Какие анализы сдают при беременности?

Рекомендуемые анализы для мужчин при планировании беременности

Основная задача лабораторного этапа диагностики – своевременно обнаружить инфекции, в том числе передающиеся половым путем, которые в большинстве случаев протекают без каких-либо характерных симптомов. Однако, если болезнетворные микроорганизмы попадут в организм женщины, велика вероятность ненаступления беременности или серьезных акушерских осложнений. Так, может произойти гибель плода, развиться плацентарная недостаточность или сформироваться аномалии строения. И это не полный перечень опасных последствий инфицирования.

Анализы для мужчины при планировании беременности у его партнерши нацелены на выявление таких возбудителей, как кандиды, хламидии, вирус папилломы, герпеса и т.д. Для оценки инфекционного статуса мужчины рекомендуются:

  • мазок из уретры – для определения микрофлоры;
  • бактериальный посев уретрального отделяемого;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С (производится забор венозной крови).

В программу обследования также следует включать:

Определение инфекций группы TORCH. К этой категории относятся заболевания (токсоплазменная, герпетическая, цитомегаловирусная инфекции и др.), которые представляют опасность для эмбриона/плода на любом сроке беременности. Подобный анализ рекомендован как для женщин, так и для мужчин

Важное диагностическое значение имеет выявление антител класса IgМ. Эти иммуноглобулины говорят об остром инфекционном процессе

В таком случае зачатие придется отложить на некоторое время и провести необходимое лечение.
Оценка группы крови и Rh-принадлежности отца. Помогают прогнозировать развитие иммунного конфликта плода и беременной. Это осложнение возможно, если у будущей мамы резус-отрицательный тип крови, а у отца – положительный. Однако потенциальную угрозу можно предупредить с помощью приема специальных препаратов и регулярного контроля беременной. Поэтому о возможности этой опасности лучше знать заранее, до беременности.
В программу обследования мужчины входит проведение общеклинического анализа крови. Он помогает обнаружить анемический синдром, острые и хронические патологии. При отклонении основных показателей от нормы врач составляет программу индивидуального обследования, чтобы выявить причины патологического процесса. Подготовку к зачатию необходимо на время отложить.
Биохимический анализ крови. Это определение в крови концентрации некоторых метаболитов, по уровню которых врач оценивает состояние почек, печени, сердечно-сосудистой системы и других органов. Зачастую благодаря этому исследованию удается диагностировать заболевания на ранней стадии развития и провести своевременную коррекцию. Это положительно скажется не только на зачатии, но и на общем уровне мужского здоровья.
Общеклинический анализ мочи также входит в программу.

Но есть и такие исследования, которые не всегда являются обязательными. Речь идет о спермограмме. Она не является обязательной для всех мужчин. Однако спермограмма помогает оценить количество сперматозоидов, их морфологию, подвижность и другие параметры, которые напрямую влияют на вероятность зачатия. Если мужчина сдаст спермограмму заранее, на этапе подготовки к зачатию, то можно будет сразу определить степень его фертильности и при необходимости скорректировать проблему. Таким образом, спермограмма поможет мужчине  застраховать себя и будущую маму от нескольких месяцев бесплодного ожидания.

Готовясь стать родителями, следует помнить, что в здоровье малыша вносят вклад и мама, и папа, причем каждый поровну

Поэтому мужчинам при планировании беременности важно придерживаться списка анализов, который рекомендует врачебное сообщество

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Какие анализы при варикозе нужно сдавать

Первое, с чего стоит начать лечение – это прийти на консультацию к врачу и посетить кабинет УЗИ по его рекомендации. Надо помнить, что анализы и консультация флеболога позволяют оценить не только состояние сосудистого русла и вен, но и состояние организма в целом, сопутствующие заболевания, не связанные с варикозом, такие как сахарный диабет, гипотиреоз, нарушение свертываемости крови, в т.ч. наследственные тромбофилии. Все это влияет на прогноз развития заболевания.

