Как проходит прорезывание зубов у детей

Симптоматика прорезывания зубов

Бытует мнение о том, что появление первых зубов сопровождается развитием целого комплекса патологических процессов (повышением температуры, появлением сыпи, нарушением стула, рвотой, судорогами и др.). На деле же формирование временного прикуса является естественным процессом, которому не свойственна вышеописанная симптоматика. Патологии, выявляемые в период прорезывания, чаще всего служат проявлениями инфекционных заболеваний или следствием изменения режима питания.

Истинными симптомами прорезывания зубов считаются:

• гиперемия и постепенное опухание десен;
• появление на десневой ткани небольшой гематомы синюшного оттенка;
• незначительное кровотечение из десны;
• мокрый кашель;
• легкий зуд, вызванный механическим раздражением чувствительных нервных волокон в тканях десен;
• усиленное слюноотделение;
• разнородные сомнологические нарушения;
• резкое ухудшение аппетита;
• плаксивость, капризность.

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Обычный порядок прорезывания

Всего молочных зубов, которые появляются у ребенка в возрасте 2-3 лет, –20 штук. Врачами-стоматологами выведена формула. По ней ориентировочно можно рассчитать количество зубов, которое должно быть у малыша к определенному возрасту:

N=n-4, где N – количество зубов, n – возраст в месяцах.

Также выведена стандартная последовательность прорезывания зубов. По ней видно, какой именно зуб должен появиться первым, а какой – за ним.

Поэтапная схема прорезывания зубов

№ п/п	Наименование зубов	Сроки появления, в мес.
1	центральные нижние резцы	6-7
2	центральные верхние резцы	8-9
3	боковые верхние резцы	10
4	боковые нижние резцы	12
5	верхние первые моляры	12-13
6	нижние первые моляры	13-15
7	верхние клыки	15-18
8	нижние клыки	18-20
9	нижние вторые моляры	20-25
10	верхние вторые моляры	20-30

Важно! Любые другие последовательности прорезывания не являются патологией

Сроки появления и название молочных зубов

Молочные первые зубы у младенцев имеют свои специфические особенности:

• маленькие размеры;
• тонкая защитная эмаль и ткань;
• низкий уровень минерализации;
• хрупкость;
• большой риск повреждения и инфицирования.

Поэтому уход за зубами необходимо начинать тогда, когда первый зубик у ребенка только появляется. Для начала подойдут силиконовые щетки. Они одновременно служат для массажа и очистки зубов, также помогают прорезываться и вырастать следующим зубам. Чистить необходимо круговыми движениями, двигаясь от дальних зубов к центральным резцам, два раза в день. Еще лучше – после каждого приема пищи.

Начиная с года, необходимо обзавестись детской зубной щеткой и специальной пастой, соответствующей возрасту. Количество пасты на щетке – с маленькую горошину. Такую пасту малыш сначала будет глотать, затем необходимо научить его полоскать рот после чистки. До 3 лет чистить зубы необходимо под присмотром и контролем взрослых. Также стоматологи советуют «дочищать» – помогать ребенку избавляться от налета и остатков пищи.

Уход за зубами с помощью силиконовой щетки

Каков порядок появления зубов?

У большинства малышей зубки начинают прорезываться в 6 месяцев. Период прорезывания длится примерно три месяца. Боковые резцы появляются к 10-12 месяцам. Ближе к году у малышей прорезываются 8 зубов (плюс минус четыре зубика не являются отклонением). Если к этому времени ни одного зуба не появилось, необходимо сделать рентгеновский снимок челюстей, чтобы посмотреть на каком этапе находится развития зубов.

Первые коренные зубы появляются в 12-15 месяцев. Клыки начинаются прорезываться после 18 месяцев. Как правило, это самый болезненный этап, так как в области расположения этих зубов находится нерв, связанный с верхней частью лица.

В 2 года на каждой челюсти будет располагаться примерно 8 зубов. Полный комплект молочных зубов (20 штук) появляется у ребенка к трем годам. Начинают меняться молочные зубы на коренные в 7-9 лет.

Схема роста

У ребёнка, к моменту появления на свет, уже есть сформировавшиеся зачатки как молочных, так и коренных зубов. Процесс развития последних, если они не имеют аналогов среди молочных, начинается, когда ребёнку исполняется примерно год.

Практически все молочные зубы прорезываются к 3 годам. В 6 лет их постепенно начинают замещать постоянные (коренные). Данный процесс, как правило, заканчивается к 13 годам. Если общее количество молочных зубов равно 20, то коренных – 32. Постоянные зубы прорезываются в следующей последовательности:

• 6-7 лет. Появление центральных резцов снизу.

• 7-8 лет. Смена центральных резцов сверху и боковых снизу.

• 8-9 лет. Появление боковых резцов верхней челюсти.

• 9-12 лет. Смена клыков и премоляров.

• 12 лет и старше. Смена моляров и появление зубов, у которых не было аналогов среди молочных.

Срок прорезывания в целом зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. В частности, на него влияют осложнения при родах, характер питания ребёнка, климатические условия, генетическая предрасположенность и многое другое.

Обычно к 14 годам ребёнок имеет практически полный набор зубов. Зубы мудрости в норме появляются у подростков старшего возраста, но чаще всего они прорезываются уже у взрослых людей. Иногда они и вовсе не показываются.

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания – это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие – эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция – зуб прорезывается не до конца, и ретенции – когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант – когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

– наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

Аномалии положения зубов

Даже если зубные единицы имеют правильный размер и форму, с ними все равно могут возникнуть проблемы. Как правило, это аномалии положения зубов и зубного ряда. Их принято называть неправильным прикусом.

Вестибулярное отклонение

Выдвижение зубных единиц наружу зубного ряда. Вестибулярное положение могут занимать как один, так и несколько зубов, и чаще всего этим страдают клыки. Такое происходит, если смена молочного прикуса происходит слишком поздно, в зубном ряду недостает место, или зачаток зуба развивался неправильно. Также причиной могут быть вредные привычки и ротовое дыхание.

Вестибулярное отклонение

Лечится подобная патология обычными ортодонтическими аппаратами, которые перемешают зубы в правильном направлении.

Низкое или высокое расположение

Зубы могут смещаться не только в стороны, но и вертикально. Супраокклюзия – это слишком высокое расположение зубов, при котором не происходит их смыкания, а инфраокклюзия, наоборот, низкое и выдвинутое положение. Иногда разные группы зубов имеют разное вертикальное расположение.

Подобная аномалия возникает из-за недоразвитого альвеолярного отростка, либо из-за механического препятствия, которое мешало прикусу нормально формироваться.

В лечении таких аномалий применяются специальные аппараты для вытяжения, а также хирургическое вмешательство.

Диастема

Это щель между двумя центральными резцами. Особенно часто встречается на верхней челюсти. У нее может быть несколько причин:

• Широкая и плотная костная перегородка между резцами
• Слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы
• Отсутствие некоторых зубных единиц
• Аномальная форма и величина зубов, а также их неверное расположение

Для лечения и маскировки этой проблемы существует несколько вариантов:

• Ортодонтическое лечение брекетами
• Применение специальных капп для исправления прикуса
• Установка виниров, которые замаскируют диастему. Это не будет лечением, но позволит больше не стесняться своей улыбки
• В детском возрасте диастема успешно закрывается съемными пластинками

Диастема

Тремы

Промежутки между вторыми резцами, клыками и коренными зубами. Во время смены молочного прикуса на постоянный у детей возникают тремы из-за роста челюсти. Во взрослом возрасте трема является патологией и корректируется ортодонтически.

Оральный наклон

Смещение зубов в сторону нёба или языка. Корень зуба при этом остается в альвеолярном отростке, а вот сама коронка смещается, иногда практически горизонтально. Причины этого просты:

• Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
• Раннее удаление молочных зубиков
• Сужение зубного ряда
• Аномалии в расположении зубных зачатков
• Сверхкомплектные зубы
• Вредные привычки
• Короткая уздечка языка

Лечение стандартное, в основном при помощи брекетов.

Поворот вокруг оси

Обычно вокруг продольной оси поворачиваются резцы на нижней и верхней челюсти. Такая аномалия не только выглядит неэстетично – повернутые единицы могут травмировать соседние зубы или зубы на противоположной челюсти и расшатывать их.

Поворот зуба вокруг оси

В основном поворот происходит из-за того, что в зубном ряду недостает места, либо из-за того, что молочный зуб выпадает слишком поздно.

Для лечения зуб требуется аккуратно повернуть ортодонтическими конструкциями и закрепить в верном положении.

Скученность

Аномалия, при которой зубы налегают друг на друга и слегка проворачиваются по оси, из-за недостатка места. Основная причина – неразвитая базальная часть челюсти или альвеолярного отростка, слишком крупные зубы.

Лечение ортодонтическое, иногда требуется удалить некоторые зубы, чтобы создать место для остальных.

Транспозиция

Ситуация, при которой зубы меняются местами. Единственная причина – ошибки в зачатках зубов. Лечится путем установки коронок или удалением проблемных зубов и последующим протезированием.

Ерилина Ирина Евгеньевна
Главный врач стоматологического отделения клиники «Медицина», врач стоматолог-терапевт

Не всегда исправить прикус можно только с помощью брекет-системы, если у пациента не просто неправильно расположены зубы, а имеются скелетные нарушения челюстно-лицовой области, тогда это является показанием для проведения реконструктивного оперативного вмешательства на челюсти. Суть операции состоит в проведении рассечения челюсти, перемещении ее фрагмента в желаемое положение и фиксации фрагментов в заданной позиции В ходе операции может перемещаться фрагмент челюсти, содержащий часть зубного ряда или весь зубной ряд.

Режутся коренные зубы: симптомы

Первый характерный симптом начала прорезывания коренных зубов у малыша – его челюсть начинает увеличиваться в размерах. Если между молочными зубками промежутки довольно маленькие, то к смене их на постоянные организм готовится – создает для роста “взрослых” зубов все необходимые условия.

О своем появлении первые коренные зубы заявляют довольно серьезно. Этот период доставляет больше всего болевых ощущений детям и хлопот – родителям. Ребенок плохо спит, становится капризным, раздражительным, может потерять аппетит. Среди симптомов прорезывания коренных зубов может быть насморк или кашель, повышение температуры тела малыша. По мнению врачей, это – не обязательные признаки прорезывания коренных зубов, в большей степени они появляются на фоне общего снижения иммунитета и повышения уязвимости детского организма.

Но, в любом случае, по достижении ребенком годовалого возраста родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, появлением у него вышеописанных симптомов и грамотно действовать, чтобы ослабить неприятные болевые ощущения малыша.

Практически обязательным признакам прорезывания коренных зубов является повышенное слюноотделение. На второй стадии формирования зубов этот симптом протекает не столь выраженно, как в первый раз, но тоже может доставлять неудобства. Ребенка к 6-7 годам уже можно приучить вытирать ротик и щечки самостоятельно, платком или стерильными салфетками. Если об этом не позаботиться, на его губах, щечках и подбородке появится раздражение из-за повышенной восприимчивости нежной детской кожи (в слюне присутствует много различных бактерий).

Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться и таким признаком, как понос в течение нескольких дней. Жидкий стул в данном случае становится следствием того, что в детский организм попадает инфекция. Причина тому – малыш часто тянет в рот грязные руки или другие предметы, обильное слюноотделение этому способствует, регулярно промывая кишечник. Кратковременный понос (не чаще трех раз в сутки) без примеси кровяных тел не опасен для ребенка. Но наблюдение врача будет не лишним, так как в этот период при ослабленной детской иммунной системе возможно добавление новой инфекции и обострения всех симптомов.

Важно знать!

Как уже было сказано выше, иногда сроки начала или завершения прорезывания зубов могут иметь небольшие отклонения от значений, которые указаны в справочниках как средние. Это не должно смущать или пугать родителей, так как смещение сроков, как правило, вызвано одной из трех причин:

• недавно перенесенная инфекция;
• особенности протекания беременности, любые необычные состояния у мамы;
• индивидуальные особенности самого ребенка.

Кроме того, родителям не стоит беспокоиться, если вместо нижнего резца у ребенка первым лезут верхние зубы, это не является большой проблемой, дети часто имеют особенности в очередности прорезывания.

Также не стоит волноваться, если за две-три недели до начала времени, когда обычно начинают резаться передние верхние зубы у детей, на деснах возникают небольшие шишечки, заполненные синеватой жидкостью. Это также нормально и не нужно думать о какой-то патологии. Однако если пузырьки с жидкостью растут, то нужно все же обратиться к доктору, который сможет выпустить выделения наружу и таким образом остановить рост этих образований.

Для того чтобы вы смогли правильно сориентироваться в том, как лезут верхние зубы у детей, вы можете посмотреть фото десен с режущимися зубками — они имеют характерную форму и цвет.

Итак, перейдем к информации о том, когда режутся передние верхние зубы у маленьких детей и как сделать этот процесс наиболее спокойным и безопасным как для ребенка, так и для его родителей.

Любопытные аномалии зубов

В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.

Подростку удалили 232 зуба

Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» – опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.

Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа

Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.

У подростка выросли вампирские клыки

Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.

Вампирские клыки у подростка

Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли

Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!

Симптомы и лечение адентии (отсутствия зубов)

При отсутствии одного, нескольких или в крайне редких случаях всех зубов необходимо, прежде всего, сделать рентген челюсти в местах, где недостаёт зубов. Это необходимо, чтобы увидеть, присутствуют ли в челюсти молочные или коренные зубы хотя бы в зачаточном состоянии. Если зачатки зубов есть, выясняются причины, по которым зуб не растёт, например, наличие сверхкомплектных зубов.

ВАЖНО: Существуют случаи, когда у ребёнка уже при рождении сформировалось несколько зубов. Такие зубы носят название пренатальных, и чаще всего они представлены центральными резцами на верхней или нижней челюсти

Основной причиной адентии являются аномалии в формировании зачатков зубов ещё во внутриутробный период жизни. Часто они связаны с неправильным образом жизни матери или перенесёнными ей или ребёнком на первых неделях жизни заболеваниями.

Адентия

Одним из способов предотвращения проблем с прорезыванием зубов является уход за здоровьем матери во время беременности, а также правильное сбалансированное питание ребёнка, уход за полостью рта и своевременное обращение к специалисту в случае возникающих проблем.

Временный прикус

В период с 6 месяцев до 3 лет у ребенка появляется 20 молочных зубов. Они формируют временный прикус, заметно отличающийся от постоянного — того, с которым мы имеем дело сейчас. Во временном прикусе у молочных зубов анатомическая форма не выражена, есть промежутки между зубами.

Эмаль тонкая, и риск появления кариеса гораздо выше, поэтому начинать чистить зубы надо сразу же после их появления: для этого используются сначала дентальные салфетки, а потом специальная бесфторовая зубная паста. Профилактический осмотр стоматолога рекомендуется проводить раз в 3-4 месяца.

После трех лет начинается период редукции временного прикуса, который продолжается до шести лет. В это время формируется и разрастается челюсть, появляются промежутки между зубами, стираются острые края резцов, временные молочные зубы становятся более подвижными. Они начинают выпадать уже в возрасте 4-5 лет.

Уход за прорезавшимися зубами

Прорезывание зубов является безусловным основанием для совершения первого визита к детскому стоматологу. В ходе консультации врач выявляет все отклонения в строении зубочелюстного аппарата ребенка, оценивает состояние уздечек его губ и языка, составляет схему ухода за зубами и план профилактических визитов в стоматологическую клинику.

Прорезавшиеся зубы целесообразно чистить дважды в сутки. Первоначально для чистки следует использовать детскую силиконовую щетку или небольшой кусочек марли без зубной пасты. Обычную зубную щетку можно применять, когда ребенку исполнится год, а пасту – при достижении им двухлетнего возраста

Помимо этого, важно уделять внимание процессу минерализации эмали. В частности, необходимо ограничить употребление сладкого и включить в рацион малыша продукты, обогащенные кальцием, фосфором и аскорбиновой кислотой

Нормальная температура грудничка

• 36-37,3 градусов – при измерении в подмышечной впадине;
• 36,6-37,2 градусов – при измерении в полости рта;
• 36,9 -38 градусов – температура при измерении в прямой кишке.

У новорожденного ребенка отсутствует поддержание температуры в определенных границах, вследствие чего отдача тепла выше выработки, из-за чего малыш мерзнет, икает, охлаждаются и синеют руки и ноги. Грудного ребенка достаточно легко перегреть или подвергнуть холоду.

Родителям следует знать, что регулярное пеленание не способствует запуску системы поддержания постоянных показателей температуры. Это может оказаться причиной отсутствия процесса закаливания малыша, задержке привыкания ребенка к условиям естественной среды и подверженности различным инфекциям.

Можно поддержать нормальную температуру тела у ребенка, обеспечивая ему обычный уход.

Показатели температуры не могут быть идентичными для большинства детей, варьируясь от 36 до 38 градусов (следует учитывать участок тела), в том числе обладает прямой зависимости от развития и физиологии малыша. Чтобы понять какая температура является оптимальной, следует обеспечить измерение в течение нескольких дней в утреннее, дневное и вечернее время. Это позволит понять, какие показатели присущи конкретному ребенку.

Разновидности нарушений прорезывания зубов

Существуют определённые нормы появления зубов у ребёнка. Так, к возрасту одного года в среднем у ребёнка должно прорезаться порядка 8-10 зубов. Незначительные отклонения от этих показателей аномалией не считаются.

Нарушения прорезывания

Требующими лечения нарушениями прорезывания считаются следующие:

• преждевременное прорезывание (либо наличие зубов уже при рождении ребёнка);
• ретенция (задержка прорезывания зубов по различным причинам);
• адентия (полное отсутствие отдельных и в редких случаях всех зубов).

У каждого из этих отклонений есть свои причины, особенности и свои способы лечения. Стоит отметить, что чаще всего аномалии в прорезывании зубов связаны с болезнями, перенесёнными матерью во время беременности.

Схема прорезывания зубов

На сегодняшний день нормой появления первых зубов у детей специалисты называют возраст 6 месяцев. Считается, что к году малыш должен иметь не менее 8 зубиков, а в два года обзавестись 20 зубами.
Однако в каком бы возрасте не начали лезть зубы у грудничка, все они должны прорезываться в определенной последовательности.

Последовательность появления зубов у детей по мнению канадских ученых

Порядок прорезывания зубов:

1. Сначала «проклевываются» нижние и верхние резцы (6-10 месяцев).
2. Затем появляются вторые боковые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев).
3. Первые большие коренные зубы (верхний, нижний ряд) появляются в возрасте 1-1,5 лет.
4. Приблизительно в 16-20 месяцев начинают лезть верхние, затем нижние клыки.
5. Завершают схему прорезывания вторые нижние (в 20-33 месяца) и верхние (в 24-26 месяца) коренные зубы.

По мнению стоматологов, полный ряд из 20 молочных зубов должен сохраняться до 5-6-летнего возраста, т.е. до момента, когда вместо них будут готовы появиться постоянные коренные зубы.
В связи с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, нередко встречаются случаи, когда последовательность и временные рамки появления первых зубиков отклоняются от нормы. Чаще всего это обусловлено генетическими особенностями.
К нестандартным ситуациям можно отнести следующие случаи:

1. Ребенок рождается с одним или несколькими натальными зубиками (явление, встречающееся чаще у девочек, чем у мальчиков).
2. Зубки «не проклюнулись» у малыша до 12 месяцев.
3. Обратная ситуация: раннее прорезывание зубов, когда кроха в 1,5 года имеет полный ряд зубов (В таком случае родителям необходимо запастись выдержкой и терпением, чтобы организовать ).

Появление на свет ребенка с натальными зубами, а также прорезывание зубиков ранее 4-месячного возраста, специалисты объясняют следующим образом:

• высокое поступление в организм беременной женщины кальция и витамина Д;
• употребление некоторых лекарственных средств в 1-ом триместре;
• состояние окружающей среды;
• патологии беременности и генетическая предрасположенность;
• заболевания эндокринной системы у матери.

Основными факторами, по которым появление зубов может задержаться являются:

• наследственность;
• рождение ребенка раньше срока;
• неправильное питание малыша;
• недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
• слабая иммунная система;
• недостаточная активность щитовидной железы;
• желтуха;
• аллергия на продукты, в состав которых входят белок и кальций.

Симптомы прорезывания зубов

*Слюнные железы учатся работать по-новому в ускоренном темпе. Слюни текут рекой! Возможна небольшая сыпь вокруг рта. Чаще меняйте одежду малыша, чтобы не возникло раздражение от мокрой ткани на коже. Крем на основе пантенола уберет неизбежные покраснения.

* В полости рта ребенка заметно воспаление, припухлость десен. Распознать его бывает сложно. Не удивляйтесь, если другие симптомы есть, а десна не покраснели – вы просто чего-то не замечаете, вы не врач с наметанным глазом.

*Ребенок чешет щёку или теребит ухо, пытаясь снять дискомфорт

Несколько раз в день осторожно массируйте десны чистым пальцем

*Малыш начинает тянуть в рот всё, что ему удается ухватить. Предлагайте охлажденные прорезыватели, слингобусы.

*Повышение температуры до 38 градусов возможно до трех дней подряд. Температура 38 является нормой для прорезывания, но не выше. Это все-таки воспаление – организм реагирует на него. При прорезывании характерен насморк, обилие слюны – слишком много всего для маленького горла. Малыш может закашливаться, но не с трудом. Наблюдайте за симптомами, и, если вас что-то начнет сильно беспокоить, вызовите доктора на дом.

*Нарушение работы кишечника. Ребенок родился со стерильной микрофлорой, она только начала налаживаться, подстраиваться под питание, и тут ее снова меняют симптомы прорезывания, при которых микрофлора существенно страдает. Жидкий стул возможен до 2-4 дней. Длительный понос у детей до года – повод срочно показаться врачу.

*Ложный отказ от груди или смеси. Ребенок становится нервным во время еды: то бросает грудь, то требует ее каждые 15 минут. Представьте, что он чувствует во рту: жжение, зуд, распирание внутри десен. Ребенку плохо и неприятно.

Решение: волшебное терпение применяйте без устали, просите помощи у членов семьи. Помогает эффект кокона: запеленайте малыша. Это может сработать даже в преклонном возрасте от года. Запеленайте, как вам удобно: пеленка, тонкое покрывало, шаль, махровое полотенце, только чтобы ребенку не было жарко, и пробуйте накормить так. В кроватке также создайте «кокон» – сделайте гнездо из шали или пеленки, сформируйте вокруг малыша бортики.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)