Виды
Выделяют несколько разных видов мастит у коров.
Для того, чтобы правильно определить специфику болезни, необходимо провести лабораторную диагностику и симптоматику. Эти меры нужны для назначения схемы эффективного лечения животных, а также для исключения риска возникновения возможных осложнений.
Серозный после отела
Форма серозного (клинического), остро-серозного мастита развивается после отела, в результате травмы или неправильного доения и поражает только 1 часть вымени.
Симптоматика:
- наличие в молоке хлопьев и комков;
- отек, покраснение, болезненность пораженной части вымени;
- снижение качества и количества молока;
- увеличение лимфоузлов над выменем;
- локальное повышение температуры и уплотнение воспаленного участка.
В случае тяжелой формы болезни наблюдается интоксикация организма, обуславливающая критическое состояние животного.
Важно! При серозном мастите молоко становится голубоватым
Субклинический
Один из самых опасных видов, поскольку протекает бессимптомно и поддается только лабораторной диагностике, которая предполагает проведение анализа микрофлоры и подсчет соматических клеток.
Хронический со скрытым характером течения
Хронический мастит развивается на фоне невылеченного воспаления
Диагноз устанавливают на основе исследования молока. Его тестируют, отстаивают и проводят визуальную оценку – оно водянистой консистенции и содержит хлопья. Отсутствие своевременной диагностики и надлежащего лечения ведет к переходу субклинического мастита в острую серозную форму.
Катаральный
Характеризуется воспалением молочных протоков и альвеол, развивается в результате механической травмы сосков и попадания в рану патогенной микрофлоры.
Симптомы:
- появление небольших бугорков и узлов возле соска на 5-й день болезни;
- снижение жирности молока, появление в нем хлопьев и сгустков;
- уплотнение и закупорка соска творожистой жидкостью;
- повышение температуры.
Как правило, катаральная форма поражает только 1 долю вымени.
Фиброзный
Чаще всего это осложнение катарального мастита, которое стремительно развивается. Признаки:
- снижение количества молока;
- жар, тремор и обильное потоотделение;
- боль в вымени, приводящая к хромоте во время ходьбы;
- отсутствие аппетита;
- увеличение пораженного участка вымени, заметные кровоизлияния на нем;
- увеличение лимфоузлов;
- гнойные выделения.
Фиброзный мастит характеризуется накапливанием в тканях белка фибрина, что ведет к нарушению кровообращения и некрозу.
Гнойный
Среди основных симптомов гнойной формы отмечают:
- покраснение вымени, появление на нем твердых бугорков;
- повышение температуры до 41 °C;
- наличие хлопьев и гноя в молоке.
Справка. Гнойный мастит может привести к развитию абсцесса и флегмоны, после чего животное не восстановится.
В первом случае на молочной железе образуются гнойники, у животного повышается температура, пораженная часть вымени перестает функционировать, а в случае низкого иммунитета начинается метастазирование. При флегмоне в сцеженном из воспаленной доли молоке заметно большое количество гнойных сгустков.
Гнойно-катаральный
Гнойно-катаральный мастит – это осложненная форма гнойного мастита,
Развивается болезнь в результате ненадлежащих условий содержания животных или из-за проблем половой системы. Спустя 3–4 дня с начала болезни видимая симптоматика проходит.
Геморрагический
Острая форма, часто возникающая после катарального или серозного мастита. Болезнь начинается резко, протекает стремительно и поражает большую часть вымени. Оно отекает, покрывается багровыми пятнами, слизистая в результате потери большого числа эритроцитов приобретает желтоватый оттенок, молоко становится красноватым или розоватым, в нем заметны сгустки крови.
Гангренозный
Патология развивается из-за нарушения кровообращения. Ткани пораженных участков вымени темнеют и отмирают, из сосков выделяется неприятно пахнущая бурая или зеленая жидкость с хлопьями. При распространении инфекции и поражении жизненно важных органов болезнь заканчивается летальным исходом.
Колимастит
Эта форма мастита практически не поддается лечению. Она проявляется в полном прекращении лактации, обезвоживании, резкой потере веса и повышении температуры до 42 °C.
Профилактика мастита
Основа профилактики мастита — своевременная борьба с застоем молока, правильная техника кормления, сцеживания и ухода за молочными железами.
Физиологические механизмы образования молока, его накопления в груди и отдачи во время кормления очень сложны. Для их правильного формирования очень важна тесная связь между мамой и ребенком. Поэтому начальными мерами профилактики мастита являются:
- раннее прикладывание к груди (в первые 30 минут после родов);
- совместное пребывание мамы и малыша в родильном доме.
Техника грудного вскармливания
Каждая женщина после родов должна научиться правильно кормить грудью. При неправильном кормлении повышается риск трещин сосков, застоя молока (лактостаза) и в дальнейшем — мастита.
Технике правильного кормления женщину должен обучить лечащий врач-акушер-гинеколог или акушерка. По всем вопросам грудного вскармливания вы можете обращаться к персоналу родильного дома.
Основные правила грудного вскармливания:
1. Перед кормлением нужно принять душ или обмыться до пояса теплой водой с детским мылом, грудь можно обмыть только водой, чтобы не сушить кожу сосков.
2. Вы должны принять удобную позу: сидя или лежа, чтобы не возникало чувства усталость в мышцах и не требовалось менять положение тела, прерывая кормление.
3. Ребенка необходимо надежно удерживать рукой около себя, предварительно удостоверившись, что даже если уснете во время кормления, малыш не упадет. Для этого можно подложить под руку подушку или отгородить край кровати валиком из одеяла.
4. Во время кормления все тело ребенка должно быть развернуто к маме, головка и спинка — находиться на одной линии, рот малыша — напротив соска. Ребенок должен иметь возможность свободно двигать головой, чтобы устроится поудобнее.
5. Самый важный момент — правильное захватывание груди во время кормления. Ребенок должен взять грудь широко открытым ртом, не только сосок, но и большую часть околососкового кружка — ареолы. Нижняя губа у малыша во время сосания должна быть вывернута наружу.
6. Если малыш ритмично и глубоко сосет, не беспокоится, не надувает щёки и не попёрхивается, а вы не чувствуете боли во время сосания, — значит все правильно.
7. Если необходимо прервать кормление, нельзя вытягивать грудь изо рта ребенка, это может травмировать сосок. Чтобы безболезненно извлечть грудь, аккуратно надавить пальцем на грудь около губ малыша, тогда сосок можно будет легко освободить.
8. После кормления остатки молока необходимо сцедить. Если есть явления лактостаза, то малыша в первую очередь прикладывают к больной груди.
Как правильно сцеживать молоко
При явлениях лактостаза эффективнее ручное сцеживание, хотя это очень трудоемкий и иногда болезненный процесс.
- Чтобы облегчить отхождение молока перед сцеживанием можно сделать мягкий массаж молочной железы.
- Во время сцеживания располагайте пальцы на периферии ареолы (на границе кожи и околососкового кружка), не тяните грудь непосредственно за сосок.
- Сцеживание чередуйте с поглаживающими движениями от периферии молочной железы к ареоле соска.
Уход за молочными железами
Кожа молочных желез, особенно оклососкового кружка очень ранима, через повреждения на коже внутрь молочной железы может проникать инфекция. Поэтому необходимо придерживаться следующих правил:
Противопоказания
– Повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
– Наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, риносииусит, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, отёк Квинке, крапивница) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
– Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
– Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
– Тяжёлая печёночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
– Тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина – Декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования.
– Нарушения свёртываемости крови (в том числе, гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез).
– Беременность (III триместр).
– Масса тела ребенка до 6 кг.
– Проктит.
– Внутричерепное кровоизлияние.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; тяжёлые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в том числе, при обезвоживании (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печёночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания
перефирических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременный прием других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе, преднизолона), антикоагулянтов (в том числе, варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе, ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность (I-II триместр), период грудного вскармливания, пожилой возраст.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. По возможности, следует избегать применения ибупрофена в I-II триместрах беременности. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Нурофен для детей — суппозитории, специально разработанные для детей. Для ректального применения. Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед применением препарата.
Лихорадка (жар) и боль
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка с интервалами между приёмами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-9 месяцев (6.0 кг — 8.0 кг): По 1 суппозиторию (60 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 180 мг в сутки.
Дети в возрасте 9 месяцев — 2 года (8,0 кг — 12,0 кг): По 1 суппозиторию (60 мг) до 4 раз в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки. Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приёме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка
1 суппозиторий детям в возрасте до 1 года; при необходимости, ещё 1 суппозиторий через 6 часов. Не применяйте более 2 суппозиториев (120 мг) в течение 24 часов.
Дозировка при кормлении грудью
На какой Нурофен при грудном вскармливании стоит обратить внимание и какую дозировку выбрать?
Инструкция по применению каждого препарата из линейки Нурофен поможет разобраться в отличиях.
Лекарственные средства Нурофен и Нурофен Экспресс принимают по таблетке (200 мг ибупрoфена в каждой) до 3-х раз в день1,8. Нурофен Форте, Нурофен Экспресс Леди и Нурофен Экспресс Форте содержат увеличенные дозы, уже по 400 мг ибупрофена в таблетке или капсуле6,7,9
Их нужно принимать с осторожностью и не более 3-х раз в день6,7,9
При сохранении симптомов в течение 2-3 дней необходимо обратиться к врачу6.
Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофенможно в разделе «Инструкции».
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен, таблетки, РУ П N013012/01
- R T Weibert, R J Townsend, D G Kaiser, A J Naylor. Lack of ibuprofen secretion into human milk. Clin Pharm. Sep-Oct 1982; 1(5):457-8.
- K Walter, C Dilger Ibuprofen in human milk Br J Clin Pharmacol,1997 Aug;44(2):211-2.
- Riccardo Davanzo, Jenny Bua, Giulia Paloni, Giulia Facchina. Breastfeeding and migraine drugs Eur J Clin Pharmacol, 2014 Nov; 70(11):1313-24.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен Экспресс Форте, капсулы, РУ ЛСР-005587/10
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата НурофенФорте, РУ П N016033/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен Экспресс, капсулы, РУ П N014560/01
Особые указания по применению препарата Нурофен™ для детей
Препарат следует применять с осторожностью при:
- системных заболеваниях соединительной ткани;
- АГ (артериальная гипертензия) и/или заболеваниях сердца;
- печеночной и/или почечной недостаточности.
В случае развития желудочно-кишечного кровотечения или язвы следует немедленно отменить препарат.
У больных с выраженной дегидратацией — обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
Необходимо придерживаться особой осторожности при применении у детей с выраженной дегидратацией при диареи, после массивных оперативных вмешательств, при сердечной, печеночной и почечной недостаточности, при применении диуретиков. В этих случаях необходимо обеспечить тщательный контроль диуреза и функции почек
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспалеиия и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 часов.
Можно ли Нурофен® при грудном вскармливании
Ибупрофен1, входящий в состав препарата Нурофен, хорошо изучен2-5. В результате исследований обнаружено, что ибупрофен может проникать в грудное молоко в незначительных количествах, но без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка6-10.
Из-за чрезвычайно низких уровней в грудном молоке и безопасного использования у младенцев в дозах, значительно превышающих те, которые выделяются с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве обезболивающего или противовоспалительного средства у кормящих матерей5.
Поэтому при кратковременном применении Нурофен для кормящих мам разрешен1,6,7,8,9 (Нурофен, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Форте, Нурофен Экспресс Леди и Нурофен Интенсив) и не требует прекращения кормления грудью. В случае неоходимости долговременного применения следует в обязательном порядке обратиться к врачу.
Взаимодействия препарата Нурофен™ для детей
Не рекомендовано одновременное применение с:
- ацетилсалициловой кислотой или с другими НПВП и ГКС-препаратами (повышается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ);
- антикоагулянтами (усиления действия пероральных антикоагулянтов и повышение риска развития кровотечения).
Осторожно применять одновременно с:
- гипотензивными препаратами и диуретиками (повышение риска развития реакции со стороны почек);
- метотрексатом и препаратами лития (повышение уровня этих препаратов в плазме крови);
- циклоспоринами (возможно взаимодействие препаратов, что может привести к повышению риска нефротоксичности).
Лечение заболеваний молочных желез
Лечение мастопатии
Лечение кисты молочной железы и других видов мастопатии должно быть комплексным и всесторонним.
Лечение фиброкистозной мастопатии будет заключаться в применении как гормональных, так и негормональных препаратов.
Лечение фиброаденомы молочной железы, по усмотрению врача, может быть хирургическим. Это может быть энуклеация кисты (т.е. вылущивание) или секторальная резекция молочной железы.
Профилактические советы от врачей «МедикСити»:
- постоянно осматривайте грудь, нет ли в ней узелков и уплотнений;
- даже если у вас нет жалоб на самочувствие, регулярно посещайте гинеколога-маммолога;
- в возрасте старше 35 лет ежегодно проходите УЗИ молочных желез и маммографию.
Женщинам, у которых врачи обнаружили мастопатию, необходимо отказаться от вредных привычек, провоцирующих заболевание (употребление алкоголя, курение), гармонизировать свою интимную жизнь, подобрать с врачом методы контрацепции.
В процессе лечения заболеваний молочной железы следует избегать солярия, излишнего пребывания на солнце, переохлаждения.
Безорнил, Мазь для ректального и наружного применения
Описание
Однородная мазь от светло-бежевого с коричневатым или красноватым оттенком до темно-бежевого с коричневатым или красноватым оттенком цвета, со специфическим запахом с преобладающим запахом борнеола.
Состав
На 1 г мази:
Действующие вещества: искусственный мускус (мускон) – 0.009 г, жемчуг – 0.0085 г, искусственный безоар – 0.011 г, янтарь – 0.0033 г, борнеол – 0.038 г, каламин (цинка карбонат) – 0.108 г.
Вспомогательные вещества: ланолин – 0.04 г, вазелин – 0.7722 г, натрия гетраборат – 0.01 г.
Форма выпуска и упаковка
Мазь для ректального и наружного применения, 2 г и 10 г.Мазь в тубах по 10 г.
По 10 г препарата помещают в пластиковую тубу с внутренним слоем алюминиевой фольги. Туба запаяна алюминиевой фольгой и закрыта навинчивающимся пластмассовым колпачком. Тубу вместе с инструкцией по применению и 4 пластмассовыми наконечниками для интраректального введения мази, уложенными в полиэтиленовый пакет, помещают в картонную пачку.
Мазь в тубах по 2 г.
По 2 г препарата помещают в пластиковую тубу с внутренним слоем алюминиевой фольги, закрытую навинчивающимся пластмассовым колпачком. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологические свойства
Безорнил – комплексный препарат с местным вяжущим, противоотечным, антисептическим, обезболивающим, кровоостанавливающим действием.
Фармакологическое действие препарата Безорнил обусловлено комбинированным действием биологически активных веществ, входящих в его состав (природных и идентичных природным синтетических компонентов).
Эффективен в отношении наблюдающихся при геморрое болевых ощущений, кровотечений, а также в отношении трещин и зуда в области ануса.
Беременность и грудное вскармливание
При беременности и в период лактации препарат Безорнил применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Мазь Безорнил применяют ректально.
При внутренних геморроидальных узлах и трещинах: мазь вводить с помощью пластмассового наконечника в задний проход 2 раза в сутки и после каждой дефекации.
При наружных геморроидальных узлах и трещинах: наносить на область поражения 2 раза в день и после каждой дефекации. Дополнительно рекомендуется нанести мазь на стерильную салфетку и поместить ее на область поражения.
Курс лечения 14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения определяется лечащим врачом.
Особые указания и меры предосторожности
Следует обратиться к врачу, если имеющиеся симптомы заболевания не уменьшаются в процессе лечения препаратом Безорнил или отмечается появление новых необычных ощущений.
Применение препарата Нурофен™ для детей
Только перорально.
Доза для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.
Разовая доза — 5–10 мг/кг.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг.
Детям в возрасте от 3 до 6 мес — по 2,5 мл суспензии (50 мг) каждые 8 ч, но не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 12 мес — по 2,5 мл суспензии (50 мг) каждые 6 ч и не более 10 мл (200 мг) в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 5 мл суспензии (100 мг) каждые 8 ч и не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Детям в возрасте от 4 до 6 лет — по 7,5 мл суспензии (150 мг) 3 раза в сутки (450 мг).
Детям в возрасте от 7 до 9 лет — по 10 мл суспензии (200 мг) 3 раза в сутки (600 мг).
Детям в возрасте от 10 до 12 лет — по 15 мл суспензии (300 мг) 3 раза в сутки (900 мг).
При лихорадке после иммунизации (детям в возрасте 3–6 мес) — 2,5 мл, при необходимости — еще 2,5 мл через 6 ч, но не более 5 мл на протяжении 24 ч.
Продолжительность применения зависит от течения заболевания и обычно составляет 3 сут.
Фармакологические свойства препарата Нурофен™ для детей
Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и температурной реакции. Препарат оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, ингибирует агрегацию тромбоцитов.
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. Ибупрофен на 90–99% связывается с белками плазмы крови и проникает в синовиальную жидкость.
Метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов, которые быстро и почти полностью выводятся почками. Некоторое количество (10%) выводится в неизмененном виде. Период полувыведения — 2 ч.
