Каким должен быть и когда зарастает родничок у новорожденных

Когда заживает родничок у новорождённого?

Разберёмся в нормах и сроках закрытия родничков.

Сроки закрытия родничков

Большой родничок у младенцев зарастает в период от полугода до полутора лет.

Из-за изменения конфигурации головки после родов возможно смена формы и размеров большого родничка. После того, как головка станет округлой, размер темечка будет уменьшаться.

Половина новорождённых появляются на свет с заросшим малым родничком. У остальных детей родничок затягивается в течение одного-двух месяцев.

Что влияет на закрытие родничков?

Почему некоторые дети рождаются с точечным родничком, который вскоре зарастает полностью, а у других впадинку можно прощупать до 2 лет?

1. Наследственная предрасположенность. Размер родничков, с которыми родился малыш, а так же время их зарастания в первую очередь зависит от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предугадать, как будет закрываться темечко малыша.
2. Срок беременности, на котором родился ребёнок. Дети, родившиеся раньше срока, немного отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Приблизительно к 2 — 3 годам эта разница выравнивается. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии. В частности, более длительные сроки закрытия родничков.
3. Концентрация кальция и витамина Д в организме малыша. При дефиците кальция зарастание родничков может затягиваться, а при избытке элемента впадинка исчезает раньше срока. Но диета малыша играет здесь второстепенную роль, чаще причина в нарушенном обмене веществ.
4. Приём препаратов во время беременности.

Также существует зависимость между размером родничка новорождённого и приёмом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.

Но наследственная предрасположенность играет первостепенную роль в размере родничка при рождении.

Родничок не зарастает в срок, стоит ли волноваться?

На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.

Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с родничками очень маленького размера. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребёнка обе ситуации считаются нормальными. Не имеет значения, когда закроется родничок у новорождённых.

Размер родничка может указывать на развитие заболевания. Но не существует патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Оценивает состояние здоровье ребёнка и размеры родничка врач-педиатр на каждом профилактическом осмотре.

Виды и анатомия

На голове ребёнка находится несколько родничков, часть из которых закрывается ещё в утробе. Различают их по размеру и расположению:

• Передний большой , имеющий ромбовидную форму, расположенный в месте схождения сагиттального, венечного и метопического шва. Обычно затягивается к концу второго года.
• Задний маленький, обладающий треугольной формой, расположенный в месте слияния сагиттального и ламбдовидного шва. Костенеет в начале первого года.
• Клиновидный боковой, парный, залегающий в передней части боковых поверхностей черепа. Закрывается после рождения либо в конце внутриутробного периода.
• Сосцевидный боковой, парный, локализованный позади клиновидного в месте схождения затылочной чешуи, теменной и височной кости. Окостеневает в то же время, что и клиновидный боковой, либо позже.

На что обратит внимание врач?

При осмотре грудничка врач обязательно оценит и области родничков. При этом перед ним будут стоять следующие вопросы:

• Открыты или закрыты соответствующие роднички? Соответствует ли это возрасту ребенка?
• Если роднички открыты, каковы их размеры? Увеличились или уменьшились они со времени последнего осмотра? Симметрична ли форма родничков?
• Податливы или слишком размягчены края родничка? В норме края родничка должны быть эластичны и податливы. Если они чрезмерно мягки, это может говорить о развитии рахита — типичной болезни роста, проявляющейся недостатком образования и минерализации костей и их размягчением в основном из-за недостатка витамина D в период наиболее активного роста малыша.
• Каково состояние мягкой (перепончатой) области родничка? В норме родничок повторяет конфигурацию и уровень стояния костей черепа (если осматривать малыша в положении лежа) или слегка западает (если взять его на ручки в вертикальном положении). При пальпации его легко продавить подушечками пальцев, при этом явно ощущается артериальная пульсация. При крике родничок немного выбухает, становится чуть более напряженным. Значительное выбухание и напряжение родничка, сопровождающееся снижением или прекращением артериальной пульсации и сохраняющееся в состоянии покоя, заставляет заподозрить повышение внутричерепного давления и /или увеличение количества спинномозговой жидкости в пространствах мозга (это состояние известно как гипертензионно-гидроцефальный синдром). Причиной этого состояния могут быть осложнения течения беременности и родов и даже передозировка витамина D. Выбухание и напряжение родничка также может быть одним из симптомов менингита (воспаления мозговых оболочек). Как правило, перечисленные изменения состояния родничка сопровождаются и другими симптомами — беспокойством и плачем или, напротив, повышенной сонливостью малютки, рвотой, повышением температуры, отказом от пищи и /или трудностями при ее приеме. Вот почему следует сообщать педиатру обо всех замеченных вами особенностях поведения крошки, а в экстренных случаях не тянуть с вызовом “скорой помощи”. Значительное западение и вялость родничка (когда пальцы при надавливании на эту область почти не встречают сопротивления) развиваются как результат обезвоживания на фоне сильного поноса и /или рвоты.

Еще раз хочется отметить, что осматривать и оценивать роднички может только доктор с его знаниями и опытом, родители же должны наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, так как сами по себе симптомы со стороны швов и родничков никогда не являются единственными изолированными проявлениями того или иного состояния или заболевания.

Тем не менее, если у родителей появляются вопросы или опасения, связанные с внешним видом и состоянием родничков малыша, необходимо обратиться к врачу

Что такое родничок у новорожденного

Кости черепа сращены друг с другом у ребенка неплотно. Пространство между двумя костями называется шов, между несколькими костями – родничок. В этих местах, не покрытых прочными костями черепа, мозг защищен от механических и других влияний окружающей среды кожей, неокостеневшей еще соединительнотканной структурой между костями и собственными мозговыми оболочками: сосудистой, паутинной и твердой, которые омываются спинномозговой жидкостью.

К моменту рождения у ребенка могут обнаруживаться 6 родничков:

• 2 сосцевидных – находятся на латеральных поверхностях черепа между височной, теменной и затылочной костью;
• 2 клиновидных: располагаются также по бокам, кпереди от сосцевидных родничков, окружен каждый их них клиновидной, теменной, височной и лобной костями;
• Передний – большой родничок расположен по центру черепной коробки в промежутке между лобными и теменными костями.
• Задний – малый: находится на задней поверхности головы в месте соединения затылочной кости с теменными.

Сосцевидные, клиновидные и малый роднички у новорожденных часто обнаруживаются при недоношенности.

От чего зависит, во сколько зарастает родничок

На нормальное своевременное закрытие родничка влияет нескольких факторов:

• Питание мамы во время беременности и грудного вскармливания. Рацион должен быть разнообразным, включать в себя все необходимые белки, витамины, микроэлементы. Особое значение имеет присутствие в оптимальном количестве витамина Д и кальция.
• Обеспечение организма новорожденного достаточным количеством витамина Д, что достигается оптимальным витаминным составом в молоке матери при грудном вскармливании, в подходящей адаптированной смеси при искусственном кормлении, а также достаточным нахождением ребенка на свежем воздухе в солнечное время года, благодаря чему под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин Д. Для профилактики гиповитаминоза педиатры всем детям назначают этот витамин в виде капель.
• Нормальное функционирование желез внутренней секреции в организме ребенка, особенно, щитовидной, паращитовидной, гипоталамуса, гипофиза.
• Отсутствие генетических, хромосомных патологий, влияющих на фосфорно-кальциевый обмен, а следовательно, и на скорость оссификации соединительнотканных структур.

На что следует обратить внимание родителям

• Необычная форма головы ребёнка
• Раннее закрытие большого родничка (до года)
• Несоответствие темпов роста окружности головы ребенка возрастной норме (см. окружность головы мальчиков и
  окружность головы девочек)
• Плохой сон, беспокойство ребёнка, ухудшение ребёнка при перемене погоды, срыгивание, отставание в психомоторном развитии (см. психомоторное
  развитие ребенка)

При обнаружении у ребёнка указанных выше симтомов следует обратиться к специалистам:

• Невропатологу – оценивает наличие неврологичекой симптоматики, задержку темпов развития ребёнка
• Офтальмологу – оценивает признаки внутричерепной гипертензии по результам осмотра глазного дна (в запущенных случаях – снижение остроты зрения)
• Педиатру – оценивает наличие других аномалий развития органов и систем, соматическую патологию
• Генетику – выявляет наличие генетического характера заболевания, вероятности аномалий других органов и систем и прогноз повторения схожей патологии у следующего ребёнка

Обратите внимание на то, что лучше перестраховаться и направить ребенка с деформацией черепа к специалисту, чем пропустить патологию

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Периоды зарастания темечка

При систематическом измерении темечка можно определить увеличение его размеров и опоздалое затягивание, которое есть признаком рахита или же гидроцефалии головного мозга. В последнем случае темечко на протяжении двух лет остается широко открытым и очень медленно затягивается.

Напряжение и выпучивание переднего родничка наблюдается когда малыш громко орет. Или же при повышении внутричерепного давления, при таких болезнях как менингит, менингоэнцефалита и других.

Если же темечко зарастает слишком быстро и рано, это может свидетельствовать о перенасыщении кальция организмом ребенка. В этом случае необходимо сократить норму кальция и витамина D.

Зачем вообще нужен родничок

Родничок у младенца после рождения служит в качестве:

— терморегуляторного механизма — когда температура тела ребенка повышена (более 38 градусов), риск перегрева мозговых оболочек минимизирован, так как избыток тепла уходит через мембрану родничка;

— «амортизатора» — ребенок при падении на твердой поверхности не травмирует головной мозг, если сильно ударяется головой.

Кроме того, некоторые люди считают, что с помощью родничка организм малыша может получать частицу космической энергии. А еще, якобы, в первые месяцы жизни ребенок обладает особенным зрением (с зарастанием родничка оно утрачивается). Верить в это, или не верить — решать Вам.

Признаки отклонений

Некоторые серьезные болезни и легкие недомогания проявляются через изменение вида большого родничка. Как уже было написано выше, нормальное состояние — это когда участок выпирает или впадает совсем незначительно. Но если случилось такое, что впадинка стала чересчур глубокой, а малозаметный бугорок соединительной ткани превратился в подобие шишки (а размеры при этом не изменились), задумайтесь о срочном посещении педиатра.

1. Когда место, где находится родничок, образовало значительный выступ, а у ребенка поднялась температура, сопряженная с судорогами, немедленно звоните в скорую. При взбухании родничка без видимых симптомов нужно провериться на энцефалит, менингит или даже опухоль.
2. Нетипично глубокая впадинка — признак дефицита воды в организме. Обычно сопровождается поносом, повышенной температурой или рвотой.

Когда родничок закрывается подозрительно поздно, это может сигнализировать о гипотиреозе, рахите, архондродисплазии и даже синдроме Дауна. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач.

А вот краниосиностоз или некоторые патологии в развитии мозга — недуги, сопровождающиеся слишком ранним срастанием костей черепа.

Бывает, что родничок чересчур заметно пульсирует. В этом ничего аномального нет. Ребенок всего лишь перевозбудился. Как только малыш успокоится, пульс вернется в норму.

Родничок у ребенка и рахит

Часто не заросший родничок связывают с развитием рахита. Действительно, рахит, возникающий вследствие дефицита в организме витамина Д, может проявляться несвоевременным зарастанием родничка. Тем не менее, это далеко не единственный симптом заболевания, поэтому для постановки диагноза врач опирается на наличие или отсутствие и других признаков, например, деформация костей, нарушение общего состояния и прочих.

В настоящее время рахит у детей встречается крайне редко, и, как правило, у тех детей, которые проводят на улице малое количество времени и вскармливаются коровьим молоком.

Если ребенок получает достаточное количество солнечного света и питается материнским молоком, то дополнительный источник витамина Д ему не нужен.

Если ребенок получает качественную адаптированную молочную смесь, то в ее составе содержится норма витамина Д и дополнительно принимать его нет смысла.

Узнать об общих преимуществах и недостатках использования молочных смесей, можно здесь: Молочные смеси для новорожденных: рейтинг
 

Если же родничок у ребенка зарастает слишком быстро, то педиатр обычно корректирует питание крохи. Когда мама вскармливает ребенка грудным молоком, то ей рекомендуют исключить или максимально ограничить в своем рационе количество молока, творога и других продуктов, содержащих кальций и витамин Д.

С другой стороны, некоторые педиатры назначают детям с быстро зарастаемым родничком витамин Д3, который способствует лучшему усвоению кальция на осенне-зимний период.

В чем же заключается подвох. Если врач пугает маму, что если родничок закроется рано, то перестанет расти мозг ребенка, то речь идет не о патологии новорожденного, а о не компетенции и низкой квалификации педиатра. Голова растет не за счет родничков, а за счет швов между костями черепа до 20-30 лет. Стоит ли сомневаться, что к этому времени роднички уже давно закроются, но на рост это никак не повлияет.

Иными словами, размеры и скорость закрытия родничка не является патологией, если ребенок нормально растет и развивается. Его питание для осуществления нормальной жизнедеятельности должно быть полноценным и правильным.

А мамы должны помнить, что сроки закрытия родничка от 3 месяцев до 2 лет считаются абсолютно нормальными.

https://youtube.com/watch?v=h1PgcbO0oYY

Для просмотра следующих, часто задаваемых вопросов перейдите к СПИСКУ

Нормальная форма родничка и его основные функции

Новорожденный постоянно растет, и этот рост происходит пропорционально. Увеличивающийся мозг ребенка происходит в пределах рост костей черепа. Основной период роста костей черепа приходится на первые два года жизни крохи. Развитие и рост именно этой области в данный период не прекращается. Закрытие родничка вовсе не означает прекращение роста черепных костей.

Черепные швы, которые закрываются после достижения девятнадцати лет, основной регулятор роста головного мозга и объема костей черепа. Но в первые годы жизни ребенка ведущую роль занимает родничок. Именно он имеет  регулятивную функцию в процессе родов. Родничок является незакостеневшим и поэтому подвижным участком черепной коробки. Только родничок способен адаптироваться под проходимые родовые пути, сдвигая ближе лобовые кости и уменьшая объем головки младенца. Это отражается на форме черепа в первые сутки после рождения, однако, постепенно кости, соединенные родничком расправляются, и форма голова становится привычной.

Особенности ухода за родничком

На протяжении всего времени, пока родничок закрывается, некоторые родители боятся прикасаться к нему, не говоря уже об ухаживании за этим хрупким участком головы грудничка. На самом деле, соединительная ткань достаточно прочна, чтобы выдержать прикосновения и гигиенические процедуры. Родничок можно мыть, мочить. Только сушить его нужно аккуратно. Легким прижатием полотенца, а не растирающими движениями. Расчесывать ребенку волосы в этом месте тоже можно. Так что уход за родничком не потребует никаких специальных знаний и навыков.

У каждого младенца индивидуальные, характерные только ему особенности развития. У кого-то родничок побольше, у кого-то — чуть меньше. У одних он закрывается раньше, а у других — чуть позже. Например, было замечено, что у девочек процесс срастания проходит интенсивнее, чем у мальчишек. Это нормально, если только небольшие отклонения от нормы не сопровождаются признаками каких-либо заболеваний.

Размеры и сроки закрытия родничка

Большой родничок имеет максимальные размеры (от 2,2 до 3,5 см) в момент рождения. В первые дни после родов за счет “расправления” костей черепа и межкостных швов абсолютные размеры родничка могут немного увеличиться, однако это не отражает истинного роста родничка, а связано с небольшим изменением его формы. В последующем размеры родничка начинают неуклонно уменьшаться, закрытие его происходит в срок от 6 до 18 месяцев. Известны случаи, когда в норме закрытие родничка происходит в более ранние (от 3 до 6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки.

Размер большого родничка и скорость его закрытия — генетически обусловленные факторы. Еще никому не удалось изменить генетическую предрасположенность человека. К этим выводам пришла специальная комиссия ВОЗ, которая в 1982 г. провела всемирное статистическое исследование по вопросам зависимости физического и умственного развития ребенка от размера родничка и скорости его закрытия.

Тем не менее, пожалуй, именно с размерами и сроками закрытия родничка связано наибольшее число родительских переживаний. И по сей день можно услышать “страшилки” и мифы на этот счет.

Ни поцелуй, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда крохе.

Миф первый. “Если родничок слишком большой, это, скорее всего, рахит”. Размеры родничка никоим образом не коррелируют с этим заболеванием. В фазе “цветущего” рахита, когда происходит значительное размягчение костей, можно отметить и размягчение костных краев родничка, но на размере данного образования это никак не скажется. Кроме того, у рахита есть и другие симптомы.

Миф второй. “Если родничок слишком маленький, нельзя назначать витамин D, даже если этому сопутствуют явные признаки рахита”. Если у малыша отмечаются явные признаки рахита — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание лобных и теменных бугров на костях черепа, изменение соотношения ионов кальция и фосфора по данным биохимического анализа крови (к этому перечню мы не относим облысение затылка как самостоятельный симптом, так как значительное выпадение волос происходит у всех грудничков в возрасте около 3 месяцев), — ему показано назначение витамина D и препаратов кальция (достойной альтернативой могут служить гомеопатические препараты, нормализующие кальциево-фосфорный обмен в организме). Эта терапия, при соблюдении правильного дозового режима, не способна ускорить закрытие родничка.

Миф третий. “Если родничок слишком долго не зарастает, это либо рахит, либо гидроцефалия”. Размеры и сроки закрытия родничка — показатели весьма неоднозначные. Родничок может быть больше средневозрастного размера, но при этом довольно быстро закрыться, и наоборот. О симптомах рахита мы уже говорили выше. Повышению внутричерепного давления могут сопутствовать беспокойство малыша, нарушения сна, мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна. При этом родители могут заметить общие симптомы — сонливость или нарушения сна, беспокойство, плаксивость

А врачи будут обращать внимание на мышечный тонус, глазное дно, родничок, измерять прирост головы и пр. Кроме того, при гидроцефальном синдроме (увеличении количества жидкости в мозге) отмечается значительное увеличение помесячного прироста окружности головы, в тяжелых случаях — расхождения краев черепных швов, расхождение краев уже заросшего родничка. Именно поэтому врачи ориентируются не на размер родничка, а на скорость роста головки малыша

Миф четвертый. “Если родничок закрывается слишком быстро, головному мозгу некуда будет расти, и разовьется умственная неполноценность”. Давно доказано, что рост черепа осуществляется не столько за счет области родничка, сколько за счет швов, поэтому “раннее” закрытие родничка нисколько не вредит этому процессу.

Миф пятый. “Головку в области родничков лучше не трогать — можно повредить мозг”. Такие страхи также беспочвенны. Несмотря на кажущуюся ранимость этой области, головной мозг надежно защищен многочисленными прослойками тканей. Поэтому ни поцелуй, ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда вашему крохе.

Родничок

16.11.201711:28

Одной из особенностей черепа новорожденного являются роднички, fonticuli cranii. Они представляют собой окостеневшие участки, расположенные в местах образования будущих швов. На черепе новорожденного различают 6 родничков, причем два из них парные и два непарные. К непарным относятся передний и задний роднички, к парным — клиновидный и сосцевидный роднички. Но нас интересует именно тот, который постоянно трогает педиатр и невролог – на макушке, он называется передним. Зачем он нужен?1. Необходим во время родов. Для прохождения по родовым путям, кости черепа должны сжиматься, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой, хотя не у всех. Потом форма головы восстанавливается;2. ‎Обеспечить достаточно пространства для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;3. ‎За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.Частенько педиатрам не нравится, что родничок сильно маленький или большой, быстро закрывается или не закрывается во все. Отвечу только за себя – мне все равно какой родничок у вашего ребенка, если:1. У ребенка правильной формы голова, нет скошенностей2. ‎Выполнено НСГ и там все в норме – красивый мозг с достаточным количеством извилин и ему не тесно в черепной коробке3. ‎Спокойный родничок, он не выпирает и невпалый (да, и такое бывает)4. ‎ Малыш развивается в соответствии со своим возрастом. Пожалуй, это основные критерии.Вместе с тем, родничок может сигнализировать о начальном развитии рахита или передозировке витамина Д. При рахите родничок большой и не закрывается плюс добавляются другие симптомы. А при передозировке родничок очень быстро закрывается.В этом случае либо педиатр, либо невролог назначают анализы – анализ мочи по Сулковичу, либо анализ крови на 25-OH витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol). После получения результатов исследования следует коррекция дозы витамина Д, которую принимает ваш малыш.“Незакрытие большого родничка практически никогда не бывает единственным симптомом болезни. Закрытие родничка в возрасте до 3 месяцев или незакрытие после полутора лет — совсем не повод для волнения при том очевидном условии, что это единственный тревожный симптом. Тем не менее, не повод для волнения, является поводом для осмотра ребенка врачом.” – доктор Комаровский.И я с ним полностью солидарна!

Просмотров:2281

Где расположен родничок

Вообще-то, родничок у новорожденного не один. Их целых 6 штук можно насчитать, причем 4 из них «парные» (то есть находятся симметрично с правой и левой стороны черепа). Они разные по размеру, и у каждого из них есть свои сроки закрытия, то есть зарастания.

Названий же родничков существует всего 4:  передний (или большой), малый (задний), клиновидные и сосцевидные (боковые или височные).

Передний, или как его еще называют большой родничок, расположен в районе макушки, в месте соединения лобной кости и 2-х теменных костей, и выглядит как ромбовидное, затянутое кожей, слегка пульсирующее отверстие со стороной примерно 2-2,5 см. Зарастает передний родничок у разных детей в свой срок, обычно в промежутке 12-16 месяцев (иногда в 2,5 года и даже позже).

Малый родничок треугольной формы называют еще теменным, или задним. Он располагается на месте схождения затылочной кости и теменных костей черепа. У новорожденного, как правило, этот родничок также либо закрыт ко дню рождения, либо имеет незначительный размер, около 5 мм (чаще его можно прощупать только у недоношенных деток).

Боковые роднички (височные, их 4) почти незаметны, они либо закрыты к моменту рождения, либо закрываются в 1-й месяц.

Далее мы будем рассуждать именно о переднем родничке, потому что, если родители говорят «родничок», то они подразумевают как раз-таки большой родничок.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Симптомы и основные причины раннего закрытия

Если родничок у новорожденного быстро зарастает, следует проконсультироваться с педиатром. После осмотра и оценки показателей он даст направление к неврологу или эндокринологу. Из возможных патологий, сопровождающихся ранним сращиванием мягкого темечка, выделяют:

Краниосиностоз

Тяжёлое заболевание, характеризующееся деформацией черепа и нарушением развития головного мозга. Встречается в 0,03-3,5 % случаев преимущественно у мальчиков. Причины возникновения связывают с наследственным фактором или аномалиями внутриутробного развития. Пациента направляют на рентгенографию черепа, МРТ, КТ головы. Лечение проводят хирургическим методом путём рассечения швов.

Микроцефалия

Существенное уменьшение размеров черепной коробки с недоразвитием головного мозга. Характеризуется отставанием в умственном развитии, наличием неврологических отклонений. Причины возникновения:

• наследственность;
• патологии беременности и родов;
• внутриутробные инфекции;
• синдром Патау;
• синдром «кошачьего крика».

Требует постоянного наблюдения невролога, проведения УЗИ, электроэнцефалографии, консультации генетика. Лечение назначают симптоматическое, отталкиваясь от истинной причины болезни.

Гиперфункция паращитовидных желез

Характеризуется нарушением кальциево-фосфорного обмена, что приводит к увеличению уровня кальция в кровяном русле. В итоге роднички срастаются раньше времени. Не исключается появление других клинических симптомов:

• боли в костях;
• аритмии;
• поражения почек;
• нарушения работы пищеварительной системы.

Для установки окончательного диагноза необходимо провести анализ крови на кальций и фосфор, сделать УЗИ щитовидной железы, провести рентгенографию черепных костей. Лечение проводят оперативным путём.

Основные мифы

Молодые перепуганные мамы, часто пообщавшись с подружками или начитавшись всевозможной информации на форумах, начинают придерживаться множества мифов, а именно:

нельзя прикасаться к родничку полотенцем или расческой, потому что когда это делаешь, можно травмировать малыша. На самом деле под родничком находится фиброзная ткань, которая отлично защищает кроху, и гигиенические процедуры можно спокойно выполнять;
большой родничок, который долго не зарастает, – это первый признак рахита. На самом деле у данного заболевания другие признаки, а именно потливость, сонливость, искривление ножек и, как дополнение, залысины и большой родничок. Кстати, сразу после родов он может немного увеличиться. И это вполне нормальное явление, так как после прохождения крохи по родовым путям голова немного уменьшается, и затем возвращается в прежнее состояние;
нельзя принимать кальций и витамин Д при быстро заросшем родничке, даже когда был обнаружен рахит. Это тоже неверное утверждение, в данном случае их стоит принимать

Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением, а давать любые лекарства и витамины малышу стоит только по предписанию врача;
У всех детей в идентичном возрасте должен быть одинаковый родничок. У каждого ребенка есть индивидуальная предрасположенность, при рождении норма от 2,2 см до 3,5 см, при этом скорость окостенения у каждого своя и зависит от генетических особенностей.

Чаще всего волнения молодой мамы напрасны, при возникающих опасениях лучше проконсультироваться со своим педиатром, который при необходимости отправит к неврологу, чем напрасно портить свои нервы.

https://youtube.com/watch?v=TIoNVhE16to

Новорожденный ребенок во многом защищен самой природой, это же относится и к головному мозгу. Некоторых родителей пугают мягкие места на головке, тогда как они, являются частью безопасности. Это умное изобретение помогло крохе появиться на свет и в дальнейшем, будет защищать во время ударов и интенсивного роста.

Функции мягкого темени

1. Защита черепа и головного мозга. Самая крупная часть тела новорожденного – голова и поэтому она нагружена больше всего. При прохождении родовых путей череп ребенка сдавливается и деформируется. Но ввиду эластичности родничков, этот процесс никак не травмирует органы, находящиеся внутри черепа за счет подвижности костей черепа.
2. Участие в терморегуляции организма. Теплообмен в организме малыша еще несовершенен: тело ребенка чаще перегревается, чем тело взрослого человека. В этих случаях мягкое темя способствует теплоотдаче и таким образом влияет на температуру мозга и всего организма.
3. Индикация заболеваний. Пульсация родничка может говорить о повышенном внутричерепном давлении, а значит и о возможных заболеваниях.
4. Защита от травм. Родничок смягчает удар, если ребенок упал и тем самым защищает голову младенца.

РОДНИЧОК – СИГНАЛЬНЫЙ МАЯЧОК

Будучи родителями новорожденного младенца, вы должны наблюдать за состоянием детского родничка и обо всех изменениях рассказывать участковому педиатру. Если вы заметили, что у вашего малыша сильно пульсирует родничок, или вам кажется, что у него очень маленький родничок (нормы его размеров вы, допустим, знаете), не молчите, а поделитесь своими наблюдениями с доктором.

Для неонатологов и педиатров родничок у грудничка является своеобразным сигнальным маячком. Он первым реагирует на любое неблагополучие в голове новорожденного. По слишком раннему или очень позднему зарастанию родничка педиатр может заподозрить серьезное заболевание.

Если при рождении у младенца передний родничок очень маленький или вовсе отсутствует, в первую очередь врачи исключают микроцефалию и краниостеноз. В первом случае у ребенка все части тела нормальных размеров, а голова (мозговой череп и головной мозг) значительно отстают в развитии. Микроцефалия часто является проявлением тяжелых хромосомных заболеваний, таких как синдром Патау, синдром Эдвардса и др.

При краниостенозе рано зарастают швы между костями черепа, и закрываются роднички. Из-за этого деформируется голова, не может нормально расти головной мозг, повышается внутричерепное давление со всей вытекающей из этого симптоматикой.

Давление внутри черепной коробки может быть настолько высоким, что сросшиеся кости вновь начинают расходиться.

Если женщина, будучи беременной, употребляла в пищу много продуктов, содержащих кальций, (сыр, молоко, творог и др.) и увлекалась поливитаминными препаратами, родничок у ее ребенка может закрыться рано. А недостаток кальция в организме может стать причиной позднего зарастания родничка.

Если у доношенного малыша очень большой передний родничок и открыт задний родничок, его обследуют на предмет гидроцефалии (водянка головного мозга) и врожденного гипотиреоза (недостаточность щитовидной железы). Врачи исключают или подтверждают внутриутробную гипоксию, родовую травму и внутриутробные инфекции, при которых размеры родничка тоже могут быть выше средних.

Родничок у детей реагирует на увеличение внутричерепного давления (ВЧД) напряжением и выбуханием.

ВЧД у грудничков повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

• врожденные заболевания (гидроцефалия и пр.);
• инфекции головного мозга (гнойный менингит и пр.);
• объемные образования в полости черепа (гематомы, опухоли и пр.);
• перинатальная энцефалопатия;
• тромбоз синусов и вен головного мозга при тяжелых инфекциях, болезнях крови и пр.

Важно: если выбухание родничка появилось сразу после получения ребенком травмы (головы и не только), немедленно обратитесь в медицинское учреждение или вызовите скорую помощь на дом

Обязательно обращайте внимание не только на выбухающий, но и на запавший родничок, служащий индикатором степени обезвоживания организма. При кишечных инфекциях из-за рвоты и поноса, при нейроинфекциях вследствие многократной рвоты обезвоживание развивается очень быстро

Ребенку в такой ситуации требуется неотложная врачебная помощь.

Обратите внимание: при менингите родничок сначала выбухает из-за повышения ВЧД, а затем вследствие потери организмом малыша жидкости западает. Если педиатр или невропатолог направляет вашего малыша на измерение внутричерепного давления, не отказывайтесь от этого исследования

Процедура абсолютно безопасна и безболезненна, но ее результаты достаточно информативны. Они помогут врачу поставить правильный диагноз и своевременно назначить малышу лечение, если оно потребуется

Если педиатр или невропатолог направляет вашего малыша на измерение внутричерепного давления, не отказывайтесь от этого исследования. Процедура абсолютно безопасна и безболезненна, но ее результаты достаточно информативны. Они помогут врачу поставить правильный диагноз и своевременно назначить малышу лечение, если оно потребуется.