Детский кардиолог: что нужно знать родителю об артериальном давлении у детей, чтобы не волноваться по пустякам?

Виды давления

Различают систолическое, среднее и диастолическое давление.

1. Систолическое давление – давление, при котором после снижения давления в манжете первые порции крови поступают в сосуд и вызывают колебания / осцилляции его стенки .

2. Диастолическое давление – давление, при котором кровь в сосуде приобретает непрерывный ток и осцилляции прекращаются .

3. Среднее давление – давление, при котором осцилляции приобретают наибольшую амплитуду . Среднее давление является эффективным давлением, которое обеспечивает перфузию внутренних органов.

Среднее давление = сердечный выброс х резистентность периферических сосудов

Если прибор определяет только систолическое и диастолическое давление, среднее давление можно рассчитать самостоятельно:

Среднее давление в плечевой артерии = диастолическое давление + (систолическое давление – диастолическое давление) / 3 .

Куда обращаться беременным женщинам для проведения исследований сердца у плода?

Если будущую маму акушер-гинеколог направляет на консультацию к генетику или рекомендует проведение УЗИ сердца плода при подозрении на какую-либо патологию, не стоит игнорировать это, так как очень важно выявить критические пороки сердца и других органов как можно раньше пренатально. При выявлении какой-либо патологии может встать вопрос о необходимости прерывания беременности

В Приморском крае единственным местом, где проводится эхокардиография плода экспертного класса и ведется прием беременных с патологией сердца плода детский кардиолог, является Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (ККЦСВМП).

В зависимости от выявленной патологии сердца у плода, будущей маме даются соответствующие рекомендации: либо рожать ребенка естественным путем в роддоме, либо рожать только вблизи федерального кардиохирургического центра, либо вообще прервать беременность.

Совет четвертый: не впадайте в панику, когда диагностировано нарушение в работе сердца ребенка. В настоящее время уровень оказания кардиологической помощи очень высок.

Правила измерения артериального давления

Наиболее часто в клинической практике АД новорождённым измеряется неинвазивно

Для того чтобы получить наиболее точные результаты важно соблюдать несколько правил

1. Размер манжеты

Рекомендуемая ширина камеры манжеты и манжеты составляет 50% (45—55% ) от окружности конечности.

Рекомендуемая длина камеры манжеты — 80—100% от окружности конечности. Соотношение сторон камеры манжеты — 1:2 .

При таком соотношении, по данным многих наблюдений, измерение даёт наиболее точные результаты.

2. Расположение манжеты

Предпочтительное расположение манжеты для измерения АД у новорождённых детей — правая рука. Измерение на левой руке может дать недостоверную информацию, например, при коарктации аорты.

Измерение АД на голени рекомендуется проводить при невозможности проведения измерений на руках, например, при наличии внутрисосудистого катетера. Результаты, полученные при измерении АД на голени, считаются менее точными и коррелируют с результатами, полученными при измерении АД на плече, только в первые дни жизни ребёнка .

Измерение АД на бедре не рекомендуется. Результаты, полученные при таком измерении, сложны для интерпретации и несопоставимы с результатами, полученными при измерении АД на плече или голени .

При обнаружении повышенного АД на правой руке рекомендуется провести измерение АД на всех четырёх конечностях ребёнка и, возможно, выполнить Эхо-КГ. Это необходимо для исключения коарктации аорты .

3. Количество измерений

Для большей точности АД рекомендуется измерять трижды. По данным многих исследований, первое измерение всегда имеет более высокие значения, чем последующие два. Для суждения об истинном АД у ребёнка лучше использовать второй или третий результат измерения .

Допустимое время между измерениями — 2—5 минут .

4. Состояние ребёнка

Во время измерения АД ребёнок должен находиться в спокойном состоянии. Плач, двигательная активность, кормление, сосание пустышки, нахождение у мамы на руках могут привести к искажению результата .

Манжету необходимо наложить немного заранее и после полного успокоения малыша провести измерение. После наложения манжеты и перед измерением ребёнок должен отдохнуть в течение 5—15 минут .

