Лечение тетрациклиновых зубов
Лечение тетрациклиновых зубов правильнее будет назвать их восстановлением и очищением. Лечение складывается из целого ряда процедур, которые нередко совмещаются для достижения максимальной эффективности.
Профессиональная чистка и санация полости рта
Перед тем, как начать лечение тетрациклиновых зубов, нужно очистить зубную эмаль от мягких и твердых отложений. Сделать это следует в кабинете стоматолога – тогда очистка будет максимально полной.
Также обязательно нужно залечить весь кариес и избавиться от других заболеваний полости рта, так как без этого дальнейшие процедуры будут невозможны.
Реминерализация
После тщательной диагностики обычно осуществляется реминерализующая терапия. Это делается для того, чтобы укрепить зубную эмаль перед тем, как начнется лечения для устранения тетрациклинового окрашивания.
Обычно для укрепления зубов применяют кальций, фосфор и фтор. Эти элементы вводятся в зубную эмаль при помощи аппликаций, фонофореза или электрофореза, обычно в растворах натрия фторида или кальция глюконада.
Курс лечения составляет 15-20 форезов или аппликаций. Проводить их следует через день, а желательно даже каждый день. Если зубы окрашены не слишком сильно, то процедуры после посещения врача можно проводить дома – это будет более удобно для занятых взрослых людей и не так травматично для ребенка – посещение стоматологии для него все равно будет стрессом.
Покрытие фторлаком
После того, как зубы будут полностью реминерализованы, их можно покрыть фторлаком. Это позволит укрепить эмаль и защищать зубы от внешних воздействий. Иногда покрытие фторлаком осуществляется уже после отбеливания, так как после этой процедуры зубы обычно особенно чувствительны ко всем внешним раздражителям.
Покрытие фторлаком
Отбеливание тетрациклиновых зубов
Отбеливание тетрациклиновых зубов будет эффективно только в одном случае – если зубы равномерно окрашены в какой-либо один оттенок, причем это окрашивание неинтенсивное. Попытка отбелить зубы при неравномерном интенсивном окрашивании улучшить состояние зубов незначительно и лишь ненадолго – результат процедуры вообще может быть незаметен, а меньше чем через полгода отбеливание придется проводить заново.
Отбеливание зубов осуществляется любыми способами, обычно при помощи современных стоматологических аппаратов и препаратов
Очень важно, чтобы за отбеливанием следил опытный стоматолог, который сможет добиться максимально эффективного результата, не нанося при этом вреда зубам
Отбеливание тетрациклиновых зубов
Если зубы окрашены не слишком сильно, то после консультации стоматолога отбеливание можно провести в домашних условиях при помощи специальных кап и отбеливающих полосок.
Если отбеливание оказывается неэффективным, то единственным способом восстановить эстетику зубов становится реставрация.
Реставрация коронками
Для того чтобы закрыть серьезные дефекты боковых зубов, можно применить коронки. Для этого боковые зубы обтачиваются особым образом, и на них надеваются искусственные керамические или металлокерамические конструкции. За счет этого зуб оказывается полностью закрыт материалом, цвет которого аналогичен цвету здоровой эмали.
Реставрация коронками
Реставрация винирами
Для реставрации передних зубов вместо коронок обычно применяют виниры – очень тонкие фарфоровые и керамические пластинки. Они крепятся на передние зубы при помощи специального клея, практически без предварительной обточки эмали, и полностью закрывают некрасиво окрашенный зуб. Виниры делают зубы пациента идеальными, попутно закрывая небольшие неровности зубов и создавая «голливудскую улыбку».
Недавно учеными были изобретены новые, еще более тонкие пластинки – ультраниры или люминиры, которые устанавливаются совершенно без обточки эмали и дают еще лучший эстетический результат.
Реставрация винирами
Стоит отметить, что виниры, а особенно ультраниры, стоят достаточно дорого. Бюджетным вариантом является реставрация композитными материалами, которая осуществляется по тому же принципу – зуб покрывают специальным светоотвердевающим материалом под цвет естественной эмали.
