Что делать, если врачи сказали, что ничего страшного…
Наблюдать и ухаживать. Стоит помнить, что любые последствия травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время. Это и повреждения головного мозга, и внутренних органов. Значит, даже при несильной травме (поскользнулся, упал на попу, немного затошнило) нужно вылеживаться дома 5-7 дней. И это при том, что есть ДОКТОР, к которому можно обратиться за консультацией в любое время дня и ночи. И, безусловно, через неделю после травмы врач обязательно должен осмотреть ваше чадо.
При появлении ЛЮБОГО симптома, описанного ниже, нужно немедленно везти ребенка к доктору или в больницу:
- ухудшение самочувствия, при том, что состояние после травмы стало нормализовываться; резкая сонливость в непривычное время, малыш быстро засыпает практически “на ходу”, ребенка при этом тяжело разбудить;
- повышенная возбудимость, трудности засыпания, просыпание ночью с плачем, обморочные состояния, периоды сна наяву. Вроде бы ребёнок и не спит, не устал. При этом замедленно отвечает на вопросы, причем невпопад. Иногда дети начинают делать неправильные вещи – есть бумагу, натягивать ботинок на руку. При этом ребенок словно не понимает, где он находится и что должен делать, как использовать предмет по назначению;
- судороги, подрагивания всего тела или конечностей. Вытягивание туловища, запрокидывание головы во время сидения или лежания, насильственный поворот головы в одну сторону, заведение глазных яблок кверху или в стороны;
- головокружение, которое уже прошло после травмы, и появляется вновь на третьи, четвертые сутки и позже;
- широкие зрачки, плохо сужающиеся при поднесении к глазу фонарика. Особенно грозным является одностороннее расширение зрачка;
- кровь в моче. Из естественных красителей только свекла может придавать моче красноватый оттенок;
- черный кал, кал с прожилками крови;
- рвота с прожилками крови или с коричневатой пеной;
- резкая бледность кожи и слизистых.
Не лишним будет напомнить, что маме или папе стоит взять больничный лист и круглосуточно следить за ребенком. На период 7 дней кто-то из взрослых должен ночевать с малышом в одной комнате. Детям в течение недели после травмы нужен постельный режим без большой зрительной нагрузки.
К кому обращаться после того, как ребенок ударился головой?
В первую очередь, после падения ребенка (особенно, если была потеря сознания и наблюдаются беспокойство и рвота), необходимо вызвать бригаду “скорой медицинской помощи”, которая доставит малыша в стационар для тщательного обследования. Либо родители (в случае, если описанных выше тревожных симптомов не наблюдается) могут обратиться к специалистам самостоятельно: детскому невропатологу, травматологу, нейрохирургу.
Госпитализации подлежат все дети с черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Малыши с сотрясением головного мозга и тяжелыми формами ЧМТ могут проходить лечение в неврологическом или нейрохирургическом отделениях. Чтобы оценить степень тяжести травмы, врачи проведут тщательное обследование (изучат состояние нервной системы ребенка, вестибулярного аппарата, органов зрения, слуха и т.д.). Для более точной диагностики в приемном отделении родителям будет необходимо детально описать состояние ребенка сразу после травмы.
Какими могут быть последствия травмы?
В большинстве случаев, как уже говорилось, падения младенцев заканчиваются благополучно и никак не отражаются на развитии ребенка. В 15% случаев развивается церебрастенический синдром, когда ребенок часто капризничает, быстро устает, плохо прибавляет в весе и росте. Это состояние, без лечения, может продолжаться несколько месяцев, и, зачастую, вызывает задержку в развитии.
Такие тяжелые заболевания как посттравматическая эпилепсия, умственная отсталость, церебральный паралич формируются в результате травмы мозга, примерно, в 1,5% случаев. Все пациенты, имеющие такой диагноз, приравниваются к инвалидам, им необходимо комплексное реабилитационное лечение и наблюдение специалистами многие годы, но, даже используя самые современные методы лечения, полностью избавиться от дефекта не удается.
Чтобы избежать неприятных последствий, не теряйте бдительности, особенно, если возраст Вашего ребенка приближается к 3 месяцам.
Признаки сдавления мозга
Сдавление мозга происходит из-за скопления крови в полости черепа. В черепной коробке образовывается гематома, а также уменьшается внутричерепное пространство.
Симптомы появляются не сразу, а через определенный промежуток времени. До этого ребенок может чувствовать себя хорошо.
Симптомы сдавления мозга таковы:
постоянные рвотные позывы, которые не приносят облегчения;
- головная боль;
- прерывистый сон;
- бред или галлюцинации;
- возбуждение психики;
позднее:
- апатичность и заторможенность;
- потеря сознания или кома;
- изменение ритма дыхания и сердцебиения;
- шумное дыхание, хрипы;
- периодическое нарастающее исчезновение пульса.
Первая помощь ребенку при ударе головой
Вот какие действия необходимо предпринять после того, как ребенок ударился головой.
- Успокоить малыша.
- Положить его на кровать горизонтально, так, чтобы голова и тело находились на одинаковом уровне.
- Наблюдать за состоянием ребенка.
- Осмотреть малыша: есть ли шишки, ссадины и т.д.
- Если появилась шишка, на нее кладут холодный компресс на 3 минуты. Высокая и твердая шишка — это хорошо. А вот если она низкая, большая и мягкая — необходимо сразу обратиться за помощью к врачу.
- Ссадины обработать перекисью водорода.
- Если кровотечение длится дольше 10 минут — необходимо обратиться к врачу!
- Если у малыша рвота, нужно уложить его на бок.
- Обеспечить пострадавшему покой.
- Если травма серьезная, нельзя давать спать ребенку до приезда скорой помощи!
- Следить за состоянием малыша еще пару дней после травмы. При малейших негативных последствиях — обращаться к врачу!
Как лечить шишку в домашних условиях
Чтобы вылечить шишку от удара головой, применяют холодные компрессы.
Для этого нужно взять кубики льда и завернуть их в тонкое полотенце. Вместо льда подойдет продукт из морозилки или холодная бутылка.
Такой компресс держат на месте удара 3-5 минут. Затем делают небольшой перерыв.
Эти манипуляции выполняют поочередно в течение часа.
Не стоит давать обезболивающие лекарства без консультации с врачом!
Когда нужно обязательно обратиться к врачу
Существуют общие тревожные симптомы, которые говорят о том, что необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или травмпункт.
К ним относятся:
- нарушение сознания;
- судороги;
- сонливость;
- рвота;
- неадекватное поведение;
- нарушение речи;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- высокая температура;
- потеря равновесия;
- разного размера зрачки;
- слабость в конечностях или неспособность двигать ими;
- кровотечение из носа или ушей;
- темные пятна за ушами или под глазами;
- выделение бесцветной жидкости из ушей или носа;
- нарушения в работе органов чувств.
Потеря сознания и сонливость
Прежде всего, стоит отметить: до 90% падений безопасно для детей. Эволюция предусмотрела тот факт, что в первые годы своей жизни ребенок будет «набивать шишки», а поэтому падение детский организм переносит легче, чем взрослый. Но есть и опасные признаки, которые указывают на то, что травмы не прошла бесследно.
Один из первых неприятных звоночков – это сонливость. Если после ушиба веселого и активного малыша начало внезапно клонить в сон, это может говорить о травме или сотрясении.
Обычно сонливость сопровождается другими признаками травмы. Если же ребенок набегался, наплакался и устал, то переживать не стоит.
А вот с потерей сознания не все так просто.
Если малыш отключился даже на несколько секунд после падения, необходимо сразу же обратиться к врачу. А если ребенок не приходит в сознание дольше пары минут, нужно вызывать скорую помощь.
Важно!
При этом нельзя перемещать или переворачивать малыша: у него может быть черепно-мозговая травма, которую такие манипуляции только усугубят. Нужно дождаться приезда медиков и отправиться в больницу.
Как они падают?
Родители почему-то считают, что раз ребенок не ходит и не ползает, значит, он не может упасть, и беспечно оставляют его на пеленальном столике, диване или крае кровати. Запомните, уважаемые папы и мамы. Малыш может упасть даже в месячном возрасте, за счет хаотичного движения ручек и ножек он может оттолкнуться от опоры и соскользнуть по пеленке или клеенке. Никогда даже на секунду не оставляйте ребенка одного с самого рождения, выработайте у себя условный рефлекс – никуда не отходить от ребенка, лежащего на высокой поверхности!
Статистика падений детишек первых лет жизни разнообразна – они падают из колясок и люлек, с пеленальных столов, кроватей, диванов, ходунков, прыгунков и стульев для кормления. Иногда родители не думают, что кроха может упасть, и просто не успевают среагировать и подхватить ребенка.
Любые серьезные травмы ребенка раннего возраста, к нашему большому сожалению, связаны с нашей, родительской беспечностью и недосмотром. Всегда стоит помнить, в три месяца малыш может перевернуться на бочок, в 6-7 месяцев поползти, а в 7-9месяцев встать и перевеситься через край дивана или кровати. Падение малыша непредсказуемо – поэтому, надо очень пристально следить за малышами и не допускать несчастных случаев.
Причины плача
Эмоциональные концерты дети устраивают в периоде с 19 до 22 часов: как раз в то время, когда нужно готовиться ко сну или уже быть в кроватке. Грудничок, несмотря на все попытки его успокоить и уложить спать, может плакать больше часа: для этого могут быть как физиологические, так и патологические причины.
Помешать новорожденному уснуть могут следующие причины:
- отказ от груди – обычно мамы начинают постепенно отлучать от груди с 9 месяцев;
- прорезывание зубов – начинается в 4-5 месяцев, сопровождается болезненностью, которую грудничок выражает в виде плача;
- недостаточная двигательная активность в течение дня;
- отсутствие режима в течение дня – долгий дневной сон: малыш попросту не успел устать;
- физический или психологический дискомфорт из-за голода, мокрого памперса, громкой музыки или скандалов в семье;
- заболевания – плачем грудничок проявляет свою боль и другие неприятные ощущения, показывает родителям, что ему плохо;
- кишечные колики – сильнее всего выражены в 2-3 месяца;
- нехватка впечатлений днем: ребенок кричит перед сном, так как ищет взаимодействия с окружающим миром и своими родителями;
- активные игры и занятия с малышом вечером, незадолго до сна.
Однозначного ответа на вопрос о том, почему грудной ребенок плачет перед сном, дать нельзя. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, микроклимата в семье. Если родители постоянно ругаются, то не нужно ждать от ребенка спокойного поведения. Дети все чувствуют: тревога матери легко передается малышу.
Голод или боли в животе являются наиболее распространенной причиной того капризов перед сном. Особенно эта проблема выражена в течение 1 месяца: в это время новорожденный привыкает к внеутробной жизни и режиму, формируется кишечная микрофлора, устанавливается секреция пищеварительных ферментов.
Боли в животе могут возникать из-за кишечных колик, срыгивания или нерегулярного стула. Кишечные колики – это характерное состояние для детей с 2 месяцев, которое возникает в результате повышенного газообразования в кишечнике и дискоординированной работы кишечника. Родители первенца, которые пока не имеют опыта, нередко обращаются за помощью к врачам с коликами.
Срыгивания возникают по причине незрелости сфинктера на границе желудка и пищевода, особенностями строения пищеварительной системы. Срыгивания в детском возрасте могут являться физиологичным явлением: все зависит от их частоты и количества содержимого. У здоровых детей срыгивания проходят самостоятельно после 4-5 месяцев жизни.
Ребенок перед сном устраивает истерику, если у него возникают проблемы с актом дефекации (проще говоря – запоры). Они могут возникать по причине недостатка жидкости, особенностей питания и вида вскармливания. Нужно обязательно советоваться с врачом, чтобы найти истинную причину запора. У малышей не бывает истерики перед сном просто так.
Упал, очнулся… гипс?
Чаще всего дети падают, повреждая голову, руки и спину. Различают падение с большой высоты (превышающей собственный рост) и с высоты собственного роста.
Действительно, редко, но бывает, что малыши падают крайне неудачно. Но обычно падение – не повод для поездки в травматологическое отделение.
Первые полеты «космонавты» и «летчики» совершают в возрасте от трех месяцев, научившись переворачиваться: летят с пеленальных столиков, родительских кроватей головой вниз, ведь голова-то – большая и тяжелая! До полутора лет (возраст, когда ребенок осваивает прямохождение), таких падений будет немало.
Конечно, это не значит, что безопасностью ребенка можно пренебречь, лучше предпринять превентивные меры: смягчить пол в спальне и детской коврами, не пренебрегать ремнями безопасности в детских стульчиках для кормления, колясках, качелях и шезлонгах, особенно если ваш ребенок активен. Проще приучить малыша сидеть пристегнутым, чем раз в месяц ездить с визитом к травматологу.
Никогда не оставляйте малышей в ванной одних! Используйте нескользящие силиконовые коврики для ванн, на полу и внутри самой ванны.
Не оставляйте малышей одних на пеленальных столиках, высоких кроватях без бортов, диванах. Никто не знает, когда они решат продемонстрировать вам очередную «умелку» – искусство переворачивания с живота на спину и укатывания колбаской к краю.
Запретить играть в активные игры – конечно, не выход. Но можно научить детей технике безопасности! Не разрешайте им лазить в неудобной обуви: без фиксированного задника, со скользкой подошвой, без протектора. Учите детей группироваться при падении.
Обязательно проводите профилактику рахита: прочность костей – залог отсутствия переломов. Увеличение числа переломов позвоночника в последнее время связано как раз с недостаточностью кальциевого обмена. Помните, что в Сибири уровень инсоляции недостаточен для естественной наработки витамина D.
Как справиться с истерикой ребенка
Если у ребенка постоянные истерики, стоит понаблюдать за его поведением и режимом дня. Прежде чем решать вопрос, как бороться с истериками ребенка, нужно обдумать, как предотвратить их появление. Вот способы, которые можно попробовать:
обеспечить малышу отдых, в том числе полноценный дневной сон, не допускать переутомления;
следить за тем, чтобы все естественные потребности ребенка удовлетворялись сразу же (пища, вода, сон);
выделять достаточное количество свободного времени для игр;
давать возможность ребенку почувствовать себя взрослым: самостоятельно одеваться, спускаться по лестнице, строить башню из конструктора;
разговаривать с ребенком, используя активное слушание: «Я вижу, ты разозлился», «Мне понятно, что ты расстроился из-за того, что потерял игрушку» и так далее. Так мы помогаем ребенку понять свои чувства и контролировать их;
обозначать границы поведения: «Мне ясно, что ты рассержен, но драться нельзя»;
предоставлять право выбора — можно начать с иллюзии выбора : «Ты будешь кушать мясо с рисом или мясо с картошкой?», «Какую рубашку ты сегодня наденешь — синюю или зеленую?»;
отвлекать ребенка просьбой о помощи, как только начались первые попытки заплакать: «Отнеси, пожалуйста, грязную кружку обратно на кухню».
Но если ничего из вышеперечисленного не помогает, и у ребенка истерика, что делать? Лучший вариант — просто оставаться рядом с ним, сохранять спокойствие, не уступать его требованиям, не наказывать физически, и, если ребенок согласен, обнять его.
Родителям следует внимательно следить, прежде всего, за своим поведением, спокойно разрешать конфликтные ситуации, избегать ссор и резких действий, чтобы не дать ребенку повода копировать их собственное истеричное поведение.
После того, как буря миновала, стоит в обнимку с ребенком обсудить произошедшее, озвучить, что его расстроило, какие чувства он испытал. Обязательно признайтесь в любви своему малышу, чтобы он понимал, что даже когда он плохо себя ведет, его все равно любят.
Ребенок упал с дерева
Покорять ветки деревьев – одно из любимых увлечений детворы. Порою, лазание по деревьям сопровождается гастрономическими интересами сорванцов – всем известно, что летом с ветки можно сорвать яблоки или черемуху. Справедливости ради стоит отметить, что с деревьев юные добытчики падают нечасто, но тем не менее, такое возможно. Самым серьезным последствием такого падения может стать травма позвоночника.
Фото: pixabay.com
Как оказать первую помощь ребенку после падения с дерева? Если малыш после падения не смог подняться с земли, то первое, что вам нужно сделать – не паниковать. Вызывайте скорую, если подозреваете травму спины и ни в коем случае не перемещайте пострадавшего. Не трогайте его и не пытайтесь сделать его положение более «удобным». При травмах позвоночника любое непрофессиональное действие может только усугубить положение.
Если ребенок просто капризничает
Капризничая, ребенок пытается манипулировать родителями и добиваться выполнения своих желаний. В такой ситуации взрослые не должны поддаваться на провокацию, лучше отвлечь капризулю от плача.
Проигнорировать плач и даже выйти в другую комнату
Без зрителей ребенок быстро успокоится.
Переключить внимание на то, что малыш особенно любит — напомнить о прогулке, скором возвращении бабушки из магазина или мультиках по телевизору.
Предложить поплакать позже. Например, когда папа уйдет на работу/
Отвлечь ребенка длинной историей, которую надо рассказывать, не обращая внимания на плач
Если будет интересно, ребенок начнет прислушиваться, начнет задавать вопросы и забудет о причине недавнего рева.
Можно притвориться, что ребенок «заболел», мама испугалась, и будет вызывать врача. Поэтому, пока «заболевший» малыш плачет, игрушки должны сидеть тихо, играть с ними нельзя, собираться на прогулку тоже нельзя и тому подобное. Капризничающий малыш обязательно начнет возражать и говорить, что он не болеет и уже не плачет.
Можно попробовать успокоить малыша обычным способом. Обнять, приласкать, прижать к себе, сказать, что мама его очень любит и никому не отдаст.
Детские слезы всегда быстро высыхают, главное — убрать причину плача. И через минуту малыш уже смеется и играет.
Причин для детской истерики может быть довольно много. И не всегда это обычная избалованность. В семье, где несколько детей, а родители вечно на работе, ребенку может просто не хватать внимания. И он будет пытаться его привлекать истериками и капризами
Здесь можно посоветовать только одно — как бы ни было сложно, но все-таки уделять детям внимание.
Что делать если ребенок упал?
Постараться не паниковать, взять ребенка на руки, успокоить, вызвать бригаду скорой помощи.
По стандартам оказания неотложной помощи, каждый ребенок с травмой головы должен быть госпитализирован. Обычно это происходит так: машина скорой помощи доставляет малыша вместе с мамой в приемный покой специализированной больницы, где дежурный нейрохирург осматривает ребенка, проводит ультразвуковое исследование мозга, рентгенографию костей черепа. Если состояние малыша не вызывает опасений и при обследовании не выявлено ничего плохого, маму с ребенком могут отпустить домой под наблюдение невролога по месту жительства.
Если при осмотре малыш непрерывно плачет, или, наоборот, вялый, или есть слабость в ручке или ножке и малыш не может ими двигать, или была повторная рвота, или выявлены изменения при ультразвуковом исследовании и на рентгенограмме, тогда ребенок остается в больнице и получает лечение в соответствии со степенью черепно-мозговой травмы.
В лечении используются лекарственные препараты, уменьшающие отек ткани мозга, улучшающие кровоток и обменные процессы в нервной ткани.
Грозным осложнением черепно-мозговой травмы может стать внутримозговая гематома, когда кровь из поврежденных сосудов изливается в полость черепа, что неизбежно приводит к сдавлению мозга. В такой ситуации требуется срочная операция для удаления гематомы.
Когда состояние ребенка становится стабильным, его выписывают домой под наблюдение врача-невролога.
Уход на дому
Врач может порекомендовать отдых для ребенка после падения.
Ребенок может немного поспать после падения, особенно если это произошло во время или после сна. Может быть полезно дать ребенку отдохнуть. Тем не менее, врач может рекомендовать будить ребенка через регулярные промежутки времени, чтобы проверить его.
Пробуждение ребенка может облегчить обнаружение любых признаков более тяжелой травмы головы. Ребенок должен:
- нормально дышать
- признать своих родителей или опекунов
- легко проснуться
Если это не так, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Падение с кровати может вызвать головную боль, боль в шее или теле у ребенка. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, могут помочь ребенку успокоиться. Лучше всего проверить тип лекарства и дозировку с врачом.
Отдых — лучшее лечение после травмы головы. Родители должны поддерживать спокойную деятельность в течение нескольких дней и следить за тем, чтобы ребенок избегал активной игры.
Признаки серьезной травмы
Немедленно вызывайте медиков, если заметите хотя бы один из этих симптомов:
- потеря сознания;
- головокружение, бледность;
- заторможенность, вялость;
- кровотечение из раны более 10 минут;
- кровотечение из ушей или носа;
- судороги или резкие беспорядочные движения;
- тошнота, рвота, а для младенцев – частые срыгивания;
- кровь в кале, моче, рвотных массах;
- разная ширина зрачков;
- ухудшение слуха или зрения;
- беспокойный сон.
До приезда скорой помощи положите малыша набок для беспрепятственного выхода рвотных масс и зафиксируйте его в безопасной позе. Проверьте пульс, ровность дыхания и размер зрачков. Лекарства давать нельзя, так как это может затруднить осмотр ребенка и смазать симптомы.
Проявления и диагностика.
К большой нашей радости средней тяжести и тяжелые травмы бывают редко, их распознают быстро и обычно уже в скорой помощи. А вот о сотрясениях хочется поговорить особо – они бывают достаточно часто. Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания, появляется рвота, у малышей первых месяцев жизни многократно, дети бледнеют, потливы, они вялые. Обычно малыш начинает отказываться от еды, жалуется на головные боли или шум в ушах.
Опасными и требующими немеленого вызова «скорой» являются – носовое кровотечение после травмы головы, отключение сознания на любое время, нарушения дыхания и сердечного ритма, истечение светлой жидкости с уха, появление синяков вокруг глаз.
В стационаре ребенку проведут УЗИ головы (если не закрыт родничок), рентген. Если нужно и томограмму с набором других исследований, вплоть до пункции. Это позволит точно поставить диагноз и провести лечение, которое назначит врач.
Меры профилактики
Чтобы уберечь малыша от ударов, важно следовать таким рекомендациям
- Всегда находиться рядом с ребенком на площадке, особенно рядом с качелями, горками и лесенками.
- Стараться не оставлять маленького ребенка без присмотра даже дома.
- В квартире мне должно быть на полках тяжелых незакрепленных предметов, которые могут свалиться на малыша.
- Следует надежно закрепить мебель.
- Если карапуз учится ходить, стоит воспользоваться защитными накладками на острые мебельные углы.
- Следить, чтобы у покупаемой обуви была нескользящая подошва.
- Пристегивать кроху в коляске ремнями безопасности.
Что делать вначале
Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей
Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию. Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:
Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:
- Он потерял сознание
- Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
- Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
- Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
- Рвота
- Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
- Сильный плач
- Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).
Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения
Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место
Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете
Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае
К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача
Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.
Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.
Убедитесь, что нет растяжения, вывиха, трещины, перелома
Прежде чем оказывать первую помощь, надо разобраться, нет ли признаков более серьезной травмы конечности. Если да, то ребенка необходимо срочно доставить в травмпункт!
Признаки перелома
Итак, при открытом переломе будут такие признаки:
- открытая рана;
- торчащие обломки кости.
При закрытом переломе:
- отечность;
- припухлость в месте удара;
- покраснение или синюшность кожи;
- подкожное кровоизлияние;
- ссадины, гематома;
- неестественная подвижность в области удара,
- изменение формы кости,
- проступание кости сквозь кожу.
Признаки трещины
Трещина кости отличается такими проявлениями:
- отек травмированного участка;
- сильная боль при попытке движения, а также нажатия на место удара;
- в состоянии покоя боль приглушенная или пульсирующая;
- возможно легко опереться на травмированную конечность.
Признаки растяжения
Растяжение — это разрыв волокон связок, чаще всего в области средних суставов конечностей.
Вот его симптомы:
- Сильная боль, которая со временем усиливается;
- потеря подвижности конечности;
- боль немного приглушается, если приложить холод;
При ограничении подвижности и накладывание компрессов самочувствие улучшается через несколько дней.
Признаки вывиха
У вывих такие отличительные признаки:
- деформированный сустав;
- конечность находится в неестественном положении;
- двигательная активность сильно ограничена;
- при сгибании-разгибании сустава конечности в суставе возникает сильная боль.
Ушибы
Ушибы — самый распространенный вид травмы у детей от 1 до 3 лет: ребенок учится ходить, активно познает окружающий мир. Часто родители не видят самого момента травмы: казалось бы, отвернулась буквально на секунду — а кроха уже рыдает на полу.
В детском организме самая «тяжелая» часть — это голова, поэтому чаще всего при падении с высоты ребенок ударяется головой. Как определить, насколько опасно малыш ударился?
Ушибы головы могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Родителей должны насторожить длительное беспокойство ребенка или, наоборот, вялость; отказ от груди; рвота, особенно фонтаном; потеря сознания. Иногда у ребенка видно выбухание большого родничка (он расположен на стыке трех костей черепа — лобной и двух теменных). Все эти симптомы ушиба головы у ребенка могут быстро нарастать, поэтому при появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в больницу. До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить малыша, усадить его или положить на спину, повернув голову на бок (для того чтобы ребенок не вдохнул случайно рвотные массы). К месту ушиба приложите полотенце, смоченное холодной водой, или замороженные продукты из холодильника, предварительно положив их в целлофановый пакет и обернув полотенцем.
Ушибы мягких тканей возникают в результате прямого удара или падения. Область ушиба отекает (появляется плотная припухлость), ребенок беспокоится, при нажатии в области ушиба возникает болезненность. Примерно через 30-60 минут может появиться синяк. Первая помощь при ушибах заключается в обеспечении покоя больному месту, прикладывании холода (как и при сотрясении). Холод необходимо приложить на 15-20 минут, а затем убрать, так как при более длительном воздействии реакция сосудов на холод будет извращенной: вместо сокращения произойдет их холодовой паралич, в результате чего сосуды, расширившись, не смогут сократиться, и отек будет нарастать.
По той же причине нельзя в первые три дня делать согревающие компрессы (тепло вызывает расширение сосудов и способствует нарастанию отека и увеличению синяка). Маленькому ребенку не рекомендуется также рисовать йодную сеточку: кожа малыша очень нежная и тонкая, и ее легко можно «сжечь» (т.е. нанести химический ожог). Область ушиба можно помазать ГЕПАРИНОВОЙ МАЗЬЮ, ТРОКСЕВАЗИНОМ: они способствуют рассасыванию отека и синяка, а также гелями ДОЛОБЕНЕ, мазью ТРАУМЕЛЬ (2 раза в день в течение 7-10 дней), которые, кроме вышеописанных эффектов, обладают еще и обезболивающим действием.
Иногда ребенок ударяется суставом (ушиб сустава) — локтевым или коленным. Сустав отекает, в области ушиба может появиться гематома (синяк). Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем. Для того чтобы предотвратить нарастание отека и гематомы, необходимо приложить к больному месту холод. В идеале это мешок со льдом, но если его не окажется под рукой, то следует взять замороженные продукты из морозилки, положить их в целлофановый пакет, обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к месту ушиба.
После того как вы оказали ребенку первую помощь, его необходимо показать детскому травматологу, потому что при ушибе могли повредиться сосуды и в суставе могла скопиться кровь. Кровь из сустава обязательно нужно удалить, ведь она не рассасывается, а остается в полости сустава в виде инородного тела — так называемой «суставной мыши» — и будет в дальнейшем мешать нормальным движениям.
Домашние средства, помогающие избежать осложнений
Если ребенок получил небольшую травму, лечится в домашних условиях, то можно не принимать большое количество таблеток. Ограничимся отварами, настоями и диетой
Все перечисленные лекарственные травы способствуют выведению лишней жидкости из организма (выше мы пояснили, почему это важно). При легких нарушениях большего и не требуется
Если есть риск поражения внутренних органов (ребенок упал на спину или живот), то необходимо 10 дней придерживаться ДИЕТЫ, щадящей для печени, почек, поджелудочной железы.
Нельзя кормить ребенка жареной, острой и соленой пищей, ветчиной, колбасой, сосисками. Продукты готовятся на пару, отвариваются или тушатся. Можно кормить даже подросшего малыша консервами для детского питания – фруктами с йогуртом, сливками или творогом, мясным пюре, кашами быстрого приготовления.
Фрукты можно давать в сыром виде (бананы, персики, абрикосы, арбуз, манго). Яблоки – печеные. Компот из сухофруктов.
Молочные продукты – кефир, творожные запеканки, пудинги.
Овощи – в сыром виде огурцы, китайский салат. В тушеном и отварном – кабачки, кукурузу, капусту брюссельскую, брокколи и цветную, морковку, картошку. Картошку можно есть печеную.
Мясо в виде фрикаделек, ежиков, паровых котлет. Предпочтение отдавать курице, телятине. Рыба морская: треска, хек, зубатка, окунь в тушеном виде. Примеры любимых детьми блюд мы приведем в отдельной публикации.
Мучные продукты давать по минимуму. Вместо хлеба лучше сухие диетические хлебцы, как зерновые, так и приготовленные из муки, но без использования дрожжей. На сладкое – цукаты, изюм, курагу, чернослив, банановые чипсы.
Самолечение опасно!
Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Если вывих сопровождается переломом, а вы будете пытаться вправлять сустав, костные отломки могут травмировать проходящие рядом крупные сосуды и нервы, и ваши неумелые действия приведут к сильному кровотечению или даже разрыву нерва. Кроме того, неправильно сопоставленные отломки, особенно в зоне роста, могут в дальнейшем повлиять на рост кости (часто бывает отставание в росте), функцию конечности (ограничение подвижности) и потерю опороспособности ноги или нарушение функции руки. Так, возможно формирование ложного сустава — это нарушение непрерывности кости с развитием не свойственной данному ее отделу подвижности развивается в результате неустраненной подвижности между отломками после перелома. При вправлении вывиха также можно повредить сосуды, нервы.