Зеленые сопли у грудного ребенка

Жёлтые сопли (отделяемое)

Сами по себе жёлтоватые сопли (отделяемое) ещё ни о чём не говорят. Любой процесс начинается с прозрачных бесцветных отделений. Если дело затягивается, то месяц продолжающиеся сопли (отделяемое) начинают густеть и приобретать характерный желтоватый оттенок. Это связано с тем, что белые кровяные тельца, отвечающие за защиту, уничтожают микроорганизмы, попавшие в носовые ходы, которые скапливаются в назальном секрете, придавая ему характерный жёлтый оттенок. Запускать сопли нельзя, иначе это может обернуться последствиями, трудно поддающимися коррекции

Это конкретный повод обратиться к врачам для уточнения причины сильного носового выделения и для принятия своевременных мер.

Лечение

Чтобы быстро и без последствий избавиться от недуга, необходимо установить причину его возникновения, поэтому очная консультация у специалиста обязательна.

Медикаментозная терапия

Как правило, воспаление бактериального происхождения устраняется с помощью антибактериальных и антисептических средств. Выбор препарата и схему приема подбирает врач с учетом состояния пациента, данных инструментального и лабораторного исследований.

В процессе терапии также применяются:

• Жаропонижающие и обезболивающие препараты, включающие Парацетамол и Ибупрофен.
• Муколитики — лекарства, которые разжижают слизь и способствуют ее оттоку.
• Антимикробные средства местного действия.
• Сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие носовое дыхание, обеспечивающие отток слизи из околоносовых пазух. Их принимают параллельно с этиотропным препаратом, но не более недели. Бесконтрольный и длительный прием ведет к развитию побочных эффектов.

Физиотерапия

Физиопроцедуры позволяют активизировать процессы регенерации в тканях носа и активизировать местный иммунитет. При бактериальном рините и гайморите широко применяются луч лазера, УВЧ-установка, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Выбор конкретной процедуры, ее частота и дозы, стадия заболевания для физиотерапии определяются лечащим врачом.

Народные средства

Лечение бактериального насморка у взрослых в домашних условиях предполагает целый комплекс процедур, повышающих эффективность основной терапии. К ним относят: промывание носа растворами антисептиков, поваренной соли, травяными отварами; закапывание сока свеклы, лука, петрушки, алоэ (пропорции с водой 1 : 2); прогревающие процедуры (ингаляции паром, синяя лампа, парафиновые аппликации, мешочки с разогретой солью).

Важно! Разогревание тканей носа в острую фазу заболевания, при гипертермии или наличии гнойного процесса может спровоцировать серьезные осложнения. Применение прогревающих средств необходимо согласовывать с доктором

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Чем опасны зеленые сопли у детей

Гнойный насморк провоцирует появление опаснейших осложнений.

Основной удар принимают на себя: • миндалины, • уши, • горло, • аденоиды, • фронтальные и гайморовы пазухи. Если гной проникает в пазухи и инфицирует их, то появляется опасное заболевание – гайморит. Вылечить его довольно сложно и болезненно. При этом понадобится много времени. Особенно опасно это заболевание для маленьких детей

Важно знать! Из-за насморка с зелеными соплями может развиться отит – воспаление среднего уха. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом

Ребенок может частично либо полностью потерять слух. Если своевременно не принять меры или неправильно лечить, может образоваться хроническая форма. При наличии аденоидов в носу малыша, частое сморкание и инфекция активируют их быстрый рост. Критический размер полипов требует хирургического вмешательства. Если инфекция попала на гланды, то может появиться ангина либо тонзиллит. В результате могут развиться серьезные осложнения, и ребенок может получить нефрит и эндокардит. Для лечения зеленых соплей на начальной стадии подойдут народные методы. Если насморк не проходит через 2-3 дня, нужно применять медикаментозное лечение и использовать физиотерапию, а лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Лучшие и самые популярные лекарства от зеленых соплей у грудничка

Многие родители, впервые столкнувшись с проблемой, даже не представляют, чем лечить зеленые сопли у грудничка. На самом деле в аптеках реализуется много высокоэффективных и безопасных лекарственных препаратов. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

1. Отривин детский, для лечения начальной стадии насморка у детей до года;
2. ДляНос детский, для новорожденных младенцев;
3. Гриппферон, против вирусной и бактериальной инфекции у месячных детей;
4. Эктерицид, бактерицидные капли, препятствующие появлению сухих корочек в носу;
5. Виферон №1, ректальные свечи для лечения зеленых соплей у недоношенных младенцев;
6. Ретинол, назальные капли, предотвращающие воспаление и отек слизистых покровов носа;
7. Вибрацил, капли от аллергического насморка у грудных детей;
8. Аквамарис, увлажняющие капли для месячных малышей.

Нужны ли сосудосуживающие капли?

Бесконтрольное использование таких средств напротив может усилить выделения из носа, поэтому сосудосуживающие средства рекомендуется применять в течение 3-5 дней и только по назначению врача.

Отказ от небулайзера

Существует ошибочное мнение о том, что использование небулайзера при насморке способствует распространению инфекции в нижние дыхательные пути. Это не так, ингаляции помогают увлажнить слизистую носа, способствуют уменьшению отека и оказывают противовоспалительное действие.

Алоэ и другие средства нетрадиционной медицины

Это растение используется для лечения различных заболеваний, в том числе и для терапии насморка. Но применять его у младенцев не рекомендуется. Высокая концентрация действующего вещества может вызывать ожог слизистой носика у ребенка, а эфирные масла растений аллергическую реакцию.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Когда нужно обращаться к врачу?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ринитаНасморк у грудничкаХронический насморк

Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.

Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:

• Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
• Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
• Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
• Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.

Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.

Опасность продолжительного насморка у ребёнка

Постоянный насморк – серьёзный симптом, который не позволяет полноценно выспаться, часто вызывает кашель, головную боль и повышенную утомляемость. Мешает сконцентрироваться на учёбе, приводит к беспокойству и ухудшению аппетита.

В результате длительного насморка развиваются осложнения, которые очень опасны для детского организма:

• нарушение сна и аппетита;
• частичная или полная потеря обоняния;
• сильная головная боль;
• сопение и храп;
• синуситы, в том числе и гайморит;
• воспаление головного мозга;
• частые срыгивания и аспирационная пневмония у новорождённых;
• отиты;
• мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, в области за ухом.

Таким образом, насморк представляет собой не только воспаление слизистой оболочки, но и заболевание организма в целом

Важно избавиться от выделений из носа на начальных стадиях. Если упустить момент, понадобятся более радикальные меры, направленные на устранение возникших осложнений

Часто приходится прибегать к антибиотикам, а в тяжёлых случаях – к хирургическому вмешательству.

Рекомендации педиатров для улучшения состояния малыша

Если вы обнаружили зеленые сопли у новорожденного, не стоит откладывать проблему в долгий ящик, так как малышу совсем нелегко дышать, кушать и спать. Он мучается от боли, тяжести в голове, высокой температуры. Чтобы хоть немного облегчить состояние ребенка, врачи советуют родителям придерживаться следующих несложных правил:

• чаще проветривать комнату, в которой находится малыш;
• поддерживать в помещении температуру около 20°C и влажность до 70%;
• каждые полчаса давать младенцу небольшое количество кипяченой воды;
• регулярно очищать носик от слизистых накоплений;
• кормить ребенка по желанию, но не насильно;
• успокаивать малыша, гладить, качать на руках, ласково с ним разговаривать.

Медикаментозное лечение включает:

• антибиотики («Аугментин», «Ампициллин», «Цефиксим» и др. – лекарство назначает исключительно оториноларинголог);
• местные антибактериальные препараты («Изофра», «Полидекса»);
• сосудосуживающие капли для носа – применяются для снятия отёчности носовых ходов и соустий («Отривин», «Ринофлуимуцил» и др.);
• антигистаминные препараты («Зиртек», «Супрастин» и др.);
• растворы для промывания носовых ходов («Аквамарис», «Долфин» и т.п.);
• жаропонижающие средства при высокой температуре у больного («Нурофен», «Парацетамол»).

Важный этап лечения – качественно промыть пазухи от гноя. Промывание выполняет лор-врач в клинике. Методов два: методом перемещения жидкости (промывание по Проетцу, или «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером. Очищенные от гноя пазухи можно подвергать физиотерапевтическому воздействию. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как:

• инфракрасная лазерная терапия;
• виброакустическая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• фотодинамическая терапия;
• магнитотерапия.

В особо тяжёлых случаях, когда пациенту не становится лучше, так как гнойные массы не промываются, лор-врач проводит пункцию гайморовой пазухи («прокол»). С помощью иглы Куликовского прокалывается стенка пазухи и с помощью шприца с антисептическим раствором гной вытягивается наружу. Уже после первой процедуры больному становится гораздо легче.

Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева».

Гнойный гайморит – это опасное состояние, если его лечить неправильно. Можно один раз запустить болезнь, и потом всю жизнь страдать от последствий. Не доводите до этого! Только грамотная терапия, назначенная опытным лор-врачом позволит быстро снять воспаление и избавиться от его симптомов.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением и не ждите, что болезнь пройдёт сама по себе. Это не простуда. Звоните и записывайтесь на осмотр по телефону +7 (495) 642-45-25. Лечение гайморита – это одно из ведущих направлений нашей деятельности. Первые лечебные процедуры мы проведём в день обращения, и, выходя из клиники, вы уже будете чувствовать себя лучше.

Приходите!

Какие бывают воспаления?

Воспаления классифицируют по поражаемой области:

• гайморова пазуха – гайморит;
• лобная – фронтит;
• решётчатая – этмоидит;
• клиновидная – сфеноидит.

По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит – одна пазуха, полисинусит – несколько, пансинусит – все. Одностороннее воспаление всех синусов – гемисинусит. Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит – моносинусит; двусторонний – полисинусит.

По особенностям протекания – острый, подострый, хронический. По характеру воспаления – катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.

Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.

По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.

Советы по лечению зеленых соплей у детей

Для начала родителям необходимо показать ребенка доктору. Особенно маленького. Иначе у малыша может появиться опасное заболевание. В первую очередь, ребенку должно быть комфортно. По совету доктора оториноларинголога Зырянова Максима Михайловича, помещение должно хорошо проветриваться, а воздух быть достаточно увлажнен. Сухой воздух сушит слизистую носа малыша, из-за чего он чувствует себя хуже. Обязательно постельный режим. При высокой температуре нужно часто менять пижаму. Из-за влажного белья ребенок может получить переохлаждение, что усилит заболевание

Важно знать! Больной малыш должен много пить теплой жидкости, кушать калорийную и мягкую пищу. При заложенном носе ему тяжело пережёвывать еду

Продукты должны быть вкусными и содержать большое количество витаминов. С помощью прогревания можно облегчить насморк. Для этого подойдет специальный аппарат с инфракрасным излучением или «синяя лампа». Из домашних средств подойдет отварной картофель, нагретая каменная соль в полотняном пакете или вареное яйцо. Очистить нос можно с помощью промывания и ингаляции. Пар размягчает назальную слизь, что способствует ее лучшему отделению. Промывание удаляет ее из носа и ребенку становится гораздо легче дышать

Внимание!  Сосудосуживающие капли эффективны, но в то же время опасны. Они могут оказать влияние на сердечную деятельность и сосуды

Поэтому их применяют не больше нескольких дней и очень осторожно. Приобретать капли для ребенка лучше по рекомендации опытного врача

Самостоятельный выбор может навредить здоровью малыша. Антибиотики не всегда могут помочь при насморке с зелеными соплями. Иногда лекарства наносят больше вреда, чем пользы. Они эффективны только при бактериальной инфекции. Назначить такие препараты может только доктор. Применение антибиотиков возможно, если зеленые сопли не прошли через несколько дней после начала развития болезни. Либо после появления осложнений. Комплексное лечение применяется в том случае, когда из-за насморка с зелеными соплями появились другие заболевания.

К примеру, воспаление среднего уха несет особую опасность. Ведь очаг инфекции расположен очень близко к мозгу. Ребенок может получить более тяжелые заболевания, такие как воспаление мозговых оболочек и менингит. Для борьбы с зелеными соплями одного метода недостаточно. Потребуется комплексное лечение. Это не только прием медикаментов и правильное питание.

Ребенок должен находиться в доброжелательной и спокойной атмосфере. Не стоит резко реагировать на его капризы. Часто больной малыш отказывается от пищи и плачет. В этом случает родители должны аккуратно и мягко уговорить свое чадо принимать лекарства, хорошо кушать и проводить необходимые процедуры. Спокойно ему объяснить, что такие действия помогут быстрее выздороветь. Лучше пожалеть своего ребенка, поцеловать и дать любимую игрушку. Это поможет малышу легче побороть болезнь.

Остались вопросы?

Звоните по номерам ниже или пишите тут:

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

Причины развития болезни

Заболевание возникает по следующим причинам:

• ОРВИ,
• астма;
• детские заболевания – корь, краснуха, свинка;
• ослабление иммунитета – активизация условно патогенной микрофлоры;
• аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
• грибковые микроорганизмы;
• аденоиды;
• доброкачественные или злокачественные образования;
• аномалии анатомического строения пазух;
• диабет, лейкоз;
• повышенное глазное, внутричерепное давление – хроническое протекание, обострения при повышении давления;
• травмы, периодические кровотечения;
• вдыхание загрязнённого воздуха;
• заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем – поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб – болезнь приобретает комплексный характер;
• частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах – острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
• длительное применение назальных капель – привыкание, обостряются симптомы;
• инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
• механические повреждения и инфицирование.

90% причин возникновения заболевания – вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля – грибковые возбудители. При грибковой этиологии – болезнь быстро переходит в гнойную форму.

В чем опасность зеленых соплей

Воспалительный процесс развивается достаточно быстро. Инфекция распространяется из носоглоточного пространства в бронхи и легкие, провоцируя различные заболевания.

Одним из наиболее часто встречающихся является ринофарингит – воспаление слизистой глотки в результате раздражения стекающими по задней ее стенке соплями. Ребенок жалуется на боль в области глотки, его беспокоят кашель и насморк, возникающие по ночам.

Попадание слизи в органы слуха вызывает отит – еще один частый вид осложнения после насморка. Серьезную опасность представляют гайморит, ринит, фронтит, этмоидит. У ребенка отмечаются головные боли, затрудненное дыхание, подъем температуры. Аппетит пропадает, малыш часто капризничает и плачет.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://cyberleninka.ru/

https://www.rmj.ru/

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

• ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
• Заболевания почек
• Краснуха, герпес или токсоплазмоз
• Различные токсикозы, особенно – до II триместра
• Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

• Резус-конфликт матери и плода
• Недоношенность
• Перенесённые рахиты
• Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
• Отказ матери от кормления грудью

Общие принципы лечения вирусного заболевания, если у ребенка насморк и кашель:

– адекватная водная нагрузка плюс диета, то есть кормление по аппетиту, не надо заставлять ребенка есть через силу, пища может не перевариваться;

– противовирусные препараты, среди которых ВИФЕРОН, оригинальный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, является наиболее часто назначаемым средством* и может применяться даже у грудных детей, начиная с рождения;

– симптоматические средства

Важно понимать, что пока кашель сухой в течение первых часов или суток не целесообразно применение отхаркивающих препаратов, когда кашель стал влажным с отделяемой мокротой, то можно давать отхаркивающие средства и делать ингаляции по рекомендациям вашего врача; многие травы содержат аллергены, поэтому их не назначают детям без одобрения специалиста

Что нельзя делать при лечении зеленых соплей у грудничка

Ни в коем случае родители не должны самостоятельно, не ориентируясь на рекомендации доктора, давать новорожденному младенцу медикаменты. Особенно опасно использовать для лечения гриппа или простуды препараты от аллергии.

При попадании противоаллергических капель в носик может возникнуть раздражение и отек слизистых покровов. Строго запрещается применять для выведения густых соплей у грудничка антибиотики и сильнодействующие лекарственные средства, предназначенные только для взрослых людей. Нельзя сильно обогревать помещение, в котором находится заболевший малыш. Из-за сухого воздуха слизь в носу покрывается коркой, избавиться от которой очень сложно.