Бактериальный (гнойный) конъюнктивит
Причина этого вида заболевания — попадание в глаза гонококка, золотистого стафилококка, стрептококка и прочих патогенных микроорганизмов. Болезнь опасна тем, что развивается довольно стремительно, поэтому требует оперативного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача, а также тщательной гигиены. При бактериальном конъюнктивите из глаз выделяется гной, обильно текут слезы, веки сильно опухают, малыш проявляет беспокойство. Заражение может произойти при купании в грязной воде, контакте с больным взрослым человеком, чесании глаз грязными руками, при прохождении через родовые пути матери, если инфекция присутствует в ее мочеполовой системе. Обычно конъюнктивит развивается сразу на обоих глазах. Для его лечения прописывают мази и капли с антибиотиками.
Итак, вот какие лекарственные средства для лечения гнойного конъюнктивита разрешены для детей в возрасте до одного года.
«Вигамокс»
Основное действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%. Это препарат из группы фторхинолонов, обладающий бактерицидными свойствами широкого спектра. Он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.
«Альбуцид»
Самые распространенные и весьма эффективные антибактериальные глазные капли для детей любого возраста, начиная с рождения. В составе препарата содержится сульфаниламид, разрушающий течение активных процессов в зараженных клетках. Таким образом размножение бактерий затормаживается, и они гибнут. «Альбуцид» назначают также для лечения бленнореи, гнойных язв. Младенцам нужно вводить 2-3 капли в конъюнктивальную полость по 6 раз в день.
«Тобрекс»
Основное действующее вещество — тобрамицин. Это сильный антибиотик, подавляющий синтез белка в пораженных клетках и нарушающий нормальную жизнедеятельность микроорганизмов. Эффективен в отношении большинства возбудителей бактериального конъюнктивита. При использовании «Тобрекса» возможны побочные аллергические реакции, нарушения мочевыделения. В случае подобных проявлений нужно обратиться к специалисту, чтобы заменить лекарство на другое.
При большом количестве гнойных выделений у ребенка врач может назначить дополнительно антибактериальные мази, например, «Эритромицин» 1%. Средство оказывает хорошие результаты при лечении различных форм инфекции — грибковой, гонококковой, дифтерийной и других. Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего следует показаться специалисту.
Лечение аллергического конъюнктивита каплями
При аллергическом конъюнктивите глазные капли используются не для лечения, а с целью устранения неприятных симптомов: зуда, жжения, отечности. Также они снимают покраснение склеральной оболочки и конъюнктивы. Пациентам с аллергическим конъюнктивитом окулисты часто назначают следующие антигистаминные препараты:
- «Аллергодил». Эти капли для глаз отличаются комбинированным действием. Они эффективно снимают отечность, блокируют гистаминовые рецепторы. Этот препарат борется с комплексом симптомов, характерных для аллергической формы конъюнктивита: зудом, покраснением, отечностью век. «Аллергодил» не рекомендуют принимать женщинам во время беременности и лактации, а также детям до 6 лет. Препарат закапывают 3 раза в день по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза. После закапывания у некоторых пациентов отмечается нарушение зрения, но оно обычно длится недолго — не более часа. В связи с этим врачи рекомендуют во время лечения отказаться от управления транспортным средством.
- «Кромогексал». Лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Она стабилизирует мембраны тучных клеток, за счет этого снимает проявления аллергии. Регулярность применения «Кромогексала» может составлять от 1 до 4 раз в сутки. Общий курс лечения не должен превышать одного месяца. Препарат имеет противопоказания. Его не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 5 лет, а также пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. «Кромогексал» доказал высокую эффективность в качестве профилактического средства. Он часто назначается окулистами тем людям, которые страдают хроническим конъюнктивитом. Если закапывать в глаза этот препарат во время ремиссии, то можно добиться стабилизации состояния в период аллергии. При лечении конъюнктивита эффект обычно наступает спустя несколько дней после начала использования капель.
- «Дексаметазон». Сильнодействующий лекарственный препарат, который применяется при тяжелых случаях аллергического конъюнктивита, когда другие способы лечения не обеспечивают должного эффекта. Эти капли для глаз являются гормональными. Они имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов, а потому их использование должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Применять «Дексаметазон» можно только при аллергической форме заболевания. При гнойных поражениях глаз его использование противопоказано. При лечении острых состояний окулисты назначают закапывать по 1-2 капли каждые два часа. После того как воспалительный процесс уменьшится — каждые 6 часов.
Систейн Ультра». Они не являются антигистаминными, но эффективно снимают покраснение и раздражение с глаз.
Лечение острого конъюнктивита у детей народными способами
Лечить конъюнктивит можно народными методами. Однако такое лечение не должно становиться самостоятельной терапией.
Средства народной медицины применяются тремя способами. Это могут быть примочки, протирания, либо закапывание в глаза настоев. Методы подойдут для снятия воспаления, покраснения, болевых ощущений. Но они не предназначены для постоянного и длительного лечения.
Для промывания глаз, особенно при бактериальном конъюнктивите, используют отвар шиповника. Ягоды измельчаются и завариваются. После закипания смеси нужно дать настояться 25-30 минут. Настой можно использовать и для примочек.
Практически в каждом доме найдется чай и сырая картофелина. Некрепкой чайной заваркой протирают глаза, чтобы удалить засохший гной, а из сока протертого клубня делают примочки. Сок картофеля разводят в соотношении 50 на 50 с физраствором или просто кипяченой водой.
В аптеке можно приобрести корень алтея. Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка. После того как раствор настоится, делаются примочки. Аналогичным способом готовится настой из цветков василька.
Для этих целей также подойдет сок свежего огурца или алоэ. Сок растения смешивается с прохладной кипяченной водой или физраствором в пропорции один к одному.
Примочки детям лучше делать перед сном.
Еще один рецепт народной медицины советует за полчаса до сна смазывать больные глаза ребенка яичным белком. Предварительно его нужно смешать с водой — на два белка пол-литра воды.
Очень часто для закапывания в глаза применяется медовый раствор, то есть небольшое количество продукта, разведенное водой. Но мед — очень сильный аллерген. Прежде чем его использовать, нужно убедиться, что у ребенка нет на него аллергии.
Существуют еще десятки способов лечения острого конъюнктивита у детей народными средствами. Однако помните, что воспаленные глаза нельзя прогревать. Компрессы должны быть комнатной температуры. Запрещается накладывать повязки на глаза, особенно при бактериальном конъюнктивите. Так можно создать благоприятную среду для размножения бактерий.
На первый взгляд народные рецепты полностью безопасны. Нам кажется, что настой ромашки или, например, сок алоэ не могут нанести вреда. Это совсем не так. На любое вещество у ребенка может быть аллергия, как в случае с медом. Все настои нужно готовить определенной консистенции и крепости.
Применяются они не бесчисленное количество раз, а только необходимое. На вопрос, стоит ли лечить конъюнктивит рецептами народной медицины, ответит врач. В большинстве случаев народные средства, действительно, приносят пользу. Но прежде чем прибегать к ним, каждый в отдельности следует обсудить со специалистом. Офтальмолог подскажет, как лечить острый конъюнктивит народными средствами.
Другие причины вирусного конъюнктивита у взрослых
Спровоцировать острое воспаление конъюнктивы зрительных органов могут и другие вирусы. Так, встречаются формы, вызванные следующими инфекциями:
- Простой герпес. При его попадании в организм поражаются не только слизистые оболочки, но и кожа вокруг глаз. Часто развивается при ослаблении иммунной системы человека;
- Энтеровирус;
- Грипп;
- Паротит (свинка), корь краснуха;
- Опоясывающий лишай;
- Вирус Коксаки и т.д.
При развитии перечисленных заболеваний поражение глаз происходит на их фоне. Вирусный конъюнктивит может даже проявиться через несколько дней после выздоровления, например, от гриппа. Но такие болезни глаз, вызванные вирусами, встречаются реже, чем аденовирусная форма.
При проникновении в организм аденовирусов 3, 4 и 7 типа начинает развиваться острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 типа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, кроме слизистой оболочки, проникая также в верхние дыхательные пути. Развитие заболевания в большинстве случаев происходит на обоих глазах.
Примерно две трети заражений при вирусном конъюнктивите, вызванном общими инфекциями, происходит контактным путем: через предметы гигиены, соприкосновение с больным.
Симптоматика
На начальных стадиях болезнь практически не дает о себе знать поэтому ее достаточно сложно выявить. Однако при развитии миопии у детей начинают проявляться характерные симптомы. Например, ребенок начинает часто щуриться, пытаясь лучше увидеть интересующие его объекты, расположенные на удаленном расстоянии. При этом при близорукости у детей практически всегда наблюдается повышенная утомляемость при зрительных нагрузках. Кроме того, некоторые маленькие пациенты становятся более беспокойными и раздражительными, возникают проблемы с усидчивостью.
Офтальмологи советуют регулярно показывать детей специалисту для диагностики потенциальных заболеваний зрительной системы. Близорукость — глазная патология, которая требует продолжительной терапии. В большинстве случаев болезнь получается приостановить, то есть добиться ее замедления. Нередко миопию удается вылечить полностью к 18-20 годам при соблюдении рекомендаций врача.
Что такое капли «Левомицетин» и почему их следует использовать?
Среди большого разнообразия капель, которые специалисты прописывают при конъюнктивите, наибольшей популярностью пользуется «Левомицетин».
Почему он? Это лекарственное средство очень эффективно и является сильным антибиотиком, убивающим бактерии. При его применении воспалительный процесс сходит на нет, а жжение, зуд и другие неприятные симптомы тут же ликвидируются. Данные капли могут использовать как взрослые, так и дети. Забегая вперед, скажем, что людям, которые носят контактные линзы, следует проконсультироваться со специалистом на предмет грамотного лечения конъюнктивита левомицетиновыми каплями. Обычно оптические изделия снимают и надевают заново спустя полчаса после закапывания.
Как протекает заболевание у детей до года
На первых этапах болезнь проявляется общими признаками:
- Покраснение белков глаз;
- Повышенная слезоточивость;
- Раздражение и зуд;
- Выделения слизи из глаз;
- Повышение температуры;
- Повышенная тревожность и плаксивость.
Если оказывается, что конъюнктивит носит аллергический характер, то к вышеперечисленным симптомам может добавиться насморк и лёгкий отёк слизистых. Слезотечение усиливается. При бактериальном конъюнктивите появляются гнойные выделения, усиливается краснота, воспаляются фолликулы.
Если причиной для появления конъюнктивита послужил какой-либо вирус, ребёнок начинает испытывать светобоязнь. Появляется умеренное количество гнойных выделений. У детей до года чаще всего появляется бактериальной конъюнктивит. Вирусный возникает гораздо реже.
Первые признаки заболевания у младенца можно заметить ещё до первых ярко выраженных клинических симптомов: ребёнок часто плачет или капризничает, трёт глаза, ведёт себя беспокойно, иногда даже отказывается от еды.
Бактериальный конъюнктивит
Возбудителями бактериального конъюнктивита у детей может являться значительное количество микроорганизмов. У малышей в возрасте 1 года наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый катаральные конъюнктивиты либо гонококковый конъюнктивит.
Заражение происходит контактным путем от больного человека (рука-глаз) или во время родов от матери-носителя гонореи (гонобленнорея новорожденных). Поскольку гонорея — венерическое заболевание, то чаще всего причиной заражения малыша гонококковым конъюнктивитом служит банальное несоблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, несвоевременное прохождение ею лечения.
Симптомы гонобленнореи обычно проявляются сначала на одном глазу. Веко отекает, приобретая синюшно-багровый цвет. Если позволять ребенку тереть глаза, то заболевание захватит и второй глаз.
При надавливании на веко из глазной щели выделяется кровянисто-гнойное или густое, желтое гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, разрыхлена, легко кровоточит. При развитии болезни возможно поражение роговицы, проявляющееся первоначально в виде инфильтрата, а затем преходящее в гнойную язву. Язва распространяется как по поверхности роговицы, так и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием простого или сращенного бельма. Иногда возможно развитие панофтальмита.
Необходимо понимать, что все разновидности бактериального конъюнктивита у детей требуют лечения с применением антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного препарата, вариант применения, дозировки и периодичность назначаются исключительно врачом.
Препараты выбираются в зависимости от природы возбудителя болезни:
- При неустановленном возбудителе назначается один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» местно, эритромициновая либо тетрациклиновая мазь. Дополнительно используют «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли).
- При затяжном течении болезни проводят лабораторный анализ в целях определения возбудителя. В случае подтверждения стафилококковой природы заболевания лечение усиливают назначением «Гентамицина», фузидовой кислоты (капли) или «Тобрамицина» (мазь).
- При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» в каплях.
Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности терапии. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают, назначая ГКС: дексаметазон или дезонид динатрия фосфат. При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие ГКС и антибиотик — препараты «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».
При лечении гонобленнореи применяют одно или несколько лекарственных средств (выбор препаратов осуществляется врачом):
- Антибиотик пенициллиновой группы — «Бензилпенициллин» (применяют капли для глаз, приготовленные непосредственно перед использованием).
- Цефалоспорины — «Цефазолин» и «Цефтазидим» (в виде свежеприготовленных капель).
- Антибиотик «Ломефлоксацин» (в виде мазей).
- Антибиотики из группы макролидов (эритромициновая мазь).
- «Мирамистин» (капли).
- «Сульфацетамид» (капли).
- «Хлорамфеникол» (капли).
- Комбинированные антибактериальные препараты: например, глазные капли, содержащие хлорамфеникол, колистиметат, ролитетрациклин.
Как наносить мазь против конъюнктивита?
Как только врач назначит Вам подходящую мазь и Вы приобретете ее в аптеке, разберитесь с тем, как правильно наносить лекарственный препарат на конъюнктиву. Обычно подробный алгоритм действий можно прочитать в инструкции к препарату. Вот примерная схема.
Перед тем как наносить мазь, тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом, а также удалите все выделения из глаз при помощи ватного тампона, смоченного антисептиком или физиологическим раствором. Взрослым для закладывания мази удобнее всего пользоваться специальной стеклянной или пластиковой лопаточкой. Иногда она идет в комплекте к препарату, в других случаях приобрести ее можно отдельно.
Обычно лекарство закладывают за нижнее веко в полость, которая называется конъюнктивальным мешком. Взяв на лопаточку нужное количество мази, свободной рукой аккуратно оттяните кожу нижнего века и нанесите препарат на слизистую, после чего прикройте глаза и мягко помассируйте их через кожу, чтобы лекарство равномерно распределилось. Зная, как наносить мазь при лечении конъюнктивита, Вы сможете добиться максимального эффекта от терапии.
Некоторые виды мазей продаются в удобных тюбиках с длинным носиком, для их нанесения не требуется специальная лопатка.
Маленьким детям глазную мазь наносят обычно при помощи пальца, потому что лопаткой можно случайно повредить нежные ткани глаза
При этом важно следить, чтобы руки, которыми Вы будете выполнять манипуляцию, были абсолютно чистыми. . Нужно быть готовым к тому, что после закладки лечебной мази может возникнуть дискомфорт, слезотечение, затуманенность взгляда
Такие симптомы обычно проходят очень быстро — в течение нескольких минут
Нужно быть готовым к тому, что после закладки лечебной мази может возникнуть дискомфорт, слезотечение, затуманенность взгляда. Такие симптомы обычно проходят очень быстро — в течение нескольких минут.
Виды конъюнктивита
Воспаление конъюнктивы – заболевание довольно распространенное, около 40% всех офтальмологических заболеваний — это поражения слизистой оболочки глаза. Такой распространенности способствуют большое количество причин, которые способствуют развитию этого воспаления. Главными из них являются:
бактерии – стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.
В случае бактерицидного заражения он проявляется как самостоятельное заболевание.
вирусы – аденовирусы (чаще всего), оспенный, коревой, герпетический.
При вирусном поражении организма конъюнктивит является вторичным проявлением инфекции.
грибки.
Появляется чаще всего в случае общего ослабления иммунитета и встречается довольно редко.
хламидии – микробы.
Хламидийному конъюнктивиту подвержены люди, у которых диагностирован хламидиоз мочеполового тракта, а также его развитие возможно у новорожденных в результате инфицирования во время родов от больной матери. Не редко хламидийный вид развивается после посещения общественных бань или бассейнов.
неинфекционные факторы – пыль, дым, различные химические вещества, пыльца и др. аллергены.
Эти факторы чаще всего вызывают аллергический конъюнктивит, который чаще всего имеет сезонное проявление.
Помимо названных основных причин воспаление слизистой оболочки глаза может возникать на фоне сильного ослабления иммунитета (например, при туберкулезе, ВИЧ), различных патологий зрения, механической травмы глаза, несоблюдения гигиены при ношении контактных линз, синдроме «сухого глаза» и др.
Исходя из причин, вызывающих воспаление, выделяют 5 основных видов болезни:
- бактериальный – чаще встречается у детей;
- вирусный – как вторичное проявление инфекций, вызванных вирусами;
- аллергический – сезонный;
- хламидийный – «банный»;
- грибковый.
Независимо от происхождения недуг имеет свойственные для всех его видов проявления. Чаще всего это:
- отечность;
- повышенная наполненность кровеносных сосудов слизистой оболочки глаза;
- зуд и жжение;
- ощущение инородного тела в глазу;
- повышенное слезотечение;
- повышенная чувствительность к свету.
Помимо общих симптомов каждый вид конъюнктивит имеет специфические проявления, о которых более конкретно в таблице ниже.
| Вид конъюнктивита | Специфические проявления |
|---|---|
| Бактериальный | Резко появляющаяся гиперемия слизистой, отек века, ощущение “песка” в глазах, слизисто-гнойное отделяемое, после сна – слипшиеся ресницы, сильный зуд и жжение в области глаза. Чаще всего поражается один глаз, но со временем симптомы проявляются и на втором. Характерен высокий уровень заразности. Передается через бытовые предметы – полотенца, постельное белье и др. |
| Вирусный | Герпетический конъюнктивит: светобоязнь, обильное слезотечение, блефароспазм (непроизвольное смыкание век), появление водянистых пузырьков на веках, а также их покраснение и отек. Аденовирусный конъюнктивит: слизистые выделения, жжение, резь, ощущение “песка” в глазах, покраснение конъюнктивы и век, повышенная светочувствительность, слезотечение. Поражается сразу оба глаза. Передается через контакт с больным, через руки, бытовые вещи и др. |
| Аллергический | Сильный зуд и жжение под веками, повышенное слезотечение и светочувствительность, слизистое отделяемое, возможно развитие блефароспазма. Одновременно поражается оба глаза. Не заразен. |
| Грибковый | Симптомы могут различаться в зависимости от вида микоза, вызвавшего воспаление. |
| Хламидийный | Выраженная отечность век и слизистой глаза, обильное выделение слизи и гноя из конъюнктивного мешка, увеличение лимфоузла возле ушной раковины. Является очень заразным и быстро распространяется контактно-бытовым путем. |
Лечение всех видов заболевания основано на устранении причин воспалительного процесса, а также снятии неприятных симптомов. Для этого применяются медицинские препараты в виде растворов, вводимых в глаза.
