Сколько капель Фенистила и как правильно давать новорожденному перед прививкой АКДС?

Лечение

Что же делать, если место укола на ноге опухло?

Для облегчения состояния ребенка необходимо предпринять следующее:

• отменить прием витамина D, если он принимался малышом до прививки;
• давать ребенку больше пить, питание должно быть умеренным;
• в первые сутки после вакцинации отменить прогулки;
• исключить контакт места укола с водой, не купать ребенка несколько дней;
• можно нанести на уплотнение сеточку из йода;
• сделать мягкий массаж, не надавливая на уплотнение, движениями по кругу;
• мазать проблемное место специальными мазями, предварительно согласовав препарат с врачом;
• внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Мази от уплотнения и красноты

Медицинские препараты следует применять после консультации с педиатром и установления причины появления шишки. Состояние малыша значительно улучшится, если помазать вокруг больного места лекарственной мазью. Фармацевтика предлагает множество специальных мазей для устранения шишки после проведенной прививки АКДС:

• Троксевазин – уменьшает покраснение, способствует рассасыванию гноя, применяется в случае попадания иглы в жировую ткань;
• Эскузан – улучшает кровообращение, ускоряя процесс всасывания вакцины и уменьшает уплотнение;
• Фенистил – устраняет зуд и боль, уплотнение на ножке рассасывается;
• Гепариновая мазь – снимает боль и уплотнение, аналогичным действием обладает бальзам Витаон.

Указанные лекарства общедоступны, тем не менее их не стоит применять самостоятельно без консультации со специалистом. Только врач сможет ответить, сколько препарата можно использовать разово для ребенка, и почему в конкретной ситуации следует выбрать именно это лекарство.

Другие препараты

При возникновении осложнений или в случае, если шишка после прививки не исчезает долго, врач может назначить дополнительное лечение:

• при аллергических реакциях – антигистаминные препараты Фенистил, Зодак, Зиртек;
• при наличии воспалительного процесса – антимикробные препараты;
• при высокой температуре – жаропонижающие средства Нурофен или Парацетамол.

Можно ли использовать народные средства?

Народная медицина имеет в своем багаже множество способов помочь малышу после прививки. Следует учесть, что без консультации педиатра не рекомендуется применение нетрадиционных средств, поскольку неумелые манипуляции могут принести значительный вред ослабленному прививкой организму малыша. Родители должны точно знать, нет ли аллергии у ребенка на продукт, который предполагается использовать для лечебных целей. Например, использование меда для рассасывания шишки при наличии аллергии у малыша на мед может привести к тяжелым последствиям.

Наиболее безопасные народные методы лечения таковы:

1. Компресс из капустного листа. Тщательно вымытый капустный лист проколоть или надрезать в нескольких местах, обдать его кипятком, приложить к больному месту и накрыть пергаментом. Компресс оставить на 3 часа. Можно проводить процедуру на время дневного сна. Такой метод считается эффективным для уменьшения покраснения и снятия отечности.
2. Содовые примочки. Столовую ложку питьевой соды развести в 100 г кипяченой воды. Смочить марлевую салфетку в содовом растворе и приложить к уплотнению. Шишка будет уменьшаться.
3. Желток куриного яйца, небольшое количество меда, муки и столовую ложку сливочного масла смешать. Полученное тесто прикладывать к уплотнению.
4. Смазать место прививки соком алоэ. Лучше делать это по утрам. Компресс из алоэ хорошо рассасывает шишки и обладает противовоспалительным эффектом.

Прививка АКДС – серьезное испытание для организма малыша (рекомендуем прочитать: что делать, если болит нога после прививки АКДС?). Ему предстоит побороть введенные, хотя и ослабленные, вирусы и сформировать иммунитет против смертельных болезней. Задача родителей – подготовиться к вакцинации заранее, проконсультироваться с педиатром и запастись необходимыми препаратами на случай возникновения осложнений.

Следует помнить, что прививки можно делать только тогда, когда ребенок полностью здоров. Строгое выполнение всех инструкций педиатра после проведения прививки, внимательное наблюдение за состоянием ребенка – обязательны.

Особые указания

Фенистил не эффективен при зуде, обусловленном холестазом.