Предпочтительное положение ребёнка при измерении АД — на животе или на спине. Определено, что положение на спине или животе не имеет существенного влияния на итоговый результат .

А если мое давление глаза на границе нормы?

Общепризнанный факт всеми офтальмологами — давление глаза в 21 мм. — это верхняя граница нормы

Здесь очень важно понимать, что результаты сильно зависят от метода измерения глазного давления. Например, при проведении измерений лежа уровень глазного давления будет на 1–4 мм выше, чем при измерении сидя

4/10

А если больше?

Все значения выше 21 мм должны рассматриваться врачами, как подозрительные. При превышении давления в 24 мм рт. ст. необходимо срочно обследоваться на глаукому.

Давление глаз меняется с возрастом?

Глазное давление зависит от возраста. Наибольшая величина — у новорожденных, затем постепенно до 10 лет она снижается.

С 20 лет есть тенденция к медленному росту давления, а после 70 — незначительное снижение. Это все справедливо относится к здоровым глазам, у которых эти колебания составляют 1,5–2 мм.

Сравните давление глаз у мужчин и женщин в норме Обратите внимание на таблицу норм глазного давления для мужчин и женщин. У женщин в норме давление глаз слегка выше, чем у мужчин

В среднем эта разница составляет 0,5 мм рт. ст.

6/10

Что же влияет на глазное давление?

Глазное давление зависит от времени суток. Утром оно имеет максимальные значения. У 80% людей пик подъема глазного давления отмечают с 8 утра до 12 часов дня. ВГД снижается к вечеру и достигает минимума ночью. У здорового человека эти колебания не должны выходить за рамки 3–5 мм рт. ст. в течение суток.

7/10

Давление в правом и левом глазу разное — это нормально?

Давление правого и левого глаза может отличаться, так называемая асимметрия. В норме эта разница не должна быть более 4 мм рт. ст.

8/10

Когда давление повышено — что это за болезнь?

Высокое глазное давление — основная проблема при глаукоме. Более 90% методов лечения глаукомы направлено на его снижение. Доказано, что снижение ВГД на 25% от исходного уровня обеспечивает двукратное снижение риска слепоты при глаукоме.

Коварство глаукомы в том, что глазное давление в пределах нормы тоже может сочетаться с глаукомой, тогда говорят о глаукоме низкого давления. Парадокс в том, что и повышенное давление может не вызывать каких-либо процессов и симптомов в зрительном нерве, а человек будет иметь хорошее зрение.

Мнение эксперта «Все о зрении»
Многие серьезные глазные заболевания протекают с повышением внутриглазного давления. Врачи называют этот симптом офтальмогипертензией. Разобраться с причиной можно только пройдя полное обследование.

Эксперта

9/10

Офтальмологи говорят о целевом глазном давлении — куда они “целятся”?

Понятие нормы глазного давления индивидуальное. У офтальмологов есть специальные методы расчета нормы ВГД

Это особенно важно у больных глаукомой

Врач рассчитывает, насколько нужно снизить давление у конкретного пациента, чтобы сохранить зрение. Исходя из результатов, он подбирает лечение. Такой расчет носит название «давление цели» или «целевое ВГД».

Теперь ясно, что давление глаз надо держать в норме. Как часто его измерять?

Сделайте своей обязанностью контролировать глазное давление хотя бы 1 раз в год на осмотре у офтальмолога, особенно, если вам больше 40 лет. Если вы уже столкнулись с проблемой повышения глазного давления, или стоит диагноз глаукома, то измерять давление вы обязаны один раз в два месяца.

Неинвазивное измерение артериального давления

Наиболее часто неинвазивное измерение АД новорождённым проводится при помощи осциллометрии .

Кровь при движении в сосуде создаёт вибрации — осцилляции — сосудистой стенки (пульсовая волна). После наложения манжеты и нагнетания воздуха в её камеру происходит остановка кровотока в сосуде, и осцилляции прекращаются. После снижения давления в камере манжеты снижается воздействие на сосуд и ток крови возобновляется, и возникают колебания / осцилляции. Специальный датчик на манжете прибора фиксирует их. В дальнейшем колебания или осцилляции переводятся в электрический импульс, подвергаются анализу и отображаются на мониторе .

