Правда ли, что из-за грудного молока может возникнуть кариес у детей?

Профилактика

Любая болезнь легче подавляется ещё перед самым возникновением, чем лечится при уже первых симптомах. Профилактические меры начинаются задолго до появления ребёнка на свет. Девушки и женщины, планирующие беременность, кроме отказа от вредных привычек, должны изначально придерживаться здорового образа жизни. Зубы закладываются в организме ребёнка ещё на ранних стадиях беременности матери. Забеременев, будущая мать должна включить в свой организм достаточное количество витамина D, кальция и белка. В старые времена нередки были случаи, когда после рождения ребёнка мать сама становилась беззубой: после рождения детей зубы за несколько лет у такой женщины почти полностью облетали, как листья по осени

Дело в том, что медицина не вполне уделяла должное внимание пересмотру рациона беременных и кормящих женщин. К тому же в первый год жизни ребёнка, когда он растёт исключительно на грудном вскармливании (раньше не пользовались искусственными смесями), основные элементы, включая кальций, поступают именно с материнским молоком

После того, как зубы прорезались, нужна каждодневная гигиена. Детям грудного и ясельного периода необходима очистка поверхности зубной эмали от остатков пищи. Это достигается с применением смягчённых зубных щёток и паст, не содержащих фтор. До трёх лет ребёнок не должен употреблять кондитерские сладости, в частности, конфеты и газировку. Ребёнка необходимо дважды в год приводить к стоматологу.

Бывают случаи, что в некоторых регионах фтор в воде содержится в настолько малых количествах, что необходимо принимать таблетки и суспензии с содержанием фтора. Однако такие мероприятия проводятся строго под контролем специалиста: передозировка фтора таит в себе новую проблему – флюороз постоянных зубов впоследствии.

В общем, обнаружив даже предрасположенность к проблемам с зубами, посетите стоматолога. Это делается вкупе с ежегодной диспансеризацией.

Осложнения кариеса

При диагностировании необходимо начать лечение как можно быстрее. В противном случае может начаться ослабление иммунитета и развитие осложнений.

Запущенный кариес может привести к следующим последствиям:

• воспалительный процесс соседних тканей;
• пульпит и периодонтит;
• аллергия;
• сердечно-сосудистые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Своевременное лечение необходимо для нормального функционирования других органов малыша.

Если проявить бдительность и обратить внимание на все советы, можно предотвратить появление кариеса у вашего малыша. Помните, здоровые молочные зубки – залог красивой улыбки во взрослом возрасте

Бутылочный кариес у детей, причины появления

У малышей свои особенности организма, питания и сложности с гигиеной. Из-за них и развивается бутылочный кариес у детей, причины которого очевидны — повреждение и постепенное разрушение тканей зуба. Условно их можно объединить в три группы.

1. Особенности организма, из-за которых развивается бутылочный кариес. Причины этой группы заключаются в том, что эмаль у молочных зубов очень тонкая и легко повреждается. Кроме того, у малышей еще слабый иммунитет. И слюна, к примеру, не обладает такими бактерицидными свойствами, как у взрослых. К этой группе причин можно также отнести недостаток фтора, наследственные факторы и наличие заболеваний у ребенка (особенно связанных с обменом веществ).
2. Своеобразный рацион ребенка, из-за которого также появляется бутылочный кариес. Причины этой группы заключаются в том, что малышей кормят не только перед дневным или ночным сном, а, порой, и во время него. При чем, содержащими лактозу грудным молоком или смесями, что способствует размножению бактерий. И что делать — дети очень любят соки, печенье, конфеты и т. д., а это также провоцирует развитие кариеса.
3. Сложности с гигиеной рта. Из-за них также возникает бутылочный кариес у детей. Хорошо почистить зубы маленькому ребенку весьма проблематично. Сначала нельзя использовать пасту и мама просто чистит их специальным напальником. А потом, когда ребенок уже сам чистит зубы, зачастую делает это неумело.

Причины развития детского кариеса

Основные факторы риска:

Чрезмерное употребление сладкого. В таком случае во рту ребенка формируется вредная среда, и эмаль зубов начинает страдать.
Передача инфекции от родственников. Это может происходить при использовании общей посуды, облизывании взрослыми ложки ребенка и иногда даже при поцелуях.
Долгий контакт с бутылочкой. Этот вид кариеса называют «бутылочным». Если малыш пьет из бутылочки сладкую жидкость и потом засыпает с ней, то длительный контакт сладкого с зубами может привести к быстрому возникновению
кариеса.

