Профилактические меры
Не следует слишком часто мыть голову грудничка с применением шампуня или мыла. В щелочной среде кожа пересушивается, что приводит к нарушению работы сальных желез, а вместе с тем способствует появлению корочек на голове новорожденного. Еще создают комфортный микроклимат в помещении: нормализуют уровень влажности (в пределах 50-70%), воздух должен быть слегка прохладным (+20…+22°С), что позволит избежать перегрева ребенка. Рекомендуется изменить рацион.
Можно ли предотвратить образование корочек?
Полностью исключить такую вероятность можно, если уменьшить частоту применения косметических средств. Нужно устранить стрессы, нормализовать работу ЖКТ на фоне дисбактериоза. При соблюдении всех рекомендаций можно избавиться от корочек навсегда.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется и образованием сальных чешуек. Себорейный дерматит чаще всего поражает волосистую части головы, но может возникать и на лице, ушах, шее и под подгузником.
Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает:
- атопический дерматит
- лангергансово-клеточный
У младенцев себорейный дерматит обычно проходит спонтанно в нескольких недель или месяцев. Лечение себорейного дерматита у детей слабо изучено.
Учитывая самостоятельное разрешение течения себорейного дерматита волосистой части головы, предлагается поэтапный подход к лечению.
Консервативные меры могут включать:
- Частое мытье головы детским шампунем и удаление чешуек мягкой щеткой (например, мягкой зубной щеткой) или частым гребнем после мытья.
- Нанесение смягчающих средств (белый вазелин, растительное масло, минеральное масло, детское масло) на кожу головы, чтобы размягчить корочку, а затем легкий массаж кожи головы с помощью мягкой щетки.
- Если себорейный дерматит сохраняется несмотря на эти меры, можно подключить к терапии использование противосеборейного шампуня или местных кортикостероидов легкого действия (например, гель гидрокортизона 1%).
- В качестве второй линии терапии предлагается шампунь или крем с 2% кетоконазолом.
Невус сальных желез Ядассона
Невус сальных желез Ядассона – является врожденным поражением кожи, которое поражает в основном кожу головы или лица.
Это – узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки, которая сочетает в себе эпидермис и секрет волосяных, сальных и . Невус сальных желез происходит приблизительно у 0,3% новорожденных.
Он обычно присутствует уже при рождении, но может появиться и позднее. Характеризуется появлением одиночных, четко ограниченных, овальных или линейных зон облысения, восковидных , от желтого до желто-коричневого цвета. Поверхность может быть бархатистой или бородавчатой, реже медуллярной или в виде папиллом. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в длину. До полового созревания образования увеличиваются в размерах пропорционально росту ребенка, в период полового созревания они становятся более выпуклыми, более напоминающими бородавки, и более блестящими.
Невус Ядассона обычно не имеет внекожных поражений, но иногда может вызывать мозговые, глазные и скелетные отклонения. В таком случае говорят об эпидермальном невус-синдроме, также называемый факоматозом невуса Ядассона.
Это образование способно превращаться как в доброкачественную, так и злокачественную опухоль. Развитие вторичных злокачественных новообразований является редким, и встречается почти исключительно у взрослых.
Обычно это образование иссекают хирургическим путем из-за риска вторичных злокачественных новообразований в этом месте, хотя в настоящее время доказано, что реальный риск малигнизации гораздо ниже, чем считалось ранее. Выбор возраста проведения операции является спорным вопросом.
Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы
Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы развивается у детей с перинатальной травмой кожи головы.
Выпадение волос может сопровождаться гнойничковыми, эрозивными поражениями и образованием корочек в ответ на терапию местными или системными антибиотиками. Лечение местными кортикостероидами сводит к минимуму риск постоянной потери волос.
Другие поражения кожи младенцев
Что такое себорейные корочки?
Данное явление – физиологический процесс. Это отдельный вид себореи, при котором отсутствуют выраженные симптомы. У таких чешуек есть и другие названия: молочные корочки, гнейс. Характер протекания физиологического процесса отличается от сухой и жирной, а также смешанной себореи. Для сравнения, в первом из случаев кожа слишком сухая, во втором, наоборот, избыточно жирная. При комбинированной себорее признаки смешанные. Возникают чешуйки или себорейные корочки на голове грудничка и лице через несколько недель после родов.
