О чем расскажет цвет мочи при беременности

Лечение при плохом ОАМ

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

В терапию входят

• антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
• уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
• позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При повышенном белке

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Некоторые исследования при беременности

• Мазки при беременности
• Анализы при беременности по триместрам
• УЗИ при беременности
• Общий анализ мочи при беременности
• Коагулограмма
• Установка пессария
• Глюкозотолерантный тест
• Гомоцистеин при беременности
• Амниоцентез
• Анестезия в родах
• КТГ плода (кардиотокография)
• Кордоцентез
• Эпидуральная анестезия в родах

Как расшифровать результаты анализа?

В результате общего анализа есть физико-химические и органолептические показатели, биохимические характеристики и микроскопические исследования. Вот на какие нормы можно ориентироваться.

Показатель	Норма
Цвет	соломенно-желтый
Прозрачность	полная
Относительная плотность (удельный вес)	1003−1035 г/л
рН	4,5−8,0 (у новорожденных до месяца — 5,0−7,0)
Белок	отсутствует или < 0,140 г/л
Глюкоза	отсутствует или 0−1,6 ммоль/л
Билирубин	отсутствует
Уробилиноген	0−17 мкмоль
Кетоновые тела	отсутствуют или 0−0,4
Нитриты	отсутствуют
Гемоглобин	отсутствует
Эритроциты	< 2 в поле зрения
Лейкоциты	< 3 в поле зрения (для мужчин); < 5 в поле зрения – женщины, дети < 14 лет
Эпителиальные клетки	клетки плоского эпителия: < 5 в поле зрения (женщины), < 3 в поле зрения (мужчины); клетки переходного эпителия — < 1; клетки почечного эпителия — отсутствуют.
Цилиндры	отсутствуют
Бактерии	отсутствуют
Дрожжевые грибки	отсутствуют
Слизь	незначительное количество

О каких заболеваниях свидетельствуют эритроциты в моче

К анализам мочи, в которой были обнаружены красные тельца, стоит отнестись со всем вниманием и осторожностью. Чаще всего это говорит о воспалительном процессе и инфекционном заболевании половой системы.

Попутными симптомами является слабость, боль в области пояса, мигрени, повышенная температура тела.

Попутными симптомами является слабость, боль в области пояса, мигрени, повышенная температура тела.

Обязательно сходите к своему врачу на обследование, ведь это может своевременно обнаружить следующие заболевания:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит;
• венерическое заболевание.

Каждая из указанных выше патологий требует быстрого лечения, ибо последствия их всегда плачевны. Помимо указанных выше болезней, кровяные тельца попадают в мочу из-за гипертонии, тромбоза, анемии, сосудистой аневризмы и сахарного диабета.

Своевременно сдавайте
анализы при беременности, поскольку каждое обследование говорит врачам о
проходящих внутри человека процессах. Беременность – ключевой этап в жизни
любой женщины, именно поэтому к нему стоит отнестись со всей серьезностью и
следить за своим здоровьем.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Лечение

Единой схемы лечения гематурии не существует. Если изменение цвета связано с приёмом каких-либо медикаментов, то специалист отменяет их или заменяет на аналоги, не оказывающие побочного действия. Выбор метода лечения зависит от фоновой патологии (первопричины).

В большинстве случаев ограничиваются консервативными методами:

• При воспалительных явлениях назначают антибиотики после определения чувствительности микрофлоры к ним (самолечение недопустимо!), иммуномодуляторы при снижении сопротивляемости организма, общеукрепляющие средства.
• При мочекаменной болезни облегчают состояние спазмолитики и обезболивающие. Антибиотики назначают для предотвращения инфицирования ссадин на стенках мочеточников, образовавшихся при прохождении острых камней.  Для предупреждения рецидива показаны препараты, блокирующие камнеобразование.
• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Разрушение камней с помощью звуковых волн под рентгеновским контролем. Мелкие осколки выходят естественным путём.

Хирургическое вмешательство под анестезией требуется в тех случаях, когда медикаментозная терапия неэффективна. Так, при закупорке мочеточника крупным камнем проводятся:

• Уретероскопия. В полость мочевого пузыря (далее в мочеточник и почку) вводится через уретру тонкий инструмент с видеокамерой. Под её контролем хирург размельчает и удаляет камни.
• Чрескожная нефролитотомия. Под контролем рентгена или УЗИ определяется локализация конкремента. С помощью нефроскопа, введённого через прокол в коже, камень дробят и извлекают наружу.
• Лапароскопическая операция. Проводится с помощью микроскопической видеокамеры, соединённой с монитором. Через небольшие проколы вводятся инструменты, которыми манипулирует хирург.

Оперативное вмешательство проводится и при обнаружении опухоли.

Факт гематурии нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу защитит от многих нежелательных последствий. Пройти комплексное обследование и составить программу индивидуального лечения предлагают специалисты клиники «МедПросвет».

Красная моча

Такое состояние, называемое гематурией, возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Незначительный красноватый оттенок говорит о небольшой концентрации крови – микрогематурии, а ярко-красный цвет свидетельствует о макрогематурии. Это признак серьезного кровотечения в мочевыводящей системе.

Гематурию вызывают:

• Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, при которых происходит разрушение кровеносных сосудов и попадание кровяных телец в мочевыделительную систему.
• Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и предстательной железе, при которых также повреждаются мелкие сосуды. Красноватый цвет – частый признак ЗППП и других инфекций.
• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камня из почки. В результате слизистая мочеточника травмируется камешком, что приводит к гематурии. Состояние сопровождается значительными болями в пояснице и внизу живота.
• Выделение большого количества уратов – солей мочевой кислоты. Такое состояние, называемое урикемией, – признак подагры – болезни, сопровождающейся воспалением суставов.
• Злокачественные опухоли, которые кровоточат при распаде. При раковых поражениях оттенок варьируется от ярко-красного до цвета мясных помоев.
• Массовая гибель красных телец – эритроцитов. Такая ситуация возникает при инфекционных заболеваниях, отравлениях, укусах змей и переливании крови, несовместимой по группе.

Поэтому такое окрашивание – признак серьёзного осложнения – гемолитической анемии, сопровождающейся падением уровня гемоглобина и эритроцитов. В результате кислород не доставляется в ткани, что вызывает кислородное голодание, опасное для жизни.

Красное окрашивание может быть вызвано употреблением большого количества свеклы. Такое состояние называется битурией. Само по себе оно не опасно, но указывает на проблемы с ЖКТ и недостаток железа в организме. Поэтому при таком симптоме желательно сдать кровь на анемию и проверить желудочно-кишечный тракт.

Подготовка к взятию мочи

К забору любого биологического материала нужно правильно подготовиться. Это делает исследование максимально информативным.

Для большинства методик анализа мочи достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• За 2-3 суток не следует употреблять продукты, которые меняют цвет урины (свекла, вишня, морковь);
• Перед забором жидкости нужно провести гигиенические процедуры. Интимную зону лучше очищать под теплой водой без моющих средств;
• За 2-3 суток необходимо отказаться от употребления алкоголя;
• Около 2-3 дней до анализа желательно сократить физические нагрузки;
• За 10-12 дней нужно прекратить прием антибиотиков и других специфических препаратов. Нельзя делать это без предварительной консультации специалиста. Если остановить лечение нельзя, обязательно предупредите лечащего врача.

Перед забором мочи на катехоламины врач дает индивидуальные рекомендации. Нужно исключить прием сильнодействующих препаратов (например, гормонов), избегать эмоциональных перегрузок. Накануне сбора урины на оксалаты нужно прекратить принимать витамины.

Взятие мочи катетером

Большинство пациентов выполняют сбор биоматериала самостоятельно. Однако встречаются случаи, когда для этого требуется помощь медицинского персонала. В такой ситуации взятие мочи для исследования проводят с помощью катетера. Катетеризацию применяют при беременности и заболеваниях мочевыделительной системы, которые сопровождаются задержкой урины. Взятие мочи через катетер выполняют по такому алгоритму:

• мочеиспускательный канал обрабатывают антисептиком, например, раствором фурацилина;
• катетер берут медицинским пинцетом, а затем обрабатывают вазелиновым маслом (это облегчает введение инструмента в мочеиспускательный канал);
• катетер вводят в уретру на 4-6 см, после чего появляются первые капли урины;
• трубку от катетера помещают в емкость для сбора мочи;
• врач надавливает на низ живота, что способствует выделению жидкости;
• когда собрано достаточное количество урины, катетер аккуратно вынимают.

Анализ по Амбурже

Это исследование проводят для определения количественного содержания форменных элементов в моче.  В лаборатории биологическую жидкость помещают в пробирку и подвергают центрифугируованию. Это приводит к расслоению мочи на жидкую фазу и осадок. Жидкую часть сразу удаляют. Вместе с осадком оставляют лишь небольшое количество жидкости (1-2 мл). Это необходимо для перемешивания осадка и равномерного распределения клеток.

Далее полученную взвесь помещают в счетную камеру. Там выполняют подсчет лейкоцитов и эритроцитов в образце. В норме в минутном объеме мочи определяется не более 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на патологии почек (воспаления, мочекаменная болезнь).

Особенность исследования по Амбурже – техника взятия мочи на анализ:

• За сутки до сдачи, пациенту нужно ограничить дневное потребление воды и полностью исключить ночное питье;
• После пробуждения пациенту необходимо помочиться в унитаз – первая порция не собирается;
• Ровно через 3 часа после этого, пациент снова должен опорожнить мочевой пузырь, но на этот раз в стерильную емкость собирают весь объем жидкости;
• Материал доставляют в лабораторию как можно быстрее.

Этот метод исследования считается очень точным, поскольку форменные элементы не успевают разрушиться до начала теста. Недостаток анализа по Амбурже в невозможности проведения диагностики у людей, страдающих недержанием мочи. Такие пациенты не выдерживают трех часов между мочеиспусканиями.

Естественные причины темной мочи

Утренняя моча в рамках нормы отличается концентрированным желтым (горчичным) цветом

Если вы обратили внимание, что такой же цвет характерен для мочи в течение остального времени суток, не спешите бить тревогу. Хотя и без внимания данный факт оставаться не должен

Проанализируйте, не числятся ли за вашим образом жизни вполне естественные причины темной мочи:

• • низкое потребление жидкости – чаще всего это касается конкретного периода в сутки, например, с утра (когда за ночь мы не потребляли жидкость, а значит и концентрация урохрома в моче будет наивысшей); также темная моча может быть признаком нездорового образа жизни, точнее несбалансированного питьевого режима (с небольшим потреблением чистой питьевой воды);
  • повышенная физическая нагрузка, жаркие климатические условия – обстоятельства, в рамках которых происходит усиленное потоотделение, а значит, часть потребляемой жидкости выводится из организма именно с потом, а могла бы с мочой; если параллельно с тем употреблять больше жидкости, моча будет оставаться нормального цвета;

• длительное употребление некоторых лекарственных препаратов – преимущественно дело касается витаминов группы В и витамина С, также слабительных средств, производных нитрофурана, противотуберкулезных и противомалярийных средств, слабительных (они способны снизить количество вырабатываемой урины за счет того, что больше жидкости будет содержаться в каловых массах);
• употребление некоторых групп продуктов – косвенно повлиять на состав мочи могут натуральные продукты, отчасти обладающие слабительными свойствами или насыщающие организм витаминов В и С; но особенно причиной темной мочи считается порция бобовых, говядины, ревеня, черного чая, спустя короткие сроки цвет мочи восстанавливается.

Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить

У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:

1. в период, предшествующий началу менструации;
2. в период беременности (независимо от триместра);
3. в процессе родовой деятельности.

У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.

У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.

Заболевания, при которых лейкоциты повышаются

Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:

• инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
• простатит (воспаление простаты у мужчин);
• воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
• гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
• сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).

1. У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:

• аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
• опрелости;
• период активного прорезывания зубов;
• вульвит (у девочек).

У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.

Что делать, если лейкоциты повышены?

В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:

• проба Аддиса-Каковского;
• бакпосев;
• анализ мочи по Нечипоренко.

От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.

Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.

Кровь в моче: диагностика

Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:

• органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
• экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
• при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.

Для того, чтобы определить этиологию крови в моче и назначить соответствующее лечение, проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр пациента и сбор анамнеза;
• общий и бактериальный анализ мочи;
• исследование мочи микроскопом с целью выявления раковых клеток;
• ;
• .

Наши врачи

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Кровь в моче: лечение

Лечение в данном случае направлено на устранение причины, вызвавшей такое явление, как кровь в моче. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ индивидуально разрабатывают его план в зависимости от этиологии патологии.

Этиология	Лечение
Травмы таза или живота с повреждением мочевого пузыря или почки	Прибегают к методикам медикаментозной терапии, если это возможно, но чаще всего лечат путём хирургического вмешательства.
Наличие добро- или злокачественных новообразований в почках	Оперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли.
Мочекаменная болезнь	Хирургическое вмешательство, направленное на удаление камня или его дробление при помощи ультразвука.
Инфекция в мочевом пузыре и уретры	Целесообразно применение методик антибиотикотерапии.
Патологии предстательной железы	Применяют терапевтические методики и медикаментозное лечение антибиотиками. Если они не дают желаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство.

Кровь в моче — признак серьёзных патологий, поэтому специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью сразу же после её выявления или возникновения подозрений касательно состояния здоровья.

• Дискомфорт при мочеиспускании
• Выделения из уретры

Эритроциты в моче у беременных – физиологические причины

Не стоит забывать и о том, что красные тельца появляются не только от патологий, тут играет роль и физиология, ведь на этапе беременности увеличивается в размерах матка. Процесс ее увеличения затрагивает мочеточники и сдавливает мочевой пузырь, тем самым обеспечивая застой физиологической жидкости. Это неизбежно приводит к нарушению кровообращения и сбою фильтра почек, таким путем эритроциты и попадают в мочу. Это неопасно для здоровья плода и женщины.

Также нередки случаи, когда эритроциты попадают в мочу от гормональных сбоев организма. В таком варианте красных телец будет совсем мало.

Возможны случаи, когда у беременной эритроциты появляются от застоя мочи, появляющегося от образования камней и песка. Обычно данный процесс сопровождается сильной режущей болью, поскольку по ходу мочи по канальцам, образования царапают их.

Разобраться с проблемой поможет уролог. Это довольно опасная патология, ведь она приводит не к единичным ферментам, а очень большому количеству красных телец в моче. Настолько большому, что физиологическая жидкость приобретает кровавый оттенок.

Взятие мочи на диастазу

Этот лабораторный тест проводится для определения в моче фермента альфа-амилазы. Повышение концентрации этого фермента в урине указывает на развитие острого панкреатита, перитонита, новообразований легких и яичников. Для проведения теста используют химический колориметрический метод.

Техника сбора мочи на анализ:

• во время подготовки к исследованию питьевой режим должен сохраняться на нормальном уровне (1,5-2,0 литра воды в сутки);
• мочу нужно собирать в чистый контейнер объемом не менее 2 литров, на протяжении 24 часов;
• собирается вся урина с последующим точным определением общего объема диуреза с точностью до 50 мл;
• на протяжении всего времени сбора, моча хранится в холодильнике при температуре +4-6ºС;
• через сутки вся собранная жидкость тщательно перемешивается, после чего на анализ отбирают 50 мл в небольшой стерильный контейнер;
• образец доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

Такая техника взятия материала обеспечивает высокую точность полученных результатов.

Расшифровка общего анализа мочи при беременности

В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:

Физические свойства

Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.

Плотность мочи

Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).

Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.

Понижение плотности присуще хронической почечной недостаточности.

Цвет и прозрачность мочи

Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.

Химические свойства

Кислотность

Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).

Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.

Белок

Белок в моче должен отсутствовать в норме.

Обнаруженный белок в моче – протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.

Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.

Глюкоза

Глюкозы в ОАМ быть не должно.

Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете. А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

Билирубин и кетоновые тела

Билирубина и кетоновых тел в моче нет.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

Уробилиноген

В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

Эритроциты

Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

Лейкоциты

Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

Эпителий

Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

Цилиндры

Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме. Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

Бактерии и грибы

Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

Соли

Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

Лечение мочекаменной болезни при беременности

Беременность предполагает использование консервативных методов лечения при постановке диагноза “мочекаменная болезнь”. Если заболевание сочетается с пиелонефритом, назначается антибактериальная терапия, восстановление пассажа почки при этом является обязательным. Хирургическое лечение, как правило, не применяется. Его используют только в крайне сложных случаях, когда длительно не получается купировать приступ или же он регулярно повторяется, несмотря на старания врачей. Риск развития пиелонефрита или его рецидива также может быть показанием, но все зависит от клинической картины в каждом конкретном случае.

Используются исключительно щадящие, малоинвазивные и малотравматичные методы хирургического воздействия. Для этого применяется новейшее лазерное и эндоурологическое оборудование.

Осуществляется стентирование почки, т. е. устанавливается стент, плохая переносимость которого практически стремится к нулю. При использовании данного способа дренирования не понадобится применять мочеприемники. Это обусловлено тем, что тент не выводят наружу. При проведении процедуры используется эндоскопический УЗИ-контроль.

Также применяется пунктуационная чрескожная нефростомия, используемая под УЗ-наблюдением. Если камни расположены в мочеточниках, проводятся лазерная уретеролитоорипсия и литоэкстракция. При этом применяются эндоскоп, диаметр которого составляет 2 мм, и один из наиболее мощных типов лазера, который способен разрушить камни всех видов прочности.

Если камень располагается в почке, применяется лазерная фибронефролитотрипсия, при помощи которой производят разрушение камня практически в любой части чашечно-лоханочной системы.

Лечение данными методами возможно на любом сроке беременности.

Что делать при изменении цвета мочи

Вначале нужно проанализировать свое питание и прием медикаментов. Если накануне съесть много свеклы, моркови, спаржи, большое количество зелени или пищу, содержащую разнообразные красители, не стоит удивляться, что унитаз засверкал цветами радуги. В этом случае урина сама постепенно приобретет естественный цвет.

При стойком изменении цвета нужно обращаться к врачу-урологу. Специалист назначит анализы:

• Общее исследование мочи, в которой могут обнаружиться кровяные тельца, соли, печеночные пигменты, белок, бактерии.
• Общий анализ крови. В нем может обнаружиться гемолитическая анемия – малокровие, вызванное гибелью красных кровяных клеток. В этом случае концентрация гемоглобина и эритроцитов резко падает.
• Биохимию крови. В зависимости от конкретных симптомов назначаются исследования на функции печени, почек, сердца или других органов.
• Посев урины на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ выявляет бактериальное обсеменение и показывает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
• Анализ на ПЦР-реакцию, применяемый при цистите или уретрите инфекционного происхождения. Обследование выявляет даже скрытые инфекции.
• УЗИ малого таза, почек и ТрУЗИ простаты выявляют патологии мочевыводящих путей, которые могли вызвать изменения мочевого оттенка.
• УЗИ брюшной полости, позволяющее диагностировать болезни печени и желчевыводящих путей, окрасившие урину в «пивной» цвет.

При каких заболеваниях темнеет моча?

Ниже приведенная информация – не повод для самодиагностики и выводов лишь на основании поверхностных симптомов. Ознакомьтесь с болезнями, которые могут проявиться темной мочой и другими признаками, но для окончательных выводов необходима консультация медика и профильная диагностика:

• гепатиты и циррозы печени различной этиологии (вирусные, алкогольный, лекарственный);
• желтуха – как вирусной этиологии, так и механическая, обусловленная нарушенным оттоком желчи;
• желчнокаменная болезнь;
• конкременты в желчном пузыре;
• гемолитическая анемия с образованием большого количества билирубина;
• цирроз печени;
• инфицирование мочевыводящих путей;
• рак мочевого пузыря;
• рак почек;
• рак печени и поджелудочной железы;
• рак желчных протоков;
• рак Фатерова сосочка;
• мочекаменная болезнь, камни в почках;
• поликистоз почек;
• васкулит;
• гломерулонефрит;
• синдром Гудпасчера;
• порфирия;
• тирозинемия;
• гемохроматоз, обусловленный избытком железа;
• шистосомоз;
• интоксикации – например, отравление медью;
• травмы.

Любой из выше перечисленных диагнозов устанавливает доктор на основании лабораторной и аппаратной диагностики, а также приняв во внимание сопутствующие симптомы заболевания

Расшифровка анализа мочи при беременности: норма и плохой анализ

• Содержание белка в моче, даже незначительно (например, 0,033 г/л), говорит о наличии заболеваний. У здорового человека в моче белка не должно быть совсем, поэтому, чем его больше, тем хуже. Белок в анализе мочи при беременности, может быть вызван болезнью почек. Также в норме анализ мочи при

  беременности не должен содержать глюкозы. Ее появление может быть сигналом организма о наличии сахарного диабета или длительного голодания.

• Кислотность анализа мочи при беременности (pH) в норме должна составлять от 4,5 до 8. Повышение показателя говорит о возможной патологии паращитовидных желез или почек. Понижение — о наличии высокой температуры, недостатке калия или обезвоживании организма (как, например, при таком осложнении беременности на ранних сроках, как токсикоз).
• Наличие в моче элементов крови является признаком различных патологий (инфекций, камней в почках и др.).
• Плотность мочи — нормальные значения от 1010 г/л до 1025 г/л. Превышение нормы этого параметра называется гиперстенурией. Наличие в моче белка, глюкозы, малое количество выделений — основные причины ее появления. Наоборот понижение плотности мочи ниже 1010 г/л (гипостенурия) говорит о поражении почек, гормональных нарушениях и большом количестве выделений.

Общий и клинический анализы мочи входят в программу ведения беременности Центра репродукции и планирования семьи. Узнайте о ней подробнее по телефону (+7 495)788-49-84.

Рассчитать стоимость

Запишитесь на консультацию к специалисту по ведению беременности по телефону или заполнив форму. Врачи Центра ответят на все ваши вопросы и проведут необходимые исследования.

Петрейков Евгений Рафаилович

Если вы планируете беременность, ЭКО или имеете в анамнезе замирание плода в I триместре — обратитесь к доктору Петрейкову.

Врач-гинеколог высшей категории, кандидат наук поможет определить риск и причину акушерских осложнений, а также назначит поддерживающее лечение при генетической склонности к тромбозам.

Ахмедова Лариса Маратовна

Акушер-гинеколог с опытом работы в известной израильской клинике, эксперт по наблюдению беременности и послеродового периода.

Выполняет хирургические операции: интимную пластику, удаление полипов, лечение эрозии радионожом Сургитрон. Проводит консультации и обследование пар с подозрением на бесплодие.

Бицадзе Виктория Омаровна

Гинеколог-гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук.

Профиль доктора — ведение беременности высокого риска, в том числе у женщин с генетической тромбофилией и склонностью к спонтанным кровотечениям. Составляет эффективные схемы лечения при бесплодии, связанном с аутоиммунными патологиями и расстройствами гемостаза.