Почему новорожденный чихает

Причины

Заложенность носа у новорожденных обусловлена несовершенством анатомических структур и механизмов функционирования верхних дыхательных путей.. Одноклеточные железы слизистой периодически проявляют гиперактивность, продуцируя излишки секрета. В силу узости носовых каналов слизь подвержена застою и загустению. Именно поэтому у грудничка часто заложен нос. Физиологический отек носоглотки также наблюдается в период прорезывания зубов с 6-месячного возраста.

Вместе с тем причиной гиперсекреции и отека мягких тканей носа могут стать патологические факторы:

вирусные и бактериальные инфекции;
аллергические реакции;
травмы или врожденные дефекты носа (искривление перегородки, атрезия хоан);
полипы в околоносовых пазухах;
гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).

Что делать нельзя

Строго запрещено:

Курить в помещении, где растет грудничок, а также в автомобиле, в котором его возят.
Отказываться от прогулок, если малыш расчихался. Чихание — повод пойти и подышать свежим воздухом вдали от автомобильного движения и большого количества людей, а не повод запереть малыша дома, опасаясь переохлаждения.
Неправильно использовать аспиратор для откачивания избыточной носовой слизи. Многократное использование такого приспособления увеличивает риски развития инфекции.
Обогревать комнату, опасаясь, что малыш разболеется.

О том, почему новорожденный чихает, расскажет неонатолог Гузель Усманова в следующем видео.

Сопутствующие симптомы

Чихание – здоровая компенсаторная реакция организма на попадание в носовые ходы раздражающих веществ, возбуждающих рецепторы носоглотки. Этот рефлекторный акт предназначен для выведения патологических частичек и защиты нижних отделов дыхательной системы от опасных болезнетворных микроорганизмов. Слизистый секрет скапливается в носовых ходах новорожденных преимущественно ночью. Ребенок начинает чихать во сне и сразу после пробуждения. Обычно это состояние преходящее. Проблема решится самостоятельно по мере взросления ребенка.

Чаще всего чихание является симптомом некоторых патологий. Этот признак редко возникает изолированно. Обычно он сочетается с другими проявлениями болезни: заложенностью носа, кашлем, общей вялостью, слабостью, снижением аппетита, ухудшением ночного сна и появлением дневной сонливости, головной болью и головокружением, беспокойным поведением. Если ребенок слишком много и часто чихает, следует убедиться, нет ли еще каких-либо отклонений в его состоянии.

Респираторные инфекции и заболевания ЛОР-органов, проявляющиеся неблагоприятным симптомом:

При ОРВИ частое чихание сопровождается воспалением и раздражением слизистой оболочки респираторного тракта. У больных повышается температура тела, болит голова, першит в горле, они чихают, текут сопли. Признаки интоксикации и астенизации вместе с катаром верхних дыхательных путей составляют клиническую картину патологии. Вирусы нарушают носовое дыхание и приводят к появлению неприятного симптома. С помощью чихания организм пытается избавиться от болезнетворных микробов, которые вызвали воспалительный процесс.
На аллергию указывают дополнительные проявления – обильное слюноотделение и слезотечение, ринорея, першение и зуд в глотке, отечность тканей и заложенность носа, кожные высыпания. Лихорадка и признаки интоксикационного синдрома при этом отсутствуют. Если ребенок часто чихает и трет глаза, скорее всего у него аллергия. Раздражающие вещества попадают не только в носовой ход, но и на конъюнктиву глаз. От этого они начинают чесаться, слезиться, краснеть. Подобные симптомы усиливаются преимущественно после сна.
Ринит бактериальной этиологии протекает тяжело у маленьких детей. Обильные зеленые сопли сопровождаются частым чиханием, периодической заложенностью носа и прочими дыхательными расстройствами. Когда гнойный секрет стекает по задней стенке глотки, раздражаются рецепторы слизистой оболочки, начинается приступообразный кашель. Вязкая и густая мокрота отходит с большим трудом. Чем быстрее будет начато лечение патологии, тем в более легкой форме она пройдет.
Хронические заболевания придаточных пазух носа проявляются частым чиханием без видимых признаков простуды. При затяжном синусите малыш может чихать и при этом чувствовать себя вполне удовлетворительно. Больных детей необходимо лечить.

Большое значение имеют также возрастные особенности больных. В отдельные периоды жизни дети чихают по разным причинам.

Малыши, недавно появившиеся на свет, имеют узкие дыхательные пути, не полностью сформировавшуюся барабанную трубу и скопление слизистого секрета в носоглотке. Это естественные причины частого чихания новорожденных.
У детей, посещающих организованные коллективы, самой распространенной причиной проблемы является вирусная инфекция.
Школьники особым образом реагируют на внешние раздражители. Приступ многократного чихания может начаться при первом контакте с аллергеном.
У подростков чихание считается полиэтиологическим явлением. Определить конкретную причину расстройства бывает крайне сложно. Даже сопутствующая симптоматика не всегда помогает. Врачи на основании результатов обследования пациента ставят окончательный диагноз и назначают необходимое лечение.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.

На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?

Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.

Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.

Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.

Почему новорожденный чихает?

В Шотландии существует примета, что если новорожденный чихнул, то его будут охранять феи. Это, конечно, здорово, но настоящая мама только на защиту фей не полагается, а всегда старается сама выяснить, почему же ее малютка вдруг начал чихать.

Причин чихания новорожденного ребенка существует несколько, и мы подробно рассмотрим их в этой статье. Но чтобы родители не беспокоились раньше времени, сразу оговоримся, что далеко не всегда малыш чихает, потому что заболел.

Физиологический насморк

В утробе матери естественной средой обитания малыша была жидкая среда, и носик всегда оставался влажным. Но после рождения ребенку нужно начинать дышать самостоятельно, а одна из важных функций любого носа заключается в том, что проходящий через него воздух должен согреваться и увлажняться.

Однако регуляционные функции в организме новорожденного еще не отлажены, и слизи в носике начинает выделяться больше, чем нужно. Потом эта слизь засыхает, и в носовых проходах у младенца образуются корочки, которые просто щекочут его изнутри. Естественная реакция на раздражение в данном случае – это чихание.

Носик стремится освободить себя от раздражителей.

Чтобы новорожденного не беспокоил физиологический насморк, а значит, и чихание, нужно обязательно чистить ему носик скрученным жгутиком из ваты или бинта. Жгутик следует смачивать вазелиновым маслом. Применять для этих целей ватные палочки не стоит, потому что ими можно поранить нежную слизистую маленького носика.

Незрелость евстахиевой трубы

Если новорожденный чихает сразу же после кормления, то это говорит лишь о незрелости его евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку младенца. Происходит естественное раздражение полости носа и малыш чихает.

Сухой воздух и пыль

Сухой воздух в помещении пересушивает слизистую оболочку младенческого носа, любая пылинка или ворсинка становится сильным раздражителем, и снова включаются естественные механизмы очищения, то есть ребенок чихает.

В этом случае самым разумным решением станет обязательная ежедневная влажная уборка. И пыль будет собрана, и воздух станет более влажным. Чтобы избавиться от сухости в помещении, можно дополнительно поставить специальный увлажнитель воздуха.

Запах

Чихание бывает реакцией на неприятный для малыша запах, например, если мама нанесла на себя немного больше парфюма, чем обычно, или папа покурил перед тем, как взять новорожденного на руки.

Если дома находится маленький ребенок, то лучше всего избегать присутствия резких запахов, чтобы не раздражать лишний раз нежное обоняние малыша.

Аллергия

Чихание новорожденного может быть проявлением начинающейся аллергии. Если в доме живут животные, то присмотритесь, не начинает ли малыш чихать чаще, если кошка или собака находятся вблизи него. Лучше всего животных вообще не пускать в комнату к младенцу. Кстати, корм для рыбок также является сильнейшим аллергеном.

Иногда ребенок начинает чихать только тогда, когда родители выходят с ним на улицу. Особенно часто это случается у деток, которые живут рядом с дорогой. Выхлопные газы и загрязненный воздух могут стать причиной чихания, поэтому гулять нужно только вдали от дорог, к примеру, в парке или зеленом дворике за домом.

Если чихание сопровождается покраснением или высыпаниями, то это является серьезным аллергическим симптомом. Тогда уже нужно обратиться к педиатру и аллергологу и рассказать о своих опасениях.

Чихание – признак простуды

Конечно, если вы услышали, что новорожденный чихнул, то ни в коем случае нельзя исключать и начинающуюся болезнь. Один «чих» – это не показатель, но если ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, если у него повысилась температура и начался насморк, то нужно срочно обращаться ко врачу.

Будь здоров, малыш! А если феи хотят тебя охранять, то мы совсем не против.

Ирина Берлина специально для www.kinderok.ru.При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www.kinderok.ru обязательна.

Эзофагит

Избыточная выработка соляной кислоты в желудке и наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто приводит к забросу кислого содержимого желудка в пищевод. У подавляющего большинства людей это проявляется неприятными симптомами изжоги, у части из них к этому присоединяется рефлекторное чихание.

Иногда заболевший может не ощущать изжогу, и приступы чихания будут единственным проявлением заболевания. Характерное отличие – чихание начинается примерно через час после еды или ночью, если перед сном вы плотно поели.

Для излечения потребуется не есть за 2 часа до сна и принимать антацидные препараты. В некоторых случаях проводится эндоскопическое хирургическое лечение, избавляющее от грыжи навсегда.

Методы лечения ОРВИ

Если иммунитет не ослаблен, защитные силы организма в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Большинство симптомов ОРВИ представляют собой как раз защитную реакцию организма на проникновение вируса.

Борьбе организма с вирусом можно помочь, а можно помешать. В последнем случае возможны осложнения и длительное протекание болезни. Поэтому врачи не рекомендуют больным самостоятельно применять медицинские препараты. Применение лекарств должно быть целевым и оправданным, и потому курс медикаментозного лечения должен назначаться врачом.

Не повредят такие домашние средства как обильное питье, полоскание горла (при боли в горле), постельный режим. Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться. При проветривании больного желательно переводить в другое помещение – организм должен оставаться в тепле.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

симптомы ОРВИ сохраняются более 7 дней;
на фоне других симптомов замечена одышка (затрудненность дыхания);
имеются сильно выраженные симптомы – высокая температура, острая боль в горле, сильный кашель, сыпь и т.д.
есть подозрения на осложнения. Типичными осложнениями ОРВИ являются синусит (воспаление придаточных пазух носа), острый бронхит (впоследствии может перейти в пневмонию), средний отит (воспаление среднего уха).

Консультация специалиста

Терапевты и педиатры «Семейного доктора» имеют большой опыт в диагностике и лечении ОРВИ. Вы можете обратиться в любую из поликлиник, а при высокой температуре – вызвать врача на дом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Чем помочь грудничку?

Интенсивность и продолжительность физиологического насморка зависит от условий, в которых живет ребенок, а также от качественной гигиены носовой полости.

Нормализация микроклимата помещения

Научно установлено, что состояние слизистых респираторного тракта во многом определяется тем, каким воздухом дышит ребенок. Сухой, чересчур теплый, насыщенный пылевыми частицами воздух провоцирует гиперсекрецию. В связи с этим необходимо:

Обеспечить влажность воздуха в помещении на уровне 60-70 %. С этой целью можно приобрести увлажнитель с устройством, позволяющим задавать необходимые параметры. Если нет такой возможности, то вблизи рефлектора и детской кроватки развешивают мокрые полотенца.
Регулярно проветривать помещение. Желательно, чтобы температура в детской была не выше 22 &grad;С. Слишком теплый воздух сушит слизистые и способствует размножению бактерий.
Регулярно проводить влажную уборку комнаты, удалить «пылесборники» (шерстяные пледы, мягкие игрушки, книги и пр.), не допускать к грудничку домашних животных. Однако ежедневно протирать поверхности дезраствором не стоит: чрезмерная стерильность негативно сказывается на формировании иммунной системы малыша.

Кроме того, необходимо 1-2 раза в день гулять с ребенком в парке; помнить о том, что грудничок должен получать необходимое количество жидкости — молока и воды; по возможности не отказываться от грудного вскармливания: содержащиеся в молоке матери иммуноглобулины повышают устойчивость детского организма к инфекциям. Полезно проводить закаливающие процедуры, например, воздушные ванны, протирание ручек водой.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://cyberleninka.ru/

https://www.rmj.ru/

Как восстановить носовое дыхание у младенца?

Если у новорожденного заложен нос, необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр и объяснит, что делать для устранения непроходимости носовых ходов.

Очищение полости носа

В случае физиологического ринита лекарственные препараты не применяют. Необходимо обеспечить эвакуацию экссудата с помощью аспиратора. Перед использованием прибора следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не повредить нежную слизистую малыша. За несколько минут до процедуры рекомендуется закапать 2-3 капли изотонического раствора типа Аквалор Беби. Препарат обеспечит разжижение слизи и размягчение корочек, что повысит эффект аспирации.

Другой способ облегчить носовое дыхание — промывание с помощью ватных турунд. Из ваты скатываются жгутики, которые пропитываются чистой водой или 0,9 % раствором NaCl и помещаются в носовые проходы, после чего их извлекают вращательными движениями вместе со сгустками слизи.

Как различить бактериальный и вирусный кашель с мокротой у ребенка

Большинство острых респираторных вирусных заболеваний начинаются с сухого кашля (первые часы), затем появляется мокрота. К сведению, дети до четырех лет не умеют откашливаться, поэтому мокрота просто сглатывается. Если есть возможность, отметьте вид мокроты и ее цвет. Прозрачная мокрота – признак вирусного заболевания, тогда как белесоватая и мутная с зеленовато-желтый оттенком свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При ОРВИ ребенок может испытывать затруднения дыхания. Чтобы понять, есть ли такой симптом, надо сравнить, как дышит ваш малыш в здоровом состоянии, отмечая учащенное, шумное дыхание. При заложенности носа ребенок может начать дышать ртом. Зимой на улице, дыша через рот, ребенок, захватывает холодный воздух сразу в дыхательные пути, холодный воздух не успевает согревается, как при дыхании через нос. Недостаток кислорода, который недополучает организм при таком способе дыхания, негативно действует на состояние здоровья в целом. Непрекращающийся или ночной кашель у ребенка должен насторожить родителей.

Чистим детский носик

Чтобы почистить носик младенцу придется обзавестись следующими приспособлениями:

понадобиться ватные палочки, можно заменить стерильным бинтом;
хорошо увлажняют слизистую Физиологические растворы, а также препараты на основе морской воды;
смягчить носовые ходы помогут иные средства, например, Вазелиновое масло, его можно применять в отношении детей первых месяцев жизни.

Таблица 2. Алгоритм действий, которых следует придерживаться при проведении процедуры

Шаг первый:	Ребенка укладываем на ровную поверхность, немного приподняв его голову с помощью подушки или валика.
Второй:	Смачиваем ватную палочку в Физиологическом растворе или скручиваем жгутик из стерильного бинта и пропитываем его раствором.
Третий:	Вводим в носик младенца ватную палочку, прокручиваем ее несколько раз и извлекаем, также поступаем со жгутиком из бинта.
Четвертый:	Повторяем процедуру, очищая вторую ноздрю. Повторяем манипуляции еще раз.
Пятый:	Затем закапываем в носовые ходы грудничка несколько капель Физиологического раствора.
Шестой, завершающий:	Подогреваем немного Вазелиновое масло и капаем при помощи пипетки по 1 капле в каждый носовой ход.

Желательно проводить подобные процедуры ежедневно, если у ребенка есть насморк, то изначально удаляем избытки слизи, а потом проводим описанные выше процедуры. Кратность их увеличивается, закапывать носик следует каждые 20 минут.

Можно орошать слизистую препаратами морской воды, проводить ингаляции в рамках профилактики простудных, вирусных заболеваний.

Привычные гигиенические процедуры помогут избавиться от частого чихания, но если на протяжении 3 дней ситуация не меняется, несмотря на предпринятые усилия, стоит обратиться к доктору за помощью. Лучше показать грудничка отоларингологу.

Будь здоров: почему чихает новорожденный

Причины

Что делать нельзя

Сопутствующие симптомы

Симптомы: когда обращаться к врачу?