20 неделя беременности: 7 важных моментов для будущей мамы

Можно и нельзя

Беременность — испытание для организма женщины, выявляющее слабые места. Снизить вероятность появления негативных проявлений помогает следование простым правилам здорового образа жизни и некоторым рекомендациям. Беременной женщине стоит:

• отказаться от алкоголя, курения (активного и пассивного), употребления наркотических веществ;
• избегать контакта с тяжелыми химическими соединениями, стараться использовать минимум косметики;
• при необходимости окрасить волосы на голове выбирать краску без аммиака;
• ежедневно гулять на улице (предпочтительно в парке, лесу, у водоемов);
• заниматься разрешенными видами спорта (плавание, пилатес, аквааэробика);
• часто проветривать помещение, особенно перед сном;
• следить за чистотой в доме. Желательно ежедневно проводить влажную уборку, избегать скопления пыли, появления плесени, грибков;
• тщательно контролировать собственную гигиену;
• без разрешения гинеколога не посещать бани, сауны, не принимать горячую ванную;
• выполнять назначения врача, своевременно проходить скрининг и сдавать необходимые анализы;
• избегать стресса, переутомления, тяжелой физической работы;
• не поднимать тяжелые предметы;
• носить удобную, свободную одежду, обувь на низком ходу;
• стараться не контактировать с заболевшими людьми, избегать массовых мероприятий;
• не заниматься самолечением, использовать народные средства только после консультации с гинекологом.

Секс

На 20-й акушерской неделе беременности сексуальная жизнь не запрещена, если нет прямого запрета от гинеколога. Хорошо выдающийся вперед живот требует от будущих родителей соблюдение мер безопасности:

• выбирать позы исключающие давление на живот;
• тщательно контролировать самочувствие женщины во время полового акта;
• руководствоваться принципом обоюдного согласия.

Симптомы второго триместра беременности

В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.

Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.

Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.  

С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.  

Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.

Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.

Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО

Если у пациентки не диагностированы патологии слизистой матки, ее подготовка к экстракорпоральному оплодотворению включает только прием гормональных препаратов и вспомогательных веществ. Терапия проводится в несколько этапов:

• Препараты эстрадиола. Этот стероидный гормон (эстроген) вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников. Он улучшает маточное кровообращение, увеличивает толщину эндометрия, нормализует менструальный цикл женщины, стимулирует синтез других женских половых гормонов.
• Препараты прогестерона. Назначение этого стероидного гормона – перевод эндометрия в «секреторную» стадию, уменьшение иммунного ответа матери на эмбрион (являющийся наполовину чужеродным организмом), замедляет деление эндометриальных клеток. Прогестеронновая терапия проводится как перед ЭКО, так и после, для лучшего закрепления плодного яйца в матке.

Помимо гормональной терапии, в рамках подготовки к ЭКО пациентке назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, С, цинк, железо, магнием и другими нужными элементами. Для коррекции состояния эндометрия врач также прописывает препараты, улучшающие кровоснабжение матки. 

Мама. Изменения в состоянии организма на 20-ой неделе

Мама на 20 неделе

20-я неделя беременности для большинства мам — спокойный период. Животик уже заметен, но пока не сильно мешает жить активной жизнью. Общее состояние удовлетворительное. Возможно появление неприятных ощущений. Чаще всего на этом сроке женщин волнуют:

Отеки. К этому сроку беременности количество крови в организме женщины увеличивается на ⅓, почки испытывают серьезную нагрузку. Поступающая с едой поваренная соль (хлорид натрия) может замедлять процесс вывода жидкости из организма. Скопившаяся жидкость — отеки, чаще всего появляется на лице, ногах, руках. Особого внимания и консультации с гинекологом требуют отеки, появляющиеся после ночного сна, не проходящие после отдыха.

• Одышка. Увеличение матки на этой неделе продолжается и практически все беременные женщины начинают испытывать давление на легкие. Оно выражается появлением одышки, ощущением нехватки кислорода. Это нормальный процесс, но желательно позаботиться о частом проветривании помещений, в которых бывает будущая мама, ежедневных прогулках на свежем воздухе.
• Учащение мочеиспускания. Частое посещение туалета на 20-й неделе беременности вызвано увеличением матки и количества крови в организме женщины. С одной стороны почки вырабатывают больше мочи, а с другой — идет активное давление матки на мочевой пузырь. Облегчить это состояние, сократить количество походов в туалет позволяет небольшое упражнение: перед тем как пописать, беременной нужно наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь. После этого помочиться. Кроме этого, неплохо начать тренировать мышцы таза при помощи упражнений Кегеля;
• Диспепсия. Неприятные ощущения в области желудка, изжога, тяжесть, повышенное газообразование — не редкость на 20-й неделе беременности. Причины появления этого симптома — давление матки на желудок и угнетение работы сфинктера, препятствующего выплескиванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Чтобы снизить проявления диспепсии желательно:
  • есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • исключить никотин и алкоголь;
  • избегать кофе, острых продуктов, томатов, не разбавленных фруктовых соков;
  • стараться пить и есть теплую пищу, избегать очень горячего и холодного;
  • не есть перед сном;
  • занимать комфортную позу для сна, на боку.

Этих рекомендаций достаточно для снижения интенсивности проявлений при легкой форме диспепсии. Если симптом продолжает доставлять неудобства, необходима консультация у гинеколога, возможно, назначение медикаментов;

перепады артериального давления. На 20-й неделе беременности возможны изменения показателей артериального давления как вниз, так и в верх. Вследствие этого женщина может испытывать слабость, онемение, головокружение, головные боли. При однократном появлении симптома необходимо проконтролировать режим дня. При повторении или сильном проявлении необходима консультация гинеколога.

Пигментация кожи (маска беременности): появление темных пятен вокруг губ, носа, глаз — естественный процесс, вызванный повышенным уровнем гормонов. После рождения ребенка пятна исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы снизить силу этого проявления, желательно защищать лицо от прямых солнечных лучей, пользоваться рекомендованным врачом кремом от солнца.

Шевеления

Если женщина на предыдущих неделях еще не услышала долгожданное шевеление плода, то это может произойти на текущем сроке. В норме шевеления малыша будущая мама может впервые почувствовать до 22 недели.

Что происходит с будущей мамой на 20 неделе?

20 неделя беременности считается неким рубежом всего периода вынашивания младенца. Если посчитать, сколько это месяцев, то количество будет равняться почти пяти лунным месяцам (акушерам удобнее считать срок родов по фазам Луны, 40 недель в месяцах – это 10 лунных).

Основные изменения в организме беременной на 5 месяце

Первым делом меняется основный женский детородный орган – матка. Она увеличивается и смещается на порядок выше. Животик у беременной становится круглее и заметнее, пупок выделяется и выступает вперед. Начиная с данной недели есть вероятность появления первых растяжек на груди и животе. Вес будущей мамы с момента зачатия увеличился примерно на 4 килограмма, прибавка идет примерно 200-300 грамм за неделю.

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)	3,5 – 4 кг
Прибавка в весе (за неделю)	300 г
Окружность живота	70 – 75 см
Увеличение высоты дна матки	18 – 24 см

Какие ощущения испытывает женщина на 20-й неделе

Итак, что чувствует женщина в этот период беременности:

появляются неприятные ощущения в области поясницы, особенно при ходьбе. Причиной этому рост живота, он усиливает нагрузку на спину, растягиваются связки, что может вызывать дискомфорт в спине. Это естественный процесс, но если он доставляет сильные неудобства, не ждите, когда животик подрастет еще больше, – начинайте носить бандаж;
возрастает вес, вместе с ним растет давление на нижние конечности – на данном сроке у женщины могут начаться судороги;
боли внутри матки – очень тревожный симптом. Даже при единичном проявлении такой боли стоит немедленно обратиться к врачу. А если проблема осложняется кровяными выделениями, то срочно вызывайте скорую помощь;
организм матери на 5 месяце испытывает гормональные «встряски», которые проявляют себя внешне повышенным потоотделением, появлением горячих волн и жара, в особенности по ночам. Не тревожьтесь, все пройдет само собой к третьему триместру;
иногда у беременной возникает храп, заложенность носа без признаков простуды и затрудненное дыхание во сне. Виной этому также работа гормонов, которые оказывают активное влияние на носоглотку во время сна;
выделения из влагалища на 20 неделе беременности увеличиваются, доставляя будущей маме беспокойство. Белые прозрачные выделения – абсолютно нормальный процесс, его не стоит связывать с инфекциями или заболеванием. Как правило, они не имеют запаха и имеют однородную консистенцию без каких-либо вкраплений. Повышенная выработка выделений – косвенный «побочный эффект» от усилившегося кровоснабжения матки на данном сроке;
изменяется частота сердечного ритма у мамы – она повышается в среднем на 10-12 ударов в минуту

Артериальное давление, наоборот, снижается, на что обязательно следует обратить внимание женщинам с постоянным низким давлением, может время от времени ухудшаться самочувствие.
одними из самых долгожданных и желаемых ощущений на 5 месяце являются шевеления малыша. Многие мамы задаются вопросом, как часто должен шевелиться ребенок на данном сроке? Ребенок в 20 недель только начинает ощутимо толкаться и проявлять двигательную активность, поэтому количество шевелений поначалу может равняться 1-3 толчкам в день.

Высота дна матки на 20-й неделе беременности

Высота дна матки (ВДМ) имеет важное значение для диагностики серьёзных отклонений в состоянии беременной женщины. В норме её показатель соответствует сроку беременности по неделям (внутриутробному возрасту ребенка)

При этом допустимы погрешности ±1-3 см. Матка к 20 неделе в норме находится на 8 см ниже пупка, из-за чего живот все больше и больше выдается вперед.

Высота дна матки выше нормы	узкий таз у будущей мамы; многоплодная беременность; крупный плод; многоводие; неправильное предлежание ребенка.
Высота дна матки ниже нормы	маловодие; неправильно поставлен срок беременности; широкий таз у беременной; задержка развития плода.

Важно! ВДМ измеряется врачом-гинекологом с помощью сантиметровой ленты от лобковой кости до точки живота, где упругая часть живота переходит в более мягкую. Строго не рекомендуется женщине самостоятельно производить измерения.. Пример (фото животика на двадцатой неделе):

Пример (фото животика на двадцатой неделе):

Рекомендации

На 20-й неделе беременности все предыдущие рекомендации остаются в силе. Вы уже знаете, что нужно следить за качеством питания и соблюдать режим: есть дробно, небольшими порциями, не злоупотреблять продуктами, вызывающими аллергию (цитрусовыми и т. п.). Наверняка вы много гуляете, а может быть, уже начали посещать специальные занятия для беременных.

Если в 19 – 20 недель беременности вас беспокоят головокружения, старайтесь не голодать. Чувствуете, что вам нужно присесть или прилечь? Не стесняйтесь и делайте это! Двигайтесь аккуратно, без резких поворотов и подъемов, старайтесь не находиться подолгу в одном и том же положении.

Если на 19 – 20-й неделе беременности отекают ноги, чаще держите их приподнятыми. Заведите привычку по вечерам делать массаж с кремом. А перед этим можно побаловать ножки прохладной ванночкой с вашим любимым эфирным маслом.

Что можно и нельзя

Органы чувств ребенка уже практически развиты, заканчивается формирование внутренних органов. В этот период женщина должна внимательно относиться к своему питанию, режиму сна и отдыха, физической нагрузке.

Вам можно и нужно:

• заниматься плаванием и специальной гимнастикой для беременных – спорт насыщает организм кислородом, укрепляет мышцы, улучшает кровообращение;
• выполнять упражнения Кегеля – развитые мышцы тазового дна помогут вам в родах и предупредят развитие послеродовых осложнений;
• проводить много времени на свежем воздухе – прогулки укрепляют нервную систему;
• встречаться с друзьями, вести культурную жизнь – социальная активность успокаивает, избавляет от тревожности.

Не стоит посещать сауну или принимать горячую ванну, а также поднимать вес более 3-5 кг. Это увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды. Выбирайте удобную обувь без каблука для предупреждения отечности и усталости ног и спины. Избегайте большого количества простых углеводов в рационе: сладкое и мучное повышает риск гестационного диабета.

Витамины, важные для полноценного сна будущей мамы

Бессонница во время беременности – очень распространенное явление. Далеко не всегда она связана с неудобствами, вызываемыми растущим животом. При дефиците некоторых витаминов и минералов нервная система не может работать нормально, нарушается режим сна и бодрствования. Тогда беременная вечером подолгу не может уснуть, а утром просыпается уставшей и разбитой.

Для полноценного сна человеку нужны следующие витамины и минералы:

• йод,
• витамин D3,
• тиамин (В1),
• рибофлавин (В2),
• ниацин (В3),
• цинк.

При их нехватке беременная испытывает вялость, страдает от упадка сил. Она не успевает «зарядиться» энергией за ночь. Засыпает плохо, просыпается от малейшего шума и потом опять подолгу не может уснуть. Это негативно сказывается на общем состоянии будущей мамы.

От этой причины плохого сна нельзя отмахиваться, так как во время беременности расход некоторых витаминов и минералов возрастает в несколько раз, такое количество невозможно получить из пищи. А большинство женщин вступают в беременность уже с дефицитом полезных веществ, например, йода.

Чтобы предотвратить авитаминоз и не мучиться от бессонницы, следует принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных. Попробуйте, например, Прегнотон Мама. Он содержит все вышеперечисленные витамины в легко усваиваемых формах, хорошо переносится беременными и обладает высоким профилем безопасности. Принимать комплекс удобно, в день нужна всего одна капсула. Больше информации о Прегнотоне Мама вы можете получить здесь.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.