Результат, полученный при измерении АД методом осциллометрии, необходимо сравнивать с нормативами, установленными производителем прибора. Разные приборы часто имеют разные алгоритмы расчёта показателей и показывают разные результаты .

АД у новорождённых также можно измерять при помощи ультразвукового исследования (допплерометрии). Определение АД при помощи аускультации (метод Короткова) у новорождённых затруднительно, не всегда возможно и признано ненадёжным .

Что такое Аритмия у детей –

Аритмия у детей – заболевание, которое характеризуется расстройствами сердечного ритма и фиксируется у детей и подростков всех возрастов, но в основном у детей старшего возраста.

По форме аритмия может быть врожденной или приобретенной. Также данное заболевание делят на органическое и функциональное. Расстройства ритма возникают, когда нарушается какая-либо основная функция мышцы сердца – возбуждения, автоматизма, сократительной способности миокарда или проведения. По причине расстройства автоматизма возникает брадикардия или синусовая тахикардия, а также миграция источника ритма и синусовая аритмия и пр.

Синусовая тахикардия и брадикардия – заболевания, которые характеризуются учащением или замедлением нормального сердечного ритма на 20-30 ударов в 1 мин (нормы уточняются исходя из возраста ребенка).

Синусовая аритмия – это заболевание, которое может иметь несколько вариантов. Наиболее частый – дыхательная аритмия, которой могут болеть дети любого возраста. У грудничков эта болезнь встречается редко, чуть чаще – у детей дошкольного возраста. Еще большее число заболеваний среди школьников. Во время физической нагрузки дыхательная аритмия уменьшается. На ЭКГ фиксируют значительную вариабельность длительности сердечных комплексов.

Миграция источника ритма – болезнь, которую можно диагностировать только при проведении ЭКГ по разной форме зубца Р в отдельных отведениях. Если источник ритма выходит за пределы синусового узла, что влияет на направление зубца Р, это говорит о патологии сердца в большинстве случаев. Специального лечения при миграции источника ритма у детей нет.

Расстройства возбуждения сердца могут вызвать экстрасистолию, пароксизмальную тахикардию.

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердца. Экстрасистолы делят по месту возникновения импульса возбуждения на наджелудочковые и желудочковые. Если чередование экстрасистол с нормальным ритмом правильное, это называется аллоритмией. Более частые случаи беспорядочного сокращения с нормальным ритмом. Экстрасистолия у детей может быть в любом возрасте. Жалоб у малыша не возникает. Но могут всё же быть жалобы на неприятные ощущения в области сердца. Чтобы поставить диагноз, проводят ЭКГ.

Функциональные экстрасистолы в большинстве случаев характерны для препубертатного и пубертатного периодов. Они меняются при смене положения тела, при физических нагрузках. Также при функциональных экстрасистолиях у детей могут быть очаги хронической инфекции, признаки вегетососудистой дистонии, эндокринные нарушения и проч.

Органические экстрасистолы носят более постоянный характер. У больного ребенка наблюдается нарушение общего состояния, есть признаки функциональной недостаточности сердца. Такой вид экстрасистол встречается при врожденных пороках сердца, миокардитах, а также может быть редко при ревматизме у детей.

Пароксизмальная тахикардия – приступы резкого учащения серд­цебиений, когда сердце бьется 160-180 ударов в минуту и чаще. Существует два вида этого заболевания: суправентрикулярный и же­лудочковый.

Нарушения функции проведения – блокады, которое в основном не приводят к аритмиям и могут быть выявлены только по ЭКГ. По симптомам можно выявить только полную атриовентрикулярную блокаду с приступами Морганьи—Эдемса—Стокса. В основе этого синдрома лежит острая ишемия мозга из-за внезапного уменьшения сердечного выброса

В таких случаях обращает на себя внимание резкая брадикардия

Нарушение функции проведения может быть функциональным нарушением или наблюдаться как при патологии сердца. Лечить нужно основное заболевание, которое стало причиной нарушений. При полной атриовентрикулярной блокаде применяют хирургические методы лечения, с электростимуляторами.

Мерцательная аритмия — это сложное нарушение ритма, связанное с изме­нением правильной деятельности предсердий. У детей такое нарушение встречается редко, в основном, если есть тяжелые поражения миокарда: идиопатический миокардит, врожденные пороки сердца, ревматизм. Формы мерцания предсердий: брадиаритмическая, тахиритмическая.

Синдром слабости синусового узла — синдром тахи-брадикардии — сложное нарушение ритма. Иногда он возникает при отсутствии врожденных пороков сердца, но чаще при их наличии или после операций на сердце.

Артериальное давление норма

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления: — Систолическое (верхнее) артериальное давление — в момент максимального сокращения сердца; — Диастолическое (нижнее) артериальное давление в момент максимального расслабления сердца.

Уровень артериальногодавления не является постоянной величиной — он непрерывно колеблется в зависимости от воздействия различных факторов. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.) Диапазон нормального уровня систолического артериального давления 115-130 ммрт.ст. Диапазон нормального диастолического артериального давления 60 — 89 мм рт.ст.

Кардит

Кардит возникает, как у новорожденных, так и более старших возрастных группах. У всех пациентов прослеживается связь заболевания с наличием патогенного фактора. Всё чаще в последнее время замечается внутриутробная передача инфекции от матери к плоду. Особая восприимчивость клеток сердца отмечается к респираторно-сентициальному вирусу, цитомегаловирусу, вирусу герпеса, аденовирусу, норовирусу, энтеровирусу, вирусу гриппа, вирусу краснухи. В дошкольном и младшем школьном возрасте к детям с ослабленной иммунной системой всё чаще присоединяется бактериальная инфекция в виде стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, синегнойной палочки и множества условно-патогенных микроорганизмов, которые приводят к длительному, хроническому течению заболеваний с частыми обострениями, трудно поддающимися лечению.

Кардит проявляется выраженной слабостью, проявлениями сердечной недостаточности, нарушениями ритма и проводимости сердца, изменениями на ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенографии сердца и требует продолжительного наблюдения и лечения. Внешние изменения некоторые родители расценивают у ребенка как «ленивость», «капризность», «повышенная сонливость», «перегрузка». Лучше всего, провести у такого ребенка обследование у детского кардиолога!

Профилактика кардита:

– главное, при подготовке к беременности каждой женщине необходимо тщательно выявить и пролечить все очаги хронической инфекции в организме!

– за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия будущим родителям нужно прекратить все вредные привычки и правильно, полноценно питаться, для укрепления иммунитета своего ребенка и его окружения.

– после рождения и на протяжении всего развития ребенка важно выполнять все рекомендации педиатра и родительские обязанности, приобщаться совместно к здоровому образу жизни.

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

  • При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
  • Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
  • Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Нормы артериального давления

На сегодняшний день существует немало таблиц и номограмм с нормативами АД у новорождённых — доношенных и недоношенных детей. Однако ни одна из них не является абсолютно точной и принятой в международном сообществе . Представленные в них данные получены при измерении АД у многих детей, однако методология проведённых исследований неидеальна .

Наиболее распространёнными нормами АД считаются значения, полученные в исследованиях Zubrow AB , Kent AL , Watkins AMC , Faust K , Nuntnarumit P и других. В указанных исследованиях можно найти полезные таблицы и графики.

Кроме того, в медицине существует две нормы — среднее давление должно быть не меньше чем 30 мм рт ст. и/или не меньше, чем гестационный возраст в неделях (у недоношенных детей). Эти нормы условные, неабсолютные, но удобные для запоминания .

