Колики у новорожденного — симптомы
Детский плач сопутствует любому дискомфорту, который испытывает младенец. Сообщить родителям по-другому о том, что его беспокоит, кроха просто не может. Но распознать колики и газики у новорожденных можно по характерным признакам.
Беспокойство. Малыш не может спокойно лежать в кроватке и проявляет признаки беспокойства даже на руках. Для здоровых младенцев, которые хорошо себя чувствуют и испытывают удовольствие от контакта с родителями, такое поведение не характерно.
Пронзительный плач. Кроха плачет громко и заливисто, а глядя на него, мама понимает, что малыш испытывает боль. Плач не монотонный, он то прерывается, то становится громче и может продолжаться до нескольких часов.
Подтягивание ножек к животу. Это один из главных признаков, который позволяет понять, что у новорожденного колики. Ребенок испытывает боль в районе кишечника и инстинктивно старается поджать ножки, чтобы уменьшить болевые ощущения. Заметить это легко, когда кроха лежит в кроватке. То же самое происходит на руках у родителей.
Выход газов. Кажется, ребенок напрягает животик, и время от времени можно услышать выход газиков. Это помогает малышу, уменьшает болезненность приступа колики, но через некоторое время боль может возникнуть снова.
Бледность кожи. При приступе колики и болезненном спазме кишечника лицо и ручки младенца могут выглядеть бледнее обычного.
Изменение вида стула. При выраженных нарушениях пищеварения, которые всегда сопровождаются кишечными коликами, стул ребенка может приобретать зеленоватый оттенок. В нем могут появляться комочки слизи, а частота позывов «сходить по большому» возрастает.
Одновременно могут наблюдаться все симптомы или только часть из них. При выраженных приступах колик младенец испытывает серьезный дискомфорт, поэтому плачет, поднимает ножки, выглядит бледным, а его животик на ощупь плотный и напряженный.
Как избавиться от колик у новорожденного
Правильный уход помогает снизить риск возникновения младенческих колик. Эти способы помогут малышам на грудном вскармливании и искусственникам.
Выкладывайте кроху на животик. Делайте это перед каждым кормлением и оставляйте на 10 минут. Это простое упражнение улучшает перистальтику кишечника и укрепляет переднюю брюшную стенку.
pixabay.com  / 
Держите на руках после еды. Не торопитесь положить малыша в кроватку после кормления, даже если он уснул. Подержите вертикально, аккуратно прижмите к себе, головку положите на свое плечо. Несколько минут походите по комнате с крохой на руках. За это время лишний воздух, который малыш проглотил во время кормления, выйдет, и газики в кишечнике накапливаться не будут.
Выполняйте гимнастику. В течение дня поглаживайте кроху, делайте легкий массаж спинки и животика, выполняйте точечный массаж вокруг пупка. Поглаживающие массажные движения расслабляют пищеварительную систему, устраняют колики, и очень приятны малышу и маме.
Симптомы колик у ребенка
Повышенное беспокойство и плач часто встречаются у детей в первые месяцы после рождения и по другим причинам. Поэтому критерием колик является состояние плача более 3 часов в день, более 3 дней в неделю на протяжении более 3 недель у внешне здоровых, не голодных и пребывающих в комфортных условиях детей.
К клиническим особенностям, которые потенциально могут помочь отличить колики от других причин плача, относят:
- Сильный плач, который может больше походить на крик или реакцию на боль.
- Появление плача без видимой причины: голода или необходимости сменить подгузник.
- Выраженное беспокойство, которое сохраняется даже после прекращения плача.
- Появление симптомов преимущественно в вечернее время.
- Сопутствующее изменение цвета кожных покровов лица, например – покраснение лица или бледность кожи вокруг рта.
- Появление мышечного напряжения, проявляющегося подтягиванием ножек к животу, прижатием рук к туловищу, сжатием кулаков, выгибанием спины или напряжением мышц живота.
- Исчезновение или ослабление симптомов после дефекации или отхождения газов.
Как избавиться от колик у новорожденного
Правильный уход помогает снизить риск возникновения младенческих колик. Эти способы помогут малышам на грудном вскармливании и искусственникам.
Выкладывайте кроху на животик. Делайте это перед каждым кормлением и оставляйте на 10 минут. Это простое упражнение улучшает перистальтику кишечника и укрепляет переднюю брюшную стенку.
Держите на руках после еды. Не торопитесь положить малыша в кроватку после кормления, даже если он уснул. Подержите вертикально, аккуратно прижмите к себе, головку положите на свое плечо. Несколько минут походите по комнате с крохой на руках. За это время лишний воздух, который малыш проглотил во время кормления, выйдет, и газики в кишечнике накапливаться не будут.
Выполняйте гимнастику. В течение дня поглаживайте кроху, делайте легкий массаж спинки и животика, выполняйте точечный массаж вокруг пупка. Поглаживающие массажные движения расслабляют пищеварительную систему, устраняют колики, и очень приятны малышу и маме.
Когда начинаются и проходят колики у новорожденного ребенка
Чаще всего с приступом кишечной колики родители сталкиваются в первый месяц жизни малыша. Это происходит на второй-третьей неделе, а продолжается до шести недель. Некоторые дети могут испытывать болезненные ощущения дольше, до четырех-шести месяцев, но это скорее исключение из правил, чем норма.
Продолжительность и тяжесть приступов всегда индивидуальна, и предсказать, сколько длятся колики у новорожденных, невозможно. Иногда боль уходит быстро: внимательное отношение мамы и помощь малышу помогают успокоить кроху в течение нескольких минут. Но обычно болезненные ощущения не отпускают кроху до трех часов, возникают сразу после кормления и могут сохраняться до следующего кормления.
Важные особенности анурии
Анурия проявляется даже при нормальном потреблении жидкости. Это значит, что несмотря на поступление жидкости, возникают трудности с мочеиспусканием. Нормальный диурез для взрослого человека – суточное количество мочи (в течение 24 часов) около 1500 мл.
До анурии пациент может испытать состояние, называемое олигурией – уменьшение мочеиспускания до 500 мл мочи в течение 24 часов при регулярном приеме жидкости.
Нельзя путать эти состояния с полиурией. В отличие от анурии и олигурии, полиурия подразумевает мочеиспусканию большого количества мочи (более 3 л мочи в течение 24 часов).
Ежедневное количество жидкости, выводимой из организма, должно примерно соответствовать количеству, потребляемому человеком в течение дня. Изменение суточной нормы диуреза вызывает накопление в организме токсичных продуктов и продуктов жизнедеятельности.
Выбор смеси для кормления малыша-искусственника
Если у новорожденного на искусственном вскармливании возникают колики, помочь ему в домашних условиях можно и правильным выбором смеси. Порекомендует ее врач-педиатр при осмотре крохи. Большинство современных качественных смесей включают комплекс необходимых малышам веществ:
— пробиотики и пребиотики, которые нужны для правильного пищеварения;
— железо и кальций для здорового кроветворения и формирования костей;
— лютеин для здоровья глаз и правильного развития головного мозга.
Эти и другие ценные ингредиенты позволяют максимально приблизить состав смеси к составу грудного молока. Но не все смеси подходят малышам с чувствительным пищеварением. Если колики у крохи возникают из-за непереносимости белка коровьего молока, врач может порекомендовать безлактозную смесь. Если же на белок возникает аллергическая реакция, показано кормление смесью на основе гидролизата белка.
Несмотря на то, что колики вызывают беспокойство у ребенка и родителей, часто лишают сна и доставляют крохе болезненные ощущения, важно помнить, что это – временное явление. Их нужно просто пережить
А вниманием к ребенку, лаской, теплом и повседневной заботой можно не только значительно уменьшить их проявления, но и избавиться от колик полностью
Источник
Что делать, если Вы заподозрили у ребенка колики?
- высокой температуры
- не переохлажден ли ребенок
- не излишне ли ему жарко
- не голоден ли он
- проверьте сухость пеленок
- отсутствие грубых складок или иных факторов внешнего воздействия на ребенка
Вы исключили все очевидные для Вас причины? Для окончательного решения придется обратиться к врачу, но, чтобы ускорить получение ответов на вопросы и не терять время, будет полезно, если Вы придете к врачу с дневником, в котором отразите следующее:
- Когда возникает плач и как долго он длится?
- Возникает ли плач в одно и тоже время дня, или такой зависимости нет?
- Что, по-вашему, вызывает плач ребенка? Можете ли Вы успокоить ребенка?
- Опишите свое поведение и состояние в момент, когда ребенок плачет
- Как звучит беспокоящий Вас плач? Он такой же, как и в иное время?
- Как, чем и когда Вы кормите ребенка? Есть ли зависимость плача от еды?
- Плач возникает внезапно? Как изменяется с течением времени? Проходит ли он внезапно?
- Как ведут себя другие члены семьи во время плача ребенка?
Ответы на эти вопросы позволят Вашему врачу существенно сократить время на постановку диагноза.
Некоторые клинические проявления колик
Кроме длительности плача, колики могут иметь и другие (необязательные) признаки. К ним относятся:
- Покраснение лица с бледностью вокруг губ
- Вздутый и в тоже время напряженный живот
- Ножки ребенка согнуты и приведены к животу (во время особенно сильного плача ноги напряжены и выпрямлены), ножки могут быть холодными на ощупь
- Пальцы сжаты, руки выпрямлены и напряжены
- Спинка выгнута
Что делать если у ребенка колики?
К сожалению, мы не только не знаем причин возникновения младенческих колик, но и не имеем в своем арсенале сколько нибудь действенных методов их лечения. В этой ситуации основной задачей и врача и родителей (или иных людей, ухаживающих за ребенком) использовать методы с доказанной безопасностью.
Профилактика колик
Правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!). На картинке показан правильный захват груди ребенком
Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше
После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.
Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом
Высказываются предположения, что колики могут быть обусловлены режимом питания матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Под подозрение попадают: молоко, яйца, орехи и пшеница.
Исключите из рациона один продукт на неделю и последите за ребенком. Если Вы отметили положительную динамику, то продолжайте исключать данный продукт из рациона. Сообщите об этом своему врачу. Если эффекта нет, то верните исключенный продукт в рацион и исключите следующий.
Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки, обеспечивающие низкие объемы захватываемого во время кормления воздуха.
В ряде исследований показано положительное влияние перехода детей, находящихся на искусственном вскармливании, на гипоаллергенное питание. Следует заметить, что эти данные сложно назвать убедительными. Обсудите такую возможность и/или необходимость со своим врачом.
Поведенческие и иные внешние факторы облегчающие колики
Некоторые врачи сообщают об эффективности ношения детей в слингах. Строго говоря, можно носить ребенка и на руках, это вопрос индивидуальный. Кто-то отмечает эффект просто от вертикального положения, кому-то необходимо, прижав ребенка к себе спиной, прижимать его живот руками.
Проверьте, будет ли эффективна теплая ванна.
Определенную эффективность демонстрируют источники “белого шума” (классический пример белого шума – шум близкого водопада). Обычно в доме источником белого шума может служить шум работающей стиральной или посудомоечной машины.
Езда на машине может быть достаточно эффективной по отношению к коликам. Не забывайте использовать детское кресло!!!
Пеленание может успокоить Вашего ребенка. На рисунке показано как рекомендуется пеленать ребенка. Но не можем напомнить о том, что пеленание это фактор риска СВДС.
Пробиотики
В исследованиях продемонстрирована некоторая эффективность пробиотиков содержащих Lactobacillus reuteri в лечении колик. Как и все остальные методы воздействия, о которых мы говорим в данной статье, полученные данные на сегодняшний день далеки от убедительных. Если вдруг Вы решите использовать пробиотики, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Пробиотики в ряде случаев могут быть опасны для Вашего ребенка!!!
На сегодняшний день мы не можем рекомендовать пробиотики в лечении колик!
Выбор смеси для кормления малыша-искусственника
Если у новорожденного на искусственном вскармливании возникают колики, помочь ему в домашних условиях можно и правильным выбором смеси. Порекомендует ее врач-педиатр при осмотре крохи. Большинство современных качественных смесей включают комплекс необходимых малышам веществ:
— пробиотики и пребиотики, которые нужны для правильного пищеварения;
— железо и кальций для здорового кроветворения и формирования костей;
— лютеин для здоровья глаз и правильного развития головного мозга.
Эти и другие ценные ингредиенты позволяют максимально приблизить состав смеси к составу грудного молока. Но не все смеси подходят малышам с чувствительным пищеварением. Если колики у крохи возникают из-за непереносимости белка коровьего молока, врач может порекомендовать безлактозную смесь. Если же на белок возникает аллергическая реакция, показано кормление смесью на основе гидролизата белка.
Несмотря на то, что колики вызывают беспокойство у ребенка и родителей, часто лишают сна и доставляют крохе болезненные ощущения, важно помнить, что это – временное явление. Их нужно просто пережить
А вниманием к ребенку, лаской, теплом и повседневной заботой можно не только значительно уменьшить их проявления, но и избавиться от колик полностью
Источник
Зачем выкладывать малыша на живот
- Это развивает двигательную активность и моторику ребенка. Лежа на животе, кроха напрягает мышцы шеи, плеч, ручек, спины, ножек, живота, чтобы рассмотреть окружающий мир. Именно лежа на животике, ребенок научится опираться на ручки, поднимать и удерживать голову, а потом переворачиваться и ползать;
- У младенцев очень мягкий череп. В первые месяцы жизни дети большую часть времени спят на спинке, и это правильно, но если не выкладывать малыша на живот регулярно, его головка сзади может деформироваться, стать приплюснутой, неправильной формы, (синдром плоской головы), что повлечет за собой задержку в развитии;
- Выкладывая новорожденного на живот, вы предотвращаете появление у ребенка пупочной грыжи (О пупочной грыже). Также это упражнение может уменьшить боли, возникающие из-за коликов в животике малыша, оно же способствует выходу газов, профилактика запоров. Именно поэтому рекомендуется укладывать ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
- Лежа на животике, малыш изучает окружающий мир с нового ракурса, а это хорошо влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Используя специальные приемы (меняя поверхность, на которой лежит малыш, показывая ему зеркальце и пр.), Вы можете превратить упражнение в игру, и кроха быстрее привыкнет к новому положению и полюбит его;
- На животике ребенок учится фокусировать взгляд.
Если кроха начинает плакать, когда вы кладете его на живот, важно знать, что так происходит не из-за того, что ему больно или неприятно. Просто ребенку непривычно и странно находиться в таком положении
Когда начинать выкладывать
Молодые мамы часто задают вопрос: когда ребенка можно начинать выкладывать на животик чтобы не навредить – с самого рождения, с недели, с месяца..?
Этот возраст для каждого малыша индивидуален, как правило, должна пройти хотя бы одна неделя после того, когда вы вернетесь из роддома. Чем раньше вы начнете выкладывать на животик, тем будет лучше! Чтобы малышу и вам было не так страшно, положите его на свой живот, как малыша положили на вас в роддоме в первый раз. Но перед этим лучше убедиться, что зажила пуповина новорожденного, так вы сделаете этот процесс безболезненным и максимально эффективным. (Многие педиатры советуют выкладывать на живот с самого рождения, еще в роддоме. Чтобы не навредить, лучше проконсультироваться со своим врачом!)
Пока ребенок спит в течение дня, его можно класть себе на грудь или на колени, чтобы гладить спинку. Такие простые действия помогут укрепить связь между родителем и ребенком.
На сколько можно выкладывать ребенка на живот
Для детей младше 3 месяцев от 30 до 60 минут в день. К трем месяцам время можно увеличить до 90 минут в течение дня (лучше всего делать это дробно). Продолжайте увеличивать время на животе по мере роста и развития ребенка.
Советы
- Приучать малыша лежать на животике нужно постепенно, начинайте буквально с нескольких секунд. Вы поймете, когда можно будет увеличивать время, просто следите за малышом и его эмоциями. Оптимальное время, к которому вы должны прийти – 10 минут;
- Не нужно выкладывать кроху на животик, если ребенок устал, голоден, или наоборот, только что поел. Особенно не рекомендуется делать это на полный желудок, малыш может срыгнуть, поперхнуться, испугаться сам и испугать вас. После этого он может капризничать, когда в дальнейшем попытаетесь положить его на животик;
- Лучше всего, если совместите выкладывание с чем-то еще, и привяжете эту процедуру к определенному времени. Например, можно это делать каждый раз после пеленания, после принятия им воздушных ванн, можно совместить этот процесс с массажем.
Один из главных принципов любых начинаний и нововведений — регулярность. Поэтому возьмите за правило класть малыша на животик каждый раз перед кормлением!
Что есть маме, если у ребенка колики
Для малышей на грудном вскармливании мамино молоко – единственная и самая полезная пища. Но если мама включает в рацион аллергенные, опасные продукты, это может нарушать пищеварительные процессы в организме ребенка.
Колики у новорожденного при грудном вскармливании могут развиваться в ответ на употребление некоторых белковых продуктов. Кормящей маме необходимо придерживаться безмолочной диеты, отказаться от:
Неприятную реакцию со стороны детского организма может вызывать употребление мамой:
Можно без опасений включать в рацион свинину, приготовленную на пару, баранину. Из белковых продуктов полезна белая и красная рыба. Не навредят ни маме, ни ребенку, а лишь принесут пользу свежие овощи и фрукты, крупы, яйца.
Симптомы и признаки анурии?
Общая симптоматика анурии зависит от заболевания, которое привело к анурии, и, следовательно, зависит от степени тяжести травмы, интоксикации или инфекции.
Особые симптомы анурии в первые дни не особо выражены. Единственный ранний симптом анурии – прекращение мочеиспускания. Возможные сопутствующие симптомы могут включать диарею или рвоту, быструю утомляемость, похудание, апатию.
Прекращение мочеиспускания
На более позднем этапе появляются явные признаки острого уремического синдрома, которые распространяются практически на все системы органов:
- желудочно-кишечные симптомы, в том числе кровотечения в виде гематемезиса и мелены;
- симптомы со стороны дыхательных путей;
- признаки поражения нервной системы вплоть до комы и т. д.
Когда начинаются и проходят колики у новорожденного ребенка
Чаще всего с приступом кишечной колики родители сталкиваются в первый месяц жизни малыша. Это происходит на второй-третьей неделе, а продолжается до шести недель. Некоторые дети могут испытывать болезненные ощущения дольше, до четырех-шести месяцев, но это скорее исключение из правил, чем норма.
Продолжительность и тяжесть приступов всегда индивидуальна, и предсказать, сколько длятся колики у новорожденных, невозможно. Иногда боль уходит быстро: внимательное отношение мамы и помощь малышу помогают успокоить кроху в течение нескольких минут. Но обычно болезненные ощущения не отпускают кроху до трех часов, возникают сразу после кормления и могут сохраняться до следующего кормления.
Основные причины появления колик у детей
Оказывается
Курение матери во время лактации, по единодушному мнению исследователей, служит фактором риска усиленных колик за счет повышенного уровня L-мотилина в плазме и кишечнике у ребенка
Точная причина колик до сих пор неизвестно, но есть много теорий о том, почему у ребенка возникают кишечные колики:
Нарушение техники кормления способствует избыточному заглатыванию большого количества воздуха (аэрофагия). У грудных детей это возникает, например, во время сосания пустой соски или груди с малым количеством молока. К признакам аэрофагии у грудных детей относятся: крик во время кормления, вздутие живота, отказ от еды, а после кормления – срыгивание или (реже) рвота «фонтаном». Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия характерна для недоношенных, а также детей, незрелых к моменту рождения. Насильственное кормление и
неправильное приготовление пищевых смесей (чрезмерное или недостаточное разведение) также могут провоцировать колику.
Дискинетические явления в толстой кишке. Чаще наблюдается во время или после приема пищи. Это связано с возникающими одновременно гастроилеальным и гастроцекальным рефлексами. Через 10 минут после приема пищи возникает периодическое повышение моторной активности кишки, которое сопровождается гиперемией и секрецией слизистой оболочки. Гастроцекальный рефлекс вызывает массивную моторную деятельность одновременно всех сегментов толстой кишки. Гастроцекальный рефлекс возникает после каждого приема пищи.
Повышенное газообразование. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается спазмом участков кишечника и, как следствие, болевым синдромом и растяжением стенки кишечника.
Незрелость нервной регуляции деятельности кишечника.
Основную роль в нервной регуляции функций ЖКТ играет собственная нервная система кишечника, которая является частью центральной нервной системы. В целом созревание нервной системы кишечника продолжается до 12–18–месячного возраста.
Незрелость эндокринной системы.
Помимо нервной системы, регуляцию функции ЖКТ осуществляет эндокринная система. Целый ряд гормоноподобных веществ (гастрин, секретин, холецистокинин, мотилин и другие) оказывают регулирующее влияние на моторную и секреторную функции ЖКТ.
Незрелость ферментативной системы, нарушениями микробиоценоза кишечника. Ряд авторов отмечают незрелость ферментных систем у новорожденных, как следствие усиления бродильных процессов. Становление микробиоценоза (совокупности микроорганизмов) на первом году жизни ребенка также способствует усиленному газообразованию.
Неправильный режим питания матери при грудном вскармливании ребенка – еще одна причина появления детских колик. Употребление очень жирных, острых, пряных и продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также цельного коровьего молока.
Образ жизни женщины во время беременности. Курение матери во время беременности и после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза. Социальный статус, образование, работа матери не имеют значения для развития данного состояния у малыша. Некоторые авторы отмечают, что несколько повышается риск развития колик у детей, чьи матери во время беременности занимались «умственным трудом». Возможно, это связано с гиподинамией женщины и, как следствие, развитием гипоксии плода с последующей незрелостью систем ребенка.
В литературе есть работы, указывающие на возникновение колик, как реакции организма ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье.