Почему грудничок может спать с открытыми глазами, диагностика и методы лечения

Косоглазие у детей — когда стоит беспокоиться?

Если своевременно отправиться на прием к специалисту для полной диагностики, то беспокоиться не придется, потому что ясность диагноза облегчает ход лечения. Обычно косоглазие замечают педиатры на первых осмотрах новорожденного. У младенцев часто диагностируется страбизм — из-за слабых мышц глазкам трудно двигаться согласованно, правильно фокусируясь на предмете.

Чаще всего глаза новорожденных косят от случая к случаю, а не постоянно. Если же родители замечают, что зрительные оси одного, а то и двух глаз ребенка смещены к переносице или смещаются не к ней, а в противоположную сторону — к вискам, причем постоянно, то необходимо отправиться к врачу для обследования и получения консультации.

Профилактика косоглазия в раннем возрасте:

  • плановые осмотры у офтальмолога;

  • своевременное лечение сопутствующих глазных патологий — например, детской дальнозоркости;

  • контроль зрительной нагрузки — необходимо обеспечить хороший уровень освещения игровой комнаты, предлагать малышу крупные игрушки;

  • ответственное отношение к назначенному окулистом аппаратному лечению, посещение всех сеансов магнитной, лазерной стимуляции.

Как лечить косоглазие

Это не косметический дефект, это серьезное нарушение, лечить косоглазие нужно обязательно. Косящий глаз со временем может перестать участвовать в зрительной работе из-за того, что мозг не воспринимает поступающую от него информацию. Чтобы этого не произошло, предпринимается ряд терапевтических мероприятий: назначается коррекция очками, усиливается нагрузка на косящий глаз. Методы лечения косоглазия:

  • плеоптическое лечение — рекомендуется проходить до трех-четырех курсов в год аппаратной терапии, которая стимулирует работу косящего глаза, нагружая его (используются компьютерные программы, терапевтический лазер);

  • физиотерапия, ежедневная гимнастика, включающая специальные упражнения для глаз, укрепляющие аккомодационную мышцу;

  • очки для коррекции зрительных нарушений — в очках можно выполнять интересные задачки по поиску выхода из лабиринта, решать головоломки, собирать целые картинки из частей;

  • хирургическое вмешательство.

Лечение косоглазия зависит от причин, способствовавших появлению недуга, а так как при нем затрагивается работа всех отделов зрительного аппарата, то лечение должно быть комплексным. Если оно оказалось эффективным и косоглазие стало менее заметным, терапию стоит продолжать до 20-23 лет, даже при исчезновении видимых дефектов зрения.

Причины истинного косоглазия у детей

Каковы причины истинного косоглазия? Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Бывает, что ребенок рождается с патологией зрения, но зачастую косоглазие развивается на фоне неврологических заболеваний, а также из-за дальнозоркости или анизометропии (разница рефракции между левым и правым глазом).

Как только ребенок начинает собирать мозаику, играть с конструкторами, зрительная нагрузка повышается, а в это время продолжается рост и формирование оптических структур глаза, формируется бинокулярное зрение.

Провоцирующим фактором для развития истинного косоглазия у детей может стать любой стресс: испуг, травма, инфекционные заболевания, протекающие с многодневной температурой. Если своевременно не начать лечение косоглазия, оно может перерасти в серьезную функциональную патологию. К сожалению, люди с не вылеченным косоглазием воспринимают мир плоским, им недоступно восприятие объема.

Как защитить зрение ребенка?

Главным фактором сохранения здоровья глаз является контроль зрительных нагрузок. Поэтому первое, что нужно сделать, — ограничить количество времяпровождения за различными гаджетами. По мнению специалистов, наиболее безопасным для глаз является расположение телевизора на расстоянии 3-5 метров. Малышам от 3 до 5 лет желательно проводить у него не более 15 минут в день, а дошкольникам от 6 до 7 лет — не более 25 минут. Школьникам допустимо смотреть телевизор до 1,5 часов в день, при этом обязательно делая перерывы. Офтальмологи утверждают, что самое вредное воздействие оказывают именно телефоны и планшеты, поскольку ребенок не может систематически удерживать технику на безопасном расстоянии. Многие ученики младших классов посещают различные кружки, что оказывает дополнительную нагрузку на глаза. Нужно, чтобы родители следили за тем, как долго ребенок выполняет домашнее задание, и напоминали ему о необходимости сделать перерыв. Считается, что ребенок школьного возраста должен находиться за письменным столом или партой не более полутора часов, при этом делая перерывы каждые 30 минут. Желательно, чтобы при больших нагрузках на факультативах и в школе дети как можно чаще бывали на свежем воздухе. Кроме того, требуется обязательно соблюдать режим сна. В идеале школьник начальных классов должен ложиться спать в 9-10 часов вечера и просыпаться в 7 часов утра.

Для сохранения здоровья глаз ребенка нужно правильно организовать рабочую зону в его комнате. Письменный стол должен располагаться у окна, чтобы малыш читал и писал при естественном и ярком освещении. Выбирайте удобную мебель: функциональный стол и стул со спинкой, чтобы школьнику было удобно сидеть. Необходимо приобрести настольную лампу и установить так, чтоб свет падал справа от левши или слева от правши. Это позволит комфортно заниматься в вечернее время. Не стоить покупать слишком яркий светильник — он может привести к быстрой утомляемости глаз. Следите за тем, чтобы при выполнении домашнего задания ребенок сидел ровно, а тетрадь и учебник располагались на расстоянии не менее 40 см от глаз.

Рацион воспитанников детского сада и учеников младших классов должен состоять исключительно из натуральных продуктов, поскольку растущему организму требуются витамины, минералы и прочие полезные вещества. По мнению врачей, для сохранения зрения детей необходимо достаточное количество витамина А. Для поддержания здоровья глаз рекомендуется включить в меню школьника: облепиху, шиповник, морковь, зелень, чернику, курагу, тыкву и хурму

Важно, чтобы питание было сбалансированным

Защита глаз детей: основные правила

  • Контролируйте зрительную нагрузку — дозируйте время, которое малыш проводит с гаджетами и в процессе выполнения домашнего задания.
  • Следите, чтобы телевизор находился на безопасном для глаз расстоянии.
  • Наблюдайте за тем, чтобы меню было сбалансированным. Постарайтесь включить максимум продуктов с содержанием витамина А.
  • Правильно оборудуйте рабочее место ребенка (письменный стол или парту). Убедитесь в том, что ему достаточно света и комфортно сидеть на стуле.
  • Соблюдайте оптимальное расстояние к книге или тетради (35-40 см).
  • Делайте небольшой перерыв на 10-15 минут через каждые 40 минут занятий.
  • Проследите, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе, играя в подвижные игры с подростками.
  • Обязательно контролируйте режим сна.
  • Следите за тем, чтобы ребенок выполнял специальный комплекс упражнений для глаз для детей.
  • Не позволяйте малышу читать в транспорте или лежа.

Стоит отметить, что даже при правильном распорядке дня и хорошем питании никто не сможет гарантировать сохранность зрения. Для профилактики появления аномалий рефракции нужно обязательно своевременно проходить медицинский осмотр у окулиста. Кроме того, рекомендуется выполнять простую и достаточно эффективную гимнастику для глаз для детей. Она не отнимет много времени, как правило, упражнения длятся не более 8 минут. Зарядка позволяет немного расслабить глаза и произвести их подготовку к дальнейшим нагрузкам.

Как определить косоглазие у новорожденных. Какие бывают виды?

Первый вид — это мнимое косоглазие у младенцев. Такое заболевание считается нормой и связано с ассиметричным расположением глазных яблок. Также причиной могут быть особенности строения черепа, зрительной оси глаза и др. Такое косоглазие не диагностируется, никаким образом не сказывается на зрении и не требует лечения. Что касается скрытого типа заболевания, то им принято называть такую патологию, при которой у новорожденного происходит отклонение глазных яблок от нормального положения, то есть гетерофория. Обычно скрытое косоглазие диагностируется у детей, которые только начали обучение в школе, поэтому на глаза приходится большая ежедневная нагрузка (чтение, письмо). Так как определить косоглазие такого вида достаточно сложно, проводится ряд исследований, которые могут показать работу бинокулярного зрения. При страбизме его нет, а при гетерофории оно сохранено. Для лечения скрытого косоглазия нужно следить за гигиеной зрения и не допускать перенапряжения. Окулисты в этом случае назначают контактные линзы или очки.

Нередко прибегают к ортоптическим программам, используя синоптофор. Если мероприятия были безуспешны, а состояние ухудшается, проводится операция по исправлению косоглазия. 

Врожденный птоз верхнего века

Врожденный птоз возникает у новорожденных в случае предрасположенности малыша к наследственным заболеваниям. Иногда птоз у малыша может возникнуть даже в случаях, когда у родителей птоз протекал в слабой форме. В редких случаях у новорожденного развиваются следующие патологии, сопровождаемые опущением верхнего века:

  1. Пальпебромандибулярный синдром: во время него при движении жевательных мышц происходит движение верхней складки века.
  2. Синдром Горнера врожденного характера: он сопровождается опущением верхнего века, разным цветом глаз, западанием глазного яблока и практически полным отсутствием реакции зрачка на свет.
  3. Блефарофимоз: патология генетического характера, при которой глазная щель слишком маленькая, а мыщцы, отвечающие за работу верхних век, недоразвиты.

Все эти заболевания называют псевдоптозом. При каждом из них избыточные кожные складки нависают над глазом, но веки при этом остаются поднятыми. Сами по себе лечения они не требуют, однако к нему прибегают в случаях, если у подросшего ребенка они вызывают дискомфорт.

Диагностика птоза у ребенка

Несмотря на яркое внешнее проявление птоз верхнего века нуждается в профессиональной диагностике. Это необходимо для установления причины его возникновения, которая поможет определить, как лечить птоз верхнего века.

Диагностика птоза выполняется достаточно быстро. Для этого специалист измеряет высоту век, проверяет их симметричность, определяет полноту движения

Также офтальмолог обращает внимание на остроту зрения и состояние глазного дна

Как правило, назначают следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ глазного яблока;
  • компьютерную периметрию, электроэнцефалографию;
  • ОКТ.

В редких случаях для постановки точного диагноза необходима МРТ. Также врач-офтальмолог в обязательном порядке назначает консультацию невролога.

Кроме того, специалист узнает информацию о семье младенца, принимая во внимание наследственность. Если птоз носит приобретенный характер, то врач может спросить о наличии иных заболеваний, которые могут стать причиной птоза

Косоглазие у грудничков. Характеристика патологии

Как мы говорили выше, косоглазие — это детская патология, так как малыши рождаются еще не окрепшими глазными мышцами. Когда косоглазие у новорожденных считается нормальным? Чаще всего оно возникает из-за низкой остроты зрения и отсутствия способности малыша к фиксации объекта двумя глазами (бинокулярного зрения). Примерно после двух-трех месяцев после рождения младенец начинает узнавать окружающих его людей, предметы, объекты, но острота зрения по-прежнему остается достаточно низкой. Спустя еще пару месяцев глазные мышцы становятся более крепкими, и если у грудничка было косоглазие, то оно проходит. Окулисты говорят, что косоглазие у младенцев должно полностью пройти примерно в полгода, но если этого не происходит, то нужно говорить уже о глазной патологии и обращаться за помощью к специалисту. Чтобы скорректировать косоглазие у новорожденного, которому еще не исполнилось шести месяцев, используют яркие крупные игрушки и мобили (игрушки, подвешенные в воздухе, которые двигаются). Родитель должен следить за тем, чтобы ребенок как можно дольше держал фокус на объектах. Это позволит решить проблему. 

Говоря о типах косоглазия у новорожденных, стоит выделить следующие: 

  • мнимое;
  • скрытое;
  • истинное. 

О каждом подробнее расскажем ниже.

Какие типы косоглазия бывают?

В норме оси обоих глаз человека должны быть параллельны. Если у малыша отмечается несимметричный взгляд, можно говорить о косоглазии, которое, в свою очередь, делится на типы. Оно бывает горизонтальным, вертикальным и комбинированным.

Типы косоглазия:

  • горизонтальное косоглазие — глазки могут сходиться к переносице или наоборот, расходиться, тяготея к височной зоне;

  • вертикальное косоглазие — глазная мышца в этом случае не может удерживать глаз и он отклоняется вверх или вниз;

  • комбинированное — это вертикально-горизонтальное поражение глазодвигательного аппарата;

  • паралитическое и содружественное — при паралитическом недуге отмечается паралич одной или нескольких двигательных мышц глаза, а при содружественном глазные яблоки сохраняют свою подвижность без паралича, парезов — это лечится ношением очков, сеансами аппаратной терапии.

Гиперфункция нижней косой мышцы глаза является главной причиной того, что при содружественном косоглазии по сходящемуся типу отмечаются отклонения вверх. Вертикальная девиация сложно поддается лечению и обычно требует оперативного вмешательства. При врожденном косоглазии она диагностируется в 90% случаев.

Среди причин появления преобладают: перенесенные инфекционные заболевания, парез глазной двигательной мышцы, травмы головы. При дальнозоркости наиболее часто отмечается сходящееся косоглазие, а при близорукости — расходящееся.

При альтернирующем косоглазии косят оба глаза периодически. При монокулярном — один глаз. Если болезнь своевременно не диагностировать и не лечить, может развиться амблиопия — синдром «ленивого глаза», когда информация от косящего глаза игнорируется мозгом.

При коррекции очками здоровый глаз необходимо закрывать, чтобы глаз с амблиопией стал фиксирующим. Чтобы он снова включится в работу, косоглазие корректируется очками, в ряде случаев маленькому пациенту рекомендуется операция.

Миопия в детском возрасте: статистика

Миопия у детей дошкольного возраста и более старших подростков — распространенная патология в век современных технологий. Чаще всего такое заболевание, как близорукость диагностируют в возрасте 9-12 лет. Первые симптомы болезни ярко проявляются лишь в 25-30%

В этой статье

случаев, что существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Согласно медицинской статистике, от подобного нарушения рефракции страдает фактически треть старшеклассников. Из-за этого врачи-окулисты часто называют такую патологию «школьной близорукостью».
Миопия может возникать по разным причинам, но зачастую, когда речь не идет о наследственном факторе, болезнь поражает органы зрения в молодом возрасте преимущественно из-за повышенных нагрузок на зрительную систему. Переутомление возникает не только на уроках, но и вне классных комнат, во время подготовки домашнего задания и использования гаджетов (ноутбука, ПК, смартфона, планшета, игровой приставки и пр.). Вполне естественно, что, когда у ребенка диагностируют близорукость, его родители начинают беспокоиться, задаваясь вопросом, можно ли стабилизировать зрение или вылечить болезнь полностью.

Что такое косоглазие?

В этой статье

Чтобы понять, в чем причина появления косоглазия у новорожденного, разберемся в термине и особенностях данной патологии. Итак, косоглазие (страбизм) — это такое аномальное явление зрительных органов, при которой некоторые мышцы глаз неправильно работают. Отсюда идет и неверное расположение глазных яблок: они «смотрят» друг на друга или в разные стороны (в зависимости от типа косоглазия). Чаще всего патология выявляется у детей и считается абсолютной нормой до определенного возраста (трех лет). То есть до того момента, пока все мышцы глаз не научатся работать синхронно. Косоглазие обычно диагностируется в первые дни жизни

Очень важно начать лечение заболевания именно в раннем возрасте, пока мышцы не окрепли. Иногда патология встречается и у взрослых, но редко

В этом случае специалисты видят причину во внешних факторах. Или же это запущенная форма косоглазия, которую не лечили в детстве. Важно: так как приспособляемость с возрастом утрачивается, косоглазие у взрослых диагностируется вместе с раздвоением изображения. 

Повышенное напряжение глаз

Чем ближе расстояние к объекту, на котором мы фокусируем свой взгляд, тем выше мышечная нагрузка на наши глаза, и тем сильнее они напрягаются. А поскольку цифровые экраны находятся очень близко от наших глаз, длительное их использование приводит к тому, что глаза «привыкают» к такой дистанции, им становится тяжело расслабиться при взгляде вдаль, в результате картинка вдали теряет чёткость. Таким образом, ощущение ухудшения зрения при взгляде вдаль нередко возникает именно из-за перенапряжения глаз.

Несколько советов, которые помогут снять нагрузку с глаз:

1. Используйте правило «20х20х20»

Через каждые 20 минут использования компьютера или гаджета делайте перерыв, чтобы не забывать давать глазам отдых. Поочередно смотрите вдаль (20 метров) в течение 20 секунд, а затем возвращайте фокус на более близкие предметы.

2. Используйте дома назначенные вам средства коррекции зрения (очки или контактные линзы).

Существует миф о том, что глазам нужно давать «отдохнуть» от очков или линз. На самом деле это не так: когда вы снимаете очки и линзы и ходите «без всего», то ваши глаза не отдыхают, а напротив – больше напрягаются.

«Острота зрения должна быть всегда 100%, так как в этом случае создаются необходимые физиологические условия для нормальной работы глаза. Полная коррекция не только снижает вероятность дальнейшего ухудшения зрения, но и во многих случаях может способствовать также значительному улучшению общего качества жизни – уменьшить симптомы усталости глаз, устранить головные боли», – рассказывает Ирина Антоновна Лещенко, врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры глазных болезней Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, член международной ассоциации преподавателей контактной коррекции зрения (FIACLE), директор по клиническим вопросам Johnson&Johnson Vison, эксперт бренда ACUVUE.

3. Поддерживайте достаточное расстояние между глазами и компьютером или другими гаджетами, старайтесь соблюдать дистанцию минимум 30 сантиметров от глаз.

4. Располагайте экран чуть ниже уровня глаз так, чтобы зрительная ось проходила по верхней границе экрана сверху вниз – такое положение поможет глазам уставать меньше.

Гимнастика для глаз для детей школьного возраста

Одной из эффективных профилактических мер для сохранения здоровья глаз у детей школьного возраста является зрительная гимнастика. Для достижения максимального эффекта ее следует выполнять регулярно. Представленные упражнения для детских глазок нужно делать в течение 7-8 минут, до и после работы за компьютером или выполнения домашней работы.

Гимнастика для глаз для детей школьного возраста:

Упражнение 1.

Медленно и глубоко вдыхая, ребенок смотрит вверх, по направлению к области между бровями, задерживая глаза в таком положении на пару секунд. Медленно выдыхая, он возвращает их в начальное положение и закрывает на несколько секунд. С течением времени задержку в верхнем положении можно увеличить. Требуется 3-5 повторений.

Упражнение 2.

Ребенок смотрит на кончик носа, глубоко вдыхая, а затем делает задержку на несколько секунд и выдыхает, возвращая глаза в исходное положение. После выполнения этого упражнения следует на некоторое время закрыть их. Требуется 2-4 повторения.

Упражнение 3.

На вдохе ребенок медленно поворачивает глаза до упора вправо, исключая сильное напряжение. Не задерживаясь, на выдохе он возвращает глаза в исходное положение. Таким же образом нужно повернуть глаза в левую сторону. Повторить 3-5 раз на каждую сторону.

Упражнение 4.

На вдохе ребенок смотрит в верхний правый угол на 45° от вертикали и, не задерживаясь, возвращает глаза в начальное положение. На следующем вдохе ему нужно посмотреть в левый нижний угол, а затем вернуть глаза в начальное положение на выходе. Для начала будет достаточно одного цикла данного упражнения.

Упражнение 5.

Вдыхая, ребенок опускает глаза вниз и затем не спеша поворачивает их по часовой стрелке, при этом остановившись в верхней точке. Далее следует не задерживаясь начать выдох и повернуть глаза вниз по часовой стрелке. Для начала будет достаточно одного круга.

После того как будут выполнены эти упражнения для зрения детей, желательно сделать пальминг (3-5 минут). Для этого необходимо закрыть так, чтобы середина ладони правой руки была расположена напротив правого глаза, а середина левой — напротив левого глаза. В таком положении глаза ребенка смогут немного отдохнуть и восстановиться даже за 10-15 секунд.

Почему портится у детей зрение?

Многие родители считают, что близорукость и прочие аномалии рефракции передаются по наследству. Им кажется, что если у всех членов семьи хорошее зрение, то и ребенку ничего не грозит. Однако это не так. Учеными доказано, что всего 3% глазных заболеваний являются наследственными, соответственно, остальные 97% — приобретенные. Современные дети дошкольного возраста начинают знакомство с планшетом, смартфоном и компьютером еще задолго до школы. Длительный просмотр мультфильмов и злоупотребление онлайн-играми неизбежно приводят к ухудшению зрения. Это связано с тем, что в нормальном состоянии фокусировка взгляда ребенка постоянно меняется с близкой на дальнюю — и наоборот. При длительном взаимодействии с гаджетами глаза теряют подвижность, поскольку фокусируются на одной плоскости. В результате может появиться аномалия рефракции из-за искривления хрусталика.

Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок часто становятся причинами снижения четкости зрения в дошкольном и школьном возрасте. Чем больше ребенок двигается и проводит времени на свежем воздухе, тем лучше. Офтальмологи призывают активно менять деятельность ребенка в течение дня: занятия домашней работой, помощь родственникам, игра со сверстниками и пр

Важно, чтобы глаза ребенка периодически меняли фокус с близкого расстояния на дальнее

Нехватка витаминов, а также микро- и макроэлементов часто становится причиной нарушения зрения у детей. Поэтому необходимо, чтобы ребенок получал сбалансированное питание. В наши дни большой популярностью пользуется фастфуд — пища, предназначенная для перекуса на ходу. Многие врачи утверждают, что ребенку нельзя давать «быструю» еду. Несмотря на это, многие родители продолжают баловать своих детей картофелем фри, пиццей и сладкими газированными напитками. В результате число школьников с ухудшением зрения и общего состояния здоровья за последнее время, по статистике, увеличилось на 20-30%.

Неправильно оборудованное рабочее место часто приводит к тому, что ребенок сутулится: слишком низко наклоняется к столу во время письма, чтения или рисования. Это провоцирует развитие глазных заболеваний. Также зрение портится при систематических занятиях с низким уровнем освещения, физических травмах глаза и прочих факторах.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий