Фармакологические свойства препарата Пимафуцин
Натамицин — противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов широкого спектра действия. Действует фунгицидно. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных грибов, особенно Candida albicans. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Случаев резистентности к натамицину в клинической практике не отмечено. Препарат не обладает сенсибилизирующим действием. Не выявлено ни одного случая аллергии при лечении препаратом или во время его производства.
Натамицин в таблетках благодаря кишечно-растворимой оболочке действует только в кишечнике. Натамицин активен при местном применении, практически не абсорбируется в пищеварительном тракте, с поверхности кожи и слизистых оболочек.
Препарат в форме вагинальных суппозиториев быстро и эффективно действует при кандидозном вагините. Терапевтический эффект проявляется также при наличии выделений из влагалища, воспалительного процесса и зуда, включая верхние, менее доступные отделы влагалища. Препарат быстро распределяется во влагалище, образуя пенистую массу, что способствует равномерному и полному распределению активного вещества по всей поверхности влагалища. Существующими в настоящее время методами не удалось выявить в плазме крови и биологических жидкостях организма натамицин, применявшийся интравагинально, и его метаболиты, что указывает на отсутствие системного действия препарата.
Фармакокинетика
АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Способ применения и дозы
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.
Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Особые указания по применению препарата Пимафуцин
Вагинальные суппозитории под действием температуры тела быстро растворяются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема.
Применение натамицина в форме таблеток может быть связано с развитием острого приступа порфирии, поэтому для пациентов с данным заболеванием применение препарата считается небезопасным.
Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать аллергическую реакцию. Во время менструаций терапию прерывают. При применении суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов.Период беременности и кормления грудью. Пимафуцин можно назначать в период беременности и кормления грудью.Дети. Натамицин в форме таблеток, покрытых оболочкой, применяют у детей в возрасте старше 3-х лет; в форме крема — применяют у детей всех возрастных категорий; в форме вагинальных суппозиториев — у детей не применяют.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Не влияет.
Применение препарата Пимафуцин
кандидоз кишечника — взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки, обычно в течение 1 нед; детям в возрасте старше 3-х лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 1 недели. Ввиду особенностей фармакодинамики и фармакокинетики рекомендуют одинаковую дозу для детей всех возрастных категорий.Вагинит — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3–6 дней. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа 1 раз в сутки на ночь. При необходимости проведения терапии в течение нескольких дней курс лечения следует завершить до начала или начинать после завершения менструального кровотечения.Дерматомикозы (в том числе кандидоз кожи) — крем наносят на пораженную поверхность кожи 1–4 раза в сутки. Длительность терапии 2–3 нед.
Лечение молочницы Пимафуцином у кормящих мам
Неприятный зуд, жжение, отёк – всё это действие дрожжеподобного гриба Кандида. Небезызвестный недуг под названием кандидоз (молочница) поражает многих женщин в послеродовой период. Вследствие гормонального дисбаланса и ослабления иммунной системы грибок начинает прогрессивно размножаться.
Вредоносные микроорганизмы обитают не только на слизистых стенках влагалища, но и на молочных железах. Из-за этого лактирующая женщина испытывает болезненные ощущения при каждом кормлении.
Пимафуцин – это популярный противогрибковый препарат, активный компонент которого эффективен по отношению к грибкам. Лекарственное средство часто назначают при лактации.
Побочные действия
При использовании Пимафуцина может возникнуть диарея, тошнота, аллергическая реакция. Из-за цетилового спирта, который входит в состав препарата, может появиться зуд и чувство жжения в области гениталий.
Свечи абсолютно нетоксичны, поэтому можно смело выбирать их для лечения молочницы. Однако во время менструации необходимо прервать курс.
Противогрибковое средство Пимафуцин свечи – отзыв
Как побороть молочницу при грудном кормлении?
Молочница – это воспалительный процесс, который начинается при участии вредных грибков Кандина. Их относят к дрожжевому классу. Вредные микроорганизмы начинают активно размножаться только в том случае, если у женщины слабеет иммунитет. Однако даже у здорового человека они могут поселиться и начать активно действовать на слизистой оболочке.
Заболевание может возникнуть в период вынашивания плода и при кормлении грудью. Статистика утверждает, что недуг присутствует у 60% всех женщин.
Его сложно предотвратить, однако можно вылечить. Следует использовать только те методы, которые не смогут навредить малышу.
Заболевание в острой форме может проходить с присутствием боли и жжения в груди. При этом на сосках можно обнаружить красные пятна. Дополнительно рекомендуется присмотреться к ареоле: на ней может присутствовать блеск. Только при сильном заражении у женщины проявляются признаки сыпи с белыми пятнами. Мамочка периодически ощущает жжение и покалывание в области груди.
Еще одним симптомом молочницы считается боль, которая возникает непосредственно после окончания кормления. Заболевание приводит к нарушению продуцирования молока. Женщина должна перевести малыша на искусственный вариант кормления, если у нее была диагностирована острая форма. В противном случае можно заразить грудничка.
Кандидоз при кормлении грудью размещается не только в молочных железах. Чаще всего его можно обнаружить на слизистой оболочке влагалища. В таком случае женщина замечает сильные желтые выделения, от которых исходит неприятный запах.
При кандидозе шейка матки и влагалище могут быть травмированы, поэтому начинают кровоточить. Заболевание носит воспалительный характер и сопровождается образованием большого количества трещин. Они формируются на внутренних стенках в большом количестве и не заживают. Если лечение не начато вовремя, то кормящей маме грозит сильное воспаление яичников.
Кандидоз нуждается в своевременном лечении. В противном случае на его фоне могут появиться более серьезные патологии. После обнаружения характерных симптомов женщина должна немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. В качестве основных методов терапии используют свечи или таблетки. В некоторых ситуациях решить проблему полностью сможет только комплексный подход.
Побочное действие
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:
- очень часто ≥ 1/10;
- часто > 1/100, <1/10;
- иногда > 1/1000, <1/100;
- редко > 1/10 000, <1/1000;
- очень редко < 1/10 000, включая отдельные сообщения.
Аллергические реакции: крапивница (часто), отек Квинке (часто).
Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).
Желудочно-кишечный тракт: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в том числе перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активности «печеночных» ферментов (редко), стоматит (очень редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (очень редко), стриктурами (очень редко), колит (очень редко), обострение раздражения кишечника (очень редко).
Дыхательная система: бронхоспазм (часто)
Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко).
Центральная нервная система: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).
