Первая помощь при солнечном ударе
Если с человеком случилась беда и солнечного удара не удалось избежать, первым действием окружающих должен быть звонок в скорую помощь. Пока неотложка будет добираться до указанного адреса (а при отдыхе на даче или пляже время это может затянуться), пострадавшему может быть оказана первая помощь при солнечном ударе. Заключается она в следующем:
- Человека нужно перенести в тень, будь-то прохладный супермаркет или обычный зонтик.
- Дать выпить как можно больше жидкости (солнечный удар сопровождается активным потовыделением и обезвоживанием организма), например, обычной негазированной воды или сока.
- Протереть лицо влажной салфеткой или тряпочкой, чтобы снизить температуру организма.
- По возможности выполнить массаж рук и ног, чтобы восстановить кровообращение.
Как избежать солнечного ожога и солнечного удара?
- Выходя на улицу в жаркий летний день, обязательно надевайте на малыша светлую панамку и легкую одежду из натуральных тканей.
- Не гуляйте в жаркое время года под прямыми солнечными лучами с детьми младше одного года.
- Помните, что дети со светлой кожей имеют больше шансов получить солнечные ожоги кожи и глаз, чем смуглые дети.
- Избегайте пребывания на солнце в жаркое время года в период с 10 часов утра до 15 часов дня. Даже в облачные дни ультрафиолетовые лучи солнца попадают на обнаженную кожу и могут повредить ее.
- За 20-30 минут до прогулки нанесите на открытые участки кожи ребенка солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 25-30 единиц. Не забывайте наносить крем повторно – каждые 2 часа пребывания на улице и, дополнительно, после купания.
- Научите ребенка пользоваться солнцезащитными средствами: головные уборы, солнцезащитные очки, майки (особенно на пляже). Детям нужно носить не игрушечные, а нормальные очки с фильтрами из трайвекса или поликарбоната, полностью блокирующие солнечные ультрафиолетовые лучи диапазонов А и В.
- Не забывайте, что первые солнечные ванны Вашего ребенка не должны превышать 5-6 минут, а после образования загара – 8-10 минут. Принимайте солнечные ванны (загорайте) с ребенком не более 2-3 раз в день, с перерывами, во время которых ребенок должен находиться в тени. По возможности, берите с собой на пляж зонт от солнца.
- Для предупреждения перегревания, чаще предлагайте малышу питье, протирайте влажной салфеткой, полотенцем его лицо и открытые участки тела.
Профилактика солнечного удара: как не стать заложником «небесного апельсина»?
Солнечный удар — это расстройство головного мозга человека, вызванное длительным воздействием солнечных лучей
Именно поэтому любой ценой важно не допустить удара, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми, особенно если рядом нет людей, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Сама по себе профилактика солнечного удара как у детей, так и у взрослых заключается в тщательном соблюдении нескольких основных правил:
1. Избегайте прямого солнца днем
Относится это правило как к выбору времени для прогулок и физических нагрузок (оптимальными в летний зной будут утро или вечер), так и для поездок на личном автомобиле или общественном транспорте.
2. Купайтесь. Организму человека, который на протяжении дня длительное время находится на улице, необходимо как можно чаще принимать водные процедуры. Таким образом, организм будет охлаждаться, а потому кроме солнечного не страшен будет также и тепловой удар.
3. Берегите голову! При прогулке или работе на той же даче следует обязательно запастись головным убором и свободными нарядами из натуральных материалов.
4. Пейте. В жару нельзя допускать обезвоживания — потреблять нужно не менее 2-2,5 литров жидкости в день. В то же время пища должна быть легкой и желательно растительной, дабы не нагружать и так слишком истощенный знойными солнечными лучами организм.
Как известно, проблему лучше предупредить, чем после устранять последствия, а потому профилактика солнечного удара поможет избежать серьезных сбоев организма, а также лишних затрат времени и средств на лечение.
У ребенка солнечный удар — что делать
1. Перенесите ребенка в тень. Нужно отсечь фактор, который привел к солнечному удару, и исключить дальнейший перегрев. По возможности, занесите ребенка в прохладное, кондиционируемое помещение. Если такового поблизости нет, спрячьтесь в тени деревьев.
2. Разденьте
Важно обеспечить интенсивную теплоотдачу тела, а этому будет мешать любая, даже самая тонкая одежда. Снимайте всю, что есть на ребенке, и начинайте охлаждать его
3. Приложите холодный компресс
Важно добиться охлаждения тканей, окружающих головной мозг, а для этого – прикладывать прохладные компрессы ко лбу. Лед не нужен, достаточно смочить прохладной водой платок или полотенце
Каждые две-три минуты смачивайте компресс снова, не допуская его нагревания. Продолжайте прикладывать прохладную ткань к голове до приезда врачей.
4. Обрызгайте ребенка водой. Это поможет охладить тело. Вода не должна быть слишком холодной, безопасная температура 20-25 градусов.
5. Не позволяйте ребенку двигаться. Если малыш пытается встать, значит, состояние не критично, но это не значит, что ситуация не усугубится. Попросите его лежать спокойно и не двигаться, пока вы прикладываете к голове компрессы. Любое движение заставляет тело вырабатывать тепло, а лишнее тепло крохе сейчас совсем не нужно.
6. Следите за состоянием. Если малыш потерял сознание или говорит бессвязно, не может сконцентрировать взгляд, поднимите его ноги выше головы, подложите под них сумку, свернутое в несколько слоев полотенце или попросите кого-то из близких подержать их так на коленях. Приток крови от ног к голове обеспечит питание клеток мозга и предупредит кислородное голодание.
7. Поите водой. При перегреве развивается обезвоживание, кровь становится густой и не может нормально циркулировать по сосудам. Это усугубляет последствия кислородного голодания клеток мозга и не позволяет телу эффективно отдавать тепло. Часто, каждые пять минут прикладывайте к губам ребенка бутылку с прохладной, негазированной питьевой водой и просите сделать пару глотков.
Солнечный удар у ребенка — что делать нельзя
Вода для обтираний и компрессов должна быть умеренно прохладной. Протирание льдом, холодные компрессы или купание в холодной морской, речной воде могут вызвать воспаление легких.
Нельзя протирать ребенка спиртом, укусом для охлаждения. Такие обтирания вызовут отравление детского организма и усугубят состояние. Не имеет смысла давать и жаропонижающие средства, так как повышение температуры вызвано не инфекцией.
Экстренные случаи
Ребенок потерял сознание. Используйте нашатырный спирт. Смочите ватку и поднесите на несколько секунд к носу. Храните нашатырный спирт в аптечке в автомобиле и всегда берите с собой, когда отправляетесь отдыхать на природу или на море.
У малыша началась рвота
Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, иначе кроха может захлебнуться. Поверните его на бок и положите под голову полотенце.
Ребенок не дышит
Срочно начинайте реанимацию: делайте массаж сердца и искусственное дыхание. Иначе жизнь малыша не спасти.
Тактика лечения солнечного удара у ребенка определяется степенью поражения. В легких случаях достаточно первой помощи на месте: охладить, напоить, обеспечить покой. В тяжелых может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре.
Признаки теплового удара у ребенка
На наши вопросы о симптомах теплового удара у детей любезно согласилась ответить Абдужабарова Элина Хамракуловна, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-педиатр Клиники МЕДСИ в Митино. Понять, что у ребенка случился тепловой удар помогут следующие тревожные признаки:
- сухая и горячая кожа;
- учащенное дыхание;
- одышка;
- тошнота и рвота;
- апатия;
- головокружение;
- пелена и «мушки» перед глазами;
- температура;
- обморок;
- при тяжелом течении — галлюцинации, судороги, недержание мочи.
Симптомы теплового удара мало чем различаются у детей разного возраста, разве что ребенок в 5 лет может больше рассказать о своем самочувствии, нежели кроха в 2 или 3 года. У грудничков первого года жизни тепловой удар может проявляться обильным потоотделением, посинением носогубного треугольника и расстройствами желудочно-кишечного тракта.
По словам педиатров, заранее спрогнозировать, сколько будут держаться симптомы теплового удара, довольно сложно. Тяжесть протекания заболевания зависит от его степени и состояния здоровья конкретного ребенка. Как правило, в несложных случаях врачи назначают соблюдение постельного режима на несколько дней.
О чём нужно помнить в жару?
- младенцы и дети перегреваются и обезвоживаются в жаркую погоду очень быстро;
- в жаркую погоду младенца следует чаще кормить грудью или смесью;
- предлагайте детям дополнительные напитки в жаркую погоду, лучший напиток — это вода;
- одевайте младенцев и детей в лёгкую одежду и защитите их от солнца с помощью шляп и солнцезащитного крема;
- никогда не оставляйте ребёнка в закрытом автомобиле, даже на мгновение.
Жаркая погода может сильно повлиять на здоровье ребёнка, потому что его организм ещё не может приспосабливаться к изменениям температуры. Младенцы и дети вырабатывают больше тепла при физических упражнениях, чем взрослые, к тому же малыши потеют меньше, это снижает способность тела остывать. Следовательно, дети больше подвержены риску перегрева.
Солнечный удар у детей: какие меры предпринять?
В жаркую солнечную погоду хуже всего приходится маленьким детям, неокрепший организм которых просто не способен справиться с высокой температурой окружающей среды. Для малышей опасна температура уже выше 25-27 градусов, а потому нередки случаи солнечных ударов
Родителям очень важно знать и уметь оказывать первую помощь при солнечном ударе у ребенка, ведь такие знания могут спасти жизнь малышу.
Следует отметить, что у ребенка симптомы солнечного удара могут проявиться не сразу, а только спустя 6-8 часов после пребывания на солнце. Появляются тошнота и недомогание, головная боль и вялость, повышается температура
Могут также появиться галлюцинации и бред. В таком случае нужно как можно быстрее оказать ребенку первую помощь, ведь дорога каждая секунда.
1. Если случился солнечный удар у ребенка, то первым действием является вызов скорой помощи.
2. Пока едет неотложка, можно перенести малыша в тень и положить на бок, дабы обеспечить отход рвоты.
3. Малыша следует раздеть или хотя бы расстегнуть одежду — это поможет снизить температуру тела. Нужно дать ребенку попить.
4. Если температура чрезвычайно высокая, ребенка можно обернуть в мокрое полотенце или же растереть тело влажной губкой.
Солнечный удар для организма ребенка не проходит бесследно — рано или поздно могут проявиться его негативные последствия
Именно поэтому важно предупредить это явление, тем более, что меры предосторожности довольно просты. Для начала следует исключить прогулки с 10 до 15 часов, обязательно надевать головной убор, а то и солнцезащитные очки, разрешать загорать на пляже не более 8-10 минут по 2-3 раза в день
По возможности, маленьких детей на прогулке следует сопровождать, чтобы вовремя распознать первые признаки солнечного удара. Осторожность и внимательность помогут защитить маленького человечка от негативного воздействия солнечных лучей, сделать пребывание на свежем воздухе приятным и полезным.
Гидротерапия
Гидротерапия – это наиболее эффективный метод закаливания. Применяют следующие методы гидротерапии: обтирание, обливание, купание, ножные ванны.
- Влажные обтирания можно проводить детям, начиная с 2-4 месячного возраста. Ребенка приучают постепенно – сначала проводят сухие растирания мягкой рукавицей. Начинают с кистей и стоп, а затем переходят к растиранию рук и ног и всего туловища. Затем обтирания проводят махровой рукавицей, смоченной в воде, в такой последовательности: руки, ноги, грудь, живот, спина. Каждую часть тела обтирают отдельно, а потом вытирают досуха. Длительность всей процедуры 1-2 минуты. У детей до года рекомендовано начинать обтирания с 35º С, у детей более старшего возраста – с 33º-30º С
- Обливания водой – более сильнодействующая процедура по сравнению с обтиранием, его обычно начинают через два месяца после окончания курса обтирания. Начальная температура составляет 32º-36º С. Последовательно обливают верхние конечности, грудь, спину, голову, а затем остальные части тела. Эффективны обливания водой контрастной температуры (разница 5º-7º С), с постепенным снижением температуры до 12º-14º С. После обливания необходимо провести растирание и массаж. Общая длительность процедуры – 60-90 секунд.
Очень полезными процедурами для детей являются обливания стоп. Их проводят ежедневно, в течение года. Воду льют на нижнюю треть голеней и стопы. При этом температуры воды в начале курса 28º-25º С, а в конце курса 15º-14º С. Температура воды понижается каждые 10 дней на 1º-2º С. Длительность процедуры – 30 секунд, после обливания необходимо растереть стопы махровым полотенцем.
Ножные ванны – целесообразно проводить, когда ребенок научился ходить.
Для проведения этой процедуры в большой таз наливают воду, чтобы ее уровень доходил до щиколоток, и предлагают ребенку потоптаться в водичке 3-5 минут. Начальная температура воды составляет 35º-36º С и постепенно снижается до 27º-28º С, а время пребывания в воде увеличивается. Если на дно таза при этом насыпать мелких гладких камушков, получится «домашний пляж», хождение по которому является прекрасной профилактикой плоскостопия.
Контрастные гидропроцедуры являются переходной ступенью между традиционным и интенсивным закаливанием.
Методика проведения контрастных ножных ванн: в ванну ставят два таза так, чтобы вода покрывала ноги до середины голени. В одном тазу вода всегда 38º-40º С, а во втором 34º-36º С, и каждые пять дней температуру воды во втором тазу понижают на 1º С и доводят до 18º-10º С. Сначала ребенок погружает ноги на 1-2 мин в горячую воду, а затем на 5-20 секунд погружает ноги в холодную воду. Число попеременных погружений 3-6, заканчивают процедуру горячей ванной.
Контрастный душ Детям в возрасте от 1.5 лет можно проводить контрастный душ: нахождение под горячей водой 40º-50º С в течение 1 минуты, затем в течение 10-20 секунд проводят обливание холодной водой с минимальной температурой 10º-15º С. Чередуют 5-6 раз. Затем ребенка растирают махровым полотенцем.
Также для закаливания детей полезна сауна, русская баня. При отсутствии противопоказаний с 3-4 лет ребенок 1 раз в неделю может посещать сауну.
К физиотерапевтическим методам, применяемых при закаливании относятся также:
- климатотерапия
- гелиотерапия (вид климатотерапии с помощью солнечных лучей)
- талассотерапия (лечение морским климатом и морским купанием)
- псаммотерапия (метод лечения с помощью горячего песка)
- спелеотерапия (метод лечения длительным пребыванием в условиях своеобразного микроклимата естественных карстовых пещер, гротов, соляных копей)
Будьте здоровы!
Как понять, что пора убраться в тень
Жажда, потливость, покраснение кожи лица, небольшая слабость и одышка — это нормально для летней жары, особенно если вы находитесь в движении. А как понять, что организм с регулировкой температуры не справляется?
У взрослых уловить этот момент легко — вы почувствуете головную боль. У детей все сложнее и нужно ориентироваться на изменение поведения: возбуждение, капризы или, наоборот, апатия и сонливость — сигналы о возможном перегреве на солнце.
Дальше, если не принять меры, симптомы развиваются по нарастающей. У детей очередность признаков приближающегося солнечного или теплового удара может меняться индивидуально. К головной боли присоединяются:
- головокружение,
- пульсирующий шум в ушах,
- повышение температуры тела,
- тошнота и рвота, иногда — жидкий частый стул,
- резкая слабость,
- потеря координации, неловкость движений, шаткость походки.
Температура и рвота после прогулки могут быть следствием солнечной радиации, а вовсе не кишечной инфекции. Особенно у ребенка. Если вдруг заболела голова и нет сил шевелиться, а на улице +35 градусов по Цельсию, прежде всего нужно предотвратить удар — солнечный и тепловой.
Все симптомы перегревания являются звеньями одного патологического процесса. Если появилась головная боль, но вы вовремя не приняли меры, то остальные симптомы неминуемо вас настигнут. Просто жар, тошнота и рвота могут проявиться отсрочено — уже дома, когда вы спрячетесь от солнца. Поэтому терпеть и ждать нельзя! Как только «запахло жареным», нужно действовать.
10 правил грамотного закаливания детей
Как известно, детский организм переживает холод тяжелее, чем взрослый. Но это вовсе не означает, что ребенку нужно вырасти, чтобы начать закаляться. Просто нужно помнить основные правила закаливания:
- Начинать закаливаться можно в любом возрасте (у грудных деток — примерно с 6 месяцев).
- Процесс закаливания ребенка лучше начинать с консультации у педиатра, который осмотрит малыша, даст полезные рекомендации и «зеленый свет» на дальнейшие процедуры.
- Помните о том, что уровень теплоотдачи у ребенка — на 10% больше, чем у взрослых.
- Дети воспринимают закаливание в игровой форме. Этот процесс не должен быть «обязаловкой».
- Закаливание должно сочетаться с физическими упражнениями (если для грудничка, то с плаванием и массажем).
- Составляющая закаливания — это прогулка на свежем воздухе. С ребенком нужно гулять в любую погоду, но при условии, что малыш одет по погоде.
- Дети должны проводить минимум 30 минут в день на свежем воздухе. Помещение, в котором они находятся, также должно проветриваться минимум 1 раз в день.
- Необходимо грамотно дозировать воздействие тепла и холода — не переохлаждать и не перегревать ребенка.
- Закаливание должно быть регулярным. Если выбрали такой формат купаний, продолжайте, не останавливайтесь и не забывайте.
- Закаляйтесь сами! Пример взрослого — это лучшая наука для ребенка. Тем более что дети имеют привычку подражать взрослым, и здоровый образ жизни — это лучший пример для подражания.
| Закаливание начинается не просто с обливания водой! Начинать закаляться нужно с прогулок на свежем воздухе в течение 30–40 минут, при любой погоде. |
Особенности грамотного закаливания таковы:
Основа закаливания — прогулки на свежем воздухе.
Закаливание начинается не просто с обливания водой! Начинать закаляться нужно с прогулок на свежем воздухе в течение 30–40 минут, при любой погоде — в холод, сырость или жару.
Обтирание мокрым полотенцем
Начинать закаливание нужно с обтираний мокрым полотенцем (в такой поочередности: шея, грудь, спина, ноги). Вытирать влагу вовсе не обязательно. Достаточно просто сделать несколько упражнений (приседания, повороты, махи руками и ногами), и вода испарится.
Постепенное уменьшение температуры воды и пошаговое увеличение длительности процедуры. И только потом — обливания холодной водой!
Температуру воды необходимо уменьшать постепенно — на 1–2 градуса каждый день, а длительность процедуры — на пару минут ежедневно. Когда для ребенка будет привычным обтираться ледяным полотенцем, уже тогда можно практиковать обливания холодной водой.
Процедуры должны быть регулярными
Закаляться «под настроение» или «от случая к случаю» — не совсем правильно. В данном случае нужна систематичность, как в спорте. Да-да, закаливания можно отнести к части занятий спортом. Если ребенок вначале не хочет регулярно закаляться, объясните ему: то, что сперва кажется сложным, через время станет обычным делом.
Холодный душ — строго дозирован
Даже если ваш сын или дочь отлично воспринимают холодный душ, не нужно переусердствовать, заставляя купаться только в холодной воде. Необходимо чередовать оптимальную температуру с пониженной. Начинать следует с холодного душа в течение 5 секунд, постепенно увеличивая время до 1 минуты.
«Снежные процедуры»
«Общение» со снежком в зимнее время года — это важная часть процесса закаливания. Когда ребенок уже подготовлен, можно разрешить побегать босиком по снегу. Сначала такая прогулка должна составлять 10 секунд, постепенно увеличиваться до 2–3 минут. Вернувшись в теплое помещение, ножки необходимо тщательно растереть и надеть хлопковые носочки.
Баня как часть процесса закаливания у детей
На состоянии детского организма благоприятно сказываются не только низкие, но и высокие температуры. Хорошо пропарившись в баньке, ребенка можно обливать прохладной водой из кадушки. Но при условии, что в прошлом мальчик или девочка имеют опыт закаливания. Регулярные посещения парных с раннего детства способствуют очищению легких, нормализации кровообращения, укреплению иммунитета. В целом, привитая с ранних лет культура посещения бани — это действительно правильное решение, которое только положительно скажется на будущем вашего малыша.
| «Общение» со снежком в зимнее время года — это важная часть процесса закаливания. |
Главный показатель эффективности закаливания — это самочувствие ребенка. Если у мальчика или девочки после процедур — хорошее самочувствие, этот процесс приносит удовольствие и интерес, вы — на правильном пути. Если же нет, то, возможно, стоит перевести формат в игровую форму, не быть столь напористыми родителями и позволить «детке» самостоятельно прийти к решению закаливаться. Желаем крепкого здоровья вам и вашим детям!
Когда вызывать врача, и что делать, пока его нет
Врач потребуется, если:
- Растет температура тела. При тепловом и солнечном ударе парацетамол, анальгин или ибупрофен не помогают. Температура может повышаться до 40 градусов и более. Это приводит к появлению судорог и потере сознания.
- Человека несколько раз вырвало и продолжает тошнить.
- Есть неврологические проявления: человек вялый, заторможенный, плохо реагирует на происходящее, наоборот — возбужден, агрессивен, ведет себя неадекватно. Не слушаются руки, ноги, проблемы со зрением.
- Нарушается сознание.
- Появились боли или перебои в сердце.
Пока нет врача главная задача: постепенно снижать температуру тела. В зависимости от ситуации вы можете:
- освободить человека от тесной одежды и накрыть влажной простыней;
- обдувать воздухом;
- к голове, шее, подмышечным впадинам, паховым складкам, локтевым сгибам прикладывать мокрую ткань, продукты из морозилки или лед, завернутые в полотенце.
При выраженной слабости или обмороке нужно уложить человека на спину. Подушку, а лучше две, подложить под ноги, чтобы обеспечить приток крови к мозгу и внутренним органам. Если есть позывы на рвоту, пострадавшего поворачивают на бок.
Если человек в сознании, нужно поить его по чуть-чуть теплым питьем. Детей — с чайной ложечки. Если выпить сразу много холодной жидкости — будет рвота.
Людей с описанными выше симптомами обязательно увозят в больницу. Даже если к приезду врача полегчало, не отказывайтесь от госпитализации
В течение ближайших часов и суток возможно развитие осложнений, поэтому важно находится в стенах лечебного заведения под наблюдением специалистов
Признаки солнечного удара
Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев
— На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями
Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».
Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».
По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.
В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.
Тепловые заболевания (тепловой, солнечный удар, тепловые судороги, тепловое истощение) у ребенка, детей
Тепловые заболевания у детей делятся на три основных синдрома: тепловой удар, тепловые судороги, тепловое истощение.
Тепловой, солнечный удар у ребенка, детей
Тепловой удар — патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма, при котором имеется декомпенсация функций жизненно важных органов и систем. Предрасполагают к тепловому удару наряду с внешними причинами (повышенная температура окружающей среды, прямое воздействие солнечных лучей, высокая относительная влажность воздуха, неадекватная одежда) нарушение механизмов терморегуляции (особенно у детей раннего возраста), недостаточный или неправильный питьевой режим, чрезмерно развитый слой подкожной жировой клетчатки, предшествующие изменения ЦНС.
В генезе декомпенсации при перегревании лежит температурная блокада ферментов окислительного фосфорилирования, что приводит к тканевой гипоксии, от которой страдает в первую очередь ЦНС с развитием отека мозга.
Главными признаками теплового удара являются утрата сознания и прекращение потоотделения, бледная, сухая, горячая на ощупь кожа. На этом фоне возникают симптомы одной из форм теплового удара.
При асфиктической форме теплового удара преобладает угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, что проявляется частым поверхностным дыханием, акроцианозом, снижением АД, резкой тахикардией. С углублением неврологических расстройств возникают апноэ и остановка сердца.
Паралитическая форма теплового удара характеризуется нарушением сознания, при ней каждые 3-5 мин возникают судороги, частота которых затем урежается, и больной впадает в вялую кому с последующей остановкой сердца и дыхания.
При психопатической форме теплового удара преобладают расстройства сознания в виде бреда, галлюцинаций, появляющиеся через 5-6 ч после воздействия повышенной температуры, судороги и параличи. У детей грудного возраста быстро нарастают диспептические расстройства (понос, рвота) и дегидратация.
Солнечный удар (одна из форм теплового удара) — поражение ЦНС, вызванное прямым воздействием солнца на голову ребенка. Ранними признаками солнечного удара являются общее недомогание, вялость, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, расстройства зрения, повышение температуры тела. В дальнейшем тахикардия сменяется брадикардией, пульс напряжен, появляются бред, галлюцинации, утрата сознания, прогрессирующие расстройства дыхания и кровообращения.
Тепловое истощение (тепловой шок) у ребенка, детей
Тепловое истощение (тепловой шок) — это более легкое заболевание, чем тепловой удар. Возникает вследствие недостаточности ответной реакции сосудов сердца на экстремально высокую температуру (при физических упражнениях или напряженной работе в теплом или плохо вентилируемом помещении). В основе теплового истощения лежит коллапс без шока или гиперпирексии. Так как крайняя слабость развивается очень быстро, температура тела остается нормальной или несколько повышается.
Предшествуют тепловому истощению слабость, головная боль, анорексия, тошнота, рвота, обморок. У некоторых больных наблюдаются мышечные спазмы. В дальнейшем кожа больного приобретает пепельно-серый цвет, становится холодной и влажной на ощупь, зрачки расширяются, артериальное давление может быть низким при повышенном пульсовом. Отличительный признак теплового истощения — неспособность продолжить работу или физические упражнения. Больного ребенка следует поместить в прохладное место и восстановить потерю жидкости и электролитов путем их приема внутрь или парентерально.
Тепловые судороги у ребенка, детей
Тепловые судороги — наиболее легкая форма тепловых заболеваний. При физической работе в условиях перегрева основная нагрузка падает на мышцы конечностей, поэтому они более подвержены развитию судорог. Единственным симптомом является мышечная боль. Потоотделение не нарушается, температура тела остается нормальной. Судороги в мышцах возникают обычно после профузного потоотделения и могут развиться у нетренированных детей при повышенной физической нагрузке, одетых в плотную одежду, даже в условиях низкой температуры окружающей среды. Лечение заключается в приеме хлористого натрия и воды.
Как правильно охладиться?
Чтобы остыть правильно, действуйте постепенно:
- уйдите в тень деревьев, в ближайший магазин или кафе (там воздух обычно охлаждается кондиционером);
- умойтесь, намочите одежду, головной убор или волосы;
- создайте движение воздуха с помощью импровизированного веера, вентилятора или устройте сквозняк
Если есть возможность принять ванну или душ, то вода должна быть комнатной температуры или немного теплее.
В интернете полно советов по спасению от теплового и солнечного удара: окунуть в холодную ванную, погрузить в ближайший фонтан, окатить на газоне из поливочного шланга. Никогда так не делайте! Это опасно для здоровья и даже жизни. Если резко охладить перегревшегося на солнце человека, возможны два варианта: плохой и очень плохой.
Первый вариант — озноб. Тело начинает работать так, как будто замерзает. Головной мозг дает неправильную команду кровеносным сосудам кожи — сузиться. Получается что-то вроде термоса: охлажденная оболочка — кожа и перегретая начинка — мозг, сердце, почки и другие жизненно важные органы. А для спасения жизни нужно, напротив, расширить периферические сосуды, чтобы отдавать больше тепла в окружающую среду. И не факт, что вы сможете обратно сделать кожу красной и горячей, когда достанете пострадавшего из водоема и начнете его растирать.
Второй вариант — остановка сердца. Это может случиться рефлекторно при резком погружении в холодную воду, особенно с головой. Быстрое изменение сосудистого тонуса, артериального давления и кровенаполнения коронарных сосудов грубо нарушает работу сердца. Кстати, по этой же причине не рекомендуется быстро забегать в воду, после длительного прогревания на солнце. Если собираетесь прыгать с тарзанки, прежде умойтесь в реке и намочите шею и грудь.
Профилактика солнечного удара
Предупредить развитие гиперинсолляции несложно, соблюдая следующие рекомендации:
- находиться под солнцем только в головном уборе;
- избегать прогулок во время высокой солнечной активности (в нашей полосе это с 11 до 16 часов;
- пить больше воды;
- не гулять сразу после еды, не кушать слишком плотно в жаркие дни, отдавать предпочтение овощам, фруктам и кисломолочным продуктам;
- одежда должна быть из натуральных тканей, светлых тонов, хорошо впитывать влагу и легко пропускать воздух;
- в жаркую погоду обтирать лоб и тело мокрым платком;
- находясь на пляже, на пикнике занимать место в тени деревьев.
Нужно помнить, что маленькие дети, имея несовершенную функцию теплообмена, в большей степени подвержены наступлению солнечного удара.
Пусть солнце дарит Вам и Вашим детям лишь солнечное настроение и крепкое здоровье!