При назначении препарата в форме капель грудным детям их необходимо добавлять в бутылочку с детской смесью непосредственно пред кормлением. Если ребенок уже умеет кушать с ложки, капли можно не разбавлять, а давать в неразведенном виде прямо с ложки, так как они имеют приятный вкус.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.

Запрещено подвергать капли воздействию высокой температуры.

При поражении обширных кожных участков или выраженном зуде Фенистил в форме геля или эмульсии применяют только после консультации с врачом. После нанесения геля или эмульсии на обширные участки кожи необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей.

При сохранении или усилении симптомов заболевания в период применения препарата следует обратиться к врачу.

В состав средств для наружного применения в качестве вспомогательных компонентов входят бензалкония хлорид и пропиленгликоль (эмульсия содержит также бутилгидрокситолуол), которые могут вызывать контактный дерматит (бутилгидрокситолуол в том числе может раздражать слизистые оболочки).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Капли Фенистил могут ослаблять внимание, поэтому их следует с осторожностью принимать пациентам, управляющим автомобилем, работающим с потенциально опасными механизмами и выполняющим другие работы, требующие повышенной концентрации внимания. Гель и эмульсия Фенистил такого эффекта не производят и, соответственно, не влияют на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Гель и эмульсия Фенистил такого эффекта не производят и, соответственно, не влияют на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Форма выпуска и состав

Активный компонент – диметидена малеат. Вспомогательные вещества – жидкий сорбитол, этанол, натрия дигидрофосфат дигидрат. Спирт, красители и усилители вкуса отсутствуют. Не имеет специфического запаха.

Выпускается в следующих формах:

эмульсия. Продается во флаконе 8 мл, имеет удобный аппликатор для нанесения;

гель. Продается в тубе 30 г, имеет желтоватый оттенок;

капли для орального приема. Бесцветная жидкость во флаконе 20 мл. Прилагается капельница для правильного определения нужной дозы.

Попадая в организм, составные вещества всасываются быстро и почти в полном объеме. Выводится из организма вместе с мочой либо желчью.

Противопоказания к прививкам у детей

Временные противопоказания — острые заболевания и состояния, при которых нужна отсрочка на проведение прививки. Временными противопоказаниями для вакцинации могут выступать:

• острые респираторные инфекции;
• распространенная аллергическая сыпь или проявления атопического дерматита в период обострения;
• признаки внутриутробной инфекции;
• родовая травма с неврологическими симптомами;
• кишечная инфекция;
• гемолитическая болезнь новорожденных средней или тяжелой степени (в виде желтухи и отечного синдрома).

Абсолютные противопоказания к определенным препаратам иммунопрофилактики — сильные реакции или осложнения на предшествующие введения тех же вакцин. К ним относятся:

• повышение температуры более 40°С и покраснение в месте инъекции площадью более 8 см;
• анафилактический шок и тяжелые аллергические состояния (отек Квинке, генерализованная сыпь с пузырями);
• появление судорог и признаков поражения нервной системы после предыдущей аналогичной прививки;
• поражение кожи и подкожной клетчатки, увеличение лимфоузлов и формирование келоидных рубцов более 10 мм в диаметре при БЦЖ-вакцинации. 

Иммунодефицитные состояния — относительные противопоказания для вакцинации. В каждом конкретном случае только опытный педиатр может принимать решение о необходимости специфической профилактики той или иной инфекции.

Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, прививки живыми вакцинами (БЦЖ, ОПВ) проводят после исключения диагноза ВИЧ-инфекции. 

Для получения БЦЖ временными медотводами выступают:

• недоношенность с массой тела при рождении менее 2000 г;
• иммунодефицитные состояния у ребенка;
• наличие генерализованной туберкулезной инфекции у других детей в семье.

Индивидуальные противопоказания для прививок от кори, краснухи и паротита — тяжелая аллергия на аминогликозиды и яичный белок, которые входят в состав этих вакцин. Иммунопрофилактика гриппа при непереносимости яичного белка тоже не показана.

Введение иммуноглобулинов и препаратов крови с лечебной целью, оперативное вмешательство незадолго до прививки — тоже повод отложить вакцинацию.

Важно! Чтобы избежать ложного медотвода, можно самостоятельно ознакомиться с противопоказаниями для вакцинации на сайте Роспотребнадзора

Фенистил — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Состав

Активное вещество: диметиндена малеат.

1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена малеата

Натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, бензойная кислота, динатрия эдетат, натрия сахаринат, пропиленгликоль, очищенная вода.

Фармакодинамика:

Антигистаминное противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов является конкурентным антагонистом гистамина.

Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Показания:

Аллергические заболевания: крапивница сенная лихорадка круглогодичный аллергический ринит ангионевротический отек пищевая и лекарственная аллергия.

Кожный зуд различного происхождения (экзема зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь краснуха ветряная оспа укусы насекомых).

Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

С осторожностью:

При хронических обструктивных заболеваниях легких эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Беременность и лактация:

Применение Фенистила в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача только в том случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет: рекомендована суточная доза из расчета 01 мг/кг массы тела что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов H1-гистаминовых рецепторов.

Детям старше 12 лет и взрослым: рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг диметиндена (60 — 120 капель) разделенная на 3 приема то есть по 20-40 капель 3 раза в день. 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндсна.

Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется. Пациентам склонным к сонливости рекомендуется применять 40 капель перед сном и 20 капель утром.

Общие правила подготовки к прививкам

Существует четыре простых правила, которые помогут вам подготовить ребенка к проведению очередной вакцинации и снизят риск возникновения осложнений и прививочных реакций:

1. Перед проведением любой вакцинации ребенок должен быть тщательно осмотрен врачом-педиатром. Это необходимо для выявления возможных острых или хронических заболеваний в стадии обострения. Только после этого малышу можно ставить прививку; 
2. При выявлении любых отклонений от нормы врач должен назначить дополнительные методы исследования или же проконсультироваться по поводу ребенка у врачей других специальностей; 
3. При повышении температуры до 37,5 – 38оС необходимо использовать жаропонижающие средства в дозировках соответствующих возрасту (Ибупрофен, Парацетамол); 
4. За 2-3 дня до прививки и в течение 2-3 дней после постановки вакцины предупредить контакты ребенка с другими людьми. Подобный шаг позволяет практически со 100% уверенностью предупредить его заражение инфекционными агентами. 

Соблюдение подобных рекомендаций позволяет облегчить проведение вакцинации у детей и предупредить развитие нежелательных эффектов, связанных как с самой прививкой, так и с окружающими воздействиями. При этом правила подготовки общие для любой вакцины – АКДС, БЦЖ, против краснухи и т.д. Никаких специальных подготовительных мер не требуется.

Отдельно стоит сказать об использовании противоаллергических средств (Фенистил, Супрастин и т.д.). В последнее время наблюдается тенденция к их широкому назначению всем детям на предпрививочном этапе. Однако назначение данных препаратов имеет смысл только в случае детей с аллергическим фоном (аллергический диатез, бронхиальная астма и т.д.).

В этом случае выбирают противогистаминное средство по рекомендации врача-педиатра, чаще всего, это Фенистил, обладающий меньшим количеством возможных побочных эффектов. Дети, которые никогда не имели аллергических реакций, не получают каких либо преимуществ при использовании антигистаминных средств.

Подготовка к вакцинации детей разного возраста

При проведении вакцинации у детей, определенное значение в подготовке имеет и возраст ребенка.

Новорожденный и грудничок

Самая главная рекомендация по подготовке детей на грудном вскармливании касается их матери. В рацион не рекомендуется вводить новые виды продуктов, так как это может вызвать повышенную чувствительность организма малыша к различным аллергенам. Помимо этого, не стоит перекармливать ребенка перед постановкой прививки – это может привести к различным диспепсическим явлениям (срыгивание, тошнота и диарея), что может быть ошибочно интерпретировано как последствие самой вакцинации.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то за 5-7 дней до вакцинации не вводят новые виды смесей и немного уменьшают суточный объем кормления.

Постановка прививки в годовалом возрасте и более старшем

Ребенок в годовалом возрасте намного более окрепший, нежели груднички. Однако к этому возрасту у малыша может сформироваться аллергическая предрасположенность к каким-либо факторам. В связи с этим, необходимо внимательно следить за внешними реакциями ребенка на различные продукты, и тем более на лекарственные препараты.

Большое значение в этом возрасте играет психологическая готовность детей к посещению медицинского учреждения. Необходимо поговорить с ним и постараться успокоить ребенка, чтобы этот поход в поликлинику не был ассоциирован у него с болью или другими негативными эмоциями.

Правильная подготовка ребенка к проведению профилактических прививок позволяет снизить до минимума риск возникновения прививочных реакций и поствакцинальных осложнений. Следовать простым рекомендациям, изложенным выше, необходимо каждый раз при подготовке малыша к вакцинации.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

Инструкция

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество — диметиндена малеат 1 мг

вспомогательные вещества: динатрия фосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, кислота бензойная, динатрия эдетат, натрия сахарин, пропиленгликоль, вода очищенная

Фармакотерапевтическая группа:

Антигистаминные препараты системного действия. Алкиламины замещенные. Диментинден.

Код АТХ: R06AВ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70%. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель – 2 ч. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо проникает в ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения — 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде).

Фармакодинамика

Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина, высвобождаемого тучными клетками, блокирует не занятые им Н1– гистаминовые рецепторы, в связи с чем наиболее эффективен для предупреждения аллергических реакций немедленного типа. Блокирует также эффект других медиаторов (серотонин, брадикинин), участвующих в патогенезе аллергических реакций.

Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает слабое антихолинергическое действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Показания к применению

Фенистил Нью применяется для симптоматического лечения:

— сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита

— пищевой и лекарственной аллергии

— кожного зуда различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы, ветряная оспа, крапивница)

Применяется также для профилактики аллергических реакций при десенсибилизирующей терапии.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: по 20-40 капель 3 раза в день. Суточная доза – 60-120 капель (3-6 мг).

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется применять 20 капель утром и 40 капель на ночь.

Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет: 0,1 мг (2 капли) на кг массы тела в сутки, 3 раза в день.

Источник

Описание и состав

Капли для детей Зодак выпускаются фармацевтической , страна производитель – Чешская Республика. Активное действующее вещество лекарственного препарата – цетиризин дигидрохлорид, который является избирательным блокаторов Н1-гистаминовых периферических рецепторов 2 поколения. Вещество не имеет значительного антихоленергического и антисеротонинового действия, что делает препарат более эффективным и безопасным для назначения в детском возрасте по сравнению с антигистаминными средствами 1 поколения. Вспомогательные лекарственные вещества: очищенная вода, глицерол, метилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат дигидрат, ледяная уксусная кислота, пропилпарагидроксибензоат, натрия ацетат тригидрат, пропиленгликоль. Дополнительные вещества необходимы для создания удобной лекарственной формы, продления максимального срока хранения, увеличения эффективности действия активного вещества в препарате.

Как применять препарат детям

Антигистамин на основе диметиндена может быть назначен, когда у малыша наблюдаются следующие симптомы:

• кожные высыпания;
• экзема или дерматоз;
• аллергия на продукты питания или лекарства;
• аллергический ринит, поллиноз;
• покраснение и зуд в месте укола после прививки.

При отсутствии указанных патологий прием Фенистила не нужен

Важно помнить, что дозировку и длительность медикаментозной терапии может определить только врач. Самолечением не стоит заниматься, поскольку это приводит к неприятным последствиям

Существует стандартная схема дозирования препарата для доношенных детей в зависимости от возраста:

• 1 месяц – 1 год: 3-10 капель;
• 1 год – 3 года: 10-15 капель;
• 3 года – 12 лет: 15-20 капель.

Необходимое количество капель можно разводить водой и давать с ложки.

Перед вакцинацией

Все этапы иммунизации, особенно малышей до года, проходят под пристальным контролем врачей. В период между 3 и 6 месяцами прививка АКДС по графику делается трижды с равным интервалом. Чтобы обезопасить младенца от развития осложнений и негативных последствий, за ним наблюдают и родители, и педиатр. Вот подготовительные шаги, необходимые для достижения желаемого эффекта – выработки устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку:

• полное обследование у педиатра и, по необходимости, у профильных специалистов;
• сдача общего анализа крови – не допускаются даже незначительные отклонения от нормы;
• по показаниям – медикаментозная терапия с применением противоаллергенных препаратов.

Специалисты рекомендуют давать Фенистил перед прививкой, если у ребёнка присутствуют выраженные аллергические реакции на еду или лекарства. Снимая проявления аллергии, препарат помогает разгрузить организм перед введением вакцины, которое, в свою очередь, является огромной нагрузкой.

Приём начинается за пять дней до предполагаемой даты вакцинации. Затем лечение продолжается.

После вакцинации

Фенистил после прививки АКДС продолжают давать на протяжении ещё трёх-пяти дней. Дозу определяет и корректирует врач. Основная задача средства после вакцинации – уменьшить аллергическую реакцию.

Вакцина АКДС известна побочными эффектами. Среди них – повышенная температура после прививки, наличие местных симптомов аллергии в виде высыпаний на коже, поэтому малышам-аллергикам Фенистил просто необходим для облегчения состояния.

Как давать Фенистил грудничку

Препарат разрешено принимать с одного месяца. Для грудничков отлично подходят капли Фенистил, так как рассчитать дозировку, разделяя гранулы, сложно.

Перед прививкой врач осмотрит малыша и примет решение о необходимости применения лекарства Фенистил. Доза будет рассчитана индивидуально. Она зависит от возраста ребёнка и его веса. Нормы можно также найти в инструкции по применению.

Фенистил, как и большинство антигистаминов, вызывает повышенную сонливость. Назначенная доза делится на три приёма, при этом большую часть целесообразно давать перед ночным сном. В дневное время средство может стать причиной раздражительности, плаксивости.

Дозировка грудничку обычно составляет 4-6 капель за один приём. Средство капают на язык.

Аналоги препарата

Заменить капли Зодак можно на следующее лекарства:

1. Цетрин — индийское лекарство на основе цетиризина, которое выпускается в каплях (можно с 6 месяцев), сиропе (с 2-х лет), таблетках (с 6 лет). Препарат противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью.
2. Эриус является заменителем Зодака по клинико-фармакологической группе. Выпускается лекарство в сиропе, лингвальных и обычных таблетках. Эриус в жидкой форме может применяться у детей с года.
3. Фенистил содержит в качестве действующего вещества диметинден. Продается лекарство в каплях, которые могут применяться при аллергии у детей с 1 месяца. Их нельзя на протяжении всего I триместра беременности, когда идет закладка внутренних органов плода и во время лактации.
4. Кларитин в качестве действующего вещества содержит лоратадин. Для детей старше 2-х лет антигистаминное средство рекомендовано в сиропе, с 3-х лет в таблетках. Когда польза для женщины больше вреда для ребенка медикамент можно прописывать беременным. Лекарство выделяется с молоком, поэтому на время терапии нужно приостановить грудное вскармливание.

Стоит ли выбирать Фенистил как профилактическое средство перед прививкой

Если родители малыша приняли решение проводить профилактику антигистаминным средством перед прививкой ребенку, то стоит подумать о том, какое это будет средство. Фенистил является препаратом первого поколения, который рекомендован с одного месяца. Имеет приятный вкус, что не вызывает сопротивления у деток при приеме. Но, как и любое лекарство, Фенистил имеет побочные эффекты, которые могут быть индивидуальными:

• головокружение;
• тошнота;
• аллергия;
• перевозбуждение;
• сухость слизистой;
• нарушение артериального давления;
• детские судороги.

Перечисленные симптомы, в основном, возникают при передозировке препаратом, когда родители не изучают досконально аннотацию. Неправильная доза выбирается, если не учитывается вес малыша. Груднички в одном и том же возрасте имеют разный вес. А капли Фенистил рассчитываются именно в соответствии с массой тела. Следуя такой схеме, никогда не будет нанесен вред крохе любого возраста.

В настоящее время фармацевтические компании выпустили большой ассортимент антигистаминных препаратов нового поколения, которые являются менее опасными маленьким пациентам. Если врач дает рекомендацию провести профилактический курс перед прививкой, то стоит посоветоваться и подобрать более щадящий препарат. Фенистил же лучше давать только в том случае, когда реакция возникла после приема какой-то пищи или другой формы аллергии. Для наружного применения после укусов комаров, солнечных ожогов или других симптомов отлично подойдет Фенистил в виде геля.

Старайтесь как можно меньше давать лекарственных средств маленьким детям. Используйте Фенистил или другие аналоги только при появлении серьезных причин, но не для того, чтобы просто обезопасить кроху от несуществующей проблемы. Всему свое время и место.