании.
Что при этом происходит с десной
В итоге, когда зуб поставлен функционально в правильное положение, рецессия десны останавливается. И опять-таки, если рецессия остановилась на таком уровне, что закрытие рецессии возможно, то десна поднимается и все рецессии успешно закрываются.
Как закрывается рецессия десны
Способ называется – операция по закрытию рецессии десны. Сама по себе десна, наверное, не поднимется, она не подпрыгнет обратно на место, ее нужно уложить на прежнее место. И это называется закрытие рецессии десны. Вот пример операции по закрытию рецессии десны, проведенной хирургом-имплантологом НИЦ Колушевым Глебом Валерьевичем:
К операции есть показания и противопоказания, все зависит от определенных классов рецессии десны. Если это рецессия первого класса, то один прогноз, если это рецессия десны второго класса – другой прогноз. Много сопутствующих факторов как для успешного проведения рецессии десны, так и для неудачи.
Но это уже в самом начале лечения доктор должен определить.
Важно! На этапе ортодонтического лечения решается основная проблема, устраняется причина. Останавливается патологический разрушительный процесс
И дальше уже можно думать об эстетике зубов.
Но вначале нужно, конечно, функциональность восстановить. Потому что до начала ортодонтического вмешательства, когда зуб находится в неправильном положении, зуб не функционален, он действует как разрушитель. То есть сам зуб разрушает при жевании опорно-удерживающий аппарат зуба.
Смотрите, что происходит при этом разрушительном воздействии:
- чем больше уходит зубной ткани, тем больше подвижность зубов,
- а чем больше подвижность зубов, тем больше ограничений у всех – и ортодонта, и у пародонтолога.
Помните: чем запущеннее процесс, тем врачам сложнее вернуть все на свои места.
А когда уже все разрушено до предела, в работу вступают имплантологи и ортопеды.
Иногда бывает, что уже ничего не сделаешь, а пациент регулярно ходит к пародонтологу, делает различные манипуляции, но процесс не останавливается, проблема не решается. То есть с чем он пришел – все хуже, хуже и хуже с каждым днем. Я об этом говорила ранее.
Вывод: окклюзионные проблемы, которые существуют у большинства людей, фактически могут приводить к таким ситуациям, как потеря зуба.
Сначала подвижность зуба – потом уже его потеря
Когда промежуточный этап под названием «пародонтоз» упущен, зуб можно потерять. А этап был упущен в тот момент, когда можно было еще все остановить и эффективно воздействовать. Ведь потом эти зубы и рецессии ни вылечить, ни воскресить не удастся. Разве только с помощью имплантации зубов.
Влияние алкоголя
Употребление алкогольных напитков прочно вошло в традиции празднования любых знаменательных событий нашей жизни. Действительно, какой Новый Год без глоточка шампанского, день рождения без рюмочки чего-то согревающего, рыбалка без пива или водки… Казалось бы, что будет от одного глоточка – символически, “за кампанию”. Но даже небольшие дозы алкоголя могут повредить беременной женщине и её будущему ребёнку. Осложнения беременности: в 2-4 чаще выкидыши, замедление процесса родов и другие осложнения при родах.
Последствия воздействия на плод
Употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей будет иметь фетальный алкогольный синдром, 1/3 – некоторые токсические пренатальные эффекты и только 1/3 будут нормальными детьми.
Фетальный алкогольный синдром
Фетальный алкогольный синдром (АС) характеризуется:
- задержкой роста;
- умственной отсталостью;
- специфическими чертами новорожденного.
Алкоголь – наиболее распознаваемая и предотвращаемая причина умственной отсталости. Последствия алкогольного синдрома не уменьшаются со временем, хотя специфические проявления изменяются по мере взросления ребёнка. Нарушение внимания, гиперактивность свойственны 75% пациентов с АС, что затрудняет социальную адаптацию ребёнка.
Характеристики поведения ребёнка при токсических эффектах включают в себя:
- агрессивность;
- упрямство;
- гиперактивность;
- нарушение сна.
При грудном вскармливании
Алкоголь поступает прямо в молоко матери. Если мать выпивает количество алкоголя, равное одному или двум стаканам пива, то ребёнок становится сонным и не может нормально сосать.
Что делать, чтобы избежать появления морщин?
Соблюдать режим сна и отдыха;
Сбалансированно питаться;
Отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение;
Выбирать для сна удобную ортопедическую подушку. Если подушка очень высокая, то нарушается венозный отток в коже век и появляются мешочки под глазами. Оптимальным вариантом будет тонкая подушка или специальный валик;
После пробуждения не тереть глаза руками. Лучше протереть всю кожу лица травяной настойкой, в состав которой входит: ромашка, мята и зверобой. Потом обработайте кожу увлажняющим кремом, и вы увидите, что сонливость ушла, а кожа выглядит здоровой;
Не читать при плохом освещении и во время движения транспорта;
Ежедневно делать маски и легкий массаж для лица.
Если тщательно следить за своим здоровьем и ухаживать за кожей, то вы ее сохраните молодой и красивой на долгие годы.
Условия труда
Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.
Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.
При пародонтозе не бывает воспаления
Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.
И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно:
И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.
Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:
- потерянное время,
- потерянные деньги,
- разрушенные надежды.
Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?
Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию … к ортодонту. Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма.
То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.
Обратите внимание
Жалобы на то, что при беременности отекают ноги, едва ли не самые частые, которые приходится слышать врачам, наблюдающим будущую маму. И здесь необходимо знать ряд важных нюансов.
Отеки беременных могут быть скрытыми или явными. Явные отеки женщина хорошо идентифицирует: при беременности отекают щиколотки, на ногах долго сохраняются следы от резинок носков или гольфов, обувь тяжело надевать
А вот со скрытыми отеками дело обстоит сложнее: они не сразу обращают на себя внимание, поэтому женщина поздно принимает меры, чтобы от них избавиться. Будущей маме необходимо следить за следующими моментами:
- вес увеличивается более чем на 300-400 граммов в неделю
- окружность голеностопного сустава увеличивается примерно на 1 см в неделю
- объем выделяемой жидкости составляет меньше чем 75% объема потребленной жидкости (замеры обычно производятся в лечебном учреждении)
Также для выявления отеков врач может провести волдырную пробу, при которой под кожу на руке вводится физраствор, и по скорости его рассасывания можно судить о наличии внутренних отеков.
Обратите внимание:беременная женщина также должна внимательно следить за локализацией отеков. К сожалению, отеки ног встречаются практически у всех будущих мам
Однако если они начинают распространяться выше, переходя на живот, грудь, лицо, необходимо срочно обратиться к врачу!
Влияние стимуляторов и экстази
Эти вещества влияют примерно так же, как и кокаин. Впоследствии они также могут вызывать у младенца дефекты развития зубов.
Влияние бензодиазипинов
Последствия воздействия на плод: 1) новорожденные могут страдать от нарушения дыхания; 2)в более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс. –Синдром абстиненции у новорожденного:– если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции – возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться ещё довольно долго – от двух недель до восьми месяцев.
Рекомендации будущим матерям
Как вы видите, употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребёнка значительному риску ещё до его рождения.
Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?
1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребёнку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.
Дородовый уход
Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка
Ведение беременности – это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности. Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).
В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.
Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности
При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.
Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек. Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов.
Общий график посещения выглядит следующим образом:
Ежемесячный осмотр врачом в течение первых двух триместров (включительно до 28-й недели).
С 28-й по 36-ю недели беременности женщина посещает женскую консультацию раз в две недели.
С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю.
Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.
Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов – платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.
Первый визит к гинекологу при беременности
Как мне сдвинуть менструацию? Метод «от упаковки к упаковке»
Проще всего сдвинуть месячные когда женщина уже принимает гормональные противозачаточные таблетки. Если это таблетки, которые принимаются по графику – 21 таблетка, 7-дневный перерыв – то достаточно сразу после окончания одной упаковки начать новую пачку таблеток. Таким образом, вы можете безопасно отложить месячные на три месяца.
Согласно американским исследованиям, такое действие не оказывает негативного влияния на здоровье женщины, регулярность ее циклов или фертильность. Более того, одна британка в течение 9 лет без перерывов принимала противозачаточные таблетки, что на все время избавило ее от менструального кровотечения. И никаких негативных последствий такого поведения она не заметила
Но важно понимать, что такие результаты не подтверждены в России, поэтому вполне могут быть ошибочными или вообще служить коммерческим ходом от производителей противозачаточных таблеток. Поэтому лучше не рисковать
Метод «от упаковки к упаковке» используется точно так же, когда женщина использует пластыри с противозачаточными гормонами вместо таблеток.
Пластырь с противозачаточными гормонами
Почему некоторые женщины хотят быстрее закончить месячные?
Для многих женщин менструальное кровотечение – огромная неприятность, особенно если менструация длится неделю и кровотечение очень интенсивное.
Теоретически при регулярном менструальном цикле период длится 3-6 дней и за это время женщина теряет от 20 до 100 миллилитров крови (в среднем, 50 миллилитров). Однако иногда менструация бывает настолько обильной, что женщина использует более 10 прокладок за это время, и замена прокладки или тампона необходима чаще, чем каждые 2–3 часа.
У некоторых женщин помимо прочего возникают боли в спине и животе. Иногда они бывают такие сильные, что требуют больничного. Боль, которая является результатом чрезмерной секреции гормона, вызывающего сокращения матки, чаще всего длится до 48 часов. В это время у женщин с мигренью могут усилиться головные боли.
Мигрень
Все это заставляет многих женщин искать способы ускорить окончание менструации. Это вообще возможно? К сожалению, проверенных способов быстрее закончить менструацию нет. Кровотечение является следствием отслоения слизистой оболочки матки, когда яйцеклетка не оплодотворена. Вы не можете контролировать силу кровотечения, и не можете остановить его раньше.
Полезен ли аскорутин при беременности?
Гиппократ говорил: яд может быть лекарством, а лекарство – ядом. Назначенный не в своё время препарат может причинить ощутимый вред, что в случае с появлением на свет новой жизни – неприемлемо.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Образ жизни
Этот фактор нельзя сбрасывать со счетов. Несмотря на то, что многие молодые мамы ищут причины отечности ног после родов в нарушении работы организма, большое значение имеют особенности питания и характер нагрузки.
Став мамой, многие женщины чувствуют, что для них “закончились беременные ограничения”, особенно если они не кормят ребёнка грудью. Злоупотребление жареным, соленым, неправильное потребление белка, обилие сладкого в рационе, безусловно, способствуют послеродовым отекам.
С другой стороны, некоторые женщины, мечтая побыстрее восстановить стройную фигуру, резко ограничивают себя в пище. Голодные диеты приводят к нарушению обмена веществ и накоплению жидкости в тканях (так называемые “голодные отеки”).
И наконец, после рождения малыша не надо прекращать приём витаминов. Ведь к отекам приводит недостаток в организме натрия и калия, которые так легко получить, принимая витаминно-минеральные комплексы.
Мы упомянули не только о рационе, но и об уровне активности. Не секрет, что иногда молодая мама проводит в заботах о малыше весь день. Это приводит к тому, что ноги у неё отекают и после беременности. Всему виной – чрезмерная нагрузка и отсутствие нормальной циркуляции крови. Во время дневного сна ребёнка маме тоже рекомендуется отдыхать хотя бы 15-20 минут, причём ноги в это время должны быть приподняты.
Решение проблемы в домашних условиях
Крема и сыворотки
Гепариновая мазь. Это лекарственный препарат, который разжижает кровь. Длительное применение дает омолаживающий эффект. Используется в качестве противовоспалительного средства, которое позволяет снять отечность лица и выровнять небольшие морщинки;
Сыворотки и крема. Если ситуация с кожей запущена и морщины стали глубокими, то вам лучше всего подойдут средства на основе ретиноидов (витамина «A»). Если морщины только начали появляться, то вам подойдут профилактические средства на основе ретинола;
-
Сыворотка с витамином «C». Витамин «C» очень важен в формировании коллагена и регенерации тканей. Такие средства помогут избавиться от начальных проблем с кожей и восстановить ее структуру;
Гиалуроновая кислота эффективно борется с проблемами кожи вокруг глаз, повышает ее упругость и увеличивает толщину истонченного кожного покрова. Эффективность средств зависит от производителя, концентрации и вашего состояния.
Массаж
Массаж является уникальным методом, который позволяет уменьшить морщины. Во время процедуры рекомендуется использовать специальные масла и травы, которые увлажняют и расслабляют кожу. Делать массаж необходимо легкими движениями, пока масло не впитается в кожу. Это просто и эффективный способ надолго сохранить кожу молодой и здоровой. Делать его следует ежедневно по несколько минут.
Маски
Чтобы уменьшить морщины достаточно делать маски дома. Процедуры проводить 3 раза в неделю. Перед началом следует тщательно вымыть лицо, а затем нанести маску и оставить ее на полчаса. Затем смыть ее остатки и умыться теплой водой. Кожа лица будет расслаблена.
