Виды детской аллергии
У современного ребенка может встречаться различная аллергия. Наиболее часто встречаемая:
На животных. Аллерген содержится не только в шерсти животных (поэтому многие заводят короткошерстных питомцев), но и в слюне, отмерших клетках эпителия, моче;
На пищевые продукты – фрукты, овощи, яйца, злаковые культуры, шоколад и пр. Чаще всего аллергия возникает на продукты, содержащие большое количество гистамина, красителей, консервантов, стабилизаторов, ароматизаторов. Такая аллергия проявляется в первые года жизни ребенка;
На коровье молоко. Этот вид аллергии выделяется отдельно, поскольку в наше время она наблюдается у многих детей разных возрастов;
На домашнюю пыль. Это реакция организма на очень мелких пылевых клещей, которые населяют домашнее помещение, даже при регулярной влажной уборке;
На пыльцу цветущих растений. Проявляется, как правило, у детей старше восьми лет. Такая аллергия характеризуется сезонностью;
На лекарственные препараты. Проявления могут быть совершенно разными – от высыпаний на коже до отека Квинке;
На укусы насекомых. Это могут быть пчелы, осы, комары, шершни, муравьи. Симптомы, как правила, появляются немедленно после укуса. Могут повлечь за собой даже анафилактический шок;
На микроорганизмы. Различные паразиты – глисты, гельминты и пр. возбуждают иммунную систему;
На холод. В прямом смысле возникающее состояние нельзя назвать аллергией. Появляется сыпь, слезоточение, покраснение. По истечении срока эти симптомы исчезают;
Нервная аллергия. Факторы возникновения – стрессы, страхи, переживания, волнения. Наиболее часто проявляется в подростковом периоде.
Какой сироп подойдет при сухом кашле
Прежде чем выбрать сироп от непродуктивного кашля, врач оценивает самочувствие ребенка. Учитывая возраст и период появления кашля, педиатр назначает лекарства двух типов:
- Противокашлевые. Если болезнь только началась, используют лекарства, которые угнетает кашлевой рефлекс или уменьшают чувствительность нервов в глотке. Противокашлевый сироп от кашля для грудничков подбирает только педиатр. Некоторые медикаменты содержат наркотические добавки, которые влияют на работу дыхательного центра. Передозировка опасна угнетением дыхательной функции, сбоями в работе сердца.
- Муколитические. Спустя 2-3 суток после воспаления ЛОР-органов бокаловидные клетки начинают вырабатывать мокроту. Чтобы снизить ее вязкость, применяют сиропы муколитического действия. Они увеличивают продуктивность кашля, что ведет к очищению легких от слизи.
К отдельной группе относятся комбинированные лекарства, которые обладают сразу несколькими свойствами – противокашлевыми, бронхорасширяющими, муколитическими. Многокомпонентные сиропы с растительными добавками целесообразно применять детям от 5 лет.
Мукалтин
Муколитический сироп с вытяжками корня алтея влияет на слизь – уменьшает ее эластичность и густоту. Применяется для симптоматического лечения детей от 2 лет. Препарат на травах обладает бронхорасширяющим действием.
Советы по приему Мукалтина при непродуктивном кашле:
- перед использованием флакон взбалтывают;
- разовая доза не должна превышать 15 мл;
- принимают сироп от 4 до 6 раз в день;
- терапия занимает от 7 до 14 суток.
При регулярном приеме Мукалтина восстанавливается моторная функция эпителия бронхов, поэтому слизь не застаивается в легких.
Синекод
Эффективное средство с бутамиратом влияет на работу кашлевого центра в мозге. Синекод снимает бронхоспазмы и воспаление, нормализует дыхание.
Сироп применяется в педиатрии, что связано с его безопасностью:
- не угнетает дыхательную функцию;
- быстро купирует кашель;
- редко вызывает нежелательные реакции;
- не провоцирует сонливости или привыкания.
Синекод предназначен для купирования кашлевых приступов у ребенка от 3 лет. Принимают по 5, 10 или 15 мл до 3 раз в день. Максимальный курс терапии составляет 7 дней.
Коделак Нео
Сироп от сильного кашля с бутамиратом снимает воспаление, угнетает функции кашлевого центра, увеличивает ширину бронхов, восстанавливает функцию дыхания. Он не содержит наркотических веществ, поэтому пригоден для ребенка от 3 лет. Прописывается педиатром при сухом кашле, который вызван ларингитом, фарингитом, коклюшем, назофарингитом.
Рекомендации по приему:
- 3-6 лет – по 5 мл;
- 6-12 лет – по 10 мл;
- подростки – по 15 мл;
- регулярность приема – 3 р. за день.
Коделак Нео не применяют, если ребенок склонен к аллергии, не переносит фруктозу. Во время лечения возможны нежелательные эффекты – тошнота, расстройство стула, головокружение, кожная сыпь.
Омнитус
Лекарство центрального действия быстро избавляет от лающего кашля у малышей от 3 лет. Содержащийся в нем бутамират уменьшает сопротивление воздуха в респираторном тракте. Поэтому исчезает одышка, а кровь быстро насыщается кислородом.
Противокашлевое средство принимают до пищи. Разовая доза зависит от возраста и массы тела и колеблется от 2 до 3 мерных ложек 3-4 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 5-7 дней. При отсутствии улучшений обратитесь к врачу.
В сиропе содержатся подсластители сахарин и сорбит, поэтому его нельзя давать ребенку при нарушении углеводного обмена, диабете.
Ренгалин
Комбинированное лекарство содержит антитела к:
- гистамину;
- морфину;
- брадикинину.
Ренгалин обладает разными терапевтическими свойствами:
- болеутоляющими;
- противокашлевыми;
- спазмолитическими;
- успокаивающими;
- противоотечными;
- противоаллергическими.
Препарат выписывается ребенку от 3 лет при острых и вялотекущих ЛОР-патологиях, которые сопровождаются непродуктивным кашлем, бронхоспазмами.
С учетом возраста, разовая доза составляет 5 или 10 мл. Пить Ренгалин следует трижды в сутки. По совету педиатра регулярность приема увеличивают до 6 раз.
Как подобрать препарат по возрасту
Какой сироп дать ребенку при сухом кашле грудничку, какой годится для детей старше? Противокашлевые медикаменты имеют ограничения по возрасту. Это стоит учитывать при выборе лекарства.
Далее представлен список сиропов от сухого кашля для детей в табличной форме по возрастной категории.
| Сиропы от сухого кашля для детей / возрастная категория | |
| До 1 года | Лазолван, сироп корня Солодки, Бронхикум, Проспан, Гербион плющ, сиропы с амброксолом. С 3 мес – Бронхипрет, с полугода – Линкас |
| От 1 года | Алтейка, Гелисал |
| От 2-х лет | Эрисполом, АЦЦ, Гербион |
| От 3-х лет. | Ренгалин, Пертуссин, Омнитус, Доктор МОМ |
Перечень эффективных сиропов от сухого кашля для детей, доступные в отечественных аптечных сетях:
| Название | Состав | Терапевтическое действие | Применение | Стоимость |
| БРОНХОЛИТИН | Глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид | Противокашлевое, бронхолитическое | 1 ч. ложка 3 р. в день (с 3 лет) | От 100 р. |
| ДОКТОР МОМ | Девясил, алоэ, имбирь, паслен, перец кубеба, васака, солодка | Бронхолитическое, муколитическое, противовоспалительное, мукокинетическое | ½ ч. ложка 3 р. в сутки (с 3 лет). Терапевтический курс длится 14дней | От 175 р. |
| КОДЕЛАК НЕО | Бутамирата цитрат | Отхкаркивающее, устраняющее непродуктивный приступообразный кашель, противовоспалительное | 1 ч. ложка 3 р. в день (с 36 мес.) | От 139 р. |
| ГЕРБИОН сироп первоцвета | Растительные травы | Отхаркивающее | ½ ч. ложка 3 р. в сутки в течение 2-3 недель (с 24 мес.) | От 230 р. |
| СИНЕКОД | Бутамирата цитрат | Бронходилатирующее, облегчающее дыхание | 3 р. в день на протяжении 7 дней (с 3 лет) | От 260 р. |
| ГЕДЕЛИКС | Листья плюща | Облегчающее отхаркивание мокроты, противовоспалительное, ранозаживляющее, антиоксидантное, антибактериальное, противомикробное, спазмолитическое, муколитическое | ½ ч. ложка 3 р. в сутки (до 12 мес). От года – 1 ч. ложка 4 р. в день | От 350 р. Хороший сироп от сухого кашля для детей |
| ПРОСПАН | Листья плюща | Муколитическое, отхаркивающее, противомикробное, спазмолитическое, противокашлевое | 1 ч. ложка 3 р. в сутки (от 1 года). После употребления возможно проявление побочных эффектов в виде высыпаний на коже, так как у многих малышей развивается аллергия на плющ | От 400 р. |
| ЭВКАБАЛ | Тимьян и подорожник, этанол | Отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное | 1 ч. ложка 2 р. в день (до 1 года) | От 200 р. |
| ТУССАМАГ | Тимол и карвакрол | Отхаркивающее, антисептическое | 1 ч. ложка 2-3 р. в сутки (от года) | От 239 р. |
| ТРАВИСИЛ | Фенхель, перец, солодка, имбирь, эмблика, куркума, терминалия | Местнораздражающее, отвлекающее, антисептическое, противовоспалительное | По 1 мерной ложке 3 р. в сутки (с 12 мес.) | От 96 р. |
| ЛИНКАС | Вытяжки иссопа, алтея, фиалки | Смягчающее, бактерицидное, антибактериальное, отхаркивающее, муколитическое | ½ ч. ложка 3 р. в день ( с 6 мес). Курс терапии – от 7 до 10 дней | От 135 р. |
| БРОНХИКУМ | Тимьян, спирт | Отхаркивающее, противовоспалительное | 1 ч. ложка 3 р. в сутки (с 2 лет). Длительность приема составляет 2 недели | От 199 р. |
| ПЕРТУССИН | Чабрец | Отхаркивающее, муколитическое | 3 р. в день по 1 мерной ложке, которая идет в комплекте (с 3 лет) | От 30 р. Это самый недорогой сироп от кашля для детей |
| ДОКТОР ТАЙСС | Мята, подорожник, свекла | Улучшающее отделение мокроты из легких и верхних путей дыхания | ½ ч. ложка 4 р. в сутки, запивая раствор водой (от 1 года) | От 270 р. |
| ЛАЗОЛВАН | Амброксол | Муколитическое, отхаркивающее | 2-3 р. в день | От 190 р. |
| Сироп корня солодки | Растительные компоненты | Отхаркивающее, обволакивающее, противомикробное, общеукрепляющее | Не более 2-3 капель трижды в день (от 1 года). С 2 лет – от 2 до 10 капель трижды в сутки. Перед применением развести лекарство в ст. л. кипяченой воды комнатной температуры | От 50 р. |
| АСКОРИЛ ЭКСПЕРТОРАНТ | Гвайфенезин | Бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее | 1 ч. ложка 3 р. в сутки (до 6 лет) | От 228 р. |
| АМБРОБЕНЕ | Амброксол | Муколитическое, отхаркивающее | ½ ч. ложка 2-3 р. в сутки 7 дней (от 1 года). | От 104 р. |
Симптомы аллергии у детей
Аллергия может проявляться по-разному, но классическими признаками являются:
Отек слизистой носа;
Покраснение век, конъюнктивит;
Разного рода кожные высыпания – в области локтей, паха, живота (от крапивницы до экзем). Локализуются по большей части в местах контакта с аллергеном;
Затрудненное дыхание, выражающееся в спазмах, одышке, вплоть до астматического состояния.
Существует высокая опасность анафилактического шока, поскольку любые процессы в детском организме протекают быстрее, чем у взрослых.
Положительный момент – обратимость заболевания, особенно у детей раннего возраста. Главное условие – своевременное обращение к врачу.
У детей высока вероятность возникновения перекрестной аллергии – непереносимость одного продукта порождает аллергию на другие.
Детская аллергия значительно ярче, чем взрослая.
Особенности применения, дозировки, противопоказания
В инструкциях по применению каждого конкретного сиропа от кашля указываются стандартные дозировки и продолжительность лечения, рекомендованная производителем. Но это вовсе не значит, что можно «назначить» такое лечение ребёнку самостоятельно. Его должен подбирать только врач, учитывая возраст ребёнка, диагноз и индивидуальные противопоказания.
При назначении сиропов от кашля детям учитываются такие общие правила:
- Детям в возрасте до 2 лет назначают только монопрепараты, то есть содержащие одно действующее вещество;
- Большинство поликомпонентных сиропов имеют в своём составе красители, ароматизаторы и прочие добавки. Это стоит учитывать при склонности к аллергии;
- Лекарства в форме сиропа легко дозировать, используя прилагаемую мерную ложечку;
- Густой сироп можно разводить тёплой водой. Это поможет малышу легче проглотить его;
- Существуют специальные сиропы, не содержащие сахар. Они могут успешно применяться, если у ребёнка сахарный диабет.
Как и любое другое лекарство, все сиропы от кашля имеют свои противопоказания к применению. Это могут быть:
- Сахарный диабет любого типа;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Чтобы избежать нежелательной передозировки лекарства, ребёнок должен принимать сироп только в присутствии взрослых.
2.Причины
Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.
Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.
Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.
Отит
Что это такое?
Отит — это воспаление уха. То, что мы привыкли называть ухом, — это только наружное ухо, которое состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки, которая отделяет его от среднего уха. Среднее ухо — это небольшая полость, в которой находится костный механизм, предназначенный для передачи звуковой волны во внутреннее ухо, которое трансформирует звуковые волны в нервные импульсы, идущие в мозг. Соответственно, различают наружный, средний и внутренний отит.
Наружный, средний и внутренний отит
Наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода. Выделяют две формы наружного отита: ограниченную и диффузную. Ограниченный наружный отит — это фурункул в слуховом проходе. Диффузный наружный отит — это воспаление всего слухового прохода.
Средний отит — это воспаление среднего уха (пространство между барабанной перепонкой и внутренним ухом). Основной причиной среднего отита являются инфекции носоглотки, при которых возбудитель попадает в полость среднего уха по слуховой трубе (соединяет полость среднего уха с носовой полостью). При воспалении слуховой трубы ее просвет сужается и нарушается регуляция давления между полостью носа и полостью среднего уха. В результате ощущается заложенность ушей. Кроме того, инфекция в полость среднего уха может проникнуть и снаружи в результате механического повреждения барабанной перепонки. Возникновению болезни способствуют хронические инфекции носоглотки (хронический тонзиллит, синусит, аденоидит).
Внутренний отит — это воспаление лабиринта внутреннего уха. Второе название этой формы отита — лабиринтит.
О чем важно предупредить клиента?
Подобрав лекарственное средство от кашля, важно предупредить покупателя, что при отсутствии эффекта на протяжении 5-7 дней нужно обратиться к врачу. Поводом же для немедленной консультации со специалистом служат резкое ухудшение состояния, в том числе после временного улучшения, появление гнойной мокроты, лихорадки, слабости, потливости
Кроме того, следует обратить внимание посетителя на опасность комбинирования противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Эта распространенная ошибка может приводить к скоплению мокроты в дыхательных путях и нарушению ее транспорта из-за блокирования кашлевого рефлекса
Бронхиальная слизь, будучи субстратом для роста и размножения патогенной флоры, запускает процесс развития воспаления легких. Чтобы избежать таких последствий, лучше подбирать препараты от кашля лучше с помощью специалиста – врача или провизора.
Ну и закончить консультацию лучше на оптимистичной ноте, подчеркнув, что современные безрецептурные препараты от кашля, как правило, хорошо переносятся, и пожелав посетителю скорейшего выздоровления.
Средства от продуктивного кашля
При влажном кашле применяют воздействующие на мокроту препараты, которые представлены лекарственными средствами двух групп.
Отхаркивающие (секретомоторные) препараты целесообразно предлагать малопродуктивном кашле с не очень вязкой мокротой. Они способствуют увеличению объема бронхиального секрета и облегчению его выведения. Отхаркивающие средства также усиливают перистальтику бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов дыхательной системы.
Большинство секретомоторных средств имеет растительное происхождение. К препаратам этой группы относятся экстракты алтея, солодки, душицы, аниса, тимьяна, плюща и так далее.
Муколитические (секретолитические) средства применяют при продуктивном кашле с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой, в том числе при ринитах, синуситах, синдроме постназального затека и других.
Препараты этой группы уменьшают вязкость и эластичность бронхиальной слизи за счет расщепления входящих в ее состав полимеров – муцинов. Они также ускоряют транспорт мокроты, проявляя мукокинетический эффект, и уменьшают ее образование (мукорегуляторный эффект).
Популярные муколитики: бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин
Некоторые препараты этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки активного компонента (пероральный, ингаляционный), что очень важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.
Классический пример такого средства – амброксол. Его уместно рекомендовать в форме раствора для ингаляционной терапии, особенно при запросах на средства от кашля для ребенка
В такой ситуации бывает логично и продуктивно продемонстрировать клиенту преимущества введения средств с помощью небулайзера и, возможно, предложить сам прибор.
