Врачи против обезбАливающих
Когда вы произносите «обезбАливающее», медики нервно вздрагивают. Буква «А» в корне этого слова пошла, вероятно, от просторечного «побАливать». Верное произношение «обезбОливающее» — от слова «боль»!
Однако у врачей есть возражения не только по поводу произношения слова, но и по сути вопроса. В ряде случаев любые болеутоляющие средства абсолютно бесполезны и даже опасны.
Так, если болит голова, прежде чем пить таблетки, померьте артериальное давление. Частая причина головных болей у молодых людей — пониженное давление, у людей старше 40 — повышенное. В обоих случаях от боли можно избавиться, только вернув в норму сосудистый тонус и давление крови. Обезболивающие если и помогут, то ненадолго.
Второй случай — сердечная боль. Это симптом, который категорически нельзя терпеть, но и пить обычные болеутоляющие тоже бессмысленно — боль в сердце им «не по зубам». Здесь нужно действовать, а не маскировать симптомы.
Третий вид боли, когда нельзя пить анальгетики — это боль в животе. Таблетка болеутоляющего, принятая при остром панкреатите, кишечной непроходимости, ущемлённой грыже или перитоните, даст некоторое облегчение, но время мнимого благополучия будет безвозвратно потеряно для лечения. Врач — человек коварный. Он сначала спрашивает, где болит, а затем туда давит. После обезболивающего вы не сможете адекватно пожаловаться, а врач — вовремя поставить диагноз.
Если причина болей в животе — диспепсия, вам поможет ложка суспензии «Алмагель», пакетик «Маалокс» или таблетка омепразола. Обычные анальгетики при заболевании желудка могут только навредить. Как понять, что боль в животе вызвана диспепсией, читайте здесь.
Боль после травмы, растяжения
При серьезных травмах полноценное обезболивание возможно только силами и средствами врачей. Однако до приезда медиков, можно облегчить состояние с помощью наиболее сильных анальгетиков из группы НПВС.
При травматической боли, после операции или удаления зуба чаще всего используют препараты кеторолака. Считается, что содержимое 1 ампулы кеторолака (30 мг) по силе обезболивающего эффекта соответствует 12 мг морфина — наркотического обезболивающего. Есть кеторолак в таблетках, например, «Кеторол» или «Кетанов». Сила действия лекарства, а также риск побочки зависят от дозы. Поэтому внимательно читайте инструкцию и считайте таблетки/ампулы. Предельно допустимая доза для взрослых — 90 мг в сутки.
Если нужно снять острую боль, выбирайте препарат в форме раствора для инъекций. После укола действие развивается существенно быстрее, чем после приёма внутрь. Если под рукой только таблетка, чтобы скорее подействовала, примите её натощак или выбирайте шипучие и растворимые формы.
От способа введения лекарства — вовнутрь, внутримышечно, внутривенно — сила обезболивающего эффекта не зависит, зависит только скорость, с которой этот эффект развивается. И ещё, даже в форме уколов НПВС вредят желудку, хотя и немного в меньшей степени.
Болит голова, но давление в норме
Парацетамол — это лучший выбор от головной боли, так как из всех анальгетиков он наименее токсичный. Парацетамол действует непосредственно на болевые рецепторы в головном мозге, поэтому не портит кровь и не вредит желудку. Его назначают даже беременным и детям с рождения.
Эффект от таблетки наступает через 20-30 минут и длится до 4-5 часов. По сравнению с другими безрецептурными лекарствами от боли — это быстро, но недолго. Парацетамол справляется только со слабой и умеренной болью, но обычно этого бывает достаточно, чтобы забыть про больную голову.
Из существенных минусов: если превысить дозу, парацетамол может вызвать необратимое повреждение печени, особенно в сочетании с алкоголем. Поэтому головные боли, связанные с похмельем, лучше снимать другими анальгетиками.
Ибупрофен — сильнее парацетамола по выраженности обезболивающего эффекта, однако имеет больше побочных действий. Если парацетамол не помогает, таблетку ибупрофена можно выпить, не выжидая паузы: препараты имеют различный механизм действия, и их побочные эффекты не суммируются даже при одновременном приёме.
Голова по-прежнему болит? Тогда искать более сильные средства бессмысленно и даже опасно. В этом случае без консультации врача не обойтись. Одной из относительно безобидных причин упорной боли в голове, не поддающейся обычным анальгетикам, может быть мигрень.
Аналоги анальгина
- Баралгин М – препарат обладающий комбинированным действием: анальгетическим и спазмолитическим (снимает спазм). Цена 150- 600 рублей.
- Пенталгин – комбинированный препарат, обладающий анальгетическим и противовоспалительным действием. Цена 150-250 рублей.
- Ревалгин – комбинированный препарат с анальгетическим и снимающим спазм действием. Цена 70-260 рублей.
- Бенальгин – в состав препарата помимо метамизола натрия входит кофеин (обладает противомигренозным действием) и тиамин гидрохлорид (витамин В1), который улучшает нейрорефлекторную регуляцию. Цена 65-250 рублей.
- Спазмалгон – и спазмолитик и анальгетик. Цена 90-200 рублей.
- Темпалгин и многие другие
Чем они отличаются?
Все препараты, которые снимают боль и свободно продаются в аптеке можно условно разделить на три группы.
Парацетамол справляется со слабой и умеренной болью, чего вполне достаточно в большинстве случаев. Анальгин по силе обезболивающего действия не уступает даже «лёгкому» наркотическому обезболивающему трамадолу, но более токсичен, чем парацетамол. Помимо болеутоляющего действия, оба препарата хорошо снижают температуру, но почти не действуют на воспаление.
Это всем известные обезболивающие: ибупрофен («Нурофен»), кеторолак («Кетанов», «Кеторол»), аспирин, диклофенак («Ортофен») и др. Они не только избавляют от боли и температуры, но ещё обладают противовоспалительным действием. Их минус — больше побочных реакций. Обычно НПВС применяют тогда, когда боль — это результат воспаления.
Фармацевт сказал бы, что эти лекарства не относятся к обезболивающим. Их главная задача — расслабить болезненно сократившиеся мышцы внутренних органов, в основном желудка, кишечника, мочеточников, мочевого пузыря и матки. Однако, достигнув цели, спазмолитики снимают или уменьшают боль в этих органах. А именно этого нам от них и нужно.
Теперь, отправляясь в аптеку, можно заранее определить, какая группа обезболивающих вам подойдёт лучше. Но для правильного выбора этого недостаточно.
Как применять метамизол натрия?
Таблетки
| Возраст | Разовая дозировка | Суточная дозировка |
| 2-3 года | 0.05-0.1 грамм | До 0,3 гр в сутки |
| 4-5 лет | 01.-0.2 грамм | До 0.5 |
| 6-7 лет | 0.2 грамм | До 0.7 |
| 8-14 лет | 0.25-0.3 грамм | До 1 грамм |
| 14 и старше | 0.25-1 грамм | до 3 грамм в сутки |
Раствор для инъекции (в ампулах): Уколы
| Возраст | Разовая дозировка | Суточная дозировка (максимальная доза в сутки) |
| 250-500 миллиграмм | 2 грамма | |
| по 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела (01.-0.2 миллилитра 50% раствора на 10 килограмм массы тела) | 1-1.5 грамм |
Суппозитории (свечи)
| Возраст | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 300, 650 или 1000 миллиграмм | 2 грамм | |
| По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм) | До 0.1 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.2 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.3 грамм | |
| Используют суппозитории по 0.25 грамм 1 супозиторию (0.25 грамм) | До 3 супозиторий в день (0.75 грамм) |
Чем опасен препарат для беременной?
Бесконтрольный, безответственный приём анальгина представляет опасность в виде побочных воздействий на развивающегося малыша и организм беременной. Это может быть:
- Вредное влияние на сердце, сосуды ребенка;
- Систему кроветворения;
- Деятельность почек;
- Проникновение анальгина через плаценту, даже минимальная доза окажет токсическое воздействие;
- Скрывает симптомы серьезных болезней, что чревато осложнениями;
- Аллергические реакции.
В крайних случаях, при серьёзных заболеваниях специалисты могут рекомендовать анальгин при беременности. Для чего назначают его обычно в составе комплексной терапии, когда нет более щадящих способов облегчить состояние больной.
Важно! Во время грудного вскармливания препарат анальгина запрещён к применению. Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились
Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений. Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились
Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений
Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились
Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений
Итак, мы выяснили, что анальгин запрещён в применении в первый и третий триместр беременности. А в более спокойном втором можно принимать однократно небольшой дозой и лишь в крайних случаях. Не болейте!
- Таблетки от головной боли при беременности
- Насморк при беременности
- Средство от изжоги при беременности
Что можно принимать вместо Анальгина
Что делать беременным, если температура или головная боль застали врасплох? Хорошей альтернативой Анальгину могут быть другие препараты, отличающиеся высокой степенью безопасности, даже, во время их применения в период беременности.
Беременная женщина может применять:
- Но-шпу и иные препараты с дротаверином;
- Парацетамол;
- Нурофен;
- Брусничный отвар, обладающий обезболивающими функциями.
При кормлении грудью также можно применять эти составы, тогда как от использования Анальгина в период ГВ нужно отказаться.
Женщина, вынашивающая младенца, не должна самостоятельно принимать решение о применении тех или иных фармацевтических средств. Большинство из них обладает серьезными побочными эффектами и может серьезно повредить течению беременности, нарушить нормальное развитие плода. Поэтому в этот период следует все вопросы применения медикаментов, решать только на консультации с квалифицированным специалистом.
Боль в горле, в ухе, зубная боль
Ясно, что с такими жалобами заниматься самолечением глупо. Однако терпеть боль в ожидании профессиональной помощи не хочется.
Для облегчения состояния можно пользоваться парацетамолом или анальгином. Однако правильнее принять для этих целей НПВС, так как боль указанной локализации обычно связана с воспалением.
Грамотный выбор — ибупрофен — наиболее безопасный из НПВС, он обладает достаточной «силой», чтобы снять боль при ангине, воспалении уха или пульпите. Если не спасает, примите кеторолак, однако после этого обязательно обратитесь к врачу, чтобы устранить причину боли.
Чем опасен Анальгин при беременности
Во время вынашивания малыша каждый риск, которым обладает данное фармацевтическое средство, возрастает во много раз. Применять Анальгин во время беременности, нежелательно.
Лекарство способно преодолевать плацентарный барьер, добираясь до матки, негативным образом воздействуя на рост и развитие плода. Его применение способно вызвать нарушения со стороны процесса формирования сердечно сосудистой системы, спровоцировать заболевания почек.
Специалисты разрешают использовать препарат во втором триместре беременности, причем может применяться внутримышечный, внутривенный способ применения. Если суточная доза лекарственного средства будет минимальной, а период лечения очень коротким, то развития неприятных побочных реакций можно будет избежать.
Анальгин в 1 триместре
Анальгин при беременности на ранних сроках может нести серьезные последствия для развития ребенка, поэтому находится под строгим запретом.
До наступления 12-14 недели, в первые 1 триместр, когда плацента ещё не до конца сформировалась, действующее вещество препарата с легкостью проникает в кровоток плода. Сейчас, когда происходит закладывание всех систем организма малыша, а также их формирование, применять таблетки нельзя. Это может привести к нарушению развития системы кроветворения, что может быть опасно для жизни.
Анальгин во 2 триместре
Анальгин при беременности 2 триместр, после 16 недели, когда плацента уже сформирована, препарат может быть рекомендован доктором для применения.
Второй триместр гестации отличается стабильностью, плацента уже функционирует, что позволяет ей, в некоторой мере, защищать плод от токсических веществ, проникающих в материнскую кровь.
Женщина может выпить таблетку Анальгина, в минимальной дозе. Препарат не имеет накопительного действия, его эффект длиться не слишком долго, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избавиться от причины негативных ощущений.
Длительный прием препарата на этом сроке беременности запрещен: это может спровоцировать появление проблем с работой сердца и сосудов младенца.
Анальгин в 3 триместре
В третьем 3 триместре, принимать лекарство можно только по строгим показаниям, но, не дольше 34 недели гестации. Это фармацевтическое средство может спровоцировать понижение тромбоцитов в сыворотке крови, что будет ухудшать её свертывающие способности. Это состояние может быть очень опасным во время течения родового процесса и в послеродовом периоде.
Специалисты не назначают анальгин на последних неделях беременности, он может подавлять выработку простагландинов, без которых невозможно сокращение матки. Такая ситуация может привести к слабости родовой деятельности.
Показания, инструкция и дозировка во время беременности
- Показанием для назначения препарата может быть сильный жар при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- При невралгии, остеохондрозе, почечной колике, радикулите, мигренях;
- Для снятия резкой боли и жара можно однократно, в малой дозировке принять анальгин;
- Инструкция по применению при беременности разрешает препарат в период с 16 по 34 неделю, но учитывайте все побочные действия лекарства, которых немало;
- Принимайте анальгин только в критической ситуации, не увлекайтесь. Любая боль сигнализирует о неполадках в организме и требует правильно назначенного лечения. Особенно при беременности характерно обострение хронических заболеваний. Учитывайте этот факт и заблаговременно, совместно с врачом, разработайте план профилактических мероприятий.
Осторожно: побочка!
Из перечисленных выше обезболивающих самой опасной является группа НПВС. И наиболее частое побочное действие всех препаратов из этой группы — вредное влияние на желудок. В лёгком случае — это боли в животе и временное расстройство пищеварения. В тяжёлом — язвы и желудочное кровотечение.
По статистике в 40-50% случаев кровотечений из желудка виноваты именно НПВС. Самые опасные в этом плане: аспирин и индометацин, затем — с большим отрывом и по убывающей: кеторолак, диклофенак, ибупрофен.
Следующий побочный эффект НПВС — повреждение почек. В целом это редкое явление, и возникает оно при длительном использовании препаратов, особенно на фоне обезвоживания.
Ещё более редкий побочный эффект — вредное влияние на кровь. Одна таблетка аспирина повышает риск кровотечений в течение 7 дней после приёма, так как снижает свёртываемость крови. Поэтому аспирин не назначают до и после операций, месячных и удаления зубов. Анальгин может вызывать агранулоцитоз.
Агранулоцитоз — резкое снижение в крови лейкоцитов, в 10-30% заканчивается смертью. Такое побочное действие есть у многих лекарств, но именно для анальгина оно стало решающим. В ряде стран Европы и в США анальгин вывели из употребления, так как посчитали риск агранулоцитоза слишком высоким. К слову, частота этого осложнения колебалась от 1 случая на 1 млн человек до 1 на 1600 человек в разных странах, что само по себе вызывает сомнения в качестве проведённых исследований. Существуют современные доказательства, что анальгин не опаснее других НПВС, например: здесь и здесь. В нашей стране анальгин запрещённым не является, но в домашней аптечке его вполне могут заменить парацетамол и ибупрофен.
Принцип действия препарата
Анальгин – это препарат из группы ненаркотических обезболивающих веществ, устраняющих негативную болевую симптоматику, избавляющих от повышенной температуры тела, уменьшающих очаги воспаления.
Анальгин проявляет эффективность по отношению к умеренным и слабым болевым ощущениям. Для купирования воспалительных процессов он применяется достаточно редко из-за того, что дает не слишком выраженный эффект. Препарат отличается быстротой достижения терапевтического эффекта, особенно, когда вводится посредством внутримышечных, либо внутривенных инъекций.
Использовать анальгин разрешено только в виде временной меры, для длительной терапии его использование не допускается. Для беременных женщин средство рекомендовано использовать для понижения температуры тела до физиологической нормы, если она вызвана инфекционно-воспалительной патологией, а также для снижения болевых ощущений, имеющих разное происхождение.
Показания к применению Анальгина:
- невралгия;
- остеохондроз;
- ревматизм;
- миозит;
- мигрень;
- радикулит;
- головные, зубные боли;
- почечные, кишечные колики;
- понижение температуры тела.
Основные достоинства лекарственного средства:
- низкая стоимость;
- отпуск без необходимости предъявления врачебного рецепта;
- быстрое устранение боли.
Недостатки препарата:
- временный эффект, без воздействия на источник боли;
- наличие большого количества побочных эффектов;
- может провоцировать привыкание;
- запрет на применение во время лактации.
Насколько безопасен анальгин при беременности?
Анальгин относится к категории обезболивающих ненаркотических препаратов. Обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Вряд ли вам удастся проходить девять месяцев, не выпив при этом ни одной таблетки.
Никто не застрахован от критических ситуаций, внезапного нашествия различных болей. Что делать, если резко заболела голова или зуб? Можно ли принимать анальгин при беременности? На самом деле препарат не так безобиден, как кажется. Он имеет побочные действия, крайне негативные для зарождающейся жизни.
Важно! Учтите, в 1970 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала всем странам отказаться от применения анальгина. Кроме того, маскируя симптом, не исцеляет при этом причину болезни
И оказывает кратковременное облегчение неприятных проявлений
Кроме того, маскируя симптом, не исцеляет при этом причину болезни. И оказывает кратковременное облегчение неприятных проявлений.
