Кормите по требованию
Жалобы не нехватку молока консультанты по ГВ слышат постоянно. И чаще всего с этими проблемами им удается успешно справляться. Ведь лактационные кризы вполне естественны, с ними сталкиваются почти все мамы.
Малыш растет, его потребности в количестве молока меняются очень быстро, и организм пытается успеть реагировать на возрастающий аппетит грудничка.
Такие кризисы, когда маме кажется, что малыш не наедается и все время «висит на груди», обычно случаются на 3-й и 6-й неделе, а также на 3-м и 6-м месяце грудного вскармливания.
Если мама спокойно к ним относится и продолжает кормить малыша по требованию, днем и ночью, такие сложности удается преодолеть уже за несколько дней.
Либо малыш «насасывает» нужное количество молока за это время, либо ему помогает мама, слегка сцеживая грудь после кормления и, увеличивая, таким образом, количество продуцируемого организмом молока.
Старайтесь не разлучаться с грудничком
Почаще прикладывайте малыша к груди, даже если вам кажется, что она пустая.
В ответ на сосательные движения вашего грудничка в организме кормящей мамы происходят гормональные изменения: увеличивается количество гормона пролактина, отвечающего за выработку молока.
Постарайтесь спланировать свою жизнь так, чтобы хотя бы первые месяцы не разлучаться с маленьким ребенком.
Даже недолгое, по нашим взрослым меркам, отсутствие мамы может вызвать повышенную тревожность у малыша и проблемы с кормлением.
Впрочем, бывают ситуации (например, связанные со здоровьем мамы или ребенка), когда расставание неизбежно. В этом случае, чтобы сохранить молоко, маме советуют стимулировать лактацию частым сцеживанием и/или препаратами, помогающими сохранить ГВ, которые могут посоветовать врачи.
Признаки недостатка молока
Достоверно оценить выработку молока можно только по двум признакам.
- Прибавка в весе у ребенка. После рождения малыш частично теряет вес, который затем восстанавливает в течение двух недель. После этого ребенок должен набирать в среднем 150-200 г в неделю. После 4 месяцев интенсивность набора веса становится меньше. Если ребенок плохо набирает вес – это может свидетельствовать о недостатке молока.
- Тест на мокрые пеленки. После прихода молока, которое обычно происходит на 2-5 сутки, количество мочеиспусканий должно быть не менее 6 раз в сутки, кишечник в норме опорожняется 3 раза в сутки. После двух недель жизни ребенка количество мочеиспусканий должно увеличится до 10-12 раз в сутки, а частота стула снизится до 1 раза в сутки или в двое суток. Такое количество испражнений свидетельствует о том, что малышу достаточно грудного молока и докорм ему не нужен.
Не паникуйте
Часто мамы, которые понимают, что молока мало или грудь быстро опустошается, начинают нервничать и бояться, что их малыш не получает ценного питания.
Кто-то бежит покупать смесь, кто-то берет напрокат весы и взвешивает грудничка, как в роддоме, ежедневно, а то и после каждого кормления, пытаясь понять, сколько еды в него «вошло», кто-то постоянно сцеживается и измеряет количество полученного из груди молока.
Все эти методы, «приправленные» излишними переживаниями, неэффективны.
На самом деле несколько дней лактационного кризиса не лишат малыша большого количества питательных веществ и веса и не приведут к проблемам в его здоровье. Они чаще всего требуют лишь некоторого терпения и спокойствия от мамы.
Алена Резинкина признается: к рекомендациям для мам она старается подходить некритично. Ей неоднократно приходилось сталкиваться с ситуациями, в которых все эти действия уместны.
Иногда мамам для сцеживания нужен молокоотсос, иногда сцеживаться не надо вообще.
Консультант по ГВ уверена, что в наборе веса ребенка важна динамика за месяц, можно взвешивать раз в неделю. А проверить, достаточно ли молока, можно по количеству мочеиспусканий в сутки. Их должно быть не меньше 12.
Правильно прикладывайте к груди
Зачастую все вышеописанные способы не работают, если ребенок неправильно приложен к груди.
Для правильного захвата направляйте грудь в широко раскрытый ротик – направление снизу вверх.
Малыш легко откроет рот, если его немного пощекотать за щечку, поводить по ней соском.
Проверьте, насколько правильно вы выполняете свои действия во время прикладывания:
· малыш повернут к вам всем корпусом;
· носик и щечки малыша касаются материнской груди;
· ореола (темный кружок вокруг соска) практически полностью находится во рту ребенка;
· сосок располагается в верхней части рта крохи;
· нижняя губка ребенка как бы вывернута наружу и даже виден язычок, лежащий на ней;
· при сосании слышно только мерное сглатывание молока, безо всяких громких причмокиваний и прищелкиваний языком;
Важно выбрать удобную позу для кормления, чтобы этот процесс приносил удовольствие и малышу, и маме. Также нельзя забывать о полноценном питании для мамы и правильном питьевом режиме
Также нельзя забывать о полноценном питании для мамы и правильном питьевом режиме.
Изначально настраивайте себя позитивно (“Все получится! Я буду кормить грудью”), а в тяжелых ситуациях постарайтесь заручиться поддержкой близких.
Удачного вам грудного вскармливания!
Ирина Латыш
Причины
Недостаток только в одной молочной железе – это не редкость и не симптом заболевания. Поэтому не стоит пугаться – нужно здраво оценить ситуацию, найти причину и устранить ее. В редких случаях причиной может быть врожденная аномалия или последствия операции на молочных железах с повреждением протоков, тогда восстановить лактацию не получится. В остальных случаях можно наладить выработку собственными силами.
Основная причина – это разница в стимуляции двух молочных желез. Выработка молока зависит от того, насколько активно ребенок стимулирует сосок. Если одна молочная железа не получает достаточной стимуляции, количество молока уменьшается.
Рассмотрим основные причины:
- Ребенок прикладывается только к одной груди.
- Маме удобнее прикладывать ребенка только с одной стороны.
- Застой может возникнуть после лактостаза или мастита. Некоторые местные мази и компрессы от мастита и лактостаза временно снижают выработку молока.
- Неравномерное сцеживание.
- Привычка к ночным кормлениям только на одном боку.
Главная проблема заключается в том, что ребенок привыкает получать молоко только из одной груди
Поэтому важно быстрее наладить лактацию, чтобы не пришлось переучивать малыша. Иногда маме лень спорить с ребенком и вскармливание продолжается только с одной стороны
Маммологи и педиатры настаивают на том, что это плохой способ – из второй молочной железы будет выделяться все меньше молока, лактация останется неполноценной. А нарушения лактации грозят лактостазом и маститом.
Как улучшить лактацию
В случае, если вы убедились, что молока действительно мало, можно попытаться наладить лактацию.
Найдите себе помощника, который имеет опыт в налаживании грудного вскармливания. Это может быть консультант по грудному вскармливанию или близкая подруга, которая ранее сталкивалась с такой проблемой и смогла ее решить. Помощник должен проконтролировать правильность прикладывания малыша к груди, понаблюдать за процессом кормления и дать необходимые рекомендации.
Найдите видео с руководством по технике сжатия груди от педиатра из Канады Джека Ньюмена. Такую методику необходимо использовать в конце кормления, чтобы помочь малышу получить дополнительную порцию молока, насыщенного жирами.
Попробуйте чаще чередовать груди при кормлении. Большее количество прикладываний к груди способствует лучшей выработке молока. Кроме того, при повторном прикладывании малыш получает жирное молоко.
Проводите больше времени рядом с ребенком, это поможет установить хороший эмоциональный контакт с крохой, что благотворно отразится на лактации. Носите малыша на руках, лежите рядом с ним, разговаривайте.
Увеличить количество грудного молока помогут сцеживания. Сцеживая опустошенную грудь, вы тем самым подаете сигнал организму на выработку молока. Вполне достаточно сцеживать грудь в течение 10 минут после кормления. Если у вас есть молокоотсос воспользуйтесь им, но обязательно начинайте и заканчивайте сцеживание вручную. Помните, что процесс сцеживания должен быть комфортным и безболезненным.
Посоветуйтесь с врачом о приеме медицинских препаратов, которые улучшают лактацию. Обязательно прочтите в инструкции данные о возможных побочных эффектах, строго придерживайтесь дозировки. Также популярными лактогонными средствами являются травы. Это пажитник, галега, волчец кудрявый. Травы можно заваривать и пить вместо чая. Обязательно перед применением трав проконсультируйтесь со специалистом.
Недостаток молока всегда можно восполнить. Необходимо просто набраться терпения, приложить усилия и все получится. Возможно даже восстановить лактацию после нескольких недель перерыва. Если у вас был неудачный опыт кормления первого ребенка, то это не значит, что со вторым ребенком будет нехватка молока. Все зависит от правильной техники кормления и позитивного настроя.
Как наладить лактацию
Есть несколько простых правил, которые помогут повысить выработку молока, независимо от того, по какой причине появились проблемы:
Первое правило – необходимо выровнять выработку, для этого должна быть стимуляция обеих желез.
На время молочную железу с недостатком нужно сделать основной для кормления. Можно докармливать из другой груди, но только в том случае, если ребенок не наедается. Лишнее молоко из второй молочной железы можно сцеживать.
Нужно выяснить, когда малыш дольше всего прикладывается к груди
И именно в эти моменты предлагать проблемную молочную железу.
Важно убедиться, что проблема не заключается в неправильной позе или в анатомии.
Нужно еще раз перепроверить позу для кормления и скорректировать ее. Нужно научить малыша правильно прикладываться, а самой следить за равномерным опустошением
Очень часто сложно понять, как правильно, поэтому лучше проконсультироваться с педиатром. Консультант подскажет, что именно ребенок или его мама делают не так.
Может возникнуть такая проблема – малышу не понравится, что ему предлагают грудь без молока. В таком случае нужно продолжать попытки
Важно помнить, что правила кормления устанавливает мать, а не ребенок
Если малыш ни при каких условиях не берет грудь, нужно сцеживать молоко молокоотсосом. Его эффективно использовать вместо естественной стимуляции. Со временем можно заметить, что молока станет больше. В этот момент стоит попробовать снова дать эту же грудь ребенку.
Итак, основное правило – наладить кормление, чтобы меньшая молочная железа получала достаточную стимуляцию. Тогда лактация наладится, а ребенок сможет питаться полноценно.
Что необходимо делать, чтобы понять, что малыш наедается
1. Слушать и считать глоточки
Глядя на подбородок сосущего грудь ребенка, можно увидеть, что периодически он как бы застывает при сосании, в это время, если прислушаться, можно услышать, как малыш глотает молочко. Чем дольше это зависание и чем чаще слышен звук проглатывания, тем больше молока получает ребенок.
2. Тест на мокрые пеленки
Для того, чтобы убедиться, что малыш получает достаточно маминого молока можно провести тест на мокрые пеленки. Для этого необходимо на 24 часа полностью отказаться от подгузников и посчитать количество мочеиспусканий ребенка.
Возраст малыша
Количество мочеиспусканий
1-3 день
в сутки 2-5 мочеиспусканий
3-6 день
в сутки 4-8 мочеиспусканий
6-14 день
в сутки 12 мочеиспусканий и больше. Мальчики в среднем писают каждые 10-20 минут. Девочки — каждые 20-30 минут.
После 14 дня и до 6-ти месяцев
См
результаты теста:
12 и более мокрых пеленок за сутки
Лактация в норме! Малыш нормально прибавляет в весе.
8-10 мокрых пеленок за сутки
Обратите внимание на организацию грудного вскармливания, вы что-то не учли и лактация снижена.
6 мокрых пеленок за сутки
Ребенку не хватает грудного молока! Возможно обезвоживание. Обратитесь за помощью к хорошему педиатру
Вам придется временно ввести докорм, пока лактация не увеличится. Обратитесь к консультанту по лактации, чтобы вам помогли увеличить количество грудного молока.
3. Прибавки в весе
Однако самый показательный и информативный способ узнать, что ребенок наедается – его прибавка в весе.
На постсоветском пространстве многие педиатры до сих пор используют советские таблицы норм набора веса и считают первую прибавку от веса при рождении. Таким образом, исходя их данных, ребенок должен набирать не менее 600 г от веса при рождении в первый месяц и по 800 г и более в последующие. В таблицах норм набора веса Всемирной Организации здравоохранения нижней границей в месяц считается 500-600 г от минимального веса после рождения. Так как детки рождаются приблизительно с 10% запасом жидкости в организме, который они теряют в первые дни, вскармливаясь молозивом, то к моменту выписки из роддома их вес ниже, чем в момент рождения.
Для своего успокоения можно проводить контрольные взвешивания раз в неделю и при наборе 125 г и более нет поводов для беспокойства.
Залогом хороших прибавок в весе при условии, что ребенок здоров, являются:
- Кормления по требованию;
- Ночные кормления;
- Правильный захват;
- Отсутствие допаивания водой или другими жидкостями;
- Отсутствие пустышек, бутылочек с соской и силиконовых накладок.
Если вам по каким-либо причинам кажется, что у вас мало молока, но при этом ребенок достаточно набирает в весе, значит, причины беспокойства кроется в чем-то другом. В таком случае, стоит обратиться к педиатру и поделиться своими наблюдениями и переживаниями.
Бывает, что с началом активности — освоением навыка переворотов, ползанья, стояния и т. д., прибавки в весе становятся маленькими или даже останавливаются. Если при этом ребенок активен, его ничего не беспокоит, грудное вскармливание организовано правильно, количество мочеиспусканий соответствует нормам его возраста, то не стоит переживать по этому поводу. Наблюдайте за своим малышом и делитесь наблюдениями с вашим педиатром.
Пусть ваши детки будут здоровыми, а прибавки в весе большими на радость вам, бабушкам и участковому педиатру!
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Откуда молочко?
Чаще всего, уже к концу первого месяца грудничок и кормящая мама совместными усилиями устанавливают частоту кормлений и время отдыха. Это результат
слаженного действия двух важных гормонов в организме женщины – пролактина и окситоцина.
Пролактин начинает вырабатываться в груди, когда ребенок ее сосет. Количество гормона напрямую зависит от того, как прикладывают ребенка к груди, правильно
ли малыш захватывает сосок ротиком. Полноценно гормон «работает» спустя несколько часов после сосания. А самая большая «хитрость» пролактина в том, что
самый пик его выработки приходится на ночное время суток, то есть в 3-5 часа ночи.
Окситоцин отвечает за вытекание молока из груди. Он также начинает вырабатываться, когда малыш приступает к сосанию. Вот почему, если ребенок сосет одну
мамину грудь, из второй тоже текут капельки молока. Количество окситоцина зависит от эмоций мамы. Уже при взгляде на малыша в нужное время женщина
чувствует, как прибывает и вытекает молоко из груди.
Из этого короткого пояснения, как появляется молоко в груди у женщины, следуют главные советы кормящим мамам.
Совет номер 1.
Мама должна быть настроена позитивно. Маме нельзя нервничать. Мама должна думать только о себе и о малыше, о пользе грудного молока для детского здоровья.
Нужно попросить супруга, окружение, всех родственников, чтобы они поддержали стремление женщины продолжать кормить. И чтобы в течение некоторого времени
взяли на себя выполнение обязанностей по домашнему хозяйству.
Совет номер 2.
Всегда внимательно следить за правильностью прикладывания ребенка к груди. Если в первое время малыш не умеет захватывать сосок правильно, помогайте ему,
учите. Если ребенок будет делать все правильно, то у мамы соски останутся неповрежденными, что значит, грудь будет работоспособной долгое время.
Совет номер 3.
Кормить ребенка ночью желательно. Это стимулирует выработку гормонов на достаточном уровне. Значит, молока малышу будет хватать. Но, конечно, если ребенок
спокойно спит, специально для кормления не будите.
Совет номер 4.
Маме нельзя забывать, что у нее есть две груди. Это просто. Но многие женщины, по какому-то только им известному убеждению, оставляют ребенка у одной груди
не больше 15-20 минут, а ко второй груди даже не дают ему притронуться. Дайте малышу грудь, не бойтесь! Он знает, когда хватит. Если ребенок с охотой
выпивает полностью одну грудь, то попробовать дать ему вторую грудь можно и полезно
Но важно помнить, что на следующее кормление первой должна быть именно
«недопитая» грудь.
Совет номер 5.
Наладить режим питья и полноценное питание. Грудное молоко только из молока получится вряд ли. Даже у коровы и козы все непросто получается! Кормящей
женщине нельзя сидеть на диетах, видите ли надо срочно худеть и сбрасывать набранные за время беременности килограммы. Питание мамы должно быть калорийным,
богатым кальцием. Пить надо много и часто, не меньше 2,5 литров жидкости в сутки. Очень помогает выпивать стакан какого-либо напитка за 2-3 минуты до
прикладывания маленького к груди. Тогда женщина сама может ощутить, насколько быстро «приходит» молоко. Можно пить чай, компоты из свежих фруктов или
высушенных, молоко.
Совет номер 6.
Все права – маме! Кормящая мама должна взять путь на полный телесный контакт с малышом, то есть самостоятельно проводить с ним все необходимые манипуляции.
Причем много общаться, говорить с ребенком нежным голосом. Чтобы он почувствовал маму, снова погрузился в то ощущение тепла и безопасности, как во время
внутриутробного развития.
Итак, основной принцип, которому должна следовать любая кормящая мама, если ей заявляют, что ребенок не наедается грудным молоком, – это вера в себя. Если
верите, что прибудет молоко, то оно прибудет. А если сомневаетесь и при этом бездействуете, то ребенок забудет вашу грудь очень быстро.
04.03.2013
Пеленайте
Вы пеленаете вашего малыша? Скорее всего, нет. Большинство современных родителей этого не делают. А зря, утверждают консультанты по ГВ.
У грудничков еще не до конца сформирована нервная и мышечная система, они испытывают определенный стресс, когда учатся управляться со своими ручками и ножками. И, сконцентрировавшись на своем теле, могут «забывать» про сосание груди.
И пусть ваш малыш играет в красивых бодиках и слипиках в период бодрствования. А на время еды попробуйте его слегка запеленать. Возможно, именно это поможет вам обрести совместную гармонию во время процесса грудного вскармливания.
Мало ли молока
Часто специалисты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что молодые мамы начинают докармливать малыша смесью из-за необоснованных сомнений или по совету родственников. В результате паника и неоправданное введение прикорма действительно приводит к снижению лактации.
Наиболее частые причины, по которым женщины считают, что у них мало молока:
- ощущение мягкой груди, прекращение подтекания молока;
- непродолжительное время кормления;
- частые кормления;
- маленькая грудь;
- готовность малыша брать бутылочку после груди;
- маленький объем молока при сцеживании.
На самом деле все эти факторы не указывают на маленькое количество грудного молока. Избыточная наполненность груди, которая присутствует в первые недели после начала лактации связана с сосудистым отеком. Грудь наливается не только из-за молока, а из-за большого объема крови и лимфы.
Постепенно молочные железы приспосабливаются к постоянной выработке и хранению молока, поэтому вы перестаете чувствовать тяжесть в груди. Ждать когда «наполнится» грудь – неправильно. Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее происходит выработка молока, в мягкой груди молоко вырабатывается быстрее.
Все малыши индивидуальны, кто-то получает необходимое количество молока за 10 минут, а другим не хватает и получаса. Нормально, когда по мере взросления ребенка продолжительность кормлений уменьшается.
Подобная ситуация происходит и с интервалом между кормлениями. Здоровый малыш может проголодаться через 45 минут, через 1 час, через 2 часа. Дети чаще прикладываются к груди при недомогании, во время скачков роста.
Ошибочно судить об интенсивности выработки молока по величине груди. Большая грудь кроме железистой ткани наполнена еще и жировой прослойкой.
Во время кормления грудью положение соска стимулирует сосательный рефлекс, поэтому младенец может сосать после груди бутылочку даже в том случае, когда уже насытился. Следствием такого докорма может стать избыточный вес.
Процессы сосания груди ребенком и сцеживания принципиально разные. Многие женщины с нормальной лактацией не могут сцедить большое количество молока. Есть несколько причин объясняющих такую проблему. Чаще всего не в полной мере срабатывает рефлекс выработки молока в ответ на сцеживание. Многие мамы просто не умеют это делать.
Нужно ли отлучать от груди
Если молока становится меньше – это не повод отлучать ребенка от кормления. Даже если мало молока, необходимо продолжать естественное кормление. Со временем грудь привыкнет вырабатывать достаточно молока, протоки станут шире. Если отказаться от кормления – то лактацию восстановить не удастся.
На период лечения лактостаза (а он также может быть причиной сниженной функции одной груди) также не стоит прекращать кормление
Важно поддерживать естественные процессы. Это важно не только для ребенка, которому необходимо получать полный комплекс питательных веществ
Также для матери, которая быстрее наладит лактацию, если будет получать стимуляцию молочных желез во время кормления.
Профилактика
Профилактика максимально простая – необходимо с первого дня лактации соблюдать правила кормления:
- Чередовать стороны, не допускать односторонней стимуляции.
- Равномерно опустошать обе молочные железы.
- Поддерживать правильную позу при кормлении.
- Не допускать сосания только одной груди ночью.
- Сцеживать равное количество молока из обеих грудей.
- Не допускать перерывов в кормлении или сцеживании.
- Не допускать чрезмерного заполнения груди молоком.
Эти правила станут отличной профилактикой от любых проблем с лактацией.
Если все советы не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Маммолог или педиатр помогут разобраться с причинами, и при необходимости назначат эффективную схему лечения.
Заболевания и другие причины
В редких случаях сниженная выработка в одной молочной железе может быть следствием заболевания:
- Лактостаз – застой в одной железе. Характеризуется сильным отеком, нагрубанием, болью. Симптомы понятные, болезнь можно диагностировать самостоятельно. Лечение – расцеживание. В сложных ситуациях можно обратиться к врачу, который даст индивидуальные рекомендации.
- Мастит. Часто развивается на фоне недолеченного лактостаза. Симптомы – повышенная температура, покраснение, боль, отек. Неинфекционный мастит не является противопоказанием к кормлению. Если болезнь вызвана инфекцией – придется прекратить вскармливание и пропить курс антибиотиков.
- Опухоли. Доброкачественные и злокачественные новообразования могут быть причиной сужения млечных протоков. Опухоли могут никак не проявлять себя долгое время, и первым симптомом станут трудности с лактацией.
- Врожденные аномалии. Узкие млечные протоки, патологии железистой ткани могут быть врожденными. В такой ситуации никакое лечение не поможет. Стоит здраво оценить ситуацию – хватит ли еды только из одной молочной железы. Если нет – стоит использовать смеси в дополнение к естественному питанию. Кстати, ВОЗ не рекомендуется отказываться от вскармливания даже в условиях недостаточного количества молока.
- Последствия операций. Некоторые пластические операции проходят с пересечением млечных протоков. Протоки повреждаются, что может привести к нежелательным последствиям. Лечения также нет, рекомендации те же, что и для девушек с врожденными аномалиями. Очень часто пластические хирурги рекомендуют делать косметические операции только после рождения детей.
Если есть подозрение на какое-либо заболевание, то самолечение недопустимо. Стоит обратиться к врачу.
