О прививках от гриппа
Сафронов: Насколько важна сезонная вакцинация для ребенка? Моему ребенку сейчас четыре года, и сезонную вакцинацию от гриппа ему ни разу не делали.
Доктор Комаровский: Когда люди говорят о прививках, они находятся под влиянием огромного количества мифов. Главный миф – это «откуда ученые знают, какой грипп придет, они думают, что придет А, а придет В». Поэтому вы должны знать, что специальные лаборатории по всему миру отслеживают циркуляцию вируса. И в марте-апреле этого года они дадут прогноз, какой вид вируса гриппа будет в наших краях в сентябре-октябре. И вакцину делать начнут только в апреле месяце. Поэтому вакцина от гриппа каждый год разная. Она предусматривает компоненты трех-четырех разных видов вируса гриппа.
Каверин: Так стоит детей прививать?
Доктор Комаровский: Ну, я привит, мои дети и внуки привиты, все сотрудники моей клиники привиты. Главный вопрос вот в чем. Грипп для молодого здорового человека, как правило, не опасен. Смертельно опасен для пожилых людей. Вы, не привитые, можете убить своих родителей, бабушек и дедушек, когда принесете вирус в дом. У нас просто не принято думать о бабушках и дедушках. И это беда.
Сафронов: А правда, что дети переносят вирус гриппа легче, чем мы, родители?
Доктор Комаровский: Ну, смотря какой вирус. На вирус гриппа это не распространяется. Для детей до шести лет – это одна из самых опасных болезней.
Воспитание собственным примером
Сложно быть счастливым в окружении несчастных людей. Особенно если эти люди – собственные родители. Если мама не умеет радоваться, то это переходит и к малышу. Замаскировать сиюминутное плохое настроение можно. Но если хандра – это образ жизни, то пессимистическое мышление будет проскальзывать во всем: в словах, вздохах, вечно уставшем виде, грустном взгляде и даже осанке. Так что если улыбка на вашем лице – это редкость, будьте готовы, что и из сына или дочки тоже вырастет пессимист.
Однако можно попытаться исправить ситуацию. Сначала поставьте себе цель – выйти из депрессии и апатии. А затем ежедневно выполняйте аутотренинг (примеры есть в литературе по психологии и на специальных сайтах). Можно делать небольшие упражнения – ежедневно находить по 3-5-10 поводов для улыбки.
Или попробуйте в даже самой безвыходной ситуации искать что-то хорошее. Пролили кофе на любимую футболку? Зато есть повод купить новую. Постепенно можно и ребенка приучать к умению искать капельку счастья даже в самых незначительных вещах: солнечном лучике, красивом листочке, мороженом.
Мама и папа любят друг друга
Семья, в которой воспитывается малыш, закладывает у него модель поведения в его собственной семье в будущем. Если перед глазами ругань или безразличие, то и через много лет ребенок тоже будет повторять ошибки родителей. Он просто не знает, как вести себя иначе. Для него такое поведение в семье – норма. Ведь так было у его родителей. Хотя сам человек от этих отношений будет страдать.
Поэтому показывайте ребенку, насколько прекрасными могут быть чувства мамы и папы друг к другу. Никакого выяснения отношений при детях. Даже если между родителями произошел разлад, постарайтесь не демонстрировать подрастающему поколению свое пренебрежение друг к другу. Обязательно выполняйте все обязанности, которые до этого дети видели. Жена не должна оставлять мужа без ужина и чистой рубашки. А мужу не стоит прекращать обеспечивать семью или выполнять свои бытовые обязанности (забить гвоздь, помочь маме донести тяжелые сумки с продуктами).
Семья важнее личных интересов
Когда все крутится вокруг ребенка, это не идет ему на пользу. Он вырастает эгоистичным, от чего сам же в итоге и страдает. Ведь он убежден с рождения, что все окружающие существуют, чтобы выполнять его желания. А в большом мире оказывается, что у других людей есть и свои интересы и никто не будет с человеком носиться так же, как родители. Происходит разочарование и неудовлетворенность жизнью.
С раннего детства показывайте ребенку, насколько важно заботиться об окружающих, особенно о близких. Ведь от того, насколько счастлив каждый член семьи, зависит слаженная работа
Приучайте ребенка, что в семье все общее. Если один ест что-то вкусное, он должен поделиться этим и с остальными. Если одному удобно сидеть у телевизора, он должен убедиться, что удобно и всем остальным. А кто-то может быть вообще против просмотра телевизора по уважительной причине (горе, сильная болезнь, подготовка к экзаменам). Тогда стоит всем сообща договориться, что любимый фильм пока отменяется. Нужно учить ребенка считаться с другими.
О ветрянке
Каверин: В гостях у шоу «Утро в большом городе» на радио Unistar – человек, которого мы уважаем, любим, ценим и к которому прислушиваемся – Евгений Олегович Комаровский – тот самый знаменитый доктор Комаровский. Евгений Олегович, я, как молодой папаша, задам тон. Моему ребенку пять лет, и мы подхватили ветрянку – классика жанра. И вокруг пятнышек – красный ореол в сантиметра три. Это нормально?
Доктор Комаровский: Это нормальные дела при ветрянке. Все, что вы при ветрянке можете сделать, это сделать так, чтобы ребенок как можно меньше чесал пятнышки. Для этого нужно, чтобы он как можно меньше потел. Главное – одеть его в нераздражающую хлопковую одежду и снизить температуру в комнате.
Каверин: А зеленка?
Доктор Комаровский: Никаких зеленок! Это все глупости, на самом деле. Это из серии – ну надо же что-то делать.
Милославская: Просто для красоты.
Доктор Комаровский: Да, для красоты. И давайте надеяться, что к моменту рождения ваших следующих детей государство найдет деньги на вакцину от ветрянки.
Каверин: Вопрос от слушательницы. Ребенок не заболел ветрянкой спустя 21 день, находясь в обществе детей с ветрянкой. Обязательно ли будет у него ветрянка потом?
Доктор Комаровский: Считается, что у ветрянки стопроцентная восприимчивость. Если нет иммунитета, должен заболеть. Раз не заболел, иммунитет есть. Значит, когда-то перенес легкую форму. Теперь о ветрянке можно забыть.
Уметь сказать «нет» ребенку
Фонтан желаний ребенка может быть неиссякаемым. Удовлетворение каждого «хотения» не приведет ни к чему хорошему, как в «Сказке о рыбаке и рыбке». Поэтому нужно вовремя приучить ребенка адекватно воспринимать отказы.
При этом Комаровский призывает не запрещать эмоции. Табу распространяется только на действия ребенка. Нельзя драться и кусаться, но можно злиться. Нельзя портить вещи, но можно расстраиваться и плакать.
Переусердствовать со словом «нет» тоже не стоит, иначе отказы потеряют свою значимость. Лучше всего предлагать малышу что-то другое взамен. Вместо того чтобы черкать на обоях, предложите ребенку кусок ватмана и порисуйте вместе. В более старшем возрасте делитесь своим примером, как бы поступили вы в подобной ситуации.
Обходимся без лишних лекарств
Осматривая ребенка, врач ищет ответ на главный вопрос: это серьезно или ерунда? Вариант: лечить или само пройдет?
И более чем в 90% случаев вывод однозначный: “ребенок справится сам, надо лишь правильно организовать уход, лекарства не нужны”.
Но реальность такова, что отсутствие выписанного врачом списка лекарств зачастую воспринимается равнозначно его некомпетентности. Оттого и выписываются лекарства там, где можно обходиться без них.
Это не значит, что организм ребенка не справится самостоятельно, это значит, что активное желание родителей действовать в направлении скорейшего вылечивания ребенка зачастую сметает на своем пути сами его основы.
В частности, лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток. Это создание таких условий, чтобы организм легко справился с вирусом.
Правило № 6. «Для поддержания здоровья необходимо поить ребенка негазированной водой, компотами, морсами и фруктовыми чаями».
Доктор Комаровский настоятельно рекомендует сразу сказать «нет» сладким газированным напиткам, включая и те, которые относятся к категории «light» и на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными в плане влияния на детскую поджелудочную железу. Даже обычная, несладкая газированная вода вредна для здоровья, так как она насыщается углекислым газом.
Сладкие газированные напитки если и должны присутствовать в меню вашего чада, то только в качестве позволительного пищевого отступления. Они содержат красители, консерванты, углекислый газ и E-добавки, усиливающие работу вкусовых рецепторов. О полезности такой воды, как и о сохранении ее минерального состава, не может быть и речи.
Евгений Олегович Комаровский также рекомендует следить за тем, чтобы ребенок выпивал в день не менее 6 стаканов чистой воды. Ее не заменит для организма никакой другой напиток. Травяные чаи, домашние морсы, отвары, соки, компоты и смузи — полезные напитки могут быть более чем вкусными. Более того: именно они и могут утолить чувство жажды, не утомляя и не заставляя поджелудочную железу ребенка выбрасывать в кровь большое количество инсулина.
«У ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду
Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная
Если ранее все грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания» Режим здорового ребенка не должен позиционироваться как схема, нарушать которую нельзя ни в коем случае.
Здоровый образ жизни поможет развитию ребенка, и ваша задача как родителей — обеспечить его и подать свой пример.
Одеваем ребенка правильно
Самое главное, что надо понять: обмен веществ сопровождается выделением тепла. Обмен веществ у детей протекает в несколько раз интенсивнее, чем у взрослых.
Следовательно, в единицу времени ребенок вырабатывает тепла больше, чем взрослый. Выводы: там, где взрослому прохладно, ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, ребенку тепло. Там, где взрослому тепло, ребенку жарко.
Главные правила:
- Достаточный минимум. Учимся обходиться без лишней “телогреечки”. Выработайте у ребенка привычку одеваться самостоятельно – самому выбирать количество вещей. Простуды чаще возникают не от переохлаждения, а от повышенной потливости, обусловленной избытком одежды.
- “От хождения без шапки развивается менингит” – типичный пример народной сказки. Менингит – острое инфекционное заболевание. В 100% случаев оно вызывается совершенно определенными вирусами и бактериями. Вероятность встречи с любым микроорганизмом не зависит от того, что у вас в это время на голове.
- В подавляющем большинстве случаев ребенок говорит “мне холодно” по вине родителей. Ведь надеть на него три шубы и болтать с подружками (друзьями) намного проще, чем гулять активно (побегать, поиграть).
- Не имеет особого смысла завязывать рот шарфиком. Ни один шарфик даже близко не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.
- Главное в детской одежде – ее функциональность. Удобство, легкость, отсутствие проблем с осуществлением неотложных физиологических потребностей – все это гораздо важнее, чем мнение тети Клавы, утверждающей, что шубка теплее и красивее, чем комбинезон. Недопустима любая одежда, не позволяющая ребенку нормально двигаться – бегать, прыгать, поворачивать голову, самостоятельно вставать после падений.
О выступлении в Минске
Сафронов: Евгений Олегович, 11 марта вы выступаете в Минске. Расскажите, пожалуйста, чего ожидать зрителям? Это будет концерт, лекция, общение?
Доктор Комаровский: Сначала я рассказываю всем правила игры. Самое главное правило – мужчины имеют право задавать вопросы в первую очередь. Пап всегда очень не хватает на таких встречах. Потом я рассказываю о том, что больше всего волнует людей на данный момент времени – сейчас это, как правило, как повысить иммунитет. Потом я отвечаю на вопросы, которые интересуют большинство зрителей. В каждом городе – своя специфика. В одном – пятьдесят процентов – про гомеопатию, в другом – про невропатологов, в третьем – про грудное вскармливание. Я знаю одно: если эти вопросы не прекратятся вовремя, мы не разойдемся никогда. Главная моя задача – чтобы никто не грустил, и все поняли, что в 21 веке иметь детей – это огромное счастье, если вы знаете, что с ними делать. Моя задача научить вас, как не превратить родительство в подвиг.
Сафронов: То есть, смело можно говорить, что встреча с доктором Комаровским начнется 11 марта в два часа дня, а закончится 13-14 апреля…
Доктор Комаровский: Буду продолжать отвечать на вопросы по телефону по дороге в аэропорт.
Каверин: А сколько времени длится ваше выступление?
Доктор Комаровский: Никогда не бывает меньше трех часов. В прошлом месяце я был в Кишиневе, так мы общались почти пять часов! Поэтому я не представляю, как певцы могут петь каждый день в новом городе – я после каждой такой встречи должен восстанавливаться недели две. Может это я уже по-стариковски…
Каверин: Да ладно вам! Певцы же под фонограмму выступают. А вы не можете заранее ответы записать!
Доктор Комаровский: Вот честно, и клонироваться не могу.
Блиц-вопросы
Каверин: Вопрос о многоязычии. В семье общаются на трех языках. Дочке полтора года. Как быть: разговаривать с ребенком на трех языках с детства или какой-то один выбрать?
Доктор Комаровский: Разговаривать на трех языках.
Каверин: Так ли вредны памперсы для мальчиков, как об этом говорят в народе?
Доктор Комаровский: Об этом говорят в основном бабушки, которые утверждают, что яички любят холод. Ни один дедушка с ними не согласен. Поэтому это полная глупость. А памперсы нужны не детям, а родителям. Они экономят время родителей, чтобы те могли иметь возможность отдыхать, спать и жить нормальной жизнью.
Каверин: Нужно ли лечить молочные зубы, если появился кариес?
Доктор Комаровский: Да, надо.
Каверин: Стоит ли делать тест на чувствительность к антибиотикам?
Доктор Комаровский: В большинстве случаев он не нужен, если ребенок находится за пределами отделения реанимации.
Правила грамотного физического развития детей младшего возраста
Доктор Комаровский делится с нами полезным советами, которые помогут наладить физическое воспитание ребенка с первых месяцев его жизни:
Главное, вовремя начать. Вовремя – то есть с первых дней после появления малыша на свет. Конечно, физическая активность должна соответствовать возрасту крохи. Так, новорожденного рекомендуется периодически выкладывать на животик, развивать мелкую моторику, давая малышу различные игрушки, делать массаж, купать грудничка в большой ванне, чтобы он мог активно двигаться во время водных процедур.Не торопиться. Не нужно подгонять события, все должно идти естественным путем. Если малышу пришла пора садиться или вставать на ножки, а у него это пока не получается, не стоит волноваться и торопить кроху. Ведь организм каждого ребенка индивидуален, и он освоит все положенные навыки, когда для этого придет его время.Акцент на естественных движениях. Ходить, наклоняться, приседать, ползать, бросать, прыгать – эти движения естественны для детского организма, он к ним физически готов. А вот более сложная активность (кувырки, шпагат и прочие упражнения) уже естественными не считаются, поэтому без них вполне можно обойтись, особенно в раннем возрасте. Это не означает, что они не нужны, но осваивать такие навыки лучше под руководством специалистов.Регулярность. Физическая активность должна быть ежедневной. И здесь речь идет не о сложных комплексах упражнений, а о простых нагрузках. Это ежедневное купание, активные игры на свежем воздухе и дома. А вот просмотр телевизора и игры с гаджетами лучше ограничить.Отсутствие преждевременных вертикальных нагрузок на позвоночник. Не нужно раньше срока стараться посадить ребенка или поставить его на ножки. Не запрещайте, если ребенок сам хочет сесть или встать, но и не помогайте! Не помогайте садиться, не помогайте вставать! Детский позвоночник еще не готов к таким нагрузкам, поэтому раннее использование всевозможных поддерживающих конструкций (ходунки, прыгунки) крайне нежелательно. Но всячески поощряйте и стимулируйте ползание.Поощрение. Нужно сделать так, чтобы малыш сам проявил желание освоить тот или ной двигательный навык
Например, если речь идет о детях первых месяцев жизни, можно взять в руки яркий предмет, который зацепит внимание крохи. Малыш захочет рассмотреть его поближе, потрогать, будет тянуть к нему ручки
А если положить кроху на живот и поставить вблизи от него этот предмет, у малыша появится желание доползти до него. Таким образом, двигательная активность крохи будет естественной, не противоречащей его желаниям.Создание условий. У ребенка должно быть свободное пространство, в котором он мог бы активно двигаться. И по мере взросления малыша такого пространства должно быть все больше. При этом нужно позаботиться о безопасности: убрать предметы, которым кроха мог бы пораниться, скрыть острые углы мебели. Приобретите спортивный инвентарь: шведскую стенку, кольца, перекладину, мяч, обруч, скакалку.Стать примером. Малыш со временем начинает копировать манеру поведения родителей. И, если мама и папа постоянно проводят время, сидя за компьютером или перед телевизором, говорить крохе о пользе физической активности нет никакого смысла.
В воспитании участвует и папа
Доктор Комаровский настаивает, что ребенку для полноценного развития нужны оба родителя. Причем присутствие папы и мамы должно быть не формальным, а реальным. На деле же часто получается, что малыш большую часть времени проводит с мамой, которая находится в декретном отпуске. Глава семейства приходит по вечерам. В лучшем случае, играет в «ку-ку». Но и это бывает не во всех семьях.
Евгений Олегович убеждает, что сделать ребенка счастливым – социальный долг каждого отца. Доктор считает, что счастье определяется умением думать, учиться новому и принимать собственные решения и ответственность за них. Все это, по мнению Комаровского, лучше всего может развиться от отеческого воспитания, нежели от материнского.
Правило № 4. «Время, свободное от обучения, сна и еды, должно быть посвящено прогулкам».
Кислород имеет очень важное значение для обменных процессов, которые происходят в организме. Без него невозможны окислительные реакции, которые ежесекундно происходят в клетках нашего тела
Замечали ли вы, что ребенок, который регулярно гуляет на улице, ведет себя дома более спокойно, меньше тянется к сладкому, лучше учится и спокойнее спит? Кислород насыщает кровь, а она питает все органы.
Доктор Комаровский подчеркивает, что чем лучше кровообращение, тем продуктивнее работают наши органы, а значит, польза от регулярных прогулок будет уже от того, что ваш малыш будет дышать обычным воздухом. Прибавьте сюда физическую активность и общение со сверстниками и получите полноценный и здоровый досуг, который должен быть у вашего чада.
«Пребывание на свежем воздухе никогда не может быть лишним
Важно только, чтобы вся жизнь не превратилась в сплошное гуляние. Но время, свободное от обучения, сна и еды, должно быть посвящено прогулкам
И очень важно не переусердствовать в учебе — школа + музыкальная школа + английский язык + компьютерные курсы и достаточное пребывание на свежем воздухе несовместимы.
Поэтому родителям следует разобраться с приоритетами и найти золотую середину. Что все-таки нужнее (важнее) для счастья — здоровье или уровень интеллекта?» Правило № 5. «Не нужно кутать ребенка при малейшем дуновении ветра».
Даже если вы не сторонник системы Иванова, постепенно приучать организм к температурным перепадам более чем полезно. Наша иммунная система должна защищать от последствий переохлаждения, воздействия вирусов и микробов.
Поэтому доктор Комаровский считает, что, постоянно укутывая ребенка, мы снижаем работоспособность его иммунной системы и собственными руками создаем вокруг него «теплицу». Иммунная система перестает работать на полную мощность, и в случае любого переохлаждения свитера и кофты не спасут, ведь защитить от вирусов и микробов, которые постоянно витают вокруг нас в воздухе, могут только антитела, которые и вырабатывает наша иммунная система.
Закаливание может быть разным!
Не бойтесь регулярно одевать ребенка по сезону и отпускать гулять даже в непогоду. Сохраняйте тонус иммунной системы! «Одежда — достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное»
Обходимся без лишнего обращения к врачу
Самолечение имеет разные грани. Доктор Комаровский за информированное самолечение в строгих границах.
ВОЗ, в частности, считает, что человек на протяжении своей жизни часто сталкивается с проблемами со здоровьем, а значит, должен, во-первых, иметь базовые знания о том, как оказать себе необходимую помощь, а во-вторых, в каких ситуациях следует незамедлительно обращаться к медикам.
Главное правило гласит: проводить самолечение можно только тогда, когда у вас есть опыт оказания помощи при мучающем ребенка симптоме.
Например: у вашего ребенка насморк. Врач рассказал вам, как помогать в этой ситуации. Скорее всего, он сказал, что необходима теплая одежда, прохладный влажный воздух и использование солевых растворов. Наверняка он дал и иные инструкции: если станет хуже или заболит ухо – надо обратиться к доктору повторно. Теперь у вас есть опыт, и когда у ребенка будут те же симптомы, вы уже можете организовать самолечение.
Если симптом появился у вас впервые, вы обязаны получить профессиональную врачебную помощь.
Правило № 1. «Кормить ребенка нужно не по часам, а тогда, когда у него есть аппетит»
Режим — это, конечно, хорошо. Но по мнению доктора Комаровского, организм ребенка лучше знает, что ему нужно в данный момент. Если ребенок отказывается от пищи — он просто не голоден. Нет необходимости сверяться по часам и настаивать на употреблении очередной тарелки каши. Пользы от съеденного сверх нормы не будет. Даже более того: «режимное» переедание в будущем обязательно аукнется проблемами со здоровьем.
Евгений Олегович Комаровский утверждает, что переедание обеспечивает серьезную нагрузку на органы пищеварительной и выделительной систем, превращаясь в жировые отложения и засоряя кишечный тракт.
Последнее говорит о том, что апельсины и орехи, конечно, полезны для юного организма, но количество и частоту их употребления стоит строго ограничивать.
Есть не по часа – это так вкусно!
«Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между приемами пищи. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания.
Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) лучше искусственных (на основе сахара). Следить, чтобы во рту не было остатков пищи, особенно сладкой»
Не злоупотребляем витаминами
Доктор Комаровский не устает повторять: витамины – это не полезная добавка к пище, а полноценный лекарственный препарат!
Его нужно принимать только в том случае, если организм человека оказывается в экстремальных условиях, например, в долговременном путешествии, где нет растительных продуктов (в частности, недостаток витамина С приводит к цинге).
Также в зоне риска вегетарианцы, которым жизненно необходим витамин В12.
У остальных людей неконтролируемый прием витаминов может привести к тяжелым последствиям, а сильные передозировки требуют госпитализации малолетних пациентов.
О кормлении грудью
Каверин: Вопрос по поводу грудного кормления. Ребенку год и три месяца. Ночью плачет, просит грудь. Что делать? Как отучить?
Доктор Комаровский: Первое, что вы должны понимать: от кормления грудью все должны получать удовольствие. Если маме нравится вставать ночью и кормить – ради бога, хоть до школы кормите. А если не нравится, надо четко понимать: если вы не дали грудь, а ребенок поплакал, и вы дали, то это значит, что ребенок вас воспитывает. Собирайтесь на семейный совет и принимайте решение – кормить грудью или не кормить. Если решаете не кормить, а ребенок плачет, к нему пару ночей встает папа. Или отдаете его на пару дней бабушке. Главное не бояться, что ребенок накричится, что-то там себе сорвет, что это для него страшные риски, огромная травма и он потом вам в старости воды не подаст. Помните, что ребенку больше всего на свете нужна улыбающаяся выспавшаяся мама, которая ночью не ребенка к груди прикладывает, а мужа.
