42 неделя беременности: не начинаются роды – что делать

Изменения в организме будущей мамы

Второй триместр позади, а с ним осталось и хорошее самочувствие женщины. Чем больше становится живот, чем сильнее толкается малыш, тем больше устаёт будущая мама. Уже не так легко ей передвигаться с такой ношей, да и многие беременные ощутили на себе, что такое поздний токсикоз в третьем триместре. Однако не всё так плохо. Женщина живёт ожиданием встречи со своим ребёночком, а его шевеления и толчки – прекрасный способ с ним пообщаться.

Стоит заметить, что не только радость испытывает беременная. Её настроение может быть очень изменчивым, что происходит отчасти по причине гормональных скачков. Женщину может сопровождать испуг и переживания, плаксивость и раздражительность, которые могут сменяться хорошим настроением и приливами нежности

Поэтому будущим папам важно поддерживать свою супругу в этот период

Молочные железы заметно увеличились в размере, и беременная замечает, что из сосков иногда выделяются капельки молозива. Помните, что стимуляция сосков может привести к напряжению мышц матки, поэтому ни в коем случае не выдавливайте молозиво из груди.

Уровень гормонов во время беременности «зашкаливает», что отражается на совершенно различных процессах в организме женщины. Это влияет не только на смены настроения, но и на работу потовых желёз, которые начинают усиленно работать. Поэтому будущим мамам нужно следить за собой особенно внимательно и регулярно проводить гигиенические процедуры.

Живот на 29 неделе беременности

Животик растёт, чтобы подрастающему малышу не было тесно. В связи с этим на 29 неделе у беременной может возникать целый спектр ощущений. Увеличилась нагрузка на спину и ноги, растягивающиеся связки матки тоже могут напоминать о себе болезненными ощущениями, а помимо этого кожа на животе очень чешется. Это связано с тем, что она растягивается, но не всегда она успевает за ростом животика, что может привести к образованию растяжек. Не всегда можно предотвратить их появление, но использование специальных кремов и гелей значительно снижает риск их возникновения.

Наступила 29 неделя беременности: фото животиков будущей мамы может пополнить очередной снимок, поэтому не забудьте запечатлеть изменения, которые с вами произошли.

Previous
Next

Матка поднимается над уровнем пупка на 1 см с каждой последующей неделей, поэтому высота стояния её дна определяется уже на 9 см выше пупка. Время от времени матка может сокращаться, подготавливаясь таким образом к предстоящим родам. Это явление носит название схваток Брекстона-Хикса или ложных схваток. Как правило, они носят периодичный характер, быстро проходят и не сопровождаются болью. Если же беременная чувствует, что схваткообразные ощущения болезненные, усиливаются со временем и интервал между ними начинает сокращаться, это свидетельствует о начале преждевременных родов. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.

Шевеления плода на 29 неделе беременности

Многие беременные замечают, что, несмотря на болезненность толчков их малышей, общение с ними посредством прикосновений к животу приносит много позитивных эмоций. С помощью поглаживаний можно даже успокоить слишком активного ребёнка, что подтверждает наличие связи между мамой и малышом. На таком сроке даже окружающие могут замечать шевеления малыша и даже различать, когда он икает, а когда – толкается. Это особенно радует будущих отцов.

На 29 неделе врач может посоветовать считать, сколько раз шевелится малыш в течение дня. Обычно это составляет около 10 раз с небольшими отклонениями в силу различий в темпераменте. Но отсутствие, снижение количества шевелений или же повышенная активность должны насторожить беременную. Это может быть признаком ухудшения состояния плода, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы отметите такие изменения в поведении вашего крохи.

Роды на 29 неделе беременности

Роды, которые происходят до 38 недели беременности, считаются преждевременными. Но если сравнить роды на 23 неделе и на 29 неделе беременности, то можно сказать, что на данном сроке шансов выжить и хорошо развиваться в дальнейшем у малыша намного больше. Врачи выхаживают малышей с массой от 500 г, а на 29 неделе вес уже больше 1 кг, да и системы органов всё это время активно развивались, что значительно повысило их выносливость. Несмотря на это, крохе нужна будет активная поддержка медицинского персонала, чтобы его организм мог справиться с воздействием различных факторов окружающей среды.

Почему нет признаков скорых родов?

Признаки скорого начала родовой деятельности:

• учащение тренировочных схваток;
• тянущие боли внизу живота и пояснице;
• болезненность в области крестца и таза из-за расхождения костей;
• отхождение слизистой пробки;
• перепады настроения, плаксивость;
• синдром «гнездования»;
• опущение живота.

Если идет 42 неделя беременности, а никаких предвестников нет, это не всегда говорит о наличии патологии, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален. Перечисленные признаки могут быть обусловлены наследственными особенностями течения беременности или отсутствовать из-за малоподвижного образа жизни. Часто предвестники не появляются при повторных беременностях.

Сигналов о скорых родах на последних неделях может не быть из-за неправильного предлежания плода или его обвития пуповиной. Гормональный дисбаланс в организме беременной, воспалительные, инфекционные процессы, опухоли в области малого таза также препятствует началу родовой деятельности и появлению предшествующих ей признаков.

Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.

Тазовые кости и низ живота

Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны

Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь

Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.

Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.

С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.

Опустился живот

Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.

На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0,5-1 кг.

Инстинкт гнездования

Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить

Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече

неделя беременности: когда роды и что делать?

Срок 41 неделя беременности вызывает неподдельную тревогу у будущих мам. Положенные 40 недель уже прошли, а роды так и не наступили. Почему так происходит? Стоит ли паниковать? Как развивается малыш? Ответы на все волнующие вопросы найдете в статье.

41 неделя беременности: плод на этом сроке

Первые мысли, которые преследуют женщину на 41-й неделе беременности, связаны с развитием малыша. Что происходит с ребенком? Не вредит ли ему долгое пребывание в утробе? Разберемся.

На 41-й неделе малыш уже набрал положенный вес. В среднем его масса составляет около 3,5 кг. Однако бывает, что ребенок весит и больше 4 кг. Что касается роста, то он составляет около 55 см.

Мамы отмечают, что кроха стал совсем малоактивным. Большую часть времени он спит, а его толчки отличаются от предыдущих: медленные и плавные. Паниковать не стоит: во-первых, малышу уже совсем тесно в утробе, а во-вторых, он копит силы перед родами.

Поскольку движения малыша очень ограничены, он продолжает набирать вес. Именно поэтому дольше 42 недель вынашивать ребенка не рекомендуется.

Расскажем, как функционирует организм малыша:

• В легких скопился сурфактант. Это вещество поможет им раскрыться после родов.
• Надпочечники выработали достаточное количество кортизола, который также активно участвует в раскрытии легких ребенка.
• Кроха продолжает заглатывать околоплодные воды, которые превращаются в мочу и кал.
• Личико и тело малыша полностью сформированы. Они округлились за счет подкожного жира.

• Кожа разгладилась, но продолжает сохранять слегка розовый цвет.
• На голове отросли первые волосы, а на руках и ногах — ногти.
• Полностью сформирован головной мозг и центральная нервная система.
• Сердце по-прежнему интенсивно качает кровь: частота сердцебиения младенца гораздо выше, чем у взрослых.
• Продолжает развиваться сосательный рефлекс: малыш часто держит во рту пальчик.

Таким образом, можно сделать вывод, что малыш полностью сформировался. Поэтому он готов к появлению на свет.

41 неделя беременности: почему не наступают роды

Самый главный вопрос, который мучает женщину на 41-й неделе, это, конечно же, почему не наступают роды. Масла в огонь подливают родственники и друзья, которые ежедневно звонят с вопросами «Ну что, еще не родила?» Будущая мама начинает нервничать, что усугубляет ее и без того нестабильное моральное положение.

Врачи утверждают, что поводов для паники нет. Если роды так и не начались, но мама и малыш чувствуют себя хорошо, не стоит беспокоиться. Нормальной считается беременность с 38 по 42 неделю включительно. А роды не наступают, потому что малыш еще не готов появиться на свет. Как только он решит, что пора встретиться с мамой, тут же поспешит ей навстречу.

Бывают ситуации, когда отошла пробка, появились схватки или отошли воды, а роды так и не наступают. Такие случаи очень серьезны и требуют пристального врачебного контроля. Поэтому сразу же отправляйтесь в роддом.

В интернете можно найти немало советов о том, как спровоцировать роды. Однако не занимайтесь самодеятельностью: это может быть опасно! Стимуляцию может назначить только врач. Единственное, что разрешено, — это интимная близость. Однако и она не рекомендуется, если отошла слизистая пробка.

Итак, что делать, если наступила 41 неделя беременности? Нет схваток, не отходит пробка, не наблюдается никаких предвестников родов и вы чувствуете себя прекрасно? Наберитесь терпения. Возможно, всё решится уже завтра. Однако, конечно же, всегда будьте на связи с врачом.

41 неделя беременности: ощущения и изменения в организме женщины

На сроке 41-я неделя многие мамы ощущают себя слишком уставшими. Ожидание родов, большой живот, страхи и тревоги — все это выматывает будущую маму. Однако некоторые женщины и в этот период чувствуют себя прекрасно. В большинстве случаев это происходит из-за позитивного настроя и взгляда на ситуацию.

Так как живот опустился, беременной становится легче дышать. Однако возникает другая проблема: частое мочеиспускание. Также ребенок слишком сильно давит на внутренние органы или случайно задевает их, когда шевелится.

Что происходит с будущей мамой

Поскольку родить беременная может в любой момент, она чутко прислушивается ко всему, что с ней происходит. Когда наступает 39 неделя беременности, предвестники родов дают о себе знать. Что к ним можно отнести?

Если у вас опустился живот, до родов осталось совсем немного времени. Правда точно сказать, через сколько вы родите, нельзя – у кого-то родовой процесс начинается через пару дней, а кому-то нужно ждать ещё неделю-другую.
Снижение активности ребёнка говорит о его готовности появиться на свет. Главное, чтобы это не было признаком его плохого самочувствия.
Вы почувствовали снижение аппетита? Скорее всего, в ближайшее время вы родите. Всё дело в том, что ваш организм не хочет перегружать себя перевариванием тяжёлой пищи и накапливает силы перед родами.
Отошла слизистая пробка. Выглядеть она может по-разному, имея оттенок от бежевого до розоватого, иногда в ней встречаются прожилки крови, а общий объём слизистого комка – около 2 столовых ложек

Особенно важно соблюдать гигиену после этого события, ведь открывается доступ в матку с амниотическим пузырём. Именно по этой причине и от интимной жизни стоит воздержаться.
Если тренировочные схватки на 39 неделе беременности стали более активными, а помимо этого вы отмечаете появление тянущих и слегка болезненных ощущений в нижней части живота (они порой могут распространяться и в поясничную область), будьте внимательны

Ведите подсчёт времени, в течение которого длятся эти схватки, замеряйте интервал между ними. Походив по дому, вы можете заметить, что они прошли. В таком случае это тренировочные схватки, но такие изменения говорят о том, что вы совсем скоро родите. А в том случае, когда ощущения становятся более интенсивными, интервал между схватками становится равным 5 минутам, а время схватки приближается по своей длительности к 1 минуте, отправляйтесь в роддом.

Выделения на 39 неделе беременности ничем не должны отличаться от тех, к которым вы уже привыкли. Поэтому изменения в них должны стать поводом для обращения к гинекологу, который ведёт вашу беременность. Причём на таком сроке действовать нужно быстро, чтобы не пострадал ваш кроха.

Болит живот на 39 неделе беременности

Причём тревожным симптомом может быть то, что помимо боли в животе женщина замечает появление на прокладке крови

И не так важно, мало её или много. В любом случае нужно, чтобы её как можно скорее доставили в приёмное отделение родильного дома, ведь именно так может проявляться отслойка плаценты

А это явление угрожает жизни мамы и её малыша, особенно если процент отслойки не так уж и мал.

А вот если тянет живот на 39 неделе беременности, но помимо этого нет других симптомов, вполне возможно, что у вас просто повышается тонус матки. И это нормально, ведь даже такая нагрузка, как пешая прогулка, может привести к напряжению миометрия. Поэтому не стоит отходить далеко от дома, чтобы можно было быстро вернуться. В крайнем случае посидите какое-то время на какой-нибудь лавочке, чтобы матка немного расслабилась. Но в том случае, когда тянущие ощущения перерастают в болезненные, не проходят и усиливаются, также стоит без промедления обратиться к врачу.

Секс на 39 неделе беременности

Если вы задумались, можно ли поддерживать интимную близость с партнёром на таком сроке, вам нужно точно оценить своё состояние. Воздержаться от секса стоит тогда, когда на то есть прямой запрет гинеколога в связи с особенностями течения вашей беременности. Также не стоит рисковать, если у вас уже отошла слизистая пробка. Если тонус матки в последнее время часто повышается, будьте готовы к тому, что после полового акта у вас может начаться родовая деятельность. К тому же считается, что сперма влияет на размягчение шейки матки, а это также ускоряет наступление родов. А вот в том случае, когда вы у себя не замечаете никаких предвестников родов, то занятия сексом помогут сократить время ожидания. Об этом вы можете поговорить со своим гинекологом.

Роды на 39 неделе беременности

Как отмечалось выше, малыш уже готов встретиться с условиями мира, которые пока являются чужими для него. Да и с 38 недели беременности роды уже не считаются преждевременными. Поэтому нет ничего страшного в том, если вы родите на этой неделе. Ваш ребёночек появится на свет абсолютно здоровым, если беременность протекала без осложнений и в процессе исследований не было выявлено никаких патологий.

Как стимулировать роды на 41 неделе

41 неделя беременности, а схваток нет, и вы ищете способы ускорить процесс? Советуем вам не экспериментировать с неподтвержденными методами: питье касторки, горячие ванны и поднятие тяжестей нельзя назвать безопасными способами стимулирования родовой деятельности.

Многие женщины отмечают, что длительные пешие прогулки и интимная близость могут ускорить появление схваток. Другие советуют больше беседовать с малышом, уговаривая его скорее родиться.

В условиях стационара специалисты вскрывают плодный пузырь, чтобы вызвать роды, вводят синтетический гормон окситоцин или препараты, размягчающие шейку матки. Но к данным методам прибегают только по показаниям:

• срок беременности более 41 недели и 6 дней;
• симптомы гипоксии плода;
• отошли воды, а раскрытия и схваток в течение 24 часов после этого нет.

И хотя стимулирование родов связано с определенными рисками, тем не менее, это оправдано с точки зрения медицины, здоровья плода и женщины.

Ощущения и самочувствие мамы на 38 неделе беременности

Женщина начинает чувствовать себя иначе уже с того момента, когда узнает, что внутри нее зародилась новая жизнь. С течением беременности, и особенно когда подходит пора рожать, организм меняется, изменяется положение органов. Все это делается для того, чтобы лучше подготовиться к процессу деторождения.

У большинства беременных живот начинает опускаться. Происходит это вместе с опусканием головки ребенка в малый таз. Но есть и исключения из правил. Матка ослабляет свое давление на желудок и пупок, отдаляется на 16-18 см. Это, в свою очередь, возвращает хороший аппетит, а тошнота больше не проявляется. Но не стоит на радостях устраивать «праздник живота» и увеличивать объемы употребляемой пищи. Рекомендуется набирать не более 10-15 кг. Все, что сверх нормы, создаст дополнительные сложности маме и малышу во время родов.

К последним неделям скапливается усталость, движения даются тяжелее, мучают отеки и периодически появляющиеся ложные схватки. Ноет поясница и тянет низ живота. Все чаще дает о себе знать давление на мочевой пузырь, посещение туалета учащается.

Если болит и каменеет живот на 38 неделе беременности, не пугайтесь. Конечно, это неприятный, но нормальный процесс. Вызван он тем, что расходятся кости таза, более эластичными становятся связки, матка начинает процесс раскрытия.

Отечность и ее причины

Отечность – это безжалостная мучительница будущих рожениц, первопричиной которой служит сдавленное состояние мочеточников и нижней полой вены. Крови становится сложнее циркулировать, она начинает застаиваться в венах ног.

Коричневые выделения

Коричневые выделения на 38 неделе беременности – довольно частое явление физиологического происхождения. Есть несколько причин их происхождения:

• Первая – травмы матки во время предродового гинекологического осмотра, которая в это время становится мягче, а, следовательно, более чувствительна к повреждениям.
• Вторая – занятия сексом.
• Третья – отходит слизистая пробка. Слизь коричневого цвета – первый признак того, что детородный процесс может начаться через 2-4 дня или даже в ближайшие пару часов. Если такие признаки проявились раньше, чем за 2 недели, сразу же позвоните своему гинекологу и сообщите ему об этом. Пробка может отделяться как вся сразу, так и частями. Иногда она может отойти вместе с околоплодными водами, и для рожающей женщины этот этап проходит незамеченным.

Если же подобные выделения наблюдаются во время вынашивания – это тревожный сигнал. Возможно, что возникли некоторые осложнения, требующие экстренного вмешательства врачей.

Болевые ощущения в груди

Неприятные ощущения в груди – частое явление в этот период беременности. Ощущения боли в груди и сосках могут быть обусловлены индивидуальными особенностями. В основном, это характерно для ранних сроков. Однако на 38 неделе это может говорить о том, что молочные железы готовы к кормлению. Возможно, выработался переизбыток молока, потому грудь и соски начинают набухать, и любое прикосновение причиняет сильные боли. Причина может крыться и в заболеваниях, например, лактостазе (застое молока, которое не получает высвобождения) или мастите (воспалении желез, трещинах с попаданием микробов). При обнаружении подобной симптоматики нужно обратиться к специалисту для исключения плохих последствий.

Гестоз (токсикоз)

Еще одна неприятность на поздних сроках – гестоз. Это ни что иное, как поздний токсикоз. Он причислен к осложнениям и наблюдается у 13% беременных. Врачи называют несколько возможных причин возникновения, среди которых неврозы, проблемы с эндокринной системой, отсутствие характерных в этот период изменений для матки и даже наследственность. Практика же показывает наличие сразу нескольких факторов. Как его распознать? Повышается артериальное давление, возникают судороги, в моче обнаруживается белок, что свидетельствует о проблемах с почками. Если эти симптомы появились, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Понос и другие расстройства пищеварения

Возникновение поноса на 38 неделе беременности может быть последствием гормонального всплеска и активной перестройки. Также это может быть предвестником родов или реакцией на инфицирование, с которым нужно немедленно начать бороться.

Норма или патология?

Это главный вопрос, который на 42 неделе беременности мучает и самих женщин, и ее родственников. В обменной карте в качестве предполагаемой даты родов стоит дата, которая была около двух недель назад, но роды не начинаются. Из-за этого, а также из-за сильной физической и эмоциональной усталости женщина пребывает в постоянном стрессе, многие уже ждут родов как спасения, поскольку носить беременность стало тяжело.

Специалисты успокаивают — о перенашивании речи не идет. На 42 неделе роды, хоть и случается такое достаточно редко, но все-таки являются вариантом вполне нормальной, доношенной, просто пролонгированной беременности. Переношенной считается беременность начиная с 43 недели.

Продлить вынашивание до 42 недель вполне может сама матушка-природа, если, к примеру, подсчеты акушеров оказались неточными. Женщина при постановке на учет могла ошибиться с датой последних месячных, овуляция могла быть поздней, вследствие чего имплантация также задержалась. Это самая распространенная причина, по которой женщина на 42 неделе все еще находится дома, ее сумка, собранная в роддом более месяца назад, стоит практически у порога, и каждый день для будущей мамы начинается с того, что она прислушивается к своему организму в попытках обнаружить хоть какие-то признаки предстоящих родов.

Пролонгированная беременность может иметь и другие причины — например, лишний вес мамы, малоподвижный образ ее жизни, гормональные нарушения в ее организме. Всей подготовкой к родам «руководят» именно гормоны, и, если в их концентрации и соотношении наметился дисбаланс, роды могут задерживаться.

Еще лет 20 назад женщин на 42 неделе неукоснительно госпитализировали и стимулировали роды или делали кесарево сечение. Сейчас акушеры несколько иначе смотрят на этот срок — если малыш еще не собирается наружу, значит, природе так нужно. Поэтому никакой паники и волнений 42 неделя ни у доктора, ни у женщины вызывать не должна.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, Миропристон, Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

• эффективность 98,6%;
• не нужно делать анестезию, как при аборте или выскабливании;
• исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
• полость матки не травмируется;
• аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
• у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
• при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Сроки родов зависят от разных причин: есть ли норма?

Гинекологи утверждают, что стандартного срока для нормальных родов не существует — есть условные рамки. Нормальные роды могут быть и на 37 и на 44 неделе. Для близнецов вообще характерно рождаться на 36-37 неделе, а у женщин с длинным месячным циклом есть все шансы родить после 42 недели.

Нужно понимать, что если ребенок родился нормально развитым на любом сроке — это и есть норма. При отклонениях в развитии и здоровье из-за сроков родов, детей делят на недоношенных и переношенных.

• Малышей с малым весом, ростом, слабым развитием органов и тела называют недоношенными. Их мамы вынашивали менее 37 недель — до 260 дня беременности, поэтому детки не смогли достичь нужных параметров. По статистике недоношенными рождаются 20% детей.
• Переношенные дети появляются на свет после 42-44 недели — в период 294-308 дней беременности. Не стоит думать, что при перенашивании у вас родится гигант. Напротив — признаки переношенного малыша: худоба, сухая, сморщенная кожа, слабые мышцы. Причина такого состояния — состаривание и отмирание плаценты, через которую поступали питательные вещества. Перехаживают примерно 10% мам.  

Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
• Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток

На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

• Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
• Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
• Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Что чувствует мама?

Живот стал таким огромным, что женщине теперь очень трудно его носить, поэтому на 42 неделе у подавляющего большинства будущих мам отмечается эмоциональная нестабильность, нервные срывы, бессонница. Они обусловлены не только усталостью и волнением, но и гормональными переменами: организм женщины находится под действием гормона релаксина, который отвечает за размягчение тазовых костей, необходимое для преодоления крохой родовых путей с наименьшим дискомфортом.

Из-за расхождения костей таза у женщины наблюдаются болевые ощущения в области лона, боли усиливаются во время ходьбы, при попытках встать с постели. Если они не носят постоянного мучительного характера и не ограничивают движений, волноваться не о чем. Можно принять «Но-Шпу», которая обладает выраженным спазмолитическим эффектом.

42 неделя беременности у многих женщин ассоциируется с появлением отеков. Даже у тех, у кого ранее отечности не было, на данном сроке могут появляться отеки на руках, лице, лодыжках. Из-за сильного давления выросшей матки и плода на нижние вены у женщин часто проявляется , варикозное расширение вен.

Проблемы с кишечником буквально преследуют на данном сроке большую часть будущих мам. Выросшая матка сдавливает петли кишечника, смещает их и желчный пузырь вверх, в результате чего женщина может жаловаться на метеоризм, на то, что ее тошнит даже после незначительного количества легкой пищи. Часто дают о себе знать жидкий стул и запоры.

У женщины может измениться характер выделений. На фоне время от времени появляющихся тянущих болей в пояснице могут проявиться слизистые светлые или с прожилками крови или студнеобразными сгустками. Это может говорить о том, что у женщины отходит так называемая пробка – слизь, которая закрывала цервикальный канал и защищала полость матки от проникновения всего постороннего в течение всей беременности. Пробка иногда выходит целиком, а порой отходит постепенно, в течение нескольких дней.

Амниотомия: как делают процедуру

Перед проведением амниотомии алгоритм ее выполнения требует использования спазмолитических средств — их вводят роженице примерно за полчаса до манипуляции. Спазмолитики расслабляют гладкомышечную мускулатуру шейки матки, и манипуляция проходит легче. Акушер вводит во влагалище пальцы одной руки, а второй рукой держит инструмент, на конце которого находится специальный крючок, которым доктор цепляет оболочку плодного пузыря, затем тянет ее на себя и производит разрыв — амниотомию. Техника выполнения манипуляции требует определенного навыка: акушер старается не делать резких движений, чтобы ручки или ножки плода не выпали при бурном излитии вод. Поэтому воды выводятся постепенно, на их удаление требуется 5-7 минут. После удаления амниотической жидкости родовой процесс идет естественным образом.

Противопоказания к амниотомии:

• неправильное предлежание плода;
• если петли пуповины находятся ниже предлежащей части плода (предлежание петель пуповины);
• полное предлежание плаценты;
• если у роженицы присутствуют инфекции (ВИЧ, гепатит, герпес генитальный), риск заражения ими ребенка велик;
• когда естественные роды противопоказаны: при отслойке плаценты, разрыве сетчатки, разрывах рубца на матке во время прошлых родов, острой гипоксии плода и т.д..

Возможны ли осложнения?

При условии, что амниотомию проводит профессиональный акушер-гинеколог, осложнения маловероятны. Когда манипуляция произведена грамотно, осложнений после нее практически не бывает.

Редкие осложнения:

• выпадение пуповины;
• острая гипоксия плода;
• кровотечение из-за нарушения целостности крупного сосуда плодного пузыря;
• резкая смена давления в матке, из-за чего могут произойти разывы шейки и промежности;
• стремительные (ускоренные) роды, которые происходят менее 4-х часов.

Бывает так, что амниотомия не приводит к желаемому результату — то есть к стимуляции родовой деятельности и началу регулярных схваток. Но поскольку передние воды уже отошли, а родовая деятельность все еще не началась, матка и плод остаются без защиты от проникновения инфекции, которую им обеспечивал плодный пузырь. Поэтому врач срочно выбирает другие способы стимуляции родового процесса, чтобы снизить риски инфицирования.

Некоторые роженицы не соглашаются на проведение амниотомии, опасаясь, что процедура может навредить ребенку. Но такой отказ может стоить жизни малышу.