Может ли ребёнок заболеть ветрянкой второй раз? Рассказывает педиатр

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться очень быстро (за 24 — 48 часов) или относительно медленно, в течение нескольких дней. Проявления болезни различаются и могут быть похожи на симптомы других инфекций дыхательных путей, таких как острый бронхит.

Для пневмонии характерен кашель. Он может быть сухой или сопровождаться выделением мокроты (густой слизи) желтого, зеленого, коричневатого цвета или даже кровянистой.

Прочие распространенные симптомы:

  • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильное повышение температуры тела;
  • общее плохое самочувствие;
  • потливость и озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в груди.

Среди менее распространенных симптомов выделяют следующие:

  • кашель с кровью (кровохарканье);
  • головные боли;
  • усталость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • свистящее дыхание;
  • боль в суставах и мышцах;
  • потеря ориентации во времени и пространстве (особенно у пожилых людей).

Лечение пневмонии (воспаления легких)

Больных легкой формой пневмонии обычно успешно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают полный покой. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

Лечение воспаления легких дома (амбулаторное)

Кашель может продолжаться еще 2-3 недели после окончания курса антибиотиков, а чувство усталости может сохраняться еще дольше, потому что ваше тело будет восстанавливаться после болезни. Если симптомы не начнут проходить в течение двух дней после начала лечения, сообщите об этом вашему врачу. Эффекта от лечения может не быть по следующим причинам:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, могут быть устойчивы к тем антибиотикам, которые вы принимали, — ваш доктор может прописать вам другой антибиотик взамен или в дополнение к первому;
  • инфекцию может вызывать вирус, а не бактерия — антибиотики не действуют на вирусы, а иммунной системе вашего организма придется самой бороться с вирусной инфекцией, вырабатывая антитела.

Чтобы облегчить симптомы пневмонии, можно принимать болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен. Они помогут снять боль и сбить высокую температуру. Вам не следует принимать ибупрофен, если у вас:

  • аллергия на аспирин или иные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • астма, болезни почек, язва желудка или нарушение пищеварения.

Не рекомендуется принимать лекарства от кашля, тормозящие кашлевой рефлекс (кодеин, либексин и др.). Кашель помогает прочищать легкие от мокроты, поэтому если остановить кашель, инфекция может дольше оставаться в организме. Помимо этого, имеется мало доказательств того, что средства от кашля эффективны. Теплое питье с медом и лимоном поможет снять дискомфорт, вызываемый кашлем. Пейте много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и много отдыхайте, чтобы ваш организм восстановился.

Если вы курите, сейчас как никогда важно бросить курить, так как это вредит вашим легким. Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи

Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться

Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи. Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться.

После облегчения симптомов вам, возможно, потребуется ещё какое-то время для полного выздоровления. При этом кашель может сохраниться. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

Лечение пневмонии в больнице (стационарное)

При тяжелых симптомах вам может потребоваться лечь в больницу для лечения. Лечение в больнице будет включать прием антибиотиков и жидкостей внутривенно через капельницу и/или подачу кислорода через кислородную маску для облегчения дыхания.

В очень тяжелых случаях пневмонии подача воздуха в легкие может осуществляться через аппарат искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Врач, скорее всего, попросит вас прийти повторно примерно через 6 недель после начала приема антибиотиков. В некоторых случаях он может назначать повторные исследования, например, рентген грудной клетки, если:

Лечение

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Существует несколько препаратов, которые можно использовать, обсудите с врачом лучшие варианты лечения для конкретной ситуации.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

  1. Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
  2. Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
  3. Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
  4. Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Важно поддерживать хорошую личную гигиену, избегать царапин в месте поражения и стараться держать эту область чистой, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию кожи.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Как можно заразиться ветрянкой повторно?

Как мы уже сказали, ветряная оспа крайне заразна и легко передается от человека к человеку. Инкубационный период может длиться 10 суток, в течение которых человек уже заразен для окружающих. Он будет оставаться таковым до тех пор, пока волдыри полностью не закроются

Заразиться ветрянкой можно, если:

  • Находиться в одном помещении с больным дольше 15 минут;

  • Дотрагиваться до его волдырей;

  • Прикасаться к предметам, которыми пользовался больной.

Если вы восприимчивы к ветрянке, то заразны для вас и пациенты с опоясывающим лишаем – тут тоже достаточно просто дотронуться до их сыпи без медицинских перчаток

Когда следует обратиться к специалисту?

В подавляющем количестве случаев опоясывающий герпес можно диагностировать самостоятельно.

Но необходима срочная медицинская помощь в следующих ситуациях:

  • если высыпания появляются на лице. Есть вероятность, что сыпь распространится на глаза, что может сильно повредить зрение ребёнка. Врач примет меры с целью воспрепятствовать распространению инфекции на глаза;
  • если у ребёнка ослабленная иммунная система. Могут случиться такие осложнения, как поверхностные стрептококковые инфекции кожи и другие проблемы, связанные с нервами (лицевой паралич, нарушение равновесия и проблемы со слухом). В некоторых редких случаях сообщается о воспалении головного мозга;
  • болезненные высыпания. Если ребёнок жалуется, что сыпь очень болит и зудит;
  • вы не уверены, что сыпь – это опоясывающий лишай;
  • никаких признаков исцеления даже после 14 дней.

Если подозреваете, что у ребёнка развивается опоясывающий герпес, лучше сразу же обратиться к специалисту для диагностики.

Как отличить ветрянку у ребенка от аллергии

У нас часто спрашивают — как отличить ветрянку от аллергии. Ведь основной симптом ветряной оспы – сыпь. Но схожая клиника и у аллергии.

Чаще всего ветрянкой болеют дети от двух до десяти лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем, через бытовые предметы, игрушки. Происходит это легко и быстро: острое инфекционное заболевание как будто «разносится ветром». Отсюда и название.

Вирусная инфекция не сразу дает о себе знать. Инкубационный период составляет от десяти до двадцати одного дня. В течение этого срока ветряная оспа не проявляет себя. Приблизительно за два дня до проявления первых клинических признаков человек становится заразным. И остается таковым все время, пока появляются высыпания. Плюс еще пять дней.

Больного беспокоит не только сыпь. Другие признаки ветрянки:

высокая температура (ветряная оспа имеет инфекционную природу);

общая слабость во всем теле;

увеличение шейных и затылочных узлов.

Дети, как правило, чувствуют себя хорошо. Их беспокоит только сыпь по всему телу и жуткий зуд. Взрослые тяжелее переносят ветряную оспу. У них налицо все признаки инфекции.

Особенности высыпаний при ветрянке: сначала сыпь представляет собой мелкие розовые пятнышки до двух-четырех миллиметров в диаметре; впервые они появляются на голове, потом стремительно распространяются по всему телу; пятна видоизменяются очень быстро, буквально через пару часов они превращаются в папулы; в центре папул формируется пузырек с жидкостью, вокруг – красная кайма-венчик (везикула); через дня два везикула высыхает, оставляя коричневатую корочку; через две-три недели корка отпадает.

В первые дни после появления высыпаний пациента беспокоит сильнейший зуд.

Когда везикула заполняется гнойным секретом, это говорит о подключившейся бактериальной инфекции. При ветряной оспе в пузырьке находится прозрачная жидкость.

Как отличить ветрянку от аллергии?

1. Что предшествовало заболеванию?

Если накануне были какие-либо подозрительные контакты, то можно предположить ветрянку. Например, в детском саду зарегистрирован случай ветряной оспы. Или в песочнице был замечен ребенок с сомнительными прыщиками. Но помните: инкубационный период ветрянки достаточно продолжительный (от десяти до двадцати одного дня). Поэтому сыпь появится далеко не сразу.

Если подозрительных контактов не наблюдалось, то возможна аллергия. В рационе появился новый продукт. Либо ребенок злоупотребил какой-то вкуснятиной. Либо проводится терапия лекарственными препаратами. Аллергическая сыпь появляется практически сразу после контакта с аллергеном.

2. Как меняется течение болезни после «дезинфекции»?

Если убрать из меню все подозрительные продукты, вынести цветы из дома, мохнатых и пернатых питомцев, дать антигистаминное средство, то аллергическая сыпь не будет дальше распространяться. Ее проявления уменьшатся. На течение ветряной оспы такая «дезинфекция» не повлияет.

3. Каков характер высыпаний?

Сыпь при ветрянке скоро распространяется по всем участкам тела. Причем прыщики имеют разный вид и размер. На одном месте могут находиться и красные пятнышки, и пузырьки с жидкостью, и корочки. Новые высыпания меньше, чем старые. Аллергические высыпания проявляются сразу в большом количестве. Прыщики имеют практически одинаковый размер. Новые высыпания больше, чем старые.

4. Где локализуется сыпь?

При ветряной оспе сыпь «расползается» по всему телу. Может даже появиться на слизистых оболочках и конъюнктиве глаз. Для аллергии такая глобализация не характерна.

5. Каковы другие проявления болезни?

Ветрянка – это инфекционное заболевание. Соответственно, может наблюдаться характерная клиническая картина (температура, насморк, слабость, тошнота и т.п.). А прыщики высыпают только через два-три дня.

Аллергия заявляет о себе сразу после сомнительного контакта. Нередко сопровождается слезотечением, чиханием, нарушением стула, покраснением глаз, кашлем и т.п.

Постановкой окончательного диагноза должен заниматься специалист. От своевременности обращения к врачу зависит вероятность осложнений и скорость выздоровления.

Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!

Читайте все новости по теме «Детские инфекционные болезни» на OBOZREVATEL.

Источник

Опоясывающий лишай

Нужно понимать, что герпесвирусы довольно коварны. Взрослый может и не заболеть ветрянкой второй раз. Просто некоторое количество варицелла-зостер остается в корешках спинномозговых нервов, и при определенных ситуациях может вновь стать активным. Так развивается сопутствующие заболевание, называемое опоясывающим лишаем.

Это тоже болезненные волдыри, которые появляются с одной стороны лица или тела, чаще всего на боках, пояснице и животе. Болезнь, как правило, длится около трех недель, волдыри проходят в среднем через 1–2 недели. Опоясывающий лишай может привести и к более серьезным осложнениям, вроде пневмонии или проблем со слухом, но это очень редкое явление.

Иммунитета хватит на год

По словам Тимакова, у людей, которые уже переболели коронавирусной инфекцией, сейчас достаточно устойчивый иммунитет. Поэтому, считает эксперт, вряд ли придется говорить о массовых случаях повторного заражения в ближайшие полгода. Однако врач не исключил таких случаев спустя год-два, когда этот иммунитет будет ослабляться.

“Заболеть теоретически повторно возможно – мы можем заболеть повторно через год-два, это никто не отменял. Чем отличается коронавирус от другой инфекции? Через год, если иммунитет будет снижаться, потому что средняя длительность напряженность иммунитета около двух лет на коронавирусную инфекцию (в данном случае эксперт имеет в виду инфекцию, вызванную не коронавирусом нового типа, а другими его родственниками, которые уже известны ученым, – прим. ТАСС), как показывает опыт, есть вероятность того, что люди будут заражаться коронавирусной инфекцией повторно. Тем более вирус останется у нас на все время, как грипп”, – пояснил он.

При этом ученые не знают, как инфекция будет проходить при повторном заражении – легче или тяжелее. “Протекать заболевание будет в другой форме. Вопрос, в какой – в более серьезной или более слабой, потому что есть вирусы, когда повторное заражение вызывает более сильную реакцию организма со стороны иммунитета и могут возникать какие-то аутоиммунные осложнения. Вот этого мы еще не знаем, так как прошло очень мало времени”, – рассказал Тимаков.

Если же говорить об информации в СМИ о повторных заражениях коронавирусом, такие ситуации могут быть связаны с тем, что человек не до конца выздоровел или анализ на определение наличия вируса был сделан неправильно, считают эксперты.

“Есть некоторые данные о так называемой реактивации заболевания. Это когда человек уже почти выздоровел, у него даже были отрицательные анализы ПЦР, а потом вновь у него появляется положительный результат ПЦР. Это говорит о том, что, возможно, просто анализ был взят либо некачественно, либо в момент забора анализа, там где взяли этот вирус, его просто не поймали. Такие случаи описаны, но это не считается повторным заболеванием. Это один и тот же вирус, просто течет заболевание волнообразно”, – пояснила Малинникова.

Симптомы гайморита у детей

Признаки острого гайморита у ребёнка:

  • постоянная заложенность носа – использование капель только временно помогает справиться с затруднённым дыханием;
  • головные боли, ощущение «заложенности», болезненности в области носа;
  • покраснение ноздрей и периодические слизистые жидкие выделения из носа;
  • температура тела выше 37, при нагноении 39 и выше.

Симптомы хронической формы: заложенность носа не проходит, дыхание осуществляется через рот, возможны гнойные выделения из носа желтого или зеленоватого цвета, периоды улучшения и ухудшения состояния чередуются. Ощущается озноб и общее недомогание, в зависимости от положения головы болезненные ощущения могут мигрировать – отдавать в уши или зубы, появляется отёчность возле переносицы.

О чем нужно вспомнить

Обнаружив сомнительную сыпь, родители ребенка (либо взрослый, который заболел) должны ответить для себя на три вопроса:

  • Были ли накануне контакты с вероятно зараженным ветрянкой человеком? Инкубационный период – 10-21 день, поэтому анализировать нужно ситуации, произошедшие на протяжении последних трех недель, но не позже, чем 10 дней назад от момента появления прыщей.
  • Употреблял ли больной сегодня, вчера или позавчера новые продукты? Если да, велика вероятность, что возникнет вопрос о лечении пищевой аллергии пациента. Но окончательно определить, какое это все-таки заболевание, поможет характер высыпаний.
  • Болел ли пациент ранее ветряной оспой? В большинстве случаев заболевание формирует пожизненный иммунитет. Повторное инфицирование бывает редко.

Осложнения опоясывающего лишая

В целом опоясывающий герпес проходит самостоятельно, с лечением или без него, и не вызывает каких-либо тяжёлых состояний.

В редких случаях лишай может вызвать осложнения:

  • постоянная боль (постгерпетическая невралгия). Повреждённые нервные волокна на коже посылают беспорядочные импульсы в мозг, что вызывает боль, которая может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи;
  • проблемы со зрением. Если лишай развивается на глазах или вблизи их, это может привести к слепоте;
  • инфекции кожи. Сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к проблемам с кожей (к стрептодермии, например);
  • нарушения нервной системы. Герпес на лице может захватывать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может вызвать проблемы, связанные с нервами (паралич лица, нарушение слуха и проблемы с равновесием). Редко герпес приводит к энцефалиту.

Заключение

Таким образом, повторная ветрянка (также известная как зостер или опоясывающий лишай) представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом, который отвечает за ветряную оспу — varicella-zoster. Даже если у ребёнка была ветряная оспа в прошлом, он всё равно может заболеть опоясывающим лишаем. Это случается потому, что вирус ветряной оспы остаётся в организме, находится в состоянии покоя в нервных ганглиях и может активироваться много лет спустя.

Непонятно, почему вирус снова пробуждается, у некоторых это никогда не происходит. Но исследователи считают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабляется с возрастом или в условиях стресса.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа. Тем не менее вирус ветряной оспы может распространяться от ребёнка с зостером к ребёнку, у которого никогда не было ветряной оспы. У несчастного реципиента может развиться ветрянка, а не опоясывающий герпес.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий