36 неделя беременности

Питание будущей мамы

На 36 неделе питание беременной должно быть не менее калорийным, чем раньше. Рацион должен составляться с учетом сниженных энергозатрат на данном сроке ожидания малыша. Но при этом питаться необходимо полноценно, основной упор делая на пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Следует ограничивать употребление животных жиров и простых углеводов. Плод в этот период не должен испытывать недостаток в питательных веществах, чтобы избежать дальнейшего отставания в развитии и снижении его жизнеспособности.

Все употребляемые продукты должны быть безопасными. Необходимо строго следить за сроком их годности, правильно обрабатывать и хранить. Не стоит увлекаться экзотическими фруктами во избежание отравления. Питаться необходимо часто, но маленькими порциями. Количество выпиваемой жидкости не должно намного превышать один литр в сутки. Примерно один раз в семь дней можно устраивать разгрузочные дни, освобождая организм от лишней воды. Не стоит есть на ночь, употреблять сладкие и соленые продукты, а также изделия из сдобного и песочного теста.

Необходимые обследования

УЗИ на 36 неделе беременности, как правило, делается только по показаниям. Кроме того, на 36 неделе беременности УЗИ может быть назначено в том случае, если женщина по каким-то причинам не смогла пройти третий ультразвуковой скрининг.

Посещать гинеколога нужно еженедельно. На приеме проводится:

измерения окружности живота, определение места расположения стенки матки;
измерение артериального давления;
прослушивание артериального давления ребенка или проведение КТГ.

Перед приемом нужно будет сдать анализы, проводится лабораторное исследование для определения уровня сахара и гемоглобина в крови, а белка в моче.

Что происходит с мамой

К 36 неделям объем талии большинства беременных достигает 1 м. Это пугает и смешит одновременно.

Смех смехом, а именно сейчас женский организм начинает серьезно готовиться к родам:

матка постепенно опускается в малый таз;
нарастает частота и интенсивность предвестников — тренировочных схваток;
в области лобкового симфиза появляются распирающие боли, что свидетельствует об увеличении расстояния между костями таза;
постепенно размягчаются связки тазового дна — может возникнуть ощущение, что тянет в паху;
появляется или обостряется «синдром гнездования».

Отеки, изжога, утомляемость никуда не делись. К этому времени они, пожалуй, стали даже заметнее. Сильнее ощущается и общая усталость.

Оптимальный для этого срока набор веса — 10-12 кг. При изначальном дефиците массы тела он может быть больше

За следующий месяц важно сохранить набранные килограммы если не на прежнем уровне, то добавить к ним не более 1-2 кг: излишек веса на последних месяцах беременности ни к чему

Простуда при беременности на ранних сроках

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности? – Вирусы атакуют чаще всего слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Обычно ОРВИ сопровождают симптомы интоксикации: головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость. Заражение происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре. В организме вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В результате развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у беременных очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как адаптация организма требует больших энергозатрат. ОРВИ, особенно грипп, опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе тлеющие очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, даже если простуда переносится легко.

Чем опасна простуда при беременности

Во время ожидания малыша любое лечение должно быть рекомендовано врачом. На состояние женщины в период вынашивания и на внутриутробное состояние ребенка могут оказать негативное влияние как народные методы, так и лекарственные препараты.

Чтобы сбить температуру иногда назначают ацетоминофен (парацетамол). Ввиду многолетнего использования данного препарата были сделаны предположения об его относительной безопасности. Это верно, только в том случае, если не превышать рекомендованные врачом суточные дозы. Повышение температуры важный сигнал организма, который позволяет своевременно реагировать на развитие бактериального осложнения.
До третьего триместра некоторые врачи не исключают назначение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена. Однако, уже к третьему триместру прием нестероидных противовоспалительных препаратов лучше прекратить, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье новорожденного. В этом периоде как правило запрещены любые обезболивающие препараты.
Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны

Растительные препараты назначаются с большой осторожностью, так как содержат алкалоиды, которые могут быть токсичны для плода и оказывать абортивное действие.
При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия.
При заложенности носа большинство врачей не рекомендуют сосудосуживающие спреи, капли. Причем это требование особенно актуально в первом триместре и для тех женщин, которые не предохраняются во вторую половину менструального цикла и могут вскоре забеременеть

Допускается применение аптечных изотонических растворов на основе очищенной морской воды для промывания носа и разжижения слизи.
В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Симптоматическая терапия направлена на уменьшение интоксикации и поддержку защитных сил организма.
Большинство специалистов рекомендуют в первом триместре обходиться местными формами лекарственных средств. Есть препараты, способные оказывать действие непосредственно в воротах инфекции (на слизистой оболочке в носу). Так, мазь и гель ВИФЕРОН могут использоваться у беременных, начиная с первой недели. Интерферон, входящий в состав этих препаратов, вещество белковой природы, он синтезируется естественным образом в организме в ответ на проникновение возбудителя.

36 неделя беременности: Угрозы и проблемы

Самой частой проблемой этого срока являются болевые ощущения в абдоминальной области. Они возникают из-за сильно увеличившейся в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы. Также из-за изменения гормонального фона размягчаются связки и суставные структуры, что приводит к неприятным ощущениям в области таза.

Алгию напоминающую, ту, которая возникает при менструальных истечениях, зачастую провоцирует маловодие, свидетельствующее о недостатке амниотической жидкости в плодном пузыре. При такой патологии роды проходят очень тяжело, поэтому чаще всего женщину направляют на кесарево сечение. При болезненных ощущениях можно попринимать спазмолитики, выписанные гинекологом, а при появлении сильной боли, необходимо обратиться к специалисту.

Тянущие ощущения в абдоминальной области

Тянущие ощущения на этом сроке чаще всего появляются в следующих ситуациях:

Ребенок принимает правильное физиологическое положение перед появлением на свет когда малыш переворачивается головой вниз, он начинает давить на центральную часть матки и вызывать у женщины дискомфорт.
Возникают тренировочные схватки тянущие болевые ощущения появляются при тренировочных схватках, но если их сопровождают кровянистые выделения, следует немедленно обращаться к врачу.
Матка находится в тонусе при болевых ощущениях, отдающих в поясницу, врачи ставят будущей мамочке тонус матки, который опасен не только преждевременными родами, но и кислородным голоданием для плода.

При появлении вышеперечисленных проблем не стоит паниковать. Достаточно обратиться к гинекологу и пройти терапевтический курс, если он потребуется.

Влагалищные выделения на 36 неделе беременности

На этом сроке выделения должны быть вязкими, прозрачными или белесыми с однородной консистенцией. Если они приобрели розоватую окраску, то это является признаком приближающихся родов.

Если секрет стал творожистым или гнойным, женщина должна обратиться к гинекологу и незамедлительно начинать купировать воспалительный процесс. При появлении крови и болевых ощущений в абдоминальной области, есть риск плацентарной отслойки. Это состояние угрожает ребенку и требует срочной медицинской помощи.

Маловодие на 36 неделе беременности

Плодный пузырь, в котором находится ребенок, наполнен амниотической жидкостью, содержащей необходимые ему вещества и кислород. Вода в нем обновляется каждые три дня. На тридцать шестой неделе ее объем составляет полтора литра. Благодаря околоплодным водам ребенок может нормально расти, развиваться и активно двигаться.

Если ее объем снижается до одного литра, то мамочке ставят диагноз маловодие. Данная патология определяется по несоответствию размеров матки определенному сроку. Она представляет серьезную угрозу для ребенка, поэтому чтобы ее устранить, женщине проводят лекарственную терапию.

Преждевременные роды и их предвестники

На тридцать шестой неделе вынашивания плода, роды еще считаются преждевременными.

Как не спутать начало родовой деятельности с тренировочными схватками? Перед появлением на свет ребенок перестает проявлять какую-либо активность. Женщину начинают беспокоить сильные болевые ощущения в абдоминальной области, после чего выходит слизистая пробка и отходит амниотическая жидкость. В этом случае следует вызвать скорую и сообщить диспетчеру о начале преждевременных родов.

Как уже говорилось выше, к предвестникам родов относятся сильные схваткообразные боли, отхождение пробки и излитие околоплодных вод. Схватки становятся с каждым разом все более регулярными и продолжительными. Вместе со слизью из влагалища выделяются примеси крови. Отошедшая пробка выглядит как слизистый комок с прожилками крови. Ее примерный объем составляет две столовых ложки. Она может выйти за раз либо отходить порциями.

Воды начинают отходить, когда шейка матки раскрывается примерно на 7 сантиметров. После их излития родовая деятельность начинается в течение суток и ознаменовывается усилением схваток, которые с каждым разом становятся все мучительнее.

Анализы и обследования

Анализы мочи придется сдавать перед каждым посещением акушера-гинеколога. Эти данные помогут врачу отслеживать работу почек. За 2-3 недели до ПДР нужно будет сделать повторные тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты и влагалищную микрофлору.
Планово УЗИ на этом сроке не проводится. Исключение — ухудшение самочувствия беременной, сомнительные результаты анализов, необходимость мониторинга состояния плода. В этом случае помимо стандартного УЗИ проводится УЗИ Допплера и кардиотокография (КТГ).

Помимо лабораторных анализов и инструментальных исследований накануне родов будущей матери может потребоваться консультация профильного специалиста, например, окулиста. Направление к этому врачу также выписывает акушер-гинеколог.

Система оценки безопасности лекарств

Все лекарства, рекомендуемые Минздравом РФ, проходят необходимый цикл клинических и доклинических исследований, в соответствии с чем и определяется их эффективность и безопасность, в том числе, для беременных

Поэтому, перед тем как начать прием того или иного препарата, важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано с какой недели беременности можно принимать это лекарство

Какие препараты можно применять беременным для лечения гриппа и ОРВИ?

Антивирусное лечение следует начинать как можно раньше в первые-вторые сутки от начала заболевания, основываясь на клинические проявления болезни. Некоторые противовирусные средства относятся к категории «С» поэтому их назначают только при письменном согласии пациентки.

При ОРЗ с целью профилактики или лечения с первого дня беременности можно наносить в носовые ходы мазь или гель ВИФЕРОН (действующее вещество – интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью). Указанные препараты оказывают только местное действие. Начиная с 14-й недели, в качестве противовирусного средства можно применять свечи ВИФЕРОН.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа и ОРВИ при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

При ректальном использовании препарата печень и желудок не испытывают избыточной нагрузки, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель не всасываются в кровь, действуют локально в месте нанесения.

Следует учитывать, что антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому их применение в лечение вирусных заболеваний не обосновано. В случае бактериального осложнения, например тонзиллита, отита или пневмонии, может быть назначен антибиотик. Включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза (1), а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», Акушерство и гинекология, 2019

https://ru.wikipedia.org/

https://www.who.int/

https://www.rosminzdrav.ru/

https://www.rmj.ru/

«С каждым годом выхаживаются все более тяжелые дети»

Юлия Рожко, врач-реаниматолог, заведующая педиатрическим отделением для недоношенных новорожденных детей РНПЦ «Мать и дитя», кандидат медицинских наук:

— С недоношенными малышами я работаю уже больше двадцати лет. Сегодня из них выживают 85−90%. Этот показатель за последние два десятилетия увеличился в два раза. С каждым годом выхаживаются все более тяжелые дети — с маленьким сроком гестации на 24−25-й неделях беременности. В нашем центре зарегистрирован рекордный случай, когда врачи выходили кроху весом в 480 граммов.

Как показывает практика, у недоношенных детей высока вероятность развития ДЦП, бронхолегочной дисплазии, тугоухости, ретинопатии, которая в редких случаях может привести даже к слепоте. У четвертой части недоношенных с массой при рождении меньше килограмма в первый год жизни развивается какая-либо патология, и они остаются инвалидами.

Полностью застраховаться от недоношенности невозможно. На здоровье и развитие плода значительно влияют хронические очаги инфекций мамы, поэтому перед беременностью женщинам рекомендуется залечить все имеющиеся болячки. Влияет на вынашиваемость и возраст женщины: чем она старше, тем выше риски рождения раньше срока.

Для поддержки родителей недоношенных детей у нас в стране уже два года функционирует РОО «Рано». Эта площадка объединяет профильных специалистов и родителей недоношенных детей. На базе организации работает школа матерей, когда мамы уже подросших ребят передают опыт новоиспеченным родителям.

Уже в течение года у нас в центре работает катамнестический кабинет, где наблюдаются дети, перенесшие критическое состояние в ранний неонатальный период. Новая форма работы с недоношенными позволяет снизить уровень инвалидизации с детства, а также уменьшить степень отдаленных последствий и врожденной и перинатальной патологии. На сегодня за консультацией специалистов в катамнестический кабинет обратились родители более 150 детей со всей страны.

Еще несколько лет назад педиатрические отделения были закрыты для пап. Сейчас же мы начали практиковать семейное выхаживание: в реанимацию впускаем как мам, так и пап, а в других отделениях стараемся оборудовать специальные комнаты для отцов, где они могут провести время с ребенком. Когда стали привлекать пап к выхаживанию недоношенных, разводов в таких семьях стало меньше.

36 неделя беременности: развитие вашего малыша

Нежный мамин голос. Исследования показывают, что новорожденные предпочитают голос мамы другим голосам. Исследования также показывают, что новорожденные предпочитают слушать песни, которые им часто ставили, когда они были в утробе. Еще не поздно начать: выберите время, чтобы каждый день ставить любимую музыку, петь любимую песню или читать малышу сказку.

Удивительный пластичный череп. Головка ребенка специально создана для движения через шейку матки и таз. Кости черепа вашего малыша еще не срослись: эта свободная конструкция обеспечивает плавное прохождение через родовой канал без ущерба малышу и вам. Эти кости постепенно срастутся в течение первого года жизни.

ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Генератор имени для малыша

ДЕВОЧКА

МАЛЬЧИК

Унисекс

Ваше самочувствие

У некоторых будущих мам в 36 недель беременности может усилиться кожный зуд. Чаще всего он появляется в области живота. На месте расчесов кожа краснеет и покрывается прыщиками. Если вы пользуетесь увлажняющими кремами для тела, а неприятные ощущения все равно не проходят, это может быть дерматит беременных. На всякий случай покажитесь дерматологу.

На 35 – 36-й неделе беременности по-прежнему может сохраняться бессонница. Всему виной большой живот, частые походы в туалет, а порой и ночные кошмары. Перед сном постарайтесь расслабиться: послушайте спокойную музыку, попросите мужа сделать вам легкий массаж, а чтобы вставать реже, не пейте на ночь много жидкости.

Нередко у женщин в этот период обостряется геморрой. И если раньше наблюдались лишь боли, зуд и кровотечения, то сейчас могут появиться узелки

Очень важно не запускать болезнь, так как без лечения проблема только усугубится

На сроке 36 недель беременности увеличивается вероятность появления отеков. Все объясняется затруднением оттока крови из нижней части тела. Чаще всего отеки появляются к концу дня после длительного сидения или стояния. Для профилактики их возникновения чаще меняйте положение тела и периодически делайте разминку.

К концу 35 – 36-й недели беременности тренировочные схватки становятся все ощутимее, и это нормально, ведь организм усиленно готовится к предстоящим родам. Но в отличие от настоящих, они практически безболезненны и длятся совсем недолго.

37 неделя беременности: что происходит с малышом

Ребёнок на 37 неделе беременности внешне выглядит так же, как и новорождённый кроха. Его кожа приобрела уже розовый цвет, в местах сгиба конечностей, а также в области ягодиц на ней образовались перетяжки, которые в норме есть у каждого малыша после рождения. Если провести УЗИ на этой неделе, можно увидеть пухлые щёчки. Индивидуальность развития каждого ребёнка можно увидеть по наличию волос на голове. Какие-то детки рождаются с шевелюрой, а некоторые и после рождения остаются лысыми. В норме у крохи к этому сроку хрящи ушных раковин становятся более плотными по своей структуре, что свидетельствует о готовности малыша появиться на свет в ближайшее время.

Все системы уже созрели, часть из них уже функционирует. Центральная нервная система осуществляет контроль деятельности каждого органа и обеспечивает регуляцию с помощью своих «помощников». Одним из них является эндокринная система, в которую входят органы, продуцирующие разные гормоны. Благодаря этим веществам в организме поддерживается гомеостаз (постоянство внутренней среды). Помимо эндокринной активно работает и иммунная система, вырабатывая большое разнообразие клеток, благодаря которым будет сформирован иммунный статус маленького человечка. Правда до полугода малыш будет получать антитела с молоком мамы, что будет защищать его от возбудителей различных заболеваний.

Костная ткань, как мышечная и жировая, развивалась на протяжении всей беременности. Кости скелета становились крепче с каждой последующей неделей, а вот косточки черепа и на этой неделе сохраняют свою подвижность

Это важно для дальнейшего прохождения малыша через родовые пути. И пусть его головка яйцеобразной формы после рождения не пугает вас

Вскоре после этого кости займут нормальное положение, и швы между ними затвердеют.

Плод на тридцать седьмой неделе

Плод на 37 неделе беременности продолжает накапливать и использовать необходимые ему вещества, которые он получает от материнского организма через пуповину. Так, железо участвует в формировании эритроцитов, входя в состав гемоглобина

Именно поэтому важно, чтобы в рационе беременной было достаточно продуктов, богатых железом

Вес плода на 37 неделе беременности может достигать 2900 г, но чем ближе к родам, тем больше разница в массе тела у разных малышей. Поэтому вам не стоит переживать, если вес вашего ребёночка отличается от данного значения. Рост малыша на этой неделе равен 50 см.

37 неделя беременности двойней

Главное отличие от одноплодной беременности заключается в том, что двойняшки имеют меньший рост и вес. На 37 неделе эти показатели, соответственно, равны 47 см и 2660 г. Также вполне вероятно, что беременная станет мамой в ближайшее время, ведь до 40 недель мало кто доходит с двойней.

Роды на 37 неделе беременности

По завершении этой недели роды перестанут считаться преждевременными, ведь малыш уже будет готов появиться на свет. Поэтому постарайтесь быть максимально осторожными на этой неделе. Но даже если вы родите в ближайшие дни, у ребёнка будут все шансы вырасти абсолютно здоровым. Считается, что вполне возможны роды в 37 недель у повторнородящих. Если вы ждёте уже не первого малыша, будьте внимательны к тому, что происходит в вашем организме, и настройтесь на то, что в любой момент вы можете отправиться в родильный дом.

Изменения в организме будущей мамы

Что могло измениться за последнюю неделю? К примеру, у вас мог опуститься живот. Обычно это происходит приблизительно с 36 по 38 неделю, но бывает и такое, что он и вовсе не опускается. Если же ваш животик опустился, вы почувствовали облегчение, имея возможность вдохнуть воздух полной грудью. Одышка тоже может быть забыта, изжога перестанет вас мучить. Но в то же время теперь давление на мочевой пузырь стало ещё больше, а это значит, что в туалет вы будете ходить чаще.

37 неделя беременности: живот

Когда тянет живот на 37 неделе беременности, любая женщина может начать переживать, особенно если ей предстоит рожать в первый раз. А вдруг это предвещает ближайшие роды? Попробуем разобраться с причинами таких ощущений.

Когда беременная ходит довольно-таки долго, будь это поход по магазинам или же просто пешая прогулка, живот может тянуть из-за того, что напрягаются мышцы матки. У некоторых женщин такие ощущения даже могут быть немного болезненными. Если у вас такое произошло, поищите возможность где-нибудь присесть, чтобы матка расслабилась.

Запреты и рекомендации на 36 неделе беременности

У многих беременных на фоне ожидания родов повышается нервозность. Будущей маме нужно стараться сохранять бодрость духа и позитивный настрой. Немного успокоиться помогут сборы в роддом, обустройство дома и детской комнаты, покупка детских вещей и т.д.

Особенности питания

Даже на последних неделях будущей роженице важно придерживаться здорового и сбалансированного рациона. Употреблять желательно только качественные и полезные продукты

Предпочтение лучше отдать дробному питанию — кушать 6-7 раз маленькими порциями.

Из рациона уже сейчас можно исключить продукты, противопоказанные в период лактации:

Экзотические овощи, фрукты;
Чрезмерно жареные, жирные, острые и копченые блюда;
Консервы;
Морепродукты, суши;
Арахис;
Цитрусовые;
Черный шоколад;
Магазинные торты, пирожные, конфеты.

Выбирать необходимо свежие и простые продукты. Еду лучше запекать, готовить на пару или отваривать. Из напитков можно употреблять чистую воду, компоты, некрепкий чай. Иногда разрешается чашка кофе.

Прием витаминов

Даже при соблюдении правильного и рационального питания беременным не удается обеспечить поступление в организм полезных микроэлементов и веществ в оптимальных количествах. Поэтому врач может посоветовать принимать специальные поливитаминные препараты. Подобные витамины женщина может принимать не только в период гестации, но и на протяжении грудного вскармливания. Самостоятельно назначать себе витаминные комплексы не рекомендуется. Передозировка некоторыми компонентами гораздо опаснее, нежели их недостаток.

Практически всем беременным показан прием кальция и витамина Д.

Секс на 36 неделе беременности

Многие специалисты рекомендуют не ограничивать интимные отношения вплоть до родов. При этом следует учитывать самочувствие беременной, состояние ее здоровья и наличие противопоказаний. Сексуальные контакты в период гестации будут даже полезными. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, которые расслабляют маточную шейку и готовят ее к родоразрешению.

Сокращения матки во время оргазма могут спровоцировать начало родовой деятельности, поэтому при угрозе досрочных родов от половых контактов лучше отказаться. Также интимные связи не рекомендованы при угрозе инфицирования половых путей, многоплодной беременности, истмико-цервикальной недостаточности и отслоении плаценты.

Физическая активность

Многие женщины из-за усталости и неповоротливости начинают ограничивать физическую активность. Однако двигаться надо. Можно выполнять специальные упражнения для беременных, гулять на воздухе, посещать бассейн. Полезной будет дыхательная гимнастика и упражнения Кегеля. Они помогут подготовить тазовые мышцы к родам и ускорят восстановление после родоразрешения.

Медицинские процедуры, прием медикаментов

Любое лечение в период вынашивания должно назначаться гинекологом. Несмотря на широкий спектр допустимых к применению лекарственных средств, решение о возможности их использования принимает врач с учетом потенциальной пользы для будущей мамы и вреда для плода. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.

Как развивается?

Главная задача завершающих третий триместр недель — подготовка организма ребенка к предстоящей жизни вне материнской утробы. Большинство органов крохи уже сформированы и даже начали работать.

Важная особенность этого периода — накопление подкожно-жировой клетчатки. У ребенка в организме присутствует как бурый, так и белый жир. Специалисты полагают, что количество жировой ткани у ребенка к 36 неделе достигает 7% массы тела.

Жир для детского организма необходим. Именно жировая ткань, «сгорая», высвобождает огромное количество тепла. На этапе внутриутробного развития такая энергия ребенку не нужна, так как он постоянно находится в материнской утробе, где постоянно поддерживается определенная комфортная температура. После рождения температурный режим меняется, и без наличия достаточного количество жира ребенок может быстро замерзнуть.

Скопление жировой ткани на теле способствует тому, что у малыша появляются милые пухлые ямочки. Также жир скапливается в области живота, на ягодицах, на ножках, в области верхнего плечевого пояса.

Сердечно-сосудистая система у плода к данному этапу уже хорошо сформирована, однако пока плод получает все необходимые для его роста и развития питательные вещества через общую с матерью систему кровоснабжения. Самостоятельно в полном режиме сердце и сосуды начнут функционировать у плода только после его появления на свет.

Доктор, который следит за течением беременности, обязательно оценивает сердцебиение плода. Проводит он такое исследование несколько раз за все время жизни плода в материнской утробе. Все дело в том, что при помощи выслушивания сердцебиения плода можно не только получить информацию о том, как работает сердце, но и оценить общее самочувствие малыша. Слишком учащенный сердечный ритм (тахикардия) свидетельствует, как правило, о том, что малыш испытывает определенный дискомфорт.

Причины развития такого состояния могут быть разными. Часто к учащению биения сердца приводит гипоксия — снижение поступления кислорода.

Для самостоятельной жизни ребенку также необходимо дыхание. На этом сроке у плода довольно хорошо развиты легкие и бронхиальный ствол. Интересно, что в легочной ткани образуется и накапливается особое вещество — сурфактант. Он необходим для того, чтобы легочные пузырьки (альвеолы) не «прилипали» друг к другу во время дыхания. Без достаточного количества сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.

В полную силу легкие смогут заработать только после того, как ребенок сделает свой первый в жизни вдох. Первая порция поступившего в детский организм атмосферного воздуха заставит легкие начать работать.

Интересные изменения к 36 неделе происходят и в головном мозге. Мозговая кора в это время уже достаточно хорошо сформирована. Борозды и извилины, которые придают мозгу характерный вид, также хорошо визуализируются. Большое количество уже существующих нервных синапсов способствует тому, что у малыша формируется множество разнообразных рефлексов. Они необходимы крохе для того, чтобы он мог существовать вне материнского живота и реагировать на раздражители, поступающие из внешней среды.

Одним из важных рефлексов, который сформировался к этому сроку, является сосательный. Малыш практически все время сосет пальчик. Это, кстати говоря, часто наблюдают специалисты УЗИ, которые проводят обследования беременных.

Также у малыша уже сформирован глотательный рефлекс, который довольно ярко проявляется при проглатывании плодом околоплодных вод. Такое организованное строение мозговой коры и нервных анализаторов способствует тому, что у ребенка появляются собственные ощущения. Так, малыш может определять вкус околоплодной жидкости, способен реагировать на свет и болевые воздействия, слышит различные звуки.

Развитие плода

На 36 неделе беременности ребенок продолжает набирать массу тела. Никаких особых изменений не происходит. Все органы и системы практически полностью созрели. Остается только подготовиться к будущей встрече с мамой.

Наиболее заметные изменения в теле малыша:

Продолжает исчезать лануго (пушок, покрывающий кожу) и первородная смазка с тела младенца.
Округляются черты лица.
Откладывается жир по всей поверхности тела. Плод становится все больше похожим на новорожденного малыша.
Продолжается созревание иммунной и эндокринной системы. Все другие органы практически на 100% готовы к самостоятельной работе вне организма матери.
Между предсердиями пока еще остается маленькое отверстие (овальное окно).

Кости малыша активно твердеют, а хрящи уплотняются. Однако между костями черепа пока сохраняются отдельные островки соединительной ткани – роднички, которые необходимы для обеспечения возможности изменения формы черепа во время прохождения по родовым путям.

Рост малыша на данном этапе достигает 46-47 см при весе в 2,4-2,8 кг. Однако эти показатели могут серьезно варьировать, в зависимости от режима питания матери и наследственности, определяющей рост и тип конституции.

Особенности 36 недели беременности