Лактостаз, лактационный криз, гипогалактия: что делать?
Лактостаз. Если в молочных железах появляется ощущение «распирания», тяжести и нагрубания, возможно, у мамы произошел лактостаз — застой молока в груди. Чтобы преодолеть это
состояние, необходимо 1-3 раза в сутки (не чаще!) сцеживать грудное молоко. После кормления и сцеживания для облегчения боли можно приложить к груди холодную термонакладку. Кормить ребенка при лактостазе необходимо по требованию, а не по расписанию.
Лактационный криз — это временное снижение выработки молока, которое, как правило, происходит из-за особенностей гормональной регуляции от 3 до 6 недель после родов, в 3-4 месяца и в 6-7 (иногда — в 7-8) месяцев после родов. Предложение ребенку молочной смеси в такой ситуации является ошибкой. Следует 2-3 дня переждать ситуацию, стараясь как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Чтобы стимулировать выработку молока, перед кормлением к груди можно приложить теплый компресс, а после кормления — сцедить грудь. Следует употреблять достаточное количество жидкости в такой период, рационально питаться и по возможности — отдыхать.
Гипогалактия — это недостаточная выработка молока, которая встречается очень редко (примерно у 5% женщин). Может возникать либо в течение 10 дней после родов, либо по прошествии 10 дней после родоразрешения. Гипогалактия успешно лечится, главное — своевременно сообщить об этом врачу.
Как научить ребенка пить из бутылочки?
Не все дети сразу же признают бутылочки после материнской груди. Они начинают капризничать, плакать, выплевывать соску. Но если вы точно решили кормить малыша сцеженным молоком, то специалисты по лактации из знаменитой зарубежной организации поддержки кормящих женщин «La Leche League» дают рекомендации, как правильно организовать данный процесс.
Самое первое: рекомендуется приучать малыша к бутылочке на 4 неделю, не раньше. К этому периоду у мамы установится лактация, а ребенок начнет правильно брать грудь.
Не стоит предлагать бутылочку, когда малыш голоден. Это не лучшее время для обучения новым навыкам. Причем предлагать новый вариант кормления лучше не самой маме, а папе, бабушке или няне. Малыш вряд ли будет есть из емкости, если рядом находится человек, который обычно кормит его грудью.
Можно попробовать схитрить и завернуть бутылочку в одежду, которая пахнет мамой. При этом лучше соблюдать телесный контакт, «кожа к коже», как происходит во время кормления грудью.
Не забывайте менять позу. Возможно, малышу будет удобнее есть на боку, а может, в присаженном состоянии (для более взрослых детей). Также пробуйте менять соску, ее температуру, температуру молока. У всех малышей разные вкусы.
Подавайте ребенку соску так же, как грудь. Проведите ей по губам малыша, чтобы он рефлекторно открыл рот, а затем поместите в рот. Ребенок должен полностью захватить соску так, как он захватывает материнский сосок.
И последнее, периодически наклоняйте бутылку, чтобы молоко прекращало литься. Так вы сможете добиться сходства процесса с кормлением грудью.
Выбор позы для кормления
«Колыбель» — самая распространенная поза, при которой ребенка кормят из левой груди и при этом держат левой рукой. При выборе этой позы следует не забывать о том, что нагрузка на позвоночник должна быть минимальной. Для этого под поясницу можно положить подушку и откинуться назад. Чтобы не уставали руки, под малыша также можно положить подушку.
«Перекрестная колыбель»: ребенка держат правой рукой, при этом левая рука уходит вниз, чтобы поддерживать малыша под ножками. Плюс позы: мама может направлять малыша рукой в любую сторону, регулируя захват соска.
«Нависание»: кормление происходит, стоя на четвереньках над малышом. Плюс позы: эффективно при лактостазе, способствует высасыванию молока из задних долей груди. Удобно при втянутых и плоских сосках: в такой позе соски принимают форму, необходимую для успешного кормления.
«Лежа на боку»: подходит женщинам после кесарева сечения или эпизиотомии — когда нельзя долгое время сидеть. Хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.
«Из-под руки»: поза удобна для кормления близнецов сразу из обеих молочных желез. Также подходит при лактостазе, т.к. подбородок и нос ребенка при таком кормлении направлены к задним долям груди, откуда более эффективно выходит молоко.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Перегорает или скисает?
«Молоко может перегореть». Когда моему ребенку было около месяца, я тоже пугалась этой перспективы, которая звучала в таком исполнении: «Если молоко не сцеживать после кормления, оно перегорит». Тогда я была совсем неопытной мамой и позвонила с вопросом своей однокурснице — у той уже была дочка, которую она кормила до 9 месяцев. «Ну, знаешь, может, если часов 20 не кормить, тогда и перегорит», — ответила мне она.
Спустя пару лет я натолкнулась на объяснение этого явления в значении «перегорело» — горело с огнем, с температурой. Это тяжелый мастит с высокой лихорадкой. Достаточно часто после перенесенного мастита производство молока значительно сокращается, так как грудь долгое время была переполненная, и в мозг шли сигналы, что молока больше вырабатывать не надо.
Вернемся же к народному выражению. Существовал такой обычай на Руси — отлучив от груди ребенка, мама брызгала молоком из груди на огонь, чтобы оно легко ушло — «перегорело». Возможно, от этого пошло выражение и понятие «перегорело — пропало». Некоторые женщины понимают это именно так.
Отчего пропадает молоко, я думаю, вы слышали. Часто «молоко пропадает из-за нервов». Мама, родив малыша, часто волнуется и переживает по разным поводам. Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Такое временное прекращение окситоционового рефлекса представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий истечение молока из груди в трудные моменты. Стресс всегда был частью жизни человека (войны, стихийные бедствия, эпидемии), и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род никогда бы не смог развиться. Поэтому если нет дополнительных факторов (неправильное прикладывание, редкие кормления, отсутствие ночных кормлений) и ребенок хорошо сосет, стресс будет не страшен. К сожалению, пропадание молока из-за смерти близких иногда случается.
Также я слышала, что молоко может «перегореть — стать горьким» без температуры (не как в случае мастита), а в перерывах между кормлениями через 3 часа или ночью. «А горьким молоком кормить нельзя». Но молоко не может портиться в груди — так же, как и кровь в нашем организме. Бывает, в случае застоя или мастита в молоке повышается уровень солей натрия, поэтому вкус молока становится соленым. Соленость исчезает в течение недели. При застое кормить ребенка не только можно, но и нужно, так как никто лучше малыша не обеспечит отток молока из груди, а это при лечении застойных состояний необходимо. Но опять же мы говорим о ненормальном явлении, а не о перерывах между кормлениями. «Молоко может скиснуть, створожиться» в груди. Для процесса скисания в молочной железе нет необходимых условий и компонентов. Молоко — как женское, так и коровье — не скисает и несколько дней в холодильнике.
Что такое гиперлактация
При гиперлактации молока в женской груди вырабатывается настолько много, что оно начинает самопроизвольно вытекать. Избыточное образование питательной жидкости является причиной значительных проблем как у мамы, так и у ребёнка.
Специалисты выделяют две формы гиперлактации.
Первичная обусловлена естественными изменениями в материнском организме после рождения ребёнка. С таким послеродовым усиленным образованием молока сталкиваются большинство недавно родивших женщин. Постепенно количество питательной жидкости приходит в норму в соответствии с потребностями грудничка (этот процесс занимает до нескольких недель, к трём месяцам жизни малыша ситуация должна стабилизироваться).
- Вторичная, при которой объёмы вырабатываемого молока остаются большими даже спустя несколько месяцев после родов.
Признаки повышенной лактации
На проявление у женщины гиперлактации указывают определённые симптомы:
- молоко постоянно и достаточно обильно вытекает из сосков;
- грудь очень быстро наполняется (к примеру, ребёнок поел всего полчаса назад, а питательной жидкости у мамы уже снова много);
- в протоках регулярно образуются застои;
- чувство тяжести и наполненности в молочных железах не исчезает даже сразу после кормления;
- молоко выделяется сильным потоком, что мешает малышу полноценно сосать;
- кроха регулярно страдает коликами, что обусловлено несварением;
- младенец имеет избыточную массу тела, явно превышающую необходимые нормы (хотя в некоторых случаях наблюдается обратная ситуация: грудничок плохо набирает вес из-за проблем с сосанием).
Фотогалерея: проявления гиперлактации
Негативное влияние избытка грудного молока на состояние мамы и ребёнка
Зачастую гиперлактация становится настоящим испытанием для кормящей мамы. Помимо постоянного вытекания молока и болевых ощущений в груди, женщина очень устаёт, не может нормально спать, находится в угнетённом настроении.
Гиперлактация негативно сказывается на физическом и психическом состоянии кормящей мамы
Ещё одна проблема, связанная с избыточной лактацией, — отёк тканей молочной железы вследствие чрезмерного её наполнения. Если при этом не сцедить немного секрета, то положение может усугубиться (закупорка протоков, лактостаз, мастит). По этой причине женщина оказывается в замкнутом круге: сцеживание приводит к ещё большей выработке молока, но оно необходимо во избежание осложнений.
Избыточная лактация приносит дискомфорт и ребёнку. Из-за сильного потока жидкости он захлёбывается, отворачивается, кашляет, а иногда может и вовсе отказаться от груди.
Кроме того, малыш успевает насытиться «передним» низкокалорийным молоком, так и не добравшись до самого питательного «заднего» (ведь он не опустошает молочную железу полностью, как это должно быть в идеале). Кишечник крохи при этом наполняется большим количеством лактозы (молочный сахар), что препятствует нормальному пищеварению: возникает урчание в животе и колики вследствие скопления газов, зелёный пенистый стул. Понятно, что из-за этих проблем грудничок будет плохо себя чувствовать.
Насыщение ребёнка передним молоком, богатым лактозой, вызывает у него расстройство пищеварения
Причины гиперлактации у женщины
Если первичная гиперлактация обусловлена естественными причинами, связанными с гормональными изменениями в послеродовом организме, то вторичная (или истинная) форма возникает под влиянием следующих факторов.
- Чрезмерное стимулирование лактации. Молодая мама, наслушавшись советов бабушек и подруг, начинает бесконтрольно использовать различные средства для увеличения выработки грудного молока (лактогонные покупные чаи, народные методы и пр.).
Регулярное сцеживание.
- Неправильно организованная система кормления (постоянное перекладывание ребёнка с одной груди на другую, что заставляет организм вырабатывать больше питательной жидкости).
- Наследственный фактор. Иногда избыточное образование молока связано с природными особенностями женского организма (мама и бабушка такой женщины наверняка тоже были очень «молочными»).
- Нарушенный гормональный фон вследствие патологии щитовидной железы, яичников или гипофиза, длительного приёма контрацептивов перед беременностью, лечения бесплодия.
Заключение
Мы подготовили данную статью, чтобы молодые мамы понимали, как правильно сцеживать и хранить грудное молоко. К счастью, сцеженное молоко способно длительное время сохраняться в холодильнике или морозилке, поэтому вам не придется отказываться от грудного вскармливания даже в том случае, если вам вдруг потребовалось на долгое время разлучиться со своим малышом.
Если вам необходимо покинуть ребенка всего на 4–5 часов, вам даже не понадобится ставить сцеженное молоко в холодильник: оно отлично сохраняется при нормальных комнатных условиях.
Напоследок нам остается лишь пожелать вашему малышу крепкого здоровья, а вашему дому – мира, любви и тепла!