Конъюнктивит: какие капли помогут глазкам новорожденных?

Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

Одним из самых распространенных типов конъюнктивита у детей является бактериальный. Объясняется это просто. Ребенок познает окружающий мир через ощущения. Детей тянет потрогать предметы, которые находятся вокруг. На улице они подбирают с земли коробочки, фантики и другие вещи, после чего трогают лицо руками. Таким образом на слизистую оболочку попадает инфекция.

Отличительным признаком этого вида конъюнктивита являются гнойные выделения. Обычно симптомы заболевания проявляются сначала на одном глазу, а через время — на втором. К ним также относятся:

• отек;
• ощущение инородного предмета в глаза;
• зуд, жжение;
• боязнь яркого света.

В разных случаях к основным симптомам могут добавляться и другие, например, небольшое точечное кровоизлияние на роговице, сухость в глазах.

К возбудителям конъюнктивита относятся:

• разные виды стафилококков, чаще всего причиной заболевания становится золотистый стафилококк;
• палочка Коха — Уикса;
• гонококк;
• кишечная и синегнойная палочки;
• пневмококк;
• стрептококк и др.

Зачастую родители даже не догадываются, каким образом возбудители попадают в организм ребенка. Их распространение происходит из-за слабого иммунитета, микротравм, попадания в глаза грязи и пыли, инородных предметов. Риск проникновения бактерий на слизистую оболочку увеличивается во время ношения контактных линз, однако это относится к детям старшего возраста, которым разрешено ношение контактной оптики. Поэтому правильный уход и гигиена средств контактной коррекции зрения крайне важны.

Установить причину можно только в медицинском учреждении. Для этого врачу потребуется взять анализы, мазок или соскоб с конъюнктивы. Процедуры являются безболезненными, ребенку они могут доставить лишь небольшой дискомфорт.

Быстро вылечить конъюнктивит у ребенка поможет комплексная терапия. Основным способом борьбы с данным видом патологии у детей является использование антибиотиков. Они содержатся в каплях и мазях. В лечении должны применяться только препараты, прописанные врачом. Не допускается самостоятельный подбор лекарств. Кроме того, помимо самих медикаментов, специалист должен назначить дозировку.

Специализированные средства от детского конъюнктивита не производятся. Как можно быстро избавиться от первых симптомов бактериального воспаления именно в Вашем конкретном случае, расскажет офтальмолог во время приема. 

Терапия офтальмологического заболевания не требует помещения ребенка в стационар. После того как врач сделал все необходимые назначения, лечение проводится дома. Перед применением лекарств при бактериальном конъюнктивите обязательно проводится процедура промывания глаз.

В этих целях можно использовать:

• раствор «Фурацилина» и другие антибактериальные и антисептические аптечные составы;
• настой ромашки, подойдет также календула, цветки василька, разбавленный сок алоэ;
• раствор марганцовки, который необходимо разбавить до бледно-розового цвета.

Во время промывания, с глаз ребенка удаляются выделения и засохшие корочки. После промывания необходимо закапать глазные капли. Чаще всего для лечения конъюнктивита у детей врачи назначают «Альбуцид», «Левомицетин», «Витабакт». Как правило, закапываются препараты до четырех раз в день.

Несмотря на положительный терапевтический эффект, мазями детский конъюнктивит лечится крайне редко, потому что большинство из них имеют ограничения по возрасту. Но если назначение все же получено, мази нужно правильно хранить и применять. Как правило, препараты находятся в холодильнике. Перед использованием тюбик нужно немного согреть в руках, чтобы холодное средство не доставляло ребенку неприятные ощущения. Глаза следует промыть антибактериальным раствором. Мазь закладывается за веко. Можно использовать специальную палочку, а можно обойтись и без нее. Во втором случае необходимо следить, чтобы кончик тюбика не соприкасался с глазами. Средство наносится на оба глаза, даже если симптомы видны только на одном.  

Если терапия проводится правильно, в соответствии с назначением врача, то победить болезнь удается уже через 5-7 дней интенсивного лечения. Когда по истечении этого срока заметных улучшений не наблюдается, это может означать, что возбудитель заболевания определен неверно или неправильно подобраны препараты. В этом случае следует пройти повторное обследование, чтобы специалист скорректировал лечение.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение

Лечение детей должно проводиться под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя использовать так называемые средства народной медицины, пренебрегая лекарственными препаратами. С бактериями можно бороться только антибиотиками и антибактериальными каплями. Они назначаются на 7-10 дней в зависимости от характера воспаления. Прерывать лечение нельзя, даже если симптомы исчезнут. Только после полного выздоровления и получения соответствующей справки от врача ребенку снова можно ходить в школу или детский сад. Всегда лечатся оба глаза, как при одностороннем, так и при двустороннем воспалении.

«Систейн» не содержат консервантов, действуют мягко, снимая такие признаки конъюнктивита, как зуд, жжение, боль. Подобные препараты противопоказаний не имеют, но лечить ими ребенка можно только с разрешения врача. Преимущества такого метода лечения неоспоримы. Капли при гнойном конъюнктивите позволяют воздействовать быстро и непосредственно на пораженный участок глаза. Благодаря этому уничтожается больше бактерий, а побочных действий не возникает.

При гнойном конъюнктивите придется часто промывать глаза. Для этого можно сделать раствор из фурацилина. Обязательно данную процедуру нужно проводить утром и перед сном. У больного после сна склеиваются из-за гноя ресницы. Раствор поможет мягко удалить корочки. Промывание осуществляется следующим образом:

• Сначала протрите один глаз ребенка ватой, смоченной в теплой кипяченой воде.
• Приготовьте раствор, смочите в нем чистый тампон и аккуратно промойте веки больного, двигаясь от внешних уголков глаза к внутренним.
• После обработки одного глазного яблока тщательно вымойте руки с мылом, приготовьте свежие тампоны, вату и повторите процедуру со вторым глазом.

Подростки могут делать промывание самостоятельно. Проводится оно по мере необходимости и в течение дня. В целом, лечение у детей гнойного конъюнктивита осуществляется по такому простому алгоритму:

• Утром промойте веки ребенка, очистите их от гноя и закапайте антибактериальный раствор. Достаточно одной капли в один глаз.
• Повторяйте инстилляцию препарата каждые несколько часов. В перерывах можно использовать увлажняющие глазные капли. В первые дни болезни они особенно необходимы, так как зуд и жжение почти невозможно терпеть. Маленький пациент будет постоянно плакать.
• В течении дня удаляйте гной и другие выделения указанным выше способом.
• Перед сном закладываются мази под нижние веки.

Палочки и пипетки нужно ежедневно кипятить. Использовать их для лечения второго больного нельзя

Соблюдать гигиену крайне важно. Гнойный острый конъюнктивит очень заразный

Рекомендуется каждый день делать дома влажную уборку. Два-три раза в сутки проветривайте помещение. Купите пациенту одноразовую посуду и носовые платки. Желательно завесить окна в комнате больного темными шторами, потому что ребенка будет беспокоить светобоязнь. После контакта с больным мойте руки с мылом. Не используйте полотенца и другие личные предметы пациента.

Лечение у детей гнойного конъюнктивита продолжается обычно 7-10 дней, если оно начато вовремя. Некоторые разновидности этого заболевания длятся дольше — две недели, месяц.
Многое зависит от физиологических особенностей, состояния иммунитета и других факторов.

Причины появления воспаления

Для начала следует разобраться, что провоцирует появление конъюнктивита. Само заболевание связано с конъюнктивой — тонкой прозрачной пленкой, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю часть глаза.

В этой статье

Одной из ее функций является защита зрительных органов от микроорганизмов и посторонних предметов. И воспаляется при конъюнктивите именно она.

Обычно заболевание появляется в результате пренебрежения нормами гигиены, поражения оболочки бактериями и вирусами. Порой для заражения достаточно прикоснуться к глазам грязными руками или применить косметику с вышедшим сроком годности. 

Также причинами развития заболевания могут стать:

• пыль, дым, химикаты;
• ультрафиолет;
• реакция на лекарственные препараты;
• проблемы с обменом веществ;
• хронические заболевания носа и слезных путей.

Вирусный конъюнктивит: лечение

Вирусные конъюнктивиты взрослых лечатся с применением противовирусных препаратов, а как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка? В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы снизить риск осложнений. Важным моментом в лечении детей является выполнение плана терапии, составленного врачом, потому что в первые дни заболевания при явно выраженной и болезненной симптоматике глазные капли, например, «Офтальмоферон», нужно будет использовать с небольшим интервалом, до 6 раз в сутки. По мере ослабления выраженности симптомов число инстилляций капель уменьшается до 2-3 раз.

У глазных капель «Офтальмоферон» широкий спектр действия, они обладают противовирусным и анестезирующим действием. В составе капель есть интерферон, который формирует защитный барьер от вирусов, стимулирует клеточную резистентность, благодаря чему вирус не распространяется дальше. Эффективность препарата высокая, что позволяет избежать осложнений и сокращает период заболевания. Не стоит полагаться только на народные средства, промывая глаза отварами трав, ведь такие действия могут только немного ослабить симптоматику, но бессильны против распространения вируса. Чем лечить вирусный конъюнктивит у детей? Какие средства может назначить педиатр?

Вирусный конъюнктивит — лечение:

• Комбинированные препараты, направленные на купирование болевого синдрома и снятие воспаления глаз у детей, отека век, восстановление нормального состояния слизистой оболочки глаза.
• Противовирусные мази — их необходимо закладывать за веко; если отек сильный и болезненный, то используйте мазь после того, как обезболивающие капли начнут действовать, где-то через двадцать минут.
• Увлажняющие капли — такие капли устраняют ощущение сухости глаз, создают равномерную слезную пленку, для детей лучше выбирать препараты без консервантов, такие, как капли «Хило-Комод».
• Поливитамины — их выписывает доктор с учетом возраста ребенка, склонности к аллергии и т.д.

При вирусном конъюнктивите гнойное отделяемое скудное, и все же регулярный и тщательный уход за поверхностью глаз необходим, чтобы не допустить развития бактериальной инфекции

Используйте для очистки глаз теплые растворы антисептиков (фурацилина), осторожно снимая гнойное отделяемое, направляясь от внешней стороны века к внутренней.
Для того, чтобы уберечь от заражения вирусным конъюнктивитом других детей, общение больного ребенка с коллективом необходимо ограничить на весь период лечения. Родители малыша должны соблюдать гигиену рук, а также обеспечить ребенка свежими платками, полотенцами, которые необходимо обязательно проглаживать перед использованием

Если течение вирусного конъюнктивита осложняется бактериальной инфекцией, то понадобятся не только противовирусные препараты, но и антибиотики широкого спектра. 

Рассмотрим эти правила

1. Не стоит надевать латексные или какие-либо другие одноразовые перчатки, капая глазки своему ребенку.
2. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, чтобы не поцарапать нежную кожу младенца.
3. Промывать глаза марганцовкой, средствами народной медицины строго запрещено.
4. Не протирайте оба глаза одним ватным шариком, не вытирайте их руками. Лучше промокните чистой сухой салфеткой.
5. Если дозатор капель коснулся пола, стола, руки, любой поверхности — замените капли, так как их стерильность была нарушена, а попавшие микроорганизмы при закапывании попадут в полость глаза.
6. Старайтесь не работать со средствами бытовой химии, растворителями, лаками и красками за 30 минут до проведения процедуры.
7. Не пытайтесь изготовить глазные капли из таблеток или любых других лекарственных форм, содержащих необходимое действующее вещество. Это может привести к возникновению химического ожога и других осложнений. Не стоит также закапывать в глаза препараты для внутримышечного или внутривенного введения, выпускаемые в ампулах.
8. Ничего страшного не произойдет, если случайно закапаете капли не в той последовательности, которая была назначена. Просто постарайтесь в следующий раз точно следовать назначению, пронумеруйте флакончики. Но если перепутали и закапали не те глазные капли, сразу обратитесь за консультацией к офтальмологу.
9. Образующиеся в уголках глаз от капель сухие пленочки или корочки препарата легко устранить, протерев глаз чистым ватным шариком, смоченным кипяченой водой. Появление данного состояния свидетельствует об избыточном закапывании (заливании) глаза лекарством. Постарайтесь в следующий раз капнуть не больше 1 капли в конъюнктивальную полость.
10. Если новорожденный активно размахивает руками, а никого из семьи нет, можете полностью его запеленать или постараться легонько придержать рукой, которой оттягиваете веко.

Алгоритм закапывания капель новорожденному в глаз

Вымойте руки обычным мылом.
Протрите или промокните сухим чистым полотенцем. Руки могут быть влажными, но не мокрыми, с пальцев не должна стекать вода.
Возьмите вату, оторвите 4 кусочка. Два — основных, которыми промокнете глазки, два – запасных. Скатайте шарики.
Возьмите флакон с лекарственным препаратом, еще раз проверьте название капель. Сейчас практически все фирмы выпускают капли с дозаторами, встроенными во флакон. В этом случае пипетка не нужна.
В случае, если ребенку было назначено несколько препаратов, закапывайте их поочередно. Не открывайте все заранее.
Ребенка положите на ровную поверхность. Лучше, если это будет стол, но можно использовать диван, взрослую кровать или кроватку.
С двух сторон от ребенка положите по 2 ватных шарика. Сбоку положите пакетик или салфетку, на которую выбросите использованную вату. Все эти приготовления можете сделать до того, как положите малыша

Помните, дети бывают очень активные! Если вы правша, то большим пальцем левой руки, держащей один ватный шарик, осторожно оттяните нижнее веко младенца кнаружи. Так, чтобы открылся глаз и стала видна конъюнктива

В это время во второй руке находится открытый пузырек капель или пипетка с лекарством, если нет дозатора. Переверните пузырек и, нажав на его стенки, выдавите одну каплю в глаз ребенку. Если капните больше, ничего страшного не произойдет. В глазик помещается только одна капелька, поэтому излишки препарата просто выйдут в виде слезки.
Если вы левша, то удобнее капать левой рукой, а открывать глазную полость правой.
Старайтесь держать флакон или пипетку так, чтобы не коснуться ими ресниц или века. Стерильность капель будет утрачена, и придется покупать препарат заново.
Отпустите веко, промокните глаз, выбросьте шарик, чтобы не перепутать и не протереть им второй глаз.
В зависимости от назначения повторите манипуляцию для второго глаза.
Если необходимо закапать вторые капли или заложить мазь, закройте пузырек, который держите в руках. Откройте следующий и повторите манипуляцию. За это время первый препарат всосется. Глазную мазь закладывают после всех капель.
Успокойте ребенка. Все маленькие дети не любят, когда закапывают глаза, и могут выражать эмоции посредством крика. К тому же некоторые действующие вещества могут вызывать чувство легкого жжения, которое проходит через несколько секунд.
Положите ребенка в кроватку.
Уберите грязную вату.
Тщательно вымойте руки с мылом.

Разрешенные глазные капли, у которых отсутствуют противопоказания

Существует также группа лекарств с иной фармакокинетикой. Они не всасываются в кровь или молоко, воздействуя местно на глазные структуры. Такие капли при грудном вскармливании не навредят матери и малышу.

«Офтальмоферон»

Назначают для устранения симптомов конъюнктивита, кератита, чрезмерной сухости глаз. Они хорошо снимают отек слизистой оболочки при аллергических воспалениях. Конечно, эффективность этого препарата не сравнить с антибиотиками, но его использование совершенно безопасно для детского здоровья в период грудного вскармливания. Несмотря на присутствие димедрола в составе «Офтальмоферона», капли не принесут вреда — они не проникают в грудное молоко.

«Актипол»

Противовирусные капли для глаз, которые активируют выработку интерферонов — белков, помогающих усилить иммунную защиту организма для борьбы с инфекциями. Капли снижают отек, заживляют поврежденную роговицу, оказывают радиопротекторное действие. Действующий компонент «Актипола» — аминобензойная кислота — имеет свойство быстро проникать в глазные ткани и оказывать необходимый терапевтический эффект. При этом средство не всасывается в грудное молоко.

«Витабакт»

Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет признаки воспаления и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у детей первого года жизни, а также в реабилитационный период после глазных операций для предупреждения развития инфекций. Капли действуют только местно, в кровь и молоко не всасываются. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.

В период грудного вскармливания малыш постоянно имеет тесный контакт с матерью. При возникновении у нее глазной бактериальной или вирусной инфекции возникает высокий риск заболевания грудничка.

Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей

При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.

Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.

«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.

«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс»  может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.

«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.

«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.

«Витабакт»Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.

Как закапать капли в глаза ребенку: меры предосторожности

Если медицинский препарат, назначенный доктором, был в Вашей домашней аптечке, убедитесь, что у него не истек срок годности и соблюдались правила его хранения. В случае, если препарат хранился в холодильнике, погрейте его в руках, чтоб он нагрелся. Нельзя оставлять для этого капли на солнце и класть их на обогреватель. Прямой солнечный свет и высокая температура могут навредить раствору и он будет либо бесполезным, либо опасным для здоровья.

Техника закапывания капель новорожденному несколько отличается от алгоритма закапывания капель в глаза ребенку старше трех лет или школьнику. Общими для применения всех видов глазных препаратов будут следующие указания:

• тщательно вымойте руки с мылом, а затем полностью их высушите (полотенце лучше использовать безворсовое, чтобы на руках не остались частички ткани);
• пипетку, если она не продавалась в комплекте с флаконом, держите в специальном футляре, чтобы на нее не попали микробы, а после использования обязательно промойте ее в горячей воде и высушите перед тем, как убрать в футляр;
• пипетка предназначена всегда для лечения одного человека одними и теми же каплями (нельзя одной пипеткой закапывать разные растворы и лечить нескольких людей);

• не касайтесь пипеткой или флаконом глаза, век, лица пациента во время закапывания;
• если ребенок носит контактные линзы, лучше снять их и надеть после процедуры примерно через 20 минут (некоторые капли можно закапывать поверх контактной оптики, это обозначено в инструкции);
• когда назначена еще и мазь, то сначала необходимо закапать капли в глаза ребенку, а только потом нанести мазь;
• если врач прописал несколько видов капель, то закапывайте их поочередно с небольшим интервалом, который порекомендовал педиатр;
• приготовьте вату или стерильные тампоны, с помощью которых будут убираться нагноения в глазах, если они есть, и излишки лекарства, которые вытекут.

Признаки конъюнктивита у детей

Конъюнктивит не является заболеванием, которым болеют исключительно в детстве. Он может возникнуть в любом возрасте. Не защищен от этого недуга даже плод в утробе матери. Нередко диагностируют это заболевание у грудничков. Однако чаще всего обнаруживаются первые признаки конъюнктивита у детей 3 лет, когда ребенок отправляется в детский сад. Число контактов возрастает, а уследить за малышом намного сложнее.

Воспаление, спровоцированное аллергией, заметно практически сразу, стоит возбудителю оказаться на соединительной оболочке.

Симптоматика болезни отличается у разных форм, в которых протекает конъюнктивит, то есть зависит от причин, которые его вызвали. Есть общие признаки, неспецифические, характерные для любого типа воспаления соединительной оболочки глаза:

• отек конъюнктивы и век;
• покраснение конъюнктивы, краев век и других структур глазного яблока;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Чтобы точно установить его природу, нужно знать другие признаки, характерные для различных форм конъюнктивита. Бактериальный тип воспаления всегда сопровождается выделением гноя желто-коричневого цвета различной консистенции. Гной скапливается на ресничных краях или в уголках глаз. Особенно много гнойных выделений наблюдается по утрам. Из-за гноя веки малыша склеиваются, поэтому ему тяжело открыть глаза без помощи рук.

Вирусный конъюнктивит иногда сопровождается головной болью, так как часто сочетается с ринитом. Также для вирусной формы заболевания характерно повышение температуры тела, кашель, насморк.

При аллергическом конъюнктивите больного беспокоят жжение и почти нестерпимый зуд в глазах, из-за чего ребенок трет глаза руками, веки краснеют и начинают болеть.

Хламидийный конъюнктивит начинается со светобоязни. К сожалению, этот симптом сложно обнаружить у совсем маленьких пациентов, которые не могут пожаловаться на резь в глазах при ярком свете, объяснить свое состояние. Через два-три после попадания хламидии на конъюнктиву отекают веки и слизистая оболочка. В складке нижнего века скапливается гной.

Симптоматика хламидийного и бактериального воспаления слизистой оболочки схожа. Кроме того, лихорадка не является специфическим признаком данного заболевания. В возрасте до 7 лет температура повышается обычно при любом воспалении. Ребенок старше 7 лет может перенести болезнь без этого симптома. Таким образом, самостоятельно Вы не сможете понять, как и чем лечить конъюнктивит у ребенка. Если наблюдаются один-два из вышеперечисленных признаков недуга, необходимо показать больного врачу.