6 причин повышения уровня моноцитов в крови у ребёнка

Механизм развития

В основе формирования патологического процесса лежит группа нарушений. Все они, так или иначе, несут опасность для здоровья. А порой и для жизни человека.

Что касается факторов происхождения отклонения, их можно подразделить на несколько больших групп. Это, собственно, механизмы развития расстройства:

Инфекции

Почему так происходит — вполне понятно и без пространного описания. Моноциты ответственны за нормальный вторичный иммунный ответ. Если говорить понятнее, первыми в бой вступают гранулоциты. Антитела, которые они вырабатывают, функционируют недолго.

А вот те, которые синтезируют второй тип лейкоцитов, работают гораздо дольше и отвечают за создание нормального, стойкого иммунитета к конкретному возбудителю.

Справедливо сказанное и для моноцитов. Кроме того, они относятся к фагоцитам. То есть непосредственно поглощают бактерии. Физически.

Моноциты повышены у ребенка при любых инфекциях бактериального, вирусного или грибкового происхождения, рост говорит о развитии иммунного ответа.

Нарушения работы костного мозга

Встречаются подобные патологии у 1 пациента на 10 000 населения или около того.

В подавляющем большинстве случаев имеют приобретенное происхождение. То есть, обусловлены фенотипическими факторами. Теми, которые никак не заложены в генетическом кода пациента, а значит, не переходят потомкам.

Что касается врожденных форм, они наследственные и куда более тяжелые. Не поддаются качественному лечению.

В том числе встречаются и злокачественные нарушения. Пролиферативные заболевания, при которых концентрация моноцитов у детей растет существенно. В несколько, а то и в десятки раз.

Онкологические процессы

Классика жанра. Рак провоцирует интенсивный иммунный ответ. Поскольку измененные клетки хорошо распознаются организмом, правда эффективной борьбы все равно не наблюдается.

Сдерживание структур ложится на плечи лимфо- и моноцитов, если можно так сказать, отсюда повышение концентрации форменных элементов.

Внимание:

У детей раковые опухоли встречаются ничуть не реже, чем у взрослых. К несчастью, такова тенденция нового века.

Физиологические состояния

Не всегда речь идет собственно о расстройстве работы организма. В некоторых случаях завышение концентрации моноцитов у ребенка обусловлено вполне естественными факторами.

Если говорить о них подробнее, получится такая картина:

После приема пищи. Сразу. Как только ребенок поел, начинаются интенсивные биохимические процессы. Поскольку описанные клетки еще и уборщики тела, они устраняют всевозможный клеточный мусор, что и становится временной причиной повышения моноцитов у ребенка в крови.

Явление вполне нормальное и сходит на нет самостоятельно спустя несколько часов. Потому анализ и сдают натощак.

• До достижения 7 лет. В этот период иммунитет только формируется. Организм старается подогнать собственное состояние под новые условия существования. Потому-то концентрация клеток в первые несколько лет жизни максимальная. Постепенно идет на спад, пока не нормализуется.
• Во время начала менструального цикла. Месячные начинаются в возрасте 10-12 лет и уже сопровождаются нарушениями концентрации моноцитов в сторону превышения нормы. Правда, не всегда. Это скорее индивидуальная особенность организма.

Повышается вероятность подобного расстройства, если у девочки присутствуют инфекционные болезни в анамнезе.

Причины моноцитоза у детей, в целом, похожи на таковые у взрослых пациентов. Отличаются они совсем немного. Потому имеет смысл рассматривать расстройство в целом, в более общем контексте.

Причины отклонения моноцитов от нормы

Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.

Возможные причины понижения макрофагов:

• истощение;
• психоэмоциональное напряжение;
• инфекционные патологии;
• повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
• лечение ионизирующей радиацией;
• оперативное вмешательство;
• системная стероидная терапия;
• цитостатическое лечение;
• нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
• общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
• заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
• сильная лихорадка;
• нормоцитарная анемия;
• гнойные раны на поверхности кожного покрова;
• острое психическое потрясение;
• рак крови.

В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.

Причины повышения моноцитов в крови у детей:

• системные аутоиммунные патологии;
• заражение вирусом Эпштейн-Бар;
• рак крови;
• патологический переизбыток эритроцитов в крови;
• вирусная патология – третья болезнь;
• глистная инвазия;
• суставные патологии;
• эрозийный гастрит;
• воспаление желудка;
• интоксикации организма хлором и фосфором;
• воспаление внутренней оболочки сердца;
• болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
• заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
• зоонозная инфекция;
• микозы;
• заражение палочкой Коха;
• внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
• нагноение в организме ребенка;
• процесс, после перенесенного ОРЗ;
• воспаление тонкого кишечника;
• повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
• рост новых зубов;
• характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).

Характеристика моноцитов

Как уже было сказано, моноциты – это клетки, входящие в лейкоцитарный ряд. Они считаются самыми крупными из белых телец. Их ядро также имеет сравнительно большой размер, оно слегка смещено от центра клетки к периферии. Синтезируются моноцитарные клетки в костном мозге, откуда выходят в кровь после созревания. В сыворотке крови они циркулируют совсем недолго – всего 72 часа. После этого они распространяются практически во все ткани организма. Здесь они превращаются в прочие клетки иммунной системы – тканевые макрофаги.

Наибольшую активность обеспечивают клетки, находящиеся в крови – первичные моноциты. Тканевые макрофаги имеют немного меньшую функциональность.

К основным функциям системы моноцитов-макрофагов относятся:

1. Фагоцитоз – «пожирание» бактерий и вирусов;

2. Воздействие на микроорганизмы с помощью токсических веществ;

3. Губительное влияние на паразитов, проникающих в организм ребенка;

4. Активное влияние на процесс развития воспаления;

5. Участие в регенерации и репарации тканей;

6. Обеспечение защиты организма ребенка от опухолей;

7. Регулирование образования новых клеток иммунной системы;

8. Уничтожение отмерших и старых клеток лейкоцитарного ряда;

9. Контроль выработки белков острой фазы – специфических веществ, образующихся в печени.

Таким образом, моноциты выполняют огромный спектр функций, потому их роль в организме ребенка очень велика.

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: )? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

• малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
• у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
• пациент восстанавливается после операции;
• у малыша ОРВИ;
• пациент находится в процессе гормональной терапии;
• у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
• пациент находится в шоковом состоянии;
• во время лечения химиотерапией, а также облучением;
• у ребенка травма;
• малыш перенес глубокий стресс.

Некоторые педиатры считают, что полное отсутствие этих клеток в организме – очень тревожный симптом. Такое состояние может указывать на тяжелую степень лейкоза (продукция клеток остановлена), а также на сепсис, когда организм уже не в состоянии очистить кровь.

Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

• кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
• за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
• не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Виды моноцитоза

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
вс 8:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
вс 8:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 15:00
вс 8:30 – 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 16:00 / вс 8:30 – 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:30 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 13:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17.30
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 14:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Как выявляется причина моноцитарного повышения

Причина, вызывающая моноцитоз у детей, может быть явной (вирусная инфекция или воспалительный процесс) или скрытой, когда только снижение двигательной активности указывает на недомогание.

Но даже если причины, почему повышены моноциты, кажутся очевидными, проводятся дополнительные исследования лейкоцитарной формулы:

1. Определяется высокий уровень эозинофилов. Такое сочетание с моноцитозом будет указывать на наличие в детском организме глистной инвазии или других кишечных паразитов.
2. Когда начинают дополнительно повышаться лимфоциты, то это может указать на развивающийся туберкулез.
3. Высокий показатель базофилов свидетельствует об аутоиммунном процессе.
4. Когда моноцитоз сопровождает высокий уровень СОЭ, то это признак острой инфекции или обострения хронического процесса.
5. Сильно завышенный показатель эритроцитов заставит заподозрить эритремию, например, болезнь Вакеза.

Кроме того, при выявлении возможной причины всегда рассматривают, насколько происходит превышение нормы:

• умеренные данные, до 13% у детей старше 2 лет и подростков указывают на хроническое течение воспалительного процесса либо могут быть признаком слабого иммунного ответа на острое воспаление. А также незначительный моноцитоз наблюдается при различных доброкачественных и злокачественных опухолях;
• высокие показатели, 19% и более, это всегда острое воспалительное течение, но могут наблюдаться и при аутоиммунных патологиях. Некоторые острые аллергические реакции, например, крапивница или отек Квинке, могут также сопровождаться быстрым развитием высокого моноцитоза.

Для уточнения лабораторных показателей при отклонении от нормы детям всегда проводят повторное исследование крови с углубленной лейкоцитарной формулой, чтобы исключить возможность ошибки в первичном анализе.

Если при остром воспалении выявляется высокий процент моноцитов, то это можно считать хорошим признаком, ведь иммунная защита работает в полную силу и очень высоки шансы на полное выздоровление без развития осложнений. Намного хуже, если при выраженном воспалении наблюдается моноцитопения (низкий процент моноцитов при воспалении), это указывает на признаки иммунодефицита и затрудняет процесс выздоровления.

Если моноциты повышены у ребенка при простуде или других инфекционных процессах, то родителям не стоит паниковать, это означает лишь, что детский организм борется с возбудителем. Но даже если моноцитоз возник, казалось бы, без видимой причины, то и это не повод для паники, а всего лишь необходимость в более тщательном обследовании. И не всегда при обследовании выставляется такой страшный диагноз, как туберкулез или опухоль, самой частой скрытой причиной умеренного моноцитоза у детей дошкольного и младшего школьного возраста являются глистные инвазии или скрытые аллергические реакции.

Норма моноцитов в крови у ребенка

Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.

Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.