Шишка в груди при грудном вскармливании

Самостоятельное обследование

Используя подушечки пальцев, нужно передвигаться по всей груди по кругу снаружи к центру, проверяя всю поверхность и подмышечные впадины.

Необходимо осмотреть грудь перед зеркалом с опущенными и поднятыми руками. Так будут лучше видны малейшие изменения, припухлости, неровности, асимметрия. В норме соски не должны быть втянуты, а обе груди имеют приблизительно одинаковую форму и размер. При наличии отклонений нужно обратиться к маммологу.

Затем надо лечь, чтобы ткани молочной железы распределились равномерно по грудной клетке. Под правое плечо кладется подушка, а правая рука сгибается за головой. Левой рукой ощупывается область правой груди и подмышечная впадина. Затем также прощупывается левая сторона.

Симптомы рака груди

Чтобы избежать тяжелых последствий, стоит особенно обратить внимание на симптомы, указывающее на злокачественный процесс:

Отсутствие боли. В отличие от других заболеваний, рак на начальной стадии определить очень сложно, ведь сильной боли или других симптомов у пациенток не наблюдается.
Изменение формы молочной железы. По мере роста опухоли она будет тянуть за собой здоровые ткани, вследствие чего меняется рельеф груди. Могут появиться втягивания или бугристые выпячивания.
Сморщивание кожи. Этот симптом еще называют «лимонная корка» — очень характерен для рака молочной железы.
Выделения из соска. Они могут быть как прозрачные, так и кровянистые. Кроме того, сосок может припухать, болеть или сморщиваться.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов. Узлы при этом хорошо прощупываются, могут немного побаливать и вызывать дискомфорт при ношении узкой одежды.
Появление язвочек на коже груди. Поражение кожи обычно отмечается при длительном развитии онкологии.

Виды

Выделяют несколько разных видов мастит у коров.

Для того, чтобы правильно определить специфику болезни, необходимо провести лабораторную диагностику и симптоматику. Эти меры нужны для назначения схемы эффективного лечения животных, а также для исключения риска возникновения возможных осложнений.

Серозный после отела

Форма серозного (клинического), остро-серозного мастита развивается после отела, в результате травмы или неправильного доения и поражает только 1 часть вымени.

Симптоматика:

наличие в молоке хлопьев и комков;
отек, покраснение, болезненность пораженной части вымени;
снижение качества и количества молока;
увеличение лимфоузлов над выменем;
локальное повышение температуры и уплотнение воспаленного участка.

В случае тяжелой формы болезни наблюдается интоксикация организма, обуславливающая критическое состояние животного.

Важно! При серозном мастите молоко становится голубоватым

Субклинический

Один из самых опасных видов, поскольку протекает бессимптомно и поддается только лабораторной диагностике, которая предполагает проведение анализа микрофлоры и подсчет соматических клеток.

Хронический со скрытым характером течения

Хронический мастит развивается на фоне невылеченного воспаления

Диагноз устанавливают на основе исследования молока. Его тестируют, отстаивают и проводят визуальную оценку – оно водянистой консистенции и содержит хлопья. Отсутствие своевременной диагностики и надлежащего лечения ведет к переходу субклинического мастита в острую серозную форму.

Катаральный

Характеризуется воспалением молочных протоков и альвеол, развивается в результате механической травмы сосков и попадания в рану патогенной микрофлоры.

Симптомы:

появление небольших бугорков и узлов возле соска на 5-й день болезни;
снижение жирности молока, появление в нем хлопьев и сгустков;
уплотнение и закупорка соска творожистой жидкостью;
повышение температуры.

Как правило, катаральная форма поражает только 1 долю вымени.

Фиброзный

Чаще всего это осложнение катарального мастита, которое стремительно развивается. Признаки:

снижение количества молока;
жар, тремор и обильное потоотделение;
боль в вымени, приводящая к хромоте во время ходьбы;
отсутствие аппетита;
увеличение пораженного участка вымени, заметные кровоизлияния на нем;
увеличение лимфоузлов;
гнойные выделения.

Фиброзный мастит характеризуется накапливанием в тканях белка фибрина, что ведет к нарушению кровообращения и некрозу.

Гнойный

Среди основных симптомов гнойной формы отмечают:

покраснение вымени, появление на нем твердых бугорков;
повышение температуры до 41 °C;
наличие хлопьев и гноя в молоке.

Справка. Гнойный мастит может привести к развитию абсцесса и флегмоны, после чего животное не восстановится.

В первом случае на молочной железе образуются гнойники, у животного повышается температура, пораженная часть вымени перестает функционировать, а в случае низкого иммунитета начинается метастазирование. При флегмоне в сцеженном из воспаленной доли молоке заметно большое количество гнойных сгустков.

Гнойно-катаральный

Гнойно-катаральный мастит – это осложненная форма гнойного мастита,

Развивается болезнь в результате ненадлежащих условий содержания животных или из-за проблем половой системы. Спустя 3–4 дня с начала болезни видимая симптоматика проходит.

Геморрагический

Острая форма, часто возникающая после катарального или серозного мастита. Болезнь начинается резко, протекает стремительно и поражает большую часть вымени. Оно отекает, покрывается багровыми пятнами, слизистая в результате потери большого числа эритроцитов приобретает желтоватый оттенок, молоко становится красноватым или розоватым, в нем заметны сгустки крови.

Гангренозный

Патология развивается из-за нарушения кровообращения. Ткани пораженных участков вымени темнеют и отмирают, из сосков выделяется неприятно пахнущая бурая или зеленая жидкость с хлопьями. При распространении инфекции и поражении жизненно важных органов болезнь заканчивается летальным исходом.

Колимастит

Эта форма мастита практически не поддается лечению. Она проявляется в полном прекращении лактации, обезвоживании, резкой потере веса и повышении температуры до 42 °C.

Настораживающие признаки патологии

Большинство девушек и женщин регулярно жалуются, что у них болит грудь перед месячными. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. Однако существуют признаки, которые требуют немедленного обращения к врачу:

наличие неподвижного и плотного образования, спаянного с кожей;
кровянистые и иные выделения, возникающие при надавливании на сосок;
появление ямочек, складок и участков «гусиной кожи»;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
боль, сопровождающаяся покраснением и отёчностью.

Если дискомфорт не проходит более 2-3 недель – это тоже повод насторожиться. А ещё более «тревожным звоночком» считается быстрое увеличение опухоли.

Диагностика мастита

В типичном случае диагностика мастита затруднений не вызывает. При осмотре врач-маммолог обнаруживает очаг уплотнения, горячий на ощупь, изменения цвета кожи над ним, а также возможно увеличенные подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения. Если уже образовался гнойник, то в месте его расположения может ощущаться флуктуация (колебательное движения жидкого гноя).

Для подтверждения диагноза врач может назначить УЗИ молочных желез, которое обнаружит типичную картину: сглаживание эхо-ответа, расширение протоков, утолщение клетчатки и кожи. При УЗИ хорошо видны воспалительные инфильтраты, абсцессы, некрозы. Это наиболее информативная методика, которая позволяет установить точную картину болезни.

При хроническом процессе может потребоваться тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или core-биопсия, которая выполняется тонкими иглами разного диаметра под контролем ультразвука. После местного обезболивания игла вводится в центр очага, откуда забирается биоматериал для цитологического или гистологического исследования. Изучение клеточного состава подозрительного очага дает ответы на все вопросы.

Для уточнения спектра бактериальной флоры и назначения эффективного лечения возможен посев гнойного отделяемого из очага поражения с дальнейшим определением чувствительности к антибактериальным средствам.

Как проявляет себя выявленное Вами безболезненное образование?

Итак, Вы нащупали уплотнение под кожей молочной железы и сразу задали себе вопрос:
«Что же это может быть – киста, рак или что-нибудь другое? Каковы же могут быть
причины? К кому обратиться – к маммологу, гинекологу или, может, к онкологу?».

Услуги маммолога:

Лечение рака грудиЛечение фиброаденомыЛечение кисты молочной железы

Разумеется, в голову приходят разные мысли, от которых легче не становится. Но давайте
успокоимся и начнём с ответа на вопрос: «Как именно себя проявляет уплотнение,
которое не приносит Вам дискомфорта, но, тем не менее, не может остаться без
внимания?». Сначала поговорим о доброкачественных опухолях, которые могут выдавать
себя без боли.

Безболезненный подвижный твёрдый шарик с прощупываемыми границами.
Ответ: так проявляет себя фиброаденома, состоящая из соединительной ткани
и железистого эпителия железы.
Образование эластичное, имеет округлую форму и чётко очерченные границы.
Ответ: скорее всего, это киста – опухоль, наполненная жидкостью.
Уплотнение округлой формы и упругой консистенции в области ареолы
сопровождающиеся выделениями из соска.
Ответ: это один из способов проявления внутрипротоковой папилломы, когда
она достигла больших размеров.
Катающийся шарик в области грудной железы у мужчин.

Ответ: в большинстве случаев это гинекомастия, не нуждающаяся в лечении, но
обращение к врачу обязательно.

Скорее всего, шарик окажется доброкачественным образованием, от которого со
временем после лечения не останется и следа. Но, не смотря ни на что, обязательно
посетите маммолога, который направит Вас на необходимое исследование, точно
поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Если Вы беременны и у Вас уплотнена грудь – может быть вполне нормальное
явление. Это вызвано тем, что на данный момент Ваш организм вырабатывает
много пролактина, прогестерона и эстрогена, в результате чего грудь увеличивается
и уплотняется. После родов с падением концентрации гормонов состояние Вашей
груди нормализуется.
Если Вы уже родили малыша и кормите его грудью, то безболезненное уплотнение
в молочной железе, скорее всего, является симптомом лактостаза (застойных
явлений). Это встречается у многих женщин, поэтому не стоит паниковать. Для того,
чтобы застойные явления прошли, постарайтесь чаще прикладывать малыша к
груди. Также для рассасывания уплотнений и нормализации процесса применяется
постоянный дренаж молочных желез самостоятельно или с помощью аппарата для
аспирации молока. Особенно полезно прикладывать малыша к груди в ночное
время суток. Также рекомендовано перед вскармливанием сцедить немного
молока. Но помните, если лактостаз не разрешился в первые двое суток, он может
осложниться инфекцией и перейти в состояние мастита, которое влечет за собой
немедленное вскрытие воспалившейся полости, вплоть до остановки лактации.

Но, несмотря на некоторую безопасность уплотнений в период беременности или
лактации, нужно посетить врача для того, чтобы он точно определил природу
затвердения и дал Вам правильные рекомендации.

2.Могут ли возникать уплотнения в груди у мужчин?

Да. У мужчин может происходить увеличение груди, часто с образованием комка под соском. Иногда это происходит только в одной груди, но чаще всего заболевание затрагивает обе. Эта доброкачественная опухоль груди у мужчин носит название гинекомастия. Гинекомастия может появиться, в том числе, после приема некоторых лекарств.

Что делать, если в груди обнаружены комки, уплотнения?

В любом случае, при обнаружении каких-то изменений в груди следует обратиться к врачу. Хороший специалист должен осмотреть Вас, если вы заметите:

Область, которая визуально отличается от любой другой области в обеих железах;
Уплотнение в груди или около груди, которое сохраняется через менструальный цикл;
Изменение размера, формы или контуров груди;
Небольшие, как горошинки, уплотнения в груди;
Мраморовидные области под кожей груди;
Изменение чувствительности или внешнего вида кожи на груди или соске – сморщенность, чешуйки, шелушение или воспаление;
Выделения из сосков, в том числе кровянистые;
Покраснение кожи груди или соска.

Проявляется ли болью злокачественная опухоль?

Что касается злокачественных опухолей молочной железы, то существует негласное
правило всех онкологов – в большинстве случаев злокачественные опухоли не болят. Если
причина возникновения злокачественной опухоли – гормональные нарушения, то она
может иметь схожую клиническую и симптоматическую картину с доброкачественным
процессом. Если уплотнение не беспокоит, это может говорить о его защитных
механизмах, которые используются им, дабы не выдать себя, а успеть больше укорениться
в организме. Следует помнить, что злокачественные опухоли имеют свой иммунитет,
который они восполняют и укрепляют благодаря организму хозяина.

Явные симптомы опухоли молочной железы чаще всего появляются уже при 2,3 стадии
заболевания.

Вот некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у Вас
злокачественного образования, даже если дискомфорт отсутствует. И уже эти
безболезненные признаки рака груди должны побудить Вас к записи на консультацию
маммолога:

Выделения из молочных желез: немного теории

Выведение секрета из молочных желез происходит теми же протоками, которые выводят грудное молоко в период лактации. У некормящих женщин эти протоки постоянно содержат какое-то количество жидкости, которая иногда может выделяться из сосков.

Что может означать появление выделений из сосков?

Конечно, любую женщину должно насторожить внезапное появление выделений из одного или обоих сосков (сецернации), если ранее этого не наблюдалось. Нормальный цвет выделений может варьироваться от прозрачного до желтоватого, а консистенция может быть очень жидкой или немного слизистой.

Мнение эксперта

Основное опасение большинства женщин, столкнувшихся с сецернацией, заключается в том, что данное состояние может быть обусловлено онкологическими процессами. Однако считается, что рак достаточно редко сопровождается выделениями из сосков, поэтому не стоит поддаваться панике.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Выделения из соска. Что такое? ‒ видео

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. – № 1. – С. 17-19.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 4. – С. 46-50.
СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 3. – С. 47-53.
Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю. // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Киров.- 2008.
Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7–13.
Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В. // Монография. – Екатеринбург.- 2002.

На какие изменения в груди следует обратить внимание во время регулярного самообследования

Особое внимание женщины при самообследовании должно привлечь:

наличие папулы, комка или уплотнения в груди;
изменение формы молочной железы;
втягивание кожи или соска;
утолщение кожи молочной железы, ее пигментации (так называемого цедра апельсина), язвы;
выделения из соска;
увеличение подмышечных лимфатических узлов.

При наличии любых изменений и уплотнений молочной железы дальнейшая диагностика проводится в соответствии с принципом тройной оценки. Это означает, что требуется клиническое обследование (по назначению врача), УЗИ молочной железы совместно с маммографией и гистопатологическое исследование (например, тонкоигольная аспирационная биопсия).

Совокупность всех исследований позволяет поставить точный диагноз, подтвердить или исключить заболевание.

Факторы риска: кто является уязвимым для рака молочной железы

Исследовательские центры всего мира по-прежнему фиксируют увеличение заболеваемости раком молочной железы среди женского населения . Больше всего новых случаев (в расчете на 1000 жительниц) наблюдается в промышленно развитых странах, таких как США, Канада, Россия и других государствах Западной Европы. Это связано с увеличением средней продолжительности жизни (рак чаще встречается у пожилых женщин), а также изменением образа жизни.

Что касается возраста. Несмотря на то что фактором риска рака молочной железы считается пожилой возраст (особенно 50-69 лет), нужно отметить, что рак заметно помолодел. Во всем мире наблюдается тенденция к росту онкологических заболеваний среди молодых и женщин среднего возраста.

К другим факторам риска развития злокачественной опухоли молочной железы относятся:

Генетическая предрасположенность (рак молочной железы у близких кровных родственников по женской линии, матери или сестры);
Раннее начало менструации (до 12 лет);
Поздний климакс.

Риск рака молочной железы выше у женщин, страдающих ожирением, злоупотребляющие алкоголем, а также подверженных воздействию радиации. Заболевание может развиться также у женщин, которые длительно применяют гормональную контрацепцию или заместительную гормональную терапию и не находятся под наблюдением гинеколога.

Кроме того, исследования показывают, что рак молочной железы чаще возникает у женщин, которые не кормили грудью.

Методы лечения уплотнений груди

После постановки точного диагноза маммолог Бондарь А.В. назначит комплексное лечение уплотнений груди. Большинство доброкачественных подвижных образований требуют применения только консервативных методов. Необходимо придерживаться следующих правил:

выбирать здоровые продукты питания;
соблюдать режим труда и отдыха;
избегать стрессов;
высыпаться;
не злоупотреблять горячими процедурами (сауной, ваннами), загоранием на солнце;
вести регулярную половую жизнь с постоянным партнёром;
проводить самомассаж;
при возникновении острой боли принимать НПВС, прописанные врачом.

Иногда лечение боли в груди (в частности, при мастопатии) требует приёма гормональных препаратов. Такие лекарства позволяют привести в норму уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина.

Лечение рака груди или других опасных новообразований требует хирургического вмешательства. Последнее может заключаться в удалении самой опухоли или опухоли
с окружающими тканями. Также нередко применяются лучевая и химиотерапия. Дополнительно пациенту назначаются лекарства, уменьшающие болевой синдром.

Шишка в груди при грудном вскармливании: устраняем проблему

Самостоятельное обследование

Симптомы рака груди