Дефицит фторидов и кальция в пище.
Нехватка твёрдой пищи. При жевании твердой еды выделяется много слюны, которая омывает полость рта естественным образом.
Употребление медикаментов, которые меняют состав слюны.
Хронические болезни.
Неправильный уход за молочными зубками. Грудным деткам нужно протирать зубы с момента их прорезывания – можно обыкновенной марлей, намотанной на палец

Детей постарше родителям очень важно приучить чистить зубы и пользоваться
щеткой, постоянно напоминать об этом и следить за соблюдением процедур. Пример родителей является здесь сильным мотивирующим фактором.

Ставится ли пломба на молочный зуб

Если врач диагностирует уже не первую стадию разрушения зуба и настаивает на том, что необходимо поставить пломбу, лучше с ним согласиться. Это быстрый и самый надежный способ решить проблему с распространением инфекции и защитить постоянные зубы.

Современные пломбировочные материалы максимально безопасны для детских зубов. В зависимости от стадии кариеса врач подберет подходящий вариант пломбы. Перед установкой постоянной пломбы стоматолог может на несколько дней поставить временную для фиксации лекарства внутри больного зуба.

Если разрушения пока несерьезные, врач ограничится профилактическими мерами. Для разных проблем предусмотрены разные подходы и средства.

Формы заболевания

В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.

По глубине поражения выделяется две формы:

• Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.

Рентгеновский снимок зубов с пульпитом

По гистологии выделяют 4 формы:

• Повреждение только верхних слоев эмали.
• Проникновение кариозной полости в дентин.
• Разрушение цемента зуба.
• Хроническая (приостановившаяся) форма.

Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:

1. Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
2. На контактной поверхности премоляров.
3. На контактной поверхности резцов и клыков.
4. Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
5. Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
6. Зуб повреждается со всех сторон.

У детей в 90% клинических случаев не бывает хронического кариеса, он всегда протекает в острой и крайне болезненной форме. Стремительный метаболизм растущего организма усугубляет состояние, что усложнит работу стоматолога. Выбрать клинику(ссылка на наши клиники)и подходящего врача нужно так, чтобы помощь оказали как можно быстрее.

По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:

Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.

Фиссурный кариес

Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.

Пришеечный кариес

Бутылочный кариес – это форма заболевания, от которой малыши до 2 лет. Главная причина – преждевременный отказ от грудного вскармливания в пользу молочных смесей, они же могут вызывать детское ожирение и прочие неприятные проблемы.

Бутылочный кариес

Лечение кариеса молочных зубов

Дети обычно боятся стоматологов, поэтому желательно выявить кариес на начальной стадии, чтобы провести неинвазивное лечение. Оно основано на реминерализующей терапии: эмаль искусственно насыщают минералами — фтором, магнием и кальцием, укрепляя ее и тем самым защищая дентин от разрушения. Ребенку назначают 10 сеансов по 10-15 минут, в ходе которых врач наносит на зуб раствор с минералами.

Если кариес перешел на среднюю или глубокую стадию, требуется пломбировка. Процедуру проводят по стандартному алгоритму. Сначала врач обезболивает участок челюсти уколом, потом очищает полость от некротических тканей, обрабатывает ее антисептиком и высушивает. Далее на зуб устанавливается пломба. После затвердевания дантист шлифует и полирует ее. 

При лечении зубов у ребенка удаление патологических тканей осуществляется вручную, чтобы не повредить неокрепшую эмаль и лишний раз не пугать маленького пациента бормашиной. Твердость пломбы должна быть ниже твердости эмали, иначе есть риск расколоть ее или повредить слизистую рта.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

• Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
• Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
• Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
• Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
• Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
• Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
• Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Профилактика

Специалисты современной стоматологии при верном использовании средств для предотвращения кариеса гарантируют их эффективность в 95% случаев и более. Врачи выделяют следующие варианты профилактики появления зубного кариеса:

• Первичная профилактика. Ее методики направлены на сохранение здоровья зубов и предотвращение возникновения и развития стоматологических недугов;
• Вторичная профилактика. Ее целью является лечение зубов, уже пораженных кариесом, а также предотвращение осложнений, провоцируемых данным заболеванием;
• Третичная профилактика. Ее целью является восстановление целостности и функциональности зубов.

Все методы профилактики кариеса зубов делятся специалистами на местные и общие. Помните: своевременная профилактика кариеса исключает его появление в более чем 95% случаев.

Разумеется, при среднем кариесе все эти меры не помогут, но еще на стадии пятна они могут остановить формирование кариозной полости.

Общие методы профилактики кариеса

Эти методы оказывают влияние на весь организм пациента в целом. Они включают в себя:

1. Сбалансированный рацион питания;
2. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимулирующих средств, закаливания;
3. Снижение воздействия на психику пациента стрессовых состояний;
4. Прием препаратов кальция и фтора, витаминно-минеральных комплексов.

Местные методы профилактики зубного кариеса

Эти методы используются для здоровья ротовой полости и зубов. Они включают в себя:

1. Снижение количества углеводной и кислотной пищи в рационе питания пациента;
2. Герметизацию зубных фиссур;
3. Своевременную и тщательную гигиену полости рта;
4. Применение препаратов с содержанием фтора и средств для восстановления зубной эмали в виде аппликаций и полосканий.

Диетическое питание с целью защиты зубов от кариеса

По словам стоматологов, важная роль в профилактике появления и развития кариеса отводится питанию человека. Для здоровья зубов в первую очередь рекомендуется минимизировать или исключить потребление мучных и кондитерских изделий, сладостей. Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития зубного кариеса эффективны следующие правила:

• Обеспечение ежедневного поступления в организм необходимого количества углеводов, жиров и белков в соответствии с возрастом пациента и уровнем его физической активности. В рационе питания обязательно наличие витаминов, минералов и клетчатки;
• Отказ от потребления концентрированных соков из фруктов и сладких напитков с газом, их замена на некрепкий чай и чистую питьевую воду с газом или без него;
• Потребление кисломолочных продуктов с высоким содержанием кальция: сыра, творога;
• Отказ от потребления десертов, их замена на фрукты с высоким содержанием витамина С;
• Прием витаминно-минерального комплекса, особенно при нехватке данных веществ;
• Потребление рыбы и морепродуктов с высоким содержанием витамина D и фосфора.

Важную роль играет и культура питания человека

К примеру, специалисты рекомендуют избегать потребления пищи на ходу, при этом в ходе приема еды важно тщательно ее пережевывать. Необходимо снизить частоту потребления вредных продуктов между основными приемами пищи

После каждого приема пищи следует тщательно полоскать полость рта либо использовать жевательную резинку без сахара. Это помогает защитить зубы от кариеса путем удаления пищевых остатков и усиления слюноотделения.

Ксилит в составе жевательной резинки нейтрализует кислоты и уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости.

Возможные осложнения

Некоторые родители не спешат посещать детского стоматолога, поскольку считают бесполезным лечить молочные зубы. Объясняют такой подход тем, что все равно вместо них вырастут постоянные.

Хоть сам кариозный процесс с молочных зубов на постоянные не переходит, но на состояние последних невылеченные очаги кариеса оказывают пагубное влияние. Если проигнорировать поверхностный кариес у детей, то очень скоро могут проявить себя осложнения:

• кариес стремительно быстрыми темпами прогрессирует при отсутствии адекватной терапии. Это приводит к развитию периодонтита и к поражению зачатка коренного зуба. Воспалительный процесс значительно замедляет прорезывание постоянных зубов и осложняет их рост;
• преждевременная утрата молочных зубов приводит к образованию неправильного прикуса и нарушает строение челюстно-лицевой системы;
• если хоть один зуб отсутствует в зубном ряду, то это осложняет процесс пережевывания пищи. В результате возникают проблемы с функционированием пищеварительной системы.

Запомните! Даже самое маленькое пятно может привести к полному разрушению зуба. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Намного проще посетить стоматолога и при необходимости провести лечение кариеса.

Профилактика детского кариеса

Как защитить детей от кариеса? Стоматологические процедуры стоят недешево, поэтому лечить зубы в платных клиниках может позволить себе не каждый, а записаться на бесплатный прием — проблематично. К тому же дети боятся врачей, что сильно осложняет лечение. Лучший способ избежать этих проблем — предотвратить развитие кариеса молочных зубов.

Профилактика детских зубных болезней включает в себя:

• Индивидуальную гигиену ротовой полости. Дети должны привыкнуть чистить зубы с раннего детства. В противном случае они будут постоянно болеть кариесом. Проводите с ним гигиенические процедуры в формате игры, заинтересуйте ребенка этим процессом, чтобы ему нравилось выполнять очистку самостоятельно. Купите ему красивую детскую зубную щетку, стилизованную под героев мультфильма. Не забывайте, что зубы у маленьких детей очень уязвимы. Поэтому средства ухода за ними должны соответствовать возрасту ребенка.
• Правильное питание. Нет необходимости сажать ребенка на диету, чтобы предотвратить кариес, но ограничить потребление сладкого нужно. Желательно, чтобы он с самого детства привыкал к хорошим продуктам. В рационе обязательно должна присутствовать молочная продукция, которая богата кальцием. От этого элемента зависит состояние эмали.
• Профессиональную гигиену. 2-3 раза в год приводите ребенка к стоматологу на чистку зубов. Он же поможет выбрать малышу подходящую зубную щетку и научит ею пользоваться.

При первых симптомах кариеса покажите ребенка врачу. Кариес самостоятельно не проходит, народные средства от него не помогают, поэтому затягивать с визитом в клинику нет никакого смысла.

Зубные пасты

Лечебно профилактические пасты для чистки зубов насыщают эмаль минералами, защищают зубы от кариозного поражения, подавляют рост патогенной микрофлоры и удаляют мягкий налет.

Зубные пасты с содержанием фтора

Свойство зубных паст, позволяющее защитить зубы от кариеса, связано с тем, что в их состав входит активное вещество олафлур, или аминофторид. Это вещество позволяет ослабить реакцию зубов на раздражители и реминерализовать зубные области, особенно подверженные появлению и развитию кариеса. Фтор встраивается в структуру зубной эмали и удерживает в ней кальций, повышая ее устойчивость перед неблагоприятными факторами. Использование паст с аминофторидом 2 раза в день снижает риск появления кариеса на 50%.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса с содержанием фтора:

• Shenseen;
• LACALUT alpin;
• LACALUT fluor;
• SPLAT Siberry;
• SPLAT Арктикум;
• ЭЛМЕКС защита от кариеса.

Использование зубных паст с фтором одобряется специалистами стоматологии только в регионах, где в проточной воде содержание фтора не превышает 1,2 миллиграмма на литр.

LACALUT alpin

Зубные пасты без содержания фтора

Если в проточной воде отмечается достаточный уровень содержания фтора, рекомендуется применять для чистки зубов лечебные пасты, в составе которых отсутствует фтор. Их эффективность обеспечивается высоким содержанием кальциевых соединений и антибактериальных компонентов. Такие пасты используются для чистки зубов 2 раза в день.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса без содержания фтора:

• R.O.C.S.;
• PresiDENT Antibacterial;
• SPLAT Blackwood.

Не нужно водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр

Это заблуждение весьма популярно, что не удивительно – в нашем мире даже взрослые люди часто игнорируют профилактические осмотры, и то же самое переносят на своих детей. Однако такие профилактические походы к врачу помогут вам избежать многих проблем и предотвратить серьезные заболевания полости рта

Кроме того, в детском возрасте очень важно тщательно следить за прикусом ребенка, чтобы вовремя исправить его, не прибегая к несъемным конструкциям

До года рекомендуется хотя бы раз побывать с ребенком у стоматолога. После этого лучше посещать врача раз в полгода, и даже раз в три месяца, если у малыша есть проблемы с зубами. Это позволит не только вовремя вылечить все заболевания – ваш ребенок привыкнет к стоматологу и, возможно, вы избавите его от страха перед стоматологами, характерного даже для взрослых. Особенно если визиты к врачу будут проходить без боли.

Какие есть методы лечения кариеса у детей

Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.

Профилактические

На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.

Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с  4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.

Лечебные

При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.

Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.

Лечение пришеечного кариеса

1. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
2. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
3. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
4. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
5. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.

Реминерализующий гель

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Симптомы кариеса у детей

Признаки заболевания зависят от его степени. Выделяют следующие стадии кариеса:

• Начальная (стадия белого или мелового пятна). Белые пятна свидетельствуют об участках деминерализации эмали. Они выглядят матовыми в отличие от остальной поверхности зуба — блестящей. Болевых ощущений или сверхчувствительности на этом этапе не наблюдается, так как патологический процесс не затрагивает дентин.
• Поверхностная. Очаги поражения приобретают темный оттенок. Эмаль разрушается сильнее, обнажаются участки твердых тканей. На этой стадии отмечается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
• Средняя. Кариес охватывает все слои эмали, проникая все глубже в дентин. Зуб начинает болезненно реагировать на горячую и холодную еду. Боль исчезает после устранения этого раздражителя. Средний кариес завершается образованием так называемого дупла — полости коричневого цвета.
• Глубокая. Кариозный очаг поражает дентин почти на всю его глубину. Между патологической полостью и пульпой сохраняется тонкая стенка. Наблюдается полное или частичное разрушение зубной коронки. Болезнь сопровождается острой болью, причем не только вследствие воздействия раздражителей, но и в состоянии покоя. В некоторых случаях болевые ощущения не удается снять анальгетиками. Возможен раскол зуба на несколько частей.

Чтобы обнаружить кариес на первой стадии, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. В самом начале патология развивается бессимптомно, поэтому выявить ее может только врач. Вылечить зуб можно практически на любом этапе прогрессирования заболевания. Если не проводить лечения, есть риск утраты зуба и развития других болезней ротовой полости.