Симптомы повышенного тонуса мышц у грудничка, как определить гипертонус

Почему врачи не знают, как нормализовать работу мышц – снять гипертонус

Дело в том, что в медицине принято ставить диагноз на основании лабораторных исследований. О том, что мышцы находятся в повышенном тонусе, не скажут ни УЗИ, ни МРТ, ни рентгеновские снимки. Диагноз понятен и прост: патологии нет, ребенок здоров.

Николай Никонов
Согласен, что новорожденный ребенок не болен, но повышенный мышечный тонус не дает возможности крови в полной мере снабдить кислородом отечные участки, также замедляется скорость лимфы, роль которой сложно переоценить. Выполняя функцию очистителя, лимфа убирается в клетках, удаляет все ненужное и вредное. Со временем начинается сколиоз. Из-за сколиоза образуется остеохондроз, затем возникает утомительная и постоянная боль вследствие протрузии межпозвоночных дисков. Сколиоз способствует неравномерному давлению на поясничный отдел позвоночника. Со временем появляется радикулит, опоясывающая боль в спине, ногах. Воспаление в тазобедренном суставе отнимает возможность полноценно двигаться без боли. Вследствие постоянного напряжения мышцы, которые крепятся в области шеи, испытывают колоссальную нагрузку. Более натянутая мышца напряжена, в ней кровоток ухудшается, может произойти застой лимфы. Все это приводит, в конечном результате, к мощному отеку. Появляется ноющая боль в спине, головная боль.

Николай Никонов
Всеми моими навыками и умениями я с удовольствием поделюсь с вами, дорогие мои друзья. Я 36 лет по крупицам собирал нужные и важные частички знаний, учился в Медицинской Академии, тщательно изучал многочисленные монографии компетентных ученых, посещал интересные семинары, постоянно анализировал современную литературу в области медицины, обобщал накопленный опыт, что позволило мне после многолетней учебы применить на практике полученные знания. Теперь я один из немногих в медицинском сообществе знаю, как и зачем необходимо приводить в порядок мышечный тонус. Общеукрепляющий или медицинский массаж, который делают специалисты, не всегда затрагивает мышечный тонус, тем более он направлен на профилактику различных заболеваний, а не на лечение и выздоровление. Только я воздействую на мышцу, которая находится в гипертонусе, фиксируя ее. Для этого я использую руки матери ребенка. Если бы у меня была третья рука, то я бы справился и один. Такое воздействие называется воздействием на мышцы методом Никонова.

Все специалисты делают массаж или один на один с ребенком, либо мать только отвлекает своего малыша. При этом эффективность таких мероприятий, как правило, невысока, потому что ребенок никогда не позволит хорошо обработать проблемную болезненную мышцу.

Вы скажете: “А вот я делала своему малышу массаж у Аллы Петровны в поликлинике, и мой ребенок стал уверенно переворачиваться или пополз”.

Николай Никонов
И вы будете абсолютно правы, что тот массаж, который вы сделали, помог. Но нормализовались ли при этом проблемные мышцы? Не за счет ли других групп мышц ребенок стал делать то, что раньше не делал? Я ещё раз повторяю, что гипертонус – это очень серьезно, потому что это начало всех будущих заболеваний. Если вы хотите узнать больше о здоровье и развитии своего ребенка, заказывайте мою консультацию и подписывайтесь на мой видеоканал, где вы найдете много интересного и полезного о правильном развитии детей.

Как обратится к Николаю Борисовичу

Что такое тонус мышц. Какой тонус является нормальным

Тонус – характеристика нормального состояния мышечной ткани любого вида. Рефлекторное напряжение мускулатуры зависит от:

  • силы нервных импульсов, достигающих ткани – нервно-мышечная активность;
  • происходящих в волокнах метаболических процессов – собственный тонус мускулов.

Даже в состоянии покоя мышечные волокна находятся в напряжении. Обусловлено такое состояние ткани нервными импульсами, проходящими от головного мозга и ответными сигналами от пучков волокон в мозг. Подразделяют тонус на:

  • активный;
  • пассивный.

Благодаря активному напряжению тело ребенка сохраняет фиксированную вертикальную позу и удерживает равновесие, а мышцы постоянно находятся в готовности к активным движениям. Пассивный тонус в ножках определяется при совершении движений конечностей – отведении/приведении, сгибании в суставах. При активном напряжении задействованы все эластичные волокна в пучке, а при пассивном – часть волокон напряжена, а часть – расслаблена. Такое поочередное «включение» сберегает энергию и позволяет мускулам продолжительное время совершать движения.

Тонус мышц у ребенка несколько отличается от мышечного напряжения у взрослых. Малыш в утробе матери продолжительное время сохраняет вынужденное положение – его ручки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулачки, а ножки подтянуты к животику и согнуты в суставах. После рождения возбуждение нервных импульсов в мышцах тонус новорожденных некоторое время поддерживает привычную позу эмбриона.

Тонус в ножках доношенного новорожденного приводит к рефлексивному их положению и умеренному приведению. Физиологическое перенапряжение сохраняется примерно 1 месяц. Постепенно нервная система созревает, и состояние мышц малыша приходит в норму. Происходит это к 3 месяцам. У двухлетнего ребенка активность мускулатуры должна соответствовать таковой у взрослых. Что такое тонус мышц у младенца можно понять, проведя простые тесты. С их помощью определяют, является ли напряжение физиологическим или это патологические причины.

Гипертонус мышц у младенцев — симптомы

Если перенапряжение мышечных групп у новорожденного не нормальное явление, обусловленное физиологическими причинами, то патология сопровождается характерными симптомами:

  • беспокойное поведение;
  • вынужденная поза – тельце изогнуто в виде буквы «С»;
  • ручки и ножки согнуты, и для их распрямления необходимо приложить усилие;
  • кисти рук плотно сжаты;
  • головка находится в неестественном положении;
  • новорожденный плохо сосет грудь, быстро устает;
  • ребенок беспокойно спит, просыпается;
  • наблюдается частый плач;
  • грудничок неадекватно реагирует даже на приглушенный свет и тихий звук, обильно срыгивает после кормления;
  • младенец предпочитает лежать в определенной позе.

С возрастом симптомы становятся выраженней, гипертонус нарушает структуру и функции тканей, в патологический процесс вовлекаются новые структуры, происходят дегенеративные процессы в тканях из-за нарушения их питания и кровоснабжения. При физической зрелости дети опираются на всю стопу, если их, удерживая под подмышки поднести к горизонтальной поверхности.

Родителей должно заинтересовать, почему ребенок ходит на носочках при проведении такого теста. Подобные признаки свидетельствуют о нарушении функций нервной системы. Дети, у которых имеется гипертонус мышц верхних конечностей, дольше своих сверстников не берут предметы, движения рук не скоординированы, не точны и хаотичны. Малыш не реагирует на тактильные ощущения.

Ребенок в возрасте до года не отдает предпочтения левой или правой руке. Если малыш чаще действует одной рукой, то это сигнал о возможном наличии патологии. Когда новорожденный с первых дней жизни уверенно держит головку, то это свидетельствует, что присутствует гипертонус шейных мышц.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

  • Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
  • Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

  • зрелый возраст роженицы;
  • лишний вес до и во время беременности;
  • слишком крупный плод;
  • количество предыдущих беременностей и родов;
  • тип беременности (один плод или несколько);
  • осложнения во время вынашивания плода;
  • слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Органические аритмии

К органическим аритмиям относятся:

  • Аритмии, возникающие при ишемической болезни сердца (инфаркте миокарда, стенокардии). В основе возникновения аритмии лежит повреждение сердечной мышцы. Оно затрудняет правильное распространение электрических импульсов по проводящей системе сердца. Иногда повреждение может затрагивать даже клетки основного водителя ритма — синусового узла. На месте погибших клеток формируется рубец из соединительной ткани (кардиосклероз), которая не способна выполнять функции здорового миокарда. Это, в свою очередь, приводит к формированию аритмогенных очагов и появлению нарушений ритма и проводимости.
  • Нарушения ритма, возникающие после воспалительного процесса в сердечной мышце — миокардита. Как следствие после перенесения воспаления также происходит замещение миокарда соединительной тканью (кардиосклероз).
  • Аритмии, наблюдающиеся при кардиомиопатиях. По невыясненной пока причине клетки миокарда повреждаются, нарушается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность. Кроме того, очень часто присоединяются различные нарушения ритма.
  • Аритмии, появляющиеся при различных пороках сердца (врождённых и приобретенных в течение жизни). Необходимо отметить, что бывают врожденные первичные заболевания самой проводящей системы сердца.

30 мая Массаж при гипертонусе

Posted at 15:49h
in Статьи по педиатрии
by

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка.

Повышенный тонус мышц у грудничка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы.

У ребенка до 3-х месяцев имеется физиологический тонус мышц сгибателей. Это связано с тем, что в животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях и прижаты к животику, а ручки согнуты и прижаты к груди. К 3-м месяцам тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормы.

Определить нормальный гипертонус у ребенка или патологический может только врач (педиатр, невролог) и при необходимости назначить лечение.

Патологический мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом который может свидетельствовать о патологии нервной системы.

При патологическом гипертонусе врач назначает ребенку расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плаванье, физиотерапевтическое лечение и медикаментозное лечение.

Причины патологического мышечного гипертонуса у детей:

– Гипоксия плода (кислородное голодание) при родовых травмах и патологиях внутриутробного развития;

– Воздействие токсических инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен патологический гипертонус? Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на дальнейшее физическое развитие ребенка. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких как детский церебральный паралич, аномалии развития головного мозга, обменных заболеваний.

На что маме следует обратить внимание:

– ребенок лежит, а его тельце изогнуто дугой;

– ребенок до месяца “хорошо” держит голову (это является признаком гипертонуса);

-голова всегда наклонена в одну сторону или повернута в одну сторону;

– у ребенка в возрасте до 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу;

– ребенок делает переворот только в одну сторону;

– когда ребенок в старшем возрасте уже начинает становиться на ножки, опора идёт не на всю стопу, а на носок;

– также должна насторожить любая ассиметрия в движениях.

Массаж при данной патологии проводится только квалифицированным специалистом с медицинским образованием.

Существуют основные принципы массажа и гимнастики у детей:

– нельзя заниматься гимнастикой натощак и сразу после еды;

– проводить занятия нужно в хорошо проветренном помещение;

– массаж хорошо чередовать с гимнастикой.

Примерный комплекс массажа и гимнастики ребенку 3-4 месяцев.

Исходное положение – ребенок лежит на спине

– расслабляющие поглаживания и растирания рук и ног.

– поглаживания живота по часовой стрелке начиная от пупка, увеличивая окружность.

– поглаживания косых мышц живота.

– поглаживания груди.

Исходное положение – ребенок лежит на животе

– расслабляющее нежное поглаживания мышц спины и ягодиц.

Гимнастика

Исходное положение – ребенок лежит на спине

– скрещивание рук на груди с лёгкой вибрацией

– упражнение ” бокс”

– “скользящие шаги” с вибрацией

– сгибание разгибание ног в коленях поочередно создавая лёгкую вибрацию

– повороты на живот

– прогибание позвоночника, при положении ребенка на боку

– приподнимание головы и туловища

– расслабляющие покачивания на мяче в различных направлениях

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Приемы массажа ножек

Массажист пользуется следующими методиками массажных приемов:

Все манипуляции следует делать осторожно, постепенно увеличивая продолжительность процедуры

Поршневые растирания

Воздействие на ножки проводится двумя руками, между которыми располагается конечность малыша. Растирающие манипуляции осуществляются последовательно в разных направлениях.

Обжимающие движения

Массаж ребенка при гипертонусе ножек обязательно должен предусматривать выполнение рассматриваемых приемов. Для этого необходимо:

  • придать грудничку горизонтальное положение на спине;
  • обхватить руками область коленей и совершать надавливающие движения.

Надавливания должны быть средней интенсивности.

Потряхивания

Для проведения этой процедуры нужно обхватить ребенка двумя руками за область голеней и раскачивать. Движения должны носить плавный и ритмичный характер.

Массаж при гипертонусе ног у грудничка

После появления настораживающих любого родителя симптомов, связанных со скованностью, срыгиванием принятой пищи и плохой сгибаемостью и разгибаемостью тельца грудничка, быстро идентифицируется повышенный тонус мышц, или гипертонус, который нельзя игнорировать. Чаще появляется в ножках – конечностях, где большие и важные мышцы с наибольшей вероятностью способны оказаться подвержены обсуждаемому явлению.

На поверхности стоп находится обилие нервных окончаний, активных в младенчестве точек. Их разминка помогает снятию напряжения при гипертонусе, гармоничному физическому развитию.

Известно множество различных методов лечения и профилактики при повышенном тонусе ног у новорожденных детей, эффективным станет правильный, грамотный массаж, успешно нивелирующий затруднённость в движении посредством стимулирования постоянных внутримышечных сокращений – непобедимых врагов спазма. Чтобы получить приемлемый и удовлетворяющий результат, явное облегчение, детский массаж при гипертонусе ног у грудничка нужно проводить в определённых условиях, в точности соблюдая техники. В статье представлены подробные алгоритмы действий и советы, полезные дилетантам и опытным родителям.

Какие функции выполняет бандаж?

Хорошо подобранный бандаж обеспечивает следующие воздействия:

  • способствует правильному рубцеванию;
  • препятствует растяжению тканей передней брюшной стенки;
  • предупреждает образование грыж;
  • уменьшает отечность и распространение гематом в области вмешательства;
  • предотвращает инфицирование послеоперационной раны;
  • улучшает лимфоотток и циркуляцию крови;
  • облегчает болевой синдром;
  • ускоряет заживление.

Когда надевать и как носить пояс?

Бандаж надевается на прооперированного пациента еще в операционной. В течении первых двух недель носить его следует непрерывно, разрешается снимать только на время принятия душа. Далее пребывание в корсете постепенно уменьшают. Однако даже при минимальных физических нагрузках необходимо обязательно снова надевать его.

Сколько необходимо носить бандаж после абдоминопластики?

Общая длительность ношения бандажа после пластики живота обычно не превышает 3 месяцев. Исключение составляет необходимость коррекции диастаза прямых мышц живота. Тогда период ношения продлевают до полугода. В первые 2-3 недели бандаж требуется носить круглосуточно. Окончательное решение о прекращении использования компрессионного бандажа принимает врач после осмотра пациента. Не следует прекращать ношение ранее рекомендуемой хирургом даты, а также самостоятельно уменьшать степень компрессии.

Что будет если не носить корсет?

Если бандаж после абдоминопластики не использовать, возникает риск развития следующих осложнений:

  • расхождения швов;
  • неправильного рубцевания;
  • формирования пупочной грыжи;
  • выраженных отеков, гематом, сером;
  • бугристости передней брюшной стенки из-за неравномерного распределения жировой клетчатки.

Такие нежелательные последствия сильно отягощают восстановительный период, увеличивают его длительность, не позволяют достичь желаемого эстетического результата, а в наиболее тяжелых случаях могут неблагоприятно отразиться на здоровье пациента. Именно поэтому врачи настаивают на безоговорочном ношении бандажа в период восстановления после пластики живота.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

  • снизить вес до показателей нормы;
  • соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
  • придерживаться суточной нормы приема жидкости;
  • носить бандаж, который поддерживает живот;
  • проходить массаж и другие физиопроцедуры;
  • заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

  • Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
  • Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
  • Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
  • Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев

Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:

  • массаж;
  • остеопатическое лечение;
  • гимнастика;
  • плавание;
  • физиотерапевтические процедуры, водо- и грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, теплолечение;
  • препараты, чтобы снять спазмы мышц, витамины, травяные сборы, гомеопатические средства.

Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.

При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.

Классификация

Все нарушения ритма и проводимости классифицируются следующим образом:

  •  Нарушения ритма сердца.
  •  Нарушения проводимости по сердцу.

В первом случае, как правило, происходит ускорение сердечного ритма и/или нерегулярное сокращение сердечной мышцы. Во втором же отмечается наличие блокад различной степени с урежением ритма или без него.

В целом к первой группе относятся нарушение образования и проведения импульсов:

  • В синусовом узле, проявляющееся синусовой тахикардией, синусовой брадикардией и синусовой аритмией — тахиаритмией или брадиаритмией.
  • По ткани предсердий, проявляющееся предсердной экстрасистолией и пароксизмальной предсердной тахикардией.
  • По атрио-вентрикулярному соединению (АВ-узлу), проявляющееся атриовентрикулярной экстрасистолией и пароксизмальной тахикардией.
  • По волокнам желудочков сердца, проявляющееся желудочковой экстрасистолией и пароксизмальной желудочковой тахикардией.
  • В синусовом узле и по ткани предсердий или желудочков, проявляющееся трепетанием и мерцанием (фибрилляцией) предсердий и желудочков.

Ко второй группе нарушений проводимости относятся блокады на пути проведения импульсов, проявляющиеся синоатриальной блокадой, внутрипредсердной блокадой, атриовентрикулярной блокадой 1, 2 и 3 степеней и блокадой ножек пучка Гиса.

Обследование и диагностика тонуса у новорожденного. К кому обращаться?

Как правило, для выявления дистонии (гипотонии или гипертонии мышечной системы) врачу достаточно провести диагностические тесты и оценить состояние их отдельных групп. Самыми информативными из них являются:

Тест на разведение бедер – ребенок находится в позе «на спине», животиком вверх. Нужно аккуратно обхватить ножки крохи и бережно развести их в стороны. При повышенном напряжении ощущается выраженное сопротивление. Сгибание/разгибание также затруднительно. Если ножки раздвигаются легко, а в суставах отмечается чрезмерная подвижность, то это признак гипотонии.
Присаживание за ручки – кроху укладывают на твердую ровную поверхность так, чтобы спина была ровной

Бережно берут за ручки выше запястий и осторожно подтягивают к себе, чтобы малыш занял позу «сидя». Во время тестирования необходимо наблюдать за положением тела крохи и оценивать сопротивление поступательному движению

Если ручки не распрямляются и ощущается чрезмерное сопротивление, то причина в мышечной гипертонии. В случае если головка крохи откидывается назад или свисает вперед, то тонус шеи у младенца снижен. Когда суставы конечностей разгибаются без усилий, а тело в сидячем положении изогнуто – спина округлена, живот выпячен, поза нестабильная, то налицо все признаки гипотонии.
Шаговый и опорный рефлекс – позволяет оценить тонус ножек у младенцев. Ребенка берут подмышки, придавая телу вертикальное положение, живот ровный, стопа должна опираться на горизонтальную твердую поверхность. При нормальном состоянии мускулатуры стопа полностью стоит на поверхности, пальцы выпрямлены. Стоит тело немного наклонить вперед, как малыш будет совершать движения, похожие на ходьбу. Согласно показателям, рефлекс исчезает к 1,5 месяцам после рождения. Если он сохраняется дольше, то это свидетельствует о перенапряжении мускулатуры тела (гипертонус). Когда движение происходит с опоры на носочки или пальцы стопы поджаты, ножки перекрещиваются, то это гипертония. Когда ребенок отказывается шагать, или двигается на согнутых в коленях ногах, тело прогибается в спине, то у него имеется гипотония.
Симметричный рефлекс – поза «лежа на спине», животом вверх. Ладонь подсовывают под тыльную часть шеи и бережно приподнимают голову, наклоняя ее к груди. При этом он сгибает верхние конечности и выпрямляет нижние.
Асимметричный рефлекс – ребеночка кладут на спину и осторожно поворачивают голову сначала к одному, а затем к другому плечу. В норме он должен принять характерную позу – вытянуть соответствующую стороне поворота головы ручку вперед, согнуть в колене ногу, противоположную стороне поворота и распрямит другую. Повторить тест в противоположную сторону, чтобы проверить рефлекс другой половины тела.
Тест на тонический рефлекс – если малыша положить навзничь на твердую поверхность, то он распрямит конечности, словно «раскроется». При выкладывании на живот происходит обратное движение – ребенок сгибает конечности, подбирая их под туловище. Рефлекс угасает к 2-2,5 месяцам после рождения. При мускульной гипертонии рефлекс отмечается и в 3 месяца, а при гипотонии – отсутствует.
Рефлекс Моро – следует наблюдать за поведением грудничка при воздействии на него раздражителей. Если приподнять тазовую часть тела за разогнутые ноги над столом или просто разогнуть нижние конечности, то младенец раскидывает ручки в стороны и распрямляет ладонь. Спустя секунду наступает вторая фаза рефлекса, и конечности занимают прежнее положение – сгибаются в локтях и сжимают ладонь. Если тонус рук у младенцев повышен, то рефлекс практически отсутствует. Тоже отмечается и при выраженном гипотонусе – дети только слегка разводят ручки. В норме рефлекс угасает к 4-5 месяцам после рождения.
Рефлекс Бабинского – при штриховом раздражении (щекотка, поглаживание, постукивание) наружного края стопы пальцы на ней распрямляются веером, а большой палец поднимается вертикально.

Перечисленные тесты легко провести самостоятельно или под наблюдением врача-педиатра, оценивая двигательную активность и зрелость ЦНС. При подозрении на развитие нарушений в тонусе педиатр назначает консультацию невролога и рекомендует инструментальные исследования (МРТ, КТ) головного и спинного мозга.

Как снять тонус мышц ног у ребенка помогут порекомендовать врачи – педиатр, невролог или мануальный терапевт.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий