Причины красных щек у грудничка, методы лечения диатеза и меры профилактики

Виды аллергических кожных реакций

Дерматит

Дерматит – одна из самых распространенных кожных реакций у младенцев. Чаще всего у грудных и маленьких детей встречается атопический дерматит. В США, например, им страдают 13% детей и подростков до 18 лет. Точные причины болезни пока неизвестны, но врачи считают, что они лежат в области генетики и факторов окружающей среды.

Существуют и другие формы аллергического дерматита, в том числе контактный. Спровоцировать контактный дерматит могут некоторые ткани, мыло, а усилить – перегрев.

Дерматит может проявляться как маленькие красные прыщики или как шелушение и сухость кожи, причем у малышей разного возраста очаги возникают в разных местах. По данным Национальной ассоциации дерматита США, до шести месяцев это кожа головы, а также лоб, щеки, подбородок (характерно, что в местах, закрытых подгузником, симптомов обычно не бывает, очевидно, благодаря постоянному увлажнению этой зоны); от шести месяцев до года – колени и локти, то есть места, которые при ползании соприкасаются с полом или ковром.

Папулезная или папулезно-везикулезная сыпь

Так проявляется, например, местная аллергическая реакция на укусы насекомых (комаров, клопов) и клещей. Сыпь чаще всего возникает у детей 2–6 лет, но случается и у новорожденных. Выглядит она как небольшие скопления красных прыщиков или волдырей, иногда наполненных жидкостью, и может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.

Крапивница, или уртикария

Когда в наш организм попадает аллерген, возникает реакция, в ходе которой выделяется вещество под названием гистамин. Он-то и является главным виновником возникновения крапивницы вместе с другими симптомами аллергии. Крапивница – это сильно зудящие, плоско приподнятые бледно-розовые волдыри, похожие на ожог крапивой (лат. urtica). Волдыри могут появляться в любом месте на теле и обычно представляют собой целые кластеры.

Причиной крапивницы у младенца может стать, в частности, пищевая аллергия, которой, по данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, в США страдают около 6% детей в возрасте до двух лет. При пищевой аллергии уртикария порой сопровождается симптомами со стороны дыхательных путей и кишечника, в том числе кашлем, рвотой, диареей, кровью в стуле. Младенец на грудном вскармливании может вообще не есть аллергенные продукты – достаточно того, что такую пищу ест мама. Не надо забывать и о продуктах-гистаминолибераторах, которые сами по себе не аллергенны, но провоцируют выброс гистамина и, соответственно, сыпь.

Если у ребенка возникает аллергическая реакция после кормления грудным молоком, маме есть смысл вести дневник питания, чтобы разобраться, что из съеденного ею стало причиной симптомов. А выявив аллергенный продукт – отказаться от его потребления на весь период грудного вскармливания.

Прикорм тоже может стать причиной аллергии. Чтобы предотвратить кожные аллергические реакции у детей до года, педиатры советуют вводить продукты постепенно, по одному зараз, и следить за реакцией. Если возникнет сыпь, будет проще понять, какой именно продукт ее вызвал.

Причины

Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.

Заеды

Основные причины ангулярного хейлита:

• Использование грязной или чужой посуды;
• Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
• Регулярное облизывание губ;
• Неправильный уход за полость рта;
• Выдавливание прыщей у рта;
• Переохлаждение;
• Механическое повреждение тканей;
• Кариес;
• Передозировка некоторых лекарств;
• Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
• Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.

Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.

Аллергический диатез: профилактика

• рациональное питание беременной и кормящей матери, особенно если у них имеется «аллергическая настроенность»,
• с употреблением умеренных количеств разнообразной, хорошо кулинарно обработанной пищи,
• с исключением из питания яиц,
• ограничением молока (до 1- 2 стаканов в сутки),
• ограничением сахара, шоколада, меда, конфет, орехов, а также колбас, сосисок, рыбных консервов.
• организация питания ребенка в соответствии с возрастом.
• Bо время заболевания и при реконвалесценции рекомендуется давать ребенку хорошо обработанную пищу в умеренных количествах.
• Также стоит избегать введения новых пищевых продуктов.
• Соблюдение правил вакцинации. Ее желательно проводить только в период ремиссии и после соответствующей подготовки.
• Гигиенический уход за ребенком грудного возраста.
• Избегать применения духов, шампуней, туалетной воды.

Прогноз при соблюдении всех мер профилактики и лечения благоприятный.

Источник

Форма выпуска

Кремы от аллергии для детей бывают двух видов:

1. гормональные наружные препараты;
2. кремы без содержания гормонов.

Негормональный крем можно применять для устранения аллергии даже у младенцев: такой крем хорошо успокаивает воспалительные явления и имеет минимальное количество противопоказаний и побочных признаков.

Фенистил гель – это мягкое средство, которое устраняет ощущение раздражения и успокаивает зуд. Гель можно применять при солнечной аллергии, при укусах комаров, при крапивнице. Фенистил показан к использованию у деток с первого месяца жизни, однако при наличии воспаления и кровоизлияний данный препарат противопоказан. Скин-Кап – это серия средств, которая поможет не только при аллергии, но и при грибковых или микробных поражениях кожи. Скин-Кап подойдет для применения у деток с 1 года, так как крайне редко провоцирует начало аллергии. Бепантен – это известный крем, который незаменим в детском возрасте, начиная с самого рождения малыша. Препарат заживляет раздраженную кожу, смягчает и увлажняет её. В редких случаях крем может не подойти: это случается при индивидуальной плохой переносимости Бепантена. Элидел – это антивовоспалительный крем, который можно использовать в детском возрасте, начиная с 3-х месяцев

Препарат применяют с осторожностью, так как он иногда вызывает фолликулит и раздражение кожи. Гистан – это биологически активный крем на растительной основе, с дополнительными ингредиентами бетулином и димеконом

Гистан отлично справляется с воспалением и аллергией, лечит нейродермиты, диатез, но только в случае отсутствия индивидуальной гиперчувствительности к препарату. Вундехил – это растительное средство с противомикробным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами, что делает препарат востребованным для лечения аллергических дерматитов. Может применяться даже у грудничков. Ограничений по применению препарата практически нет, за исключением склонности организма к аллергии на компоненты данного средства. Ла-Кри – это растительный крем, устраняющий признаки кожной аллергии, воспаления, зуда. Активными ингредиентами Ла-Кри считаются пантенол и бисаболол – вещества, улучшающие репарацию кожи, уменьшающие болезненные проявления аллергии. Деситин – это крем на основе ланолина и вазелина, окиси цинка и трескового масла. Благодаря действию Деситина, облегчается течение воспалительной реакции, заживляется раздраженная кожа, сдерживается распространение высыпаний. Мустела (Стелатопия) – это крем известной детской марки Мустела, предназначенный для использования у грудничков с момента их рождения. Крем обладает очень легкой и нежной консистенцией, а также качественно подобранным составом.

Помимо вышеперечисленных негормональных препаратов, при аллергии у детей можно применять цинковую мазь, Сульфаргин или Диоксидин – наружные средства с противомикробным и подсушивающим свойством.

Гормональный крем от аллергии для детей может пригодиться в ситуации, если обычные негормональные кремы не оказывают ожидаемого действия.

Гормональный крем обычно эффективен от аллергии, но ввиду возможных побочных проявлений к такому лечению желательно прибегать только в экстренном случае.

1. Элоком – это наружный гормональный препарат с минимизированным попаданием в системное кровообращение. Его можно использовать для лечения детей с 2-х летнего возраста, однако курс терапии не должен быть продолжительным – не больше 5-7 дней. Кроме того, нельзя применять препарат на больших участках кожных покровов.
2. Адвантан – это гормональная мазь, разрешенная к применению с шестимесячного возраста. Препарат сдерживает аллергические и воспалительные явления, убирает раздражение и боль. Как и любая гормональная мазь, Адвантан не годится для продолжительного и бесконтрольного использования.

Доктор может прописать и другие кремы с гормонами – например, Лоринден А, Фторокорт, Флуцинар и пр. Однако перечисленные кремы относятся к первому поколению препаратов и обладают большим количеством противопоказаний и побочных проявлений, поэтому не рекомендуются к применению для лечения аллергии у детей.

Симптомы диатеза у детей

Если рассматривать симптомы диатеза у детей на фото, то наиболее типичными признаками считаются корочки на волосистой части головы и покраснение кожи на лице, чаще всего на щеках. Для детского возраста наиболее характерна экссудативная форма заболевания. Она проявляется в возрасте 1-2 месяцев. Характерные симптомы диатеза у детей:

• метеоризм и колики в животе;
• стойкие опрелости в складках кожи и на ягодицах;
• частые риниты, отиты, бронхиты, атопический дерматит;
• нестабильная прибавка в весе;
• отечность и мокнутие пораженной кожи.

То, как проявляется диатез у ребенка, напрямую зависит от формы заболевания. Если при экссудативной чаще наблюдаются кожные проявления, то при мочекислом (нервно-артритическом) в качестве симптомов будут:

• беспокойство;
• чрезмерная возбудимость;
• нарушения сна;
• артралгии;
• запоры и колиты;
• астматический бронхит;
• экзема, крапивница, нейродермит, отек Квинке.

Геморрагические диатезы у детей встречаются редко. Их можно распознать по мелким кровоизлияниям и большим гематомам на теле, которые сопровождаются болями в животе, рвотой с кровью и расстройствами стула.

Меры профилактики

Кокцидиоз у цыпленка

Во многом развитию кокцидиоза у кур способствуют нарушения правил содержания птицы.

Чтобы свести к минимуму возможность заражения молодняка и взрослых кур кокцидиозом, нужно соблюдать некоторые несложные, но очень важные моменты обустройства кур в домашнем хозяйстве.

Правила:

1. Поддерживайте подстилку в сухом состоянии, не допускайте сырости в птичнике.
2. Мойте и время от времени обрабатывайте дезинфицирующими средствами кормушки и поилки, против кокцидиоза эффективна обработка термоустойчивых поверхностей открытым огнем, например, паяльной лампой.
3. Не допускайте скученности кур, что особенно актуально при постоянном содержании птицы в закрытом помещении.
4. При заболевании кур кокцидиозом подстилку сжигайте, не следует использовать ее как удобрение.
5. По возможности предоставляйте курам больше света, воздуха и возможности фуражировать на выгуле.
6. Содержите отдельно разные возрастные группы, при появлении кокцидиоза изолируйте больную птицу.

Препараты для профилактики

При содержании большого поголовья кур, а также в неблагополучных по кокцидиозу подворьях, эффективно использование специфических медикаментозных препаратов для профилактики заболевания.

Аватек

Препарат Аватек 15% СС обладает выраженным действием на все основные виды кокцидий птицы на разных стадиях развития паразитов.

Средство не рекомендовано к применению курам несушкам и племенной птице.

При соблюдении дозировки действующее вещество лазолоцид натрия выводится с пометом на протяжении 3-4 дней и проявляет свою активность в основном на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Нельзя совмещать применение препарата Аватек с другими кокцидиостатиками, сульфаниламидами, а также тиамулином. Ограничения действуют в период применения и на протяжении 7 дней после завершения курса.

Аватек в виде порошка для профилактики кокцидиоза вводят в питание молодняка кур из расчета 50 г на 100 кг корма, тщательно смешивая с сухими кормами, и применяют по схемам:

• бройлерам с суточного возраста на протяжении всего периода выращивания, исключая препарат из кормления за 5 суток до забоя;
• молодняку кур с суточного возраста, прекращая дачу до наступления периода созревания, то есть до возраста 16 недель.

Расфасован порошок в плотные крафт-мешки по 20 кг. Производитель: Pfizer, США.

Диакокс

Препарат Диакокс 0,2% действует на все виды кокцидий и применяется с кормом для профилактики кокцидиоза у молодняка птицы.

Действующее вещество диклазурил не накапливается в тканях, не вызывает последствий даже при сильной передозировке, средство совместимо с другими лекарственными препаратами, допустимо его применение вплоть до забоя, период выдержки не предусмотрен.

Диакокс может быть смешан с любыми кормам, подвержен тепловой обработке и гранулированию.

Препарат в виде плохорастворимого крупчатого порошка тщательно смешивают с комбикормом в пропорции 50 г на 100 кг корма и скармливают птице:

• бройлерам с однодневного возраста до окончания откорма;
• молодняку кур с однодневного возраста до достижения возраста 16 недель.

Для качественного распределения порошка в сыпучих кормах рекомендуется хорошо размешать небольшую порцию в 1-2 кг корма, а затем полученный концентрат добавить в нужный объем согласно указанной выше пропорции.

Препарат Диакокс расфасован в пакеты по 1 кг. Производитель: Биофарм, Украина.

Кокцидиовит

Комбинированный препарат, представляющий собой растворимый белый или желтоватый порошок, содержит кокцидиостатик, губительный для многих видов кокцидий, ампролиум гидрохлорид, а также витамины Е, А и К.

Помимо антикокцидийного действия, Кокцидиовит  оказывает лечебный эффект, заживляя и восстанавливая слизистую оболочку кишечника при кокцидиозе и повышает иммунитет.

Не назначают кокцидиовит курам несушкам и племенной птице.

Для профилактики кокцидиоза средство вводят в кормление на протяжении всего периода содержания бройлеров и молодняка птицы до 16 недель в дозе 125 г на 10 кг корма или полчайной ложки порошка на 1 кг корма.

Для лечения кокцидиоза применяют повышенную дозировку – 250 г на 10 кг корма или 1 чайную ложку на 1 кг корма в течение 5-7 дней, при необходимости проводят повторный курс.

Период ожидания перед убоем – 7 дней. Форма выпуска – пакеты по 10 г. Производитель: Biovet drawler, Польша.

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

• легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
• средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
• тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

Диатез у грудничка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем

Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации

Клиническая картина и симптомы аллергического диатеза

Внешние признаки, если у ребенка аллергический диатез:

• большая масса тела при рождении, особенно если это первый ребенок в семье;
• рано появившиеся и упорно сохраняющиеся в условиях правильного ухода опрелости;
• исчезающая и вновь появляющаяся себорея волосистой части головы;
• неравномерное олущивание эпителия слизистой оболочки языка — «географический язык»;
• повышенная гидролабильность тканей (проба Мак-Клюра-Олдрича ускорена до 5-15 мин);
• значительно превышающие возрастную норму прибавки массы тела и большие ее колебания под влиянием неблагоприятных условий;
• положительные кожные пробы на экзогенные аллергены еще при отсутствии каких-либо клинических проявлений аллергического диатеза.

При осмотре обращает на себя внимание одутловатое бледное лицо, излишняя масса тела, снижение тургора тканей (пастозный тип) или худоба, отставание в физическом развитии, нервозность. Симптоматика чрезвычайно разнообразна

Она складывается из симптомов поражения слизистых оболочек (ринофарингиты, стенозирующий ларингит, блефариты, флик-тены, конъюнктивиты, кератиты, вульвовагиниты, неустойчивый стул, «географический язык»), лимфатической системы (увеличение лимфатических узлов, аденоиды, гипертрофия миндалин), кожи (себорея, молочный струп, строфулус, экзема, нейродермит и др.). У этих детей могут наблюдаться бронхиальная астма, поллинозы (сенная лихорадка) и др.

Как аллергический диатез проявляется по анализам

В крови — эозинофилия, может быть умеренная анемия, относительный нейтрофилез, моноцитопения.

Моча содержит обилие клеточных элементов в осадке, не исключая и повышенное содержание лейкоцитов.

В кале — большое количество эпителия и эозинофилов Гнейс встречается только у детей грудного возраста: грязно-серые или коричневого цвета себорейные чешуйки в виде чепчика или панциря на волосистой части головы, преимущественно на макушке и темени. Течение гнейса обычно благоприятное, но у части детей он трансформируется в себорейную экзему (отечность, краснота, мокнутие, усиленное коркообразование), которая нередко распространяется на ушные раковины, лоб, щеки.

Частым симптомом аллергического диатеза, особенно у детей 1-го года жизни, является молочный струп (или корка): на коже щек, часто вблизи ушных раковин образуется резко отграниченная от здоровой кожи краснота, отечность нередко с признаками шелушения. У части детей молочный струп сопровождается зудом, часто трансформируется в экзему.

Упорная форма опрелости — интертриго — один из важных симптомов аллергического диатеза. Опрелость может быть сухой, в других случаях наблюдается мацерация кожи (обычно у тучных, пастозных детей грудного возраста).

Когда аллергический диатез переходит в экзему

Самой тяжелой формой аллергического диатеза следует считать детскую экзему. Она у детей более старшего возраста может трансформироваться в нейродермит. В группе детей с аллергическим диатезом более высоки и показатели смертности от различных острых заболеваний. У детей с экземой иногда регистрируется неожиданная молниеносная смерть («экземная смерть»). Причиной смерти является анафилактический шок. Диагноз основывается на данных анамнеза и клинических симптомах. Дифференциальный диагноз проводят с истинной экземой, эритродермиями, дерматитами, псориазом, иммунодефицитами, синдромом нарушенного кишечного всасывания.

Лечение. Стандартной диеты не существует. Необходимо рациональное питание. Грудное кормление не прекращают, хотя и не исключено наличие в нем трофоаллергенов.