Диагностика краснухи
Правильно выставить диагноз может только врач на основании жалоб, сбора анамнеза, осмотра, диагностических методов исследования, поэтому не стоит самостоятельно заниматься этим вопросом.
Выставление данного диагноза происходит на основании:
- общего анализа крови. В нём обнаруживается лейкопения, лимфоцитоз, нормальное СОЭ, 10 – 30 % плазматических клеток;
- серологического метода. Антитела к этому вирусу определяются в сыворотке крови благодаря серологическим реакциям (РН, РТГА, РСК, РМФ). Исследование парных сывороток производится на первые-третьи и восьмые-двенадцатые сутки от начала возникновения заболевания. Если титр антител увеличивается в четыре раза, то этот факт свидетельствует о наличии данной инфекции в организме;
- вирусологического метода. Возбудителя болезни можно выделить из носа, крови, спинномозговой жидкости, мочи. В практике практически не применяется.
Если в крови определяются специфические антитела IgM в ИФА, то это прямое доказательство того, что ребёнок недавно перенёс данную инфекцию, либо у него врождённая её форма.
Что такое краснуха
Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной корью, немецкой корью – это заразная вирусная инфекция, отличительным симптомом которой является яркая красная сыпь.
Краснуха во многом похожа на корь, однако это два совершенно разных заболевания с разными возбудителями, разным периодом заразности, и разными прогнозами. Обычно краснуха течет легче кори и реже приводит к осложнениям.
Для защиты от этой инфекции используется вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (measles-mumps-rubella, MMR) которая вводится всем детям дважды до их поступления в школу. Вакцина является весьма эффективным способом профилактики краснухи. Благодаря массовой иммунизации против краснухи, во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории. Однако, это не означает, что жители этих стран не могут заболеть краснухой, например, во время поездки за границу.
Как вирус краснухи распространяется и проникает в организм?
С током крови вирус разносится в организме, проникает в лимфатические узлы и там размножается. Когда в организме достигается большая концентрация вируса, появляются первые признаки болезни.
Во время болезни вирус краснухи присутствует в отделяемом из носа и дыхательных путей, крови, кале и моче.
Вирус краснухи начинает выделяться из организма носителя уже за неделю до проявления первых признаков заболевания и ещё через 7 — 9 дней после исчезновения всех симптомов. Человек, заболевший краснухой и не проявляющий симптомов, тоже заразен!
Передача болезни может произойти и от больной беременной женщины будущему ребёнку. Этот путь называется трансплацентарным.
Профилактика Краснухи у детей:
Профилактика краснухи у контактных лиц проводится иммуноглобулином (0,55 мл/кг) в течение первых 7 дней после контакта. Однако, предупреждая кожные проявления, введение иммуноглобулина не препятствовало развитию виремии у 44% больных. Такая профилактика рекомендуется только на ранней стадии беременности женщинам, не имеющим антител к краснухе и не соглашающимся на прерывание беременности. В случае контакта беременной женщины с больным краснухой необходимо исследование её кровь на антитела. При наличии антител риск заболевания ничтожен и беременность может продолжаться. При отрицательном результате проба повторяется через 3 нед. (вместе с замороженной частью первой сыворотки). При положительной второй пробе диагностируется инфицирование. При отрицательной второй пробе исследование повторяют через 6 нед., что позволяет полностью исключить инфицирование.
В ряде стран у всех беременных при первом обращении определяют антитела к краснухе. Констатация инфицирования в I триместре беременности является показанием к искусственному ее прерыванию. Вакцинация беременных не проводится, поскольку в 1,6% случаев она может приводить к инфицированию плода (без формирования пороков развития).
Лучшие врачи-Педиатры
Головкина Ирина Николаевна
Педиатр, Пульмонолог
Cтаж 36 лет
Стоимость приема от 1950 р.
1755р. только на glavvrach.net!
среда
12 май 2021четверг
13 май 2021суббота
15 май 2021воскресенье
16 май 2021понедельник
17 май 2021вторник
18 май 2021
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
Пономарева Нина Дмитриевна
Педиатр
Cтаж 47 лет
Стоимость приема от 1950 р.
1755р. только на glavvrach.net!
среда
12 май 2021четверг
13 май 2021пятница
14 май 2021суббота
15 май 2021воскресенье
16 май 2021вторник
18 май 2021
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Парк культуры
Марудова Наталья Станиславовна
Педиатр
Cтаж 29 лет
Стоимость приема от 1950 р.
1755р. только на glavvrach.net!
вторник
11 май 2021среда
12 май 2021пятница
14 май 2021суббота
15 май 2021воскресенье
16 май 2021понедельник
17 май 2021вторник
18 май 2021
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
Сутулова Светлана Геннадьевна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Cтаж 25 лет
Стоимость приема от 1900 р.
среда
12 май 2021четверг
13 май 2021суббота
15 май 2021
г. Москва, Каширское ш., д. 56. Каширская, Бунинская аллея, Улица Горчакова
Бударин Михаил Александрович
Онколог, Педиатр, Гематолог
Cтаж 26 лет
Стоимость приема от 2050 р.
среда
12 май 2021воскресенье
16 май 2021
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90. Проспект Вернадского, Арбатская, Арбатская, Кропоткинская, Смоленская, Смоленская
Вакцинация
Иммунизация рекомендуется не только детям, но и некоторым взрослым.
Вакцинация детей от краснухи является обязательной для всех и проводится дважды:
- в 12-15 месяцев;
- в 4-6 лет.
Если до 18 лет прививка от краснухи была сделана однократно, то врач назначает ревакцинацию.
Вакцинация взрослых предусматривает выполнение прививок женщинам 18-25 лет, которые не прививались и не перенесли данное заболевание. Также, регулярная ревакцинация рекомендуется всем восприимчивым матерям после первых родов, медицинским работникам и людям, работающим с маленькими детьми.
Перед прививкой следует воздержаться от планирования зачатия и соблюдать эту рекомендацию в течение трех месяцев (минимум 28 дней) после введения вакцины. Однако, случайно выполненная при гестации прививка от краснухи не считается показанием для ее искусственного прерывания, так как повышает риск развития аномалий у плода несущественно – примерно на 3%.
Исследование на антитела к краснухе может назначаться не только больным, но и с целью определения риска заражения невакцинированных женщин детородного возраста. При отсутствии IgG в крови назначается срочное проведение прививки для профилактики тяжелых патологий плода.
Вакцинация существенно снижает риск инфицирования, но не предотвращает заражение на 100%. У вакцинированных заболевание протекает более легко.
В каких случаях при краснухе следует обратиться к врачу?
- Если у вашего ребенка больного краснухой замечается боль в животе, возможно у него воспаление поджелудочной железы и печени;
- Если у ребенка повышенная сонливость и раздражительность, возможно, у него серьёзное осложнение – энцефалит;
- Если вы беременная женщина и подозревайте что заразились краснухой. В таком случае, вирус краснухи может попасть через пуповину к плоду и вызвать серьёзные изменения у него (пороки развития).
Причины краснухи
Причиной этого заболевания является вирус, который распространяется через маленькие капли, образующиеся во время чиханья или кашля.
Период инкубации вируса: 2 – 3 недели.
Во время этого периода, ребенок не является распространителем инфекции, а вирус “в тишине” размножается.
Представляете себе, 2 недели вы даже не будете знать, что у вас в доме больной краснухой!
К счастью, ребенок – заразен только в период появления сыпи (начинай с 2-ух дней до появления сыпи и заканчивая с 7-ого дня после её исчезновения).
Лечение краснухи
Для начала позаботитесь о том, чтобы ваш ребенок находился под домашний карантин во время болезни и ещё 7 дней после исчезновения всех признаков этого расстройства.
Лечение не требуется
При краснухе у детей не требуется определенный вид лечения.
Если ваш ребенок заболел этим заболеванием, проинформируйте всех окружающих вас людей, которые контактировали с ним, чтобы они приняли все необходимые меры.
Почему некоторые предпочитают заразиться преднамеренно?
Некоторые практиканты народной медицины (особенно те которые отказываются от прививок) считают, что лучше, чтобы ребенок сам заразился краснухой. Они считают что, таким образом, ребенок приобретает естественный иммунитет.
Внимание! Перед тем как не делать ребенку прививку от краснухи подумайте о том что, заболевая, он может заразить других детей, но и беременных женщин! А если у вас девочка, то даже не задумывайтесь! Подумайте о последствиях, если ваша взрослевшая и уже беременная дочь заболеет краснухой!
Что можно сделать в домашних условиях?
Ребенок, страдающий этим заболеванием должен сидеть дома, под карантин, на весь период наличия сыпи и 7 дней после её исчезновения.
Для выздоровления, не требуется постельный режим.
Если замечается повышение температуры и зуд, можно тампонировать проблемную зону мокрой губкой. Если мокрая губка не помогла, можно принимать парацетамол.
Детям аспирин – противопоказан!
Внимание! Никогда не давайте ребенку аспирин или другие продукты, содержащие салицилаты при повышении температуры или при боли. Было установлено, что аспирин может стать причиной синдрома Рея (серьёзное воспаление мозга и печени)
Было установлено, что аспирин может стать причиной синдрома Рея (серьёзное воспаление мозга и печени).
Профилактика краснухи
Самым надежным методом защиты детей от этого заболевания является вакцинация. К сожалению, этот метод не всегда обеспечивает пожизненный иммунитет.
Комбинированная прививка КПК (против кори, паротита и краснухи) назначается детям на 12-15-ом месяце жизни, с повторной вакцинацией в возрасте 4-6 лет или 10-12 лет.
Если женщина только что забеременела, а в доме существуют дети, которым должны сделать прививку от краснухи, тогда врач, возможно, порекомендует отложить вакцинацию чтобы не заразить её.
Внимание! В прививке – ослабленный, но живой, вирус краснухи! Для беременных женщин он может предоставлять опасность даже в такой форме!
Внимание! Если вы хотите забеременеть, 3 месяца перед этим сдайте анализ крови на наличие антител к краснухе. Если они у вас отсутствуют, рекомендуется сделать прививку!. Как может повлиять краснуха на беременность?
Как может повлиять краснуха на беременность?
Если беременная женщина контактировала с больными краснухой, тогда ей немедленно следует обратиться к врачу, потому что существует риск заражения плода.
Риск серьёзных пороков развития у плода – повышен в первом периоде беременности. Если врач заметит серьёзные нарушения, может порекомендовать терапевтическое прерывание беременности. Такой риск почти полностью исчезает после 20-ой недели беременности.
← Назад
Диагностика краснухи
При появлении первых признаков краснухи родителям нужно обратиться за помощью к участковому педиатру. Специалист проведет визуальный осмотр тела ребенка и назначит лабораторное исследование крови и мочи. По результатам анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра можно установить диагноз.
В педиатрической практике при подозрении на краснуху также применяется серологический метод диагностики, позволяющий определить наличие или же отсутствие антител к вирусу семейства тогавирусов. Для проведения этого анализа у больного берется кровь из вены.
Что определяет серологический метод:
- наличие в крови ребенка иммуноглобулинов класса G свидетельствует о наличии иммунитета к тогавирусной инфекции;
- иммуноглобулины класса М подтверждают наличие острого процесса у пациента (то есть в момент взятия анализа ребенок болен краснухой).
Определение антител к краснухе – особо важный метод диагностики для женщин, планирующих беременность. Если в крови не будут обнаружены антитела к вирусу краснухи, рекомендована вакцинация. Проводить иммунизацию нужно хотя бы за 3 месяца до планируемого зачатия.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Краснуха у детей:
Детский невролог
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Краснухи у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Синдром врождённой краснухи
Самым значимым осложнением инфекции является синдром врождённой краснухи. Он проявится у 90 % новорождённых, если их матери перенесли краснуху до 11 недель беременности и только у 10 — 20 % при заражении матери в конце 1-го триместра.
При данном синдроме у новорождённого малыша нет ни одного органа, который бы не поразил вирус. Наиболее частое осложнение — это замедленное развитие плода в утробе матери, на втором месте идёт катаракта. Она часто сочетается с уменьшением размера глаз — микрофтальмией, миокардитом, врождёнными пороками сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии), изменениями кожи по типу «оладьи с черникой», нейросенсорной глухотой, менингоэнцефалитом.
Подтверждается диагноз врождённой краснухи при обнаружении в крови родившегося ребёнка иммуноглобулина М к вирусу, выделением вируса из слизи носа, зева и мочи. Из последней возбудитель краснухи может выделяться более года.
Если у малыша имеется весь спектр проявлений синдрома врождённой краснухи, прогноз, скорее всего, будет неблагоприятным. На первом году жизни неврологические расстройства всё будут нарастать. А вот у грудничков с неполным проявлением синдрома прогноз куда благоприятнее.
Диагностика краснухи
Если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели краснухой, вызовите врача на дом, сообщив о своем предположении. Не стоит самостоятельно обращаться на приём к врачу с симптомами краснухи, так как вы можете подвергнуть риску заражения других людей в поликлинике, например, беременных женщин. Ребенок не должен ходить в школу (а вы – на работу) до визита врача.
При подозрении на краснуху врач может взять у вас образец слюны изо рта или кровь из вены для анализа на наличие определенных антител. Антитела – это белки, вырабатываемые вашим телом для уничтожения токсинов, вирусов, бактерий и других чужеродных частиц. Если вы болеете или болели краснухой, анализ вашей слюны или крови будет положительным на определенные антитела, которые перечислены ниже:
- будут присутствовать антитела IgM, если вы болеете краснухой;
- будут присутствовать антитела IgG, если вы болели краснухой в прошлом или вам делали прививку от нее.
Если ни тех, ни других антител нет, вы не болеете краснухой и вам никогда не делали прививку от нее.
Диагностика краснухи в период беременности
Если вы беременны, в рамках дородового наблюдения у вас будет взят образец крови для анализа крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе, так как на ранней стадии беременности она может вызывать тяжелые осложнения у ребенка.
У большинства женщин есть иммунитет к краснухе. Вместе с тем, если анализ покажет, что у вас нет иммунитета, вам расскажут, как избегать ее и что делать, если вам кажется, что вы заразились. Если у вас нет иммунитета к краснухе, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу в следующих случаях:
- вы лично контактировали с больным краснухой;
- вы провели более 15 минут в одном помещении с больным краснухой;
- у вас появились симптомы краснухи.
Что провоцирует / Причины Краснухи у детей:
Краснуху провоцирует РНК-вирус, гогавирус. Источником возбудителя краснухи есть больной человек. Вирус начинает выделяться за неделю до проявления экзантемы и длиться 5-7 дней после. У детей с врожденной краснухой возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой, иногда с фекалиями.
Краснуха передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Беременная женщина осуществляет гематогенную (трансплацентарную) передачу инфекции плоду. Таким образом, у детей наблюдается врожденная краснуха.
Инфекция размещается в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, иногда в поврежденных кожных покровах, размножается и накапливается вирус в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с кровотоком, подвергая поражению другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах.
Вирус краснухи относится к роду Rubivirus семейства Togaviridae. РНК-содержащие частички имеют диаметр от 60 до 70 нм. Вирус уничтожается, находясь при температуре 56 °С в течение 1 часа. Он чувствителен к эфиру. Замороженный вирус сохраняет свои свойства на протяжении нескольких (или многих) лет.
Что такое Краснуха у детей –
Краснуха – распространенное инфекционное заболевание, которое проявляется характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации. Краснухе сопутствует регионарная лимфоаденопатия и гематологическая реакция. Различают две формы болезни – врожденную и приобретенную, которые имеют существенные различия в клинических проявлениях и механизме заражения.
Краснуха бывает как без осложнений, так и с неврологическими осложнениями или осложнениями другого характера (к примеру, пневмония или артрит). Среди неврологических осложнений выделяют менингит, краснушный энефалит, менингоэнцефалит и др.
Краснуха широко распространена. Каждые 3-5 лет фиксируют подъемы. Болезнь имеет сезонные колебания. В холодное время года болезнь наиболее активна. Эпидемические вспышки болезни случаются в организованных детских коллективах, а также среди взрослых (например, в армейских казармах для новобранцев).
Восприимчивость детей к краснухе столь же высокая, как и к кори. Краснухе подвержены взрослые и дети, но все же более часты заболевания детей 1-7 лет. Дети до полугода имеют врожденный иммунитет (в большинстве случаев), потому среди них заболевание краснухой очень редкое.
Источником инфекции является больной. Заразиться окружающие могут как в инкубационном периоде, так и во время проявления симптомов. Также заразны здоровые вирусоносители. За 7-10 дней до высыпаний начинается выделение вируса из носоглотки больного. Оно длится 2-3 недели после того, как начали проявляться высыпания на коже.
Если краснуха врожденная, вирус выделяется даже на протяжении 1,5-2 лет после рождения ребенка. Инфекция переносится воздушно-капельным путем. Перенесшие болезнь дети обретают стойкий иммунитет.
Симптомы краснухи
Инкубационный период (от момента внедрения возбудителя и его жизнедеятельности в организме до первых симптомов) – 13-23 дня, но уже в эти дни человек может быть источником, т.к выделение возбудителя наступает за 5 дней до появления сыпи, а этому периоду может ничего не предшествовать, даже могут отсутствовать катаральные проявления, а появиться практически одновременно с сыпью. Так что, заражение может быть и от «здорового» на первый взгляд человека.
В этот период происходит проникновение и крепление вируса на слизистых верхних дыхательных путей, по мере его проникновения в глублежащие ткани (за счёт нейраминидазы) и распространение по лимфатической системе – приближается продормальный период или сразу наступает период высыпаний.
Продромальный период – его может и не быть, а если и есть, то длится может от нескольких часов до 2 дней. При том, катаральные явления выражены в наименьшей степени – недомогание, температура поднимается до 37,5-38 С. Наблюдается увеличение лимфоузлов за день или за два до высыпаний, в таком состоянии заболевание находятся около 1-3 недель (лимфоузлы – это единственное, что может выдать продромальный период), в основном увеличиваются заднешейные и затылочные лимфоузлы, они мягкой консистенции, неспаянны с окружающими тканями и безболезненны.
Период высыпаний – 3-4 дня. Перед кожными высыпаниями часто появляется энантема – розовые пятнышки на мягком нёбе, которые могут сливаться и переходить на дужки и твёрдое нёбо. После сыпи на слизистой возникает мелкопятнистая сыпь по всей поверхности тела, но преимущественно на лице, разгибательных поверхностях и ягодицах. Характер сыпи – мелкопятнистая, относительно обильная, редко сливается и быстро теряет яркость окраски. Появление сыпи объясняется распространением вируса по крови, одновременным действием гемагглютинина (он вызывает склеивание эритроцитов) и дерматотропизма (выборочное поражение слоя дермы кожи) – в результате, склеенные эритроциты как бы застреют в кожном слое.
Таблица. Длительность инкубационного периода при некоторых заразных болезнях (в таблице длительность инкубационного периода указана в днях; в случаях когда указываются часы, месяцы, годы, это оговаривается)*
Наименование болезни | Длительность инкубационного периода | ||
чаще встречаемый («средний») | минимальный | максимальный | |
Аденовирусные болезни | 5-7 | 3 | 14 |
Аластрим | 10-12 | 8 | 17 |
Амебиаз | 20-40 | 7 | Несколько месяцев |
Аргентинская геморрагическая лихорадка | 9-12 | Не уточнен | Не уточнен |
Бартонеллез | 14-21 | Не уточнен | 90 (редко) |
Бешенство | 30-90 | 10 (короче— исключительно редко) | 365 (редко больше) |
Блошиный тиф эндемический | 8-12 | 5 | 15 |
Ботулизм | 12—24 часа | 1—2 часа | 10 (редко) |
Боливийская геморрагическая лихорадка | 8-12 | Не уточнен | Не уточнен |
Бруцеллез | 14—21 | 7 | Несколько месяцев . |
Брюшной тиф | 10-14 | 3 | 21 |
Везикулезный риккетсиоз | 7-14 | Не уточнен | Не уточнен |
Возвратный тиф вшиный | 7-8 | 3 | 14 |
Возвратный тиф клещевой | 7—8 | 5 | 15 |
Геморрагический нефрозонефрит | 13—21 | 8 | 35 |
Гепатит вирусный А | 20-30 | 7-10 | 45 |
Гепатит вирусный В | 60—90 | 30-45 | 180 |
Гистоплазмоз | 7-14 | 4 | 30 |
Грипп | 1-2 | Несколько часов | 3 |
Денге | 5-7 | 3 | 15 |
Дизентерия | 2-3 | 72-1 | 7 |
Дифтерия | 5 | 2 | 10 |
Желтая лихорадка | 4-5 | 3 | 6(10 — редко) |
Коклюш | 5-9 | 2 | 14-15 |
Колибактериоз | 4-5 | 1-2 | 16—22 |
Колорадо лихорадка | 3-6 | Не уточнен | Не уточнен |
Корь | 10 | 6 | 18 (до 2 8 при серопрофилактике) 24 |
Краснуха | 16-21 | И | |
Крымская геморрагическая лихорадка | 3-5 | 2 | 14 (редко больше) |
Ку-лихорадка | 14-20 | 7 | 30 |
Кьясанурского леса болезнь | 3-8 | Не уточнен | 1 0 (редко больше) |
Ласса-лихорадка | 7-8 | 3 | 17-20 |
Лейшманиоз висцеральный | 90-240 | 10-21 | До года и более |
Лейшманиоз кожный городской | 90—240 | 60 | До года и более |
Лейшманиоз кожный сельский | 14-28 | 7 | 56 |
Лептоспироз | 6-14 | 3-4 | 20 |
Листериоз | 18-20 | 3 | 45 |
Лямблиоз | Несколько дней | Не уточнен | Не уточнен |
Малярия 3-дневная, вызываемая Plasmodium vivax, с | 240-290 | 180 | 400 |
Малярия 3-дневная, вызываемая Р. vivax, с коротким И. п. | 10-14 | 7 | 21 |
Малярия 3-дневная, вызываемая P. ovale | 14-15 | Не уточнен | Не уточнен |
Малярия 4-дневная, вызываемая P. malariae | 15-25 | 14 | 42 |
Малярия тропическая, вызываемая P. falciparum | 8-14 | 6 | 31 |
Марсельская лихорадка | 5-7 | 3 | 18 |
Мелиоидоз | 5-10 | 2 | 14 |
Менингококковая инфекция | 6-7 | 12 часов | 20 |
Микоплазменная инфекция | 9-15 | 4 | 28 |
Мононуклеоз инфекционный | 7-10 | 4 | 28 |
Окопная лихорадка | 12-14 | 5 | 17 |
Омская геоморрагическая лихорадка | 3-4 | 2 | 12 |
Орнитоз | 8-12 | 6 | 25 |
Оспа ветряная | 13-17 | 10 | 21 |
Оспа натуральная | 10-12 | 7 | 15 |
Паракоклюш | 10-11 | 7 | 15 |
Паратиф А | 8-10 | 2 | 21 |
Паратиф В | 12 | 3 | 21 |
Паротит эпидемический | 18-20 | 11 | 23 (до 30-35 редко) |
Плевродиния эпидемическая | 4 | 2 | 5 |
Полиомиелит | 7-14 | 2-5 | 35 |
Проказа | Несколько лет | Около 1 года | До 20 лет |
Псевдотуберкулез | 5-7 | 2 | 19 |
Пятнистая лихорадка Скалистых гор | 3-7 | 2 | 15 |
Риновирусные болезни | 2-3 | 1 | 5 |
Рожа | 3-6 | Несколько часов | 7-8 |
Сальмонеллезы | 1 | 4 — 6 часов | 7-8 |
Сап | 3-5 | 1 | 14 (до 21 редко) |
Североазиатский клещевой риккетсиоз | 3-6 | 2 | 7 |
Сибирская язва | 2-3 | Несколько часов | 8 |
Содоку | 10 — 14 | 2 | 21-30 (до 60 редко) |
Столбняк | 6-14 | Несколько часов | 30 (редко больше) |
Сыпной тиф эпидемический | 10-12 | 5 | 25 |
Токсоплазмоз | 14-30 | Не уточнен | Несколько месяцев |
Трипаносомоз африканский (сонная болезнь) | 14-21 | 10 | 5 — 8 лет |
Трипаносомоз американский (Шагаса болезнь) | 7-14 | Не уточнен | Не уточнен |
Туляремия | 3-7 | Несколько часов | 21 |
Фелиноз | 7-15 | 3 | 60 |
Флеботомная лихорадка | 4-5 | 3 | 9 |
Холера | 1-3 | Несколько часов | 5 (редко 6) |
Цуцугамуши | 8-12 | 7 | 18 |
Чинга | 5-10 | 2 | 30 |
Чума | 2-3 | Несколько часов | 6 (до 10 у вакцинированных) |
Энцефалит клещевой вирусный | 10-14 | 8 | 23 |
Энцефалит комариный вирусный | 8-14 | 4-7 | 21 |
Экономо летаргический энцефалит | 10 | 4 | 20 |
Энцефалит американский Сент-Луис | 10-15 | 4 | 21 |
Энцефалит австралийский долины Муррея | 5-8 | 3 | 12 |
Эризипелоид | 2-3 | 1 | 7 |
Ящур | 3-5 | 2 | i 2. (до 15 редко) |
Примечание: величины инкубационного периода при |
Библиография: Бароян О. В. и Портер Д. Р. Международные и национальные аспекты современной эпидемиологии и микробиологии, с. 192, М., 1975; Блюгер А. Ф. Вирусный гепатит и его исходы, с. 38, Рига, 1970, библиогр.; Здродовский П. Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, с. 7, М., 1969, библиогр.; Иоффе В. И. Клиническая и эпидемиологическая иммунология, Л., 1968, библиогр.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 4, с. 69, М., 1964; Патологическая физиология, под ред. А. Д. Адо и Л. М. Ишимовой, с. 100, Л., 1973; Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, с. 29, М., 1962; Шувалова Е. П. Инфекционные болезни, М., 1976.
Лечение
Лечение краснухи у ребенка заключается в соблюдении строгого домашнего режима, приеме обильного витаминизированного питья, жаропонижающих средств при лихорадке, антигистаминных препаратов в первые 2–3 дня при обильных высыпаниях. Антибиотики назначаются при подозрении на развитие осложнений после обязательного осмотра специалистом. Осложнений, как правило, не возникает, но у маленьких детей могут наблюдаться энцефалиты, менингиты, пневмония при присоединении бактериальных инфекций. В данных случаях требуется госпитализация ребенка в соответствующее отделение лечебного учреждения для лечения осложнений.
Очень опасен контакт с больным краснухой для беременной женщины, так как на малом сроке вирус вызывает тяжелые, несовместимые с жизнью пороки развития плода. А перенесенная женщиной инфекция в более поздние сроки вызывает развитие у младенца врожденной формы краснухи, которая протекает тяжело и длительно, и, зачастую, с развитием осложнений.
Будьте внимательны к любому пятнышку, появившемуся на теле Вашего малыша, и подумайте, может быть вместо похода в поликлинику стоит вызвать педиатра на дом!
