Что делать при изжоге во время беременности?
В первые два часа после еды в желудке вырабатывается соляная кислота, которая нужна для переработки пищи. Именно в это время чаще мучает изжога, особенно если женщина употребляет жирную, жареную и острую пищу7. Жжение за грудиной может длиться несколько минут или несколько часов. Изжога может повторяться несколько раз в течение дня. Характерно ее усиление в горизонтальном положении, при наклонах туловища, а также при повороте на другой бок.
Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.
Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации4:
- Не употреблять излишне калорийную пищу.
- Исключить ночные перекусы и тем более переедание.
- Питаться часто и небольшими порциями.
- Не ложиться сразу после еды, не спать в строго горизонтальном положении, необходимо приподнимать головной конец кровати.
- После еды походить в течение 30 минут.
- Ужинать не позже 3-4 часов до отхода ко сну.
- Не поднимать тяжести, не делать сильных и частых наклонов туловища, не перенапрягать мышцы брюшного пресса.
- Не носить корсеты, бандажи, тугие пояса, повышающие внутрибрюшное давление.
Из рациона питания при изжоге следует исключить4:
- Газированные напитки (они увеличивают давление в желудке и стимулируют образование соляной кислоты).
- Сливки, цельное молоко, жирные сорта мяса, жирная рыба, гусь, свинина (жирные продукты долго перевариваются).
- Шоколад, торты, пирожные, специи (расслабляют нижний пищеводный сфинктер).
- Цитрусовые, томаты, лук, чеснок (раздражают слизистую оболочку пищевода).
При изжоге беременным можно есть следующие продукты6:
- хлеб пшеничный, сухие бисквиты, сухое печенье;
- печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой;
- супы из мяса, рыбы, овощей;
- нежирное говяжье мясо, птица, рыба;
- яйца всмятку и омлет;
- сахар, медь, сливочный крем;
- чай, какао, сладкие фруктовые соки, варенье, компоты.
Изжога во время беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Изжога во время беременности – одна из частых жалоб женщин «в интересном положении». Беременность – счастливое и особое время для каждой женщины. Это время нежности, углубления в себя и роста. К сожалению, его могут омрачить такие неприятные физиологические явления, как тошнота, отечность, боли в спине и изжога.
Рассмотрим разные аспекты этого явления: почему оно возникает, когда чаще всего бывает, кто больше всего страдает от изжоги и как от нее избавиться. Эта информация поможет не омрачить беременность неопрятными переживаниями и побочными эффектами.
Если до сих пор женщина никогда не страдала от изжоги, это вовсе не значит, что и во время беременности она не столкнется с этой неприятностью. К сожалению, очень высокий процент беременных страдает от изжоги независимо от того, бывало ли с ними такое раньше.
Что же такое изжога? Это весьма неприятное ощущение. У вас возникает внезапный «пожар» в животе и в области желудка, который может подняться вверх и вызывать очень неприятные ощущения. Обычно, эти ощущения возникают у людей, которые переедают, едят слишком острую пищу или ведут неправильный образ жизни. Но даже при самом правильном питании, у беременной женщины могут возникать все те же симптомы жжения и дискомфорта.
Что при изжоге рекомендуют врачи?
При нетяжелых формах изжоги, когда дискомфорт возникает 1−2 раза в неделю и не снижает качества жизни человека, основная рекомендация — модификация образа жизни и рациона питания. А это включает в себя снижение массы тела, ограничение потребления жирной пищи, отказ от употребления обильного количества пищи за один прием и отказ от газированных напитков
Кроме того, следует обратить внимание на то, как организм реагирует на употребление цитрусовых, томатов, кофе, шоколада, сдобы, слишком холодной или горячей пищи. Если эти продукты переносятся плохо — следует ограничить их потребление или вообще от них отказаться
Важно уделить внимание психоэмоциональному здоровью: хронический стресс, нарушение адаптации могут привести к усугублению ситуации. Следует избегать состояний, повышающих внутрибрюшное давление: ношения корсетов, бандажей и тугих поясов, поднятия тяжестей более 8−10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
Ряд препаратов, например, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные препараты, бифосфонаты, антибиотики могут повреждать слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта и усиливать рефлюкс и подобные симптомы. По возможности от них следует отказаться. Лекарственные средства, которые могут использоваться в качестве терапии изжоги — это чаще всего альгинаты, антациды. При более тяжелых формах рефлюкса терапия назначается индивидуально на консультации с врачом.
Причины изжоги во время беременности
Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).
Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:
- Гормональные – связаны с ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Так называется круговая мышца между желудком и пищеводом, регулирующая поступление пищи в желудок и предупреждающая ее движение в обратном направлении. При беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет мышцу матки, параллельно действуя и на все остальные мышцы организма, в том числе и на пищеводный сфинктер. В результате сфинктер не закрывается после приема пищи, а остается открытым. Любое изменение положения тела или сокращение желудка вызывает рефлюкс пищи 4 . Изжога также возникает, если нарушается продвижением пищи по пищеводу, например, если увеличивается частота «обратных» сокращений пищевода по направлению от желудка к пищеводу 1 .
- Физические – из-за увеличения размеров матки изменяется расположение внутренних органов и повышается внутрибрюшное давление, которое передается на стенку желудка и способствует рефлюксу 4 .
В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.
Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – патология сфинктера пищевода, которая возникает чаще при грыже диафрагмы, когда между пищеводом и желудком исчезает естественный изгиб, предупреждающий обратный заброс 4 .
- Другие болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, болезни печени и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания кишечника 2 . При гастритах и язвах повышается кислотность желудка, а патологии других органов пищеварения вызывают вздутие живот, запор, увеличение печени, что повышает внутрибрюшное давление.
- Прием лекарственных препаратов, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер – кардиопрепараты, теофиллин, противовоспалительные препараты, прогестерон, антидепрессанты 4 .
Терапия ангулита у детей
С ангулитом у детей сталкиваются многие родители, так что вопрос «Как лечить заеды у ребенка?» очень актуален. Дети страдают от ангулярного хейлита в основном из-за своего ослабленного иммунитета и плохой гигиены рта. Опытные родители и врачи советуют скорректировать питание малыша, а также:
- Наносить на трещинки мед;
- Обрабатывать уголки губ зеленкой, фукорцином;
- Мазать их тетрациклиновой мазью – подойдет и глазная;
- Использовать ламизил и клотримазол, если подозревается грибковая инфекция;
- Уничтожать бактерии мирамистином и офлокаином, смазывая им ранки;
- Проводить комплексную противовоспалительную и антибактериальную терапию кремгеном, тримистином и гиоксизоном;
- Для заживления использовать метилурацил и левосин.
Главное в терапии – не полагаться на народные средства и посоветоваться с терапевтом для назначения адекватного лечения.
Заеды у ребенка
ВАЖНО: Наносить средства лучше после еды, аккуратными движениями, не чаще двух-трех раз в день. Комбинировать препараты можно, особенно если точно неизвестно, что спровоцировало хейлит
Процесс развития изжоги
Развитие изжоги тесно связано с функциями желудка, так как его содержимое оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода.
В норме желудок имеет кислую среду из-за содержания в нем соляной кислоты. Задача этого вещества – активация ферментов для расщепления пищи. Соответственно, количество кислоты повышается в процессе еды. В пищеводе среда нейтральная, а слизистая не имеет дополнительной защиты. Содержимое желудка не попадает в пищевод из-за препятствующего этому сфинктера, который представлен мышечным кольцом между двумя органами и пропускает пищу только в одном направлении2.
Некоторые причины способствуют тому, что сфинктер становится слабее, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод вместе с соляной кислотой. Она воздействует на слизистую оболочку и вызывает химический ожог. В это время и возникает ощущение изжоги.).
Симптомы, сопутствующие изжоге
Изжога часто сопровождается отрыжкой и вздутием живота (метеоризмом). Может возникать чувство тошноты.
Изжога появляется, как правило, после еды и может продолжаться значительное время – до 2-х часов и дольше. Положение лёжа и наклоны туловища могут спровоцировать или усилить изжогу.
В некоторых случаях пациенты жалуются, что изжога затрудняет глотание, мешает спать. У астматика изжога может вызвать хрипы в горле, кашель и затрудненность дыхания.
Иногда за изжогу можно принять жжение в груди, вызванное проблемами сердечно-сосудистой системы (так может проявляться стенокардия). Однако жгучее ощущение за грудиной при стенокардии возникает обычно после физической нагрузки или стресса и с приемом пищи не связано. В случае стенокардии жжение пройдет, если принять нитроглицерин, а вот на изжогу нитроглицерин не действует. Если Вам удалось победить изжогу с помощью нитроглицерина, обратитесь к кардиологу – необходимо сделать ЭКГ и проверить состояние сердца.
Препараты во время беременности при изжоге.
Самым простым и надежным средством является щелочная негазированная вода, бананы, груши, персик без кожуры (но дозы не должны быть чрезмерны)
При отсутствии эффекта прибегают к хорошо зарекомендовавшим себя препаратам, которые можно применять для борьбы с изжогой: «Ренни» или «Гавискон форте» (ВНИМАНИЕ!!! Самолечение может быть вредным для Вашего здоровья)
МЦ «Академия вашего здоровья» рекомендует, для решения проблемы, связанной с изжогой во время беременности, проконсультироваться с профессиональным врачом-гастроентерологом или гинекологом. Доктор сможет компетентно оценить причины Вашей изжоги и предложить оптимальную и безвредную схему лечения, учитываю сопутствующую беременность.
Причины ГЭРБ
Рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) может возникать по следующим причинам:
- снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
Слабость сфинктера может быть следствием:
- употребления кофеиносодержащих напитков, шоколада;
- приёма некоторых лекарственных препаратов;
- курения;
- злоупотребления алкоголем;
- гормональных изменений в период беременности;
повышение внутрибрюшного давления. Распространенными причинами повышения внутрибрюшного давления являются:
- метеоризм (который, в свою очередь может быть следствием неправильного питания, заболеваний ЖКТ, нарушений пищеварения – диспепсии);
- беременность;
- ожирение;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- заглатывание большого количества воздуха вместе с едой (аэрофагия);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Для развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеют значение не только сам рефлюкс, но и некоторые другие факторы, способствующие усугублению ситуации, например:
- угнетенное состояние слизистой пищевода, при котором она оказывается не в состоянии противостоять повреждению;
- нарушение способности пищевода к самоочищению. В норме пищевод должен быстро освобождаться от попавшего в него содержимого желудка – за счет силы тяжести и перистальтики, а кислотность среды устраняться бикарбонатом натрия, входящим в состав слюны.
Факторами, провоцирующими рефлюкс, являются:
- стрессы;
- слишком обильная трапеза (переедание);
- употребление пищи, вызывающей повышенное газообразование и другие расстройства пищеварения;
- физическая нагрузка после еды.
Что можно беременным от изжоги? Безопасные лекарства
Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты. Эти лекарства имеют в своем составе соли магния и алюминия. Они нейтрализуют кислоту, которая входит в состав желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. В наше время наиболее часто используют Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон. Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.
Способы лечения изжоги
Несмотря на всю ту информацию о причинах и провокаторах изжоги, которой мы обладаем, мы все равно иногда страдаем от изжоги. Поэтому дальше мы предлагаем рассмотреть способы избавления от этого недуга.
Существует несколько категорий средств борьбы с изжогой. Некоторые препараты вы можете свободно купить в аптеке, в то время как другие отпускаются только по рецепту. Лекарства, относящиеся к первой и второй категории, направлены на избавление от появившейся изжоги, тогда как третья и четвертая категории препаратов применяется в качестве профилактики.
Лекарственные средства
К этой категории борющихся с изжогой средств относят следующие типы препаратов: антациды, альгинаты, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонного насоса.
1. Антациды
К антацидам относятся препараты, которые имеют в своем составе элементы, нейтрализующие избыточную кислоту желудочного сока, отсюда и название “anti + acid”. К антацидам относятся карбонат кальция, карбонат магния и гидроксид алюминия. Некоторые антациды способны обволакивать поверхность пищевода, чтобы обеспечивать защиту от возможного раздражения слизистой желудочным соком.
Обычно они выпускаются в удобной форме в жидком виде или в виде жевательных таблеток.
Антациды отпускаются без рецепта врача, их можно купить в аптеке. Их использование подходит не всем, в частности некоторые антациды противопоказаны людям с болезнью почек. Тем не менее, даже некоторые из них могут использоваться будущими мамами, страдающими изжогой.
2. Альгинаты
«Гевискон Двойное Действие» – пример уникального альгинат-антацидного препарата, в состав которого входят одновременно два компонента. «ГевисконДвойное Действие» действует следующим образом:
- В первую очередь, альгинат натрия, природный компонент, получаемый из бурых морских водорослей, формирует барьерный слой на границе между желудком и пищеводом, для того чтобы предотвратить попадание желудочного сока в нижний отдел пищевода. В результате это предотвращает возникновение рефлюкса, и желудочный сок остается в желудке, не раздражая слизистую оболочку пищевода и тем самым не вызывая боль. Также, гель альгината, попадая в пищевод, уменьшает раздражение слизистой оболочки.
- «Гевискон Двойное Действие» не только формирует барьер для желудочного сока, но и нейтрализует избыточную кислоту за счет входящих в его состав антацидов – карбоната кальция и двууглекислого натрия, действие которых помогает устранять чувство тяжести и дискомфорта.
Гевискон не только действует быстро3, но и обеспечивает длительный эффект4— дольше простых антацидов.5,6
«Гевискон Двойное Действие» (а также другие препараты из линейки Гевискон) отпускается без рецепта и может быть рекомендован вашим лечащим врачом. Гевискон Двойное Действие подходит для использования женщинами во время беременности, поскольку он не оказывает системного действия.
Также есть специальный препарат «Гевискон Форте при беременности» – этот препарат7также не всасывается в кровь после приема. «Гевискон Форте при беременности» можно применять для облегчения изжоги на любом этапе беременности. Препарат выпускается в форме саше, которые очень удобно брать с собой.
Желудочный сок вырабатывается специальными клетками, которые входят в состав слизистой оболочки желудка. Н2-антагонисты блокируют рецепторы в этих клетках, в результате чего сильно снижается количество вырабатываемого желудочного сока.
Как и Гевискон, эти препараты можно приобрести без рецепта, или же они могут быть прописаны врачом. Ваш врач или фармацевт смогут порекомендовать вам подходящее средство для лечения ваших неприятных симптомов.
4. Ингибиторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы, ИПП)
Как и Н2-антагонисты, эти препараты блокируют выработку желудочного сока. Однако они по-другому выполняют свою функцию. Они также воздействуют на клетки в слизистой оболочке желудка, но они блокируют то, что называется протоновыми насосами – за счет этого обеспечивается уменьшение кислоты в желудке.
Некоторые ингибиторы протонного насоса также можно приобрести без рецепта врача, однако другие можно получить только при наличии рецепта. Как и в случае использования Н2-блокаторов, ИПП можно использовать каждый день в течение определенного промежутка времени – все зависит от рекомендаций вашего лечащего врача.
Причины
Спровоцировать появление диатеза может употребление ребенком или кормящей матерью следующих продуктов:
- коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза);
- яичный белок;
- пюре и соки из оранжевых или красных плодов (особенно клубника, цитрусовые, земляника, бананы);
- шоколад;
- продукты с консервантами и пищевыми красителями;
- морепродукты;
- соленья, маринады, соусы со специями.
Причиной диатеза у малышей, находящихся на грудном вскармливании, являются погрешности в диете матери.
При появлении гиперемии (покраснения) кожи, сыпи родители должны вспомнить, что нового появилось в рационе в ближайщие дни и исключить эти продукты.
Также провоцирующим фактором в развитии диатеза служит несоблюдение гигиены, неправильный уход за кожей ребенка, использование неподходящих средств по уходу. Нужно применять гипоаллергенные кремы и средства для купания, разрешенные для применения с рождения.
Кто в группе риска:
Среди детей, подверженных риску, выделяют группу с аномалиями протекавшей беременности у матери – токсикоз, инфекции, курение, употребление алкоголя. Также сюда следует отнести и нарушения протекания родов – асфиксия, гипоксия.
Чаще диатезом страдают дети:
- с наследственной предрасположенностью,
- с врожденными нарушениями нервной системы,
- маловесные или наоборот с большим весом при рождении,
- с дисбактериозом,
- питающиеся детскими смесями.
Манифест заболевания может быть вызван ОРВИ, проведением прививок, особенно в раннем возрасте. Увеличение риска развития часто сочетается с неправильным уходом, нерациональным питанием, плохими жилищными условиями, напряженной эмоциональной обстановке в семье.
Практически любое резкое изменение – смена климата, авитаминозы, бытовая химия и даже плохая экологическая обстановка могут дать толчок к развитию атопии. Детский организм более чувствителен к гистамину (основному регулятору аллергических реакций), поэтому его высвобождение может быть связано не только с чужеродными агентами (например, из пищи или стирального порошка), но и с природными условиями.
Солевой диатез
Солевой диатез рассматривается, как болезнь обмена веществ. В результате нарушения биохимических процессов в моче накапливается большое количество солей.
Почему возникает солевой диатез у взрослых и малышей? Развитию болезни способствует целый ряд факторов:
- врождённый дефицит ферментов почек;
- воспалительные заболевания почек;
- особенности питания (мясная пища, бобовые, шоколад).
Часто диатез у взрослых «заявляет о себе» при недостаточном употреблении воды. В моче повышается содержание фосфатов, уратов, оксалатов, из солей образуются кристаллы и «выпадают в осадок».
Солевой диатез проявляется болезненным и частым мочеиспусканием, болью в пояснице. Со временем солевой диатез может привести к циститу и почечнокаменной болезни.
«Следы» солевого диатеза имеются в разных органах. Кристаллы накапливаются в капсулах суставов, провоцируя развитие артроза и подагрического артрита.
Солевой диатез провоцирует гормональные «сбои», нарушая работу эндокринных желёз.
Выявить солевой диатез несложно: нужно сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование.
Как лечить диатез?
От питания и образа жизни во многом зависит здоровье человека. Пища влияет на общее самочувствие, настроение, работу головного мозга и всех внутренних органов. Недоедание, как и переедание, могут спровоцировать различные недуги.
Поскольку большое значение в развитии экссудативно-катарального диатеза имеют пищевые аллергены, врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие пищевую аллергию, например, мёд, морепродукты, орехи, морскую рыбу, цитрусовые.
Пищевые аллергены часто попадают с материнским молоком, вызывая диатез у детей. Лечение следует начинать с коррекции питания матери. К сожалению, не все следуют врачебным рекомендациям и продукты из «опального списка» попадают в организм, провоцируя опасные симптомы. И лечение приходится начинать незамедлительно, чтобы не развилась анафилаксия.
Врачи назначают элиминационную терапию, то есть выведение токсичных продуктов и аллергенов из организма. Это возможно благодаря промыванию желудка, очистительной клизме, введению растворов в вену и приёму энтеросорбентов. Одним из лучших сорбентов для лечения диатезов считается Энтеросгель. При кожных проявлениях (высыпаниях, сухости, трещинах) назначается специальная мазь от диатеза, содержащая противовоспалительные и противоаллергические компоненты.
При нервно-артритическом диатезе и солевом диатезе не рекомендуются мясные блюда, бульоны, субпродукты, грибы, колбаса, редис, щавель, шоколад. Уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови также поможет Энтеросгель.
Солевой диатез. Лечение
Терапия солевого диатеза начинается с коррекции водного режима и рациона питания. В зависимости от обнаруженных солей, будут ограничиваться определённые продукты питания и назначаться фитопрепараты. Помочь вывести продукты обмена веществ сможет Энтеросгель.
Причины возникновения
Есть две основных причины возникновения изжоги беременных, изменения в гормональном фоне и внутриутробное давление.
В организме беременной женщины возрастает содержание гормона прогестерона. Под действием этого натурального стероида стенка матки обретает способность имплантировать оплодотворенную яйцеклетку. Но этот же гормон слегка расслабляет сфинктер, который перекрывает вход в пищевод. Из-за этого пищеварительный сок просачивается из желудка вверх по пищеварительному тракту. Такая изжога возникает только в первом семестре и быстро проходит сама.
Во второй половине беременности изжога обычно связана с усилением внутриутробного давления. Растущий плод придавливает желудок и вызывает подъем желудочных соков по пищеводу. От этих симптомов избавиться сложнее. Конечно, они естественным образом пройдут после родов, но до этого момента приступы могут быть довольно неприятными.
Для того, чтобы сделать их более редкими и менее мучительными, можно предпринять следующие меры:
- Исключить из меню продукты, вызывающие изжогу. Как правило, это соления и копчености, жареная и жирная пища, которые и так при беременности не показаны.
- Перейти на дробное питание: есть чаще, но меньше. После плотной еды объем желудок резко увеличивается, растет и внутриутробное давление. Если порция меньше, этого не происходит.
- Дробное питание также предотвратит приступы изжоги, которые возникают на голодный желудок, когда под весом живота пищеварительные соки растекаются по его стенкам.
- Рекомендуется также отказаться от кофе, алкоголя, курения и других вредных привычек. Они могут негативно сказаться на здоровье плода, и они же провоцируют приступы.
- После еды не надо лежать, особенно на спине. В этом положении плод придавливает полный желудок. Лучше отдохнуть в положении полусидя, опираясь на подушку.
- Не стоит носить стягивающую или пережимающую живот одежду. Она также повышает внутриутробное давление.
Для будущих мам, которые продолжают заниматься спортом во время беременности, будет разумным пересмотреть привычный комплекс упражнений, и исключить те, при которых живот сдавливается: приседания, наклоны вперед.
Из народных средств беременным рекомендуют принимать семена льна. Если добавлять их в салат, они будут гармонично сочетаться с овощами и предотвращать приступы изжоги. Можно также заваривать кисель из льняного семени: измельчить 50 грамм семян в кофемолке и залить 100 мл кипятка. Коктейль не очень приятный на вкус, но эффективный.
Также советуют принимать в пищу семечки, орехи и молоко. Но эти продукты могут как снять приступ, так и спровоцировать его усиление, так что употреблять эти продукты нужно с оглядкой.
При особо болезненных или неприятных приступах изжоги можно принимать препараты-антациды. Они снижают кислотность желудка, убирают неприятные симптомы. Некоторые из них имеют в составе добавки с легким обезболивающим и охлаждающим эффектом. Но чрезмерно увлекаться ими тоже не стоит.
Не стоит принимать внутрь раствор пищевой соды. Да, на время сода нейтрализует желудочную кислоту, но потом неприятные ощущения возобновятся. А сода может провоцировать отечность. В последнем триместре беременности многие женщины и без того страдают от отеков и опухших ног, усугублять ситуацию содой не стоит.
Препараты от изжоги
Облегчение состояния с помощью народных средств – опасный путь, так как можно усугубить состояние или спровоцировать развитие осложнений. Применяемые группы средств для помощи при изжоге:
· Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные лекарства, способствующие снижению кислотности в желудке4. Их задача уменьшить воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и пищевода. Распространенным препаратом данной группы является омепразол (Омез 10 мг). Препарат принимается 1 раз в сутки: 2 капсулы по 10 мг4.
· Н2-блокаторы гистамина. Более слабая группа антисекреторных препаратов, которая постепенно теряет свою актуальность1. Помимо подавления выработки пепсина, стимулирующего образование соляной кислоты, способствуют защите слизистой оболочки желудка. Имеют ряд побочных эффектов4.
· Антациды. Cредства, которые защищают слизистые оболочки пищевода, желудка путем нейтрализации соляной кислоты3. Обеспечивают симптоматическое лечение2.
· Альгинаты. Средства, применяемые при изолированной ГЭРБ. Образуют защитный слой на слизистой оболочке желудка, тем самым предотвращая химические ожоги1.
· Гастропротекторы. Задача препаратов – защита поврежденной слизистой от агрессивного воздействия соляной кислоты.
Выбор препаратов зависит от выраженности симптоматики и причины неприятного состояния.
Профилактика
Предотвратить изжогу гораздо проще, чем бороться с симптомом и лечить заболевания, к которым она приводит. Профилактика включает в себя:
· Отказ от вредных привычек;
· Коррекция диеты;
· Отказ от кофе на голодный желудок;
· Вертикальное положение после еды в течение 1,5-2 часов;
· Ношение удобной одежды;
· Активный образ жизни и борьба с лишним весом;
· Правильный прием лекарств.
Если симптом все же возник и доставляет сильные неудобства, то можно принять ингибитор протонной помпы4.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
1. Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV //Gastroenterology. 2016. Vol. 150. P. 1262–1279.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Алмагель П N012741/01 от 30.05.2017. Дата обращения: 11.11.19.
3. Лазебник Л.Б., Бордин Д.С., Машарова А.А. (2007) Общество против изжоги. Эксперимент. и клин. гастроэнтерология, 4: 5–10.
4. Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека / Т.Л. Лапина //Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. – 2006. – C. 96–103.
5. Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 5.
Причины изжоги при беременности
Изжога (кислотная диспепсия) представляет собой неприятное ощущение жжения в грудной клетке и ротовой полости. У беременных изжога может сопровождаться тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в горле, животе и желудке, а также расстройством механизма глотания. Также изжога во время беременности чревата нарушением сна и приема пищи.
Рассмотрим основные причины появления изжоги при беременности.
Гормональные изменения
Во время беременности повышается уровень выработки прогестерона, или так называемого гормона беременности. Он отвечает за то, чтобы расслаблять мускулатуру матки во избежание прерывания беременности. Сложность заключается в том, что действие этого гормона распространяется также на пищевод, желудок и кишечник.
Между пищеводом и желудком расположен сфинктер, который должен закрываться после того, как еда попадает в желудок. Но под воздействием прогестерона работоспособность сфинктера ухудшается, из-за чего пища возвращается в пищевод, причем с соляной кислотой, что усугубляет ситуацию. Кроме того, из-за нарушения гормонального фона повышается кислотность желудочного сока, что тоже провоцирует появление изжоги.
Механическое воздействие
Со второго триместра размеры матки значительно увеличиваются, поэтому возникает давление на органы ЖКТ. Объем желудка при этом уменьшается, из-за чего создаются условия для вбрасывания содержимого желудка в пищевод.
Изжога может возникать из-за набранного веса, поскольку под воздействием лишних килограммов кровяное давление начинает воздействовать на брюшную полость. Желательно избегать тесной одежды, так как если одежда сдавливает и обтягивает живот, это может провоцировать выделение кислоты из желудка.
Употребление определенных продуктов.
Во время беременности изжогу могут вызывать следующие виды пищи:
- Жирная еда (рыба, мясо).
- Кисломолочная продукция (ряженка, кефир и т.п.).
- Выпечка.
- Фаст-фуд.
- Некоторые виды фруктов: цитрусовые, киви, зеленые яблоки, жимолость, смородина.
- Помидоры.
- Шоколад.
- Копчености.
- Маринады.
- Газированные напитки.
- Яйца вкрутую.
Если проблема в состоянии губ
Если вы не жалуетесь на здоровье, и обычно трещинки в уголках рта вас не беспокоят, то вероятно, ангулит не является симптомом чего-то более серьезного, и выступает как отдельное заболевание. В этом случае лечение заед не будет сложным.
Общие советы
Специалисты рекомендуют при первых признаках заед побеспокоиться об обеспечении своего организма витаминами и микроэлементами
Очень важно добавить в свой рацион витамины В2 и Е – для этого чаще ешьте орехи, салатные листья, куриное мясо, капусту, молочные продукты, а также кукурузу, овсяную кашу и растительное масло, лучше всего оливковое. А вот от быстрых углеводов следует отказаться, так как они стимулируют размножение бактерий
Зимой рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также увлажнять губы маслами или специальными средствами.
Обязательно следите за чистотой лица и губ – чистите зубы и пользуйтесь только чистыми полотенцами.
каталог стоматологий
и стоматологов России
80 000
отзывов
1,5 млн
визитов
20 000
клиник
30 000
врачей
Народные средства
В некоторых ситуациях от заед могут помочь средства народной медицины, к примеру, растопленный воск, вазелин, гусиный жир. Достаточно эффективно масло чайного дерева и настои из ромашки, шалфея, коры дуба, череды или календулы. Многие отмечают, что им помогает смазывать трещинки соком долек чеснока, подорожника, чистотела или каланхоэ.
Главное помните, что любые народные средства нужно применять осторожно, с разрешения врача, чтобы не вызвать ожог или отравление. Если они не помогают, то как можно быстрее переходите на аптечные лекарства, а еще лучше обращайтесь к врачу за назначением полноценного лечения
Аптечные препараты
Первое, что следует попробовать при заедах – это мазь Бепантен. Она хорошо снимает симптомы и заживляет кожу.
Бепантен
Более конкретное действие оказывают прописанные врачом противогрибковые средства или антибиотики (в зависимости от того, чем вызван ангулит) для приема внутрь. Из антигрибковых средств эффективны Кетоконазол, Низорал, Ламизил, Леворин, Нистатин, Флуконазол. Антибиотики для приема внутрь назначают разные, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Общее лечение очень важно дополнять местным. Обычно врачи прописывают Нистатиновую и Левориновую мазь, раствор буры в глицерине, Ламизил-Крем
От грибковой инфекции помогают противогрибковые мази – серно-салициловая, Леворин, средства с флуконазолом. Из антибиотических мазей популярны эритромициновая мазь и линимент синтомицина.
ВАЖНО: Помните, пытаться самостоятельно лечить ангулит, особенно антибиотиками, опасно и неэффективно – лучше всего будет обратиться к врачу, чтобы он установил диагноз и прописал наиболее подходящие лекарства
Терапия у врача
Лучше всего на вопрос «чем лечить заеды?» ответит врач. Для этого он может назначить анализы, к примеру, соскоб. Иногда назначается анализ крови на содержание в ней витамина В. Потом прописываются лекарства и витамины, которые необходимы пациенту в конкретном клиническом случае. В особенно тяжелых случаях показаны инъекции.
Если выясняется, что ангулит возникает из-за проблем в полости рта, то пациент будет направлен к стоматологу для лечения кариеса и удаления зубного камня. Может быть, понадобится скорректировать зубные протезы.
Физиотерапия при заедах практически не применяется, иногда врач может назначить электрофорез или фонофорез с нистатином, либо УФ-облучение пораженных участков.
