Как отучить ребенка ночью писать в кровать

Лечение энуреза

В ситуациях, когда малыш болен, вышеперечисленные рекомендации могут не помочь отучить его от привычки мочить простыни. Подчас требуется серьёзное лечение у специалиста, чтобы полностью справиться с проблемой.

Врач обследует мочеиспускательную систему, почки, выяснит сопутствующие заболевания, расспросит о возможных стрессах. По результатам анализов и обследования будет назначена адекватная терапия. Иногда достаточно делать только массаж рефлекторных зон. В других случаях не обойтись без медикаментов.

Но даже если описался ваш 12-14-летний ребенок, не нужно пугаться. Мало ли чем могло быть вызвано это происшествие. У взрослых людей только в 0,2 % остается проблема, и то в результате серьезных заболеваний. Так что запаситесь долготерпением и любовью. Они вам очень понадобятся в нелегком деле отучения от луж в кровати по ночам.

Когда стоит начинать

К двум-трем годам многие дети уже спокойно могут жить без подгузников. Они просятся или самостоятельно садятся на горшок. То есть в часы бодрствования ребенок уже научился контролировать свой организм.

Во время сна некоторые малыши не могут распознать позывы к мочеиспусканию. Это и приводит к непредвиденным ситуациям. Как научить ребенка вставать ночью на горшок? Для начала родителю необходимо понять: чтобы мозг малыша давал сигнал на пробуждение, потребуется некоторое время. Ребенка можно научить этому, нужна только практика. И уже через некоторое время малыш сможет оставаться сухим на протяжении всей ночи, так как увеличится объем мочевого пузыря, укрепится нервная система.

Что важно проверить перед началом обучения?

Прежде, чем приступать к обучению ребенка вставать во время ночного сна на горшок родителям стоит задать себе следующие вопросы:

– Ребенку больше 2-х лет?

– Ребенок здоров?

– Ребенок умеет что-то делать сам без помощи мамы? Например, есть ложкой, сообщать о своих потребностях, нуждах?

– Ребенок сможет потом уснуть сам ночью, проснувшись в туалет?

Если Хотя бы на один из этих вопросов вы ответили отрицательно, это значит, что на данный момент малыш не совсем готов к тому, чтобы самостоятельно справляться с горшком ночью.

Проблемы раннего приучения

Начиная приучать малыша к горшку слишком рано, например в 7-10 месяцев, мамы сталкиваются с негативными последствиями, которые проявятся чуть позже:

Карапуз ходил на ночную вазу, но к году или полутора перестал на нее садиться, плачет и раздражается.

Это обусловлено тем, что у ребенка сформировался естественный контроль за желанием сходить в туалет. Заветные «пи-пи» на него просто не действуют. Он хочет дождаться потребности, позыва к мочеиспусканию от организма, а не перестает слушаться маму.

Нестойкие навыки опрятности.

Малыш ходит на горшок изредка, ожидает от родителей высаживания, соответствующих звуков для позыва к туалету. Например, звук журчания воды, кряхтения для опорожнения кишечника от мамы.

Протесты крох приводят к агрессии со стороны родителей.

Мамы, расстроенные неправильным поведением маленьких детей, которые недавно сидели на горшке и не плакали, применяют силу. Заставляют подолгу сидеть на вазе, ругают. А малыш не понимает причину недовольства, отрицает ее. Формируется боязнь горшка.

Избежать этих проблем помогает терпение. Не торопите события. Начинайте воспитывать аккуратность вовремя — в 18-24 месяца, когда увидите первое стремление приобрести навык.

Причины ночного энуреза

Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.

Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.

Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.

Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.

Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.

Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.

Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.

Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.

Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:

запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;
сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;
цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;
патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;
повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.

Энурез и сопутствующие заболевания

Энурезом называют неосознанное и непроизвольное мочеиспускание, которое происходит в период ночного или дневного сна, и диагностируется у ребенка старше 5 лет. Согласно статистике, примерно у 7-12% детей от 5 до 10 лет имеется данное состояние

Вызвано оно может быть самыми различными недугами, и важно верно определить, какая болезнь привела к появлению энуреза. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: энурез у ребенка: симптомы и лечение

Вообще, данная патология бывает первичной или вторичной. Отличаются эти состояния тем, что первичный энурез появляется очень рано, когда малыш еще не научился регулировать процесс мочеиспускания. Вторичный энурез формируется намного позже, проявляется он обычно в возрасте 5-10 лет, то есть уже после того, как ребенок самостоятельно станет ночью ходить в туалет, но по каким-то причинам вдруг начнет снова писать в кровать

В последнем случае особенно важно побыстрее обратиться к врачу, так как это состояние является не просто проявлением незрелого состояния нервной системы, а вызвано какой-то серьезной патологией, которая могла появиться на фоне пережитого ребенком стрессового состояния, невроза или страха

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ребенок плачет, когда хочет писать: причины и лечение ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: все об энурезе у детей от А до Я

Заболевание	Основные симптомы	Причины ночного недержания мочи	Методы диагностики
Инфекции мочеполовых органов (болезни почек, цистит).	Учащенное мочеиспускание небольшими порциями.	Воспалительный процесс в мочевом и раздражение его стенок вызывают позыв к частому опорожнению.	Общий анализ мочи, по результатам которого можно выявить наличие воспаления.
Эпилепсия (рекомендуем прочитать: как проявляется эпилепсия у детей разного возраста?)	У ребенка в период сна случаются судороги, они и вызывают непроизвольное мочеиспускание. Утром малыш может даже и не помнить, что с ним было ночью.	В детском возрасте заболевание проявляется в виде эпилептикоподобных припадков, возникают они на фоне повышенной возбудимости головного мозга.	Современная медицина успешно лечит эпилепсию, но для постановки точного диагноза ребенок должен пройти ночное обследование. Выполняется оно при помощи видеокамеры и специальных приборов, которые фиксируют сон малыша и записывают изменений показателей деятельности его головного мозга.
Сахарный диабет	Употребление жидкости в больших объемах. Частые позывы к мочеиспусканию.	Из-за употребления большого объема жидкости мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости опорожнения.	Необходимо сделать анализ крови на сахар

Психологические факторы

К психологическим причинам, которые могут привести к появлению энуреза у крохи, относятся:

Частые ссоры в семье – когда малыш слышит повышенные тона и крики родителей, он может испытывать сильный страх на уровне подсознания, даже если все это направлено не в его адрес, поэтому взрослым не нужно выяснять свои отношения при малыше.
Постоянное психологическое давление – если малыш чувствует, что на него все время оказывается давление со стороны взрослых, например, ему говорят о необходимости мочиться в туалете, а не в кроватке, то он может начать все делать совершенно наоборот.
Чересчур насыщенные дни – если родители постоянно берут ребенка с собой (в гости, на работу, мероприятия), у него возникает психологический дискомфорт, а постоянный стресс не лучшим образом сказывается на организме малыша, иногда дети в людных местах терпят и не ходят в туалет, вернувшись домой, расслабляются, поэтому взрослым необходимо следить за режимом дня крохи и четко следовать ему.
Чувство ревности к младшей сестренке или брату – может стать причиной непроизвольного мочеиспускания у ребенка в период сна, в такой ситуации не нужно кричать и ругать его, наоборот, покажите малышу, что вы его любите, он для вас важен, старайтесь проводить время не только с младенцем, но и со старшим ребенком, подключайте его к играм и уходу за новорожденным.

Приучение

В первое время вам придется контролировать ночное поведение малыша – как только он начнет возиться и ворочаться, сажайте его писать. Беспокойство во сне у детей обычно связано с дискомфортом от переполненного мочевого пузыря.

Можно поставить будильник и в течение ночи трижды высаживать ребенка на горшок, затем – дважды, увеличив интервалы времени. Так малыш постепенно научится спать без «аварий».

Ребенку в этот период борьбы за сухие ночи нужна моральная поддержка. Не ругайте его за «осечки» и обязательно радуйтесь вместе с ним каждой «победе». Расчертите на альбомном листе календарь на текущий месяц и каждое утро рисуйте в соответствующей клеточке улыбающееся солнышко или тучку с дождиком. Малыш будет стремиться сделать больше «солнечных дней».

А что говорит доктор Комаровский?

Он пользуется большим авторитетом у многих родителей, бабушек и дедушек, так как просто и доступно объясняет даже самые сложные вопросы.

Комаровский предлагает родителям небольшой тест, результат которого покажет, готов ребенок к горшку или нет. Если большинство ответов на следующие утверждения положительные, значит пора приучать малыша ходить на горшок:

малыш в течение полутора часов может оставаться сухим;
кроха понимает, что означает «пипи» и «кака»;
процесс дефекации стабилен, ребенок ходит в туалет «по-большому» регулярно, приблизительно в одно и то же время;
малыш знает основные части тела и может показать их на себе или на другом человеке;
кроха начинает капризничать, когда его подгузник или трусики становятся мокрыми, он чувствует при этом дискомфорт;
может самостоятельно снять с себя часть одежды, например, приспустить штаны или трусики.

Однако самым главным признаком, по мнению доктора Комаровского, есть определенные жесты и звуки, которые издает ребенок, когда хочет писать.

Он может сжимать ножки, пытаться снять трусики, зажимать промежность рукой или держаться за животик.

Если вы заметили такое действие за малышом, значит, настало время учить его садиться на горшок, в том числе и в ночное время.

