Почему ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком

Причины срыгиваний у детей

Тревогу стоит бить, если срыгивания становятся патологическими и переходят в рвоту. Малыш отторгает половину или весь объем съеденной пищи, его тошнит — значит, требуется лечение. Вот некоторые причины патологических срыгиваний, ведущих к гипотрофии и другим заболеваниям:

Пилоростеноз (сужение пилорического отдела желудочка). Эта патология проявляется через две-три недели после рождения, ребенок упорно и продолжительное время срыгивает, теряет в весе. Заметив это, мама должна немедленно обратиться к хирургу для оказания квалифицированной помощи.

Аномалии развития желудочно-кишечного тракта. К таким симптомам, как упорное срыгивание и потеря в весе, присоединяется и отсутствие самостоятельного стула (равно как и после клизмы).

Инфекционные заболевания. Они могут быть следствием перенесенной внутриутробной инфекции, заболеваний матери во время беременности

Обратите внимание на частое срыгивание у малыша, вялость, монотонный плач и окраску кожных покровов (желтушность, сыпь и др.). В этом случае необходимо лечить основное заболевание с помощью специалиста.
Частое и обильное срыгивание может быть проявлением нарушения мозгового кровообращения у ребенка

Если у мамы была сложная беременность, патологические роды, а новорожденного интенсивно лечили в детском отделении родильного дома, обязательно покажите ребенка детскому невропатологу и четко следуйте его рекомендациям и назначенному курсу лечения.

Если малыш страдает патологическими срыгиваниями и находится при этом на искусственном вскармливании, то одновременно с лечением основного заболевания врач назначает ребенку лечебную смесь. Если же кроха питается маминым молоком, то назначение лечебной смеси может привести к прекращению грудного вскармливания. Назначить лечебный продукт может только врач после осмотра ребенка и установки диагноза.

Для коррекции срыгиваний у детей как нельзя лучше подходят специальные молочные смеси c загустителями. Добавление загустителя в смесь сокращает количество срыгиваний и улучшает состояние малыша. В качестве загустителей в таких смесях используют рисовый крахмал или специальное вещество — камедь рожкового дерева. Камедь (или клейковина) рожкового дерева не расщепляется в желудке и тонкой кишке, что позволяет ей хорошо сгущать молочную смесь, не позволяя содержимому желудка расслаиваться на две фракции — жидкую и густую. В желудке образуется мягкий пищевой сгусток, достаточно однородный, и его структура механическим путем препятствует срыгиваниям. Поэтому такие лечебные смеси можно давать в каждое кормление. Кроме того, они хорошо сочетаются с обычными заменителями грудного молока в определенных пропорциях: мама вместе с доктором подбирает это соотношение опытным путем. Как только в рацион малыша вводится густая пища — пюре, каши — срыгивания становятся реже, и надобность в смесях с загустителями постепенно отпадает.

В настоящее время магазины детского питания могут предложить достаточный ассортимент смесей с загустителями: Фрисовом (Фризленд Ньютришн, Голландия), Нутрилон Антирефлюкс (Нутриция, Голландия), Сэмпер-Лемолак (Сэмпер, Швеция) Энфамил Антирефлюкс (Мид Джонсон, США).

«Сигнал бедствия»

Следует отличать простое срыгивание и рвоту. Опасными симптомами являются:

• объем массы более 3 столовых ложек;
• потеря веса;
• срыгивания стали частыми, при кормлении и между ними;
• резкий неприятный запах;
• зеленоватый или коричневый оттенок;
• ребенок плачет, изгибается;
• поднимается температура;
• рвота «фонтаном».

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Причиной появления рвоты у грудничков может быть:

• аллергическая реакция;
• непереносимость лактозы;
• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• инфекция;
• пищевое отравление;
• кишечная непроходимость;
• аномалии в развитии органов ЖКТ;
• расстройства нервной системы, повышенная возбудимость.

Почему ребенок срыгивает?

Простые срыгивания встречаются у большинства новорожденных детей. С каждым месяцем их частота уменьшается, и к году срыгивания обычно проходят самостоятельно. Большая часть причин простых срыгиваний — функциональные, то есть временные. Они не требуют серьезного лечения.

Наиболее часто ребенок срыгивает из-за:

• нарушения техники и режима кормления;
• заглатывание воздуха при использовании пустышки или торопливого сосания;
• слишком большого отверстия в соске на бутылочке при кормлении;
• перекорма;
• неправильного подбора смесей у детей на искусственном вскармливании;
• давления на животик или неправильного положения малыша после еды, в том числе, во время активных игр сразу после кормления;
• возрастной незрелости пищеварительной системы.

Большую часть этих проблем можно решить дома, не прибегая к помощи врача. Однако отличить безобидное срыгивание от симптома какого-либо заболевания у грудного ребенка не всегда легко. Если сомневаетесь, лучше обратиться к врачу.

Особенно это касается тех родителей, которые оценивают интенсивность срыгивания у своего ребенка на 3-5 баллов. Упорное срыгивание необходимо лечить, так как оно приводит к нарушению питания и роста малыша, вызывает развитие малокровия — анемии, а также способствует развитию воспаления пищевода — эзофагита.

Кроме того, причинами частого и обильного срыгивания с большей долей вероятности могут быть серьезные заболевания, которые нуждаются в медикаментозном, а иногда и хирургическом лечении.

Врожденный стеноз или атрезия (отсутствие) пищевода

Это одна из серьезных причин срыгивания или рвоты у новорожденных детей. В этом случае пища совсем не поступает в желудок или частично задерживается в пищеводе, а при срыгивании часто попадает в дыхательные пути. Такое состояние обычно распознается врачами в первые часы или дни жизни малыша еще в роддоме. Но в сложных для диагностики случаях заболевание может остаться вовремя незамеченным.

При стенозе или атрезии пищевода ребенок срыгивает сразу после кормления. Молоко или смесь вытекает изо рта пассивно, что часто сопровождается поперхиванием, кашлем, нарушением дыхания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений. Стеноз и атрезия пищевода лечатся хирургическим путем.

Врожденный стеноз привратника (пилоростеноз)

Состояние, когда выход пищи из желудка в кишечник затруднен за счет сужения места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При врожденном пилоростенозе симптомы у грудных детей возникает спустя некоторое время после кормления. Сначала это могут быть частые срыгивания, которые постепенно переходят в обильную рвоту «фонтаном». Рвотные массы состоят из створоженного молока, с кислым запахом. В результате недостатка питания малыш сильно теряет в весе, постоянно просит есть. Это состояние тоже лечится с помощью операции.

Гастроэзофагеальная болезнь

Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных связана с неполноценной работой нижнего пищеводного сфинктера, который плохо закрывается и пропускает только что съеденную пищу обратно. При этом состоянии рвоту очень трудно отличить от обычного срыгивания. Малыш срыгивает по чуть-чуть, иногда во сне, не проявляя беспокойства. Тогда родители находят на подушке пятнышко. Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных может иметь временный характер. Однако в любом случае требуется обследование у педиатра и в некоторых случаях медикаментозное лечение.

Почему ребенок срыгивает после кормления?

В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.

Ребенок срыгивает грудное молоко

Перекорм
Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет  чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания. Заглатывание воздуха
При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей. Неверные действия после кормления
Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка. Ребенок срыгивает смесь Смесь не подходит
Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию. Неверное приготовление смеси
Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.Несоблюдение режима кормления
В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась. Резкая смена питания
Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса. Неправильная бутылочка
Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.

В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.

Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.

Почему ребенок срыгивает грудное молоко

Любая мама беспокоится, когда ребенок срыгивает грудное молоко. Такая реакция встречается достаточно часто, она может быть вызвана различными причинами. Не стоит заранее паниковать, так как срыгивания являются физиологической нормой для младенцев до трехмесячного возраста.

Можно выделить несколько основных причин срыгивания.

В данном возрасте пищеварительная система еще плохо развита, поэтому во время движений пища может попадать опять из желудка в пищевод. В такой ситуации нет ничего опасного в том, что грудничок срыгивает после кормления. Например, в процессе кормления он лежал, а затем мама взяла его на руки. Положение тела изменилось, поэтому грудничок срыгнул. Дети могут срыгивать несколько раз в день в объеме одной-двух чайных ложек. Такие реакции лечить не нужно, они считаются нормальными, в процессе взросления грудничок перерастет их.

Кроме того, причиной, по которой грудничок срыгивает после кормления, может быть обычное перекармливание. Если молока много, то желудок наполняется быстро, а малыш еще не успевает почувствовать насыщение. Еще одной причиной срыгивания могут служить колики, усиленное образование газов, запоры и другие проблемы в работе кишечника.

Такой эффект может возникать и при заглатывании детьми воздуха в момент кормления. Если ребенок берет сосок неправильно, то кроме молока в желудок проникает и воздух. Он вытесняет еду обратно, поэтому ребенок срыгивает грудное молоко. При кормлении нужно всегда следить за тем, чтобы он не причмокивал, грудничок должен полностью охватить губами сосок, в случае необходимости поправляйте его.

Когда стоит переживать

Если же ребенок срыгивает грудное молоко в большом объеме, то рекомендуется сходить на прием к педиатру и неврологу. В некоторых ситуациях причиной срыгивания может быть какое-либо заболевание. Специалист поможет вам разобраться с причинами данного явления и исключит вероятность патологии.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику

Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно

Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

В большинстве случаев ребенок срыгивает смесь по физиологическим причинам, которые не имеют ничего общего с патологиями. В некоторых случаях подобное явление — один из симптомов болезней внутренних органов и систем.

• заглатывание воздуха при кормлении (рекомендуется сменить бутылочку);
• ребенок быстро и жадно ест (во время кормления лучше делать небольшие перерывы по 5-10 секунд);
• перекармливание (избыточное количество смеси, поступающей в желудок);
• аллергия (если смесь не подошла, может наблюдаться аллергическая реакция, которая сопровождается срыгиваниями);
• слишком тугое пеленание;
• колики, запоры, повышенное газообразование;
• патологические процессы в органах ЖКТ.

В каких случаях малыша следует обязательно показать педиатру:

• резкое увеличение объема срыгиваний;
• ребенок срыгивает чаще, чем обычно;
• во время срыгиваний младенец плачет, выгибает спинку, у него повышается температура тела;
• наблюдается потеря массы тела;
• ребенка иногда рвет (рвота имеет желтоватый оттенок из-за примесей желчи);
• срыгивания происходят и после того, как малышу исполнился год;
• после срыгиваний кроха просит есть, у него появляются симптомы обезвоживания.

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью?

Несмотря на то, что в большинстве случаев срыгивания являются естественным процессом, характерным для малышей до 6-7 месяцев, не каждому родителю понравится ежедневно стирать свою одежду из-за пятен и неприятного запаха рвотных масс. Специалисты чаще всего советуют немного подождать до того момента, пока все пройдет само по себе. Но не все мамы и папы настолько терпеливы.

В настоящее время не существует препаратов, способных сократить количество и объем срыгиваний. Единственное, что может посоветовать педиатр — прием средств, способствующих уменьшению газообразования, на основе семян фенхеля и симетикона (например, «Эспумизан»). Из-за снижения давления газов на стенки желудка малыш будет реже срыгивать. Также можно заменить обыкновенную адаптированную смесь на антирефлюксную (более густую).

Полезные рекомендации родителям, если ребенок срыгивает после смеси:

• как можно дольше носить ребенка «столбиком» после кормления (чем больше воздуха выйдет в вертикальном положении, тем меньше смеси он потом срыгнет);
• на некоторое время следует сократить объем смеси, которая дается за один прием (вопрос, насколько меньше кормить грудничка, решается исключительно с врачом);
• новорожденного можно пеленать на ночь (пеленание способствует снижению нервной активности и уменьшению давления на желудочные стенки);
• стараться, чтобы ребенок вел активный образ жизни — почаще гулять с ним, носить в слинге, посещать бассейн, курсы массажа (это поможет ускорить процесс укрепления мышц младенца, в том числе тех, которые участвуют в пищеварении);
• перед сном рекомендуется давать малышу соску, можно позволить грудничку сосать палец (сосательные движения стимулируют ЖКТ, хотя пища в желудок уже не поступает, в результате съеденная ранее смесь лучше усваивается и не выходит наружу).

Срыгивания у ребенка — не повод для беспокойства. Если малыш стал чаще это делать, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение проблемы поможет побыстрее с ней справиться. Специалист установит причины срыгиваний, назначит необходимые исследования и даст рекомендации, как быстро справиться с проблемой, не навредив грудничку.

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов, врач-диагност

Теперь вы все знаете о том, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Когда ребенок срыгивает после кормления смеси, любая мама начинает беспокоиться по этому поводу, поскольку это кажется им признаками заболевания. На самом деле естественный процесс выброса пищи из желудка, который происходит у некоторых детей после еды, вполне в рамках нормы, и специалисты не видят в этом никакого повода для беспокойства. И все же постоянное срыгивание может свидетельствовать о наличии некоторых проблем со здоровьем, потому необходимо внимательно наблюдать за состоянием детей.

Наиболее распространенные причины

Как понятно из названия, срыгивание — частичный возврат из желудка съеденного при кормлении молока и выброс его через рот. Самим грудничкам этот процесс в большей части случаев дискомфорта не доставляет. Однако родители беспокоятся – здоров ли кроха, наедается ли, как ему помочь?

Частыми и относительно безопасными причинами, по которым ребенок срыгивает, являются:

• Банальное переедание. Излишек молока, растягивающий стенки желудка, удаляется наиболее быстрым способом.
• Неправильное прикладывание. В этом случае грудничок не захватывает сосок полностью, вместе с частью ареолы, и заглатывает при кормлении воздух, который опускается в желудке ниже молока и создает давление – все съеденное практически выталкивается с выходящим в виде отрыжки воздухом.
• Слишком активное поведение во время еды, овороты в стороны и плач – при этом также захватывается немного воздуха.
• Ошибочное поведение родителей – тисканье, перевороты, подбрасывание малыша сразу после еды.

Более тревожными являются такие причины:

• Незрелость органов пищеварения у новорожденных. Встречается у недоношенных детей, после трудных родов, обычно постепенно сходит на нет к 2-месячному возрасту – при дозревании органов и систем.
• Непереносимость лактозы – белка молока. Встречается при недостаточном вырабатывании нужного фермента для его расщепления – лактазы.
• Инфекционные заболевания. При этом отрыжка будет зеленоватого цвета, с желчью, у крохи поднимется температура – медлить нельзя, срочно обращайтесь в больницу.
• Неврологические нарушения или аномалии в cтроении ЖКТ – в этом случае обязательна консультация специалиста. Понапрасну волноваться не стоит – столь серьезные проблемы не пройдут мимо внимания неонатологов уже в роддоме, поэтому родители обязательно получат необходимую консультацию и назначения.

Объем и частота срыгиваний

Если после кормления ребенок срыгивает эпизодически, не более 3 ложек створоженного молока, животик мягкий, запоры его не беспокоят, то повода для беспокойства нет. Срыгивания пройдут самостоятельно по мере взросления малыша.

Если же кроха срыгивает постоянно, с сильным кашлем, плачем, фонтаном, в больших объемах, исторгаются массы с неприятным запахом, зеленью или коричневым оттенком, малыш плохо набирает или вовсе теряет вес – при таких симптомах необходимо обязательно обратиться к педиатру, неврологу и гастроэнтерологу. Консультация нужна также, если срыгивания не прекратились после одного года ребенка.

Действия родителей

При серьезных патологиях лечение назначит врач, при лактазной недостаточности педиатр подберет необходимую смесь, дополняющую кормление грудным молоком.

Если серьезных патологий нет, то сократить количество и объем срыгиваний помогут такие профилактические меры:

• обязательное выкладывание младенца на животик перед тем, как дать ему грудь;
• соблюдение правил техники прикладывания к груди при кормлении, голова не должна быть запрокинута – немного приподнимайте ее в положении полулежа;
• перерывы во время кормления и подъем крохи «столбиком» для избавления от захваченного воздуха;
• кормление небольшими порциями по требованию, избегание перекармливания;
• крошечного грудничка после еды также нужно подержать вертикально, младенца, умеющего сидеть – усадить. Так вы избежите срыгивания в положении лежа – в особо серьезных случаях малыш может даже задохнуться;
• избегайте бурной активности ребенка после кормления;
• при частых срыгиваниях укладывайте кроху с приподнятой и немного повернутой вбок головой – подложите под матрас в изголовье свернутое полотенце или тонкое одеяло.

В целом, если срыгивания не сопровождаются потерей веса, то они не опасны для здоровья малыша. При потере массы тела, температуре, изменении цвета и запаха рвотных масс нужна непременная консультация врача. Облегчить состояние крохи и уменьшить количество и объемы срыгиваний можно при правильном прикладывании, избегании излишнего кормления, выкладывании на живот и ношении малыша вертикально. Так и частота срыгиваний, и интенсивность болезненных колик от повышенного газообразования уменьшится. В дальнейшем, к 6-12 месяцам, когда кроха окрепнет, срыгивания проходят сами.

Нужно разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.

Чтобы понять, как помочь грудничку при срыгивании после кормления, необходимо разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.

Само по себе срыгивание у новорожденных — естественный процесс. Таким образом выходит воздух, скопившийся во время кормления. Вместе с ним грудное молоко или смесь может непроизвольно подняться обратно из желудка в пищевод и выше, в горло и ротовую полость малыша.