Данное явление не считается признаком заболевания. Чешуйки не причиняют неудобств ребенку. Внешне они выглядят непривлекательно. Однако создают дискомфорт лишь родителям при осмотре головы ребенка. В большинстве случаев себорея данного вида развивается у детей первого года жизни. К окончанию этого периода новые чешуйки не образуются, а уже имеющиеся легко удаляются.
Как убрать себорейные чешуйки
Существует способ избавления младенца от гнейса, вполне щадящий и безболезненный для ребёнка. Не зная технологии удаления себорейных чешуек, вы, пытаясь убрать их при помощи расчёски или ногтей, наверняка повредите крохе кожу головы и доставите ему массу неприятных ощущений.
Удалять корочки на голове (лице, теле) грудничка можно лишь после того, как вы побываете с этой проблемой у педиатра, и он проконсультирует вас, как правильно это сделать.
Видео: как убрать корочки на голове ребёнка
Приготовьтесь к тому, что процесс очищения кожи от гнейса довольно длительный. Всё будет зависеть от степени тяжести себорейного дерматита.
Сначала вы должны корочки размягчить. За час до купания малыша смажьте их детским маслом. Вы также можете использовать вазелин, масло растительное (стерильное), салициловую мазь или специальные кремы (купить можно в аптеке).
На голову крохе наденьте шапочку из натуральной ткани.
Перед самым купанием шапочку снимите, а кожу, покрытую чешуйками, легонько помассируйте сначала пальцами, затем расчёской (щёткой) с натуральной щетиной.
Во время купания смойте детским шампунем масло и те корочки, которые удалось размягчить. Не старайтесь удалить все чешуйки за один раз. Действуйте постепенно. Тогда вы и кожу не повредите, и ребёнку боли не причините. Размягчённые корочки можно также скатывать пальцами в латексных перчатках.
Когда достанете малыша из ванны, вытрете и оденете, а волосы его начнут подсыхать, расчешите кроху ещё раз: сначала гребешком с частыми тупыми зубьями, потом мягкой натуральной щёткой, чтобы убрать остатки тех корочек, которые отслоились. Но усилий не прикладывайте, всё делайте нежно.
После этого обязательно обработайте места воздействия любым дезинфицирующим средством и нанесите на корочки детский антисептический крем.
Видео: удаление гнейса у грудничка в домашних условиях
https://youtube.com/watch?v=Cr1zIK36Huo
При неосложнённом себорейном дерматите бывает достаточно 2–3 подобных процедур для избавления ребёнка от засохших чешуек. Впоследствии только нужно следить, чтобы они не появлялись снова, и не забывать о мерах профилактики.
Если на протяжении 2 недель симптомы не ослабевают и даже усугубляются, обязательно снова отправляйтесь за консультацией к врачу.
Как избавиться от перхоти
Лечение перхоти — длительный процесс, и предварительно понадобится консультация специалиста. Ведь ваша задача — не просто ликвидация симптомов себорейного дерматита, но и профилактика их повторного появления.
К какому врачу обратиться? Если чувствуете, что качество волос ухудшилось, кожа головы стала сальной, появился зуд, а на одежде и расческе заметны белые хлопья, можно обратиться к дерматологу.
Современные врачи рассматривают перхоть как самое легкое проявление себорейного дерматита (Seborrheic dermatitis).
Также в современных клиниках ведут прием трихологи — врачи, которые занимаются проблемами волос. После ряда исследований трихолог поставит диагноз и разработает схему лечения.
Что можно попробовать
Рекомендации разных медицинских организаций сходятся в одном: начните использовать шампунь против перхоти. Обычно их продают без рецепта. Можете выбрать любой шампунь, если в составе есть один из активных компонентов
– сульфид селена;
– пиритион цинка;
– кетоконазол;
– деготь.
Будьте осторожны, некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Она проявится в виде крапивницы, сыпи, сухости или раздражения. Если после шампуня у вас появились такие симптомы, лучше отложить его в сторону и поговорить с врачом.
Такие шампуни не используют каждый день, нужно соблюдать инструкцию. Обычно эффект виден где-то через месяц. Если улучшения нет, обратитесь к терапевту или дерматологу.
Еще есть данные, что может помочь масло чайного дерева, но это не точно.
Причины возникновения корочек
Отмечают внутренние факторы, провоцирующие образование характерных бляшек:
- не до конца сформированная функция сальных желез – они работают слишком интенсивно, в результате выделяется избыточное количество секрета, но происходит это лишь на тех участках, где локализуется больше желез;
- активизация дрожжеподобных грибков, которые находятся на коже любого человека, поэтому не являются патогенной микрофлорой, но на фоне повышенного выделения секрета сальных желез результаты их жизнедеятельности проявляются сильнее, т. к. в таких условиях происходит образование корочек, а иммунитет грудных детей сформирован еще не полностью, поэтому отсутствует барьер для разрастания бляшек;
- изменение гормонального фона;
- повышенная потливость, как патологический процесс, развивающийся вследствие возникновения других заболеваний, а еще при регулярном перегреве у ребенка начинают образовываться бляшки, что тоже является следствием повышения потливости, но в данном случае этот процесс – результат внешних факторов, которые легко устранить;
- регулярное, как и крайне редкое, мытье способствует образованию бляшек, это происходит по причине отсутствия защитной пленки на наружных покровах, при частом контакте с мылом или шампунем кожа не успевает восстанавливаться, что приводит к нарушениям естественных процессов, а при редком мытье ребенка секрет, продуцируемый сальными железами, не удаляется, происходит его наслоение, в результате появляются корочки;
- применение агрессивных косметических средств по уходу: шампуней, гелей, жидкого мыла, в данном случае кожа пересушивается, нарушается и без того несовершенная работа сальных желез;
- недостаток жидкости в организме, если ребенок находится на грудном вскармливании, можно давать ему немного воды – по 1 ч. л.;
- нарушение диеты женщины в период лактации, под запретом должны быть сладкие, соленые, острые и жирные блюда (в течение первых месяцев жизни ребенка);
- стресс, причем к появлению негативных признаков может привести даже кратковременное нервное перенапряжение, т. к. ЦНС еще не до конца сформирована;
- ошибки при введении прикорма, что провоцирует развитие аллергии;
- дисбактериоз на фоне приема антибактериальных препаратов;
- нарушение обмена веществ, в результате меняется работа большинства систем организма.
Какое проводится лечение?
Для устранения признаков себореи следует пользоваться любым из средств:
- шампуни рекомендуется применять их в первую очередь, т. к. часто данной меры достаточно для нормализации состояния кожи;
- используют специальные средства: гели, кремы, эмульсии, в данном случае не только очищается волосистая часть головы, но еще и восстанавливается работа сальных желез, устраняется сухость, преимуществом данных препаратов является отсутствие необходимости в механическом воздействии, т. к. чешуйки размягчаются под влиянием активных веществ, их нужно будет удалить руками во время мытья головы;
- применяют масла разных видов: жожоба, оливковое, миндальное и др.;
- дерматологические кремы, действие которых направлено на восстановление ряда процессов в структуре кожи: нормализация работы сальных желез, обеспечение антибактериального эффекта и т. д., применяют их наряду со специальными средствами, что позволяет исключить риск образования чешуек повторно.
Какие народные средства помогают?
Молочные корочки на голову убирают разными методами:
- используют не косметические, а растительные масла, наносятся они на сухую кожу головы, после обработки нужно оставить средство на 20 минут, допускается тепловое воздействие, для чего ребенку надевают трикотажную шапочку, затем путем вычесывания убирают чешуйки, а масло смывают шампунем;
- применяют жирный крем, наилучшим является средство для детей, принцип нанесения такой же, что и в случае с растительным маслом, но использовать шапочку необязательно, т. к. крем характеризуется плотной структурой, что обеспечивает усиленное воздействие.
Что делать категорически нельзя?
Запрещается удалять наросты без подготовки – прямо с сухой кожи. В этом случае возникнут ранки, может произойти вторичное инфицирование. Кроме того, данный метод спровоцирует появление неприятных ощущений у ребенка, т. к. бляшки крепятся достаточно прочно на волосистой части головы. Механическое воздействие без увлажнения жировыми компонентами или специальными средствами может привести к образованию еще большего количества корочек.
Диагностика
Отталкиваясь от результатов анализов, педиатр направляет малыша к профильным специалистам: аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, дерматологу, трихологу (специалисту по болезням кожи головы и волос), которым, в свою очередь, может потребоваться дополнительная информация о состоянии здоровья младенца.
Обследования, применяемые для постановки диагноза:
- расширенный анализ крови — повышенное содержание в нём эозинофилов укажет на аллергическую природу заболевания, а лейкоцитов и СОЭ — на любой воспалительный процесс в организме;
- анализ крови на гормоны — позволит увидеть нарушения гормонального фона;
- анализ крови на аллергены (при надобности) — определит, какие продукты или вещества вызывают реакцию у крохи;
- анализ мочи — укажет на неполадки в работе выделительной системы, воспаления, отравления;
- анализ кала — копрограмма информирует об отсутствии или наличии дисбактериоза в кишечнике ребёнка, анализ на паразитов определит, не заражён ли малыш глистной инфекцией;
- дерматоскопия — проводится специальным прибором (дерматоскопом), назначается для объективной оценки степени и природы изменений структуры кожных покровов.
- соскоб, исследование образца поражённых тканей — определит грибковую, бактериальную, паразитарную инфекцию;
- спектральный анализ волос — даёт наиболее полную картину общего состояния организма: уровня в нём витаминов и минералов, течения обменных процессов;
- УЗИ органов брюшной полости — определяет состояние печени, почек, желудка, поджелудочной железы, кишечника и др.
Профилактика
Молочные корочки на голове и лице у грудничка могут появляться независимо от питания малыша или от того, насколько правильно организован его быт. Это факт. Но соблюдая некоторые правила, вы сможете свести проявления себорейного дерматита к минимуму и помочь крохе как можно быстрее избавиться от гнейса.
Увлажнитель воздуха обеспечит оптимальную влажность в помещении, и кожа вашего малыша будет защищена от пересыхания
Что же это за правила?
- При обнаружении любых кожных реакций (шелушений, высыпаний, воспалений, тех же корочек на голове у ребёнка) не затягивайте с визитом к доктору. Чем раньше проблема будет идентифицирована, тем легче, и с минимальными последствиями, её можно будет решить.
- Что касается микроклимата в детской: температура в комнате должна быть не выше 20–22°С, влажность не ниже 50–60%. Ежедневные влажные уборки и проветривание помещения несколько раз в день обязательны.
- Малыша всегда одевайте в соответствии с погодой и температурой воздуха дома. Избегайте использования шапочек, если ребёнок находится в помещении.
- Очень тщательно подбирайте средства гигиены для ухода за малышом: они должны быть качественными, натуральными, соответствовать возрасту крохи. Это касается и порошков, которыми вы стираете детскую одежду.
- Купайте ребёнка каждый день перед сном, при этом мыло, шампунь используйте только 2 раза в неделю.
- Расчёсывайте волосы малыша только расчёской с натуральной щетиной или гребнем с тупыми зубьями.
- Тщательно следите за своим питанием, если кормите ребёнка грудью. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Если кроха находится на искусственном вскармливании, подбирайте только качественные, лучше безмолочные и безглютеновые смеси и каши.
Полезным приобретением для всей семьи может стать увлажнитель воздуха. С его помощью решается проблема не только с сухостью кожных покровов, но и с пересыханием слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей (что часто становится причиной сухого кашля у грудничка).
Какие осложнения вызывает себорея?
Корочки на голове чаще всего появляются в небольшом количестве, постепенно сами исчезают, однако иногда развивается тяжелая форма себореи данного вида. Она сопровождается рядом признаков:
- локализация очага поражения меняется, площадь наружных покровов с чешуйками увеличивается, может образоваться подобие панциря из таких наростов;
- бляшки гноятся, что обусловлено близким контактом с кожей в зонах, где отмечается наибольшее скопление сальных желез, работа которых нарушена;
- появляется покраснение в области локализации наростов;
- деформация наружных покровов в зоне локализации чешуек может стать причиной развития воспалительного процесса;
- при появлении зуда ребенок будет задевать бляшки, учитывая, что они достаточно плотные и прочно крепятся на коже, при резком удалении таких наростов образуются ранки.
Основные причины появления перхоти у подростков
Как избавиться от перхоти на голове навсегда
«Снежинки на плечах» — так пишут о перхоти в глянцевых журналах для подростков. Но как ни прикрывайся красивыми словами, проблема не исчезнет без грамотного лечения и ухода за кожей головы.
Кстати, у врачей-дерматологов и трихологов для перхоти есть менее симпатичный термин — себорея. Еще ее называют одной из форм себорейного дерматита. Причины возникновения следующие.
Наследственная предрасположенность.
Нарушение обмена веществ, вследствие чего сальные железы начинают синтезировать больше себума, чем положено.
Активное размножение на коже головы бактерии Malassezia, что ведет к образованию тех самых белых хлопьев.
Дисбаланс микробиома кожи, вызванный стрессом, усталостью, агрессивным воздействием внешней среды.
Часто родители внушают подросткам, что в появлении перхоти виноваты они сами.
«Перхоть — это в некоторой степени индикатор нашего здоровья. При любых нарушениях режима питания, привычного образа жизни, изменения внешней среды (например, отъезд в другую страну на каникулы) может измениться продукция сального секрета, а это приводит к росту популяции грибков рода Malassezia и шелушению», — говорит медицинский эксперт Vichy Елена Елисеева.
Часто родители внушают подросткам, что в появлении перхоти виноваты они сами: не соблюдают правила гигиены, увлекаются фастфудом, жирными снеками и газировкой. В некоторых случаях это правда — изменив образ жизни, рацион питания и режим ухода, проблему можно взять под контроль.
Ответьте на вопросы нашего теста, чтобы узнать, чего не хватает вашим волосам.
Использование крапивы в косметологии
Как правило, для косметических рецептов используются листья и сок крапивы; иногда применяются корневища растения. Особенно полезна крапива для обладательниц жирной кожи: лосьон на основе этого растения позволяет освежить лицо. Чтобы приготовить его, достаточно залить 1 ст.л. крапивного сока 100 мл водки. Протирать кожу таким средством рекомендуется пару раз в день.
Маски из крапивы
Также из крапивных листьев готовят разнообразные маски, питающие, увлажняющие и омолаживающие кожу лица. Один из рецептов подобного средства – смешать растертые до кашеобразного состояния листья с жидким медом. Смесь необходимо нанести на лицо и оставить на 10-20 минут, после чего смыть теплой водой.
Средства для волос из крапивы
Широко известны средства на основе крапивы для волос. Людям, страдающим от выпадения волос, советуют втирать в корни сок растения. Для ухода за волосами также готовят различные отвары и настои. Чтобы сделать настой для стимуляции роста волос, достаточно залить 3 ст.л. измельченных сухих листьев литром воды и настаивать в течение часа. Таким настоем полезно ополаскивать волосы после мытья шампунем.
Настой крапивы, приготовленный таким же образом, но в пропорции 1 ст.л. измельченных листьев крапивы на 1 л воды, можно использовать в ванночках для рук. Руки достаточно подержать в ванночке с настоем около 10-15 минут, чтобы почувствовать тонизирующий эффект. После этого сухие руки полезно намазать жирным, питательным кремом.
Нужно ли лечение?
Необходимость в стороннем вмешательстве при образовании чешуек на волосистой части головы возникает, если их количество существенно увеличилось. В большинстве случаев не требуется производить специальные манипуляции: использовать крем, расческу, масло и др. методы. Учитывая, что себорея данного вида является физиологическим процессом, не нужно пытаться принимать участие в нем.
Чешуйки исчезнут естественным образом, хоть и не сразу, а ближе к окончанию 6 или 9 месяца, реже такие корочки остаются на коже до 12 месяцев. Дольше этого периода бляшки не задерживаются. Наоборот, постоянное вмешательство может привести к тому, что проблема усугубится, т. к. одной из причин данного явления считается чрезмерный уход за кожей.
Мнение специалиста
Когда образуется корочка на голове у грудничка, Комаровский объясняет это естественным процессом. Дискомфорт ребенку он не причиняет. В норме отсутствуют какие-либо другие признаки. В большей мере неудобства молочная себорея причиняет родителям, т. к. выглядит непривлекательно. При касании могут возникать неприятные ощущения, т. к. бляшки достаточно жесткие, иногда чешутся, а еще они находятся в очаге сальных выделений. Значит, в срочном порядке заниматься лечением не нужно. Достаточно дождаться, когда они пройдут самостоятельно.