Снижение зрения у детей. Аномалии рефракции

Чем отличаются дальнозоркость физиологическая от врожденной?

Итак, норма дальнозоркости у детей до 5-6 лет составляет не больше +4 дптр. После 6 лет она заметно снижается. В возрасте от 8 до 10 лет наблюдается самый быстрый рост глазных яблок. За это время зрение обычно нормализуется, хотя в некоторых случаях глаза могут изменять свою форму в результате роста организма до 18-20 лет.

Дальнозоркость у детей до 6 лет наблюдается у всех. Отличить ее от врожденной гиперметропии, которая имеет под собой уже патологическую основу, можно в ходе планового осмотра у офтальмолога.

Чаще всего она обнаруживается во время обследования, которое проводится в школе в первом классе. Дети дошкольного возраста не всегда обследуются ежегодно, поэтому врожденная дальнозоркость может прогрессировать, «прикрываясь» таким образом физиологической формой данного дефекта рефракции. Родители, которые сами страдают от него, должны проверять зрение своего ребенка чаще, чтобы вовремя заметить развитие заболевания.

Почему возникает дальнозоркость у детей?

Если дальнозоркость у ребенка не исчезает к 10 годам и показатели болезни приобретают характеристики выше возрастной нормы, в обязательном порядке требуется коррекция зрения. Причиной появления этой зрительной патологии, как правило, являются врожденные аномалии развития роговицы или глазного яблока.  Кроме того, наличие гиперметропии у мамы или папы часто приводит к появлению дальнозоркости у детей. По статистическим данным, эта аномалия рефракции передается по наследству в 90% случаев, даже если заболевание наблюдается только у одного из родителей. В некоторых случаях характерна комбинация врожденного и генетического факторов. 

Причины появления дальнозоркости в детском возрасте:

• Аномалии развития роговицы или глазного яблока;
• Наследственный фактор (передается от родителей к детям в 90% случаев);
• Комбинация врожденного и генетического факторов.

Гиперметропия у ребенка в 6 лет

Как правило, более яркие и заметные признаки дальнозоркости у ребенка начинают проявляться в 6-7 лет при подготовке к обучению в школе. В это время он начинает больше заниматься с печатным текстом, при попытке разглядеть и прочитать мелкие буквы вблизи глаза быстро устают. В возрасте детей 3-6 лет при обучении чаще используются картинки, а вот про достижении ребенком 6 лет начинается более интенсивная подготовка к учебному процессу, соответственно, резко увеличивается зрительная нагрузка. Ему приходится не только читать, но и писать и считать, записывая слова и цифры на бумаге, поэтому симптомы дальнозоркости проявляются сильней. Они зависят также от степени нарушения. 

Разновидности клинической рефракции

Состояние соразмерной рефракции, при которой зрение находится в пределах нормы, а фокус преломляемых оптической системой глаза лучей находится на сетчатке, называют эмметропией. В этом состоянии глаз хорошо видит отдаленные предметы, а напряжение аккомодации позволяет нормально воспринимать и те предметы, что находятся поблизости.

Основными разновидностями патологической рефракции являются миопия (близорукость) и гиперметропия (дальнозоркость).

При миопии главный фокус глаза находится перед сетчаткой, поскольку переднезадняя ось глаза слишком длинная, либо оптическая сила слишком велика (это чаще происходит при врожденной близорукости). Такой глаз хорошо видит вблизи, но отдаленные предметы воспринимаются нечетко.

Для гиперметропии характерна фокусировка лучей за плоскостью сетчатки. Дальнозоркость возникает вследствие слишком короткой переднезадней оси или недостаточной оптической силыглаза, соответственно, дальнозоркий глаз гораздо лучше видит вдаль, чем вблизи.

Такое распространенное нарушение зрения, как астигматизм, не является самостоятельным видом клинической рефракции, а представляет сочетание двух ееосновных видов либо одного вида разной величины по различным осям в одном глазу.

Нужно отметить, что у новорожденныхрефракция может довольно сильно отличаться от нормы в ту или иную сторону, однако среднее значение обычно лежит в области дальнозоркости (порядка +3 D). Кроме того, у большинства новорожденных отмечается астигматизм (от 1,5 Dи более). В процессе роста разброс отклонений рефракции сокращается, и к 3 годам большинство детей имеют нормальное зрение.

Как лечить дальнозоркость у детей?

В этой статье

Как утверждают офтальмологи по всему миру, зрительные патологии «молодеют». Если еще несколько 10-летий назад ухудшение зрения было преимущественно характерно для людей старшего или пожилого возраста, то сегодня все чаще диагностируются аномалии рефракции у детей, в том числе совсем маленьких — до 6-7 лет. Есть множество факторов, которые способствуют данной тенденции: плохая экология, неправильное питание, использование электронных устройств и так далее. Как бы то ни было, медики бьют тревогу и призывают родителей тщательнее следить за состоянием зрения своих детей.

В детском возрасте лечить дефекты рефракции можно не любыми способами. Сейчас самым эффективным и популярным методом коррекции патологий зрения являются лазерные процедуры. Однако они противопоказаны детям. Записаться на подобную операцию человек может только самостоятельно по достижении 18 лет. Лечение детской дальнозоркости, близорукости, астигматизма должно проводиться с помощью других методов. Их достаточно много, но не все они обеспечивают полное избавление от недуга. 

В первую очередь лечение дальнозоркости у детей направлено на то, чтобы остановить развитие патологии. Впоследствии аномалия рефракции может исчезнуть сама. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и множества других факторов. Рассмотрим все имеющиеся в распоряжении окулистов средства, помогающие ребенку с дальнозоркостью сохранить зрение.

Физиологическая причина врожденной дальнозоркости

Самые распространенные факторы, влияющие на врожденную гиперметропию у детей, — укороченный размер глазного яблока по переднезадней оси, уплощенная роговица, а также особенности строения или расположения хрусталика. Для новорожденного ребенка дальнозоркость в 3-4 диоптрии — нормальное физиологическое состояние. Размер глазного яблока в этот период составляет всего 17-18 мм, роговица более плоская, чем у взрослого человека, поэтому световые лучи преломляются хуже. По мере роста организма растет и глаз, увеличивается выпуклость роговицы, а величина диоптрий постепенно снижается. К одному году она составляет в норме примерно 2-2,5D, а в подростковом возрасте должна исчезнуть.

Вообще патологическая дальнозоркость — заболевание, в основном характерное для взрослых людей, оно так и называется — возрастная дальнозоркость, или пресбиопия. Снижение остроты зрения вблизи обычно начинается после 40 лет, и это связано с ухудшением аккомодационной способности хрусталика. Детская же патологическая гиперметропия — явление гораздо более редкое, в отличие, например, от близорукости, которой страдают многие дети. Так как небольшая физиологическая дальнозоркость у детей — это норма, то родители не всегда могут распознать симптомы, говорящие о том, что она уже перешла в аномалию и началось прогрессирование болезни. 

Дальнозоркость у детей до 3 лет

Диагностировать  патологическую дальнозоркость у ребенка в возрасте до 3 лет довольно сложно при помощи обычного осмотра

Более пристальное внимание уделяется детям, входящим в группу риска: тем, у которых оба родителя имеют высокие степени гиперметропии, а также малыши, родившиеся с генетическими заболеваниями, для которых дальнозоркость — один из сопутствующих симптомов. В основном же обычные осмотры не всегда могут указать на имеющиеся отклонения

Сам ребёнок еще не в состоянии рассказать, что причиняет ему дискомфорт.

Он может часто тереть ручками глаза, но родители обычно списывают такое поведение на общую усталость или на желание спать, не подозревая, что данные признаки могут указывать на развитие дальнозоркости.

Какие последствия может вызвать дальнозоркость?

При появлении вышеописанных признаков у ребенка требуется срочно посетить офтальмолога для проведения полного обследования глаз и качества зрения. Если вовремя не заняться лечением, то дальнозоркость может привести к негативным результатам. Так, нередко при средних или сильных степенях возникает содружественное (сходящееся) косоглазие. При этом к носу может быть скошен только один глаз (правый или левый), или же оба глаза. При монолатеральном косоглазии (когда постоянно скошен только один глаз) нередко развивается амблиопия — синдром «ленивого глаза». Здоровый глаз берет всю нагрузку на себя, пытаясь разглядеть текст или предмет, а больной глаз вообще перестает участвовать в зрительном процессе, его функции начинают атрофироваться.Еще одно последствие некорригируемой дальнозоркости у детей — возникновение глаукомы в раннем возрасте, так как при прогрессировании болезни могут возникнуть нарушения оттока внутриглазной жидкости, что провоцирует повышение давления внутри глаз, и, как следствие, развитие глаукомы.

Дальнозоркость — что это такое ?

Дальнозоркость (гиперметропия) является одним из наиболее распространенных зрительных дефектов, который встречается у детей и взрослых, наряду с близорукостью и астигматизмом. Причиной появления этой аномалии рефракции зачастую является слабость преломляющего аппарата глаза, вызванная недостаточной кривизной роговицы. В данном случае фокусировка лучей света происходит не в центре сетчатой оболочки (макуле), а за ней. Поэтому предметы, находящиеся вблизи, кажутся нечеткими и размытыми.

Дальнозоркость также может развиться из-за укороченного глазного яблока (20-22 мм вместо 23,5 мм). При этом сокращается расстояние между центром роговой оболочки и зоной желтого пятна сетчатки, что приводит к сбою фокусировки. Ребенок с дальнозоркостью испытывает дискомфорт при работе с предметами на близком расстоянии, например, во время письма, чтения или работы за монитором компьютера. Буквы сливаются, кажутся нечеткими и размытыми. Чем выше степень заболевания, тем хуже человек будет видеть вблизи. Степень прогрессирования патологии определяется диоптриями (дптр.). 

Как выражается дальнозоркость у детей?

Плохое зрение вблизи является одним из самых характерных симптомов этой аномалии рефракции. Ребенок быстро утомляется во время чтения, письма, рисования, лепки и прочих занятий с мелкими предметами. Постоянное зрительное перенапряжение приводит к тому, что он не может длительное время сосредоточиться на выполнении работы. Это часто способствует появлению проблем в детском саду и начальной школе. Некоторые дети становятся раздражительными и замкнутыми, начинают жаловаться на частое появление головной боли. Иногда ребенок может невольно тереть глаза, что часто вызывает проникновение инфекции и развитие целого ряда заболеваний: блефаритов, конъюнктивитов, халязионов, ячменей и прочих.

Степени дальнозоркости у ребенка:

• Слабая (до 2 диоптрий);
• Средняя (2-4,5 диоптрий);
• Высокая (более 4,5 диоптрий).

Дальнозоркость у ребенка: что делать?

Ребенку с гиперметропией приходится напрягать глаза, чтобы хорошо видеть вблизи. Первоначально глаз адаптируется и компенсирует аномалию рефракции собственными силами, поэтому при слабой степени патологии отсутствуют ярко выраженные симптомы. Четкость восприятия мелких объектов вблизи сохраняется. Однако со временем происходит перенапряжение глазной мышцы (спазм аккомодации). Кроме того, отсутствие коррекции зрения у ребенка с дальнозоркостью часто способствует возникновению амблиопии («ленивого глаза») или косоглазия. Это связано с тем, что в зрительную кору головного мозга систематически поступает нечеткое изображение, что постепенно приводит к снижению функционирования нейронов.

Поэтому чем раньше будет диагностировано заболевание и подобран метод коррекции — тем меньше риск развития этих серьезных зрительных дефектов. При подозрении на дальнозоркость следует обратиться к офтальмологу и пройти обследование зрительной системы. 

Типы рефракционных аномалий

Специалисты выделяют следующие типы рефракции зрительных органов при нормальных условиях:

Физиологическая — формируется в процессе роста и развития зрительного анализатора, не изменяется впоследствии и измеряется в диоптриях.
Статическая — напрямую зависит от аккомодации в момент расслабленного состояния ресничной мышцы, когда фокус расположен на сетчатке глаза. При здоровом зрении пучки света попадают в центральную зону сетчатой оболочки.
Динамическая — полностью зависит от изменения формы хрусталика и угла обзора.
Клиническая — подразумевает локализацию фиксации световых лучей относительно сетчатки и зависит от силы преломления

Именно на этот параметр обращает внимание специалист при выявлении близорукости (рефракция нарушена).

Рефракционная близорукость: симптомы

К характерным признакам проявления миопии относятся:

• оптический эффект размытости очертаний объектов;
• неспособность различать предметы, находящиеся на удаленном расстоянии;
• слабое дифференцирование образов, мутные пятна;
• двоение рассматриваемых предметов и искажение их формы;
• головные боли;
• быстрая усталость глаз.

Выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести близорукости пациента.

Как сохранить зрение школьника

Лечение нарушений зрения заключается в правильной и своевременной диагностике и лечении заболевания, их вызвавшего. Обязательно нужно посетить офтальмолога, выявить имеются ли проблемы со зрением, оценить состояние глаза, выявить причину нарушения зрения и в ряде случае существует необходимость в осмотре смежных специалистов.

При выявлении нарушений рефракции, требуется адекватная коррекция очками, мягкими контактными линзами или ночными линзами. С целью остановки прогрессирования близорукости,  профилактики развития косоглазия и амблиопии.

В ряде случае требуется терапевтическое лечение, которое включает в себя  медикаментозную терапию (например: капли, инъекции, витамины и др.). плеоптическое и ортоптическое лечение на аппаратах-тренажерах и в крайних случаях хирургические лечение.

Возрастные нарушения

Подавляющее число младенцев рождаются с гиперметропией. Степень дальнозоркости варьируется в среднем от двух до четырех диоптрий. В дальнейшем, с ростом глазного яблока, это нарушение становится меньше. Рефракция детей в год еще значительно не изменяется, хотя длина оси глазного яблока увеличивается, приблизительно до 22 миллиметров.

К трем-пяти годам структура органов зрения практически заканчивает свое формирование, длина оси – 24 миллиметра. В дальнейшем за всю жизнь она вырастает только на 0,5 миллиметров.

У школьников гиперметропия постепенно приходит к минимуму. При нормальном развитии возраст в десять-четырнадцать лет ознаменуется эмметропией.

Дальнозоркость у новорожденных

Интересно, что 90 детей из 100 рождаются со слабой степенью дальнозоркости (до 2 диоптрий). Малыш не может четко распознать близлежащие предметы из-за того, что глазное яблоко еще не полностью сформировано и имеет маленький размер. По мере взросления ребенка оно увеличивается, а оптический фокус перемещается в центр сетчатки. К трем годам зрение стабилизируется (до 1,5 дптр.). Однако офтальмологи утверждают, что полноценное формирование зрительной системы человека происходит только к 7-8 годам. Поэтому слабая степень гиперметропии в детском, в том числе дошкольном, возрасте не является патологией. 

Степени близорукости

Офтальмологи используют различные классификации нарушения рефракции при близорукости, основываясь на тех или иных критериях. Одна из наиболее часто применяемых на практике базируется на принципе выраженности миопии. Различают три вида степени тяжести:

• слабая — до -3 диоптрий;
• средняя — от -3,25 до -6 диоптрий;
• высокая — от -6,25 диоптрий.

Если у пациента наблюдаются слабая или средняя степень выраженности заболевания, то это объясняется анатомически увеличенным расстоянием между роговичной оболочкой и сетчаткой на 1-2 мм.

Прогрессирующая близорукость от средней до высокой степени характеризуется ярко выраженной патологически удлиненной формой глазного яблока. Именно поэтому снижение зрительной способности сопровождается патологиями сетчатки, хрусталика, кровеносной системы глаз.

В зрительной системе наблюдаются растяжение и истончение оболочки, дегенеративные изменения и прочее.

Помимо этого, у пациента может быть значительно снижен показатель остроты зрения и составлять 1-2% от нормы. В этом случае человек плохо ориентируется в пространстве и может различать предметы не дальше расстояния вытянутой руки, а читать на удаленности от 5 до 10 см от лица.

Нарушение зрения у школьников

Близорукость – это вариант нарушения зрения, при котором глаз видит предметы, расположенные в непосредственной близости (вплоть до так называемой удаленной точки зрения). Объекты расположенные  дальше уже не в фокусе и четко не визуализируются:

Различают следующие виды близорукости

1. Осевая – проявляется в том, что глазное яблоко слишком длинное, и изображение формируется перед сетчаткой, а не на сетчатке. Таким образом, изображение становится размытым. Удлинение глазного яблока на 1 мм (относительно нормальной длины) означает, что близорукость увеличивается на -3,00D.
2. Рефракционная – когда поверхность роговицы более крутая, по сравнению сjо стандартными параметрами.
3. Смешанная — когда в одном глазу наблюдаются оба вышеуказанных параметра: длина глаза и кривизна роговицы превышают нормальные значения.

Дальнозоркость  — вариант нарушения зрения, при котором снижается зрения не только вдаль, но и вблизи. При слабых степенях может не вызывать проблем со зрением и не требует коррекции.

Варианты дальнозоркости

1. Осевая  — когда передне-задний размер глазного яблока короче, чем стандартный. Таким образом, фокус формируется за сетчаткой.
2. Рефракционная — когда роговица имеет плоский профиль и слабое преломление.
3. Смешанная  — когда сочетаются вышеуказанные признаки в одном глазу.

Астигматизм — еще одна из причин снижение зрения, при котором в глазу нет единого фокуса и формируется коридор светорассеяния, который и дает снижение качества зрения, двоения, размытого изображения и др. Различают правильный астигматизм и неправильный.

1. Правильный , обусловлен формой роговицы и как правило присутствует с рождения, но не всегда вызывает ухудшение зрения с самого детства.
2. Неправильный, обусловлен изменением профиля роговицы или хрусталика, вследствие травмы, проникающих ранений или др вмешательств на глазах. Носит приобретенный характер.

Главное помнить, что любая из вышеперечисленных аномалий рефракции, может привести к нарушению зрения как в детском , так и в подростковом возрасте

Поэтому важно обращаться к офтальмологу  с самого раннего детства

После рождения постепенно с глазным яблоком происходят изменений, одним из которых является процесс, называемый эмметропизация. Глаза постепенно растут до регулярности – эмметропии, т. е. своего размера и имеют такие параметры всей оптической системы, чтобы зрительный фокус формировался в центральной зоне сетчатки, тем самым формируется и хорошее контрастное зрение. Если какой-либо из параметров глаза изменен, то изображение будет искажено или нечеткое. Изображение будет не в фокусе, и глазу придется приложить дополнительные усилия, чтобы увидеть более четко. Со временем при прогрессировании снижения зрения, глаз не может справиться с поставленной задачей и зрение стойко снижается. В этом случае уже не обойтись без средств коррекции, таких как очки или контактные линзы.

Чаще всего в школьном и подростковом возрасте зрение снижается из-за прогрессирования близорукости, так как в этот период наблюдается активный рост глазного яблока. Чтобы не привести к миопии у ребенка или замедлить ее прогрессирование, нужно, чтобы длина глаз не увеличивалась.

Так что же вызывает ускоренный рост глазного яблока? Мнения ученых разделились:

1. Ненормированная зрительная нагрузка;
2. Доминирующее механическое влияние конвергенции, создаваемое аккомодацией;
3. Наследственный фактор;
4. Слабость соединительной ткани.

Классификация заболевания

Амблиопия бывает врожденного характера (первичная) или приобретенная (вторичная). В зависимости от причин развития патологических процессов выделяют следующие виды нарушений:

1. Рефракционная форма возникает при расстройствах функционирования аккомодационного аппарата, нечеткой фокусировки предметов одним  глазом — тогда эта амблиопия называется анизометропической, или обоими глазами, при отсутствии оптической коррекции. К аномалиям рефракции относятся такие патологии, как близорукость или дальнозоркость, дефекты рефракции при деформации формы хрусталика, роговой оболочки или глазного яблока.
2. Дисбинокулярная – возникает на фоне косоглазия (зрительной корой головного мозга воспринимается информация только от одного глаза для подавления двоения предметов).
3. Истерическая (психогенная слепота) – резкое снижение зрения происходит на фоне психического расстройства.
4. Обскурационная амблиопия возникает у детей при помутнении оптических сред глаза. В дальнейшем устранение помутнения не приносит положительного результата – острота зрения резко снижена, несмотря на отсутствие структурных дефектов в заднем сегменте глаза. Причина обскурационной, самой сложной для лечения формы — врожденная катаракта,  помутнение стекловидного тела,  роговицы.
5. Неврогенная форма возникает в результате воспаления зрительного нерва. Стойкое снижение остроты зрения сохраняется даже после полного излечения воспалительных процессов.
6. Макулопатическая – зрение ухудшается в результате заболеваний макулы, расположенной в центральной области сетчатки.
7. истагмическая – снижение остроты зрительной функции возникает при неконтролируемых колебательных движениях глазного яблока.
8. Комбинированная амблиопия возникает при наличии нескольких различных функциональных нарушений зрительного анализатора.

Как проявляется дальнозоркость у детей?

Признак любого дефекта рефракции — ухудшение зрения. При дальнозоркости острота его снижается, когда человек смотрит на предметы вблизи. Однако ребенок дошкольного возраста не понимает, что размытость картинки в книге является зрительной патологией. Он не жалуется на свое состояние, а болезнь развивается дальше. Заметить первые ее симптомы могут родители, наблюдая за ребенком. Если он отодвигает книгу, журнал от лица, быстро утомляется, постоянно трет глаза руками, его следует записать на прием к врачу.

Дети старше 7 лет, которые уже ходят в школу, читают и пишут, могут сами обратить внимание на ухудшение зрения. Если они приходят с жалобами на плохое самочувствие, головокружение, головные боли, усталость глаз, не стоит оставлять их без внимания

Вероятней всего, у ребенка — дальнозоркость.

Как лечится дальнозоркость у детей?

Лечение детской дальнозоркости осуществляется посредством трех методов: ношением оптики (очковой и контактной), аппаратной терапии, выполнением гимнастики для глаз. Как уже было отмечено, лазерная коррекция дальнозоркости у несовершеннолетних пациентов не проводится. Глаза растут, роговица изменяет свою форму, изменяется и стадия дефекта рефракции. Дальнозоркость высокой степени может перейти в среднюю и даже слабую. Необходимо, чтобы глазные яблоки приняли естественную форму. По этой причине даже нельзя носить линзы за несколько дней до операции, когда она назначается взрослым. Невозможность назначения подобной процедуры не критична. Вылечить детскую дальнозоркость или остановить ее развитие удается с помощью других способов.

Коррекция нарушений зрения.

Большинство нарушений зрения успешно подуются лечению, если вовремя обратиться к врачу. Офтальмологи наших оптических салонов проведут диагностику зрения, подберут адекватную очковую или контактную коррекцию, будут наблюдать пациентов в динамике. Назначат курс аппаратного лечения, который можно пройти в кабинетах охраны зрения наших салонов.

Курсы аппаратной терапии снимет спазм аккомодации, улучшит кровоснабжение глазного яблока, поможет без хирургического вмешательства вылечить миопию, косоглазие, амблиопию и др. особенно этот метод лечения подходит для детей, зрительная система которых сформирована не окончательно и легко поддаётся коррекции и лечению.

При первых признаках нарушения зрительных способностей обращайтесь в салоны оптики «Очки» к нашим докторам:

Куделина Валентина Михайловна – врач-офтальмолог высшей категории, стаж работы более 35 лет. Главный врач салонов оптики «Очки». Специализация по детской офтальмологии.

Куделина Светлана Александровна – врач-офтальмолог, стаж работы более 7 лет. Повышение квалификации и специализация по контактной коррекции взрослых и детей, полученная в г. Москва.

Лечение дальнозоркости у детей

Для терапии дальнозоркости доктора рекомендуют тренировки зрительных органов с некоторым чередованием нагрузки один и второй глаз.

Специалисты прогнозируют положительный эффект при лечении следующими способами:

• Попеременные занятия рисованием и чтением.
• Стимуляция двигательной функции. Наиважнейший этап терапии. В достаточной степени насыщенная кислородом кровь, обеспечивает необходимый тканевый обмен в органах, обеспечивая их развитие.
• Прием дополнительных препаратов, ускоряющих процессы метаболизма тканей. Однако подобные препараты чаще являются биологически активными добавками, а вовсе не лекарственными средствами, поэтому уповать только на их действие не следует.
• Микрохирургия. Детям, которым еще нет и трех лет, подобные вмешательства противопоказаны, поскольку в этот период происходит активное развитие зрительных органов.
• Лазерная терапия. Специалисты прибегают к лазерной хирурги только после достижения пациентом 18-летнего возраста.
• Сеансы вакуумного массажа и электростимуляции.
• Аутотренинги.

Нужно ли носить очки ребенку?

Зрение детей, не достигших 3 лет, при дальнозоркости, как правило, не нуждается в коррекции. В таком раннем возрасте носить линзы либо очки даже опасно. Болезнь с течением времени может пройти сама, поэтому многие специалисты утверждают, что слабая дальнозоркость у детей – норма, и очки тут будут только мешаться.

Но бывают и исключения, когда болезнь уже на ранних этапах возрастного развития человека проявляет себя слишком сильно, и патология достигает высокой степени.

Детям более старшего возраста при необходимости прописывают ношение очков при условии, что за их выбор ответственен исключительно врач – подробнее про выбор очков написано тут. Замена очков контактными линзами возможна только для подростков, способных правильно их использовать.

Витаминотерапия

Родители должны давать витамины при дальнозоркости у ребенка, желательно в натуральной форме. Требуется обеспечивать детский рацион полезными микроэлементами и витаминами, поэтому меню ребенка должно быть обогащено:

• Персиками и бананами.
• Абрикосами и черносливом.
• Грецкими орехами, изюмом и курагой.
• Капустой, морковью, томатами и горохом.

Эти продукты богаты калием. Необходимо употребление витаминов С и А (содержатся в шиповнике, цитрусовых, кабачках). Очень полезна для здоровья глаз лесная черника, ее прием способствует улучшению зрения и снижению утомляемости.

Профилактика детской дальнозоркости

Для предупреждения дальнозоркости необходима организация профилактических мероприятий.

Сегодня разработано множество процедур, подбираемых индивидуально. Для совсем маленьких детей профилактика проводится в игровой форме.

Общие меры по профилактике выглядят следующим образом:

• Ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия – улучшает функции глазного аппарата, устраняет спазмы и дискомфортные ощущения.
• Правильная организация отдыха и труда.
• Контроль времени, проводимого ребенком у компьютера и телевизора.
• Рациональное применение освещения (естественного и искусственного).

При признаках дальнозоркости у ребенка паниковать не стоит, но и упускать время ни к чему.

Своевременная диагностика и лечение дальнозоркости помогут ребенку быстро и эффективно нормализовать отклонения в работе зрительных функций, и тогда он сможет полноценно жить и развиваться.

Симптоматические признаки

Признаки амблиопии не всегда удается обнаружить своевременно, так как при слабой степени болезни клиническая картина отсутствует, и заподозрить присутствующие нарушения может только квалифицированный специалист.

Симптомы амблиопии проявляются следующим образом:

1. снижение зрения одного или обоих глаз, не поддающееся коррекции очками;
2. нарушается зрительное восприятие объектов, их пространственных признаков (величины, расположение предметов относительно друг друга);
3. усиливаются симптомы косоглазия (при его наличии), то есть становится более заметно несимметричное расположение роговиц относительно внутренних углов и наружных краев века;
4. ребенок плохо усваивает зрительную информацию.

Как предупредить прогрессирование дальнозоркости у ребенка?

Основой является чередование режима зрительных и физических нагрузок

Важно, чтобы ребенок не утомлялся во время чтения, письма, рисования и прочих занятий. Через каждые 30 минут нужно делать небольшой перерыв на гимнастику для глаз

Кроме того, следует максимально сократить времяпровождение у экрана телевизора, планшета и прочих гаджетов. Нужно чаще бывать на свежем воздухе и заниматься активной деятельностью, например, играть со сверстниками или посещать спортивные секции. Важно помнить об организации рабочего пространства, в том числе о правильном освещении и подборе мебели. Полноценное питание и здоровый ночной сон также являются неотъемлемой составляющей профилактики прогрессирования дальнозоркости. Кроме того, следует регулярно проходить проверку зрения у детского окулиста с целью мониторинга эффективности назначенного лечения.

Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания

Для начала узнаем, что понимается под дальнозоркостью, после чего разберем вопросы, связанные с развитием данного недуга у детей. Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение рефракции, при котором страдает зрение вблизи. Дальнозоркий видит вдаль хорошо, но предметы, которые находятся рядом с ним, видеть четко не получается. Чем выше степень гиперметропии, тем короче становится дистанция, с которой хорошо видно. При тяжелых формах заболевания способность к четкому зрению утрачивается, что проявляется на любой дистанции

Важно этого не допустить. Высокая степень дальнозоркости, то есть с очень сильным отклонением зрения от нормы, корректировать патологию проблематично, особенно в детском возрасте, когда хирургические и лазерные операции противопоказаны

Проблемы в строении оптической системы глаза

Когда речь идет о нарушениях в работе системы преломления органов зрения, прежде всего, имеются в виду такие глазные структуры, как роговица и хрусталик. Первая имеет постоянную силу преломления — 40 диоптрий, хрусталик же изменяет свою кривизну, поэтому его сила преломления может находиться в диапазоне от 19 до 33 дптр. Это характерно для здорового человека. При дальнозоркости роговая оболочка плоская либо хрусталик недостаточно выпуклый. Лучи, которые проходят через них, преломляются неправильно, отбрасывая их за плоскость сетчатой оболочки. Картинка, которую получает мозг, вблизи расплывается. Зрение вдаль при этом сохраняется. Однако прогрессирование гиперметропии впоследствии приведет к ухудшению зрительных функций, с какой бы дистанции человек не хотел рассмотреть предмет или объект.

Лечение дальнозоркости

Существуют различные способы коррекции дальнозоркости.

Коррекция зрения с помощью «плюсовых» очков – самый распространенный метод, особенно у детей. Основанием для данной коррекции может служить снижение остроты зрения, ослабление зрительной способности и быстрая утомляемость глаз. Правильно подобранные в детском возрасте очки при дальнозоркости помогают наладить зрение к подростковому периоду.

Минусы данной коррекции: очки запотевают, царапаются и ломаются, сужают периферическое зрение, несовместимы с занятиями активным спортом.

Коррекция с помощью контактных линз (сферических или сфероцилиндрических). Контактные линзы обеспечивают четкое и неискаженное зрение при дальнозоркости, снижают утомляемость глаз, обеспечивают полный кругозор зрения, не мешают занятию спортом. Минусы: могут способствовать инфицированию глаз, а также различным осложнениям в виде «сухого глаза», конъюнктивита и т.д.

Лазерная коррекция зрения считается самым безопасным и результативным методом коррекции при дальнозоркости. Операция способна улучшить зрение таким образом, что человеку больше не придется носить линзы и очки.

Ортокератология – еще один из методов безоперационной коррекции зрения, основанный на ношении ночных жестких газопроницаемых контактных линз. Эти линзы надевают на ночь и снимают утром. Данный метод обеспечивает хорошее зрение без необходимости носить днем очки или линзы. Однако при данном способе лечения необходима регулярность, поскольку эффект коррекции обратим.

Лечение амблиопии

В детском возрасте для устранения синдрома «ленивого глаза» применяются консервативные методы лечения. Основу терапии составляют оптические методы коррекции – очки или контактные линзы. В обязательном порядке оптическая коррекция назначается при рефракционной форме нарушений зрения. Очки подбираются специалистом в зависимости от конкретного нарушения. Для детей рекомендуется покупать очки с линзами высокого качества.

Распространенным методом лечения является окклюзия. Суть методики основывается в закрытии здорового глаза таким образом, чтобы работал исключительно пораженный глаз с плохим зрением.

При амблиопии обоих глаз с одинаковым снижением остроты зрительной функции на правом и левом глазе, родителям предлагается следующая схема ношения окклюдера – правый глаз четные числа месяца, левый – нечетные числа. Если разница в снижении зрения отличается на обоих глазах, схема применения окклюдера корректируется для каждого пациента в отдельности.

Совместно с окклюзией врач назначает специальную гимнастику для глаз, которая улучшает кровоснабжение зрительного органа, тренирует аккомодационный аппарат, в целом способствует повышению зрения.

Применение окклюзии производится под контролем врача, ребенка периодически показывают офтальмологу, который регулирует длительность ношения окклюдера.

Лечение амблиопии аппаратными методами дает высокие положительные результаты. Применяются различные   виды  плеоптики в зависимости от характера зрительной фиксации.

Аппаратное лечение хорошо переносится детьми, ведь тренировка для глаз проводится в игровом режиме.