Варианты лечения горла для кормящей матери
В период лактации разрешены только определенные медицинские препараты. Наилучший вариант – рассасывание леденцов и пастилок, полоскание травами. Отлично справляется с воспалением горла шалфей, ромашка и календула. Можно взять и спиртовую настойку. Еще один помощник кормящим матерям – небулайзер. Можно делать ингаляции обычным физраствором – он увлажняет слизистую и борется с воспалением, или антисептиком «Декасан». Ингаляции через небулайзер являются самым безвредным для новорожденного способом, так как в этом случае препараты не попадают в кровь, лимфу и молоко матери.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие противовирусные препараты можно применять при лактации?
Перечень официально разрешенных фармацевтами препаратов от болезней глотки при лактации:
- Спрей «Ингалипт». Благодаря стрептоциду, эвкалиптовому и мятному маслу, препарат отлично справляется с воспалением горла, вызванным самыми разными микроорганизмами. Эффективен он и при грибковых заболеваниях глотки.
- «Мирамистин». Популярный антисептик широкого действия. Помогает при боли в горле и насморке (подробнее в статье: чем лечить насморк при грудном вскармливании у мамы?).
- «Гексорал» (см. также: можно ли применять Гексорал при лактации?). Аэрозоль, который борется с широким спектром болезнетворных микроорганизмов. Местный антисептик.
- Таблетки «Фурацилин». Проверенное средство от боли. Растворите 2 таблетки в стакане воды и полощите им горло.
- Леденцы «Лизобакт» (рекомендуем прочитать: как применять «Лизобакт» при лактации?). Действенные таблетки для рассасывания, разрешенные в период лактации.
Спрей Ингалипт – действенное и удобное в применении средство. Основной его плюс заключается в том, что медикамент воздействует на больные ткани местно, минуя ЖКТ, минимально попадает в кровоток и грудное молоко
Лазерная эпиляция во время грудного вскармливания
В период грудного вскармливания, в организме женщины наблюдается активная фаза гормональной перестройки, которая и регулирует процесс выработки молока. Часто такой всплеск сопровождается образованием специфических кожных проявлений – очаговой гиперпигментации, папиллом и активного роста волос. В связи с гормональной нестабильностью, решившись на проведение любого лазерного воздействия, как в период непосредственной беременности, так и во время грудного вскармливания необходимо особенное влияние уделить постпроцедурному уходу, который сводится к защите эпидермальных структур от прямого воздействия солнечных лучей, а также к активному увлажнению эпидермиса в первые дни после проведения эпиляции.
Таким образом, большинство медицинских специалистов убеждены, что лазерная эпиляция при грудном вскармливании вполне безопасна и не способная нанести вреда здоровью молодой мамы или каким-либо образом повлиять на процесс активной лактации.
Тем не менее, решившись на лазерное удаление волос в эти ответственные периоды для каждой женщины, особенное внимание следует уделить выбору медицинского учреждения, которое произведет косметологическую манипуляцию на высшем уровне, под контролем дипломированных медицинских специалистов. Отделение лазерной косметологии “НЕОМЕД” располагает уникальными возможностями и представляет вниманию своих клиентов широкий спектр оказываемых услуг, включая и проведение лазерной эпиляции в период беременности и лактации
Все работники многопрофильной клиники имеют, в обязательном порядке высшее медицинское образование и многолетний опыт работы. Именно поэтому, решение проблем каждого из обратившегося к нам пациентов происходит в индивидуальном порядке на основании огромного багажа знаний и навыков
Отделение лазерной косметологии “НЕОМЕД” располагает уникальными возможностями и представляет вниманию своих клиентов широкий спектр оказываемых услуг, включая и проведение лазерной эпиляции в период беременности и лактации. Все работники многопрофильной клиники имеют, в обязательном порядке высшее медицинское образование и многолетний опыт работы. Именно поэтому, решение проблем каждого из обратившегося к нам пациентов происходит в индивидуальном порядке на основании огромного багажа знаний и навыков.
Современное оборудование позволяет производить процедуры лазерной эпиляции в специально оснащенных кабинетах, при необходимости с привлечением дополнительных смежных специалистов. Целый арсенал позволяет поддерживать вашу красоту большим количеством способов только в нашей многопрофильной клинике.
Клиника НЕОМЕД поддерживает лояльность своих клиентов и предлагает привлекательные бонусные программы: “получайте скидки на повторные процедуры от 5% до 20%!”
А кто обратился к нам впервые–скидка на лазерную эпиляцию 50%или процедура лазерной эпиляции в подарок!
Преимущества “НЕОМЕД” очевидны:
- У нас работают высококвалифицированные специалисты со стажем работы;
- Имеются все сертификаты и лицензии;
- Все процедуры выполняются в соответствии с высокими медицинскими стандартами;
- Клиника оснащена современным оборудованием;
- Высококачественный сервис и дружелюбное отношение располагает клиентов;
- После осуществления процедуры вы получите бесплатную консультацию по дальнейшим действиям и постпроцедурному уходу;
- Работают бонусные программы и скидки, как для постоянных клиентов, так и для новых.
За время своей работы клиника “НЕОМЕД” получила огромное количество положительных отзывов и заслужила прекрасную репутацию среди пациентов и медицинских специалистов.
Лечение герпеса во время беременности
При доказанном первичном инфицировании на ранних сроках беременности обсуждается вопрос о ее прерывании.
Лечение рецидивов герпеса во время беременности и вне ее не имеет принципиальных различий. В любом случае преследуются одинаковые цели: снижение выраженности симптомов (боль, зуд, лихорадка и т.д.), сокращение сроков заживления ран, предотвращение новых обострений. Следует помнить, что чем скорее начато лечение, тем больший эффект оно будет иметь. Если лечение начато в продромальный период (когда появляются начальные признаки заболевания – покалывание или легкий зуд на месте будущих пузырьков, озноб, недомогание), то это достоверно поможет снизить выраженность проявлений герпеса.
Особенностью лечения герпетической инфекции является точное соблюдение назначенной дозы и режима приема препаратов. Если пропущена очередная доза противовирусного препарата, то вирус герпеса может успеть в этот период размножиться, что приведет к неэффективности лечения.
Единственными препаратами, обладающими доказанной эффективностью в лечении герпетической инфекции, являются специфические виростатики – аналоги нуклеозидов (АЦИКЛОВИР, ВАЛАЦИКЛОВИР, ПЕНЦИКЛОВИР, ФАМЦИКЛОВИР).
Лечение герпетической инфекции при беременности подразумевает использование разрешенных противовирусных препаратов (ацикловир ЗОВИРАКС и валацикловир ВАЛТРЕКС) в виде мазей, кремов и таблеток.
Одновременно с противовирусными препаратами в комплексном лечении используют иммуномодуляторы (ВИФЕРОН), витамины, физиотерапевтические методы, местные антисептики для более быстрого заживления ранок.
Безусловно, целесообразность и курс лечения определяются в каждом индивидуальном случае. Ситуация сочетание беременности и герпеса должна находится под бдительным контролем врача и самолечение в этих случаях просто недопустимо.
Диагностика
Диагностика герпеса при типичной картине не представляет сложности для врача (да и для пациента тоже). Клинические проявления герпетической инфекции весьма яркие: характерные пузырьковые высыпания, рецидивирующее течение говорят сами за себя.
В случаях атипичного герпеса, вирусоносительства и при профилактическом обследовании методы лабораторной диагностики приобретают особое значение.
Основные направления лабораторных методов исследований:
- Определение непосредственно самих вирусных частиц. Для этого используются методы электронной микроскопии с использованием специальных методов окрашивания мазков, ИФА (иммуноферментный ана¬лиз) и ПЦР. Последний метод (полимеразная цепная реакция) широко распространен и дает достаточно точные результаты – он доступен, высокочувствителен, специфичен. Как правило, материал для анализа ПЦР берут путем соскоба (мазка) с шейки матки, влагалища, уретры, также исследуют соскоб со дна ранки или содержимое пузырька. При подозрении на скрытое течение инфекции исследуют еще мочу и слюну.
- Исследование крови на антитела к вирусу простого герпеса, при котором выявляется иммуноглобулины классов М и G. Если заражение человека произошло впервые (первичное инфицирование) или в момент диагностики соответствует острой фазе заболевания (рецидив), то в крови обнаруживают ранние антитела класса М.
Определение поздних иммуноглобулинов класса G свидетельствует о том, что встреча организма с вирусом уже произошла много ранее.
Особое внимание уделяется лабораторной диагностике в случае впервые выявленных симптомов герпеса при беременности. Такая ситуация может отвечать как первичному эпизоду, так и первому рецидиву (т.е
ранее организм уже встречался с вирусом, но проявлений не давал).
Если в крови есть IgG (поздние иммуноглобулины), значит, герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть IgМ, то необходимо проявить крайнюю степень настороженности, поскольку это является лабораторным подтверждением первичного эпизода.
Герпес новорожденных
В каких же случаях коварный вирус все-таки достигает своей цели и вызывает заболевание у новорожденных? В подавляющем большинстве случаев (90%) заражение происходит контактным путем при прохождении через родовые пути. Внутриутробное заражение новорожденного отмечается только в 5% случаев герпеса новорожденных. Причем важным условием является наличие у мамы именно первичного эпизода гениального герпеса, в случаях бессимптомного носительства или рецидивирующего герпеса инфицирование плода в родах случается не чаще, чем в 4% случаев.
Симптомы и признаки герпеса у младенцев появляются уже на 2-й неделе после рождения. Для герпеса новорожденного характерно наличие пузырьков на коже, слизистых оболочках (полости рта, половых органов) и конъюнктиве глаз. Чем более недоношенными рождаются дети, тем более сложнее протекает инфекция; в таких случаях часто встречается поражение головного мозга (герпетический энцефалит).
Проявления заболевания
Клинические проявления герпеса зависят от многих факторов – типа вируса, локализации поражения, возраста и иммунного статуса человека. Классическая симптоматика – это появление группы мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Для герпеса характерно появление пузырьков при очередном рецидиве всегда в одном и том же месте.
При локализации в верхней половине туловища высыпания возникают преимущественно на губах (так называемая «простуда»), а также на слизистой носа, рта, конъюнктиве глаз, в области слухового прохода и на веках.
При генитальном варианте герпеса высыпания локализуются на половых губах, на коже промежности, внутренней поверхности бедер, лобке или вокруг заднего прохода.
За нес¬колько дней до появления сыпи может быть ощущение зуда и дискомфорта в месте будущих высыпаний (герпетический «звоночек»).
Сыпь сопровождается неприятными ощущениями, зудом, жжением, болью. Затем пузырьки лопаются, на их месте образуются сначала язвочки, затем корочки. Герпетические язвочки характерно болезненны, а образующиеся на их месте корочки исчезают бесследно через 2—3 дня, не оставляя на коже ни пигментации, ни рубцов.
Общая симптоматика заболевания весьма разнообразна: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов (чаще – паховых), суставная и мышечная боли, упорные мигрени, раздражительность, отсутствие аппетита и т.д.
Типичная клиническая картина проявляется не более чем в трети случаях носительства генитального герпеса. Нередко генитальный герпес протекает бессимптомно или без характерных высыпаний.
Атипичное течение герпеса более коварно: отсутствие пузырьковых высыпаний с лихвой компенсируется многообразием общих проявлений, что часто создает трудности в постановке верного диагноза. Симптомы атипичного герпеса – жжение, трещины промежности, поло¬вых губ или заднего прохода, отек, покраснение слизистых оболочек. В таких случаях часто диагноз ставится неверно либо женщины, уверенные в наличии кандидоза (молочницы) или бактериального вагиноза, безрезультатно занимаются самолечением.
Тяжесть любых проявлений герпетической инфекции определяется состоянием иммунитета.
Как действует вирус?
Рассмотрим некоторые особенности взаимодействия вируса с организмом человека.
- Попадая в клетку, вирус герпеса (впрочем, как и любой другой вирус) проникает в ее ядро и заставляет клетку человека производить вирусы герпеса. Таким образом, клетка человека «собственноручно» производит новые поколения вирусов.
- Вирус простого герпеса (ВПГ) распространяется по организму по нервным волокнам. Для проведения периода простоя (ремиссии), когда человек никак не ощущает наличия вируса в организме, вирус выбирает нервные сплетения – ганглии. И проводит там время в ожидании снижения иммунитета хозяина. В этот период носительство герпеса никак не проявляется и обнаружить его практически невозможно. ВПГ первого типа депонирует в тройничном ганглии (это особое сплетение нервных волокон, находящееся в полости черепа), а ВПГ второго типа – в крестцовых ганглиях (нервных сплетениях органов малого таза).
При наступлении благоприятных для вируса условий (переохлаждение, стресс, беременность) происходит его выход и дальнейшее распространение по коже и слизистым оболочкам.
- Под влиянием различных факторов, повреждающих иммунную систему, возможно ослабление контролирующих механизмов «хозяина» (организма человека) и переход к активному размножению вируса – так развивается рецидив, что проявляется обострением герпеса.
Обострения герпеса могут быть связаны с двумя факторами:
- уже имеющимся иммунодефицитом, что является пусковым механизмом для рецидива герпетической инфекции;
- влиянием вируса на сам иммунитет. Длительное нахождение герпеса в организме обладает прямым повреждающим действием на клетки иммунной системы. Таким образом, развивается порочный круг: ослабленный иммунитет запускает рецидив герпетической инфекции, а вирус герпеса еще более усугубляет имеющийся иммунодефицит.
Польза зеленого чая при лактации
Зеленый чай, который изготовлен из качественного сырья, имеет антиоксидантные и тонизирующее свойства, а также обладает стимулирующим вкус действием. Благодаря этим качествам свежезаваренный напиток:
- снижает артериальное давление;
- понижает вероятность развития сердечных и сосудистых болезней;
- осуществляет профилактику появления раковых опухолей;
- приводит в норму обменные процессы в организме;
- выводит лишнюю жидкость;
- выводит шлаки и токсичные вещества;
- способствует похудению.
Обычно рекомендуется пить примерно 3 кружки чая в сутки при желании достичь положительного эффекта, который отражается на фигуре и состоянии организма. Кормящей маме можно употреблять зеленый чай, если он не пакетиках, а крупнолистовой. Только листья крупного размера, закрученные в спираль или трубочку, которые под воздействием кипятка быстро восстанавливают свою форму, принесут маме и ее ребенку пользу благодаря множеству витаминов.
Генитальный герпес и беременность
При обострении герпеса первого типа следует лишь тщательно соблюдать меры профилактики для предотвращения переноса вируса в зону «ниже пояса». При рецидивирующем генитальном герпесе или вирусоносительстве риск для плода становится минимальным, поскольку материнские антитела помогают справиться с вирусом даже в случаях активного рецидива.
Особую же актуальность в период беременности приобретает именно генитальный герпес.
Во время беременности происходит мощная перестройка всех систем, в том числе и иммунитета. Беременность сама по себе является физиологическим иммуносупрессивным фактором, т.е. происходит закономерное снижение защитных свойств организма с целью предотвращения выкидыша. Обратной стороной такого иммунологического отступления является манифестация ранее «дремлющих» инфекций, в том числе генитального герпеса.
Очевидно, что при возникновении проблемы герпеса у будущей мамы появляется масса волнений. К счастью, в большинстве случаев эти тревоги безосновательны.
Когда же действительно есть повод для волнений? Наибольшую опасность представляет ситуация, когда заражение герпесом происходит у женщины во время беременности – первичный эпизод генитального герпеса. Такая ситуация характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода риск особенно высок при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Инфицирование плода в первом триместре беременности приводит к возникновению гидроцефалии (накоплению жидкости в головном мозге), пороков сердца, аномалий развития желудочно-кишечного тракта и др. Такие случаи чрезвычайно редки, так как при первичном эпизоде герпеса, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности до срока 10 недель.
Инфицирование во втором и третьем триместрах приводит к развитию у плода заболеваний печени (гепатита), поджелудочной железы (панкреатита), легких (пневмонии), головного мозга (энцефалита). Первичное инфицирование во второй половине беременности почти всегда проявляется высыпаниями, что позволяет провести раннюю диагностику и своевременно начать лечение. При рецидивирующем генитальном герпесе или вирусоносительстве риск для плода становится минимальным, поскольку материнские антитела помогают справиться с вирусом даже в случаях активного рецидива.
Запрещенные препараты и методы лечения горла при ГВ
От использования аспирина в период грудного вскармливания лучше отказаться
При назначении лечебной терапии при естественном вскармливании следует учитывать не только возможность применения тех или иных средств, но и возможные противопоказания у грудничка. Любой медикамент, в аннотации к которому указано, что использовать при лактации его запрещено, следует исключить из лечения женщины или рассмотреть возможность временного прекращения ГВ.
Для лечения горла и сопутствующих симптомов нельзя использовать:
- аспирин и его аналоги;
- антибиотики;
- народные средства, содержащие компоненты, непереносимые ребенком;
- ремантадин;
- бромгексин;
- граммидин.
Депиляция беременным
Все мы знаем, что беременность – не болезнь и не повод переставать следить за собой. Очень часто женщины, находясь в положении, задаются вопросом, можно ли делать депиляцию беременной.
Любой салон или студия красоты, которые берегут свою репутацию и заботятся о здоровье клиентов, попросят у девушки, находящейся в положении, справку от гинеколога, разрешающую проведение процедур депиляции. Если же у вас не спросили о вашем сроке, противопоказаниях, течении беременности, это означает лишь одно – вы пришли к неквалифицированному специалисту, который может навредить вашему здоровью. Беременность – один из самых важных периодов в жизни женщины, и перед проведением любых процедур нужно советоваться со своим гинекологом.
Очевидно, что во время беременности нужно содержать интимную зону в стерильной чистоте, и депиляция в этом случае – незаменимый помощник
Но в любом случае, нужно быть бдительными и соблюдать осторожность. Ведь процедуры депиляции воском и сахаром все же болезненны, и в некоторых ситуациях лучше не рисковать без особой необходимости
Мастера депиляции должны работать с клиентками в положении максимально быстро, чтобы уменьшить продолжительность стресса. Беременные клиентки во время процедуры депиляции всегда должны лежать на боку.
Депиляция беременным при тонусе матки
Можно ли делать депиляцию беременной при повышенном тонусе матки? Всем известно, что во время беременности нельзя приводить матку в тонус. Если вы никогда ранее не делали депиляцию, вам будет неизвестно, какой у вас порог чувствительности, и чем может закончиться процедура. В том же случае, если женщина проводила депиляцию и до беременности, ей по крайней мере известно, чего можно ожидать от процедуры. К тому же шугаринг или депиляция воском будут менее болезненны, если проводятся не в первый раз.
Если же у женщины уже наблюдается повышенный тонус матки, то депиляция беременной строго противопоказана.
