Симптомы и лечение синдрома короткой шеи у грудничков

Что делать родителям

Если на приеме врач сообщил, что у вашего ребенка короткая шея, самое главное – не паникуйте. Сейчас малышу как никогда нужна любовь и забота родителей.

Необходимо следовать всем предписаниям врача-педиатра.Шея грудничка восстановится к его первому дню рождения. Но все же есть небольшая вероятность осложнений.

Первая опасность синдрома короткой шеи в скрытых аномалиях внутренних органов

Важно постоянно проходить обследования, назначенные педиатром. Дело в том, что у 40% детей, имеющих синдром короткой шеи, отмечают тяжелые дефекты развития почек

Вторая опасность таится в повышенном тонусе воротниковой зоны, из-за которого может возникнуть кислородное голодание. А это в будущем может пагубно отразиться на зрении малыша.Полезные сведения — во сколько месяцев малыш сам начинает держать голову.

Прочтите в этой заметке, в каких позах лучше всего кормить грудничка.В худшем случае двигательная активность шеи и головы снижается по причине происходящих изменений в позвоночнике. Это может привести к сложным неврологическим проблемам.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя распознать синдром и осуществлять его регулярный контроль. Парам, у которых в семье были родственники с синдромом короткой шеи, стоит обратиться к специалистам для обследования и предупреждения рождения ребенка с подобной аномалией.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда

В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

Возможные последствия

Шея ребенка с возрастом становится длиннее, но если ничего не делать, то из-за постоянного напряжения и сдавливания кровеносных артерий мозг будет недополучать необходимый кислород (кислородное голодание, или гипоксия). Кроме того, сжатые позвонки способствуют неправильной нагрузке на позвоночник, у таких детей возникает сколиоз, их мучают головные боли, портится зрение, развивается вегетососудистая дистония.

Как видим, синдром Клиппеля-Фейля и родовая травма шейных позвонков у грудничка – диагноз достаточно серьезный

Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту и тщательно выполнять все его рекомендации. Своевременное лечение поможет восстановить утраченные функции и избавит ребенка от неврологических проблем в будущем

Синдром короткой шеи у грудничков – патология, при которой шея имеет длину меньше стандартной нормы. Голова «сидит» на плечах практически не оставляя просвета, а подбородок соприкасается с грудью малыша. Патология может выглядеть так: шея внешне напоминается сжатую гармошку.

Аномалия нарушает пропорции тела ребёнка, возникает иллюзия полного отсутствия шеи. Чаще всего сидром выявляется уже при первичном осмотре в роддоме. При этом заболевании мышцы затылка сильно напряжены, плечи подняты, а проходящие внутри шеи артерии и сосуды передавливаются. В связи с этим участки головного мозга недополучают необходимый кислород.

Если патология не лечится с раннего возраста, то шея станет длинней без лечения, но синдром проявит свои негативные последствия в будущем. У новорождённого начинаются сильные мигрени, развивается ВСД (вегетососудистая дистония), возникают проблемы со зрением. Кроме того, из-за усиления нагрузки на позвонки происходит ее неправильное распределение на остальные отделы позвоночника. Это грозит в будущем сколиозом, остеохондрозом. В чём причина заболевания и как его вылечить?

• Одной из причин врачи называют наследственность. В большинстве случаев на генетику влияют родители (70%), а другие родственники оказывают своё генетическое влияние на 30%.
• Возможно возникновение патологии вследствие генетического отклонения. В этих случаях аномальное развитие плода начинается с 8 недель ещё в материнской утробе. Это явление называется среди врачей «синдром Клиппеля-Фейля». При нём позвонки шеи изначально плотней, чем у других новорождённых детей.
• «Короткая шея» бывает результатом родовой травмы, деформировавшей шейный отдел ребёнка.
• Мышцы шеи могли перерастянуться при прохождении по родовым путям матери. Обычно это происходит при длительных и тяжёлых родах, мышцы растягиваются больше нормы, а после рождения малыша рефлекторно сжимаются. При этом сами позвонки не повреждены.

Правильное решение

Благодаря современным технологиям, женщина узнает о наличии хромосомных патологий у плода. На раннем сроке мать может прервать беременность, лишив таким образом жизни еще нерожденного малыша. Синдром Дауна не является смертельным заболеванием. А вот мама ребенка может заранее определить его и свою судьбу.

На сегодняшний день данная хромосомная аномалия – это достаточно частое явление. Вы можете встретить человека и даже не поверите, что у него обнаружен синдром Дауна. Конечно, воспитывать такого ребенка немного сложнее. Его жизнь будет отличаться от быта других детей. Но никто не говорит о том, что он будет несчастным. Только мать вправе решить его дальнейшую судьбу.

Врож­денная кривошея.

Врож­денная кривошея возникает в результате неправильного внут­риутробного развития и прилежания плода или травмы мышц шеи ребенка во время родов, так называемые “акушерские травмы”). Реже встречается костная форма врожденной криво­шеи в результате аномалии развития шейных позвонков.

Неврогенная кривошея развивается в результате спастического или вялого паралича добавочного нерва, который иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.При врожденной мышечной кривошее голова постоянно наклонена в сторону, что связано с врожденным недоразвитием какой-либо грудино-ключично-сосцевидной мышцы а часть мышечных волокон недоразвита и заменена соединительной тканью, другая часть — развита нормально.

После трудных родов в результате травмы грудино-ключично-сосцевидной мышцы в первые же дни у новорожденного Обнаруживается гематома в области этой мышцы. Вследствие болей возникает рефлекторное напряжение пораженной мышцы, и головка ребенка поворачивается лицом в противопо­ложную сторону.

На 10—14 день после рождения у ребенка в области пара­женой мышцы можно прощупать болезненное уплотнение. Оно может держаться до 6—8 месяцев. По мере рубцевания и нарушения роста мышца все более укорачивается, и головка ребенка принимает типичное положение. В шейном отделе позвоночника постепенно развивается сколиоз, обращенный выпуклостью в сторону растянутых мышц.

 

Для получения стойкого лечебного результата массаж не­обходимо назначать с первых же дней после обнаружения кривошеи. Желательно головку ребенка фиксировать в пра­вильном положении ватно-марлевыми валиками, корреги­рующими воротничками. При не­эффективности консервативного лечения и в запущенных случаях применяют оперативное лечение, после которого так­же полезно применять массаж и лечебную гимнастику.

Параллельно с массажем можно применять лечебную гимнастику в форме медленных и плавных пассивных движений в шейном отделе позвоночника. Описывать её я намеренно не буду так, как выполнять её могут только специалисты. Когда ребенок научится сидеть, гимнастику и массаж проводят в исходном положении сидя. Хотя практика показывает, что чем раньше устранить кривошею, тем лучше. Полезно вызывать у ребенка с помощью ярко раскрашенных игрушек, актив­ные движения головкой в нужном направлении для укрепле­ния растянутых мышц и растягивания — укороченных.В возрасте 5—9 лет применяют наряду с массажем коррегирующий воротник из гипса, картона или пластмассы. Если при ношении корригирующего воротника возникают боли в шее, его необходимо снять, сделать тепловую процедуру массаж и снова надеть воротник. В этом случае достаточно легкого симметричного поглаживания. Для предупреждения развития компенсаторного сколиоза грудного отдела позво­ночника применяют массаж спины.

Курс массажа состоит из 12—15 процедур и регулярно повто­ряется через 3—4 недели до получения стойкого лечебного результата.

Причины

СЛМ происходит в результате сжатия нервов или сосудов на выходе из грудной клетки. Основные причины:

• Травма – Травматический эпизод может быть причиной повреждения костной ткани или мягких тканей на выходе из грудной клетки. У большинства людей с СЛМ в анамнезе был тот или иной эпизод ДТП, травма на производстве или в быту.
• Врожденные аномалии – такие, как дополнительное ребро или плотная связка, соединяющая позвоночный столб с ребром, может уменьшить реберно-ключичный промежуток.
• Нарушение осанки – провисание плеч или избыточный наклон головы вперед могут оказывать компрессию на участок выхода нервов и сосудов из грудной клетке.
• Частые повторяющиеся движения могут привести к износу тканей и привести к СЛМ. Примером могут быть движения связанные с подъемом руки (опускается ключица и реберно-ключичный промежуток уменьшается) например плавание, бейсбол, теннис, тяжелая атлетика.
• Другие причины – Увеличение веса (при беременности или ожирении), чрезмерно развитые мышцы шеи (от занятий тяжелой атлетикой или единоборствами), или длительная фиксация рук в одном положении (работа на компьютере) может оказывать дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды. Болезни, при которых нарушается функция нервов, такие как гипотиреоз и диабет, могут быть предрасполагающими факторами неврогенного СЛМ.

Лечение синдрома

Терапия должна быть комплексной – это основное правило для лечения подобных состояний. Очень часто затруднительно определить этиологию заболевания для конкретного пациента, поэтому принято применять весь комплекс лечебных мер для достижения максимального эффекта.

Лечение состоит из нескольких назначений:

• Лечебный массаж.
• Лечебная гимнастика.
• Физиопроцедуры.
• Прием медикаментов.

В настоящее время развиваются инновационные способы лечения – в частности, ботулинотерапия

Но до сих пор план лечения составляют под каждого конкретного пациента – важно найти лекарство, которое поможет именно этому больному. Лечение направлено на нормализацию психомоторного состояния и стабилизацию мышечного тонуса

В клинике ЦЭЛТ работают внимательные специалисты. Обращайтесь с любыми проблемами – ваше здоровье в надежных и опытных руках.

• Паркинсонизм
• Невралгия тройничного нерва

Причины

Впервые синдром был зафиксирован документально в 1912 году врачом невропатологом М.Клиппелем и рентгенологом А.Фейлом. В научной среде короткую шею называют Синдромом Клиппеля-Фейля.

В большинстве случаев она проходит к моменту, когда ребенку исполняется один годик. В редких случаях синдром короткой шеи развивается в тяжелую аномалию.

Заметить синдром у крохи может даже неподготовленный человек, она при первом же взгляде бросается в глаза. Возникает ощущение, что шея младенца очень короткая, практически отсутствует, а голова располагается прямо на туловище.

Анатомически все в порядке. Плечи выходят вверх, а шея становится невидимой. Впоследствии это может привести к перенапряжению мышц шейно-затылочного отдела.

От чего может возникнуть синдром короткой шеи у грудничков:

• Врожденные хромосомные болезни, изменения в 8, 5, 12 хромосомах. Дефект в развитии позвоночника эмбриона появляется уже на 8 неделе беременности.
• В 70% случаев аномалия наследуется от родителей, в 20% случаев – от родственников родителей.
• Родовая травма, приведшая к деформации шейного отдела позвоночника, а также спинного мозга.
• Симптом у грудничков может появиться в результате перерастяжения шейных мышц во время прохождения по родовым путям. Мышцы рефлекторно сокращаются, возникает «феномен гармошки». Именно у таких детей появляется значительное напряжение шейно-затылочных мышц.

Насколько опасен этот синдром?

Синдром короткой шеи у новорожденных не считается болезнью. Он классифицируется как особенность строения позвоночника при рождении. Как правило, аномалия проходит само по себе примерно через год. В исключительных случаях особенность развития формируется в тяжелую форму заболевания.

Анатомия позвонков при наличии синдрома не меняется, но сильно перенапрягаются шейно-затылочные мышцы, что сдавливает сосуды и нервные волокна. Состояние может вызвать голодание, связанное с кислородом, а впоследствии повлиять на остроту зрения.

Возможные последствия:

• ослабление шейных мышц;
• затруднение глотания, дыхания;
• косоглазие;
• отставание в умственном развитии.

Когда нет четкого разделения головы и туловища, малыш становится похож на лягушку, когда подбородок ложится на грудь, а уши касаются плеч. Дополнительно изменяется цвет кожных покровов, осанка, движение глаз. Иногда наблюдаются изменения со стороны других органов.

Лечение хлыстовой травмы

Лечение хлыстовой травмы заключается:

• Иммобилизация – ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней, что позволяет в остром периоде уменьшить нагрузку на мышцы и другим структуры шеи.
• Медикаментозное лечение. Прием в течение нескольких недель противовоспалительных как внутрь, так и наружно помогает уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Кроме того, при длительных болях возможно назначение антидепрессантов и миорелаксантов.
• Физиотерапия (электрофорез, криотерапия, ультразвук) позволяют ускорить регенерацию и снять воспалительный процесс.
• ЛФК назначается после минимизации болевого синдрома и позволяет восстановить нормальную биомеханику позвоночника.
• Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм.
• Блокады также могут применяться но необходимо учитывать что эффект они дают достаточно непродолжительный по времени. Возможно также использование малоинвазивных процедур, таких как радиочастотная невротомия, если болевой синдром носит упорный характер.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Хирургическое вмешательство

Синдром короткой шеи, возникший в результате нарушения развития эмбриона, очень часто требует хирургического вмешательства. Больному удаляют верхние ребра и надкостницу, расположенные в результате смещений выше необходимого уровня. Они мешают правильному функционированию организма, давят на внутренние органы, в том числе и на сердце.

Подобный метод лечения очень сложен, период восстановления после проведенных операций довольно длительный. Однако отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Дальнейшее развитие проблемы может значительно сократить продолжительность жизни и стать причиной появления других, довольно опасных заболеваний.