ФПН при беременности: прогнозы и риски

Виды и факторы риска

Развитие гипоксии может быть медленным, в таком случае ее причисляют к хронической. Если же развитие дефицита кислорода быстрое, то диагностируют острую гипоксию.

Факторы риска:

• сердечные пороки будущей мамы
• болезни при беременности
• стойкое снижение АД (гипотония)
• гипертония
• инфекционные заражения
• анемия
• болезни почек у матери
• сахарный диабет беременной
• нарушение баланса гормонов
• осложнения вынашивания
• проблемы с щитовидкой
• неправильное расположение плаценты и ее отслойка
• вынашивания сразу 2 и более детей
• преэклампсия и эклампсия

Плацента сказывается на сердечно-сосудистой системе беременной. Происходит увеличение объема крови в 2 раза, происходит расширение периферических сосудов. Результатом становятся скачки АД. Если наблюдается стойкое повышение давления до 130/80мм рт. ст. и выше, то можно подозревать нарушения в работе плаценты.

Гипертония в части случаев прогрессирует в преэклампсию, но в части случаев повышение давления переносится роженицей нормально. Стоит учитывать, что при этом всегда выше риск дефицита кислорода для плода, потому он может умереть в животе матери.

Преэклампсия — состояние, которое может появиться после 20-й недели гестации при нарушении кровотока в плаценте. Страдают также:

• сосуды
• печень
• почки

Самые тяжелые последствия (эклампсия):

• судороги
• отек мозга
• кома

Для таких состояний типично отставание малыша в росте и нехватка кислорода. Раннее начало повышает риски страдания плода. Могут иметь место ранние роды.

Диагностика гипертонии беременной:

• мочевина, креатинин
• электролиты сыворотки
• альбумин
• трансаминазы
• сбор мочи за сутки
• общий анализ крови
• рентген грудной клетки
• электрокардиография
• ЭхоКГ
• исследование свертывающей системы крови

Чтобы избежать печальных последствий нехватки кислорода, нужно тщательно лечить состояние преэклампсии.

Основные предвестники родов на 37-й неделе

• «Опустился живот – роды не заставят себя ждать». Этот предвестник замечали женщины на протяжении многих веков, и он имеет под собой реальные основания предполагать, что беременность подходит к концу. На 37 неделе беременности живот у женщины опускается вниз, а головка малыша перемещается в область таза. Визуально живот становится ниже, что становится заметным как маме, так и окружающим.
• Уходят такие неприятные симптомы, как изжога и одышка. Будущая мама, страдавшая этими недугами с середины второго триместра, наконец может вздохнуть спокойно. Но теперь основной вес женского органа с плодом приходится на мочевой пузырь, поэтому желание «сходить по-маленькому» может преследовать беременную каждые полчаса.
• Расширение вен нижней части прямой кишки – также один из симптомов, входящих в предвестники родов. Так как ребенок на 37 неделе своей массой более 2 кг давит на нижние органы, себя может проявить неприятное заболевание – геморрой. Он доставит будущей маме не только неудобства, но и боли при опорожнении кишечника. В случае появления этого недуга полезно включить в рацион продукты питания со слабящими свойствами – свеклу, чернослив; а также пить больше жидкости.
• Различные болевые ощущения в организме также могут предвещать скорое родоразрешение. Самым часто встречающимся предвестником предстоящих родов считаются схватки Брекстона-Хикса. Они напоминают женщине неприятные, но терпимые боли при месячных. Эти схватки зовутся иначе «тренировочными», они готовят матку к предстоящему процессу рождения малыша.
• Возникающие в течение дня сокращения постепенно становятся более похожими на схватки при родах. Вместе с этим увеличивается продолжительность болей. В связи с набранным вовремя беременности весом боли могут давать знать о себе в позвоночнике, животе и промежности.

Предлагаем посмотреть видео о предвестниках родов у первородящих и повторнородящих женщин:

Профилактика осложнений при беременности после ЭКО

Поддерживающая гормональная терапия.

Курс поддерживающих гормональных препаратов назначается индивидуально на основании данных анализов и корректируется по результатам регулярно проводимых УЗИ. Характер и продолжительность терапии определяется врачом с учетом многих факторов: возраста, формы бесплодия и характера сопутствующей гинекологической, соматической или эндокринной патологии.

Лечебно-профилактические меры по борьбе с фетоплацентарной недостаточностью и гестозом:

• курсовое лечение антиагрегантами (трентал, курантил),
• стабилизаторы клеточных мембран (эссенциале форте, липостабил),
• антиоксиданты (витамин Е),
• поливитамины,
• гормональная терапия в 1-2 триместрах беременности.

Скрининговые исследования на наследственные заболевания

Первое скрининговое УЗИ на сроке 11-13 недель беременности, анализ крови на двойной тест.

Тройной тест при сроке 16-20 недель беременности.

В сроке 20-22 недели производится повторное углубленное ультразвуковое обследование плода методом 3D.

При выявлении отклонений от нормальных показателей беременная направляется на консультацию к врачу-генетику для решения вопроса о проведении углубленной диагностики, с использование инвазивных методов исследования.

Причины

На развитие ФПН влияют многочисленные факторы:

• болезни щитовидной железы, гипоталамуса (сахарный диабет, астма, проблемы с сердцем и другие);
• железодефицитная анемия провоцирует развитие ФПН при беременности. Организм в это время нуждается в удвоенном количестве железа, зачастую возникает его недостаток, что ведёт к дисфункции кровотока, свёртываемости и это может нарушить кровообращение в плаценте;
• инфекционные болезни и инфекции. На ранних сроках могут привести к выкидышу, а во втором и третьем триместре к патологии детского места;
• аномальное строение матки, хирургические операции и болезни женских органов (миома, эндометриоз и другие);
• многоплодная беременность;
• поздний гестоз;
• резус-конфликт;
• предлежание плаценты;
• плохое питание женщины;
• злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками и лекарственными препаратами.

Список причин обширный и поэтому, чтобы контролировать ситуацию и развитие беременности нужно своевременно посещать врача и проходить все рекомендуемые обследования.

Лечение гипоксии плода

Тактика и длительность лечения зависит от срока гестации, состояния малыша и будущей мамы, от болезней будущей мамы, которые есть на момент беременности. Единых принципов лечения нет, потому что гипоксия при беременности становится последствием целого ряда причин.

В части случаев врач выбирает консервативную терапию. Нужно лечить хронические болезни беременной, корректировать анемию и приводить в норму артериальное давление. Больная должна следить за своим питанием, отдыхать достаточное время. Что касается физической нагрузки, врач может рекомендовать умеренные специфические нагрузки.

От вредных привычек нужно отказаться, если таковые еще имеются. При нарушениях системы свертывания врач назначает лекарство из группы антикоагулянтов. При родах нужно следить за тонусом матки, может понадобиться окситоцин. При провоцировании гипоксии слишком активными маточными сокращениями окситоцин вводить нельзя.

Очень редко применяется амниоинфузия, если присутствует маловодие и задержка развития ребенка. В амниотическую полость вводят специальную жидкость, которая уменьшит состояние кислородного голодания. Если есть гипертония как причина гипоксии, то рекомендуется магнезия внутривенно. При наличии такого фактора как инфекции матери врач назначает соответствующие лекарства, снимающие воспаление и убивающие микробы.

Классификация фетоплацентарной недостаточности

Исследования в области медицины предлагают следующий способ систематизации видов фетоплацентарной недостаточности:

1. В зависимости от скорости развития:
   • первичная недостаточность: развивается после шестнадцатой недели беременности, основана на аномальных изменениях плацентарных и имплантационных процессов;
   • вторичная недостаточность: проявляется на более поздних сроках, поскольку плацента функционирует абсолютно нормально и никакие отклонения не наблюдаются.
2. За симптоматическими признаками:
   • острая недостаточность: имеет свойство проявляться независимо от срока беременности, даже во время родового процесса. Отклонение такого рода перекрывает доступ газов к плаценте, что ведет к острой гипоксии плода и дальнейшей смерти ребенка. Причиной появления фетоплацентарной недостаточности острого типа становится ранняя отслойка плаценты, образование тромбов, кровоизлияния;
   • хроническая недостаточность встречается в медицинской практике намного реже. Проявляется она после третьего месяца вынашивания плода, но клинические симптомы зачастую выражаются только в третьем триместре. Причиной образования недостаточности считается раннее старение плаценты, характеризующееся образованием в избыточном количестве фибриноида, нарушающего транплацентарный обмен. Выходит, что хроническая фетоплацентарная недостаточность проявляется из-за нарушения обмена крови между маткой и плацентой.

Хроническая фетоплацентарная недостаточность делится еще на четыре типа:

• компенсированная: наблюдается ухудшение состояния плаценты, однако плод продолжает развиваться, поскольку нарушения не являются критическими. Материнский организм компенсирует все изменения, а правильно выбранное лечение оставляет высокие шансы на рождение здорового малыша.
• декомпенсированная: наблюдается нарушение работы компенсаторного механизма. Беременность может прогрессировать, но плод подается серьезному влиянию, что ведет к задержке его развития, сердечной недостаточности, гипоксии. К сожалению, данный тип нарушений может стать причиной внутриутробной гибели плода.
• субкомпенсированная: защитных реакций материнского организма уже недостаточно для обеспечения жизнедеятельности плода. У большинства пациенток наблюдалась задержка развития ребенка и прочие серьезные осложнения.
• критическая недостаточность: признана самой опасной формой. Изменения в фетоплацентарном комплексе достигают показателей, на которые уже невозможно повлиять. Избежать гибели плода в данной ситуации нереально.

По степени нарушения кровообращения:

• при первой степени наблюдается маточно-плацентарная недостаточность. В таком случае кровоток между плацентой и плодом не нарушается, поэтому жизни и развитию плода такой тип особо не угрожает;
• первая б степень: несмотря на плодово-плацентарную недостаточность, маточно-плацентарный кровоток удается сохранить;
• вторая степень характеризуется нарушениями как плодово-маточного, так и плацентарного кровотоков, однако диастолический кровоток сохраняется;
• третья степень является критической, поскольку плодово-плацентарный кровоток нарушен, плод не получает необходимое количество элементов и замирает.

Лечение

Для лечения развившейся гемолитической болезни новорожденных применяют внутриутробную гемотрансфузию (заменное переливание донорской крови — во время этой операции плоду переливают 20-50 мл эритроцитарной массы), а при угрожающих жизни плода состояниях выполняют кесарево сечение в 32-34 недели.

Женщины, у которых имеется риск развития резус конфликта или конфликта по АВ(0), должны во время беременности находиться под тщательным контролем акушера-гинеколога.

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Клинико-иммунный симптомокомплекс, который характеризуется венозными и артериальными тромбозами, рецидивирующей потерей плода неясного генеза и тромбоцитопенией.

Причины возникновения АФС

В результате аутоиммунных нарушений в организме женщины образуются антитела к содержащимся в плазме крови собственным фосфолипидам (антифосфолипидные антитела) и связанным с этими фосфолипидами гликопротеинам (бета2-гликопротеину-I, аннексину V и/или протромбину).

Среди пациенток с привычным невынашиванием беременности частота АФС достигает 27-42%.

Факторы риска возникновения АФС при беременности:

1. генетическая предрасположенность к данной патологии;
2. наличие бактериальной и/или вирусной инфекции;
3. нарушенные процессы микроциркуляции и изменения сосудистой стенки;
4. аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, узелковый периартериит);
5. онкологические заболевания;
6. воздействие ряда лекарств или токсичных веществ;
7. привычное невынашивание беременности, особенно при морфологическом подтверждении отсутствия аномалий развития у плода или новорожденного.

Классификация ФПН

ФПН по срокам образования:

1. Первичная – развивается до 16 гестационной недели, главная причинам- проблемы в имплантации, плацентации.
2. Вторичная – происходит после 16 недели из-за внешних неблагоприятных факторов.

ФПН по стадии развития:

1. Острая форма – развивается быстро и в любой момент течения беременности, даже возможно образование патологии при родах. Орган перестаёт предавать кислород, в результате развивается гипоксия и угроза летального исхода для ребёнка. Чаще это происходит из-за тромбоза, отслойка, инфаркта плаценты.
2. Хроническая форма – развивается в основном из-за проблем в кровообращении матка-плацента. Формируется патология во втором триместре и активно проявляется в последние недели вынашивания.

Наиболее распространяя является хроническая фетоплацентарная недостаточность, её подразделяют на несколько форм:

• компенсированная – не опасна для жизни ребёнка и купируется защитным механизмом организма. Врач же при таком диагнозе более тщательно ведёт беременность и при необходимости прописывает терапию;
• декомпенсированная – представляет угрозу для развития плода, легко обходит защиту и требует лечения. Может стать причиной гипоксии, задержки развития и вызвать патологии сердца, сосудов;
• субкомпенсированная – данная форма не поддаётся защитным механизмам и вызывает осложнения у плода (патологии и болезни), срывает нормальное течение беременности;
• критическая – наиболее опасная. Функционирование плаценты практически полностью нарушено и гибель плода неизбежна.

ФПН степени:

• 1 – выделяют 1а – патология из-за нарушения кровотока в матке-плацента и 1б – нарушен в форме плод-плацента;
• 2 – дисфункция кровотока обоих формах: матка-плацента и плод-плацента;
• 3 – критическая степень. Нарушен кровоток в форме плод-плацента, а матка-плацента может либо функционировать, либо работать , но не в полную меру.

От вида, формы и степени патологии зависит терапия, жизнь ребёнка и его развитие.

Прогноз

Прогноз при преждевременной отслойке плаценты крайне неблагоприятный и зависит от срока беременности, своевременности лечения и степени отслоения детского места. Материнская смертность вследствие развития геморрагического шока и кровотечения колеблется в пределах 1,5-10%. Гибель плода антенатально достигает 100%, в период схваток 85,7%, в период потуг 35,7%.

При развитии хронической ФПН в 23-44% отмечается внутриутробная задержка развития плода, а гипоксия плода наблюдается в 28-51%.

Перинатальная смертность при гестозе составляет 79%, а материнская достигает 3,5%. Развитие синдрома внутриутробной задержки роста плода при легком гестозе составляет 16%, при среднетяжелом 22% и при тяжелой степени гестоза 62%.

Профилактика осложнений третьего триместра беременности состоит в рациональном питании, приеме поливитаминов, отказе от вредных привычек, регулярных прогулок на свежем воздухе. Также следует избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, подъема тяжестей и тяжелой физической нагрузки, производственных вредностей.

Некоторые исследования при беременности

• Мазки при беременности
  
• Анализы при беременности по триместрам
  
• УЗИ при беременности
  
• Общий анализ мочи при беременности
  
• Коагулограмма
  
• Установка пессария
  
• Глюкозотолерантный тест
  
• Гомоцистеин при беременности
  
• Амниоцентез
  
• Анестезия в родах
  
• КТГ плода (кардиотокография)
  
• Кордоцентез
  
• Эпидуральная анестезия в родах
  

Профилактика

Способы профилактики универсальны и доступны всем:

• здоровый образ жизни;
• качественное и насыщенное витаминами питание;
• хороший сон;
• физическая активность, при отсутствии противопоказаний;
• необходимо следить за состоянием репродуктивной системы постоянно, избегать абортов и заболеваний по возможности;
• отсутствие стрессов и неврозов;
• своевременно посещать врача во время беременности и все медицинские процедуры.

Конечно, полностью предугадать развитие каких-то патологий невозможно. Но здоровый образ жизни, контроль за собственным самочувствием и планирование беременности – это все повышает шансы благополучно выносить малыша.

Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз

Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.

• Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
• Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.

Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:

• I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
• II степень — задержка развития на 2-4 нед;
• III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.

Лечение

В первую очередь нужно постараться выявить и устранить причину, вызвавшую нарушение функции плаценты. Нужно проводить своевременное лечение гестоза и угрозы прерывания беременности, активно выявлять и лечить инфекцию в организме.

Компенсированная ФПН госпитализации не требует. Декомпенсированную и субкомпенсированную ФПН лечат в стационаре.

Беременной необходимо обеспечить достаточный отдых. Ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, необходимо оградить женщину от психо-эмоциональных нагрузок. Имеет значение рациональное питание, с которым женщина должна получать достаточное количество белка, необходимых витаминов и микроэлементов. Целесообразно применение поливитаминов, особенно в холодное время года, когда мало свежих фруктов и овощей.  

Эффективных средств, позволяющих полностью избавиться от имеющейся фетоплацентарной недостаточности и восстановить нормальное морфологическое строение плаценты нет. Применяемые средства направлены на стабилизацию патологического процесса и поддержание компенсаторно-приспособительных механизмов.

Цели лечение – это улучшение маточно-плацентарного кровотока, улучшение газообмена, коррекция свертывающей системы крови, нормализация тонуса сосудов и матки, оптимизация обменных процессов.

Для лечения и профилактики гипоксии плода могут назначаться кислородные коктейли. В настоящее время в аптеках можно купить комплект для изготовления кислородного коктейля в домашних условиях. Коктейль обычно готовится на основе соков или воды.

Часто при ФПН используется препарат курантил. Он улучшает микроциркуляцию, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию в тканях плода. Побочные эффекты если применять препарат с учетом противопоказаний бывают крайне редко. При одновременном приеме с гепарином или аспирином повышен риск кровотечения. Обычно препарат назначается курсами до 1 месяца.

Еще один распространенный препарат – Актовегин. Его назначают достаточно часто, так как он активирует обменные процессы в тканях и улучшает микроциркуляцию. Точно эффект Актовегина при ФПН не доказан, но он предполагается исходя из механизма действия препарата. Есть данные, что после приема Актовегина чаще бывает крупный плод, поэтому при тенденции к крупному плоду его стараются не назначать.

Если лечение проводится в стационаре, в комплексную терапию включают капельницы, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (глюкозо-новокаиновую смесь, эуфиллин). Для расслабления матки применяются капельницы с магнезией или гинипралом.  

При повышенной свертываемости крови используются препараты, ее корректирующие, например Гепарин, Граксипарин, Клексан (антиагреганты).

Все препараты, используемые для лечения ФПН перечислить невозможно, так как в каждом случае лечение подбирается индивидуально.

Вопрос о методе родоразрешения также решается индивидуально. Если проводимая терапия эффективна, нет выраженного страдания плода, шейка матки зрелая, то роды проводят через естественные родовые пути. Если наблюдается декомпенсированная ФПН, терапия неэффективна, решается вопрос о неотложном родоразрешении, чаще путем операции кесарево сечение.

Самочувствие женщины на 37 неделе

Усталость продолжает накапливаться и сил на что-либо просто не осталось. Женщине всегда хочется лечь и ничего не делать, но не позволяйте себе расслабляться и обязательно каждые 20 минут вставайте, чтобы сделать небольшую разминку.

Возможные физические ощущения

Практически все изменения в женском организме на этом сроке связанные с действием гормонов:

1. Матка. Высота матки на этой неделе не изменилась и занимает самое высокое положение. Расстояние от лобкового симфиза до матки составляет 37 см, а от пупка 17 см. Вес матки на этой неделе составляет 1 кг, а объем около 5 л.
2. Живот. Живот расти перестал, а малыш активно набирает вес, из-за этого ему становится все теснее. На 37 неделе у многих женщин может начать опускаться живот, что будет свидетельствовать о приближении родов. Но если это не произошло, не беспокойтесь, так как у некоторых женщин живот опускается перед родами. Из-за того, что кожа сильно натягиваться, может появиться зуд. В этом случае рекомендуется использовать специальный крем для растяжек. В это время пупок может вывернуться, но после родов все вернется на свои места.
3. Тренировочные схватки. На этой неделе схватки становятся продолжительнее и сильнее. Женщина будет чувствовать, как матка сжимается и потом расслабляется. Тренировочные схватки должны быть кратковременными, в противном случае они могут означать начало родов. Побробнее о том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте 
4. Выделения. Продолжайте следить за выделениями. Нормой считается, если они светлого цвета, без каких-либо примесей, однородные и имеют кисловатый запах. Если же вы увидели в выделениях красные прожилки, и в них стало больше слизи, то, скорее всего,  у вас отошла пробка и раскрылась шейка матки. Наличие крови свидетельствует об отслойки плаценты. В этом случае срочно звоните в скорую помощь.
5. Болевые ощущения. На этой неделе могут усилиться боли в области промежности и внизу живота, а все из-за того, что опустился живот. Боли в пояснице, ногах и в области лона, свидетельствуют о том, что у вас расходятся хрящи и связки становятся мягкими, а все, потому что организм готовиться к родам. Некоторые женщины испытывают серьезные боли в ногах особенно после длительной ходьбы. Кроме этого могут возникать серьезные боли в пояснице, спине и крестце.
6. Грудь. Грудь уже полностью готова к главной своей миссии – грудному вскармливанию ребенка. Она значительно увеличилась в размере, соски набухли и немного вытянулись. В этот период из них очень часто выделяется молозиво.
7. Шевеления. Шевеления не всегда будут гладкими, и часто вы можете ощущать сильную боль. Продолжайте контролировать их количество. Ежедневно мама должна чувствовать не меньше 10 шевелений своего ребенка.

Возможные эмоциональные переживания

Практически все женщины испытывают страх перед родами, некоторым по ночам даже сняться кошмары. В это время лучше расслабиться и не нагонять на себя страх.

Это вполне естественный процесс, который женщина должна пройти

Очень важно поддерживать оптимистический настрой и позитивные мысли

Рекомендуется сосредоточиться на том, что вы вскоре встретитесь и обнимете своего ребенка, а не на боли.

О том, как избавиться от страха перед родами, читайте здесь.

На развитие ребенка влияет много факторов и в первую очередь – взаимоотношения мамы и папы.

Малыш, которого ждут родители:

1. Рождается более жизнеспособным, так как положительные эмоции мамы располагают к лучшим условиям вынашивания. У ребенка намного лучше развиваются внутренние органы и системы.
2. Лучше развивается в утробе матери, так как его клетки получают необходимый объем кислорода.
3. Очень часто улыбается, так как он постоянно копирует эмоции своей мамы.

Что означает беременность с высоким риском?

Под этим понятием подразумевается такая беременность, при которой вероятность болезни или смерти матери и/или ребенка до и после родов более высока, чем обычно. Анализируя состояние здоровья находящейся в положении женщины, акушер выявляет факторы риска, которым присваивает баллы и по их сумме относит ее к одной из категорий.

Все это делается с одной целью – своевременно обеспечить будущей маме необходимую помощь, сохранив ее жизнь и здоровье, а также ребенка. Ожидающая малыша женщина с выявленным высоким риском направляется в центр перинатального наблюдения, где она находится под контролем специалиста-акушера, что существенно снижает риск преждевременных родов, выкидыша и других негативных последствий.

Гипоксия при родах

Если роды проходят без осложнений, то при каждой схватке снижается кровоток в плаценте на короткое время. Это тоже состояние гипоксии, но оно не вредит ребенку, т. к. после схватки ребенок опять получает нормальное количество кислорода. Если же гипоксия при родах есть, это негативно сказывается на снабжении плода кровью, что ведет к негативным изменениям в его органах. Гипоксия при родах, при которой ребенок всё никак не появится на свет, грозит его смертью.

Причины:

• преэклампсия и эклампсия
• шок или остановка сердца в процессе родов
• разрыв матки
• перенашивание беременности
• тяжелая анемия беременной
• отслойка «детского места»
• предлежание плаценты с кровотечением
• обвитие малыша пуповиной
• затяжные роды
• тромбоз сосудов пуповины

Признаки гипоксии у новорожденных:

• низкая двигательная активность или ее отсутствие
• медленное биение сердца (может быть, наоборот, учащенным)
• зеленые околоплодные воды

Еще не так давно врачи считали, что вдыхание мекония ребенком может произойти только тогда, когда он рождается. Но современные данные показывают, что такой риск есть и при хронической нехватке кислорода. Если такой случай имеет место, то удаление мекония из легких малыша может не дать ожидаемых результатов. Последствием могут быть частые пневмонии и нарушения нервной системы.

Последствием нехватки кислорода ребенка при родах может стать ДЦП. Но так бывает не во всех случаях, а только в редких.

Внутриутробная хроническая гипоксия может иметь такие результаты:

• восприимчивость организма малыша к инфекциям
• небольшой рост и слишком низкий вес при рождении
• анемия
• сбои в терморегуляции тела
• синдром дефицита внимания и гиперактивности (не у младенцев, а когда ребенок становится постарше)

Последствия острой гипоксии плода при беременности:

• вдыхание первичного кала и пневмония
• риск умереть не родившись
• ранние роды
• отмирание кишечника
• риск ДЦП в дальнейшем
• поражение нервной системы
• высокий риск внезапной младенческой смерти