Что это такое?
Партнерскими родами называются роды, которые проходят в присутствии партнера, причем непосредственное участие в родах принимает не только роженица, но и ее близкий человек, оказывая посильную помощь женщине и медицинскому персоналу.
Широкое распространение партнерские роды получили недавно, мода отправляться в роддом вдвоем пришла в Россию с Запада. Однако роды с присутствием партнера имеют очень богатую историю и появились они далеко не несколько десятилетий тому назад.
До Средневековья и во время этого исторического периода многие народы отвергали страдания рожениц, не желая ни участвовать в них, ни наблюдать. Во многих племенах Африки, Азии роженицу изгоняли из селения, когда начинались роды, и разрешали ей вернуться домой только тогда, когда ребенок появится на свет. У некоторых народов отношение к родам было иным: женщина рожала прилюдно, зрителями становилось все селение, но никто из односельчан не участвовал в родовспоможении, не помогал малышу появиться на свет, а также не облегчал страданий рожающей женщины.
Чуть позднее значение мужа и отца стало более четко обрисованным в обществе. Защита и безопасность – именно то, что должен был дать муж своей рожающей подруге. Мужчины начали включаться в этот процесс, и у некоторых народов, например, в Полинезии, мужчины сами принимали роды у партнерш, и омывали малыша.
Время шло и появились повитухи – специально обученные женщины, которые принимали роды. Вся «черновая» работа мужчинами была незамедлительно переложена на их плечи, но многие продолжали присутствовать при рождении своего ребенка и по мере сил оказывать повитухам помощь.
Большинство русских мужчин предпочитали не входить в помещение, где рожает женщина, но они обязательно были неподалеку. Если роды затягивались, именно мужу традиции предписывали молиться Богу как можно усерднее. При этом православные традиции подразумевают, что муж роженицы на время родов и незадолго до них начинает внепланово поститься, чтобы его мольбы были услышаны.
Концепция современных совместных родов была сформулирована Всемирной организацией здравоохранения в 1985 году. Всем медикам было рекомендовано допускать партнера или членов семьи к участию в родовспоможении. Это объясняется психологическим комфортом роженицы. Когда женщина более спокойна, она более расслаблена. Расслабление, в свою очередь, приводит к уменьшению боли, более быстрому раскрытию шейки матки и сокращению длительности родового процесса.
Рекомендации ВОЗ по родовспоможению недвузначно указывают на то, что время схваток, если присутствует близкий и родной человек, у роженицы сокращается приблизительно на треть. Именно эти рекомендации и ложатся в основу организации партнерских родов во всем мире.
Как подготовиться?
Совместная предварительная подготовка к партнерским родам, если такое решение хорошо обдумано парой и принято, должна начинаться с посещения курсов. Они работают при каждой женской консультации. С первых же совместных занятий супруги смогут лучше понять, а хотят ли они по-прежнему вместе оказаться в родзале. На курсах женщину и ее партнера научат взаимодействовать в родах. Будущую маму научат правильно дышать для естественного обезболивания, а мужчину – контролировать это дыхание, делать массаж поясницы и крестца, а также покажут позы, в которых женщине будет легче переносить схватки. Для совместных родов существует особая система вспомогательных поз, в которых оказываются задействованными оба партнера.
На второй стадии подготовки пара выбирает роддом, обращается туда за консультацией и перечнем анализов, которые необходимо сдать мужчине. В отдельных лечебных учреждениях требования к обследованиям мужчины могут отличаться, но в целом список исследований рекомендован Минздравом. В него входят:
- анализ крови на ВИЧ-статус;
- анализ крови на гепатиты В, С;
- анализ крови на сифилис;
- флюорография с описанием.
Совместные роды проходят следующим образом.
- При предварительной плановой госпитализации женщина ложится в стационар. Мужчине сообщают о том, что роды начались, по телефону, и он с необходимыми вещами и документами приезжает в приемное отделение.
- При экстренной госпитализации партнер может приехать в стационар одновременно с роженицей.
- Женщину принимают, провожают в санитарную комнату, оформляют документы. Мужчине рекомендуется переодеться в принесенную с собой сменную одежду, переобуться, надеть одноразовый халат, головной убор (одноразовую шапочку) и медицинскую маску и провождают его в отдельную родовую палату, куда потом приводят и супругу.
- В первом этапе родов, пока идут схватки, партнеры находятся в палате вдвоем. Дышат, делают массаж, принимают нужные позы для облегчения. Время от времени к ним заходит акушер или врач и оценивает степень раскрытия шейки матки.
Во втором этапе родов женщину переводят в родзал. Мужчина на этой стадии может быть не допущен туда, если в нем есть еще рожающие женщины, если медицинское учреждение не имеет отдельного родзала для партнерских родов. Если же возможность присутствовать при потугах есть, мужчина вполне может зайти и поддерживать жену.
После рождения ребенка его показывают маме и папе. Потом отец может оставить на время супругу и находиться с ребенком, пока его моют, обрабатывают, взвешивают и измеряют.
После родов женщину и малыша при отсутствии противопоказаний и осложнений переводят в отдельную палату, где папа также может присутствовать и помогать уставшей жене ухаживать за крохой
Особенно это важно в первые сутки, когда женщине самой очень сложно обеспечить новорожденному полноценный уход.
При кесаревом сечении присутствовать в операционной разрешают очень редко. В большинстве случаев мужчина находится в предоперационном помещении и наблюдает за происходящим через стеклянное окошко
Малыша папе представят сразу после появления крохи на свет.
Что нужно знать партнеру, понять не так сложно. Во-первых, механизм родов и основные этапы, чтобы понимать, на каком из них женщина находится в данный момент. Также следует заранее подготовить мужа и дать ему ознакомиться с памяткой по поведению в родах.
- Партнер должен выражать всем своим видом, что все идет не просто нормально, а отлично. Даже если он сам растерян и не слишком понимает, что происходит на самом деле, виду показывать мужчина не должен.
- Нужно быть готовым замерять схватки, продолжительность и интервалы между ними. Нужно понимать, какая продолжительность предшествует потужному периоду, а также быть готовым вовремя позвать врача.
- Нужно быть готовым выполнить любую просьбу женщины – подержать за руку, побыть для нее опорой для вертикального виса, подать ей воды, салфетку, платок, принести гимнастический мяч, если на нем схватки переживаются легче и т. д. Просьба роженицы – закон.
- Водить жену в туалет каждый час, даже если она туда не хочет. Опорожнение мочевого пузыря существенно снижает болевые ощущения.
- Нужно быть готовым перерезать пуповину, если акушер предложит это сделать под медицинским контролем. Порой эту почетную миссию доверяют новоиспеченным отцам.
- Нужно быть готовым к тому, что в последний момент на роды не пустят по причине карантина в роддоме или банальной простуды у будущего папы.
Правила подготовки для мужчины
Ожидающие появления на свет малыша женщины должны знать, что мужчины могут быть крайне эмоциональными и восприимчивыми. Даже кажущиеся сильными, уверенными и черствыми, они могут быть попросту не способны вынести предстоящее, крайне тяжелое зрелище. Чтобы роды прошли без казусов, партнера необходимо заранее подготовить.
Ни в коем случае нельзя заставлять или уговаривать мужа поприсутствовать в родильном отделении. Такой тандем ни коим образом не облегчит женщине процесс родоразрешения. Решение присутствовать на родах должно быть принято исключительно мужчиной. Женщине необходимо его только подтолкнуть, сделав соответствующее предложение.
Когда решение будет принято, можно приступать к подготовке. Она заключается в четком информировании мужа обо всех этапах и нюансах предстоящего события. Для этого необходимо посмотреть документальное видео или записаться на партнерские курсы, предназначенные для подготовки будущих родителей.
Партнеру необходимо знать и быть готовым к тому, что в процессе родов:
Он увидит, как у женщины отходят околоплодные воды. В норме они должны быть прозрачными, но при наличии малейших отклонений воды становятся мутными, в них могут присутствовать кровавые прожилки.
Если воды не отойдут, специалистам необходимо будет сделать роженице прокол, нарушающий целостность пузыря, в котором находится ребенок
Поскольку манипуляция осуществляется вручную, партнеру важно проследить, чтобы всё было сделано предельно аккуратно.
Потуги могут длиться несколько часов. При этом их сила будет регулярно нарастать, а под конец — достигнет показателей, которые не способен пережить ни один мужчина.
На протяжении всего дородового периода партнер должен носить роженице воду, гладить, массажировать, держать за руку и даже дуть, если ей покажется, что вокруг недостаточно воздуха.
Партнеру необходимо понимать, что женщина, которую он любит, будет краснеть, потеть, кричать (возможно даже на него)
При этом ему не стоит задавать лишних вопросов и ни в коем случае не упрекать будущую маму.
Помимо прочего, мужчина должен осознать, что даже при благоприятном течении беременности могут возникнуть непредвиденные ситуации. В случае экстренного кесарева ему нужно будет на некоторый период заменить младенцу мать. Для этого необходимо прикладывать ребенка к животу папы (для осуществления природного контакта кожа к коже). Возможно, придется сцеживать молоко и кормить новорожденного из бутылочки.
Нередко возникают ситуации, когда партнеру приходится покидать родильное отделение, отправляясь на поиски отсутствующих в клинике, но крайне необходимых роженице медикаментов. В некоторых случаях молодые папы вынуждены искать лекарства в аптеках глубокой ночью.
Но главное, что должен понимать мужчина, желающий присутствовать на партнерских родах, это то, что его главной задачей является помощь. Он ни в коем случае не должен отвечать грубостью на упреки рожающей женщины, ведь всё, что она способна понять в этот тяжелый момент — это беспрекословную вину своего партнера в том, что ей приходится испытывать нестерпимую боль. Мужчине на родах нельзя проявлять слабость и паниковать. Чем тверже и уверенней он будет вести себя, тем спокойнее будет чувствовать себя и его женщина.
Присутствие мужа на родах: за и против
Партнерские роды, или семейно – ориентированные, подразумевают присутствие в родзале еще кого-то, помимо врачей. Этот кто-то – близкий человек рожающей женщины, который должен будет поддерживать ее, создавать ей благоприятный психологический настрой.
Мужчина на родах — это поддержка для женщтины.
Часто беременная женщина хочет, чтобы муж был с ней на родах, так как:
- боится самого процесса
- боится врачей
- боится, что если во время родов что-то пойдет не так, муж сможет проконтролировать ситуацию и позаботится о ее правах
- думает, что подобное «сотворчество» будет способствовать еще большему ее сближению с мужем
- думает, что партнерские будут способствовать установлению тесной связи между новорожденным и его отцом
- хочет, чтобы муж увидел, насколько тяжело ей дался ребенок
- хочет отдать дань моде («все мои подруги и знакомые рожали с мужьями»)
Присутствие мужа на родах за и против необходимо взвесить еще до того, как все начнется.
Но, одного ее желания мало. Вопрос о том, должен ли присутствовать муж на родах, очень сложный, в каждой паре он решается индивидуально. Чтобы принять решение о партнерских родах, мужчина должен хорошо осознавать, что ждет его жену и его самого, каковой будет его роль.
В процессе родов он – не зритель. От мужчины потребуются значительные усилия, физические и моральные. Ведь партнерские роды подразумевают «рожать вместе с мужем», а не «муж наблюдает за рождением ребенка».
Чтобы участвовать в партнерских родах, мужчине хорошо бы участвовать и во всей беременности. У него для этого есть все условия: многочисленная литература, возможность ходить вместе с женой на прием в женскую консультацию и на УЗИ, возможность посещать курсы подготовки к родам, прочее.
ВОЗ называет партнерские роды семейно-ориентированными, так как они способствуют установлению тесной связи внутри семьи.
Явными преимуществами партнерских родов являются:
- Реальная физическая помощь. Мужчина помогает рожающей женщине ходить на схватках, поддерживает ее на фитболе, делает массаж, помогает правильно дышать, тужиться, прочее
- Моральная поддержка. В предродовой и родзале мужчина может делать все, что поднимет боевой дух рожающей женщины и создаст для нее благоприятный психологический настрой: шутит, рассказывать истории, петь, общаться с ребенком, прочее
- Посредничество между роженицей и медперсоналом. Мужчина, присутствующий на родах, может элементарно позвать врача в случае необходимости. Также не секрет, что в некоторых роддомах отношение к будущим мамам все еще оставляет желать лучшего. Партнерские роды – это своего рода перестраховка от хамского отношения врачей
- Сплочение семьи. Психологи уверяют, что совместные роды, решение о которых принято сознательно и по обоюдному желанию, способствуют укреплению тесной связи между родившимся малышом, его мамой и папой
- Осознание ценности новой жизни. Мужчина, приявший своего ребенка, будто бы посвящен во что-то сокровенное. Он воспринимают ребенка как сокровище, дарованное ему природой и его женой
Мужчина на родах — связной между женщиной и медперсоналом.
К сожалению, партнерские роды могут обернуться настоящим кошмаром:
- У мужчины случается стресс, если у него недостаточно моральных сил. Присутствующие на потугах мужья нередко падают в обморок. Но худшими психологическими проблемами у пап-партнеров могут быть затяжная депрессия, ослабевание либидо и даже импотенция
- Женщина стесняется мужчины, раздражается на него или обижается. Эту реакцию может вызвать как неправильное, по мнению женщины, поведение мужа, так и недостаток внимания или гирперопека. Врачи рассказывают, что рожающие женщины с криками выгоняли муже из предродовой из-за того, что те «осмелились» предложить им воду или сказали «Давай подышим»
- Семейные и интимные отношения между мужчиной и женщиной могут ухудшиться. Нельзя отвергать тот факт, что и мужчина, и женщина часто перестают воспринимать друг друга как сексуальных партнеров после совместных родов
К сожалению, совместные роды, если кто-либо из партнеров к ним не готов, способны навсегда испортить отношения в семье.
Как вести себя мужчинам во время совместных родов
Мужчины с трудом переносят вид страдающей женщины. Психологи предлагают следующие советы, как вести себя во время родов:
- Ласка и забота. Женщине требуется максимальная забота. Однако чрезмерных нежностей говорить тоже не стоит. Не все женщины любят слишком слащавые слова, а в такие минуты они вообще могут посчитать это издевательством.
- Помощь только при необходимости. Муж должен понимать, что требуется его любимой. Однако он не должен мешаться и все время крутиться перед роженицей. Женщина и так сильно устает, потому досаждать ее своей неуместной помощью не нужно.
- Корректность по отношению к персоналу. Раздавать свои советы медицинским работникам не нужно. Муж присутствует не для этого. Он должен контролировать их действия, но никак не мешать их работе.
- Уход в самый ответственный момент. Если муж понял, что он не может вынести такой психологической атаки, ему лучше ретироваться за дверь. Иначе он только усугубит ситуацию своим неадекватным состоянием, и тогда помощь потребуется уже ему. В этом случае он уходит из палаты и дожидается окончания родов за дверью. Безусловно, ему тоже вынесут малыша, и он сможет приобщиться к этому таинству.
Каждая пара сама решает, стоит или нет проводить совместные роды. Нельзя выставлять ультиматум партнеру. Поговорив с человеком напрямую, можно понять его мнение по поводу родов вместе.
Как помочь жене при родах – советы акушеров
Определитесь, в каком роддоме пройдут роды, прежде чем начинать подготовку. Отдайте преимущество учреждению, которое не только предоставляет «модную услугу», но и действительно поддерживает и инициирует. Обсудите нюансы с врачом
Важно, чтоб он вас поддержал и дал полезные рекомендации. Видео курсы и прочие учебные пособия хороши, но важны и советы врача, как следует вести себя в условиях их роддома
Приняв решение стать участником совместных родов, супруг должен понимать, что он должен обеспечить жене эмоциональную стабильность, моральную поддержку, дать чувство защищенности. Важна быстрая реакция, коммуникация с докторами и прочим персоналом лечебницы. Собственное волнение переместите на второй план – жене не менее страшно, она испытывает сильную физическую боль и нуждается в моральной поддержке. Не менее важен массаж, облегчающий муки, помощь в смене позиций, напоминания о правильном дыхании. Рожающая женщина может вести себя непредсказуемо – задача супруга сохранять спокойствие и уверенность.
Не менее важен и позитивный настрой партнера. Болевые ощущения, испытываемые супругой в этом момент, кажутся ей невыносимыми, но скоро физическая боль утихнет. Эмоциональный фон восстанавливается дольше, и если в эти часы она услышит от вас раздражение, недовольство или ощутит грубость, холодность, то это крайне негативно скажется на браке. Не можете справиться с характером, возмущением или еще каким-то негативным проявлением – не участвуйте в совместных родах.
Конкретная помощь
Внимательно слушайте жену, выполняйте ее просьбы (дать глоток воды, сделать массаж, поправить подушку, подержать за руку).
Будьте готовы к переменам настроения женщины. В процесс родов партнерша может вести себя неадекватно – в этот момент не вступайте в полемику, не спорьте, не злитесь.
Помогите жене физически. В какой-то момент ей потребуется сильно сжать вашу руку, повиснуть на вас или что-то подобное. Станьте ее опорой.
Наблюдайте за действиями персонала. Следите, чтоб супруга выполняла команды врача Засекайте время между схватки, сообщая персоналу, когда она начнет сокращаться.
Что не нужно делать:
- Паниковать без серьезной причины, передавая настроение партнерше.
- Выяснять отношения с женой, произнося фразы типа «Я говорил тебе», «Зря ты не послушала», «Ну ты как всегда» и подобные.
- Мешать оказанию экстренной помощи малышу или маме.
- Заниматься съемкой, если это мешает работе персонала.
Итог
Совместные роды делятся на два типа:
- Супруг находится с женщиной от начала схваток до появления малыша на свет;
- Супруг поддерживает роженицу в моменты схваток, но выходит в предродовую палату в период потуг и рождения малыша.
Современные европейские города стараются достичь компромисса. Муж пребывает рядом с партнершей, держит ее за руку, разговаривает с ней, всячески поддерживает от начала схваток и до рождения малыша, но специальная ширма закрывает от него непосредственный процесс появления ребенка. Персонал бережет мужскую психику, не позволяя ему видеть физиологический процесс. Муж может в любой момент покинуть зал, осознав, что эмоции берут вверх.
Вариант, допускающий присутствие мужчины в родильном зале непосредственно до рождения малыша, дает возможность справиться с трудностями вместе.
Второй вариант не менее предпочтительный для некоторых пар, где женщине достаточно, что муж будет находиться близко, но при этом точно не увидит всех деталей, кажущихся ей интимными и личными. Многие женщины предпочитают именно второй вариант, боясь показаться перед мужем в «неприглядном» виде. Даже если партнера ничего не смущает, роженица не сможет до конца расслабиться.
Подходящий вариант выбирайте совместно, обсудив вопросы, волнующие обоих. Жене следует поделиться всеми страхами и переживаниями, объяснить, чего именно она ожидает от супруга. Будущий помощник тоже должен поделиться ощущениями, сомнениями, опасениями. Отбросьте недомолвки. Составив план родов, не забудьте и о возможных вариантах «отступления». Будьте готовы, что психика одного из участников партнерских родов не выдержит: мужчина может выйти или женщина попросит его об этом. Условьтесь, что если в какой-то момент это будет необходимо, то это воспримется с пониманием и не станет предметом выяснения отношений.
Роды с мужем: готовность № 1
Самый оптимальный вариант — посещение курсов для подготовки к родам. На них дают достаточный объем знаний о биомеханизме родов, психологии беременной и семейных отношений в условиях ожидания ребенка, учат правильному дыханию, работе с голосом, техникам релаксации, готовят будущих пап к различным непредвиденным ситуациям.
Если вы планируете домашние роды, то подготовка мужа просто обязательна
Важно убедиться, насколько партнеры доверяют друг другу. Могут ли они почувствовать друг друга без слов? Также важен контакт мамы и папы с их ребенком
https://youtube.com/watch?v=OJO8H1GYZK8
Кроме того, в случае, если акушерка не успеет приехать вовремя, именно мужу придется принимать роды. И на мужчину ложится обязанность подготовить пространство для родов. Он должен знать, что именно и в какой момент нужно сделать. Основная же задача мужа — быть рядом с роженицей и поддерживать ее.
Будущим родителям лучше заранее обсудить все, что их беспокоит, какой именно помощи ждет женщина от супруга
Важно «на берегу» определиться со стратегией ведения родов (естественные или медикаментозные), с допустимыми действиями врачей и акушеров, чтобы муж мог отстаивать интересы жены в тот момент, когда она это делать не в состоянии
Какие роды называют партнёрскими
Любая женщина, которой предстоит рожать, ощущает тревогу и беспокойство. Присутствие близких людей снижает уровень страха у роженицы, даёт ей возможность почувствовать себя более спокойно, уверенно. Партнёрские роды подразумевают, что рядом с женщиной, на протяжении всего процесса появления малыша на свет, будет находиться партнёр. В большинстве случаев таким партнёром выступает супруг. Многие мужья хотят присутствовать во время рождения своего ребёнка, но есть и такие, кто категорически отказываются от этой возможности. То же самое можно сказать и о женщинах: не все хотят видеть рядом с собой супруга в родильной палате. Поэтому решение супоугов должно быть обговорённым и согласованным.
Обязательные условия
Нельзя просто так взять и привести с собой в родильный дом близкого человека. Чтобы не было проблем и неприятных неожиданностей, необходимо строго соблюсти несколько важнейших условий:
- Желание роженицы. Женщина сама должна решить, не вызовет ли присутствие мужа у неё стеснения или психологического дискомфорта.
- Желание и согласие будущего папы. Если мужчина не хочет присутствовать на партнёрских родах, то вряд ли имеет смысл его принуждать.
- Совместная подготовка к родам. Решение о партнёрских родах следует принимать заранее, чтобы муж и жена имели время вместе к ним подготовиться, в том числе и психологически.
- Согласие медиков, принимающих роды. Медперсонал должен быть предупреждён о том, что в родильной палате будет присутствовать близкий человек роженицы.
- Предварительная сдача анализов партнёра (их назначает врач). Нужно убедиться в том, что у супруга нет инфекционных болезней, опасных для мамы и новорождённого малыша.
- Наличие специальной одежды и тапочек. Вещи, надетые на всех, кто находится в родильной палате, должны быть стерильными.
- Согласование действий всех участников процесса. Сценарий родов должен быть продуман и обговорён заранее, чтобы не возникло неожиданных разногласий между партнёром и акушерами.
Плюсы и минусы
Совместные роды могут быть взаимно полезными, ведь присутствие партнера, которому женщина всецело доверяет, в конечном итоге становится во благо для всех, включая медицинский персонал. Давно замечено, что уровень конфликтности между медиками, пациентами и их родственниками заметно снижается, если в родах принимает участие кто-то из родных.
Совместные роды повышают не только уровень уверенности роженицы, но и, как ни странно, самооценку мужчины. Мужчины любят быть полезными и необходимыми своим партнершам, а где, как ни в родах, можно проявить все свои лучшие качества!
Подготовка к родам, в которой участвует не только будущая мама, но и будущий отец, сплачивает семью, позволяет мужчине почувствовать ответственность. В результате отцовские чувства приходят раньше. Инстинкт отца не регулируется гормонами или иными факторами внутреннего происхождения, как это происходит у женщины. Поэтому посещение курсов вместе с женой будет отличным способом ускорить процесс осознания себя отцом.
Несомненный плюс кроется в том, что мужчина обеспечит дополнительный контроль. Особенно это касается родов хирургических, если женщина находится под наркозом. Он может проследить за действиями медицинского персонала, пока супруга находится в бессознательном состоянии, проконтролировать, чтобы ребенку и супруге был обеспечен должный уход.
От новоиспеченного папы может быть еще одна немаловажная польза – он может заснять на видео или фото первые секунды жизни крохи, потом эти кадры обязательно будут украшать семейный альбом.
Минусы партнерских родов могут заключаться с отсутствии знаний и понимания происходящего партнером. Если мужчина не понимает сути схваток или потуг, не знает, как и чем он может помочь в разные периоды родовой деятельности, то пользы от него в родовой палате будет немного. Также совместные роды – не лучший выбор, если у супругов есть сложности во взаимоотношениях, нет должного уровня доверия друг к другу.