В целом оценивать уровень АД как показатель работы сердца и состояния микроциркуляции / перфузии у ребёнка необходимо по совокупности данных: цвету кожных покровов, ЧСС, диурезу, времени наполнения капилляров, рН и концентрации лактата крови, возможно, данным Эхо-КГ. Опора только лишь на показатели АД неправильна .

Нормы и отклонения артериального давления у человека: таблица по возрастам

Для здорового человека нормой считается артериальное давление – 120/80 мм.рт.ст. Показатели могут отклоняться в большую или меньшую сторону в зависимости индивидуальных особенностей организма.

Факторы, влияющие на АД:

  • пол (у мужчин показатели как правило выше, чем у женщин на (10-20 мм.рт.ст);

  • возраст;

  • профессиональная деятельность;

  • наличие вредных привычек;

  • вес;

  • объем сердца;

  • хронические заболевания в анамнезе.

Для получения объективных данных нужно брать во внимание все факторы. Также нужно помнить, что с возрастом уровень АД увеличивается и достигает максимального значения к 60-65 годам

Какое артериальное давление считается нормальным?  Верхняя граница нормы – 140/90 мм.рт.ст. При более высоких показателях врач должен обследовать пациента и исключить у него артериальную гипертонию. Нижняя граница нормы – 90/60 мм.рт.ст. Если значения ниже, то возникает риск недостаточного кровоснабжения тканей и органов кислородом. 

В норме артериальное давление на обеих руках должно быть одинаковым (допускаются незначительные погрешности в 5 мм.рт.ст). Большая разница в измерениях на правой и левой руке свидетельствует о прогрессировании атеросклероза в крупных кровеносных сосудах. 

Нормы артериального давления для мужчин и женщин смотрите в таблице.

Из таблицы видно, что самые низкие показатели наблюдаются у детей. Это связано с низким тонусом сосудов. По мере развития кровеносной системы увеличиваются и показатели. Резкие скачки АД – норма для подростков, так как у них происходит гормональная перестройка организма. Для детей возраста 13-15 лет показатели 110 и 136 – норма.

У мужчин и женщин артериальное давление повышается из-за атеросклеротических изменений (засоряемости кровеносных сосудов). В таблице после 70 лет показатели и для мужчин и для женщин снижаются. Это обусловлено снижением прочности и эластичности сосудов. 

Высокое и повышенное давление: это сколько и как распознать

Повышенным считается давление с отклонением на 10-20% от нормы в большую сторону, высокое – свыше 20%.  Стойкое повышение АД называют артериальной гипертонией – это болезнь, что требует постоянного обследования у кардиолога.

Повышение отметок до 180/120 мм.рт.ст – гипертонический криз. В этой ситуации больному требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Есть ряд признаков, как понять, что давление высокое:

  • головные боли;

  • повышенная тревожность;

  • мушки перед глазами;

  • тошнота;

  • боли в области сердца;

  • повышенная потливость и одышка;

  • усталость и утомляемость.

Гипертонию провоцируют болезни сердечно-сосудистой системы и атеросклероз. Другие причины, почему верхние и нижнее давление высокое:

  • переизбыток кальция в организме;

  • нарушение обмена веществ;

  • частые стрессы;

  • лишний вес и недостаток физической активности;

  • нарушение гормонального фона;

  • хроническое отравление;

  • генетическая предрасположенность.

Кратковременные скачки может спровоцировать употребление кофе или алкогольных напитков; пищевое отравление; прием гормональных препаратов; повышенные физические нагрузки; высокий уровень шума.

Пониженное давление: показатели, причины и симптомы

Пониженные показатели АД – те, что отклоняются от нормы в меньшую сторону не более, чем на 20%, низкие – на 20 % и более. Стойкое снижение давления называют артериальной гипотонией (гипотензией).

Симптомы гипотензии:

  • повышенная утомляемость, упадок сил;

  • ухудшение зрения;

  • бледность кожи и повышенная потливость;

  • задержка менструации у женщин или проблемы с потенцией у мужчин;

  • нарушение сердечного ритма.

В 2018 году американские кардиологи установили новое целевое значение диастолического показателя – 80 мм.рт.ст. – как более безопасное, чем предыдущие 90 мм.

Признаки

О том, что у ребенка гипотония, можно узнать на плановом обследовании или случайно. В таком случае рекомендуется понаблюдать какое-то время за изменениями показателей. Значения могут меняться в течение суток, в зависимости от температуры в помещении, наполненности желудка и множества других факторов. Говорить о сниженном давлении можно лишь в том случае, если показатели постоянно не доходят до пограничных значений нормы. Заподозрить, что у ребенка гипотония, можно по следующим признакам:

  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • шаткая походка;
  • обмороки;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • бледность.

Если наблюдаются все эти признаки, нелишним будет воспользоваться тонометром. По результатам обследования педиатр может выдать направление к специалисту.

Врожденные пороки сердца и сосудов

Это врожденные дефекты внутриутробного развития плода, ведущие к нарушениям внутрисердечного кровотока и стойкой недостаточности кровообращения в различной степени. Согласно статистике, около 1% новорожденных рождаются с врожденным пороком сердца на основании той или иной генетической аномалии. Чаще остальных пороков встречаются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, частичный аномальный дренаж легочных вен, открытый артериальный проток, коарктация аорты. Среди более тяжелых пороков – тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов. В 90% случаев диагноз можно установить при проведении безопасного и доступного метода исследования – ЭХОКГ. Дальнейшее наблюдение у детского кардиолога обязательно! Только врач назначает адекватное вспомогательное терапевтическое лечение и определяет сроки хирургической коррекции дефекта. При тяжелых пороках операция должна быть проведена в наиболее ранние, оптимальные сроки для того, чтобы предотвратить системное кислородное голодание организма, приводящее к значительному физическому и умственному отставанию в развитии ребенка от сверстников.

Профилактика врожденных пороков:

При высоком риске рождения в семье ребенка с врожденным пороком сердца (имелись пороки сердца среди ближайших кровных родственников, профессиональные вредности, возраст беременной старше 40 лет) особое внимание следует уделить предотвращению воздействия химических и физических факторов, перечисленных выше, в разделе ««Малые» аномалии развития сердца», а так же:

– до зачатия (за 3-4 мес.) прекратить употребление тератогенных медикаментов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, цитостатиков, некоторых противовирусных средств, нитратов, лития, талидомида и т.д.;

– возможно, стоит прервать беременность (после консультации с врачом-генетиком!) на фоне перенесённого гриппа, краснухи, кори, некоторых инфекционных заболеваний, антигены которых являются биологическими мутагенами;

– необходим безусловный и полный отказ от курения (бензпирен) и приема алкоголя (спирт), являющимися сильными химическими мутагенами!

Как развивается гипертонический криз

При развитии гипертонической болезни некоторые показатели давления (180/100 и выше) пограничны. Из-за их нарушения велик риск появления серьезного сбоя – гипертонического криза.


Сопровождается это осложнение такими симптомами:

  • частичное или полное нарушение зрения (резкое потемнение, «светлячки» в глазах);
  • тошнота и приступы рвоты;
  • сильные головные боли, головокружения, шум в голове;
  • одышка;
  • боли сжимающего характера в левом боку;
  • реже – судороги.

Криз – неотложное состояние: пострадавшему резко становится плохо, он даже теряет сознание. Вызов врачей в этом случае жизненно необходим.

Как нормализовать показатели

Нормализовать показатели давления и пульса у ребенка можно путем соблюдения следующих рекомендаций:

  • давать организму регулярные физические нагрузки;
  • стабилизировать сон и строго соблюдать режим дня;
  • скорректировать рацион питания, обогатив меню легкими и одновременно калорийными продуктами, овощами и фруктами;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • оградить ребенка от стрессов или снизить их влияние на психоэмоциональный фон (может понадобиться помощь психотерапевта);
  • снизить умственную нагрузку – например, школьникам лучше отказаться от дополнительных занятий.

Приведению в норму артериального давления и частоты сердцебиения способствуют занятия плаваньем и курс массажа, который проводится 2 раза в год.

Препараты

Медикаментозная терапия назначается детям только врачом и после выявления истинной причины проблем с пульсом и давлением, поскольку нужно лечить основное заболевание. Но в качестве симптоматической терапии применяют:

  • Седуксен, Валериану и другие средства с седативным эффектом;
  • Индерал, Обзидан – группа адрено-блокаторов, которые применяются при гипертонии.

Физиотерапия

Физиотерапия часто помогает решить проблему частого пульса и неравномерного артериального давления, поэтому родители должны делать с ребенком утреннюю зарядку, поить его чаем на мяте (не более 150 мл в день), проводить процедуры закаливания, активно играть с ним на свежем воздухе.

Частоту пульса и уровень АД у ребенка нужно регулярно контролировать, потому что их учащение/повышение или, наоборот, урежение/понижение могут быть первичными признаками развития серьезных патологий сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек. Чтобы понять истинную клиническую картину, замеры производятся каждое утро на протяжении 7 дней, а результаты даются врачу для анализа.

«Малые» аномалии развития сердца

Это врожденные изменения сердца и сосудов, не приводящие к грубым нарушениям функции сердечно-сосудистой системы. В медицинской литературе описано до 40 таких аномалий. Наиболее часто встречаются: эктопические трабекулы («ложные» хорды), пролапсы митрального и трикуспидального клапанов, открытое овальное отверстие, аневризма межпредсердной перегородки. Данные изменения иногда сочетаются с малыми аномалиями развития со стороны других органов и сгруппированы в понятие «дисплазия соединительной ткани».

В функциональном отношении, несмотря на небольшие анатомические изменения, в период быстрого роста ребенка они создают множество разнообразных нарушений, постепенно исчезающих с возрастом.

На приеме у детского кардиолога большую часть пациентов составляют именно пациенты с «малыми» аномалиями развития сердца. К сожалению, в последнее время наблюдается тенденция к количественному росту данной патологии.  

Профилактика аномалий развития сердца:

– максимально исключить воздействие различных экологических факторов, обладающих особенно неблагоприятным влиянием на половые клетки будущих родителей и на внутриутробный рост плода!

В современном обществе отмечается продолжительное и массированное воздействие на людей неестественных факторов и их важно знать. Кроме того, ежегодно нарастают нервно-психические перегрузки.. Химические факторы:

Химические факторы:

– Искусственные пищевые добавки (усилители вкуса, цвета, запаха, антиокислители и др.) присутствующие во многих готовых продуктах питания длительного хранения, особенно в так популярных среди молодежи жевательных резинках, сладостях, снеках;

– косметическая продукция (средства декоративной косметики, краски для волос, средства ухода за кожей и для татуировок, лаки и гели для ногтей, особенно непроверенных производителей);

– бытовая химия;

– средства для борьбы с насекомыми и садовые химикаты;

– мебель, содержащая синтетические смолы и клей;

– искусственные материалы для ремонта и отделки квартир.

Физические факторы:

– воздействие средств мобильной связи, компьютеров, особенно в период их работы;

– шумовая «загрязненность»;

– рентгенологическое и радиационное воздействие;

– кислородное голодание (проживание на высокогорье);

– резкое изменение барометрического давления (полеты на самолетах);

– повышенный уровень ультрафиолетовой радиации (загар, солярии).

Методы контроля артериального давления

Врачи советуют держать показатели давления под контролем. От этого зависит правильная работа сердца, сосудов и обогащение органов кислородом. При несвоевременном сужении или расширении сосудов нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию, атрофии и другим болезням.

При повышенном давлении сосуды разрушаются. Это постепенно приводит к нарушениям в работе сердца, почек, мозга.

Самые высокие показатели будут в аорте, а самые низкие значения – в венах. Чем дальше от аорты, тем ниже показатели. Показатели зависят от объема поступающей крови, просвета в сосудах, частоты сердечных сокращений.

Для контроля за нормальными показателями используют механические или автоматические тонометры. Купить прибор можно в специализированном магазине или аптеке.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий