Детская смесь на козьем молоке: преимущества и недостатки

Советы педиатра

Покупка смеси — дело ответственное

Однако, независимо от выбранного продукта, важно соблюдать некоторые правила кормления

Использование специально подготовленной посуды.

Бутылочки для питания необходимо предварительно тщательно мыть при помощи ершика и кипятить 5-10 минут либо стерилизовать в специальном устройстве, стерилизаторе.

Емкость перед разведением должна быть тщательно высушена.

Соска на бутылке должна иметь такое отверстие, из которого продукт в разведенном виде станет дозироваться каплями, а не вытекать сплошной струей.

Соблюдение распорядка питания.

Если при грудном вскармливании применяется режим «по требованию», то при искусственном, следует придерживаться четкого графика и периодичности, так новорожденный ест 7-9 раз в сутки, а полугодовалый — 5-6 раз. При этом желательно организовывать кормление примерно в одно и то же время.

Давать определенное количество смеси в одно кормление.

Это позволит не перекармливать малыша, обеспечив ему необходимое количество питательных веществ. Так, например, ребенку первых двух месяцев от роду необходимо в день давать молока в размере 1/5 от его веса, в 2-4 мес. — 1/6 и т.д. Полученное значение необходимо распределить между количеством кормлений в сутки.

Вода для разведения должна быть кипяченой.

При этом температура воды в момент разведения должна быть около 50 градусов.

Перед непосредственным кормлением готовый продукт обязательно проверить на оптимальность температуры.

Простой способ капнуть себе на запястье, если рука терпит, значит можно приступать к кормлению. Иначе надо еще немного остудить.

Итак, выбрав подходящую смесь на козьем молоке, в соответствии с возрастом и показателями здоровья ребенка, можно обеспечить полноценное питание и поступление в организм малыша достаточного количества полезных веществ и микроэлементов.

Преимущества и недостатки

Педиатры отмечают достоинства питания из молока коз:

1. Смеси на козьем молоке, при реакции с соляной кислотой желудка малыша, створаживаются. Структура получается пористой и легкой. Ее проще переварить незрелому пищеварительному тракту.
2. Продукты из молока коз имеют мелко дисперсную структуру. При усваивании вероятность аллергии на молочный белок снижается.
3. Продукты для питания малышей дополнены витаминами, пребиотиками и пробиотиками. Это позволяет малышу развиваться в соответствии с возрастом.
4. Смеси не являются лечебными. Это альтернатива питанию из коровьего молока. Они имеют приятный вкус и отлично растворяются в воде.

Недостатками питания являются: ограниченный выбор марок и высокая цена. Козье молоко имеет высокий процент содержания фосфора и кальция. Производители адаптируют состав внесением минералов.

Состав смеси MD мил SP Козочка

Состав «MD мил SP Козочка» утвержден Министерством здравоохранения РФ и Научным комитетом по питанию Европейского сообщества (англ. European Community’s Scientific Committee for Food). Он отвечает гигиеническим требованиям к качеству и безопасности продуктов детского питания (СГР от 03.07.2015 KZ.16.01.78.005.Е.004.664.07.15).

Максимальное приближение состава белкового компонента к таковому у грудного молока за счет отсутствия альфа-s1-казеина и обогащение смеси сывороточными белками (концентрат сывороточных белков козьего молока), а также свободной аминокислотой таурином позволяют легко переваривать и усваивать белки. Как следствие, у ребенка реже возникают различные функциональные нарушения пищеварения — срыгивания, запоры, колики .

В смеси «MD мил SP Козочка» проведена частичная замена молочного жира на растительные масла (высокоолеиновое пальмовое, кокосовое, рапсовое с низким содержанием эруковой кислоты, высокоолеиновое подсолнечное, масло Mortierella alpina, масло Algae). Они содержат незаменимые для организма ребенка ПНЖК. Рецептура смеси обеспечивает оптимальное соотношение между жирными кислотами классов омега-6 (линолевой) и омега-3 (α-линоленовой) — 7 : 1. Этот состав жирных кислот незаменим для развития ЦНС младенцев, зрительного анализатора и системы иммунитета, а также для регуляции метаболических процессов и воспалительных реакций в растущем организме.

