Чего ожидать от 18 недели беременности

Образ жизни беременной

К 16 неделе вы скорее всего уже перестроили свой режим питания и физической активности, чтобы малыш рос и развивался правильно, а ваше тело не испытывало излишних нагрузок.

Вам сейчас можно и нужно много времени проводить на природе, гулять, путешествовать, делать косметические процедуры, заниматься сексом. Конечно же, исключены алкоголь и курение, в том числе и пассивное.

Как правильно спать при беременности?

На животе – исключено: опасно и неудобно. Не рекомендуется и на спине, так как в этом положении растущая матка сдавливает большую полую вену, по которой кровь бежит от нижней трети тела к сердцу. Плод в этом случае начнет испытывать кислородное голодание, недополучая кислород из крови. На более поздних сроках вы даже сможете это почувствовать по активным и беспокойным движениям ребенка в животе.

Поэтому лучше всего спать на левом боку. В этой позе сохраняется хороший приток крови к матке и другим органам.

Выделения на 18 неделе: норма и отклонения

Период беременности сопровождается обильными выделениями – так происходит у многих женщин. Во втором триместре их количество может увеличиться: это нормально. Ведь беременность в 18 недель – это активное развитие плода, поэтому кровоснабжение органов малого таза гораздо сильнее, чем во время «нормальной» жизни. Следствие этого увеличение количества выделений. Но женщине необходимо следить за их цветом.

Любое изменение их окраски, которые в норме бесцветные, может говорить о патологическом состоянии, таком как:

• появление инфекции;
• риск кровотечения и преждевременных родов (особенно если диагностирована низкая плацентация);
• повышенный тонус матки.

В промежности может постоянно ощущаться повышенная влажность, что беспокоит беременную. Помогут гигиенические однодневные прокладки. Если выделения стали творожистыми и сопровождаются зудом, то это верный сигнал о появлении молочницы. Она часто сопровождает беременных из-за снижения иммунитета и изменения кислотности влагалищных выделений.

Возможные проблемы

Беременность не только сопровождается радостью от вынашивания малыша. Изменения в организме будущей мамы сопряжены с разными ощущениями, которые могут быть и дискомфортными, и даже болезненными. Давайте посмотрим, какие сложности могут быть в третьем триместре беременности.

Тазовое предлежание плода на 28 неделе беременности

Несмотря на то, что данное заключение врача очень пугает будущих мам, мы поспешим вас успокоить. На 28 неделе беременности плод ещё не настолько большой, чтобы не иметь возможности двигаться в матке и переворачиваться. Многие малыши переворачиваются уже ближе к середине третьего триместра. К тому же существуют разнообразные способы, с помощью которых осуществить переворот крохи на последних сроках может врач, ведущий беременность. Частота родов с тазовым предлежанием заметно снизилась в последние годы, поэтому на данном сроке вам беспокоиться пока точно не нужно.

Каменеет живот на 28 неделе беременности

Такое явление действительно может напугать беременную. С чем может быть связано такое «поведение» матки? Для начала нужно понять, как долго это состояние длится. Если это происходит в течение нескольких секунд, а после этого матка расслабляется, то так могут проявляться тренировочные схватки Брекстона-Хикса, с помощью которых матка готовится к родам. Если же живот каменеет, это состояние длится достаточно долго и напоминает схватки и при этом появляются тянущие боли, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности. В таком случае нужно поторопиться вызвать скорую помощь.

Иногда у женщины может возникать повышенный тонус в связи с недостаточной выработкой прогестерона – гормона, играющего важную роль в течении беременности. А порой – из-за нехватки магния. В любом случае данной состояние не стоит скрывать от гинеколога, который может подобрать необходимое лечение и улучшить этим состояние женщины.

Тошнота на 28 неделе беременности

В третьем триместре некоторые женщины сталкиваются с появлением у них тошноты, судорог, отёков и повышенного артериального давления. Эти симптомы характерны для позднего токсикоза (гестоза), который необходимо пролечивать, чтобы не возникли опасные для жизни осложнения. Поэтому игнорировать тошноту не стоит. Нужно понаблюдать за своим состоянием и не медлить с обращением в женскую консультацию.

Простуда на 28 неделе беременности

Кратковременное повышение температуры тела до 37 градусов не должно беспокоить женщину, поскольку такое может происходить из-за гормональных скачков. Но если повышение температуры сопровождается недомоганием, а также появляются кашель и насморк, то можно говорить о том, что беременная заболела. Лечение во время беременности довольно-таки специфическое, поскольку многие лекарства оказывают негативное воздействие на плод.

Во-первых, женщине нужно перейти на домашний режим на время болезни. Во-вторых, для выведения токсинов необходимо достаточное количество жидкости. А для лечения насморка и больного горла можно использовать солевые растворы для орошения и травяные настои для полоскания. Если температура поднимается выше 38 градусов, нужно её понизить, с чем справится парацетамол. Другие жаропонижающие женщине использовать не рекомендуется.

Перелёт на 28 неделе беременности

В современном мире многие беременные продолжают сохранять активный образ жизни и даже могут позволить себе отдых в другой стране. Однако возникают вопросы относительно авиаперелётов. Могут ли они привести к осложнению беременности? Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно. К примеру, ВОЗ не рекомендует летать на самолёте после 32 недели при многоплодной беременности, после 36 недели – при одноплодной беременности, в первые дни после родов, а также при наличии таких осложнений, как тяжёлая анемия, гестоз и угроза невынашивания беременности. К абсолютным противопоказаниям гинекологи относят наличие преэклампсии, предлежание плаценты и анемию третьей степени тяжести. В данном случае точно стоит отказаться от перелёта. Но существуют и относительные противопоказания, и их достаточно много, начиная с простудных заболеваний и заканчивая угрозой выкидыша. Будущим родителям нужно всё взвесить, прежде чем планировать отдых.

Помимо всего вышеперечисленного есть проблемы, с которыми женщина уже могла успеть «познакомиться» и до 28 недели беременности. Это боль в спине, изжога, частое мочеиспускание, тяжесть в ногах, особенности работы кишечника и утомление. Каждая беременная ищет свои способы облегчить состояние, приспосабливаясь к изменениям в своём организме.

Ощущения будущей мамы

К 15 неделе беременные, как правило, прибавляют в весе от 2 до 5 кг. Если беременность первая, живот еще еле заметен. При каждом последующем вынашивании он растет быстрее.

На фоне гормональных изменений и усиливающегося кровотока на 15 неделе возникает кровоточивость десен и заложенность носа. Не применяйте сосудосуживающие препараты без назначения врача, они вызывают привыкание. От насморка при беременности поможет промывание водно-солевыми растворами и поддержание достаточной влажности воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона.

Для профилактики заболеваний десен и зубов посетите стоматолога: 15 неделя беременности – оптимальное время для лечения зубов.

Пищеварение

Матка продолжает увеличиваться и занимает все больше месса в брюшной полости. Из-за давления на кишечник могут возникнуть запоры. Справиться с ними поможет питание, богатое клетчаткой, достаточное употребление жидкости и двигательная активность.

Грудь

Молочные железы готовятся к лактации на протяжении всего вынашивания. Уже на 15 неделе у некоторых появляется молозиво: женщина может заметить белесые или прозрачные капельки жидкости, выделяющиеся из соска.

Боли в спине

С давлением растущей матки на нервные окончания связаны физиологические боли в пояснице. Чаще меняйте положение тела, делайте перерывы, если работа сидячая, занимайтесь гимнастикой. По рекомендации врача можно использовать бандаж.

Пол ребенка: ошибки диагностики

Чем меньший срок, на котором проводится исследование, тем больше вероятность получения ошибочного ответа. Но даже на позднем сроке опытный профессионал не сможет на все 100% определить пол. Ошибки могут возникнуть по следующим причинам:

• Неопытность или неквалифицированность врача.
• Низкокачественное или устаревшее оборудование – размытое изображение и небольшая глубина проникновения УЗ-лучей искажают достоверность результата. Высокая разрешающая способность оборудования и наличие Допплера снижают вероятность ошибки.
• Проведение исследования на слишком раннем сроке. Все женщины, как правило, очень любопытны, поэтому хотят как можно скорее узнать пол будущего малыша. Но стоит помнить, что на ранних сроках половые органы плода практически не отличаются или не сформированы вовсе, а УЗИ в первом триместре преследует другую цель – выявление возможных патологий.
• Многоплодная беременность – малыши могут прикрывать друг друга.
• Запоздалое УЗИ на позднем сроке беременности – достаточно большой размер плода не позволяет ему двигаться в матке, он так компактно сидит в ней, что неумышленно прячет половые органы. Это не позволяет врачу рассмотреть их на мониторе.
• Во время внутриутробного развития половые губы девочки могут отекать. Это не патология, но, напоминая внешне мошонку, может исказить результат.

Необходимые обследования на восемнадцатой неделе

На 18 неделе беременности необходимо в четвертый раз от постановки на учет посетить гинеколога и пройти осмотр. Не стоит забывать дома личную карту, в которой записаны важные показатели, результаты анализов, проведенных во время беременности, и т.п. Затем следует посетить терапевта, пройти взвешивание и измерение артериального давления.

На данном сроке беременности многие женщины сталкиваются с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Также беременность – самый подходящий момент для обострения многих хронических патологий. Поэтому не лишним будет анализ мочи, позволяющий выявить воспалительные процессы в этих органах.

Помимо этого необходимо пройти клинический анализ крови, позволяющий определить состояние организма в целом и диагностировать заболевания, способные нанести ущерб развитию ребенка. Женщинам, которые еще не прошли скрининг второго триместра, это необходимо сделать именно сейчас. Специалисты советуют делать «тройной тест» еще раньше, на 16 или 17 неделях беременности. Тест подразумевает исследование венозной крови пациентки на содержание в ней ХГЧ и определенных гормонов и белков, выделяемых организмом плода.

Дополнительные исследования назначает специалист при наличии подозрений на какие-либо отклонения в развитии плода.

Беременность: Ваши ощущения?

Как мы уже говорили, на 18-й неделе практически все женщины начинают ощущать шевеление плода, и это главное событие данного периода.

Беременная женщина, в норме,  прибавляет в весе 500 г в неделю. Это естественный процесс, связанный с тем, что пдод растет, околоплодные воды накапливаются, ткани матки утолщаются, а подкожная клетчатка увеличивается. Живот округляется и растет все быстрее. У беременных часто тянет живот внизу в боковых отделах, но пугаться этого не нужно: скорее всего, это связано с интенсивным ростом матки, которая растягивает как  свои собственные связки, так и сухожилия мышц передней брюшной стенки. От болей при угрозе выкидыша такие боли отличаются тем, что носят не спастический (схваткообразный), а колющий характер. Такие боли чаще всего возникают при чихании или кашле, при вставании с кровати или стула, они быстро проходят и не имеют определенной периодичности. На 18-й неделе угроза пиелонефрита все еще остается, поэтому, если у Вас тянет поясницу и повысилась температура, не нужно все списывать на напряжение матки и простуду. Чтобы исключить пиелонефрит, немедленно обратитесь к врачу и сдайте анализ мочи.

Начиная с 18-й недели, в организме беременной женщине начинает задерживаться натрий, появляется лишняя жидкость. Легкие отеки можно заметить по следу от кольца на пальце или от резинок носков на ногах. Постарайтесь уменьшить количество соли, которую Вы употребляете в пищу, а при возможности вместо соли используйте соевый соус. Количество жидкости пока ограничивать не нужно.

 В этот период беременности может начать ухудшаться зрение. Если такое произойдет, Вам нужно срочно посетить окулиста. Если проблемы со зрением очень серьезные, врач будет решать, каким образом Вы будете рожать: возможно, придется делать кесарево сечение.

Рекомендации для мамы

Самый тревожный период беременности – первый триместр – остался позади. Впереди вторая половина пути. Сейчас самое время обновить гардероб. Одежда для беременной женщины должна быть из тканей натурального происхождения. Главное в выборе – удобство. Одежда не должна сковывать движений, сдавливать область груди и живота

Чтобы вещи прослужили дольше, нужно обратить внимание на размер. Выбрать лучше те вещи, где его можно отрегулировать

Ведь объем животика и бедер еще увеличится. В обуви предпочтение лучше отдать моделям без каблука. Они помогут не терять равновесия. Размер рекомендуется выбрать побольше, потому что стопа у беременных склонна к отекам. После родов это явление исчезнет. Компрессионные колготки и чулки помогут с профилактикой варикозного расширения вен. Такое белье облегчит усталость и тяжесть в ногах. Избавиться от дискомфорта в ногах и болей в спине поможет физическая нагрузка. Прогулки пешком на свежем воздухе, занятия аэробикой и плаванием в бассейне, лечебная физкультура, гимнастика и йога доступны для беременной женщины при отсутствии противопоказаний. Главное правило – не переусердствовать с нагрузкой. Во втором триместре растет загруженность сердечно-сосудистой системы. Появляются перепады давления. Поэтому женщине не следует спешить и вскакивать, особенно из положения лежа. Беременная женщина должна жить полноценной жизнью, не забывать о любимых занятиях и увлечениях. Чтение литературы, прослушивание музыки, рукоделие помогут скрасить досуг. Но есть вещи, от которых необходимо воздержаться. Алкоголь и курение, даже пассивное, недопустимы для женщин в положении. Экстремальный и конный спорт, а также занятия тяжелой атлетикой – тоже не лучшие варианты досуга. Самое главное – на всем протяжении беременности сохранять положительный настрой и хорошее настроение.

Способы определения пола по УЗИ на ранних сроках

Общепризнанный способ определения половых признаков ребенка — УЗИ. Этот информативный, безболезненный и безопасный метод не имеет противопоказаний и позволяет определить пол малыша с точностью 80 – 99%. На достоверность результат будет влиять опыт врача, качество оборудования и срок беременности, на котором происходит обследование.

Пол ребенка закладывается еще в момент зачатия. Изменить его невозможно, как бы не внушали СМИ идею о генетической инженерии. Не стоит верить и «народным методам», которые опровергаются традиционной медициной, а некоторые и вовсе опасны (например, ежедневно пить сок чеснока).

Существует несколько косвенных признаков, по которым будущие родители могут узнать результат:

• Угол, образованный спинкой ребенка и его половым бугорком. На развитие девочки указывает угол менее 30°. Если угол больше – женщина вынашивает мальчика.
• Локализация плаценты. Вероятность рождения мальчика значительно повышается при правостороннем расположении плаценты в матке. Если же «детское место» находится слева – можно вполне ожидать девочку. Данную взаимосвязь установил канадский врач – узист доктор Рамзи, в честь которого и назван этот метод определения пола. Удивительно, но многие отмечают достоверность способа;
• Форма черепа. Квадратные череп и челюсть указывают на рождение мальчика, круглые – девочки.

Анализы и обследования

Если на 16 неделе акушер-гинеколог не выписал направление на тройной пренатальный скрининг — выпишет сейчас. Это исследование проводится в период с 16 до 23 недели беременности. Тест включает анализы на ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол. Цель теста — обнаружить генетические отклонения и аномалии развития. Тройной пренатальный скрининг помогает выявить:

• синдром Дауна;
• дефект заращения невральной трубки;
• синдром Эдвардса;
• фетоплацентарную недостаточность;
• гипоплазию плода и пр.

Второй скрининг рекомендуется пройти, если результаты первого сомнительны или неудовлетворительны, а также в том случае, когда беременная входит в одну из групп риска:

• возраст старше 35 лет;
• один из предыдущих детей рожден с хромосомными аномалиями;
• в первом триместре женщина принимала препараты с тератогенным эффектом;
• хроническое невынашивание в анамнезе.

При сомнительных результатах теста назначается дополнительное УЗИ, которое подтверждает или опровергает данные биохимического исследования. Впрочем, даже при неблагоприятном прогнозе теста и УЗИ, есть возможность максимально уточнить диагноз. Для этого проводится поздний амниоцентез и очная консультация генетика.

Амниоцентез — процедура инвазивная и небезопасная, но точная. Точность результатов составляет 99%!

Анализы

Во втором триместре посещения гинеколога становятся чаще. Женщина уже привыкла к регулярным процедурам: • прослушивание сердцебиения ребенка; • контроль артериального давления – слишком низкое давление может вызывать обморочные состояния, слишком высокое говорит о гипертонии; • контроль веса – очень большая прибавка в весе осложнит протекание беременности и процесс родов; • измерение окружности и высота живота – для каждого срока есть усредненные размеры окружности и высоты дна матки, отставание показателей будет поводом для дополнительных обследований. Обязательным является и анализ мочи. Перед каждым визитом в женскую консультацию врач будет выписывать направление на анализ. Это позволит предупредить развитие инфекционных заболеваний. Проконтролировать уровень гемоглобина, не допустить развития анемии или иных заболеваний поможет клинический анализ крови. Врач сможет принять меры и не допустить осложнений. На пятом месяце беременности женщинам назначают исследование, называемое «тройной тест». Этот анализ оценивает уровень трех гормонов: • ХГЧ – хорионический гонадотропин человека; • АПФ – альфа-фетопротеин; • НЭ – неконъюгированный эстриол. Результаты теста покажут, как развивается беременность, нет ли генетических заболеваний или пороков развития плода.

Развитие плода

Дитя активно растет и развивается. 18 неделя беременности – период формирования жировой ткани по всему телу. Плод становится все больше похожим на миниатюрного человека. Его формы округляются, ручки и ножки становятся мягкими.

Другими важными событиями в его жизни являются:

• Продолжает укрепляться костная система ребенка. Заканчивают свое формирование дистальные фаланги пальцев на конечностях.
• Активно развивается сетчатка глаза. Дитя лучше различает изменения насыщенности света и цвета.
• Практически заканчивается формирование внутренних половых органов.
• Продолжает совершенствоваться слуховой анализатор малыша.
• Движения становятся все более сложными и скоординированными.

18 неделя беременности знаменует начало работы эпифиза. Эта маленькая железа внутренней секреции отвечает за синтез мелатонина и регуляцию суточного цикла организма. Теперь малыш отличает день и ночь, что частично влияет на его поведение. Существует описание эпифиза как «третьего глаза», который позволяет более уверенно ориентироваться в пространстве и времени. Важными функциями этого маленького участка в головном мозгу ребенка являются:

• Обеспечение нормального функционирования иммунной системы.
• Связь нервных клеток и волокон в паренхиме мозга.
• Синтез гормонов энкефалинов.

Непосредственно после рождения ребенка эпифиз тормозит активное половое созревание до определенного срока. Он стимулирует интеллектуальное развитие малыша. Во взрослом организме главной его функцией остается синтез энкефалинов.

Длина тела плода на данном этапе составляет уже около 20-21 см при весе в 150-200 г.

Что происходит на 18 неделе беременности

Матка с расположившимся внутри нее ребенком на 18 неделе достигает уровня пупка, из-за чего женщина испытывает определенный дискомфорт. Ее живот все более заметен, его практически невозможно скрыть одеждой. Еще 18 неделя – это время покупки специального бандажа для беременных, позволяющего придерживать живот и не допускать появления на коже растяжек.

Обычно на данном этапе беременности будущая мама прибавляет в среднем 6 кг к своему обычному весу. Очень чувствительной становится ее грудь, могут наблюдаться выделения из сосков. Такие выделения не доставляют особого беспокойства. Их цвет – белый, чуть желтоватый. Не рекомендуется массировать грудь, особенно при наличии угрозы выкидыша. Подобные манипуляции могут привести к повышению тонуса матки и как следствие самопроизвольному прерыванию беременности.

Многие женщины в этот период времени не пренебрегают половыми интимными отношениями с партнером, однако секс на 18 неделе беременности становится весьма однообразным. Растущий живот делает женщину неповоротливой, к тому же в определенных позах она может испытывать дискомфорт. Следует избегать глубокого проникновения.

Симптомы и проявления

На календаре уже 5 месяц беременности. Большинство будущих мам отмечают хорошее самочувствие и приятную беззаботность. Они находятся в процессе сладостного ожидания. Малыш растет, матка постепенно увеличивается в размерах и оказывает влияние на все тело женщины. Из-за этого возникают следующие признаки беременности на 18 неделе:

• Изменение походки. Она приобретает вид «утиной» или «гордой». Подобное изменение связано со смещением центра массы тела.
• Тянущие неприятные ощущения внизу живота. Они вызваны нагрузкой на связки матки, которые должны удерживать постоянно растущий орган.
• Иногда у женщин появляется усиленный аппетит. Есть за двоих не стоит, но немного увеличить калорийность рациона можно.
• Продолжает работать с перебоями кишечник. По-прежнему случаются эпизоды запоров и метеоризма, вызванные компрессией пищевой трубки маткой.
• Многие будущие мамы жалуются на невозможность нормально спать. Это связано с необходимостью ложиться только на бок. Для тех, кто не привык к такой позе, это может создать массу неудобств.

18 неделя беременности – период, когда практически каждая женщина уже ощущает движения своего ребенка. Однако если этого пока еще не произошло, переживать не стоит. Иногда первую активность мама фиксирует ближе к 20 неделе.

Факторы риска

Если вы уже ощутили шевеления малыша на 18-й неделе беременности, самое время начать прислушиваться к его поведению. Когда ваш карапуз бодрствует, проследите за количеством его движений: в норме плод шевелится от 4 до 8 раз за один час. Если вы заметили чрезмерную активность ребенка, когда у вас 17 – 18 недель беременности, это может быть признаком дефицита кислорода, поступающего через сосуды плаценты. О повышенной подвижности малыша нужно обязательно сообщить врачу: специалист установит причину такой активности крохи и даст вам соответствующие рекомендации.

Опасное явление на 18-й неделе беременности — головокружения, которые обычно происходят из-за понижения давления или уменьшения количества гемоглобина в крови. Такие состояния будущей мамы требуют врачебного контроля, так как есть риск того, что однажды вы можете потерять сознание и нанести вред себе и ребенку.

Как и любой другой срок, 17 – 18-я неделя беременности — время, характеризующееся риском преждевременных родов. При появлении таких симптомов, как боли внизу живота и пояснице, кровотечение, срочно обращайтесь к врачу.