Анализы и исследования при беременности
“Тройной тест” (анализ крови, определяющий уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — через 16-18 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Эти вещества в определенной концентрации на определенном сроке беременности считаются маркерами некоторых хромосомных нарушений у плода (в частности, синдрома Дауна).
Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.
Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.
Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.
Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.
Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.
Анализы на урогенитальные инфекции — по показаниям.
Анализ на гормоны — по показаниям.
Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.
Анализы, обследования и УЗИ
При нормальном протекании процесса вынашивания ребенка, проводить какие-то дополнительные диагностические процедуры нет нужды. Организм адекватно обеспечивает плод всем необходимым, а будущая мама может спокойно отдыхать.
На 17 неделе необходимо пройти тройной тест во втором триместре, который предусматривает определение концентрации ХГЧ (хорионический гонадотропин), АПФ (альфа-фетопротеин) и НЭ (неконъюгированный эстриол) в крови беременной. На основе данного исследования рассчитывается риск развития разнообразных хромосомных аномалий. При сомнительных результатах теста врачи иногда советуют пройти УЗИ или амниоцентез. Последний является инвазивной методикой, поэтому назначается редко.
УЗИ на данном этапе проводить нет необходимости. Его используют только для уточнения срока беременности и визуального наблюдения за активностью ребенка.
Внутренние ощущения мамы
В основном 17 недель не приносят будущей матери беспокойства. Живот продолжает расти, у кого-то он уже заметен, у других его практически не видно. Это зависит от наследственных факторов и индивидуальных особенностей, поэтому не стоит беспокоиться.
Приходит пора обновить гардероб, ведь многие предметы одежды становятся малы в талии. Не стоит сильно обтягивать живот, лучше отдать предпочтение свободным моделям. Если женщина носит брюки, нужно покупать те, которые оснащены широкой резинкой.
Ощущение тошноты и усталости, которые мучили в первые месяцы, появляются все реже. Иногда будущей маме сложно уснуть, это связано с тем, что подобрать позу для сна становится все труднее. Животик мешает принять удобное положение, а женщина беспокоится, как бы не навредить ребенку.
На семнадцатой по счету неделе беременности могут начаться проблемы с ЖКТ. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает соседние органы, из-за чего появляются изжога, повышенное газообразование, запоры.
Боль в животе и выделения
Боли на 17 неделе беременности не должны возникать. Тянущие ощущения внизу живота могут быть признаком гипертонуса матки. Это нарушение следует срочно устранить, так как оно может привести к выкидышу.
На какие симптомы необходимо обратить внимание:
- выделения с примесью крови;
- кровотечение;
- повышенный тонус матки (окаменение живота);
- боли внизу живота и в пояснице;
- отхождение околоплодных вод.
При появлении этих признаков нужно срочно посетить своего врача или вызывать скорую помощь. В больнице применяют медикаментозное лечение, направление на сохранение беременности.
Для предупреждения угрозы выкидыша, беременной следует больше отдыхать. Нельзя поднимать тяжести, нервничать. Остальные члены семьи должны оградить будущую мать от неприятных эмоций и помогать ей по дому.
Ее могут беспокоить небольшие боли в области поясницы. Это вызвано тем, что кости таза смещаются, повышается нагрузка на позвоночник. Справиться с неприятными симптомами поможет гимнастика для беременных. Упражнения можно делать самостоятельно после консультации со специалистом или ходить на специальные занятия для будущих матерей.
Выделения остаются светлыми, но могут стать немного обильнее. Если цвет, консистенция или запах изменились, нужно проконсультироваться с гинекологом. На этом сроке часто снижается иммунитет, из-за чего часто возникает молочница. Заболевание вызывается грибковым возбудителем, поэтому лечить его нужно сразу, чтобы не навредить ребенку.
Шевеление плода
Беременная на семнадцатой по счету неделе может и не ощущать шевелений, но это не должно пугать ее. Обычно на этом сроке их чувствуют те, кто уже имеет детей.
Матери описывают первые толчки как прикосновение крыльев маленькой бабочки или котенка. Малыш становится активным, когда мама нервничает или неудобно лежит. Он бурно протестует, а после смены позы успокаивается. Считать шевеления нужно будет с 28 недели. Норма шевелений для семнадцатой пока не устанавливается.
Возможные осложнения
Вы можете испытывать боли в пояснице. Они возникают оттого, что из-за растущего живота смещается центр тяжести. Справиться с этим вам поможет массаж, теплый душ, плавание и упражнения, укрепляющие мышцы спины.
Если на 18 неделе беременности у вас периодически тянет низ живота, не переживайте. Растягиваются удерживающие матку мышечные связки. Поэтому возникают кратковременные боли. Однако при продолжительных спазмах консультация гинеколога обязательна.
При резком вставании вы можете почувствовать головокружение. Оно обусловлено пониженным давлением или низким уровнем сахара в крови. Поэтому утром не спешите подниматься с кровати, делайте это плавно. На тумбочке можно с вечера оставить какой-то фрукт для легкого перекуса.
Гормональные изменения и увеличенный объем крови вызывают у многих беременных анемию. Чаще всего она связана с недостатком железа. В этом случае корректировкой диеты не обойтись, необходимо длительное лечение специальными препаратами железа.
Ощущения будущей мамы
На 18 неделе беременности вагинальные выделения становятся обильнее. Если они по-прежнему прозрачные или светлые, вы чувствуете зуд или жжение, беспокоиться не о чем. Творожистые выделения с неприятным запахом – вероятный симптом молочницы. Обязательно обратитесь к гинекологу.
Шевеления плода
На сроке 18-20 недель беременности первородящая женщина уже может ощущать движения малыша. Сейчас они легкие, похожие на вибрацию или порхание. Врач попросит вас отслеживать количество шевелений. В норме это 4-8 раз в час. Если вы насчитываете больше или не чувствуете шевелений вовсе, сообщите об этом гинекологу.
Изменения в организме будущей мамы
Второй триместр позади, а с ним осталось и хорошее самочувствие женщины. Чем больше становится живот, чем сильнее толкается малыш, тем больше устаёт будущая мама. Уже не так легко ей передвигаться с такой ношей, да и многие беременные ощутили на себе, что такое поздний токсикоз в третьем триместре. Однако не всё так плохо. Женщина живёт ожиданием встречи со своим ребёночком, а его шевеления и толчки – прекрасный способ с ним пообщаться.
Стоит заметить, что не только радость испытывает беременная. Её настроение может быть очень изменчивым, что происходит отчасти по причине гормональных скачков. Женщину может сопровождать испуг и переживания, плаксивость и раздражительность, которые могут сменяться хорошим настроением и приливами нежности
Поэтому будущим папам важно поддерживать свою супругу в этот период
Молочные железы заметно увеличились в размере, и беременная замечает, что из сосков иногда выделяются капельки молозива. Помните, что стимуляция сосков может привести к напряжению мышц матки, поэтому ни в коем случае не выдавливайте молозиво из груди.
Уровень гормонов во время беременности «зашкаливает», что отражается на совершенно различных процессах в организме женщины. Это влияет не только на смены настроения, но и на работу потовых желёз, которые начинают усиленно работать. Поэтому будущим мамам нужно следить за собой особенно внимательно и регулярно проводить гигиенические процедуры.
Живот на 29 неделе беременности
Животик растёт, чтобы подрастающему малышу не было тесно. В связи с этим на 29 неделе у беременной может возникать целый спектр ощущений. Увеличилась нагрузка на спину и ноги, растягивающиеся связки матки тоже могут напоминать о себе болезненными ощущениями, а помимо этого кожа на животе очень чешется. Это связано с тем, что она растягивается, но не всегда она успевает за ростом животика, что может привести к образованию растяжек. Не всегда можно предотвратить их появление, но использование специальных кремов и гелей значительно снижает риск их возникновения.
Наступила 29 неделя беременности: фото животиков будущей мамы может пополнить очередной снимок, поэтому не забудьте запечатлеть изменения, которые с вами произошли.
Previous
Next
Матка поднимается над уровнем пупка на 1 см с каждой последующей неделей, поэтому высота стояния её дна определяется уже на 9 см выше пупка. Время от времени матка может сокращаться, подготавливаясь таким образом к предстоящим родам. Это явление носит название схваток Брекстона-Хикса или ложных схваток. Как правило, они носят периодичный характер, быстро проходят и не сопровождаются болью. Если же беременная чувствует, что схваткообразные ощущения болезненные, усиливаются со временем и интервал между ними начинает сокращаться, это свидетельствует о начале преждевременных родов. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.
Шевеления плода на 29 неделе беременности
Многие беременные замечают, что, несмотря на болезненность толчков их малышей, общение с ними посредством прикосновений к животу приносит много позитивных эмоций. С помощью поглаживаний можно даже успокоить слишком активного ребёнка, что подтверждает наличие связи между мамой и малышом. На таком сроке даже окружающие могут замечать шевеления малыша и даже различать, когда он икает, а когда – толкается. Это особенно радует будущих отцов.
На 29 неделе врач может посоветовать считать, сколько раз шевелится малыш в течение дня. Обычно это составляет около 10 раз с небольшими отклонениями в силу различий в темпераменте. Но отсутствие, снижение количества шевелений или же повышенная активность должны насторожить беременную. Это может быть признаком ухудшения состояния плода, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы отметите такие изменения в поведении вашего крохи.
Роды на 29 неделе беременности
Роды, которые происходят до 38 недели беременности, считаются преждевременными. Но если сравнить роды на 23 неделе и на 29 неделе беременности, то можно сказать, что на данном сроке шансов выжить и хорошо развиваться в дальнейшем у малыша намного больше. Врачи выхаживают малышей с массой от 500 г, а на 29 неделе вес уже больше 1 кг, да и системы органов всё это время активно развивались, что значительно повысило их выносливость. Несмотря на это, крохе нужна будет активная поддержка медицинского персонала, чтобы его организм мог справиться с воздействием различных факторов окружающей среды.
Изменения в организме
На 19 неделе беременности плод в матке поднимается выше, почти до уровня пупка мамы
На 19 неделе беременности, как правило, животик уже становится явно заметным для окружающих. Матка значительно поднялась, находится на уровне пупка. Увеличившаяся нагрузка на переднюю часть тела становится причиной появления так называемой утиной походки, так позвоночник уравновешивает корпус. Однако, если мама соблюдает здоровый образ жизни и не набрала большой вес, она по-прежнему грациозна и легка на подъём. Нормой прибавки массы тела является показатель 500–900 г в неделю. За весь предыдущий период вынашивания увеличение веса составляет 3,5–6,5 кг. На 19 неделе вынашивания, помимо увеличившегося животика, женщина может заметить следующие изменения в своей внешности:
- кожа лица становится мягкой и шелковистой;
- губы и овал лица немного полнеют;
- на лице и теле появляются пигментные пятна;
- на теле, груди и животе возникают растяжки.
Эмоциональный фон будущей мамы стабилизировался, она полна сил и энергии. Грудь мамы, как правило, перестаёт быть болезненной, но увеличившийся объём молочных желёз сохранится на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания.
Ощущения мамы
19 недель беременности — благоприятный период вынашивания
Для 19 недели вынашивания характерны следующие ощущения:
- периодические покалывающие боли в паху или внизу живота, вызванные растяжением связок тазовой области растущей маткой;
- головокружение, слабость, головная боль — следствия активного поступления крови из организма мамы к плоду;
- влагалищные выделения становятся более обильными, чем прежде, в норме имеют прозрачный, желтоватый или белёсый оттенок;
- появление изжоги и запоров, вызванных давлением матки на кишечник.
На 19 неделе становятся всё более заметными шевеления плода в животе. Если вы ещё не ощутили заветные пиночки, скорее всего, вы принимаете их за работу кишечника, чуть позже они станут совсем явными, и вы их ни с чем не перепутаете. Вести подсчёт шевелений на этом сроке нецелесообразно, малыш может проявлять активность или лишь изредка напоминать о себе умеренными толчками.
Особенности многоплодной беременности
При многоплодной беременности живот увеличивается в объёме быстрее, чем при вынашивании одного малыша
Если мама вынашивает нескольких малышей, на 19 неделе её животик уже большой, оказывает большую нагрузку на позвоночник. Могут появиться боли в пояснице. Облегчить состояние можно с помощью дородового бандажа, который поддерживает животик снизу и снижает нагрузку на мышцы и позвоночник.
Значительно увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и пищевод, из-за чего женщина часто испытывает позывы к мочеиспусканию, изжогу, запоры. Малыши активно двигаются, при многоплодной беременности мамы ощущают шевеления раньше, чем женщины, вынашивающие одного ребёнка. На 19 неделе толчки происходят часто и отчётливо.
Особенности ЭКО-беременности
ЭКО-беременность требует особого наблюдения врача
При беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения, женщина находится под пристальным вниманием врачей. Период повышенного риска осложнений беременности в этом случае заканчивается примерно в середине второго триместра
Мама регулярно сдаёт дополнительные анализы крови на гормоны, а на 19 неделе ей может быть назначена допплерометрия — исследование качества кровотока между плодом и плацентой.
Анализы и медицинские обследования
Перед плановым посещением гинеколога обязательно сдается общий анализ мочи, который показывает наличие глюкозы, белка и патогенных бактерий. В случае патологии врач назначает лечение.
УЗИ-диагностика назначается только в исключительных ситуациях, когда есть опасения за здоровье малыша и будущей матери. Дополнительное исследование по назначению врача не навредит беременной и ребенку, поэтому не стоит его избегать.
Очень важным обследованием в этот период является генетический скрининг. На ранних неделях беременности его сделать нельзя. На 17-й он показывает наличие мутаций в хромосомах плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау и де Ланге). При положительном анализе врачи предлагают сделать аборт.
Как поступить, женщина должна решить сама. В последнее время многие матери делают выбор в пользу рождения особенных детей. Передовые достижения медицины помогают таким деткам полноценно жить, развиваться, достигать успехов в творчестве и науке. Существуют коррекционные центры, сообщества и образовательные программы, созданные специально для адаптации детей с синдромом Дауна. Если раньше они доживали только до 17-25 лет, то теперь до 50-60.
Фото УЗИ ребенка на 9 неделе беременности
В этот период происходит активное формирование структур мозга, в частности гипофиза и мозжечка. Нижние и верхние конечности удлиняются, у малыша появляются почки и печень. Также идет закладка черт лица. Пол ребенка еще не определяется, однако в организме плода начинают вырабатываться половые клетки – яйцеклетки у девочек и предшественники сперматозоидов у мальчиков. Размеры плода можно сравнить с размерами крупной вишни.
На УЗИ врач четко видит многоплодную беременность, а также определяет место прикрепления плодов. Сердцебиение хорошо прослушивается. На снимке не видны патологии и пол ребенка.
Самочувствие будущей мамы
На 17 неделе у большинства будущих мамочек улучшается аппетит, что может отразиться на весе – многие женщины начинают резко поправляться. Рекомендуемая же общая прибавка массы на этом сроке беременности – не более 4 кг.
Самочувствие будущей мамы периодически может ухудшаться из-за:
- Различных проблем с пищеварением.
- Повышенной потливости.
- Быстрой усталости ног.
- Ощущения нехватки воздуха.
Заметно меняется эмоциональное состояние женщины – она начинает по-другому воспринимать мир и реагировать на происходящее вокруг. Окружающим может показаться, что будущая мама стала слишком рассеянной, забывчивой, невнимательной. И это правда. Так нервная система беременной женщины защищает себя от излишних нагрузок, перевозбуждения, стрессов.
Ощущения (шевеления) на 17 неделе беременности
Первые шевеления плода женщины ощущают обычно на сроке между 16 и 22 неделей. Повторнородящие и худенькие мамы раньше начинают чувствовать своих деток. Они по-разному описывают эти невероятные ощущения: как трепет крыльев бабочки, как шевеление червячка, как прикосновение кошачьей лапки, как плескание рыбки.
Поберегите себя. Избегайте стрессовых ситуаций, переутомлений, резких перепадов температур и особенно переохлаждения, постарайтесь свести к минимуму действие любого излучения на ваш организм. Будьте внимательны ко всем сигналам и новым симптомам. Сейчас особенно ощутимой окажется нагрузка на сердце, кровеносные сосуды и почки. Позывы к мочеиспусканиям будут все более частыми, существует риск воспаления мочевыводящих путей. Из-за постоянно растущих объемов крови могут возникать носовые кровотечения или кровоточить десны, появляться чувство внутреннего жара и нехватки воздуха.
Как только почувствуете себя нехорошо, сразу бросайте все дела и ложитесь отдохнуть. Если появляются нехорошие признаки, то следует непременно проконсультироваться с врачом по этому поводу.