В первый и последний триместр нужно проводить депиляцию с особой осторожностью, а лучше вообще отказаться от процедур. Это чревато приведением матки в тонус и повышением вероятности выкидыша в первом триместре
Проведение депиляции в последнем триместре может спровоцировать преждевременные роды.
Противопоказания к депиляции при беременности
- Выкидыши в анамнезе. В такой ситуации нужно исключить любые риски и обеспечить себе и малышу полный покой;
- Беременность с помощью ЭКО. В этом случае также нужно минимизировать все возможные риски, нельзя подвергать организм стрессу;
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – раскрытие шейки матки или перешейка матки в результате повышенного внутриматочного давления. В этом случае также не стоит усугублять ситуацию, будущие мамы проходят при истмико-цервикальной недостаточности серьезное лечение, принимают препараты;
- Тот случай, если будущая мама периодически лежит на сохранении;
- Варикозное расширение вен в паховой зоне.
Депиляция беременным непосредственно перед родами
Врачи, как правило, просят удалить все волосы в зоне бикини перед родами. Женщина на позднем сроке физически не может обработать эту деликатную зону самостоятельно, поэтому многие будущие мамы перед родами проводят депиляцию бикини в салонах красоты. Мы рекомендуем проводить процедуру депиляции за 10-15 дней до предполагаемой даты родов. За этот небольшой срок нежелательные волосы еще не успеют отрасти, а чем раньше вы проведете процедуру, тем меньше будет рисков для плода.
Также все же не стоит проводить процедуру, если в процессе беременности женщина не разу не делала депиляцию. В этом случае неизвестно, как отреагирует организм на процедуру, а незадолго до родов все риски для плода увеличиваются.
Итак, если вы в данный момент переживаете таинство беременности, и вас интересует, можно ли делать депиляцию беременным, прежде всего с этим вопросом лучше обратиться к своему лечащему врачу, у которого вы наблюдаетесь.
Специалисты студии «Депилюкс» внимательно относятся к здоровью каждой клиентки, особенно это касается клиенток в положении. У нас есть медицинская лицензия, и мы никогда не будет рисковать и проводить процедуры, если не уверены, разрешена ли депиляция в конкретном случае. Если же беременная клиентка предоставила справку с разрешением проведения депиляции от своего гинеколога, наши опытные мастера со спокойной душой смогут провести процедуру максимально быстро и безболезненно.
Разновидности вируса
Наиболее распространенными являются ВПГ 1 и 2 – вирус простого герпеса первого и второго типов. ВПГ 1 чаще всего проявляется в виде пузырьковых высыпаний на губах, возможны поражения глаз, ротовой полости, носа. Классическая локализация ВПГ 2 (генитального герпеса) – слизистая оболочка мочеполового тракта. В некоторых случаях наблюдается следующий феномен перекрестного инфицирования: виновником герпетических высыпаний верхней половины туловища является ВПГ 2 (генитальный) и наоборот – ВПГ 1 вызывает развитие инфекции нижней половины. Как правило, это связано с двумя причинами: нарушением элементарных правил гигиены, когда происходит самозаражение – перенос вируса через кожу и слизистые оболочки, и орально-генитальными контактами.
Заражение герпесом половых путей происходит в основном только через незащищенный половой контакт. В редких случаях возможна передача инфекции через поцелуй, использование общей посуды и белья. Это так называемый горизонтальный путь передачи. При вертикальном пути передачи происходит передача вируса от матери плоду во время беременности (при прохождении ребенка через родовые пути при условии наличия в слизистой вируса герпеса, то есть при родах в момент обострения герпес-вирусной инфекции). При локализации очагов на губах можно заразиться через общую посуду, полотенца и поцелуи. Надо отметить, что риск внутриутробного инфицирования плода при первичном герпесе составляет 50%, при рецидиве – не более 4%, во время родов при наличии высыпаний на шейке матки и наружных половых органов – 90%.
Основные сведения о процедуре
За один сеанс можно удалить до 30% волосяного покрова в «проблемной» зоне. Почему не все волосы разом? Дело в том, что лазерный воздействует на волоски, находящиеся в стадии активного роста. Одновременно все волосы в ней находиться не могут. Поэтому требуется курс сеансов (от 6 и более) для достижения оптимального эстетического результата. Количество процедур определяется индивидуально. Если волос много, вам могут назначить курс до 15 сеансов.
В своей практике мы используем два лазера:
- Диодный Midepi – любимец всех девушек, быстро и качественно удаляющий волосы разного типа;
- Неодимовый Fotona – суперэффективный лазер для удаления глубоко залегающих волос, который особенно ценят мужчины.
Какой лазерный аппарат лучше подойдет вам, определит доктор на консультации. У нас проходят акции выходного дня, позволяющие сэкономить на процедуре эпиляции разных зон. За поробностями загляните сюда.
Преимущества метода:
- быстрота;
- безболезненность;
- возможность удаления волос на коже I-IV типа;
- удаление даже светлых волос;
- легкое удаление плотных по структуре волос с глубокими корнями;
- отсутствие вросших волосков впоследствии;
- никакого риска ожогов и травматизации кожи;
- избавление от раздражения на коже;
- возможность забыть о нежелательной растительности на год и более.
Профилактика
Специфических методов профилактики герпеса, к сожалению, не существует. Профилактика инфекции на этапе планирования, при беременности и после родов носит исключительно предупредительный характер. Применяются следующие меры:
Обследование организма перед беременностью – это крайне важный этап ее планирования.
Укрепление иммунитета во время беременности.
Физические нагрузки (плавание, фитнес, прогулки на свежем воздухе и другие виды закаливания), прием поливитаминов, рациональное питание, благоприятный эмоциональный фон – все это поможет иммунной системе справиться со своей работой на «отлично».
Категорический отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики) – и не только из-за боязни герпетической инфекции…
Определенные правила половых отношений во время беременности. Если у будущей мамы нет поздних антител (IgG), а у полового партнера при этом есть признаки герпеса или лабораторное подтверждение носительства герпеса, то рекомендован отказ от половых контактов, даже с использованием презервативов. В остальных случаях правила менее категоричны: достаточно использовать презервативы и воздерживаться от орального секса, поскольку в этом случае возможен перенос ВПГ первого типа на гениталии и перекрестное инфицирование половых органов с последующим заражением плода
Если в окружении беременной есть люди с высыпаниями на губах, то стоит обратить особое внимание на правила личной гигиены (не использовать общую посуду, полотенца, избегать тесного контакта – целоваться, дотрагиваться руками до высыпаний). Особенно актуально это для женщин, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпеса
Определить его возможно по анализу крови: при положительных значениях иммуноглобулинов класса G иммунитет есть, при отрицательных – нет.
В качестве профилактики герпеса новорожденных при наличии рецидива инфекции у матери за 4 недели до родов показано родоразрешение путем операции кесарева сечения. Это общепринятая тактика, направленная на исключение малейшей возможности заражения ребенка в родах. Однако, по данным многих исследований, даже в случае физиологических родов серьезной опасности нет, поскольку имеющиеся в организме матери антитела проходят через плаценту к плоду и защищают его во время беременности, родов и после родов. Тем не менее, на сегодняшний день наличие высыпаний на шейке матки и половых путях в момент родов является показанием к оперативным родам. В случаях носительства герпеса без активации роды ведут естественным путем. Дополнительный фактор защиты плода – грудное вскармливание.
Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены – частое мытье рук, использование индивидуальных предметов гигиены и посуды.
При рецидиве герпеса после родов для профилактики передачи инфекции новорожденному следует избегать контактов кожи ребенка с очагами высыпаний (не целовать ребенка, не дотрагиваться до пузырьков руками, тщательно мыть руки, носить защитную маску), своевременно проходить курс лечения.
Теги:
цир в сми