В женском молоке относительно высоко содержание холестерина, который требуется для формирования клеточных мембран, тканей нервной системы и ряда биологически активных веществ, включая витамин D

Высокоолеиновое пальмовое масло, содержащееся в смеси «MD мил SP Козочка», необходимо для повышения уровня холестерина, крайне важного для детей в возрасте до 2 лет

Углеводный компонент смеси восполняет недостающее количество лактозы и обеспечивает организм младенца энергией. Галактоолигосахариды смеси «MD мил SP Козочка» выполняют роль пребиотиков, избирательно стимулируя рост полезной кишечной  микробиоты, а также оказывают иммуномодулирующее действие на организм младенца. Обогащение смеси «MD мил SP Козочка» нуклеотидами и витаминно-минеральным комплексом необходимо для обеспечения процессов обмена белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот

Это особенно важно для недоношенных детей, детей с соматической или инфекционной патологией

Показатели осмолярности смеси «MD мил SP Козочка» (278 мОсм/кг) приближены к показателям грудного молока (240–280 мОсм/кг). Низкая осмолярность уменьшает нагрузку на незрелую выделительную систему младенца (почки ребенка еще характеризуются недостаточной концентрационной функцией). Смесь «MD мил SP Козочка» выпускается в трех видах: «MD мил SP Козочка» 1 (для детей от 0 до 6 месяцев), «MD мил SP Козочка» 2 (от 6 до 12 месяцев) и «MD мил SP Козочка» 3 (старше 12 месяцев).

На базе УДКБ Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова была проведена наблюдательная программа по использованию «MD мил SP Козочка» 1 и «MD мил SP Козочка» 2 у детей, получавших искусственное или смешанное вскармливание по различным причинам. Цель исследования: оценить состояние и развитие детей первого года жизни, получающих искусственное или смешанное вскармливание смесью «MD мил SP Козочка».

Топ-3. Нэнни 1 с пребиотиками

Рейтинг (2021): 4.55

Учтено 499 отзывов с ресурсов: Озон, IRecommend, Отзовик

• Номинация

  Самая популярная

  Только на «Озоне» о смешанном кормлении на базе «Нэнни» написано более 300 отзывов, ежемесячно ею интересуется более 7000 пользователей интернета, а на сайте крупного сообщества «Бэбиблог» созданы сотни тем. Такой популярности позавидует даже «Кабрита».

• Характеристики
  • Цена: 2750 руб.
  • Страна: Новая Зеландия
  • Вес упаковки: 800 г
  • Особенности: натуральное сырье с новозеландских козьих ферм

Новозеландские пастбища считаются лучшими в мире, как и местные козьи фермы. В 1984 году они объединились в кооператив DCG, ставший мировым лидером по производству подготовленного козьего молока. Именно его продукция и является сырьем для сухих смесей «Нэнни», качество которых остается безупречным с 2000 года. Наиболее востребованная позиция в ассортименте – смеси, обогащенные пребиотическим комплексом растительных волокон, которые нормализуют работу детского животика. По словам почти каждой мамы, благодаря «Нэнни» их ребенок, впервые за все время искусственного и смешанного вскармливания, стал набирать физиологическую норму веса, лучше спать и чувствовать себя в периоды бодрствования.

Плюсы и минусы

• Природный молочный аромат
• Проходят запоры и колики
• Продуманная дозировка
• Подходит детям с чувствительностью ЖКТ
• Есть в большинстве магазинов

• Ребенка легко перекормить
• Рекомендуется допаивать водой
• Самая высокая цена

Обзор марок

В продаже пока есть только 4 марки смесей на козьем молоке: «Нэнни», «Мамако», «MD Мил SP Козочка» и «Кабрита». Поговорим о них поподробнее.

«Нэнни»

Смеси под маркой «Нэнни» производятся компанией «Бибиколь» в Новой Зеландии. Выпускается 4 вида смесей:

• «Нэнни классика» (с рождения);
• «Нэнни-1 с пребиотиками» (с рождения, внесены пребиотики);
• «Нэнни-2 с пребиотиками» (с 6 месяцев, внесены пребиотики);
• «Нэнни-3» (для детей старше года).

Основные отличия смесей «Нэнни»:

1. Они изготовлены на основе цельного сухого козьего молока, молочная сыворотка в них не добавляется. Поэтому смеси «Нэнни», в отличие от всех остальных смесей на козьем молоке, относятся к казеиновым – соотношение казеиновых и сывороточных белков в них составляет 80:20, в то время как 3 другие марки смесей являются сывороточными (соотношение казеиновых и сывороточных белков в них одинаково или составляет 40:60). Производитель обосновывает использование только цельного молока тем, что молоко новозеландских коз по составу белковых фракций достаточно близко к женскому, не содержит аллергенных белков, а потому не требует дополнительного внесения молочной сыворотки (с целью снизить аллергенность молока). А значит, при производстве смеси молоко проходит меньше ступеней обработки и сохраняет максимум полезных качеств.
2. «Нэнни-1» и «Нэнни-2» содержат пребиотики (инулин и олигофруктозу), необходимые для роста нормальной кишечной микрофлоры.
3. Содержат жир морских рыб.
4. Не содержат пальмового масла (в других марках оно есть). Последние годы активно доказывается вред пальмового масла, но в смесях оно содержится в неопасных для детей количествах, восполняя при этом дефицит жирных кислот.

Смеси марки «Нэнни» достаточно популярны, приятны на вкус, родители в большинстве хорошо о них отзываются, отмечая, что дети с аппетитом едят смесь, у малышей нормализуется стул и проходят колики. Аллергические реакции встречаются, но редко.

«Мамако» (Mamako)

Смеси марки «Мамако» производятся компанией ILAS S.A. в Испании. Выпускаются 3 вида смесей:

• «Мамако-1» (с рождения);
• «Мамако-2» (с полугода);
• «Мамако-3» (после года).

Отличительные особенности смесей «Мамако»:

• соотношение сывороточных и казеиновых белков 50:50;
• содержат пребиотики;
• «Мамако-3» содержит пробиотики – живые микроорганизмы (бифидобактерии), но в ней отсутствуют пребиотики;
• в «Мамако» максимальное содержание нуклеотидов, требующихся для нормальной работы иммунитета.

Смеси «Мамако» пока еще не слишком популярны, поскольку появились они на российском рынке недавно. Родители отмечают сладкий вкус смеси.

«MD Мил SP Козочка»

Молочные смеси марки MD производятся на двух заводах – в Швейцарии и в Испании. Также представлены тремя вариантами:

• «MD Мил SP Козочка-1» (с рождения);
• «MD Мил SP Козочка-2» (с полугода);
• «MD Мил SP Козочка-3» (после года).

Отличительные особенности смесей «MD Мил SP Козочка»:

1. Относятся к сывороточным смесям. Соотношение казеиновых и сывороточных белков составляет 40:60, что максимально приближает белковый состав смеси к белковому составу грудного молока.
2. Единственные среди смесей на козьем молоке имеют показатель осмолярности в пределах рекомендованного (в остальных смесях осмолярность выше рекомендованной приближается к верхней допустимой границе). Термин «осмолярность» обозначает степень насыщенности смеси белком и солями. Чем выше осмолярность, тем выше содержание белков и солей в 100 мл смеси. Слишком высокие концентрации белков и солей нагружают незрелые почки и кишечник младенцев.
3. Имеют оптимальное соотношение омега-6 и омега-3 кислот, необходимых для развития нервной системы малыша. Соотношение омега-кислот в «MD Мил SP Козочка» максимально приближено к их соотношению в женском молоке.

Смеси достаточно популярны (наравне с «Нэнни»), родители дают им высокую оценку. Вкус приятный, аллергические реакции на нее редки, многие мамы при кормлении смесью «MD Мил SP Козочка» отметили нормализацию стула у малышей.

«Кабрита» (Kabrita)

Смеси «Кабрита Gold» производятся в Голландии компанией Hyproka и выпускается все в тех же трех вариантах:

• «Кабрита Gold-1»;
• «Кабрита Gold-2»;
• «Кабрита Gold-3».

Отличительные особенности смесей «Кабрита Gold»:

1. По соотношению белков являются сывороточными, т. е. максимально приближенными к женскому грудному молоку.
2. Производитель включил в состав запатентованный комплекс жиров Digest X, который направлен на улучшение процессов пищеварения и повышение усвояемости кальция.
3. Содержат одновременно пре- и пробиотики.

Отзывы о смесях марки «Кабрита» неплохие, родителям они нравятся по соотношению цена/качество.

Как перейти на смесь на основе козьего молока

Любой питательный состав является приблизительным аналогом женского молока. Желудочно-кишечный тракт крохи воспринимает его, как инородный.

Для наилучшего результата следует правильно переходить на заменитель грудного молока:

• давать питание постепенно, начинать следует с одного кормления в сутки;
• не кормить малютку на ночь: возможно, смесь вызовет колики;
• увеличивать прикорм следует постепенно;
• готовить питание требуется непосредственно перед кормлением в количестве, которое следует дать;
• готовить питание следует точно по инструкции на упаковке;
• в течение первых двух дней требуется наблюдать за состоянием ребенка: при появлении признаков аллергии или колик прекратить давать питание.

Запрещается давать продукт с истекшим сроком годности или из поврежденной упаковки.

Топ-1. Kabrita 1 GOLD

Рейтинг (2021): 4.75

Учтено 349 отзывов с ресурсов: IRecommend, Sidex, Отзовик

• Номинация

  Идеальный состав для комфортного пищеварения

  В смесях «Кабрита» содержится 63% сывороточного белка, что максимально соответствует профилю материнского молока. Благодаря богатому составу ребенок прекрасно переносит смешанное вскармливание, у него отсутствуют запоры и другие дисфункции ЖКТ.

• Характеристики
  • Цена: 2464 руб.
  • Страна: Нидерланды
  • Вес упаковки: 800 г
  • Особенности: комплекс DigestX, бифидобактерии в составе

Детское питание Кабрита на основе фермерского козьего молока имеет неоспоримое преимущество – адаптированный сывороточный (с добавлением ценнейшей сыворотки козьего молока) состав, который способствует максимально легкой усвояемости смеси. Благодаря хорошей перевариваемости козьего молока и обогащению особым жировым комплексом DigestX обеспечивается комфортное пищеварение, одновременно снижается риск возникновения колик и запоров. В состав включены пробиотики и пребиотики, которые улучшают естественное пищеварение и иммунитет. Природные олигосахариды козьего молока и нуклеотиды также способствуют поддержанию иммунитета. Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 помогают развитию мозга и зрения. Кроме того, смесь имеет приятный сливочный вкус, за который Кабриту очень любят малыши. На полках можно еще увидеть предыдущую партию смесей «Кабрита», где на первом месте вместо козьего молока указана лактоза и присутствует пальмовое масло. В обновленной смеси его нет.

Плюсы и минусы

• Натуральный полезный состав
• Сыворотка козьего молока
• Обогащение современными функциональными ингредиентами
• Способствует комфортному пищеварению
• Легко усваивается
• Укрепляет иммунитет
• Без пальмового масла

• Цена выше среднего
• Наличие смесей предыдущего состава на полках

Какую смесь выбрать

Нэнни – смесь из сухого цельного молока козы с содержанием полезного рыбьего жира. Выпускают Нэнни для детей с рождения, Нэнни с содержанием пробиотиков, Нэнни для малышей с полугода и старше одного года. В этом питании большое содержание казеина, что препятствует возникновению запора. При этом в состав не входит пальмовое масло и молочная сыворотка, а количество лактозы снижено. Нэнни не включает аллергенные белки и при изготовлении сохраняет максимум полезных веществ.

MD Мил SP Козочка также выпускается в трех видах для новорожденных, малышей с 6 и 12 месяцев. Это сывороточное питание, которое отличается низкой осмоляльностью и оптимальным соотношением кислот. Оно благоприятно влияет на развитие нервных клеток и нормализуют стул, не нагружает почки и кишечник маленького ребенка. Большим преимуществом этой марки является отсутствие в составе крахмала, который иногда приводит к вздутию и усиливает колики у новорожденного.

Мамако включает нуклеотиды и пробиотики в максимальном объеме, который нужен для полноценного развития и роста грудничка, а также для формирования крепкого иммунитета. Состав максимально схож с составом грудного молока. Однако смесь отличает повышенная осмоляльность (концентрация солей и белков в растворе). Это может отрицательно сказаться на работе кишечника и почек, привести к обезвоживанию. Выпускают смеси Мамако для малышей с рождения, с полугода и с года.

Кабрита тоже изготавливается в трех вариантах. Состав, помимо типичных для данного питания компонентов, включает комплекс жиров Digest X. Этот комплекс улучшает работу пищеварения и повышает усвоение кальция. Такая смесь легче переваривается, содержит одновременно про- и пребиотики, отличается оптимальным соотношением цены и качества. Кроме того, Кабрита не содержит мальтодекстрин, что позволяет использовать питание для малышей с диабетом.

Что общего между грудным и козьим молоком?

Грудное молоко — лучшее питание для любого младенца, и как ни стараются производители смесей его скопировать, оно остается одной из самых таинственных загадок природы, которую до сих пор никому не удалось разгадать. Однако грудное и козье молоко имеют одинаковый механизм секреции. Может быть в этом кроется одна из причин их сходства?

Уже в 1906 году на Всемирном конгрессе детских врачей козье молоко признали лучшим естественным заменителем грудного молока. Сейчас, когда преимущества козьего молока стали известны широкому кругу специалистов, многие из них стали рекомендовать детские молочные смеси именно из козьего молока.

Правила выбора

 

Несомненно, наиболее разумное решение при выборе детской смеси – это руководствоваться рекомендациям педиатра. Ведь именно он способен посоветовать самое оптимальное питание с учетом возраста и индивидуальных особенностей детского организма.

Тем не менее, быть полностью подкованным родителем в решении данного вопроса лишним никогда не будет, поэтому перед приобретением следует взять во внимание несколько базовых правил:

При назначении определенного продукта необходимо внимательно ознакомиться с информацией на упаковке. Первым делом следует убедиться в актуальности возрастной группы, к которой относится ребенок. Обычно она обозначается в числовом значении («1» — подходит с первых дней жизни до полугода, «2» — от 6 месяцев до года и т.д.).
Для новорожденных рекомендуется использование исключительно адаптированных молочных смесей, ведь именно они по составу являются максимально приближенными к материнскому молоку. Для младенцев с ослабленным организмом, а также страдающих проблемами с пищеварением обычно назначаются специализированные лечебные смеси.
Ребенку, страдающему метеоризмом и частым срыгиванием, обычно рекомендуется употреблять смеси, содержащие в своем составе крахмал, если это смеси на коровьем молоке, или просто выбрать смеси на козьем молоке адаптированные по содержанию сыворотки (не менее 55% в первых смесях). В случае проблем со стулом (запоры) немаловажным будет наличие среди компонентов про- и пребиотиков.
В составе детской смеси количество белка не должно превышать 15 г/л продукта
Злоупотребление протеинами в первый год жизни малыша в будущем может стать причиной ожирения.
Уделить внимание также стоит пропорциям сывороточных белков и казеина

Важно, чтобы сыворотки в составе было больше.
Должны присутствовать жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, способствующие укреплению иммунной системы и стимулированию развития зрения, а также клеток мозга.
Согласно рекомендациям экспертов Роскачества, приобретать продукцию лучше всего в аптечных пунктах или детских магазинах (только не в супермаркетах)
Это позволит исключить вероятность приобретения подделки или смеси с сомнительным составом.

Смеси без пальмового масла

Сейчас, во многих видах сухого молока имеется в составе пальмовое масло.

При употреблении грудничку продукта с его содержанием, появляются побочные реакции:

• Нерегулярный стул.
• Запоры.
• Вздутие и колики в животе.
• Отрыжка и срыгивания.

Смесь на козьем молоке без пальмового масла не дает побочных эффектов. При вскармливании данным видом у новорожденных наблюдается постоянный регулярный стул мягкой консистенции.

Имеется список детского питания, изготовители которых не включают в состав пальмовое масло:

• Симилак.
• Нэнни.
• Нутрилон.
• Кабрита.
• Хайнц.

При покупке детского питания, всегда необходимо изучать состав и сроки годности.

Многие мамы при искусственном вскармливании своего малыша применяют цельное козье или коровье молоко. Данные продукты в свежем виде запрещены детям, не достигшим возраста 1 года.

Родители встают перед выбором, какую выбрать смесь, чтобы она была наиболее полезной для всего организма малыша.

Перед покупкой детского продукта питания, нужно учитывать необходимые моменты:

1. Выбор должен сочетаться с возрастом младенца, который прописан на упаковке.
2. Главным моментом послужит внимательное изучение состава.
3. При выборе питания для младенца младше 6 месяцев, лучше подбирать смеси, в состав которых входят: нуклеотиды, йод, таурин.
4. Тщательно просматривать сроки годности.
5. Попробовав смесь, она должна иметь естественный вкус, без добавления вкусовых добавок.
6. Перед выбором продукта питания, провести консультацию с педиатром.

Качество и безопасность смесей

Тут я уверена сомневаться в качестве и безопасности смесей оснований нет, так как все продукты прошли очень строгие испытания при получении разрешений на продажу в России. Все они безопасны. Например, Кабрита производится исключительно из своего, не покупного сырья – производитель на постоянной основе работает с фермерами и отслеживает всю свою цепочку — от здоровья и питания коз до производства готовой продукции. Кстати, недавно узнала, что каждая банка смеси Кabrita имеет свой уникальный номер, который позволяет отследить качество продукта каждой партии. На мой взгляд – здорово!

Результаты исследования и обсуждения

Анализ анамнеза показал, что причины перевода на смешанное или искусственное вскармливание смесью «MD мил SP Козочка» были различны: гипогалактия матери, аллергические высыпания на коже ребенка, изменения характера стула, сочетанные причины. Один ребенок (усыновленный) находился на искусственном вскармливании с рождения (рис. 1).

При расспросе о виде вскармливания у самих матерей (n = 22) оказалось, что у 4 женщин (18,2%) вскармливание было искусственным с рождения, у половины матерей ГВ длилось менее 6 месяцев.

ГВ продолжительностью более 6 месяцев отмечено у 4 (18,2%) женщин, и 3 матери (13,6%) не знали, каким был вид их вскармливания, так как этот вопрос не обсуждался в семье (рис. 2). Возможно, характер вскармливания матерей в детстве отражается на характере вскармливания их детей.
Исходно при осмотре кожных покровов у 14 (60,9%) детей были выявлены изменения в виде пятнисто-папулезных высыпаний разной степени выраженности и распространенности (щеки, ягодицы, область живота), а также сухость кожи (локальная или общая).

Большинство детей к моменту начала наблюдения находились на вскармливании молочными смесями на основе коровьего молока. На фоне использования смеси «МД мил SP Козочка» к 8-й неделе наблюдения у всех детей кожные покровы были чистыми, бледно-розовой окраски, умеренной влажности; новых высыпаний не отмечалось (рис. 3).

Исходно в 6 случаях были выявлены изменения стула: у 2 детей (8,7%) стул был учащенным до 8–10 раз в сутки, а у четверых (17,4%) стул отмечался 1 раз в 2–4 дня, был зеленого цвета.

Через 2 недели наблюдения у детей с исходной диареей частота стула снизилась до 2–4 раз в сутки, у детей с исходными запорами стул стал однородным, желтого цвета, ежедневным. К концу наблюдения все дети имели ежедневный (1–2 раза в день) полуоформленный стул (рис. 4).

У 7 (30,4%) детей с нарушениями стула и высыпаниями на коже исходно отмечалась повышенная возбудимость (плохой сон, длительный период засыпания, периодические приступы возбуждения), которая к 4-й неделе сохранилась только у одного пациента (4,3%), наблюдавшегося у невролога с диагнозом перинатального поражения ЦНС.

К 6-й неделе наблюдения возбудимость купировалась у всех детей.

Стоит также отметить хорошую прибавку в массе тела у детей, находившихся под наблюдением, при этом не было существенных отклонений от общепринятых норм ее увеличения на первом году жизни (первое полугодие — по 750–800 г в месяц, второе полугодие — по 400–450 г) (табл.).

Динамика массы тела у детей, получавших смесь «МД мил SP Козочка» (n = 23)

№ наблюдения	Масса тела, кг
исходно	1-янеделя	2-янеделя	4-янеделя	6-янеделя	8-янеделя
Дети в возрасте до 6 месяцев
1	5,30	6,20	6,32	6,58	7,08	7,54
2	4,85	5,10	5,32	5,81	6,30	6,78
3	3,45	3,62	3,78	4,10	4,56	5,76
4	4,00	4,30	4,56	5,02	5,25	5,46
5	5,46	5,51	5,65	5,78	5,91	6,15
6	5,61	5,86	6,00	6,21	6,42	6,62
7	3,79	3,85	4,10	4,30	4,72	4,96
8	5,70	5,85	6,10	6,30	6,70	7,13
9	3,60	3,90	4,10	4,50	4,90	5,32
10	5,35	5,55	5,75	6,15	6,55	6,95
11	4,80	5,00	5,20	5,40	5,60	5,80
12	3,36	3,56	3,76	3,98	4,60	5,20
13	2,85	3,10	3,20	3,45	4,10	4,50
14	4,20	4,31	4,54	4,73	4,85	4,93
Дети в возрасте старше 6 месяцев
1	6,35	6,55	6,75	6,95	7,10	7,30
2	8,80	9,24	9,48	9,90	10,00	10,20
3	8,30	8,40	8,50	8,55	8,75	8,96
4	8,30	8,55	8,80	9,15	9,35	9,55
5	8,45	8,60	8,75	9,00	9,40	9,80
6	9,10	9,25	9,35	9,50	9,70	9,90
7	9,80	9,90	10,00	10,10	10,20	10,30
8	9,00	9,20	9,35	9,45	9,80	10,00
9	5,93	6,15	6,33	6,55	7,01	7,42

Оценка качества смеси «МД мил SP Козочка» в сравнении со смесью, применявшейся ранее, со стороны 19 матерей (82,6%) была высокой. Четыре матери (17,4%) не могли провести сравнение, так как другую смесь их дети прежде не получали. Нежелательных реакций на фоне приема смеси «МД мил SP Козочка» ни у одного ребенка не отмечалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Вскармливание смесью «MD мил SP Козочка» оказывало благоприятное действие на физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Применение смеси «MD мил SP Козочка» способствовало купированию аллергических проявлений на коже и сухости кожи, а также нормализации частоты и консистенции стула. При наблюдении за детьми подтверждена безопасность данной молочной смеси.
Смесь «MD мил SP Козочка» может быть введена в виде докорма при смешанном вскармливании или как самостоятельная смесь при искусственном виде вскармливания.

Искусственное вскармливание

Перевод ребенка на полное искусственное вскармливание должен быть строго обоснованным и может осуществляться только тогда, когда весь арсенал средств, направленных на профилактику гипогалактии и стимуляцию лактации, оказывается неэффективным (ВОЗ — ВОЗ/FAO (англ. Food and Agriculture Organization of the United Nations — Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН) ; Европейское научное общество педиатров-гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов — англ. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition ; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США — англ. Food and Drug Administration)

В этих случаях в питании детей важно использовать адаптированные молочные смеси, созданные с учетом современных требований к их составу

Основные принципы создания адаптированных смесей — максимальное приближение молока животных по составу и свойствам к женскому молоку и соответствие особенностям пищеварения и метаболизма ребенка первого года жизни. Существуют определенные требования к разработке рецептуры молочных смесей для вскармливания здорового ребенка, принятые ВОЗ :

• адаптация белкового компонента: снижение общего содержания белка, обогащение сывороточными белками, введение в смеси серосодержащей аминокислоты цистеина и свободной аминокислоты таурина;
• адаптация жирового компонента: частичная или полная замена молочного жира на растительные масла (кукурузное, пальмовое, рапсовое, подсолнечное), содержащие незаменимые для организма ребенка ПНЖК; обеспечение оптимального соотношения между жирными кислотами классов омега-6 (линолевой) и омега-3 (α-линоленовой) — 8–10 : 1;
• адаптация углеводного компонента: восполнение недостающего количества лактозы и добавление галакто- и фруктоолигосахаридов;
• адаптация витаминного и макро- и микроэлементного составов: снижение уровней кальция, калия и натрия, оптимизация соотношения уровней кальция и фосфора (1,8–2 : 1), коррекция микроэлементного состава с добавлением эссенциальных микроэлементов (йода, цинка, железа, меди, селена), обогащение витаминами;
• приближение осмолярности смеси к осмолярности материнского молока .

Большинство смесей создано на основе коровьего молока. Большой интерес представляют смеси на козьем молоке. Белок козьего молока практически не содержит альфа-s1-казеина, который присутствует в коровьем молоке и отсутствует в женском. Сывороточные белки козьего молока ближе по составу к женскому молоку, чем белки коровьего молока. Благодаря очень низкому содержанию в козьем молоке альфа-s1-казеина, переваривание и усвоение его происходят легче .

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Обзор и сравнение

Не так давно российский рынок смесей из козьего молока был представлен лишь двумя марками – новозеландской Нэнни и смесью от испанского производителя MD мил Козочка. С 2012 года в стране начали продаваться голландские смеси Кабрита и Мамако испанского производства.

Первыми в России начали продаваться смеси Нэнни. Они производятся из цельного козьего молока и представлены 4 видами для разного возраста. Смесью «классик» кормят ребенка от 0 до 12 месяцев. С 2007 года в страну начали завозить MD мил Козочка, которые производят из обезжиренного козьего молока. Они представлены смесью 1 (для малышей младше шести месяцев), 2 (для деток от 6 до 12 месяцев) и 3 (для крох старше года).

Смеси Kabrita появились на российском рынке с 2012 года. Они представлены такой же возрастной линейкой, как и MD мил Козочка. Смеси Мамако появились позже остальных – в 2013 г. и пока известны не широко.

Наименование	Норматив	Нэнни 1	MD мил SP Козочка 1	Кабрита 1	Мамако 1Premium
Соотношение сывороточного белка к казеину	60:40	20:80	60:40	60:40	60:40
Осмоляльность	До 290-320 мОсм/кг	310 мОсм/кг	278 мОсм/кг	310 мОсм/кг	300 мОсм/кг
Соотношение жирных кислот Омега6 к Омега3	8:1 до 4 месяцев, 7:1 старше 4 месяцев	9:1	7:1	10:1	10:1
Лактоза	100%	79%	99%	88-90%	90%
Кальций в 100 мл смеси	–	66 мг	57,2 мг	57 мг	52,8 мг
Растительные масла	–	Подсолнечное, рапсовое, кокосовое	Пальмовое, кокосовое, рапсовое, подсолнечное	Соевое, пальмовое, подсолнечное	Высокоолеиновое подсолнечное масло, соевое масло, кокосовое масло
Пальмовое масло	–	Отсутствует	Есть	β–пальмитат	Отсутствует
Нуклеотиды	–	Есть	Есть	Есть	Есть
Пробиотики	–	Отсутствуют	Отсутствуют	Есть	Есть
Пребиотики	–	Есть	Есть	Есть	Есть
Модифицированный крахмал	–	Есть	Отсутствует	Есть	Отсутствует
Мальтодекстрин	–	Есть	Отсутствует	Отсутствует	Есть
	–	Есть	Отсутствует	Есть	Есть (инкапсулированный рыбий жир)
Арахидоновая кислота	–	Есть	Есть	Есть	Есть
Лютеин		Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	12,6 мкг

Питание на козьем молоке

В таком детском питании вместо коровьего молока используется козье и, значит, в его составе нет аллергена – белка коровьего молока.

Козье молоко считается более приближенным по составу к женскому грудному молоку, оно также легче усваивается неокрепшими организмами младенцев.

Подробнее здесь.

На нашем рынке присутствуют четыре смеси на козьем молоке – «Нэнни», «Кабрита», «МД Козочка» и «Мамако». Каждую из них мы подробно описали в соответствующих статьях, читайте, переходя по ссылкам.

Итак, козьи смеси для детей с аллергией на коровий белок:

• «Нэнни классика» — от рождения до года,
• «Нэнни 1» — от рождения до полугода,
• «Нэнни 2» — для детей старше полугода, но младше года.
• «Нэнни 3» — старше года.
• «Кабрита 1» — от рождения до полугода,
• «Кабрита 2» — для детей старше полугода, но младше года.
• «Кабрита 3» — старше года.
• «MD мил SP Козочка 1» — от рождения до полугода,
• «MD мил SP Козочка 2» — для детей старше полугода, но младше года.
• «MD мил SP Козочка 3» — старше года.
• «Мамако 1» — от рождения до полугода,
• «Мамако 2» — для детей старше полугода, но младше года.
• «Мамако 3» — старше года.

Подробнее об ассортименте каждого производителя:

МД Мил Козочка — обзор детского питания от производителя

Нэнни: обзор детского питания от производителя (смеси, пюре, каши)

Мамако — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)

Кабрита — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)

Немного истории

По легендам Древней Греции именно козьим молоком вскормили Зевса. Уже в древности люди использовали полезные свойства козьего молока. В Китае оно рекомендуется для восстановления ослабленного организма уже 10 тысяч лет. Есть свидетельства, что еще сам Гиппократ лечил своих пациентов с помощью козьего молока. В Древнем Риме им лечили болезни желудка и селезенки.

Много позже, в ХIX веке, лучшие европейские курорты и лечебницы предлагали козье молоко для детей в качестве панацеи от многих желудочных и легочных заболеваний. Считалось, что козье молоко помогает детям при анемии и рахите. В 1900 году Парижская академия медицинских наук официально признала козье молоко высоко диетическим продуктом и рекомендовала его для питания ослабленных детей и взрослых. А в 1906 году Всемирный конгресс детских врачей признал козье молоко лучшим заменителем грудного молока.

Преимущества и недостатки

Смеси на козьем молоке обладают рядом немаловажных преимуществ:

1. Контактируя с соляной кислотой в желудке у новорожденного, готовая смесь «створаживается», образуя густоватую, но в то же время легкую и пористую консистенцию. Не совсем зрелому желудочно-кишечному тракту переварить ее намного легче.
2. Имеют мелкодисперсную структуру. При усваивании риск появления аллергических реакций на молочный белок сводится к минимуму.
3. Способствуют насыщению формирующегося детского организма витаминами, про- и пребиотиками, а также минеральными веществами (при условии, что состав продукта обогащен данными компонентами). В совокупности все это положительно сказывается на полноценном развитии крохи.
4. Легко растворяются в воде, достаточно приятны на вкус.

Среди недостатков смесей на козьем молоке можно выделить следующие:

1. Ограниченный ассортимент. Данная продукция можно встречается в меньших количествах, нежели стандартные молочные смеси.
2. Относительно высокая стоимость. Это обусловлено как сложным производственным процессом, так и повышенной стоимостью натурального козьего молока.