Как видите, торопиться и паниковать не надо, если у соседки дочка стала проситься ночью в туалет в два годика, а ваш сын в 2,5 года никак не может подружиться с фаянсовым другом днем.

В промежутке между 1 и 2 годами детей приучают к туалету. Как научить ребенка проситься на горшок без слез и истерик – используем метод пряника.

Каждый ребенок индивидуален, следовательно, время Х у каждого свое. Занимайтесь с ним, играйте в развивающие игры, рассказывайте истории и стишки, просто общайтесь. Ведь развитие вашей крохи в первую очередь зависит от вас.

Однако не бегите быстрее паровоза! Природу все равно не обманешь. Невозможно приучить малыша проситься ночью на горшок, если он физически и морально к этому не готов. Подождите месяц-другой и возобновите попытку. Вы удивитесь, насколько быстро малыш способен познавать мир и себя.

Причины ночного недержания мочи у детей

Часто случается, что родители рано начинают бить тревогу и пытаться узреть в поведении ребенка что-то противоестественное. Даже если кроха 3-4 лет описался ночью, в этом нет ничего страшного. Детский возраст – вот главная причина ночных недержаний у детей. До пяти лет малыши часто не в состоянии контролировать мочеиспускание в ночное время. Это объясняется слишком глубоким сном. Хуже, если и в дневное время с ребенком случают «неожиданности». В этом случае нелишним будет консультация врача, хотя, скорее всего, никаких отклонений найдено не будет.

Психологические причины

В ряде случаев ночное недержание мочи у ребенка является следствием перенесенных психологических травм или другого рода психологических проблем. К ним относятся:

неуютная атмосфера дома;
частые ссоры и скандалы в семье;
большое давление на малыша со стороны родителей;
нехватка внимания родителей;
слишком насыщенные дни;
постоянные стрессы;
ревность к младшим или старшим братьям и сестрам.

Все эти проблемы заставляют малыша весь день жить в постоянном стрессе (часто на фоне этого возникают запоры, ребенку сложно сходить в туалет по малой нужде в течение дня). Только ночью организм может расслабиться и сделать «свои дела».

Физиологические проблемы

К ним относятся отклонения в развитии и здоровье ребенка:

проблемы с почками;
заболевания мочевыделительной системы;
сахарный диабет;
психические отклонения;
невротические расстройства;
прием определенных лекарств (энурез – побочное явление).

Чаще всего писаются ночью дети второго-третьего года жизни и старше.

Если есть любое из перечисленных выше отклонений, энурез проявляется не только в ночное время, но и днем. В этом случае необходимо срочное лечение.

Нужна ли помощь врача?

Иногда проблема мокрых простыней объясняется тем, что ребенок нездоров. Например, к таким результатам могут привести заболевания мочевого пузыря и, как это ни странно, наличие аденоидов. Поэтому в некоторых случаях, избавиться от мокрых штанишек можно будет с помощью врача. Когда нужно начинать беспокоиться?

если ребенок в 4 года регулярно мочится в штаны днем во время бодрствования;

если ребенок не контролирует мочеиспускание во сне после достижения им возраста 7 лет;

если ребенок, который уже хорошо освоил горшок и на протяжении длительного времени просыпался сухим, вдруг стал снова мочиться в кровать.

Иногда необходим визит к детскому психологу. Обычно, о психологических проблемах говорит тот факт, когда ребенок, уже давно отказавшийся от памперсов, опять стал писать в штаны.

Такой регресс в развитии может быть свидетельством стресса, который перенес ребенок. Поэтому его ни в коем случае нельзя ругать, напротив, нужно проявить максимум любви и терпения. Однако даже самая внимательная и любящая мама не всегда может разобраться в том, что именно пугает и беспокоит малыша. В этом случае, и понадобится помощь психолога.

Как помочь ребенку: советы доктора Комаровского

Это сложное испытание для малыша, поэтому родитель должен стремиться помочь ему. Способы поддержки ребенка от доктора Комаровского:

Мотивация. Согласно исследованиям, правильно организованная мотивационная терапия дает результат в 80 % случаев. То есть ребенок должен сильнее захотеть избавиться от проблемы, чем его родители. Например, за одну сухую ночь малышу можно давать 1 билетик или стикер. А за 5 билетиков можно пойти и купить игрушку.
Уменьшение количества жидкости во второй половине дня. Оптимально ребенок должен выпивать 40 % от общего объема жидкости до обеда, еще 40 % – до 5 часов вечера, и оставшиеся 20 % – до 7–8 часов. Последние выпитые напитки не должны содержать кофеин и иметь мочегонные свойства.
Регулярная тренировка мочевого пузыря. Для этого ребенка следует попросить потерпеть 1 минуту, перед тем как садиться на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.
Применение мочевого будильника. Суть прибора проста. В трусы ребенка помещается специальный датчик, который при попадании на него жидкости передает сигнал присоединенному к нему будильнику. Получается, что как только ребенок начинает писать во сне, будильник издает звук. Малыш просыпается и идет дописывать на горшок.
Поход на горшок по будильнику. Например, мама знает, что ее малыш захочет в туалет в 2 часа ночи. Поэтому она заводит будильник на полчаса раньше и сажает малыша на горшок. Ежедневно звонок для пробуждения можно смещать на 30 минут. Однако этот метод проблему не решит, а только поможет сохранить постель сухой.

Родители должны помнить, что отчаиваться не стоит. Ребенок все понимает и со временем самостоятельно научится чувствовать свой мочевой пузырь.

А если родителей продолжает беспокоить вопрос, как приучить ребенка вставать ночью на горшок, то следует начать с принятия своего малыша таким, какой он есть. Ведь только родительская любовь способна решить все проблемы и вылечить любую болезнь. Терпение и использование предложенных методов помогут малышу почувствовать поддержку и в скором времени научиться контролировать мочеиспускание.

От каких действий следует отказаться?

Родители, которые считают, что отучить от надоевших памперсов практически невозможно, наверняка совершали одну или несколько ошибок, которые мы рассмотрим ниже.

Категорически не рекомендуется силой заставлять ребёнка отказываться от памперсов на ночь. Подобные шаги чреваты психологическими травмами, психогенным энурезом и другими проблемами, с которыми вы обязательно столкнетёсь, когда малыш подрастёт.
Если ребёнок писается ночью, позорить или кричать на него не следует. Согласитесь, что именно вы решили отучить его от подгузников, поэтому он совершенно не причём, даже если родители вынуждены менять постельное бельё трижды за ночь.
Не следует специально будить малыша и высаживать на горшочек, если он сладко дремлет. Лучше понаблюдайте за его сном, как мы уже говорили. Хныканье, беспокойство, поджимание ножек говорит о том, что ребёнок хочет в туалет.
Не нужно укладывать малыша в родительскую кровать. Да, не очень удобно каждый раз бегать в детскую, чтобы проследить за сухостью постельки и поведением ребёнка. Однако легче просто поменять бельё в детской колыбели, чем потом долго и мучительно отучать карапуза от совместного сна с родителями.
Если уж вы отказались от памперсов во сне, то и не переигрывайте ситуацию. Возможно, потребуется несколько недель для формирования привычки у ребёнка, однако постоянное изменение требований и перемена родительского решения уж точно не пойдут на пользу воспитания малыша.

В некоторых ситуациях полностью отказываться от маминых помощников не получается. Если вы подолгу гуляете на улице, то памперс придётся на время оставить. Однако тогда не следует позволять малышу спать в подгузниках на улице, чтобы у него не сформировалась ассоциативная связь – сон и памперс.

Зачем спать отдельно от ребенка?

Существуют весомый довод для родителей, чтобы понять, зачем необходимо спать отдельно от малыша.

У ребенка развивается самостоятельность

Отдельный сон, с первых дней жизни позволяет развивать самостоятельную личность в маленьком человечке. У малыша формируется понятие собственной территории: его комната, кровать. Современные средства связи, такие как радио-няня, помогут маме услышать плач ребенка и своевременно на него отреагировать. Как вариант – колыбельку можно разместить в родительской спальне, но разделить на отдельные зоны детское и взрослое пространство. Если ребенку 4 года, а он продолжает спать в маминой постели, то есть вероятность, что это приведет ребенка к неспособности в будущем самостоятельно принимать решения и зависимости от мамы даже в мелочах.

Если ребенку уже 4 года и больше, а он еще спит с мамой, то пришло время задуматься. Причины может быть две: ребенок имеет психологические патологии или у вас сложности в личной жизни. На самом деле эта проблема решаема, но нужно знать, как правильно организовать процесс отучения, чтобы для малыша это не было психологической травмой.

Когда ребенок перестает писаться ночью?

Если ночное недержание мочи каждую ночь вызвано не болезнью и не психологической проблемой, а возрастом и несовершенством мочевыделительной системы, то в определенном возрасте этот «недуг» должен исчезнуть сам собой.

Разные медики называют разные данные. По мнению некоторых, 90% детей перерастают детский (первичный) энурез к 8-9 годам.

Другие считают, что уже в 5 лет детский организм может справляться с возложенными на него функциями и ребенок перестанет писаться ночью.

Так или иначе, если после 5 лет вы часто находите кроватку малыша влажной, то лучше проконсультироваться с педиатром.

Как отучить ребенка ночью писать в кровать: советы родителям

Лечение энуреза

Когда стоит начинать

Проблемы раннего приучения

Причины ночного энуреза