Профессиональные способы отбеливания и осветления
Отправляясь в клинику с желанием реально отбелить зубы, нужно понимать, что не все аппаратные методы гарантируют белоснежную улыбку за один сеанс. Часто процедуры проходят в два-три этапа, и безопасность становится ключевым фактором. Поэтому пациенты сначала выбирают щадящие технологии, и только после них переходят к более серьезным методам.
Air-Flow
Air-Flow
Преимущества Air-Flow:
- зубы очищаются со всех сторон, включая труднодоступные для щеток участки;
- снимается до 80% налета за одно посещение;
- безболезненность – местное обезболивание нужно в редких случаях;
- гарантированное осветление на 1-2 тона.
Что касается безопасности, то стоматологи называют Air-Flow наиболее мягким способом чистки. Сеанс проходит в несколько этапов:
- На пациента надевают защитные очки, смазывают губы и десны специальным влагоотталкивающим кремом.
- Регулируемым напором подается полирующий состав.
- Остатки налета собираются всасывающей трубкой.
- По завершению на зубы наносится укрепляющий фторсодержащий гель.
Длится процедура не более 40-45 минут. Перед сеансом нужно пройти комплексное лечение кариеса и воспаления десен, чтобы не спровоцировать другие серьезные нарушения.
Ультразвук
Ультразвуковой аппарат
Плюсов у ультразвука заметно больше:
- осветление улыбки на 2-3 тона;
- улучшение микрофлоры и уничтожение неприятного запаха изо рта;
- редко требуется местное обезболивание;
- возможность проводить процедуру с протезами и имплантами.
Вопрос безопасности также решен – вибрации не проникают в глубокие слои эмали, хотя у ряда пациентов наблюдается временное повышение чувствительности. После сеанса нельзя ничего есть или пить в течение 3-4 часов, после можно постепенно восстанавливать питание.
Фотоотбеливание ZOOM
ZOOM
Итоговый эффект зависит от таких факторов, как:
- Концентрация – стандартом считается 25%, чем выше, тем качественнее осветление, но появляется риск заработать ожоги.
- Состав – если присутствуют стабилизаторы, то такое средство менее опасно, как для слизистой оболочки, так и для самих зубов.
- Время экспозиции – быстрый результат увеличивает нагрузку на эмаль, и ей понадобится больше времени, чтобы восстановиться.
Преимущества отбеливания Зум:
- высокий результат за один сеанс – зубы становятся светлее на 10 тонов;
- эффект белоснежной улыбки при должном уходе длится до 2-3 лет;
- аппараты широко распространены в российских клиниках.
Говоря о безопасности технологии ZOOM нельзя не упомянуть о большом количестве противопоказаний. Лампу нельзя использовать в период беременности, кормления грудью и при наличии невылеченных заболеваний полости рта, включая стоматиты. Также процедура не рекомендуется подросткам младше 16 лет – есть риск повредить несформировавшуюся эмаль.
Лазер
Лазерное отбеливание
Преимущества лазера:
- точечное воздействие на зубы – исключены ожоги и повреждения эмали;
- антибактериальный эффект – снижается риск развития кариеса и воспалений;
- используется гель щадящей концентрации – лазерный луч гораздо быстрее активирует отбеливающие вещества;
- за 30-40 минут сеанса пациент получает улыбку, посветлевшую на 10-12 тонов;
- эффект длится до 5 лет.
Единственный объективный минус лазера – дороговизна процедуры – в среднем от 30000 рублей.
Отбеливание зубов в клинике «Стоматология Бест»
Процедуре профессионального отбеливания зубов обязательно предшествует чистка зубов ультразвуком с последующей полировкой и по желанию пациента обработкой пескоструйным методом по технологии «Эйр-Флоу».
Делается это для того, чтобы отбеливающее вещество смогло проникнуть вглубь зуба. В противном случае отбеливание зубов будет менее эффективным. После очистки зубов от налета и камней врач-стоматолог накладывает на десну специальную защитную маску во избежание ожога слизистой оболочки, отверждает ее при помощи диодной лампы, тщательно высушивает зубы и приступает к процедуре отбеливания.
На поверхность зубов наносится отбеливающий гель. который остается там в течение всей манипуляции.
В зависимости от того, какой именно препарат применяется в данном конкретном случае материал либо активируется светом определенной частоты для ускорения химической реакции, либо просто несколько раз перемешивается доктором на поверхности зуба.
Весь процесс занимает около часа-полутора, после чего зубы становятся светлее на несколько тонов по общепринятой стоматологичекой цветовой шкале «ВИТА».
Надо сказать, что в отличие от большинства московских клиник в «Стоматологии Бест» мы используем не одну, а несколько систем отбеливания зубов.
В результате многолетнего опыта работы с различными системами отбеливания (более 15 лет) мы остановили свой выбор на испанской технологии «Йотуэль», которую считаем одной из самых щадящих и безопасных на сегодняшний день и американской системе ”Amasing White”, что в переводе означает «Изумительно белые».
Технология «Йотуэль»
Отбеливание зубов «Йотуэль», безболезненное и очень эффективное изначально создавалось, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациенту.
Во-первых, отбеливание зубов «Йотуэль» проходит без использования источников света (галогеновых, плазменных или диодных ламп), что практически сводит к нулю возможность перегрева зубного нерва подобными устройствами.
Во-вторых, отбеливание зубов с использованием этой технологии проходит для пациента безболезненно в течение самой процедуры отбеливания и без неприятных ощущений после процедуры.
Ни один из пациентов, которому проводилось отбеливание зубов в нашей клинике», не жаловался на боль в процессе процедуры отбеливания (а в их числе, поверьте, есть очень требовательные к качеству и сервису) и все, как один, отметили высокую эффективность данной системы.
Благодаря этому свойству данная технология рекомендована для пациентов с высокой чувствительностью зубов.
А теперь несколько слов о еще одной системе отбеливания зубов , которая широко используется в клинике «Стоматологии Бест» – ”Amasing White”.
Система отбеливания ”Amasing White”
Эта система оказывает даже более выраженный отбеливающий эффект, однако в некоторых случаях может вызывать чувствительность зубов.
В зависимости от каждой конкретной ситуации, от Вашего природного цвета зубов, с троения эмали, наличия пломб и ортопедических конструкций и, разумеется, Ваших пожеланий и предпостений специалист клиники «Стоматология Бест» порекомендует ту или иную систему отбеливания зубов.
Возможные риски при удалении нерва зуба
- Отлом инструмента. Удаление нерва зуба и очистку каналов проводят очень тонкими инструментами, поэтому малейшее неаккуратное движение может привести к отлому инструмента. В большинстве случаев после отлома инструмента зуб приходится удалять. Сохранить его почти невозможно.
- Кровотечение. Кровотечение во время удаления нерва сразу заметно. Но при использовании пульпоэкстрактора оно может быть довольно сильным.
Риск отлома и развития кровотечения меньше, когда во время процедуры используются современные инструменты. Мы применяем для удаления нерва файлы, электронные приборы для контроля операции, в сложных случаях – микроскоп.
Наверное, самая частая из всех встречающихся врачебных ошибок – некачественная очистка каналов после удаления нерва. В таких случаях развивается остаточный пульпит. Если запустить процесс, пульпит может распространиться на корень. В результате развивается периодонтит.
После удаления нерва зуба болевые ощущения нормальны. Но они полностью должны пройти в течение нескольких дней. Если после операции прошло много времени, а боль не проходит, немедленно обращайтесь к врачу.
Зуб после удаления нерва может болеть по разным причинам:
- Некачественная очистка зубных каналов. Если нерв был удален не полностью, очаг воспаления сохраняется.
- Для удаления нерва был выбран инструмент не подходящего размера. В этом случае существует риск травмирования.
- Развился вторичный очаг воспаление. Инфекция может проникнуть из-за плохо запломбированных каналов. Также рецидив может возникнуть и в том случае, если нерв был удален не полностью.
- Аллергия. Иногда у пациента может быть индивидуальная непереносимость лекарственных средств или пломбировочных материалов, применяемых при удалении нерва.
К врачу нужно обращаться в любом случае. Мы рекомендуем не затягивать с визитом, так вы увеличиваете шансы сохранить зуб. Если есть показания, наш врач назначит вам перепломбирование. Это более сложная операция, так как потребуется сначала распломбировать зуб и удалить гуттаперчу.
В нашей клинике работают стоматологи, которые имеют необходимую квалификацию и большой опыт проведения эндодонтических операций. Кроме того, клиника хорошо оборудована. Мы используем в работе современное диагностическое оборудование, качественные инструменты и расходные материалы. Все это помогает нам успешно проводить операции по удалению нерва и лечению каналов зуба.
Как проводится ультразвуковая зубная чистка
Ликвидация мягкого и твердого налета на поверхности зубов выполняется путем обработки отложений волной ультразвука, которая подается от специальной стержнеобразной насадки скалера (аппарат для процедуры чистки ультразвуком). Врач обрабатывает ультразвуком область между эмалью и налетом, снимая мягкие и твердые зубные отложения.
Чтобы сделать поверхность зубов более гладкой, после чистки используется полирующая щеточка и специальная паста. Это позволяет избежать появления налета на длительное время.
В среднем сеанс длится не более 30 минут. Для дополнительного воздействия может использоваться водная струя.
https://youtube.com/watch?v=i8AHeNB7Kjs
Что вызывает чувствительность зубов
Повышенная чувствительность зубов развивается из-за того, что истончается зубная эмаль и открываются маленькие канальцы в дентинном слое. Эти канальцы являются прямой дорогой к зубному нерву, и при малейшем воздействии вызывают болевые ощущения и дискомфорт в нервах пульпы.
Повреждение эмали может быть вызвана двумя группами факторов.
Несистемные факторы:
- Регулярное воздействие на эмаль зубов кислот, к примеру, из газировки, фруктов или цитрусовых соков;
- Применение жесткой зубной щетки и отбеливающих паст с абразивами. Обычно боль проявляется через несколько дней;
- Патологическая стираемость тканей зубов. Она возникает с возрастом, или, к примеру, из-за ночного скрежета зубами – бруксизма;
- Клиновидные дефекты, которые располагаются в районе шеек зубов;
- Эрозия эмали;
- Начальная стадия кариеса, в ходе которой размягчается поверхностный слой эмали;
- Заболевания пародонта, такие, как пародонтит;
- Обточка зуба под коронку;
- Удаление зубного камня, правда, в этом случае чувствительность кратковременная, так как эмали нужно время, чтобы приспособиться к новому состоянию;
- После химического отбеливания зубов. Чувствительность зубов после отбеливания, если отбеливание проведено правильно, довольно быстро проходит;
- Трещины эмали, микротравмы, сколы углов. Чаще всего это наблюдается у тех, кто грызет семечки и твердые предметы, откусывает нитки зубами и т.п.
Зубы с клиновидными дефектами
Системные факторы, то есть те, которые существуют не только в полости рта, но и во всем организме:
- Недостаток минералов, таких как кальций, магний, фосфор и т.п.;
- Токсикоз во время беременности – кислота разъедает эмаль;
- Вирусы и инфекции, ослабляющие организм в целом;
- Заболевания ЖКТ;
- Различные эндокринные нарушения;
- Стрессы и психические заболевания;
- Воздействие ионизирующего излучения;
- Прием гормональных контрацептивов;
- Работа на химическом производстве и прочие профессиональные вредности.
ВАЖНО: Специалисты напоминают, что вылечить чувствительность зубов самостоятельно народными средствами нельзя, но это может стать дополнительной терапией к общему лечению
Показания и противопоказания
Ультразвуковая чистка зубов рекомендуется в следующих ситуациях:
- Эмаль тускнеет и меняет цвет, появляются неприятные пигментированные пятна темно-желтого или коричневого оттенка.
- Неприятный запах изо рта, который не проходит даже при регулярной гигиене.
Интересный факт Согласно исследованиям стоматологов, даже ежедневная чистка зубов дважды в день не спасает от скопившихся болезнетворных бактерий во рту. Самостоятельно человек может убрать максимум до 60% налета, остальное необходимо удалять с помощью специальных аппаратов или инструментов в кабинете у врача.
К противопоказаниям для ультразвуковой чистки относятся:
- Астма, бронхит, различные сердечнососудистые нарушения.
- Эпилепсия и другие неврологические патологии.
- Возраст до 6 лет и наличие молочных зубов.
- Любые воспалительные процессы в организме в острой стадии.
- Наличие кардиостимулятора.
- Установленные импланты и несъемные протезы.
- Хроническая заложенность носа.
- Возраст до 18 лет.
Вопрос с беременностью и проведением ультразвуковых процедур до сих пор считается спорным. Одни авторитетные источники уверяют, что они категорически запрещены, другие специалисты, наоборот, считают ультразвук едва ли не самым безопасным способом удалить зубной налет для будущей мамы. Окончательное решение принимается только врачом.
Как отбелить зубы в домашних условиях?
Помимо кабинетных технологий, существуют и домашние методики отбеливания. К ним стоматологи относятся настороженно, ведь отбелить зубы за 5 минут невозможно даже при использовании аппаратов. Но те, кто уверен в собственных силах, и готовы следовать строгим инструкциям, могут попытаться осветлить улыбку, не выходя из дома.
Отбеливающие зубные пасты
Наиболее доступный вариант, при котором безопасное отбеливание зубов действительно возможно. Абразивные свойства паст при правильной чистке помогают визуально осветлить улыбку, но не избавят от глубокого налета или зубного камня.
Отбеливающая паста
Эффект достигается благодаря следующим моментам:
- В пастах содержатся папаин и бромелайн – ферменты, которые разрушают слабый налет на белковом уровне.
- Пирофосфат калия – если в составе указано это соединение, то периодическая чистка способствует смягчению камня, и его потом легче снимать, но строго в кабинете стоматолога.
Пользоваться большинством паст, продающихся в аптеках, можно не чаще 1-2 раз в неделю. Иначе абразивные частицы портят эмаль, и она еще быстрее подвергается окрашиванию крепким чаем, кофе и другими продуктами, употребление которых придется ограничить.
Интересный факт Приемлемый индекс абразивности зубной пасты – 75. С таким коэффициентом можно безбоязненно чистить зубы каждый день, раз в месяц наблюдаясь у стоматолога. Если на тюбике и упаковки нет никаких цифр – покупать пасту не рекомендуется.
Наборы для отбеливания – каппы, маркеры и полоски
Достаточно популярные каппы с отбеливающими гелями – неплохая альтернатива, но пользоваться ими можно только при чутком руководстве врача. Надеяться на быстрый эффект не стоит, потому что концентрация гелей для них ниже 10%, что приводит к следующим результатам:
- финальное осветление максимум на 1-2 тона;
- длительность курса может превышать 2-3 месяца;
- если у пациента большое количество зубного камня – эффект будет нулевым;
- риск раздражения десен при частом ношении.
Благодаря щадящему составу, эмаль не повреждается, а ожоги – следствие несоблюдения инструкции. Но держаться белоснежная улыбка после капп будет не дольше 4-5 месяцев, после чего процедуру придется проходить заново, или решиться на аппаратное отбеливание.
Каппы с отбеливающим гелем
То же самое можно сказать и про отбеливающие полоски для зубов. Они, как и специальные карандаши, дают временный визуальный эффект. Единственный плюс – осветление на 3-4 тона, но при этом остается риск повышения чувствительности эмали.
Народные средства отбеливания
Самый спорный метод, который большинство стоматологов отвергает, но есть и те врачи, кто признает подобные способы с оговорками об их безопасности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без предварительной консультации в клинике, все описанные ниже рецепты относятся к механической полировке и удалению налета.
Наиболее популярными народными средствами считаются:
- Отбеливание зубов углем – вместо пасты на щетку наносятся 2-3 измельченные таблетки активированного угля. Чистить нужно минимум 5 минут без перерывов, а после тщательно прополоскать рот теплой водой. Повторять не чаще 1 раза в неделю в течение месяца.
- Отбеливание зубов содой – упрощенный вариант Air-Flow с использованием щетки средней жесткости, смоченной в растворе пищевой соды. Эффект аналогичен углю, частота – максимум 2 раза в неделю.
Категорически нельзя смешивать соду с перекисью водорода! Такой раствор идеально подходит для чистки металлических изделий, но оказавшись в полости рта, он вызовет сильнейшие ожоги и раздражение.
На основе вышесказанного делается один вывод – гораздо дешевле купить в аптеке специальную зубную пасту или каппу с гелем, чем устранять последствия самолечения. Ряду пациентов народные средства подойдут как дополнительная мера, но только после одобрения врача.
Профилактические мероприятия
Даже самое щадящее отбеливание зубов подразумевает деминерализующее воздействие на эмаль и соответственно такой процесс повышает ее проницаемость и раздражительность. Чтобы облегчить состояние и понизить ощущение дискомфорта после процедуры отбеливания следует соблюдать элементарные правила профилактики:
- не употреблять слишком холодные и горячие напитки или блюда в первые 1-2 дня после процедуры. Оптимальной считается комнатная температура еды и напитков;
- исключить из рациона кислые продукты;
- избегать химического или термического воздействия на зубную эмаль;
- для чистки зубов использовать щетку с мягкой щетиной, которая при контакте с эмалевым покрытием не раздражает ее;
- нельзя чистить зубы непосредственно после процедуры отбеливания, нужно выждать несколько часов. Во время чистки движения должны быть легкими и круговыми, ни в коем случае нельзя надавливать на поверхность зубов.
Для быстрого и эффективного восстановления эмали после осветления стоматологи рекомендуют ополаскивать рот специальными лосьонами с высоким содержанием фтора. Такие жидкости уменьшают чувствительность и питают зубные ткани минералами.
Не стоит проводить отбеливание чувствительных зубов самостоятельно без предварительной консультации с квалифицированным специалистом. Такие действия повышают риски еще большей раздраженности эмали и могут привести к длительному и сложному лечению.
Можно ли беременным удалять зубы и устанавливать протезы
Когда дело касается удаления больных зубов, не стоит откладывать. По возможности специалисты назначают процедуру на второй триместр. Исключение составляют зубы мудрости, с которыми придётся повременить до родов и обойтись временным лечением. Удаление «восьмёрок» сопровождается стрессом, болевыми ощущениями и последующим приёмом антибиотиков. Всё это пагубно для малыша, так что о зубах мудрости рекомендуем позаботиться заранее, предотвратив развитие острых заболеваний в период беременности. С протезированием тоже непросто. В зависимости от состояния женщины врач может позволить установку коронок, но от имплантации придётся отказаться.
Что нельзя делать при беременности:
- удалять зубы мудрости;
- использовать общий наркоз;
- устанавливать импланты;
- отбеливать зубы.
При возникновении дискомфорта в ротовой полости необходимо обратиться к стоматологу на любом сроке. Чем быстрее — тем лучше. Врач подскажет, стоит ли проводить лечение, или ситуация терпит до безопасного периода
Настоятельно советуем посетить стоматолога перед зачатием и принять во внимание все его рекомендации
Каких рекомендаций желательно придерживаться?
Чистить зубы нужно еще более тщательно, чем обычно. Ежедневное гигиеническое мероприятие осуществляют утром и вечером, а также после каждой трапезы. Продолжительность действия – 3-4 минуты.
Используют щеточку с мягким ворсом, еще лучше – электрическую. Не лишним будет обзавестись флоссами (или нитями) и специальными ершиками, которые приводят в порядок межзубные пространства. Отбеливающая паста либо порошок – незаменимые ассистенты в поддержании достигнутого результата.
Регулярно проходить профессиональную чистку. Игнорировать такую услугу не стоит, поскольку она позволяет:
- избавить от микробного налета;
- затронуть те области дентальных ярусов, которые остаются без внимания во время домашнего ухода;
- устранить зубной камень;
- предотвратить заболевания пародонта.
Аппаратная чистка показана дважды в год. После нее доктор непременно осматривает ротовую полость, что способствует своевременному выявлению всевозможных отклонений.