Какая должна быть диета мамы при коликах у новорожденных?

Патогенез и факторы риска развития почечной колики

Сильнейшая боль при развитии приступов почечной колики возникает вследствие спазмов гладких мышц мочеточника, как ответ на препятствование оттоку урины. Оно является причиной повышенного внутрилоханочного давления и нарушений тока крови в почке. Как результат: поражённая почка увеличивается в размере, и её ткани и структуры начинают растягиваться, что приводит к развитию болевого синдрома

В то же время важно понимать, что приёма обезболивающего при почечной колике недостаточно, поскольку она (помимо того, что вызывает боли) ещё и является симптомом сбоев в работе почки и мочеточника. Это состояние является опасным для здоровья и жизни больного и может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:

  • Гнойный пиелонефрит;
  • Околопочечная флегмона;
  • Уросепсис.

Что касается факторов, которые повышают риск развития приступа, то они заключаются в следующем:

  • Врождённая предрасположенность — наблюдается более чем у 50% пациентов;
  • Анатомические особенности строения мочевыводящих путей, провоцирующие застой урины и хронические воспалительные процессы;
  • Ряд патологических состояний, которые провоцируют развитие : множественные кистозные образования, синдром Бернета;
  • Чрезмерные физические нагрузки, среди которых профессиональное занятие спортом;
  • Синдром недостаточного всасывания, который характеризуется хроническим обезвоживанием организма;
  • Частое потребление солёной пищи, а также пищи, в которой превалируют животные белки, недостаточное потребление воды.

Противопоказания к применению укропной воды для новорожденных

Укропная вода для новорожденных не имеет противопоказаний. Побочные эффекты могут проявляться в редких случаях. Они связаны с проявлением аллергических реакций на входящее в состав эфирное масло фенхеля, а также диареей из-за превышения дозировки препарата. Соблюдение рекомендаций по количеству употребления раствора и контроль за реакцией от его воздействия на детский организм позволят избежать негативных последствий от применения укропной воды для новорожденных.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, колики переживают значительно легче, так как молозиво и материнское молоко, содержащие полезные бактерии, в необходимом количестве передаются малышу. Процесс выработки ферментов и формирования микрофлоры происходит естественным путем. Новорожденные на искусственном вскармливании сложнее переживают процесс адаптации желудочно — кишечного тракта к окружающей среде в силу отсутствия поддержки материнского иммунитета, клетки которого содержаться только в грудном молоке. Ферменты кишечника у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, вырабатываются медленнее и сложнее. Для развития естественной микрофлоры таким малышам нужна поддержка из вне, которую можно оказать путем применения укропной водички для новорожденных.

Применение укропной водички для малышей искусственного вскармливания вполне оправданный и полезный шаг, но для грудничков это может обернуться отказом от груди. Дополнительная жидкость при питании материнским молоком снижает его количество в груди, ребенок может перестать получать необходимое количество молока, что также влияет на вздутие животика. Поэтому, перед употреблением укропной воды для новорожденного, питающегося материнским молоком, следует пересмотреть процесс прикладывания к груди, рацион питания и количество употребляемой жидкости, так как это может влиять на образование колик у малыша. Вполне возможно, что колики у ребенка вызваны употреблением в пищу продуктов, которые способствуют газообразованию, и от них следует отказаться. Если предпринятые меры не окажут должного влияния, и малыша по прежнему будут мучить колики, тогда можно попробовать давать ему укропную водичку в небольших количествах.

К особым рекомендациям относится запрет на применение домашнего огородного укропа. Инструкции по приготовлению укропной воды в домашних условиях совершенно не подходят для приготовления раствора с применением обычного огородного укропа и руководствоваться ими нельзя. Для лечения малыша от колик необходима обязательная консультация врача — педиатра районной поликлиники, который сделает соответствующее назначение и порекомендует дозировку, ежедневное количество употреблений укропной воды или пропишет другой препарат.

В трудный период адаптации малыша к обычной среде обитания родителям поможет укропная вода для новорожденных. Инструкция по применению к ней поможет правильно сделать настой, подобрать дозировку и количество применений для малыша первых дней жизни. Соблюдение всех рекомендаций позволит пережить этот сложный период боли и детских слез.

Разрешенные продукты

Лактационная диета при коликах у новорожденных включает:

Нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном или запеченном виде, а также в виде паровых котлет. Рыбу употреблять можно 1 раз в неделю.
Хлеб пшеничный (цельнозерновой или с отрубями), сухое печенье, сухари из хлеба первого сорта, сушки.
Различные каши. Стоит учитывать, что кукурузная и перловая трудно перевариваются и могут вызывать вздутие у ребенка. Разрешается употреблять крупеники с творогом, крупяные пудинги. Каши можно варить добавлением небольшого количества молока.
Вегетарианские супы (или на слабом мясном бульоне). Это могут быть овощные (картофель, морковь, кабачки, свекла, тыква) и крупяные супы. Некоторые дети не реагирую на капусту, но в большинстве случаев, она вызывает дискомфорт. В супы добавляют фрикадельки или кусочки мяса.
При хорошей переносимости ребенка вводится 200-300 г отварных или тушеных овощей. Первые два месяца овощи употребляют только в термически обработанном виде и лишь постепенно вводят сырые овощи.
Употребление печеных яблок желательно зеленого цвета. Можно пить детские соки и есть детские фруктовые пюре. Постепенно вводят сырые фрукты (яблоки, вишня, смородина, крыжовник) и варят компоты из них
Соки лучше употреблять свежеприготовленными.
Сухофрукты богаты пищевыми волокнами, поэтому важно их употребление для профилактики запоров

Чернослив и курагу включают в рацион осторожно, наблюдая за реакцией ребенка.
Молоко либо исключается, либо допускается в количестве 150 мл в виде добавки в блюда
Можно вводить кисломолочные продукты в небольшом количестве. При хорошей переносимости со стороны ребенка ограничения на кисломолочную продукцию отсутствуют

Оптимальной является жирность 2,5 %.
Сливочное масло (25 г) и растительное в количестве 2 столовых ложек в день. Их добавляют в готовые блюда.
Напитки: некрепкий чай без добавок (черный или зеленый), травяные чаи (мята, душица, чабрец), вода без газа, некрепкий кофе (ограничено), компоты.

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
кабачки0,60,34,624
картофель2,00,418,180
морковь1,30,16,932
бананы1,50,221,895
вишня0,80,511,352
сливы0,80,39,642
яблоки печеные сладкие0,50,324,089
крыжовник0,70,212,043
сухофрукты2,30,668,2286
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
овсяные хлопья11,97,269,3366
пшеничная крупа11,51,362,0316
пшенная крупа11,53,369,3348
рис белый6,70,778,9344
ячневая крупа10,41,366,3324
макароны10,41,169,7337
сухари из белого хлеба11,21,472,2331
хлеб высивковый9,02,236,0217
варенье0,30,263,0263
джем0,30,156,0238
печенье мария8,78,870,9400
молоко 2.5%2,82,54,752
кефир 2.5%2,82,53,950
ацидофилин2,83,23,857
йогурт натуральный 2%4,32,06,260
сыр24,129,50,3363
творог 5%17,25,01,8121
свинина нежирная16,427,80,0316
говядина вареная25,816,80,0254
телятина отварная30,70,90,0131
кролик21,08,00,0156
курица вареная25,27,40,0170
индейка19,20,70,084
масло растительное0,099,00,0899
масло сливочное0,582,50,8748
вода минеральная0,00,00,0
чай зеленый0,00,00,0
чай черный20,05,16,9152
яблочный сок0,40,49,842
* данные указаны на 100 г продукта

Арбуз при грудном вскармливании

Арбуз спасёт от летнего обезвоживания и поможет сбросить лишний вес после родов

Арбуз — плод растения семейства тыквенных, на сегодняшний день является одним из самых популярных лакомств конца лета.

Состав арбуза

Не зря арбуз переводится с английского языка как «водяная дыня» (watermelon). В зависимости от сорта, арбуз состоит из воды на 80–91 %. Что же касается других элементов, данный плод не входит в число богатых источников витаминов, но некоторые незаменимые вещества всё же содержит:

  • витамины группы В;
  • витамины А, С, Е;
  • витамин РР;
  • кальций;
  • магний;
  • натрий;
  • калий;
  • фтор;
  • железо.

Таким образом, арбуз поможет при анемии и восполнит недостаток витаминов и микроэлементов. Но этим не исчерпываются полезные свойства яркого плода.

Польза арбуза

Данный представитель бахчевых культур вполне заслуженно занимает место на наших столах, поскольку обладает следующими полезными свойствами:

  • улучшает работу желудочно-кишечного тракта;
  • является активным мочегонным средством;
  • регулирует артериальное давление благодаря магнию в составе;
  • способствует снижению веса за счёт большого содержания воды.

Возможный вред арбуза

В первую очередь опасность для кормящей мамы и малыша представляют плоды, продаваемые в начале сезона. Такие арбузы в подавляющем большинстве случаев содержат большое количество нитратов, способных вызвать сильнейшее отравление.

Чтобы определить, опасен ли в этом плане арбуз, рекомендуется предварительно провести тест на нитраты.

  1. Отрезать от арбуза небольшой кусочек — примерно 2х2 см.
  2. Налить в прозрачный стакан холодную воду.
  3. Опустить кусочек плода в стакан и подождать 15–20 минут. Если через указанный промежуток времени вода станет мутной или приобретет розоватый оттенок, употреблять в пищу такой арбуз категорически не рекомендуется — концентрация нитратов в таком лакомстве опасно превышена.

Определить наличие нитратов в арбузе можно по внешним признакам

Также следует учитывать тот факт, что, несмотря на кажущуюся безобидность, арбуз нередко вызывает аллергию у малышей даже более старшего возраста — полугодовалых и более. Автор лично безуспешно пыталась ввести в рацион данный плод в самый разгар сезона — аллергия раз за разом подтверждала, что арбуз достаточно аллергичен.

Противопоказания к употреблению арбузов

Существует категория людей, которым арбуз и вовсе противопоказан. Данный плод запрещено употреблять при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • нарушения выделительной системы, при которых затруднён отток мочи, поскольку арбуз является сильным мочегонным;
  • поносы и колиты;
  • камни в почках — под влиянием арбуза они могут начать движение.

Когда кормящей маме можно есть арбуз

Арбузом нередко мамочки балуют себя даже в первые месяцы жизни ребёнка

Если проба на аллергию отрицательна и плод куплен в сезон, кормящая мама при соблюдении мер предосторожности может его себе позволить — в разгар лета арбуз отлично восполнит недостаток воды

Положительно скажется употребление арбуза при анемии, которая в послеродовом периоде не редкость — данный плод устранит проблему благодаря содержанию железа.

Известно также положительное влияние арбуза на лактацию. Это действие основано опять же на том, что арбуз содержит большое количество жидкости. Поэтому не рекомендуется при нормальной лактации употреблять арбуз на ночь. В период активной выработки молока под действием гормона пролактина употребленный на ночь арбуз может привести к гиперлактации.

Нормы употребления арбуза при кормлении грудью

Первая проба проводится 1 раз в 2 дня — съедается небольшой кусочек 10–20 г. Затем в течение указанного периода мама наблюдает за своим самочувствием и реакцией малыша.

Если по прошествии двух суток негативной реакции не произошло, всё равно при употреблении арбуза не стоит забывать о мере. Во время грудного вскармливания допускается съедать не более 2–3 скибок в день, распределяя на несколько приёмов пищи. За один раз рекомендуется употреблять 1 скибку.

Что такое запоры и колики у грудничков, их отличия

Колики и запоры у грудничков чаще всего относятся к функциональным расстройствам пищеварительной трубки (состояния, при которых органическая патология отсутствует). Причины этих нарушений обусловлены дисфункцией нервной системы и гуморального звена организма, а не поражением органов ЖКТ.
Итак, под младенческими кишечными коликами понимают состояние ребенка, при котором он становится беспокойным, раздражительным и начинает плакать, а также у него сильно краснеет лицо. Такие эпизоды в сумме длятся примерно 3 часа в день и появляются не менее трех раз в неделю. Примечательно, что колики возникают и завершаются внезапно, без видимых на то причин.

Запоры у новорожденных, а также у детей грудного возраста – это нарушение работы кишечника в виде хронической задержки стула не менее чем на 36 часов. В это же понятие входит увеличение интервалов между дефекациями, по сравнению с возрастной и индивидуальной «нормой», отхождение небольшого объема кала повышенной плотности.

Таким образом, младенческие колики и запоры – это два разных состояния, которые могут протекать совместно или изолированно друг от друга.

Общие рекомендации

Диета кормящей матери при коликах у ребенка разрабатывается так, чтобы малыш не испытывал никакого дискомфорта, но при этом его организм получал все жизненно важные вещества. Калорийность пищи за один день не должна превышать 3500 ккал. Ее прием нужно разделить на 5-6 раз.

Необходимо выпивать и достаточное количество жидкости – до двух литров простой очищенной воды. Разрешается употребление некрепкого чая с небольшим добавлением молока. Питаться кормящая мамочка должна сбалансированно. В ежедневный рацион женщины должны входить: овощи, фрукты, мясные продукты, каши из цельных злаков.

Этиология почечной колики

Самой распространённой причиной почечной колики является уролитиаз (МЧБ), который характеризуется формированием и мочевом пузыре. Исходя из статистических сведений, чаще всего (98%) приступы развиваются в момент, когда камень проходит через мочеточник, несколько реже (50%) — когда он находится в почке. Развитие приступов связано с резким нарушением отвода урины из почки вследствие обструкции или компрессии верхних мочевыводящих путей: мочеточника, чашечки почки и лоханки.

Этиология обструкции

  • Конкременты при МЧБ (почти 58%);
  • Крупные сгустки крови при воспалении каналов почки;
  • Крупные скопления слизи при воспалении каналов почки;
  • Скопления гноя;
  • Кристаллические конгломераты мочевых солей;
  • Некротизированные ткани;
  • Перегиб мочеточника при опущении или дистопии почки;
  • Сужение мочеточника.

Этиология компрессии ВМП

  • Новообразования почек добро- и злокачественной природы;
  • Новообразования мочеточника добро- и злокачественной природы;
  • Новообразования простаты добро- и злокачественной природы;
  • Гематомы, появившиеся после травм и неправильно проведённых медицинских процедур.

Помимо этого, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам, которые страдают от воспалительных и сосудистых патологий мочевыводящих путей, а также ряда врождённых аномалий.

Воспаления мочевыводящих путейПоражения сосудов мочевыводящих путейВрождённые аномалии
  • Гидронефроз;
  • Воспаления простаты;
  • Воспаления мочевого пузыря;
  • Флебостаз.
  • Закупорка вен почек вследствие тромбоза;
  • Инфаркт почки;
  • Эмболы в крови и лимфе.
  • «Губчатая» почка;
  • Ахалазия;
  • Дискинезия;
  • Мегакаликоз.

Лечение колик у новорожденных

Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.

Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.

Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов

Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.

Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».

Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.

Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.

Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.

Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:

Так что, нет такого понятия — «дисбактериоз»?

Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.

Кишечная микрофлора, вне сомнения, влияет на все процессы в нашем организме. Пересадив стул от мыши с ожирением мышке с нормальным весом, у последней мы вызываем ожирение. Состав кишечных бактерий принципиально разный у людей с тревожностью и депрессией. Ну, а добавление пробиотика Bacteroides fragilis мышам, у которых искусственно вызвали аутизм, улучшает их социальные навыки. Прочитайте популярную книгу «Смотри, что у тебя внутри» известного микробиолога Роба Найта: наши знания о микрофлоре колоссальны, но применять их на практике (то есть для лечения болезней) мы пока только начинаем.

Состав бактерий можно и нужно изучать. Этому посвящено амбициозное международное исследование Human Microbiome Project с бюджетом $115 млн. Естественно, никакие «посевы стула» при этом не используются. Для анализа микробных «джунглей» кишечника используются методы метагеномики. Они позволяют описать, сколько уникальных последовательностей ДНК присутствует у конкретного человека, какие группы бактерий преобладают, а какие отсутствуют. К слову, когда такие технологии (например, секвенирование 16S-рРНК появились, выяснилось, что 75% видов, обнаруживаемых при генетическом анализе того же кала, вообще не известны науке.

Основные причины появления колик у детей

Оказывается

Курение матери во время лактации, по единодушному мнению исследователей, служит фактором риска усиленных колик за счет повышенного уровня L-мотилина в плазме и кишечнике у ребенка

Точная причина колик до сих пор неизвестно, но есть много теорий о том, почему у ребенка возникают кишечные колики:

Нарушение техники кормления способствует избыточному заглатыванию большого количества воздуха (аэрофагия). У грудных детей это возникает, например, во время сосания пустой соски или груди с малым количеством молока. К признакам аэрофагии у грудных детей относятся: крик во время кормления, вздутие живота, отказ от еды, а после кормления – срыгивание или (реже) рвота «фонтаном». Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия характерна для недоношенных, а также детей, незрелых к моменту рождения. Насильственное кормление и
неправильное приготовление пищевых смесей (чрезмерное или недостаточное разведение) также могут провоцировать колику.

Дискинетические явления в толстой кишке. Чаще наблюдается во время или после приема пищи. Это связано с возникающими одновременно гастроилеальным и гастроцекальным рефлексами. Через 10 минут после приема пищи возникает периодическое повышение моторной активности кишки, которое сопровождается гиперемией и секрецией слизистой оболочки. Гастроцекальный рефлекс вызывает массивную моторную деятельность одновременно всех сегментов толстой кишки. Гастроцекальный рефлекс возникает после каждого приема пищи.

Повышенное газообразование. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается спазмом участков кишечника и, как следствие, болевым синдромом и растяжением стенки кишечника.

Незрелость нервной регуляции деятельности кишечника.
Основную роль в нервной регуляции функций ЖКТ играет собственная нервная система кишечника, которая является частью центральной нервной системы. В целом созревание нервной системы кишечника продолжается до 12–18–месячного возраста.

Незрелость эндокринной системы.
Помимо нервной системы, регуляцию функции ЖКТ осуществляет эндокринная система. Целый ряд гормоноподобных веществ (гастрин, секретин, холецистокинин, мотилин и другие) оказывают регулирующее влияние на моторную и секреторную функции ЖКТ.

Незрелость ферментативной системы, нарушениями микробиоценоза кишечника. Ряд авторов отмечают незрелость ферментных систем у новорожденных, как следствие усиления бродильных процессов. Становление микробиоценоза (совокупности микроорганизмов) на первом году жизни ребенка также способствует усиленному газообразованию.

Неправильный режим питания матери при грудном вскармливании ребенка – еще одна причина появления детских колик. Употребление очень жирных, острых, пряных и продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также цельного коровьего молока.

Образ жизни женщины во время беременности. Курение матери во время беременности и после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза. Социальный статус, образование, работа матери не имеют значения для развития данного состояния у малыша. Некоторые авторы отмечают, что несколько повышается риск развития колик у детей, чьи матери во время беременности занимались «умственным трудом». Возможно, это связано с гиподинамией женщины и, как следствие, развитием гипоксии плода с последующей незрелостью систем ребенка.

В литературе есть работы, указывающие на возникновение колик, как реакции организма ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье.

Диета №3 при запорах

Для нормализации стула врач-педиатр обычно назначает лечебное питание — диету №3.

Общие запреты

  • рис;
  • обезжиренный творог;
  • вермишель;
  • манка;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • твердые разновидности сыра;
  • чеснок;
  • лук;
  • яичница;
  • сегодняшний хлеб;
  • грибы;
  • груши;
  • кисели.

Полезные продукты

  • домашние кисломолочные продукты;
  • разваренные каши;
  • хлеб отрубной;
  • салаты из овощей или фруктов;
  • легкие овощные супы;
  • нежирные сорта мяса и птицы без кожи;
  • паровой белковый омлет;
  • свежевыжатые соки с мякотью;
  • сырые овощи и фрукты;
  • нежирные и несильно сладкие домашние десерты.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий