Когда можно и нужно давать воду ребенку при грудном вскармливании

Когда и сколько воды давать младенцу?

Когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду, влияет, прежде всего, тип вскармливания. При грудном вскармливании ребенок получает достаточно влаги: молоко матери на 80% состоит из воды. Интересно, что ребенок утоляет жажду так называемым «передним молоком» – именно оно, в основном, состоит из воды. Потом он насыщается «задним молоком», которое, в свою очередь, содержит много жиров и питательных элементов.

Потребность в дополнительной воде возрастает при смешанном или искусственном вскармливании. Дело в том, что смесь может вызывать аллергические реакции и запоры, и в этом случае именно вода помогает мягко опорожнить кишечник и стабилизировать общее состояние. А с введением прикорма питьевой режим и вовсе становится обязательным.

При этом жестких норм потребления воды нет – все индивидуально и зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья, типа вскармливания, температуры и влажности помещения. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения считает, что от шести месяцев до года ребенок должен потреблять 50 мл жидкости на 1 кг веса. Это вода, которая содержится в материнском молоке, супе, смеси – то есть  общее количество влаги, которое поступает в организм. Так что на воду, по сути, остается около 20-30 мл. От года до трех лет малыш активен, постоянно двигается, поэтому в таком возрасте нужно давать ребенку примерно 1-1,5 литра воды в сутки.

Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями.

Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет – новорожденному, например, для начала хватит нескольких чайных ложек.

Если говорить о температуре воды, то она должна быть не ниже 20-25 градусов. До трех месяцев малыша лучше поить водой, подогретой до 30 градусов, а когда он становится старше – достаточно прогреть воду до комнатной температуры.

Нужна ли вода для младенцев

По медицинской статистике новорожденные на грудном вскармливании (ГВ) первые 28 дней не нуждаются в питье. Баланс восполняется за счет грудного молока. Считается, что 90% молока составляет вода, ее хватает для утоления жажды. Остальные 10% состава – это микроэлементы, питательные вещества.

Причины, по которым в первый месяц не требуется допаивания:

• детский желудок маленький – при заполнении жидкостью в нем нет больше места для молока, организм недополучает питательных веществ;
• даже обработанная вода увеличивает риск дисбактериоза;
• дополнительная жидкость увеличивает нагрузку на почки;
• питье выводит из организма соли, получаемые с грудным питанием;
• редкие прикладывания к груди нарушают выработку молока.

Рекомендации для детей-искусственников другие. Молочные смеси не содержат достаточного объема воды. Детям с первых дней кормления молочной смесью требуется восполнение водно-электролитного баланса. Для них суточная норма потребления выше – 60–200 мл дополнительной жидкости.

При грудном вскармливании

Организм мамы удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. Состав молока регулируется. Если младенцу требуется больше жидкости, он чаще просит грудь. Питание становится менее насыщенным, молоко утоляет жажду, восстанавливает водно-электролитный баланс.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании требуется лишь при особых обстоятельствах (жаркие дни, высокая температура, диарея). Допаивают детей только после грудного кормления. Для восстановления микрофлоры кишечника и лучшего отхождения газов делают отвар семян укропа, фенхеля.

При искусственном

Состав и свойства искусственного питания отличаются от материнского молока. В смесях содержится больше белка. Насыщенное питание провоцирует запор, поэтому детям-искусственникам необходимо восполнение водно-электролитного баланса.

Дополнительная жидкость способствует опорожнению кишечника, восстановлению его микрофлоры, легкому отхождению газов. Питье нужно теплое, но немного прохладнее питания. Первые 2 месяца температура жидкости – 26–30 °С, дальше – 20 °С. Суточная норма потребления – до 200 мл.

При смешанном питании

При смешанном питании вода необходима в меньшем объеме, чем это требуется детям-искусственникам. Допаивать ребенка следует между кормлениями. Если через небольшой промежуток времени после еды малыш капризничает – он хочет не молока, а попить. Суточная норма воды при смешанном кормлении – 60 мл.

Нужно ли допаивать грудного ребенка водой

Начнем с того, что кодекс ВОЗ гласит: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Это, конечно, не относится к адаптированной молочной смеси, при вопросах с количеством молока в груди. Но напрямую говорит, что воду, соки, каши и любые другие прикормы до исполнения ребенку полугода давать не рекомендуется. Что касается прикорма, лучше с ним повременить потому что пищеварительная и выделительная системы малыша еще не созрели к употреблению более серьезной пищи, еще нет достаточного количества необходимых ферментов, а также создается чрезмерная нагрузка на почки.

Американская Академия Педиатрии предписывает «Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии».

Сколько воды в молоке?

Известно, что грудное молочко делится на «переднее» и «заднее», причем «переднее» состоит на 87% из очищенной маминым организмом водички. И это не просто кипяченая вода, а живая субстанция, которая максимально адаптирована к нуждам малыша.

Интересно, что в особо жаркие дни летом или при повышенных температурах в помещении зимой, молоко становится более водянистым, таким образом устроила природа, к тому же грудное молочко идеально для утоления жажды и полноценного кормления деток на естественном и смешанном вскармливании. В то же время деткам, которые кушают смесь, в таких же условиях водичка необходима, чтобы избежать обезвоживания (в этом вопросе нужно проконсультироваться с педиатром).

Вода помеха грудному вскармливанию

У грудничков центры, которые отвечают за голод и жажду находятся в мозгу очень близко. Поэтому выпив водички или же детского чая малыш станет меньше прикладываться к груди из-за ложного насыщения, что влечет уменьшение количества молока, так как грудь работает по принципу «спрос рождает предложение», сколько малыш высосет – столько выработается в ответ.

Поскольку в воде нет калорий, это может повлечь за собой потерю в весе или плохие прибавки. Если мама дает слишком много водички, то это может стать причиной опасного состояния, которое носит название оральное водное опьянение (оral water intoxication), потому что вода может вымывать из организма малыша многие полезные микроэлементы. Опасно допаивание водой для деток с физиологической желтухой, так как увеличивает уровень билирубина в крови.

А если обезвоживание?

Внимательно следите за состоянием малыша. Если он стал мало писать (меньше 6 раз в сутки), при этом моча ярко-желтого цыета, у него сухие слизистые и глазки, скорее всего у него намечается обезвоживание организма.

Чтобы избежать негативных последствий нужно прикладывать кроху к груди каждый час, пусть и понемногу, если отказывается сосать – вливать сцеженное молочко из ложечки по 10-20 мл. Ночью достаточно покормить 3 раза.

Когда начинать допаивать малыша водой?

Начинать допаивать ребенка водой целесообразно после исполнения 6 месяцев, когда уже начинаются первые докормы. Причем делать это лучше из детского поильника или кружечки.

Кормите с удовольствием!!!

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

1 269

Нужно ли младенцу давать воду

С рождения и до 6 месяцев малыш, кормящийся грудью, получает с материнским молоком суточную норму жидкости, поскольку грудное молоко состоит на 84-87% из воды. С 4-х месяцев ребенку можно предложить 1 чайную ложку воды, но заставлять ее пить категорически запрещается. Здоровый младенец не пьет воду до полугода, потому что она ему не требуется. Водный баланс организма поддерживается материнским молоком даже в жаркую погоду.

По показаниям педиатра, груднички до шести месяцев могут нуждаться в порциях воды в следующих случаях:

• когда у младенца жар;
• при задержке стула;
• в случае диареи;
• при рвоте.

При первых же признаках обезвоживания организма малыша необходимо напоить водой и незамедлительно вызвать врача.

Организм младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, требует регулярной подпитки водой. Во-первых, искусcтвенник с самого рождения употребляет воду, в которой разбавляется молочная смесь. Во-вторых, желудочно-кишечному тракту необходима дополнительная небольшая порция жидкости для переваривания детского питания. Начиная с 5-6-го месяца жизни, когда вводится прикорм, малыш обязательно начинает пить воду.

Сколько воды нужно младенцу, определяют с учетом следующих факторов:

• массы тела ребенка;
• состава употребляемой пищи;
• желания малыша пить воду;
• состояния здоровья ребенка.

Важно!

Можно ли пить воду младенцам, пребывающим на грудном кормлении? Если ребенок здоров и нет отклонений в развитии, то это значит, что все компоненты поступают в организм с маминым молоком. Даже дополнительные 50 мл воды могут нарушить водный баланс малыша, что чревато расстройством кишечника.

Сколько младенец должен пить воды в сутки

До полугода ребенок, который вскармливается детской молочной смесью, должен получать жидкость небольшими порциями после приема основной пищи. Сколько давать воды младенцу, зависит и от его желания. Суточная норма варьируется в пределах 100-150 мл. Груднички до 6 месяцев должны выпивать не более 100 мл за день, норма – 50-60 мл.

Младенец много пьет воды уже после 6 месяцев, когда пробует пюре и каши. С этого времени на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости, получаемой с грудным молоком, смесью и прикормом, а также в виде дистиллированной воды. Расчеты индивидуальны для каждого ребенка. При этом 100 мл молока сопоставимо с приемом 75-80 мл воды. С 6 месяцев малыш должен употреблять более 150 мл воды в сутки.

На нашем сайте вы можете заказать детскую питьевую воду из артезианских источников от брендов, специализирующихся на питании для малышей, – «Бабушкино лукошко», Fleur Alpine, «ФрутоНяня», «Агуша», Humana и других.

Таблица 1. Показания к употреблению воды здоровыми младенцами с различным типом вскармливания по месяцам

Возраст младенца	Тип вскармливания	Объем воды в сутки
С рождения до 1 месяца	Молочная детская смесь	Не более 60 мл
Грудное молоко	—
От 2 до 6 месяцев	Искусственный	100-150 мл
Грудной	50-100 мл
С 6 месяцев	Любой	Более 150 мл

На вопрос: давать ли младенцам воду в возрасте до полугода перед приемом смеси или грудного молока, однозначно получите отрицательный ответ. Это объясняется тем, что желудок еще очень мал, поэтому ребенок насытится водой и откажется питаться молоком. Это может привести к нарушениям в росте и развитии малыша.

Особенности при грудном вскармливании

В рекомендации Всемирной организации здравоохранения совместно с Международным детским фондом, в 6 пункте указано: «Не давать новорожденным, получающим грудное вскармливание, никакого питания или питья кроме грудного молока, за исключением медицинских показаний».

Первый месяц жизни для новорожденного является адаптационным. Весь организм перестраивается к новым условиям жизни.

Материнское молоко является идеальной пищей для ребенка. Оно богато полезными минералами и витаминами, на 88-89 процентов состоит из воды и полностью заменяет её.

Грудное молоко разделяют на 2 вида.

Переднее – жидкое и водянистое. Именно оно заменяет воду. На вкус сладкое. Восполняет потребность в воде, минералах, витаминах и белках. Если малышу требуется дополнительная жидкость, он просто попросит грудь и утолит жажду «передним», то есть более жидким молоком.

Заднее – более густое, насыщенно-белое, содержит жиры, факторы роста. Достаточное количество заднего молока обеспечивает ребенку ощущение сытости, своевременную прибавку в весе, здоровый крепкий сон.

Давать водичку детям на исключительно ГВ можно с началом введения прикорма (с 6-4 месяцев), до этого материнское молоко полностью удовлетворяет все требования.

Однако многие педиатры разрешают предлагать водичку малышам на ГВ с 3 месяцев, при:

• жаркой погоде;
• высокой температуре;
• поносе;
• перегреве;
• возникновение запора;
• потении, когда в комнате сухо и жарко.

Ребенок сам может решить, пить ему или нет. Если малыш не испытывает жажду, он просто откажется от воды.

Как и когда дают грудничку?

Для того чтобы быть уверенным в достаточной обработке воды, если она в ней нуждается (например, из-под крана), кипятить её нужно 3-5 минут.

Это связано с тем, что не все микроорганизмы погибают при температуре 100°C.

В других случаях применять можно чистую питьевую воду, не доведенную до кипения, а лишь подогретую до комфортной температуры.

На грудном вскармливании

Грудничку воду давать нужно только в случае необходимости и по рекомендации педиатра.

При этом нужно придерживаться простых правил:

1. Поить необходимо сразу после кормления, чтобы до следующего приёма пищи малыш успел проголодаться и не почувствовал насыщения от воды.
2. Использовать не бутылочку с соской, а ложечку, чтобы ребёнок не отвык от груди.

Количество воды зависит от того, с чем связана необходимость допаивания. В случае заболевания объемы должны определяться врачом. В других случаях достаточно 1-2 чайных ложек.

Малышу пить из бутылочки намного легче, чем сосать грудь. Поэтому при раннем её использовании в дальнейшем ребёнок может отказаться от материнского молока.

На искусственном вскармливании

Если ребёнок питается смесью или находится на смешанном кормлении, воду ему можно предлагать между приёмами пищи или по его желанию.

То есть можно предлагать попить с небольшими промежутками времени, пока он не согласится. Использовать желательно отдельную бутылочку с соской, которая будет предназначена только для воды. Количество выпиваемой воды зависит от желания ребенка и не должно превышать 200 мл в сутки.

Показания к допаиванию водой при грудном вскармливании

В случае ГВ дополнять рацион грудничка младше 6 месяцев водой следует лишь при наличии на то медицинских показаний:

• Поноса или рвоты;
• Высокой температуры тела на протяжении длительного времени;
• Выявления врачом обезвоживания;
• Отсутствия комфортного микроклимата в помещении при невозможности его обеспечить и других факторов.

Поводом для введения воды в меню новорожденного ребенка может стать и недостаточная выработка молока у самой мамы, точно диагностировать которую может лишь врач. В такой ситуации допаивание потребуется до тех пор, пока не будет выявлена и устранена причина возникшей проблемы

Важно отметить, что полное отсутствие выработки грудного молока является крайне редкой проблемой, равно как и его фактическая, а не мнимая нехватка. Как правило, после стабилизации количества выработки молока, свидетельствующей о правильном налаживании ГВ, многие мамы начинают ошибочно думать, что ребенку не хватает пищи

Эти домыслы основываются на уменьшении отечности груди и интенсивности подтекания молока в период между кормлениями. На деле же дефицит питательных веществ и жидкости в организме ребенка может констатировать лишь опытный педиатр, приветственно настроенный по отношению к естественному вскармливанию.

В случае обнаружения врачом обезвоживания в организме ребенка находящегося на ГВ необходимо организовать допаивание. Обычно такой процесс у новорожденного сопровождается появлением более сухого, чем обычно стула и беспокойным сном

Важно заметить, что данные симптомы не являются однозначными, и могут проявляться и при гипотонии, а также в случае неправильного введения прикорма (например, бедной клетчаткой пищи), поэтому перед началом допаиваний на ГВ необходимо проконсультироваться с квалифицированным педиатром

О нехватке жидкости в организме грудничка могут сигнализировать недостаточно частые мочеиспускания. Так, нормальным количеством “пописов” для новорожденного принято считать 10-12 раз за сутки. Если малыш мочит подгузник реже или писает совсем по чуть-чуть, лучше всего проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры по исправлению ситуации.

Частота кормлений при грудном вскармливании должна определяться согласно возрастным потребностям ребенка и корректироваться в зависимости от личных особенностей его организма. Малыш, получающей достаточное количество питательных веществ и жидкости с молоком мамы ведет себя спокойно во время кормлений, хорошо спит и набирает вес в соответствии с возрастными нормативами

Важно вовремя понять наедается ли ребенок в случае ухудшения набора веса, и предпринять все необходимые для стабилизации сложившейся ситуации меры

СПРАВКА. В случае возникновения жажды малыш сосет грудь не более 5 минут, в то время как голодный ребенок может прикладываться 20 минут и более.

Мнения специалистов по другим аспектам грудном вскармливании читайте на странице спецпроекта «Грудное вскармливание от А до Я»

Как и когда можно начинать давать детям воду

Самый лучший способ дать ребенку (в 6 месяцев и старше) воду — это предложить ему попить из чашки с поильником (она же кружка-непроливайка). Не заставляйте ребенка пить, если он отказывается.

С вводом прикорма малышу нужно будет больше жидкости. Поэтому начинайте понемногу поить малыша в тот момент, когда он начнет знакомиться с твердой пищей. Не спешите, ребенку нужно будет привыкнуть к пресному вкусу воды.

Когда вы поите малыша водой, вы также вырабатываете у него здоровую привычку. Не рекомендуется давать ребенку сок, так как это может развить тягу к сладким напиткам, что впоследствии может привести к ожирению.

Польза и вред

Допаивание ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, кипячёной водой, может вызвать:

1. Диспепсию.
2. Диарею.
3. Чувство ложного насыщения (переполненности) желудка.
4. Уменьшение содержания натрия в организме.
5. Недостаток кислорода в организме, так как его содержание в воде снижается при кипячении.

Полезными свойствами можно назвать:

1. Предотвращение кишечных инфекций, которые развиваются под воздействием бактерий.
2. Улучшение пищеварения в целом.
3. Вывод из организма вредных веществ.

Морсы, соки, чай не могут заменить воду. Любые подобные напитки организм воспринимает как еду. Исключением является только молоко матери в первые 6 месяцев жизни.