Глаза новорожденного
Через несколько минут после рождения, большинство детей открывают глаза и начинают внимательно все рассматривать. Новорожденные могут видеть, но они не могут надолго фокусировать взгляд и следить за предметами. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть широко глаза. Вы можете помочь малышу при помощи рефлекса «кукольные глаза»: если малыша поставить в вертикальную позицию, его глаза широко откроются.
Некоторые родители бывают очень обеспокоены при виде того, что белая часть одного или обоих глаз малыша залита кровью. Это субконъюнктивальное кровоизлияние, которое связано с родами и попаданием крови под оболочки глазного яблока. Это безопасное состояние, похожее на синяки на коже, которое исчезает через нескольких дней. Оно абсолютно никак не говорит о том, что в родах имело место повреждение глаз ребенка.
Изоляция от медицины: беременные в Москве стали жертвами пандемии
Информация о том, что закрыты 7 родильных домов, не соответствует действительности. В настоящее время, в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией в Москве для лечения пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию по инициативе коллектива перепрофилирован только один роддом №8 ГКБ им.Демихова, о чем официально Департамент здравоохранения сообщил 14 марта (https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3618.html).Что касается перепрофилирования врачей для работы с коронавирусной инфекцией, в сложной эпидемиологической ситуации это является стандартной мировой практикой. Как сообщалось ранее, штат медицинского персонала роддома №8 усилен специалистами пульмонологами и терапевтами. Сообщения о принуждении к работе в текущих условиях и увольнениях категорически не соответствуют действительности.Также пациенток принимают в новом корпусе ГКБ им. Ворохобова, который был введен раньше запланированного срока и ранее не принимал рожениц на роды.Три роддома принимают беременных женщин, у которых есть проявления ОРВИ, пневмонии или подозрение на коронавирусную инфекцию. Это родильный дом ГКБ №15 им.Филатова, ИКБ №2 и роддом ГКБ им. Иноземцева. Это сделано для обеспечения безопасности других рожениц, не имеющих признаков заболевания. Все остальные городские роддома, в том числе и отделения интенсивной терапии и реанимации в роддомах, продолжают функционировать, как и ранее. Существующих в городских родильных домах мощностей достаточно для оказания необходимой медицинской помощи всем беременным женщинам и новорождённым детям. Загрузка родильных домов в настоящее время не превышает 80%. Отделения патологии беременности в роддомах по-прежнему функционируют. Во всех роддомах усилены меры по соблюдению санитарных и противоэпидемиологических требований. Для безопасности рожениц и новорожденных детей временно приостановлены партнерские роды и посещения родственников, в связи с действующими во всех медицинских организациях карантинными мероприятиями. Также сообщаем, что в роддомах столицы обеспечены все условия для безопасных родов: регулярно проводится дезинфекция помещений, установлено необходимое обеззараживающее оборудование.Что касается сообщений о стимуляции родов для быстрого родоразрешения, подобные заявления не соответствуют действительности, так как стимуляция проводится только при наличии медицинских показаний и решается в каждом конкретном случае строго индивидуально.Женские консультации продолжают работать в штатном режиме. Однако, в первую очередь для безопасности беременных, посещение ЖК временно ограничено. Любое перемещение по городу в настоящее время, в том числе медицинской организации, влечет за собой риск инфицирования коронавирусом. Посещать специалистов следует для постановки на учет по беременности, проведения скрининговых ультразвуковых исследований в кабинетах пренатальной диагностики, введения антирезусного иммуноглобулина с целью профилактики резус-сенсибилизации во время беременности или при появлении жалоб. При необходимости проведения терапии, направленной на сохранение беременности, пациенткам созданы все условия для безопасного лечения в медицинских организациях. При нормальном протекании беременности врачом даются рекомендации проводить самоконтроль шевелений плода, динамики массы тела, размеров окружности живота, контроль артериального давления и водного баланса. Результаты самоконтроля необходимо еженедельно сообщать участковому врачу женской консультации для оценки состояние плода
Обращаем внимание, что в начале родовой деятельности или при ухудшении состояния (тянущие или схваткообразные боли внизу живота, изменения шевелений плода, повышение давления до 140/90 мм рт. ст
и более, появление кровянистых или жидких выделений) необходимо срочно вызвать скорую помощь. Бригада госпитализирует пациентку в роддом. Оставаться на время родовой деятельности дома нельзя, это несет серьезные риски для здоровья женщины и новорожденного.
Выбор стационара
Имеют ли родители право выбора стационара? Да, особенно в условиях большого города, где есть несколько больниц, из которых можно выбирать. Критерии выбора стационара могут быть следующие:
- специализация стационара;
- наличие возможности совместного пребывания с ребенком в больнице;
- соответствие стационара возрасту малыша (например, есть ли отделение для новорожденных детей);
- расположение стационара относительно места проживания;
- возможность госпитализации в стационар, оговоренный в условиях полиса о добровольном медицинском страховании;
- рекомендации друзей, знакомых, родственников, собственный опыт.
До стационара можно добраться самостоятельно или вызвав бригаду «скорой помощи». Врач скорой помощи, осмотрев ребенка, поставит предварительный диагноз. Это позволит предположить специализацию стационара, которая необходима при выявленной патологии. В больших городах все крупные больницы специализированные; в них могут быть хирургические, терапевтические отделения или отделения узкой специализации: офтальмологическое, ожоговое, отделение челюстно-лицевой хирургии, эндокринологическое отделение, детская гинекология и т.д. Стоит заранее обсудить ситуацию с врачом и высказать свои пожелания по поводу предпочтения того или иного стационара. Далее врач по телефону связывается с отделом госпитализации, где учтены все свободные койко-места в городе. Отдел госпитализации указывает стационары (один или несколько), принимающие пациентов с подобной патологией. Если родителей устраивает предложенное, то ребенка доставляют в больницу. Если обстоятельства не позволяют сразу осуществить выбор лечебного учреждения, то можно перевести малыша из одной больницы в другую, как только появится возможность или позволит его состояние. При госпитализации по экстренным показаниям, угрожающим здоровью и жизни ребенка, необходимо обращаться в ближайший детский стационар, чтобы как можно быстрее оказать квалифицированную помощь.
Один из основных принципов современной медицины таков: пациент, а в данном случае его родители, имеют право активно участвовать во всех этапах лечебного процесса.
Уже будучи в стационаре, родители по собственной инициативе могут прервать лечение ребенка и выписаться домой. По этому поводу составляется определенный документ и разъясняются последствия такого шага. Один из родителей обязан оставить расписку об отказе от дальнейшей госпитализации.
Первичный патронаж новорожденного
При первичном патронаже новорожденного врач задаст маме много различных вопросов по поводу протекания беременности, родов, состояния ребенка при рождении и выписке из роддома, поинтересуется жилищно-бытовыми условиями, выяснит, есть ли у мамы, папы или их родственников какие-либо наследственные и хронические заболевания и т. п. Вся эта информация помогает врачу выявить группу риска по развитию у ребенка наследственных заболеваний.
Затем доктор осмотрит ребенка: оценит его физическое развитие, наличие или отсутствие пороков развития и стигмов дисэмбриогенеза (микроаномалий). Стигмы являются своеобразным микрогенетическим фоном семьи. Это небольшие отклонения от нормы, которые могут встречаться у того или иного члена семьи. Например: уплощенная спинка носа, оттопыренные уши, большие родимые пятна, низкий рост волос и т. д. Если доктор обнаруживает больше пяти-шести таких стигм, то малыш попадает в группу риска по развитию различных заболеваний.
При оценке неврологического состояния ребенка врач учитывает позу новорожденного, его двигательную активность, мышечный тонус, выраженность безусловных рефлексов. Также оцениваются форма и размеры головы, размеры и степень напряжения большого и малого родничка, состояние швов костей черепа.
Далее при первичном патронаже новорожденного доктор исследует кожу ребенка: оценивает ее цвет, наличие потницы, опрелостей и т. п
Особое внимание врач уделит состоянию пупочной ранки: осмотрит кожу вокруг пупка, степень заживления пупочной ранки, нет ли каких-либо выделений из нее
Затем педиатр фонендоскопом прослушивает дыхание и сердцебиение крохи, чтобы оценить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем и исключить врожденные пороки развития. После этого доктор прощупывает животик малыша.
При первичном патронаже новорожденного ребенка врач обязательно должен проверить симметричность ягодичных складок и разведение ножек в стороны для раннего выявления дисплазии тазобедренных суставов. При подозрении на эту патологию малыш должен быть проконсультирован у ортопеда и направлен на УЗИ тазобедренных суставов. При данном заболевании очень важна ранняя диагностика, так как при своевременно начатом лечении функция тазобедренного сустава полностью восстанавливается.
Далее врач должен поинтересоваться регулярностью и характером стула ребенка.
В завершение патронажного посещения педиатр может ответить на все вопросы по уходу за новорожденным в первый месяц (купание, гуляние, уход за пупочной ранкой, ежедневный туалет ребенка), режиму дня, вскармливанию
Особое внимание уделяется кормлению новорожденного, с тем чтобы помочь маме наладить правильное грудное вскармливание. Врач должен убедиться в наличии у женщины грудного молока, осмотреть молочные железы (состояние сосков), понаблюдать, правильно ли она прикладывает ребенка к груди, рассказать ей о режиме кормлений крохи и о питании кормящей женщины
Во время первичного патронажа новорожденного врач должен рассказать маме обо всех требующих срочной медицинской помощи состояниях малыша и о том, куда надо обращаться в экстренных случаях.
Визит длится в среднем 15–20 минут. Доктор может прийти в любое время дня (как правило, визит наносится без предупреждения), вместе с медсестрой или без нее.
Идем в поликлинику с новорожденным: что взять с собой?
Начать собираться в поликлинику лучше с вечера, когда малыш уже будет уложен спать. Подготовьте легкую и вместительную сумку, снабженную несколькими наружными карманами на липучках или молнии. Карманы и отделения внутри тоже лишними не будут.
Безусловно, в детскую поликлинику лучше «взять» родственника – мужа или бабушку, или дедушку. Близкий человек будет очень полезен в качестве помощника: он сможет напомнить, что нужно взять, занять очередь, отвлечь расплакавшегося малыша. Но если такого добровольца нет – ничего страшного. Любой маме под силу самостоятельный поход с малышом в поликлинику.
Главное – как следует продумать, что взять с собой, чтобы не прихватить ничего лишнего и не забыть необходимое. Помните, уравновешенная мама – это определенная гарантия спокойного поведения ребенка во время медицинских манипуляций. Итак, собираем сумку для визита в поликлинику с годовалым малышом.
Шаг 1. Какие документы взять в поликлинику
Документы – это самое важное при посещении поликлиники. Поэтому медицинский полис ребенка, свидетельство о рождении (оно понадобится только при первом визите), уложенные в прозрачный файл, кладем в наружный карман сумки (если он достаточно вместителен) или внутрь, в отделение на молнии, подальше от того, что может облить его
Паспорт свой тоже возьмите, на всякий случай.
Шаг 2. Не забыть пеленки и подгузники в поликлинику!
В основном отделении сумки располагаем необходимые предметы личной гигиены. В отдельном пакетике размещаем две-три пеленки и парочку памперсов. Пеленки будут нужны на приеме у педиатра при осмотре малыша. С подгузниками тоже понятно: для грудничка поход к врачу – стресс, поэтому «детские неожиданности» разных масштабов неизбежны. Влажные салфетки также совершенно необходимы.
Шаг 3. Сменная одежда в поликлинику — на всякий случай…
Комплект сменной одежды – ползунки и кофточка или же удобное боди – тоже пригодится. Ведь малыш может срыгнуть и испачкать одежду. Если кроха пользуется пустышкой, не забудьте ее. Она успокоит его во время ожидания.
Шаг 4. Чем занять ребенка в поликлинике?
Понадобятся две-три игрушки, чтобы занять малыша в очереди. Только давать их надо ему не сразу, чтобы он не остался без развлечений раньше времени. Кроме того, игрушкой можно отвлечь, если ребенок капризничает во время приема. Кстати, стоит взять с собой какую-нибудь новую книжку – с мягкими фактурными страничками, резиновыми петельками и различными забавными «шуршалочками».
Шаг 5. Где держать важные вещи во время визита в поликлинику?
Ключи от квартиры, от машины, кошелек лучше положить в отдельный внутренний карман, чтобы всегда знать, где они лежат, тем самым избавив себя от нервотрепки поисков. Ведь если, скажем, ключи окажутся на самом дне сумки под вещами, вряд ли вас это порадует. Возьмите зеркальце – оно способно отвлечь малыша от слез, да и вам может понадобиться оценить свой внешний вид.
Шаг 6. Бутылочка с водой или молоком
Бутылочку со смесью или чаем стоит положить в последнюю очередь, перед выходом из дома, поскольку они должны быть свежими. Чтобы питье осталось теплым подольше, бутылочку лучше поставить в специальный компактный контейнер.
Обследования
В возрасте одного месяца малышу показаны следующие обследования и процедуры:
- УЗИ головного мозга;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ сердца;
- аудиологический скрининг.
Ранняя диагностика патологий позволяет полностью справиться с проблемой или провести коррекцию. Прохождение процедур желательно до первого приема у педиатра, чтобы врач мог получить полную картину состояния ребенка.
УЗИ головного мозга
УЗИ назначают детям, достигшим 1 месяца, для выявления возможных отклонений в развитии нервной системы. Обследование ультразвуком актуально:
- для малышей, родившихся недоношенными;
- если при родах возникли осложнения;
- при низкой оценке по шкале Апгар у ребенка;
- если наблюдается гипер- или гипотонус мышц;
- при задержке физического или нервно-психического развития.
УЗИ тазобедренных суставов
С помощью исследования выявляют патологические нарушения, дисплазию, врожденные вывихи тазобедренных суставов. Лечение заболеваний эффективно на первом году жизни, пока малыш не пошел. При диагностике проблем врач дает рекомендации, направляет на массаж и необходимые восстановительные процедуры.
УЗИ брюшной полости
Обследование назначают всем месячным малышам для выявления врожденных патологий. На плановой процедуре оценивают соответствие внутренних органов возрасту ребенка. Существует шкала соотношения возраста размерам внутренних органов, которой придерживаются при оценке развития. Обследование позволяет увидеть признаки отклонений от нормы и своевременно принять меры.
УЗИ сердца
Исследование ультразвуком назначают в период с 1 до 1,5 месяцев. Если есть подозрения на пороки и аномальное развитие, процедура проводится в первые дни жизни. УЗИ абсолютно безопасно для малыша, позволяет оценить развитие сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография не имеет противопоказаний.
Аудиологический скрининг
Обследование направлено на определение возможных отклонений в развитии органов слуха и речи. Благодаря современному обнаружению, проблемы можно выявить на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Процедуру проводят детям до 3 месяцев включительно, если она не была пройдена ранее. При проверке используют новейшие методы диагностики.
Как проходят первые дни новорожденного дома?
Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:
- Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
- Обработка пупочной ранки.
- Обрезание ноготков.
Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.
Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.
Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого – во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках – полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.
Кормление новорожденного
Кормление ребенка – это отдельный огромный камень в фундаменте жизни вашего крохи. Поэтому мы выделили его в особый раздел.
Статья: Начало грудного вскармливания
Первое, что беспокоит молодых мам – как правильно прикладывать малыша к груди. Правильная техника поможет избежать трещин сосков и других проблем с грудью.
Статья: Прикладывание к груди
Статья: Позы при кормлении
Статья: Трещины сосков
Далее всем мамам очень хочется убедиться, что малыш наедается полностью и не остается голодным:
Статья: Хватает ли ребенку молока
Многие мамы, которые выбрали себе для руководства свою маму или бабушку, встают перед проблемой — кормить ребенка по требованию или по расписанию? А также: сцеживать остатки молока после кормления или нет?
Статья: Сцеживание грудного молока
Сможет ли моя грудь выработать столько молока, сколько надо моему малышу? Часто это заблуждение беспокоит мам с грудью небольшого размера. Чтобы разубедиться в нем, читайте статью Когда у мамы мало молока.
А у тех, у кого молока слишком много, так что ребенок не успевает высасывать, в первые дни может начаться боль в груди и припухлость – лактостаз. Тут на подмогу может прийти ручной или электрический молокоотсос.
И почти все боятся, как же малыш будет расти, когда он почти все, что съел, срыгивает?
Статья: Срыгивания
Большинство молодых мам обладают достаточным здоровьем, чтобы кормить своего малыша грудью. Но если у нее по какой-то причине пропало молоко, ребенка приходится переводить на искусственное вскармливание.
Когда лучше отменить поход к врачу?
Не стоит посещать поликлинику, если у малыша высокая температура. Так же нужно отменить поход, если прошло мало времени после простудного заболевания ребеночка. Иммунная система ослаблена, возможен рецидив. То же самое касается, если малыш по той или иной причине чувствует себя плохо. В таком случае лучше вызвать врача на дом.
День грудничка в поликлинике создан для удобства мам. Лучше посещать с грудничком именно в этот день и выходить из дома пораньше.
Когда вашему малышу исполнится один месяц от роду, вам с ним предстоит первый в жизни поход в поликлинику. Что взять с собой, какие вопросы задать врачу, как успокоить кроху в непривычной обстановке?
В чужой монастырь
В нашей стране у каждой детской поликлиники за годы работы выработались свои законы и порядки. Где-то нужно заранее записываться на первый прием к специалистам, где-то нужно в порядке живой очереди ждать, когда наступит ваш черед, а где-то направление (талончик на прием) с указанной датой и временем выдает участковый педиатр.
Спасибо тем поликлиникам, которые ввели у себя следующее правило: дети до года проходят к специалистам без очереди. В некоторых заведениях до сих пор есть так называемый «грудничковый день», когда ведется прием детишек в возрасте от рождения до 2-х лет. С одной стороны, это очень удобно: нет риска натолкнуться в коридорах поликлиники на целый класс школьников, пришедших на прививку, или сидеть рядом с сопливым и заразным детсадовцем. С другой стороны, будьте готовы к тому, что именно в этот день поликлиника наполнится большим количеством посетителей с крохами на руках. Чтобы не было неожиданностей, позвоните в регистратуру вашей поликлиники и уточните порядок и часы приема вашего участкового педиатра и других специалистов: невролога, лора, окулиста, хирурга.
Тревожный чемоданчик
Возьмите с собой все то, что поможет вам с максимальным удобством совершить ваш первый поход к врачу. Прежде всего, возьмите медицинскую карту, если она у вас на руках. Копия медицинского полиса ребенка скорее всего уже в нее вклеена. Если нет, берите и полис, и его ксерокопию. Не забудьте запасные пеленки, если вы пеленаете малыша, подгузники, влажные салфетки. Обязательно возьмите дежурную пеленку, которую вы будете расстилать на пеленальный столик во время осмотра врача,
искусственном вскармливании
Выбираем наряд
Отдайте предпочтение той одежде, которую вам будет легко и быстро снять с малыша: комбинезончикам, боди, ползункам с кнопками или пуговичками. Лучше использовать небольшое количество вещей, компенсируя их недостаток теплым одеяльцем. Маме рекомендуется одеться так, чтобы можно было покормить ребенка грудью прямо в поликлинике.
Вы на месте
Поход в поликлинику с крохой – тяжелое испытание для молодой мамы. Идеально,
близкий человек
Лучше всего организовывать поход в медучреждение «на сон» ребенка. Тогда и дорога, и время ожидания не станут для вас и крохи обременительными. Пока, к примеру, ваш муж узнает номер кабинета, занимает очередь, вы можете спокойно прогуляться со спящим малышом в соседнем сквере.
Вы в кабинете. Не торопитесь, располагайтесь без суеты. Доктор уделит вам и вашему ребенку столько времени, сколько потребуется. Помните – здоровье вашего малыша превыше всего.
С самого начала, еще в роддоме, возьмите за правило все свои вопросы, связанные с кормлением, питанием, гигиеной, развитием крохи, записывать в блокнотик, тогда вы сможете задать их врачу, не боясь упустить что-то из виду.
На первом приеме педиатр должен тщательно осмотреть состояние кожи, видимых слизистых, мышечного тонуса, пупочного кольца и пупочной ранки, измерить рост ребеночка, окружность головы и грудной клетки, а также взвесить вашего кроху. Опираясь на полученные данные и краткий отчет мамы о ежедневных наблюдениях за малышом, врач даст рекомендации по режиму, питанию, методам физического воспитания и закаливания.
После осмотра, измерив температуру крохе, педиатр отправит вас на вторую прививку против
В приемном отделении
В приемном отделении на каждого больного оформляется история болезни. Врач приемного отделения беседует с родителями, уточняет жалобы, выясняет историю заболевания. Врачу необходима также информация о развитии ребенка
Важно знать, как протекала беременность, роды, как шло развитие ребенка на первом году жизни (на каком вскармливании находился малыш, болел ли до года, когда стал держать головку, сидеть, вставать, ходить, когда начал разговаривать). Важно знать, все ли соложенные по возрасту прививки сделаны ребенку, и в какие сроки
Необходимо сообщить врачу приемного отделения о перенесенных малышом детских инфекциях (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина и т.н.), острых и хронических заболеваниях, травмах, операциях, о случаях непереносимости каких-либо лекарств, продуктов (если они были). Также необходимо знать о хронических заболеваниях близких родственников, так как многие болезни имеют наследственную предрасположенность.
Заметим, что при поступлении ребенка в тяжелом состоянии процедура расспроса (сбор анамнеза) может быть сокращена до минимума, так как важно быстро начать лечение, иногда еще в приемном отделении. Для уточнения диагноза и приемном отделении могут быть взяты и исследованы экспресс-методами анализы крови, мочи, при необходимости делают рентгеновские снимки
С заполненной историей болезни ребенок доставляется в отделение пешком или на каталке, если состояние тяжелое
Для уточнения диагноза и приемном отделении могут быть взяты и исследованы экспресс-методами анализы крови, мочи, при необходимости делают рентгеновские снимки. С заполненной историей болезни ребенок доставляется в отделение пешком или на каталке, если состояние тяжелое.
Непосредственно в отделении ребенка осматривает врач отделения (если ребенок поступает днем) или дежурный врач (если ребенок поступает вечером или ночью), назначает обследование в лечение. Лечащий врач, как и врач приемного отделения, должен побеседовать с родителями, собрать и записать подробную информацию об истории жизни и болезни ребенка.
Первый прием у педиатра
Первое посещение врача предполагает тщательный осмотр малыша и подробный опрос.
Как происходит визит:
- Вы раздеваете малыша на пеленальном столике в кабинете полностью.
- Врач-педиатр осматривает кожные покровы и слизистые, проверяет как зарастает родничок, слушает сердце и легкие ребенка, прощупывает животик, проверяет тазобедренные суставы – разводит согнутые ножки малыша в стороны, проверяет хватательный рефлекс и как малыш фокусирует взгляд, проверяет нет ли у малыша неврологических проблем: часто встречаются гипертонус, дрожание подбородка и другое.
- Врач обязательно спросит вас о режиме дня, состоянии стула ребенка, частоте и объеме кормлений.
- Затем малыша взвешивают, измеряют рост и объемы головки и животика.
Вся эта информация позволит врачу оценить, как развивается ребенок и дать рекомендации в случае необходимости.
Если у вас что-то вызывает сомнения или тревогу – обязательно спрашивайте.
Как сделать посещение поликлинике более легким
Первый визит к педиатру — стресс и для малыша, и для мамы, особенно если ребенок первый и вы не знаете, как все организовано и как себя вести.
Что можно сделать для того что бы упростить визит:
Если есть возможность возьмите в поликлинику еще одного взрослого для помощи
Носить малыша, бегать по кабинетам или в регистратуру проще если есть кому вас подменить.
Позаботьтесь о том, чтобы одежда малыша была легкоснимаема – в поликлиниках часто открывают окна для проветривания, поэтому важно, чтобы малыш не вспотел и его не продуло.
Не забывайте, что помимо вас в поликлинике много больных детей с различными вирусами, конечно в грудничковый день их меньше чем обычно, но все же следите что бы малыш не касался лицом матрасика и бортика пеленального столика, обязательно мойте упавшую игрушку или соску (а лучше дайте малышу запасную, а грязную уберите и помойте дома). На всякий случай намажьте носик малыша оксолиновой мазью
Последнее время появляются сомнения относительно эффективности ее применения, но в любом случае это не повредит.
Берегите свои нервы – в поликлинике масса желающих побыстрее пройти в кабинет, а фраза «я только спросить» знакома каждому кто хоть раз был в наших медицинских учреждениях. Поэтому старайтесь относиться к происходящему спокойнее. Всетаки, как правило, в «грудничковый день» родители в очереди ведут себя достаточно адекватно.
Помните, что есть категории детей, которые могут пройти на осмотр без очереди.
Подготовьтесь к визиту в медучреждение заранее. Идите к врачу в хорошем настроении постарайтесь не нервничать и не злиться ведь ваше настроение передается и малышу.
Следуйте рекомендациям данным в статье, поищете дополнительную информацию о том, как проходит первый визит, что интересует педиатра. Подготовьте все необходимое и ваш первый визит к педиатру пройдет без проблем. Потом вы уже сами решите, что лучше взять с собой, а что не обязательно, какое время лучше подойдет для визита.
Грудничковый день в поликлинике, что это?
Вот и настал долгожданный день, когда ваш малыш появился на свет. Это самое радостное событие в жизни каждой семьи. Теперь ваш распорядок дня изменится, и будет строиться только с учетом кормления и ухода за малышом
Самое важное для родителей – это здоровье их крохи. В первые месяцы после рождения в этом помогают и участковые педиатры, и патронажные медсестры
Еще находясь в роддоме, в вашу поликлинику по месту жительства поступает информация и рождении ребенка. Он ставится на учет участковым педиатром. Когда вы возвращаетесь домой, в ближайшие три дня врач приходит к вам домой. Ему не только нужно провести осмотр новорожденного, но и проверить условия, в которых он находится, а также познакомиться с родителями и членами семьи. Врач оставит вам все необходимые телефоны поликлиники, медсестры, вызывной службы, а также неотложной скорой помощи. Патронажная медсестра в течение первого месяца будет навещать вас один раз в три дня. Она будет проверять, как заживает пупочная ранка и ответит на все интересующие вас вопросы по уходу и кормлению грудничка. Вам нужно будет предоставить ей выписку из роддома, где указана основная информация о новорожденном – рост, вес, как проходили роды и оценка по шкале Апгар. Все эти сведения она занесет в вашу медицинскую карту. Если в последствие вам понадобятся сеансы массажа, она сможет проводить их на дому или в детской поликлинике.
В каждой поликлинике есть грудничковый день. Это может быть один из рабочих дней, когда в приоритете обслуживаются малыши до года. В этот день не проводится плановая диспансеризация, чтобы максимально ограничить контакты грудничков с взрослыми детьми и их родителями. Это особенно удобно, когда малышу предстоит сделать прививку. Все необходимые специалисты находятся на рабочих местах. Если на прием приходят дети старшего возраста, то грудничков пропускают вне очереди.
Можно отказаться от посещения поликлиники, но для этого необходимо оформить письменный отказ от прикрепления и от обслуживания. Если позволяют финансовые средства, можно наблюдаться и в частной клинике или воспользоваться услугами семейного доктора. Каждая семья решает этот вопрос самостоятельно.
Грудничковый день, до какого возраста?
Грудничковый день устанавливается для обследования малышей до года. В некоторых поликлиниках в этот день могут быть в приоритете и малыши двух-трех лет.
Перед посещением поликлиники в грудничковый день вам нужно накануне хорошо подготовиться, что бы все необходимое было под рукой. Конечно, хорошо, если вас кто-нибудь сопровождает, так как это во многом облегчит поход к врачу. Не стоит посещать врача, если малыш не в настроении или ему нездоровится. Нередко мама приходит в поликлинику с грудничком одна, поэтому нужно создать максимально комфортные условия для себя и ребенка. Вот список необходимых вещей, которые нужно взять с собой:
- две пеленки фланелевую и хлопчатобумажную. Они нужны для осмотра малыша, чтобы положить на весы и измерить вес. Запасная пеленка нужна на непредвиденный случай;
- комплект запасной одежды, если первый испачкается или промокнет;
- памперсы или подгузники;
- запасную пустышку;
- самую любимую игрушку малыша;
- воду или чай в бутылочке;
- медицинскую карту, если она хранится у вас дома;
- медицинский полис обязательного страхования;
- увлажняющие капли, для профилактики острой вирусной инфекции, так в поликлинике могут находиться больные малыши;
- влажные салфетки;
- книжку с яркими картинками для малыша постарше;
- адаптированную смесь в бутылочке
Многие мамы усаживают малыша в переносное кресло и надевают на себя небольшой рюкзак. Это очень удобно и комфортно. В детских поликлиниках на каждом этаже есть по несколько столиков для пеленания, поэтому, в случае необходимости, можно переодеть малыша. Сейчас в поликлиниках оборудованы специальные комнаты, где кормящая мама может покормить кроху в спокойной обстановке. Одежда ребенка должна быть обязательно практичной, чтобы ее легко можно было снять и надеть. Это могут быть боди, комбинезоны с удобными кнопками и пуговицами. Кормящей маме также нужно одеться в удобную одежду, что бы при необходимости покормить ребенка.
Больничные условия
Бытовые условия пребывания в стационаре различны. Это могут быть:
- Боксированные палаты, если ребенок находится в инфекционном отделении. В таком отделении должен быть отдельный вход с улицы, помещение, где располагается больной, санузел и вход со стороны отделения для медперсонала. Таким образом достигается изоляция инфекционного больного.
- Одноместные или двухместные палаты с отдельным санузлом (палаты боксированного типа). Здесь можно изолировать тяжелого больного, больного с высокой температурой или с подозрением на начинающееся инфекционное заболевание для предупреждения распространения инфекции в отделении.
- Общие (многоместные) палаты. Обычно в детском отделении такие палаты рассчитаны на трех человек одного пола. Там находятся кровати, отдельная тумбочка для каждого ребенка, стол, стулья.
В отделении есть туалет (унитазы и (или) горшки) для девочек и мальчиков, ванная комната, душ, столовая. В неинфекционном отделении есть игровая комната.
Распорядок работы детских отделений больницы строится по-разному, в зависимости от специфики стационара (расписание работы отделений всегда вывешено). Общим является то, что в первой половине дня осуществляются плановые диагностические и лечебные процедуры, операции, перевязки, обход пациентов врачами, беседы врачей с родителями или родственниками. Питание в отделениях четырехразовое: завтрак, обед, полдник, ужин. Исключение представляют отделения для новорожденных детей, где режим вскармливания зависит от маленьких пациентов.
