Кормление грудным молоком и смесью – разница в понятиях
Слово «кормление» играет с нами злую шутку. Нам кажется, что молоко и смесь – это только еда. Это справедливо лишь наполовину. Да, смесь является только пищей для малыша.
Вместе с тем, грудное вскармливание — естественное начало жизни малыша в новом окружении, логичное продолжение цепочки зачатие-беременность-роды. Для женщины ГВ может стать очень ярким и значимым переживанием и опытом материнства. Кормление грудным молоком сопровождается выработкой в организме мамы гормонов лактации – пролактина и окситоцина. Они играют важную роль в формировании и поддержании у кормящей женщины чувства удовлетворения, расслабления и материнской нежности и заботы о ребенке. Позитивный опыт кормления грудью способен существенно повысить женскую самооценку и снизить вероятность развития послеродовой депрессии. Грудного ребенка проще успокоить, облегчить ему дискомфорт и насытить контактом с мамой.
ГВ позволяет маме быстрее восстановиться после родов (за счет сокращения матки окситоцином), больше времени находится с малышом в постели и с чистой совестью переложить быт на других членов семьи.
Вывод: смесь – просто еда, грудное вскармливание – процесс, который благотворно влияет и на маму и на малыша.
Кормлению по требованию: кто против?
Некоторые утверждают, что при кормлении по требованию возникает перекармливание. Что желудок и селезенка перегружается пищей настолько, что уже не могут с ней справляться, и даже женское молоко застаивается, в результате чего нормальное пищеварение нарушается и ребенок испытывает дискомфорт. И так как «из-за застоя пищи» возникают колики или какое-нибудь болезненное состояние пищеварительного тракта, то рекомендуют прекратить «беспорядочное кормление» и перейти к кормлению по расписанию. Также существует мнение, что ребенок, привыкший получать грудь «по первому писку» и в дальнейшем будет заедать любой дискомфорт едой, что в итоге приведет к ожирению.
При кормлении по требованию младенца, ребенка нельзя перекормить. «Слишком часто» ребенок сам и не попросит, он хорошо знает когда ему нужна сися, поэтому кормить «по требованию» это как раз столько, сколько надо, не реже и не чаще.
У нас есть антропологическое или социологическое доказательство того, что именно кормление по требованию соответствует природе человеческого организма: все племена, которые никогда не слышали о часах, кормят удачно и долго (кстати, там практикуется очень частое прикладывание), а в тех обществах, где в последнем веке стало принято кормить по часам, абсолютное большинство матерей не кормят уже после 2 месяцев. По-моему, больше никаких доказательств вообще-то не надо. Точные цифры можно посмотреть на сайте ВОЗ или ЮНЕСКО.
В тех же самых племенах, где промежуток между прикладываниями может составлять от получаса до полутора, у младенцев никогда нет колик. И в наше время, в нашем обществе правильный уход и естественное ГВ предотвращают 90% колик. А у гастроэнтерологов нет никакого понятия о ГВ, по простой причине — их никогда этому не учили. В мединституте, за 5-7 лет обучения, как рассказывают сами медики, про ГВ говорится только одна фраза: «Грудное молоко это лучшая пища для младенца». Все. С такой базой, неудивительно, что они дают разные рекомендации «наугад».
Если матери начнут верить, что кормление по режиму спасет их детей от всех болезней (от которых, конечно, дети страдают по тысяче причин еще со времен сотворения мира… а то мы, которых кормили по режиму, не болели ушами и животами?), то они начнут кормить раз в 3 часа, например, и у многих из них очень быстро «не станет достаточно молока», а добрый педиатр щедрой рукой пропишет им прикорм смесью фирмы X… Не надо объяснять что этот сценарий с моей точки зрения далек от идеала.
Нужно учитывать то, что грудь для младенца далеко не только еда и даже не столько еда, в определенном возрасте. Поэтому давать грудь на крик это совершенно нормально. Грудь действует как обезболивающее, как успокаивающее, как снотворное, она помогает ребенку установить работу кишечника. Сытый ребенок не будет есть, чтобы уничтожить дискомфорт. Сколько мам могут рассказать, что иногда, они предлагают грудь, а детка не берет, значит ей надо чего-то другого! Что касается заедания дискомфорта, то не стоит переносить взрослые понятия, совершенно не соответствующие младенцам, в мир грудничка. Наоборот, попытка приучить малыша есть не когда голоден, а когда мама сказала, приводит в дальнейшем к нарушению нормального баланса «голод-еда», и к различным проблемам с едой (например, дети у которых чувство голода отсутствует вообще, потому что у них оно не ассоциировалось с едой и потому просто атрофировалось за ненадобностью).
Как давать смесь?
Кроме того, что нужно строго соблюдать инструкцию хранения и разведения детского питания, его нужно правильно давать малышу.
Это важно!
Если ребенок находится на смешанном вскармливании из-за нехватки материнского молока, докармливать его смесью нужно только после грудного кормления. Второй вариант — полностью заменить одно кормление смесью*.
Детское питание подается малышу в удобной для него бутылочке (следите за материалом соски и размером дырочки: если она будет слишком маленькой, ребенок просто не сможет есть, а из-за слишком крупной он может подавиться). Перед кормлением бутылочку нужно стерилизовать: использовать для этого можно кастрюлю с кипятком, специальный стерилизатор либо посудомоечную машину.
Еще одно важное замечание: если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании, или грудничок, но заболел (особенно, если возникла высокая температура или диарея) — его необходимо допаивать. Количество жидкости для допаивания в течение суток соответствует объему одного кормления. Для этого выбирают специальную детскую воду, которую можно купить в специализированном магазине, выделенном отделе супермаркета или в аптеке
Бутилированная вода для приготовления детских смесей тоже подойдет. Все вопросы о питьевом режиме малыша на искусственном или смешанном вскармливании обязательно уточняйте у педиатра!
Как выбрать подходящую смесь
На рынке можно найти множество разновидностей детских смесей. Условно их можно разделить на три основных варианта:
- Сухие, в виде порошка, который нужно разводить водой.
- Жидкие, расфасованные в стерильную упаковку, уже готовые к употреблению.
Вне зависимости от типа смеси перед кормлением ребенка ее нужно довести до нужной температуры. Сделать это можно при помощи воды (в случае сухих вариантов) или просто подогрев упаковку на водяной бане (в случае с готовой смесью). Подбирать свой вариант рекомендуется с педиатром. Однако нужно понимать, что срыгивания, младенческие колики и запоры в большинстве случаев связаны с возрастными особенностями развивающегося желудочно-кишечного тракта и иногда при смене питания или введении новых продуктов могут усилиться.
Советы специалистов
Тем не менее, согласно рекомендациям врачей, главное в выборе адаптированной смеси – ее переносимость. Под этим подразумевается прежде всего отсутствие аллергических реакций, а также серьезных диспепсических проявлений: срыгиваний и рвоты, жидкого стула или запоров. Большинство современных адаптированных молочных смесей содержат все необходимые питательные вещества и витамины:
• белок;
• жирные кислоты, включая полиненасыщенные;
• пребиотики и пробиотики;
• биологически активные компоненты, включая каротиноид лютеин, содержащийся в материнском молоке.
В состав включен комплекс минеральных веществ и витаминов в должном соотношении, соответствующий потребностям ребенка в возрасте до года
В соответствии с методическими рекомендациями «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» важно лишь правильно рассчитать объем смеси, исходя из возраста малыша, а также массы тела.. От родителей при этом требуется исключительно правильный выбор, хранение и приготовление
С помощью современной техники делать это легко и просто: создать идеальную температуру детской смеси можно, не прибегая ни к каким хитрым методикам. Например, сейчас в продаже можно найти бутылочки с индикатором температуры.
От родителей при этом требуется исключительно правильный выбор, хранение и приготовление. С помощью современной техники делать это легко и просто: создать идеальную температуру детской смеси можно, не прибегая ни к каким хитрым методикам. Например, сейчас в продаже можно найти бутылочки с индикатором температуры.
Мифы о детских смесях
- Готовые жидкие смеси для детей: основные преимущества
- Гипоаллергенные молочные смеси
- Меню ребенка в 6-8 месяцев
(3
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Как правильно организовать смешанное вскармливание?
У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме
Основные правила смешанного вскармливания:
- Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
- Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
- Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
- Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
- Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
- Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
- Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.
Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.
Возможные побочные действия при смене питания
Недаром педиатры твердят о важности постепенного введения новой смеси. Схема перехода на иной продукт осуществляется 2 недели не зря
Но даже в этом случае возможны нежелательные побочные явления, как запор или понос, наличие высыпки на кожных покровах ребенка, присутствие колик и вздутие животика. Если через полнедели эта симптоматика не исчезнет, или в случае ее усиления нужно обращаться за помощью к детскому врачу. Он подскажет, подходит ли новый продукт малышу и правильно ли родители переходят. Бывают случаи, что взрослым приходилось начинать все сначала и по-новому подбирать питание своему ребенку.
Сложности при переходе
При переходе со старого питания на новое мама должна набраться терпения и иметь в виду, что привыкание ребенка к изменению состава, возможно, будет нелегким. Если сначала малыш ест без аппетита, то не нужно торопиться и снова менять смесь.
Показателем самочувствия младенца может послужить и частота мочеиспусканий, и наличие или отсутствие срыгиваний, и набор веса, и его поведение. Контролируя все основные параметры развития и поведения, есть возможность судить о состоянии здоровья малыша.
3. Как переводить ребенка на новую смесь.
Если принято решение о замене смеси, то делать это нужно тоже постепенно. Дайте ребенку возможность адаптироваться к новой смеси. Дети иногда сразу принимают новую смесь, а иногда это занимает от недели до месяца.
Не торопитесь сразу менять смесь, если Вам кажется, что ребенок не очень охотно ест.
Лучше заранее подумайте о выборе вкусной и щадящей смеси. Особого внимания заслуживают смеси на основе козьего молока, которое переваривается и усваивается быстрее и легче коровьего. Козье молоко ближе к грудному чем коровье, оно переваривается с такой же скоростью, что и грудное. Это значит, что оно хорошо усваивается и насыщает малыша. Такое питание комфортно для пищеварения ребенка и позволяет ему и маме наслаждаться всеми прелестями жизни. Например, смеси Kabrita (Кабрита) на основе козьего молока дополнительно обогащены уникальным жировым комплексом DigestX, пре- и пробиотиками, жирными омега-кислотами, 26 витаминами и минералами, а также содержит природные нуклеотиды и олигосахариды, а также ценнейшую сыворотку козьего молока.
3.1. Схема постепенного перевода ребенка на новую смесь.
Как перевести ребенка на новую смесь? В этом вам поможет простая табличка.
День | | | |
1 | 10 | 1 | 10 |
2 | 10 | 3 | 30 |
3 | 20 | 3 | 60 |
4 | 50 | 5 | 250 |
5 | 100 | 4 | 400 |
6 | 150 | 4 | 600 и больше |
При аллергических реакциях на белок животного происхождения ребенка сразу (без соблюдения принципа постепенности) переводят на гипоаллергенную или лечебную смесь (по назначению доктора)
ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.
В публикации использованы материалы:
Причины перевода детей на искусственное вскармливание. Кибардина Н.Ю., Степанова Е.В. Ижевская государственная медицинская академия. Кафедра педиатрии
Аллергическая реакция на детское питание
Довольно часто аллергическая реакция на детское питание может проявляться нарушениями со стороны работы ЖКТ. В таких случаях она может вызывать запор, диарею, обильные срыгивания, болезненные колики или высыпания на коже. В крайних особо тяжелых случаях аллергия может вызывать отдышку. В таких ситуациях необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Бывает, убрать аллергическую реакцию помогает изменение пропорций при приготовлении ИП. Для этого уменьшают количество сухой составляющей. Или же нужно подбирать другую смесь. Для того, чтобы не было дисбактериоза педиатр может назначить смесь на основе кисломолочных продуктов или с пробиотиками.
Если сыпь на теле ребенка достаточно интенсивная, то можно попробовать поменять на питание, изготовленное на базе козьего молока. Такое молоко по своим питательным характеристикам ничем не уступает коровьему, но аллергические реакции вызывает намного реже. Если же и эти действия не дают положительных результатов, то остаются только следующие варианты – это или соевая смесь, изготовленная на основе растительных белков, или гипоалергенные. Последняя принимается только по назначению доктора.
Смена ИП должна проводиться по общим правилам. Адаптация организма проходит в течение пяти – семи дней и делать резких смен, особенно при пищевой аллергии, не стоит.
Если же ничего не помогает, и аллергия не проходит, то малыша переводят на специальную смесь, которая вообще не содержит белков. Взамен белков в состав включены аминокислоты.
С возрастом эти проблемы могут исчезнуть без следа. Это объясняется формированием пищеварительной системы. Самое главное для родителей – постараться не усугубить проблему, и не ухудшить состояние ребенка. Не стоит также решать подобные проблемы в одиночку, обязательно нужно обратиться к педиатру.
Читайте далее:
Применение кисломолочной смеси для грудничков
Детская смесь «NESTOGEN 1» : особенности применения
Поведение ребёнка, если выбрана неправильная смесь
Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?
Конечно можно, более того, этого нужно добиваться в итоге. Сегодня у консультантов по лактации уже накоплено достаточно практического опыта в вопросе перехода со смешанного кормления на полное грудное. Но сделать это за один день невозможно, маме нужно набраться терпения, быть спокойной и уверенной в своих силах, тогда все получится. В любом случае, необходимо стремиться минимизировать объемы докорма в каждом случае смешанного вскармливания, так как каждая капля грудного молока для здоровья малыша бесценна. Сроки возвращения на полное ГВ будет напрямую зависеть от количества докорма, но можно вернуться на полное грудное вскармливание даже с полностью искусственного вскармливания – главное, искреннее желание и терпение.
Если объем докорма составляет примерно 100 мл, его можно убрать за два-три дня, а если малыш активно сосет – то и одномоментно, просто отказавшись от смеси в пользу частых прикладываний. При суточном объеме смеси в 150-250 мл можно постепенно по 50 мл убирать смесь в течение примерно недели, либо сократить объемы каждого докорма и дойдя до 100 мл постепенно их отменить совсем.
Объемы смеси более 300 мл в сутки отменяют в течение двух-трех недель с постепенным сокращением объема смеси в пользу более частых кормлений грудью. Убирают объем смеси наполовину, а затем, закрепившись на этом результате – постепенно отменяют смесь совсем.
Параллельно с уходом от смеси необходимо прикладывать усилия к стимуляции лактации – это не только правильное питание и специальные напитки, но и достаточный сон, спокойствие и частые и полноценные кормления грудью.
Основные плюсы и минусы искусственного вскармливания
Прежде чем перейти на смесь стоит взвесить все положительные и отрицательные моменты такого кормления.
Основные плюсы при выборе ИП:
Ребенка могут кормить другие родственники. Мама в это время может заниматься своими делами или даже работать
Ребенок не будет страдать от голода.
При кормлении из бутылочки мама всегда может оценить объем съеденного и сразу обратит внимание на плохое самочувствие, если малыш начал плохо кушать.
Аллергическая реакция, как правило, связана с искусственной смесью. В таком случае можно заменить ИП, и не нужно пересматривать свой рацион питания.
Ребёнок остается сытым более длительный период, поскольку смесь усваивается дольше.
Аллергия на смесь у грудничка
Отрицательные моменты ввода искусственного вскармливания:
- Детки, находящиеся на ИП, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Это объясняется отсутствием определённых веществ, укрепляющих иммунитет малыша. Такие вещества есть только в грудном молоке.
- Кормление из бутылочек требует поддержания их постоянной чистоты и стерильности.
- Крохи часто страдают от колик, поскольку использование соски способствует попаданию воздуха в пищевод;
- В случае поездок необходимо везти все с собой.
- Во время подбора подходящего ИП, часто приходится покупать несколько его видов, которые, в последствии, не используются.
- Качественное питание стоят не дешево, что потребует от родителей дополнительных финансовых затрат.
Что важно учитывать при переходе со смеси на смесь?
- В полгода обычно вводят прикорм. Лучше сначала ввести два-три продукта, на это потребуется несколько дней. Только затем меняйте смесь.
- Срок замены смеси наступает не ровно в 6 месяцев, а тогда, когда ребёнок перестал наедаться постоянным объёмом. Когда становится заметно, что он не выдерживает интервалы между приёмами пищи (начинает капризничать и тянуться к еде раньше положенного).
- Не совмещайте замену питания с прививками, поездками и прочими мероприятиями, не входящими в ваш привычный ритм жизни. Выберите несколько дней без суеты, чтобы спокойно поменять основное питание младенца.
- Иногда ребенок в процессе привыкания к новому вкусу удивляет маму капризными гримасами, выплевывает новую вкусняшку. Наберитесь терпения. Это пройдёт.
- При изменениях рациона стул у ребёнка может стать более плотным, с непривычным оттенком (например, зеленоватым) — это нормально.
- Ведите дневник питания: сколько нового порошка, в какое кормление, была ли реакция (запор, диарея, колики, обильное срыгивание, сыпь или необычные покраснения на коже, в стуле появилась слизь или прожилки крови). Такие записи наглядно покажут вам и педиатру, верно ли подобрано ли новое питание.
- Если на первую попытку поменять рацион появились негативные реакции и врач посоветовал выбрать другое питание, сделайте перерыв на пару недель. Кормите пока тем, к чему привыкли. Пусть детский организм восстановится, спешить некуда.
- Почаще делайте массаж животика, согревайте малыша своим теплом и любовью, чтобы ему было легче перенести трудный период привыкания к новому питанию.