Перед тем как выбрать тактику лечения при варикозном расширении вен врач может назначить дополнительные лабораторные исследования:

Коагулограмма – анализ на факторы свертывания крови, что позволяет оценить нарушения в системе гемостаза

В коагулограмму входит следующий набор тестов: АЧВТ, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время.

Клинический анализ крови при варикозе с оценкой количества тромбоцитов в крови, как важного фактора свертываемости.

Иногда важно провести генетическое исследование. Такой анализ поможет выявить особенности генов компонентов системы гемостаза, которые приводят к изменению количества или функциональной активности соответствующих белков

Исследование на генетическом уровне позволит на раннем этапе выявить группу риска, например, для исключения тромбофилии, особенно если планируется прием гормональных препаратов. Тромболифия – патологическое состояние кровеносной системы, возникающее на фоне нарушения свойств и состава крови, и ведущее к возникновению рецидивирующих тромбозов и тромбоэмболий кровеносных сосудов (в основном венозных). 

Следует также помнить, что специалист при постановке диагноза не рассматривает результаты анализов изолированно от других методов диагностики. Подход к диагностике всегда комплексный.

Повторные визиты беременной к врачу

В первом триместре (при повторном визите) выясняют симптомы беременности, изменения массы тела, принимают общий анализ крови, мочи. Уменьшение гематокрита <32% свидетельствует об анемии, увеличение> 40% — о гемоконцентрации. Консультируют пациенток относительно диеты, режима и гигиены во время беременности, знакомят с физиологией беременности и родов.

Во втором триместре основное внимание уделяют генетическому скринингу и выявлению возможных аномалий развития плода, что дает возможность в случае необходимости прервать беременность. Скрининг на уровень альфа-фетопротеина (АФП) в крови матери обычно проводят в сроке 15-18 (15-21) нед гестации

Повышение уровня АФП (в 2,5 раза выше средних значений) коррелирует с пороками развития нервной трубки, передней брюшной стенки, желудочно-кишечного тракта и почек плода, а также неспецифическими неблагоприятными исходами беременности — смертью плода, низкой массой при рождении, плодово-материнской кровотечением); снижение уровня АФП — с некоторыми формами анеуплоидии, включая синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдвардса (трисомия 18) и синдром Тернера (Х0). Чувствительность скрининга на анеуплоидию повышается при одновременном определении уровня ХГЧ и эстриола в крови матери (тройной скрининг).

Генетический амниоцентез или биопсия хориона, с последующим определением кариотипа плода выполняется беременным старше 35 лет, и тем, что имеют высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна (1: 270 и выше) и структурными хромосомными аномалиями.

Между 18 и 20-й неделями назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) для исключения анатомических аномалий развития плода, оценки объема амниотической жидкости (околоплодных вод), локализации плаценты, гестационного возраста плода. Оценивают сократительную функцию матки, состояние шейки матки (возможность преждевременного прерывания беременности).

В третьем триместре оценивают характер сокращений матки (Брэкстона – Хикса). При регулярных сокращениях определяют состояние шейки матки (возможность преждевременных родов). Частота пренатальных визитов увеличивается с каждые 2-3 нед (в период между 28 и 36 неделями беременности) до еженедельных визитов после 36-й недели гестационного возраста. Неиммунизированным пациенткам с резус-отрицательным типом крови в сроке 28 нед гестации следует назначить 1 дозу антирезусного гамма-глобулина. После 32-34 нед беременности используют приемы наружного акушерского обследования (за Леопольдом) для выявления положения, предлежания, позиции плода, степени вставки и опущение предлежащей части плода в таз.

Планирование беременности и анализы

Перед наступлением беременности, будущей родительнице необходимо пройти следующие анализы:

  • проверку репродуктивной функции;
  • сдать мазок на цитологию;
  • сделать кольпоскопию;
  • пройти гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания половых органов;
  • обязательно пройти осмотр шейки матки;
  • также провести УЗИ малого таза;
  • сдать мазок на флору.

Не менее важно пройти осмотр молочных желез у врача-гинеколога.

Все женщины и девушки в репродуктивном возрасте или планирующие забеременеть, должны пройти тесты на наличие антител к вирусу краснухи. В случае, если эти тела будут отсутствовать в организме, женщине порекомендуют сделать прививку против краснухи в течении 3-х месяцев.

Список анализов на гормоны при планировании беременности

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом. Он способствует созреванию яйцеклетке в фолликуле, вызывает полноценную овуляцию, а также качественную секрецию эстрогенов и способствует образованию здорового жёлтого тела, стимулирует образование прогестерона в женском организме. У мужчин ЛГ повышает уровень проницаемости семенных канальцев для тестостерона и своевременному созреванию сперматозоидов

Важно знать не только референтные значения ЛГ, но и соотношение ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Нормой считается:

  • перед менструальным циклом соотношение ЛГ и ФСГ должно быть равно единице;
  • через год после того, как началась первая менструация, оно должно находиться в пределах 1–1,5;
  • через два года после этого и вплоть до менопаузы соотношение равно 1,5–2.

Мужчина может сдать этот анализ в любой день, а женщина – с третьего по восьмой или с девятого по двадцать первый день менструации.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вызывает на рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, способствует росту эндометрия. Он провоцирует овуляцию. У мужчин же ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови.

Норма уровня ФСГ у женщин в зависимости от фазы менструации такова:

  • в фолликулярной фазе от 2,8до 11,3 мЕд/л;
  • в овуляторной фазе от 5,8 до 21 мЕд/л;
  • в лютеиновой же фазе в пределах 1,2–9 мЕд/л.

У мужчин норма фолликулостимулирующего гормона находится в диапазоне от 1,37 мЕд/л. до 13,58 мЕд/л.

Когда врач будет решать, какие нужны мужчине и женщине анализы при планировании беременности, он направит на определение уровня пролактина в крови. У женщин пролактин определяет овуляцию, а у мужчин регулирует сперматогенез.

Референтные значения пролактина в крови таковы:

  • в фолликулярной фазе от 4,5 до 33 нг/мл;
  • в овуляторном периоде – от 63 до 49 нг/мл;
  • в лютеиновом – от 4,9 до 40 нг/мл.

У мужчин в норме уровень пролактина находится в диапазоне от 27 нг/мл до 17 нг/мл.

Эстрадиол необходим для развития эндометрия и подготовки её к беременности. Он также активно участвует в развитии яйцеклетки и осуществляет регуляцию менструальной функции. Его норма у женщин находится в пределах:

  • в фолликулярной фазе от 18,9 до 246,7 пг/мл;
  • в овуляторной фазе от 22,4 до 256 пг/мл;
  • в лютеиновой фазе от 35,5 до 570,8 пг/мл.

Если его уровень определяют у мужчин, то нормальным значением считается предел от 11,6 пг/мл до 41,2 пг/мл.

Когда врач во время первого посещения семейной парой репродуктивного центра будет объяснять, какие надо сдать анализы при планировании беременности, на первом месте будет прогестерон. Именно от него зависит процесс оплодотворения и дальнейшее развитие беременности. Прогестерон готовит эндометрий для прикрепления эмбриона, а также создаёт благоприятные условия для успешного вынашивания. Его экспрессия происходит как в яичниках, так и надпочечниках, поэтому прогестерон считают и мужским, и женским гормоном. В результате анализов на гормоны при планировании беременности уровень прогестерона должен быть в таких пределах:

  • в фолликулярной фазе от 0,3до 1,0 нмоль/л;
  • в лютеиновой фазе от 3,8 до 50,6 нмоль/л.

У мужчины же его значение должно быть равно 0,318 нмоль/л.

Тестостерон не только отвечает за созревание полноценных сперматозоидов, но и поддерживает у мужчин эрекцию. У женщин он влияет на развитие в яичниках фолликулов. Норма тестостерона у женщин находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л, а у мужчин – от 5,76 нмоль/л до 28,14 нмоль/л.

ДЭА-сульфат также относится к гормонам, определение уровня которого входит в список анализов на гормоны при планировании беременности. У женщин его норма равна 80–560 мкг/дл, а у мужчин – от 35 мкг/дл до 430 мкг/дл. ДГА-S продуцируется также в коре надпочечников. Он необходим мужчинам для развития вторичных половых признаков. Норма ДЭА-сульфата у женщин от 2,5 до11,6 мкмоль/сутки, а у мужчин – от 7,9 мкмоль/сутки до 20,9 мкмоль/сутки. К анализам, которые надо сдать перед планированием беременности, относится определение уровня тироксина общего и свободного (ТТГ), кортизола и 17-кетостероидов.

При постановке на учет

Тройной тест, предназначенный для исследования «генетического здоровья» будущего ребенка. В крови определяют уровни альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ). По отклонению уровня этих веществ от нормы можно заподозрить некоторые хромосомные нарушения у плода (в частности, синдром Дауна). Иногда рекомендуют сдать этот анализ дважды, с интервалом в 1-2 недели в период между 15-й и 20-й неделями беременности. Это исследование считается необязательным, поэтому, как правило, платное.

Не стоит паниковать, если результаты «тройного теста» показывают отклонение от нормы. По данным литературы, тест может давать ошибочные результаты примерно в 9,3% случаев. Для уточнения результата женщину направляют на дополнительное обследование — амниоцентез. Амниоцентез – это исследование околоплодных вод, которое позволяет подтвердить наличие или отсутствие хромосомных отклонений у плода. Исследование проводится под контролем УЗИ. Перед этим обследованием врач должен предупредить, что в небольшом проценте случаев (около 1%) амниоцентез может спровоцировать выкидыш.

Во второй половине беременности женщина должна посещать гинеколога чаще: 1 раз в 2 недели (при нормальном течении беременности).

Какие анализы сдают на беременность

Основной анализ называется кратко “ХГЧ” и основывается на выявлении в крови концентрации специфического маркера зачатия. Это особый гормон у беременной женщины. Он вырабатывается клетками хориона (оболочки зародыша), обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриона.

Определение ХГЧ в сыворотке крови – основа анализа на  беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. На основании этого исследования гинеколог определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – зачатие ребенка у женщины. Сдача крови на беременность делает возможным уже на 9-12 день после полового акта установить факт оплодотворения. Пик концентрации ХГЧ – между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности в анализах уровень ХГЧ будет выше.
 

Сроки беременности по крови – норма ХГЧ по неделям

Недели беременности * Норма, мМЕ/мл
Беременность 2-3 недели 10,0-50,0
4 недели 40,0-6.000
5 недели 1.000-20.700
6 недель 2.200-74.200
7 недель 6.000-130.000
8 недель 12.900-190.000
9 недель 18.500-205.000
10 недель 18.000-290.000
11 недель 16.500-180.000
12 недель 14.500-125.000
13 недель 12.500-95.000
14 недель 10.500-80.000
15 недель 9.000-70.000
16 недель 7.000-64.000
17 недель 5.500-56.000
18 недель 4.500-50.000
19 недель 3.300-40.000
20 недель 2.500-32.000
21-26 недели 1.800-25.000
26-43 недели 1.800-59.000
 
Мужчины ХГЧ < 5,0
Небеременные женщины ХГЧ < 5,0

* Указаны акушерские недели. Акушерский срок начинается с первого дня последней менструации.
 

Когда еще нужно сдать кровь при беременности

Регулярный мониторинг показателей ХГЧ во время вынашивания плода является методом контроля за нормальным его развитием, т.н. “пренатальный скрининг”. Сдают анаизы на ХГЧ в установленные сроки для выявления возможных патологий. Пониженный уровень гормона в крови может свидетельствовать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе выкидыша.

Однако, чтобы пренатальная диагностика была более достоверной, сдают не один ХГЧ. Вместе с ним проверяются следующие маркеры: АФП, Е3 (альфа-фетопротеин, свободный эстриол), делается УЗИ скрининг с последующей интерпретацией результатов согласно установленных регламентов.
 

Правила сдачи анализа на беременность

  1. Сроки, когда анализ покажет беременность – это 1-2 день задержки менструации и более;
  2. Какая достоверность – около 99%, меньще – если тест проводится до задержки;
  3. Сдают этот анализ натощак (не менее 3-4 и не более 14 часов голодания). Без ограничений можно пить воду без газа.
  4. Сроки готовности теста – 6-8 часов с момента сдачи.
  5. Как можно получить ответ быстрее? Кровь у нас в клинике сдаётся с 10.00 – 20.00. по будням, и до 17.00 в субботу и воскресенье. Если Вы хотите ускорить получение результата анализа и узнать, есть беременность или нет в тот же день, постарайтесь быть у нас с 10.00 до 12.00!

Цена анализа крови на беременность – 550 рублей;Взятие крови из вены – 450 рублей.

home

Где сдать кровь на беременность в Москве

Если есть хоть сомнения в наличии или отсутствии беременности, сдайте анализ на беременность с первого дня задержки месячных. При положительном результате сделайте УЗИ для уточнения расположения плодного яйца и посетите гинеколога. В случае, если кровь покажет отрицательный результат, а задержка есть и нет месячных, то посетите гинеколога-эндокринолога для уточнения причин нарушения цикла. Приглашаем в наш медицинский центр!
Взятие материала в течении всего рабочего дня, с 10-00. Срок готовности: если сдать анализы крови с 10 до 12-00 – то результат можно получить в тот же день вечером; если сдаете после 12-00 – то на следующий день. Узнать ответ можно по телефону или получить на электронную почту.

Положительный анализ на беременность?Что делать дальше:Ведение
беременности Прерывание
беременности

Посещение специалистов

Для того чтобы провести расшифровку анализов, выполненных при подготовке к беременности, необходимо пройти консультации у специалистов. Прежде всего, результаты анализов расшифровывает гинеколог, он оценивает состояние репродуктивной сферы. Если есть отклонения в показателях крови или мочи, нужна консультация терапевта. Врач определит, нужны ли дополнительные тесты, прием лекарств или посещение других докторов.

В рамках подготовки к беременности рекомендовано посетить:

  • стоматолога – своевременное лечение зубов и десен позволит избежать многих проблем при вынашивании малыша;
  • лор-врача – исключение хронических патологий миндалин, носа и уха;
  • кардиолога – вынашивание ребенка станет серьезной нагрузкой на сердце и сосуды, поэтому нужно оценить здоровье заранее.

Если женщина аллергик, ей понадобится консультация аллерголога, чтобы определить – какие из препаратов не стоит принимать перед зачатием.

Другие анализы

Среди прочих методов исследования при беременности можно перечислить следующие:

  • контроль артериального давления беременной – показатель, важный для определения заболеваний сердечно-сосудистой системы, гестоза беременных и других нарушений;
  • амниоцентез – исследование околоплодных вод при подозрении на аномалии развития плода;
  • тест на толерантность к глюкозе – анализ, позволяющий выявить гестационный сахарный диабет: заболевание, которое у беременных часто протекает бессимптомно.

Кроме того, в обязательном порядке проводится консультация со специалистами узкого профиля – стоматологом, кардиологом, офтальмологом и другими. В зависимости от результатов исследования эти врачи могут назначать другие анализы, если в этом есть объективная необходимость.

Хромосомные перестройки

Под хромосомными перестройками понимают процесс, при котором нормальные хромосомы без отклонений и мутаций меняются местами. Наличие хромосомных транслокаций нельзя определить по внешним признакам, но такие люди часто имеют проблемы в репродуктивной сфере. Именно по причине хромосомных перестроек происходят выкидыши, рождаются мертвые дети или дети с серьезными пороками развития.

Чтобы определить наличие хромосомных перестроек, проводят кариотирирование. Дальнейшие действия осуществляют в зависимости от полученного результата.

Если доктор обнаружил отклонения в одном и тоже гене у обоих родителей, будет предложено два варианта:

  • Предимплантационная диагностика или ПГД – манипуляция, которая входит в программу ЭКО для выявления генетических нарушений еще до переноса эмбриона в полость матки.
  • Неинвазивный пренатальный тест или НИПТ – проводится анализ крови беременной женщины, позволяющий обнаружить хромосомные сбои на сроке более 10 недель.

Понятие пренатального ухода (обследования)

Целью пренатального обследования является:

1) профилактика, скрининг и устранение возможных осложнений для матери и плода, включая социально-экономические, эмоциональные, общие медицинские и акушерские факторы;

2) образованность пациентов по физиологии и патологии беременности, родов, послеродового и раннего неонатального периода; рекомендации для улучшения здоровья матери и ребенка;

3) обеспечение адекватной психологической поддержки со стороны врача, партнера и семьи, особенно в случае первой беременности.

Итак, пренатальный уход должен начинаться в преконцепционном периоде (преконцепционный уход) и заканчиваться через год после родов.

Пренатальный уход включает систематическое амбулаторное обследование беременной, которое осуществляется по четко определенному плану и предусматривает скрининговые тесты, позволяющие выявить любые отклонения от физиологического течения беременности.

Пренатальный уход включает:

  • Детальное выяснение жалоб беременной и тщательный сбор анамнеза, выявление существующих до беременности факторов высокого риска заболеваний и, в случае необходимости, консультации смежных специалистов;
  • Общее объективное клинико-лабораторное обследование беременных; контроль за массой тела;
  • Наружное акушерское обследование;
  • Внутреннее акушерское обследование;
  • Пренатальное исследование состояния плода, выявления возможных осложнений;
  • Рекомендации по гигиене, режиме, диете во время беременности;
  • Подготовку к родам.

Причины варикозного расширения вен

Наследственность играет значительную роль в развитии варикозного расширения вен, так как именно от родителей нам могут передаваться особенности строения сосудов. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то предпосылки к расширению вен наверняка будут и у ребенка. Это не означает обязательное проявление симптомов варикоза, генетика может сработать, а может и не проявиться. Но этот человек всегда будет в зоне риска. Этот риск увеличивается, если работа человека будет связана с деятельностью, когда нужно постоянно стоять на ногах. Подъем и ношение тяжестей также может повредить слабые стенки вен. Так уж устроен человек, его физиология и анатомия, что вены ног, испытывая регулярные серьезные нагрузки, растягиваются, образуя варикозные узлы.

Как это ни печально, основную группу представляют женщины

Конечно, важно понимать, что эта участь ждет не всех женщин, к счастью, но предрасположенность к заболеванию вен у них выше, чем у мужского пола. Главные причины, по которым происходит такая несправедливость — гормональные перестройки в организме, которые могут привести к размягчению и ослаблению венозной стенки

Например, это происходит во время особого состояния организма женщины – беременности, а также родов. После 50 лет наступает период, когда организм перестраивается, его еще называют климаксом. Более того, уже сегодня доказано, что прием заместительной гормональной терапии также является фактором риска развития и прогрессирования варикоза.

Беременность – еще один фактор, способствующий появлению варикозного расширения вен.

Избыточная масса тела также является значимым фактором в развитии венозной недостаточности. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на ноги и вены, которая провоцирует варикозное расширение и мешает его лечению.

Еще одной причиной может стать хирургическое вмешательство и травмы.

Если вы, казалось бы, не подходите ни под один вышеописанный критерий, то оцените свой образ жизни. Люди с сидячей работой, которые не любят физическую активность, тоже входят в зону риска.

Редко один из факторов становится причиной этой патологии вен. Чаще всего срабатывает совокупность признаков.

Чтобы оставаться здоровым, полным сил и энергии, важно вовремя сдавать ряд необходимых анализов, оценивать риски возникновения патологий и бороться с ними на первых стадиях развития. Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму

В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца

Все вышеуказанные причины, которые увеличивают риск появления данного заболевания, можно свести к минимуму. В первую очередь, рекомендуется избегать статических нагрузок, ношение тяжестей без необходимости. Во-вторых, давайте вашим ногам отдыхать (позиционные разгрузки) – больше двигайтесь, при возможности присаживайтесь, а не стойте. В домашних условиях можно делать своего рода зарядку – лежать, подняв ноги выше уровня сердца.

Источники

  • Yang F., Yang W., Wang G., Liu Y., Jin J. Association of betatrophin amounts with 25-(OH)D levels in patients with gestational diabetes mellitus. // Medicine (Baltimore) – 2021 – Vol100 – N16 – p.e25646; PMID:33879746
  • Paul P., Kanclerz K., Kubanek A., Renke J., Renke M. . // Med Pr – 2021 – Vol72 – N2 – p.173-184; PMID:33783441
  • Agarwal S., Gupta HP., Prasad S., Verma PK., Khanam A., Khan FA. Effect of various hCG treatment protocols on luteal characteristics, plasma progesterone concentration, and pregnancy in normal cyclic Indian crossbred dairy cows. // Trop Anim Health Prod – 2021 – Vol53 – N2 – p.220; PMID:33751251
  • Li P., Tang Y., Jiang Y., Li D. Analysis of clinical features of 231 cases with pernicious placenta previa: A retrospective cohort study. // Medicine (Baltimore) – 2021 – Vol100 – N11 – p.e25023; PMID:33725977
  • Ghaemi MS., Tarca AL., Romero R., Stanley N., Fallahzadeh R., Tanada A., Culos A., Ando K., Han X., Blumenfeld YJ., Druzin ML., El-Sayed YY., Gibbs RS., Winn VD., Contrepois K., Ling XB., Wong RJ., Shaw GM., Stevenson DK., Gaudilliere B., Aghaeepour N., Angst MS. Proteomic signatures predict preeclampsia in individual cohorts but not across cohorts – implications for clinical biomarker studies. // J Matern Fetal Neonatal Med – 2021 – Vol – NNULL – p.1-8; PMID:33653202
  • Fagevik Olsén M., Körnung P., Kallin S., Elden H., Kjellby Wendt G., Gutke A. Validation of self-administered tests for screening for chronic pregnancy-related pelvic girdle pain. // BMC Musculoskelet Disord – 2021 – Vol22 – N1 – p.237; PMID:33648489
  • Husnurrizal H., Siregar TN., Gholib G., Panjaitan B., Armansyah T., Wahyuni S. Profiles of progesterone and bovine interferon-τ in repeat breeding and non-repeat breeding Aceh cows. // Vet World – 2021 – Vol14 – N1 – p.230-236; PMID:33642808
  • Ghisu GP. . // Ther Umsch – 2021 – Vol78 – N2 – p.93-98; PMID:33615865
  • Mahmoudieh M., Keleidari B., Shahabi S., Sayadi M., Melali H., Sheikhbahaei E., Mahdiye M., Mousavi SMR. Pregnancy Less Than 1 Year After the Bariatric Surgery: Is It Really Safe? // Obes Surg – 2021 – Vol31 – N5 – p.2211-2218; PMID:33604866
  • Altınboğa O., Karakoç G., Eroğlu H., Akpınar F., Erol SA., Yakıştıran B., Tekin ÖM., Yucel A. Skin Color May Predict Intra-Abdominal Adhesions During Repeated Caesarean Section Deliveries. // Z Geburtshilfe Neonatol – 2021 – Vol225 – N1 – p.55-59; PMID:33601452

Что показывают результаты анализов во время беременности

Каждый анализ, который назначают женщине, несет свою смысловую нагрузку. Одним из наиболее важных на раннем сроке является анализ крови на ХГЧ, который позволяет подтвердить беременность и удостовериться, что она развивается нормально. Его проводят несколько раз для изучения показателя в динамике.

Уровень ХГЧ в крови, превышающий 25 мМЕ/мл, говорит о наличии беременности. При нормальном ее течении он должен увеличиваться в два раза каждые 48 часов. Отклонения от нормы в меньшую сторону могут быть вызваны некоторыми патологиями. В этом случае правильно расшифровать результаты может только врач.

На 8-9 неделе беременности делают анализ крови на выявление плацентарного глобулина (ПАПП-тест), а на 10-12 – на определение свободной субъединицы хорионического гонадотропина (b-ХГЧ). Эти анализы позволяют выявить риск хромосомных аномалий у плода (синдром Дауна, Эдвадрса и Патау). С этой же целью проводят и анализ на определение уровня альфа-протеина (АФП) и эстриола.

Также на протяжении всего периода беременности женщина регулярно сдает общие анализы крови и мочи, необходимые для постоянного контроля ее состояния и плода. Не менее важным является анализ крови на сахар, так иногда на фоне беременности может развиваться сахарный диабет.

Во время беременности женщина не только сдает много анализов, но и проходит ряд исследований и консультаций у врачей узких специальностей. Для чего проводится то или иное обследование, лучше уточнять у акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Описание

Внимание! При положительных и сомнительных реакциях теста “Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24″— срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней.Планирование беременности — это комплексное лабораторное исследование, которое выполняется при планировании и во время беременности. 
Комплекс позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, функции печени и почек, определить состояние свертывающей системы крови. Исследование включает определение инфекций, представляющих наибольшую опасность передачи при проведении врачебных манипуляций, а также инфекций TORCH-комплекса, которые представляют серьезную угрозу для плода.Состав профиля:

  • Общий анализ крови с лейкоформулой + СОЭ;
  • Группа крови + резус-фактор;
  • Поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg кач.;
  • Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм.;
  • Сифилис RPR, антикардиолипиновый тест;
  • Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24;
  • Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG колич.;
  • Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич.;
  • Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG колич.;
  • Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич.;
  • Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич.; 
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Глюкоза;
  • Креатинин;
  • Мочевина;
  • Общий белок;
  • Сывороточное железо;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Фосфор;
  • Протромбиновое время;
  • Протромбин по Квику, %;
  • МНО; 
  • Хламидия, С. trachomatis;
  • Микоплазма, М. genitalium;
  • Микоплазма, М. hominis;
  • Уреаплазма, U.urealyticum;
  • Уреаплазма, U.parvum;
  • Цитомегаловирус, CMV;
  • Вирус простого герпеса 1/2 типа, HSV 1/2;
  • Трихомонада, T.vaginalis;
  • Нейссерия, ДНК N.gonorrhoeae;
  • ВПЧ 16/18 с определением типа.

Показания
Комплекс рекомендован женщинам, которые ведут подготовку к беременности или наблюдают за ее протеканием.ПодготовкаКровь
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Соскоб урогенитального тракта
Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.Правила оформления на ВИЧ:
Оформление заявок для проведения исследований в ДНКОМ осуществляется по паспорту или документу, его заменяющему (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола при утере паспорта, регистрационная карта учёта из гостиницы). Предъявленный документ в обязательном порядке должен содержать информацию о временной или постоянной регистрации на территории РФ и фотографию. При отсутствии паспорта (документа его заменяющего) пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ. 
Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены в какие-либо медицинские учреждения.

Скрининговые тесты для групп высокого риска

В третьем триместре (27-29 нед) выполняют обязательные скрининговые лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови и коагулограмма. При снижении гемоглобина <110 г / л диагностируют анемию и назначают препараты железа.

Для предупреждения запоров в связи с употреблением препаратов железа беременным назначают также слабительные средства (лактулоза). Тест с нагрузкой глюкозой (ТНГ) является скрининговым тестом по гестационному диабету. Он заключается в приеме 50 г глюкозы орально с последующим измерением уровня глюкозы в сыворотке крови через 1 час. Если уровень глюкозы превышает 14 ммоль / л, назначают тест толерантности к глюкозе (ТТГ). ТТГ заключается в серии измерений уровня глюкозы в крови натощак и затем назначают 100 г глюкозы орально. Уровень глюкозы в крови измеряют через 1, 2 и 3 ч после перорального приема глюкозы. Тест считается положительным и свидетельствует о гестационном диабее, если уровень глюкозы натощак превышает 105 ммоль / л, или любые 2 или 3 анализа превышают 190, 165 и 145 ммоль / л.

В группе высокого риска повторяют исследование влагалищных выделений на гонорею и ПЦР на хламидии. В 36 нед гестации проводят скрининг на стрептококк группы В. В случае выявления стрептококка проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР) + лечение внутривенным введением препаратов пенициллина до родов.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий